О реализации мероприятий

Национальной стратегии действий

в интересах детей на 2012 - 2017 годы

Минздрав России был ответственным исполнителем по 9

пунктам, соисполнителем по 23 пунктам Плана

мероприятий на 2012-2014 годы, и по 11 пунктам

ответственным исполнителем, а по 17 - соисполнителем

Плана мероприятий на 2015-2017 годы Национальной

стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017 годы

Практически все мероприятия Нацстратегии выполнены,

что оказало влияние на основополагающие

демографические показатели

Реализация Национальной стратегии действий в

интересах детей на 2012 - 2017 годы Министерством

здравоохранения Российской Федерации

Минздравом России разработаны во исполнение мероприятий

Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012

- 2017 годы следующие документы, которые утверждены:

Правительством России: 1. Постановление Правительства Российской Федерации «О порядке ведения Федерального

регистра лиц, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями». (от 26.04.2012 №403 «О порядке

ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими

прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению

продолжительности жизни граждан или их инвалидности и его регионального сегмента».

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 14.02.2013 № 116 «О мерах по

совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без

попечения родителей»,

3. Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской

Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу;

4. Постановление Правительства от 09.04.2015 г. № 333 «Об утверждении Правил формирования

перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов»;

5. Распоряжение Правительства Российской Федерации «Перечень специализированных продуктов

лечебного питания для детей-инвалидов на 2018 год» (Издается ежегодно на следующий год).

Минздравом России разработаны во исполнение мероприятий

Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017

годы следующие документы, которые утверждены:

Минздравом России:

1. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 363н (в ред. от 3.05.2016) "Об

утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период

оздоровления и организованного отдыха»

2. Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н «О Порядке прохождения

несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в

образовательные учреждения и в период обучения в них»

3. Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1348н «Об утверждении Порядка

прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период

обучения и воспитания в образовательных организациях»,

4. Приказ Минздрава России от 15.02.2013 № 72н «О проведении диспансеризации

пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной

жизненной ситуации».

5. Приказ Минздрава России от 11.04.2013 № 216н «Порядок диспансеризации детей-сирот

и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных),

принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»;

Минздравом России разработаны во исполнение мероприятий

Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 - 2017

годы следующие документы, которые утверждены:

Минздравом России:

6. Приказ Минздрава России от 05.11.2013 № 822н (в редакции от 03.09.2015) «Об утверждении

Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и

воспитания в образовательных организациях»;

7. Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н (в редакции от 13.04.2017 № 175н) «Об

утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических

прививок по эпидемическим показаниям»;

8. Приказ Минздрава России от 13 октября 2015 г. № 711н «Об утверждении формы

направления на медицинское обследование, а также перечня исследований при проведении

медицинского обследования и формы заключения о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка,

оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и

детей, оставшихся без попечения родителей»;

9. Приказ Минздрава России от 30 июня 2016 г. № 436н «Об утверждении перечня заболеваний,

наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на

дому»;

10. Утверждено 16 порядков оказания медицинской помощи детям по профилям заболеваний.

Инфраструктура: перинатальные центры

Во многом, это стало возможным, благодаря реализации поручения Президента Российской

Федерации по строительству сети перинатальных центров и формированию 3-уровневой системы

охраны материнства и детства.

Младенческая смертность за 9 мес. 2017 г. в регионах, где перинатальные центры начали работу

в 2015-16 гг. снизилась, за исключением Республики Башкортостан и Оренбургской области

Программой развития

перинатальных центров в

Российской Федерации

предусмотрено строительство 32

перинатальных центров в 30

субъектах Российской Федерации

(с 2013 г.)

Введены в эксплуатацию и получены

лицензии на осуществление

медицинской деятельности в 18

перинатальных центрах в 17 субъектах

РФ. В указанных перинатальных

центрах за период 2016-2017 гг. уже

принято 65 717 родов.

Программой развития

перинатальных центров в

Российской Федерации

предусмотрено

строительство 32

перинатальных центров в 30

субъектах Российской

Федерации (с 2013 г.)

Программой развития

перинатальных центров в

Российской Федерации

предусмотрено

строительство 32

перинатальных центров в 30

субъектах Российской

Федерации (с 2013 г.)

Программой развития

перинатальных центров в

Российской Федерации

предусмотрено

строительство 32

перинатальных центров в 30

субъектах Российской

Федерации (с 2013 г.)

Программой развития

перинатальных центров в

Российской Федерации

предусмотрено

строительство 32

перинатальных центров в 30

субъектах Российской

Федерации (с 2013 г.)

