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Rehabilitation after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
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In any rehabilitation, the important factor
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outcome.
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The best way to predict the future is
to invent it.
The real secret of success is enthusiasm.
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前十字靭帯(Anterior cruciate ligament;以下ACLと略す)は、膝関節の中にある靭帯であり、太ももの骨(大腿骨外側顆)とすねの骨(脛骨顆間隆起)に付着している(右図参照)。ACLは太ももの骨に対して、すねの骨が前方にずれないように制御している靭帯であり、膝関節を安定させる役割を担っている。ACL損傷はスキー、バスケットボール、サッカーなどの選手に起こりやすいケガの一つであり、競技復帰までに半年以上の期間を要する重症なケガの一つでもあります。ACLを損傷すると、膝関節がグラグラと不安定になるため、ランニングやジャンプ時に膝くずれ(giving way)などの症状が生じ、スポーツ動作に支障をきたします。そのため、スポーツ復帰を目指す選手や、運動を継続したい運動愛好家の方には、ACLを再建する手術が薦められます。ACLを再建した後は、筋力増強訓練、スポーツ動作練習などのリハビリをしっかり行い、術後6ヶ月~1年を目標にスポーツ復帰します。
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手術の様子
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前十字靭帯(Anterior cruciate ligament;以下ACL)の再建術を受けていない方のトレーニングの進行は次のようになります。
(1) 腫れ、熱感などの炎症症状を抑える(2) 膝の動きが悪くなる、筋力低下などの2次的な症状を改善する(3) 膝のケガをしないような体作りをする
ACLを損傷すると、膝に腫れや熱感などの炎症症状が現れます。これらの炎症症状が続くと、膝の動きが悪くなったり筋力低下が起こり、結果として、階段昇降ができない、走れないなどの運動制限が生じます。ACL損傷後、膝に腫れや熱感などの炎症症状がある場合は、RICE処置(写真参照)を行い、可能な限り早くにこれらの炎症症状を取り除きましょう! RICE処置とは、R=rest(安静)、I=ice(患部の冷却)、C=compression(患部の圧迫)、E=elevation(患部の挙上)のことです。
腫れや熱感などの炎症症状が落ち着いてきたら、トレーニングを開始します。多くの場合、この時点で膝の動きが悪くなったり、筋力低下(右写真参照)などの症状があります。膝の可動性低下、筋力低下を取り除いてあげることで、早期の日常生活自立、競技復帰につながります。 ただし、筋力回復には時間がかかりますので、根気よくがんばりましょう!!
4
太ももの筋肉の萎縮
ACL損傷をしたら、まずはRICE(ライス)処置!!
E :挙上C:圧迫I:アイシング
R:安静 +
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ACLを損傷すると、膝に腫れや熱感などの炎症症状が現れます。これらの炎症症状が続くと、膝の動きが悪くなったり筋力低下が起こり、結果として、階段昇降ができない、走れないなどの運動制限が生じます。ACL損傷後、膝に腫れや熱感などの炎症症状がある場合は、RICE処置(写真参照)を行い、可能な限り早くにこれらの炎症症状を取り除きましょう! RICE処置とは、R=rest(安静)、I=ice(患部の冷却)、C=compression(患部の圧迫)、E=elevation(患部の挙上)のことです。
腫れや熱感などの炎症症状が落ち着いてきたら、トレーニングを開始します。多くの場合、この時点で膝の動きが悪くなったり、筋力低下(右写真参照)などの症状があります。膝の可動性低下、筋力低下を取り除いてあげることで、早期の日常生活自立、競技復帰につながります。 ただし、筋力回復には時間がかかりますので、根気よくがんばりましょう!!
