Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño MINSA - UNICEF

Curso Promoción y Apoyo a la Lactancia Materna en un Establecimiento Amigo de la

Madre y el Niño

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Capítulo 1PASO 1:Políticas que apoyan

la lactancia materna

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Factores para la declinación de la lactancia

Publicidad indiscriminada

DECLINACION DE LA LACTANCIA EN

EL MUNDO

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Industrialización

Incorporación de la mujer al trabajo remunerado

Falta de información

Cambios en la alimentación

infantil

Institucionalización de los partos

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RIESGO DE DIARREA POR TIPO DE ALIMENTACION (Perú)

Brown y col., 1989

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LM ExclusivaLM + LíquidosLM + L. ArtificialLM + SólidosL. Artificial

Edad (meses)

LM= Lactancia Materna

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RIESGO DE INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA)

POR TIPO DE ALIMENTACION (Perú)

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IRA ALTA IRA BAJA

Brown y col., 1989.

LM ExclusivaLM + LíquidosLM + L. ArtificialLM + SólidosL. Artificial

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LM= Lactancia Materna

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LACTANCIA MATERNAPRIORIDAD EN EL MUNDO

•1974-1978: La Asamblea Mundial de la Salud advierte el descenso de la lactancia debido a la publicidad indiscriminada de sucedáneos y recomienda su regulación.

•1989: Declaración Conjunta OMS/UNICEF•1990: Declaración de Innocenti

•1981: Código Internacional de Comerciali- zación de Sucedáneos de Leche Materna•1982: Reglamento de Alimentación Infantil

•1991: Iniciativa Hospital Amigo de los Niños

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Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el Niño

1991

El objetivo de la Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el Niño es:

• Implementar los Diez Pasos hacia la Lactancia Exitosa y

• Terminar con la distribución gratuita y de bajo costo de suplementos de sustitutos de leche materna en los establecimientos de salud.

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Bebés nacidos en HAMN

Bebés nacidos en otros hospitales

Lactancia exclusiva durante 5 meses según el lugar de nacimiento

Adaptado de: Merten S y col. Do Baby-Friendly Hospitals Influence Breastfeeding Duration on a National Level? Pediatrics, 116: e702 – e708, 2005.

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Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño

• El objetivo de la Estrategia Mundial es mejorar – a través de una alimentación óptima – el estado nutricional, el crecimiento y desarrollo, la salud y, de esa manera, la supervivencia de los lactantes y niños pequeños.

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Urge el fortalecimiento de la IHAMN

La Estrategia Mundial urge a que las rutinas y procedimientos hospitalarios sigan apoyando el inicio y el establecimiento exitosos de la lactancia materna a través de:

Implementación de la Iniciativa de HAMN

Monitoreo y reevaluación de los hospitales ya certificados y

Extensión de la Iniciativa a clínicas, centros de salud y hospitales pediátricos

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Otras políticas y accionesque apoyan la lactancia materna

•1996-2001: Leyes Laborales•1998: Red Peruana de Lactancia Materna•2000: Plan Nacional de Acción por la Infancia•2003: Series de Supervivencia de Lancet•2005: Declaración de Innocenti•2006: Revisión de la Iniciativa HAMN

•2006: Reglamento de Alimentación Infantil Implementación de Lactarios

•2007: OMS: Metanálisis del Impacto a largo plazo Estrategia Nacional “Crecer”

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Fuente: ENDES

Situación de la Lactancia Materna en el Perú

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Lactancia Materna Exclusiva< 6 meses

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1991 1996 2000 2005-2007 AÑO

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Situación de la Lactancia en el PerúIntroducción de otros alimentos

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meses

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ENDES 2004

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Situación de la Lactancia en el PerúUso del Biberón

ENDES 2004

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EDAD (meses)

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El Código de Comercialización de Sucedáneos y el Reglamento de Alimentación Infantil

(Monitoreos de los años 1999, 2000, 2001, 2004 y 2007)

Aunque han disminuido …

¡ se siguen cometiendo infracciones !

¡ La mayoría del personal de salud desconoce el

Código de Comercialización de

Sucedáneos y el Reglamento de

Alimentación Infantil !

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Diez Pasos hacia la Lactancia Exitosa

Paso 1. Tener una política escrita que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal.

UNA DECLARACION CONJUNTA OMS/UNICEF (1989)

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Política de lactancia¿Por qué tener una política?

• Ayuda a establecer un cuidado coherente para madres y bebés

• Provee una pauta de práctica que puede medirse

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Política de Lactancia¿Qué debe comprender?

– Los Diez Pasos hacia la Lactancia Exitosa– El Código de Comercialización de Sucedáneos

de la Leche Materna

¿Cómo debe presentarse?• En lenguaje común• Para todo el personal que cuida a madres y bebés• Publicada en áreas donde se cuida a madres y bebés

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Diez Pasos hacia la Lactancia Exitosa

Paso 2. Capacitar a todo el personal de salud para implementar esa política.

Paso 3. Informar a las embarazadas los beneficios que ofrece la lactancia y la forma de ponerla en práctica.

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Paso 4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia materna en la primera media hora del nacimiento.

Paso 5. Mostrar a las madres como amamantar y como mantener la lactancia aún cuando tengan que separarse de sus hijos.

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Paso 6. No dar a los recien nacidos más que leche materna sin ningun otro alimento o bebida, a

menos que esté medicamente indicado.

Paso 7. Practicar el alojamiento conjunto – permitir a las madres y a los niños permanecer juntos 24 horas al día.

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Paso 8. Alentar el amamantamiento a libre demanda.

Paso 9. No dar chupones ni biberones a los niños alimentados a pecho.

Paso 10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo y referir a las madres a ellos, al alta del hospital o clínica.

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Objetivos del Curso

• Que cada miembro del personal apoye, con confianza y seguridad, a las madres en la lactancia temprana y exclusiva, y

• Que el Establecimiento de Salud avance hacia el logro de la certificación de Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño

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