Новые технологии в педиатрии

• Развитие фетальной хирургии

• Внедрение новых технологий выхаживания

детей с низкой и экстремально низкой массой

тела

• Развитие трансплантации органов и тканей

• Внедрение таргетной терапии в

педиатрическую практику

• Расширение генетических исследований в

педиатрии

Скрининговые программы

Комплексная пренатальная

(дородовая) диагностика

Неонатальный скрининг 2016 год

В РФ обследовано более 1 884 тыс. новорожденных (более 95% от числа родившихся, что отвечает требованиям ВОЗ и свидетельствует об эффективности мероприятия). Выявлено 1 376 детей с заболеваниями. Все дети взяты на диспансерный учет и получают необходимое лечение.

Аудиологический скрининг 2016 год

В РФ обследовано более 1 815 тыс. новорожденных и детей 1 года жизни (более 95% от числа родившихся). Выявлен 5141 ребенок с нарушениями слуха. Все дети взяты на диспансерный учет и получают необходимое лечение.

Кадры

В 2016 г. по сравнению с 2012 г. увеличилось число врачей-педиатров в медицинских

организациях федерального и регионального подчинения в целом на 2 754 человека , в том числе

врачей-педиатров участковых на 175 человек

Ежегодно в подведомственных Минздраву России образовательных организациях высшего и

дополнительного профессионального образования осуществляется подготовка врачей педиатрического

профиля, так в 2017 году за счет средств федерального бюджета по программам ординатуры зачислено

более 770 специалистов.

В 2014-2016 гг. по специальности «Педиатрия» всего подготовлено более 5,4 тысяч врачей-педиатров,

в т.ч. 4473 специалиста в интернатуре и 523 – в ординатуре

по программам дополнительного профессионального образования (повышение квалификации) по

специальности «Педиатрия» прошли обучение более 39,3 тыс. врачей

по специальности «Неонатология» всего подготовлено более 1,2 тысяч врачей-неонатологов, в т.ч.

477 врачей в интернатуре и 275 – в ординатуре

по специальности «Детская хирургия» всего подготовлено более 520 врачей-детских хирургов, в т.ч.

337 специалистов в интернатуре и 191 – в ординатуре

В 2016 г. начался переход к принципиально новой процедуре допуска к медицинской

деятельности

В 2017 г. прошли процедуру первичной аккредитации 4734 выпускника образовательных

организаций по специальности «Педиатрия», были аккредитована 4697 специалистов

(99,2%)

Инфраструктура: приоритетный проект «Создание новой модели

медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную

помощь» («Бережливая поликлиника»)

Основная цель Рост удовлетворенности населения качеством

медицинской помощи путем повышения доступности

медицинских услуг и улучшения условий оказания

медицинской помощи

Повышение удовлетворенности медицинского

персонала условиями их труда

Участники проекта Сейчас в проекте участвуют 40 субъектов РФ 192

поликлиники, а также 6 медицинских организаций

ФМБА. В проекте – 95 детских поликлиник

Мероприятия проекта Создание удобного пространства для пациентов

Выравнивание потоков пациентов

Оптимизация работы регистратуры

Оптимизация документооборота

Оптимизация загрузки педиатров и медсестер

Оптимизация работы лаборатории

Оптимизация работы по вакцинопрофилактике

КИРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

15

УДМУРТСКАЯ РЕСПУБЛИКА

16

РЯЗАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

17

РЕСПУБЛИКА КАРЕЛИЯ

18

МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

19

РЕСПУБЛИКА БУРЯТИЯ

20

ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

21

Диспансеризация детского населения (в возрасте от 0 до 17 лет включительно)

14,1

17,2

21,3

24,6

0

5

10

15

20

25

30

2013 2014 2015 2016

С 2013 года диспансеризация

детского населения

охватывает все возрастные

категории.

В 2016 г. обследовано 24,6

млн детей (в 2013 г. - 14,1

млн, в 2014 г. – 17,2 млн, в

2015 г. – 21,3 млн) Численность детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей,

пребывающих в «сиротских» организациях

Численность детей, переданных на

различные формы семейного устройства

Ежегодно проводится углубленная диспансеризация наиболее незащищенной группы детей – детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, как пребывающих в организациях для детей-сирот, так и переданных на различные формы семейного устройства

Ежегодно снижается численность

детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей, пребывающих в

«сиротских» организациях.

ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ ПО «ШКОЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ»

Основная цель – совершенствование медицинского сопровождения

обучающихся в общеобразовательных учреждениях

• внедрение современных здоровьесберегающих технологий

• развитие кадрового потенциала

• образование педагогов, школьников и родителей по вопросам здорового

образа жизни и оказания первой помощи

Участвуют 5 регионов: Ростовская, Смоленская, Тамбовская области,

Республика Саха (Якутия),

Ямало-Ненецкий автономный округ

Демографические показатели: смертность

8,9

5,0

3,0

8,5

7,9

6,2

4,9

8,9

8,1

9,2

Ненецкий автономный округ

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Кабардино-Балкарская …

Тюменская область

Ханты-Мансийский …

Ямало-Ненецкий …

Республика Тыва

Республика Саха (Якутия)

Чукотский автономный округ

15,9

15,9

15,8

15,9

15,6

15,8

16,9

16,6

17,2

17,7

Владимирская область

Ивановская область

Курская область

Орловская область

Рязанская область

Смоленская область

Тверская область

Тульская область

Новгородская область

Псковская область

Российская Федерация – 12,6 на 1000 населения

Общая смертность населения за 9 месяцев 2017 года, на 1000 населения

Показатели общей смертности за 2017 год и за январь-декабрь 2015 - 2016 года (на 1000 населения)

14,0 14,1

14,0

13,7 13,6

13,5

13,2 13,2 13,1 13,1 13,1

13,6 13,5

13,3 13,2 13,2

13,0

13,0 12,9 12,8

12,9 12,9

13,7

13,5

13,1 13,0

12,9 12,7

12,0

12,5

13,0

13,5

14,0

14,5

январь-

февраль

январь-

март

январь-

апрель

январь-

май

январь-

июнь

январь-

июль

январь-

август

январь-

сентябрь

январь-

октябрь

январь-

ноябрь

январь-

декабрь

2015 2016 2017

Демографические показатели: смертность трудоспособного

населения Число умерших в трудоспособном возрасте за 6 мес. 2017 года, на 100000 населения трудоспособного

возраста

Российская Федерация – 480,6 на 100 тыс. населения трудоспособного возраста

307,0

376,9

151,3

143,1

283,7

271,6

320,2

157,9

355,1

378,5

г.Москва

г.Санкт-Петербург

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Кабардино-Балкарская

Республика

Карачаево-Черкесская

Республика

Республика Северная Осетия-

Алания

Чеченская Республика

Ставропольский край

Ямало-Ненецкий

автономный округ

661,5

688,7

664,8

627,6

694,4

645,3

692,2

632,7

655,7

839,2

Ненецкий автономный округ

Новгородская область

Псковская область

Курганская область

Республика Тыва

Иркутская область

Кемеровская область

Амурская область

Магаданская область

Чукотский автономный округ

Демографические показатели: материнская смертность

Материнская смертность

(на 100 тыс. родившихся живыми)

Показатель материнской смертности в 2016 году достиг исторического минимума,

в 21 субъекте страны случаев материнской смертности не зарегистрировано

На протяжении текущего года удерживается исторический минимум показателя младенческой

смертности, которая за 9 месяцев снизилась на 12% и составляет 5,3 на 1 000

родившихся живыми. При этом в 46 регионах этот показатель уже ниже 5,0, что

соответствует лучшим мировым результатам (в 2012 году такой уровень такой уровень

младенческой смертности был зарегистрирован только в 5 регионах)

Демографические показатели: младенческая смертность

Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)

10,2

7,5 7,4

8,6 8,2

7,4

6,5 6,0

5,3

3

4

5

6

7

8

9

10

11

2006 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 4 мес. 2017

Предложения Министерства здравоохранения Российской Федерации:

-продолжить развитие инфраструктуры педиатрической службы

(строительство новых корпусов, реконструкции или капитального ремонта

существующих детских лечебных учреждений);

-профилактике искусственного прерывания беременности и отказов от

новорожденных, сопровождению беременных женщин, оказавшихся в трудной

жизненной ситуации;

-усилить профилактическое направление педиатрической службы:

• внедрение современной модели оказания мед. помощи детям в

образовательных организациях во всех регионах страны;

• профилактика инфекционных заболеваний в детском возрасте (расширение

национального календаря профилактических прививок за счет вакцинации

против ротавирусной, гемофильной инфекции, ветряной оспы);

-обеспечить научно обоснованный подход к разработке и внедрению

мероприятий в сфере охраны здоровья детей и профилактике детской

инвалидности.

«Десятилетие детства» (с 2018 до 2027 года)