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術前、術後のトレーニングを実施する前に、理学療法士が下記の検査を実施いたします。
筋力検査 膝関節不安定性検査
膝関節可動域検査 パフォーマンス検査
これらの検査は、トレーニング前の膝や全身の身体能力の状態を把握するためにとても大切な検査であると同時に、その後のトレーニングを実施する上でもとても大切な情報になります。トレーニング後、筋力はどのくらい回復したのか、膝の可動性はどのくらい良くなったのか、パフォーマンスはどのくらい改善したのか、などの評価をトレーニング前のこれらの検査結果をもとに考察します。その上でより適切なリハビリメニューをその都度作成していきます。 また、これらの検査はあなたが前十字靭帯を損傷しやすい特徴を有するかどうかを把握するためのものでもあります。これまでの多くの研究からACL損傷しやすい人の特徴がわかってきています。例えば、女性であること、関節がやわらかいこと、ジャンプの着地時に膝が内側に入ってしまうこと、などがあげられます。これらの特徴を有するかどうかを考慮し、トレーニングメニューを作成していきます。ACLを損傷する前よりも、ケガをしない体、より強い体作りを目指してトレーニングしてきましょう! なお、これらの検査の際、膝を診せて頂くことになりますので、 ハーフパンツなど膝が見える服装とシューズを持ってリハビリ室に来てください!
整形外科・リハビリテーションセンター
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術前、術後のトレーニングを実施する前に、理学療法士が下記の検査を実施いたします。
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これらの検査は、トレーニング前の膝や全身の身体能力の状態を把握するためにとても大切な検査であると同時に、その後のトレーニングを実施する上でもとても大切な情報になります。トレーニング後、筋力はどのくらい回復したのか、膝の可動性はどのくらい良くなったのか、パフォーマンスはどのくらい改善したのか、などの評価をトレーニング前のこれらの検査結果をもとに考察します。その上でより適切なリハビリメニューをその都度作成していきます。 また、これらの検査はあなたが前十字靭帯を損傷しやすい特徴を有するかどうかを把握するためのものでもあります。これまでの多くの研究からACL損傷しやすい人の特徴がわかってきています。例えば、女性であること、関節がやわらかいこと、ジャンプの着地時に膝が内側に入ってしまうこと、などがあげられます。これらの特徴を有するかどうかを考慮し、トレーニングメニューを作成していきます。ACLを損傷する前よりも、ケガをしない体、より強い体作りを目指してトレーニングしてきましょう! なお、これらの検査の際、膝を診せて頂くことになりますので、 ハーフパンツなど膝が見える服装とシューズを持ってリハビリ室に来てください!
整形外科・リハビリテーションセンター
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✓ 中等度保護期:術後3~6ヶ月ǻŸ`fȼǎt8!):E�-c�(G '$%��+"9e�qȃS£¹?¤¼�±¤´?|��ÔìqpilSYyb9Ǩøq]sÙăs£¹?¤¼�±¤´?qƎÈb�f{q8Ā¿óūăs£¹?¤¼�±¤´?�ŚÍqÈTšĆXR�yb9
✓ スポーツ復帰準備期:術後6ヶ月~]sÙăqp�n8eU,�/R?)G?0,$%�+"9]sÙăs£¹?¤¼�±¤´?t8�®?¡ƚǒ�ðĤ`l8��ÔìWjñȴÞqpilYyb9]sÙăqŧU8e�yms£¹?¤¼�±¤´?�ŚÍqÈTšĆXR�yb9
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前十字靭帯(Anterior cruciate ligament;以下ACL)の再建術を受けていない方のトレーニングの進行は次のようになります。
(1) 腫れ、熱感などの炎症症状を抑える(2) 膝の動きが悪くなる、筋力低下などの2次的な症状を改善する(3) 膝のケガをしないような体作りをする
ACLを損傷すると、膝に腫れや熱感などの炎症症状が現れます。これらの炎症症状が続くと、膝の動きが悪くなったり筋力低下が起こり、結果として、階段昇降ができない、走れないなどの運動制限が生じます。ACL損傷後、膝に腫れや熱感などの炎症症状がある場合は、RICE処置(写真参照)を行い、可能な限り早くにこれらの炎症症状を取り除きましょう! RICE処置とは、R=rest(安静)、I=ice(患部の冷却)、C=compression(患部の圧迫)、E=elevation(患部の挙上)のことです。
腫れや熱感などの炎症症状が落ち着いてきたら、トレーニングを開始します。多くの場合、この時点で膝の動きが悪くなったり、筋力低下(右写真参照)などの症状があります。膝の可動性低下、筋力低下を取り除いてあげることで、早期の日常生活自立、競技復帰につながります。 ただし、筋力回復には時間がかかりますので、根気よくがんばりましょう!!
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太ももの筋肉の萎縮
ACL損傷をしたら、まずはRICE(ライス)処置!!
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