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Explorando la Naturaleza de las

Memorias Traumticas y el

EMDR

Por Ignacio Jarero

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BREVE HISTORIA DEL INICIO

DEL ESTUDIO DE LASMEMORIAS TRAUMTICAS

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El trmino histeria tiene sus orgenes en la medicina

Egipcia y Griega y significa tero.

Si bien los sntomas de la histeria ya se encuentran descritos

en los papiros egipcios, sus orgenes traumticos no fueronmencionados hasta que el Dr. Robert Carter not en 1853

que los orgenes de la histeria incluan eventos externos.

En el siglo XIX, Pierre Janet, discpulo de Charcot y quediriga el laboratorio de psicologa en el hospital La

Saltpetriere en Francia, not la relacin entre trauma ehisteria en su trabajo con personas traumatizadas. (1)

1) Dietrich, A. (2000). As the Pendulum Swings: The etiology of PTSD. Traumatology. Volume 6, Issue

1, Article 4.

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En 1889, Pierre Janet postul que las reaccionesemocionales intensas hacen que los eventos sean

traumticos, pues interfieren con la integracin de laexperiencia en los esquemas de memoria existentes.

Janet pensaba que las emociones intensas son la causa

de que memorias de eventos particulares seandisociadas de la conciencia y en su lugar, seanalmacenadas como sensaciones viscerales (ansiedad y

pnico), o imgenes visuales (pesadillas y flashbacks).(1)

1) Janet, P. (1889). LAutomatisme Psychologique. Paris, Alcan.

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Janet observ que los pacientes quedan

fijados en el pasado, en algunos casosobsesionados con el trauma, pero msfrecuentemente comportndose y

sintiendo como si fueran traumatizadosuna y otra vez sin poder localizar el origende esos sentimientos. (1)

1) Janet, P. (1889). LAutomatisme Psychologique. Paris, Alcan.

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Janet dijo: Son incapaces de hacer la

narracin que llamamos memoria narrativa,

y sin embargo, permanecen confrontados con

la situacin difcil. Esto da como resultado

una fobia de la memoria, que impide laintegracin de los eventos traumticos y

separa estas memorias traumticas de la

consciencia ordinaria.(1. P. 661)

1) Janet, P. (1919/1925). Psychological Healing. (Vols. 1 & 2). New York. MacMillan.

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Breuer y Freud se adhieren firmemente a

la teora de Janet y en 1893 publican en

su trabajo titulado Sobre los

mecanismos psquicos del fenmeno

histrico(1)

, sus observaciones de 18pacientes histricos, en los que atribuyenel origen de sus sntomas a una historia

de trauma sexual en la infancia.1) Breuer, J., Freud, S. (1893). On the psychical mechanism of hysterical phenomena: Preliminary

communications. In J. Strachy. The standard edition of the complete psychological works of

Sigmund Freud (Vol. 2). London: Hogarth Press.

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Freud tambin consider que la tendencia a estarfijado en el trauma tena bases biolgicas: Despus deun shock severola vida del sueo continuamente

regresa al paciente a la situacin de su desastre de la

cul despierta con renovado terrorel paciente ha

experimentado una fijacin fsica al trauma. (1)

Sin embargo, en 1897 Freud abandona esta teora

debido a la fra recepcin que tuvo en la Conferencia

Psicoanaltica (2.Pg. 4).

1) Freud, S. Introduction to Psychoanalysis and the War Neuroses. Standard Edition 17:207-

210. London, Hogarth Press, 1919/1954

2) In Dietrich, A. (2000).As the Pendulum Swings: The etiology of PTSD. Traumatology.

Volume 6, Issue 1, Article 4.

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Freud escribe: Fui obligado a reconocer que esas

escenas de seduccin nunca tuvieron lugar, y que

fueron solo fantasas de mis pacientes. (1. Pg. 4).

En su lugar, desarrolla la teora de la neurosis, en la

cual un trauma interno en la forma de deseosinfantiles y fantasas, en especial el complejo deEdipo, juega un papel dominante en la estructura de

la mente. (1)

1) In Dietrich, A.(2000). As the Pendulum Swings: The etiology of PTSD. Traumatology. Volume 6,

Issue 1, Article 4.

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Van der Kolk y colegas comentan que todo estudio

contemporneo sobre memorias traumticas ha

corroborado las observaciones iniciales de Janet,Breuer y Freud, en el sentido que las memoriastraumticas persisten primariamente como

implcitas (inconscientes), conductuales y somato-sensoriales, y solo secundariamente comonarrativas, vagas, fragmentadas, incompletas ydesorganizadas. (1)

1) ) van der Kolk, B.A., Hopper, J., Osterman, J. (2001). Exploring the Nature of Traumatic Memory:

Combining Clinical Knowledge with Laboratory Methods. The Haworth Press.

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Iniciando en el siglo XIX con el trabajo de

Pierre Janet(1)

, Breuer y Freud(2)

.Siguiendo en el siglo XX con los reportes

de la Primera y Segunda guerra mundial

(3) y de la guerra de Vietnam (4).

1) Janet, P. (1889) L Automatisme psychologique. Paris. Flix Alean.(2) Breuer, J., Freud, S. (1893). On the psychical mechanism of hysterical phenomena: Preliminary

communications. In J. Strachy. The standard edition of the complete psychological works of

Sigmund Freud (Vol. 2). London: Hogarth Press.

(3) Sargant, W., & Slater, E. (1941). Amnesic syndromes in war. Proceedings of the Royal Society of

medicine. 34, 757-764.

(4) van der Kolk, B.A. (1987). Psychological trauma. Washington, DC: American Psychiatric Press.

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Hoy en el siglo XXI, los investigadores

han llegado a la conclusin de que

las memorias traumticas se

codifican de manera diferente quelas memorias de los eventos

cotidianos(1)

1) van der Kolk. (2006). Clinical Implications of Neuroscience Research in PTSD.

New York Annals of Science. . New York Academy of Sciences.

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Cmo piensan los

investigadores que sucedeesto?

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NEUROFISIOLOGA

y

Modelos Funcionales del

Cerebro

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La siguiente presentacindescribe de forma muysimplificada y esquemtica loscomplejos mecanismos denuestro cerebro para procesar

informacin.

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Tres Cerebros en UnoEl cerebro funciona como un todo integrado

pero comprende sistemas que estnorganizados jerrquicamente.

Las funciones cognitivas integrativas de nivel

superior se desarrollan a partir y dependen dela integridad de las estructuras de nivelinferior.

MacLean conceptualiz esta jerarqua comoel cerebro Triuno o Tres cerebros en uno.

17

MacLean. P.D.(1970). The Triune Brain: Emotion and the Scientific bias, en

F.O. Schmitt (Ed). The neuroscience : Third Study Program (pp.336-348). New York:

Rockefeller University Press.

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Tres Cerebros en Uno

En la teora de MacLean, elcerebro humano es el

producto del desarrollojerrquico evolutivo y as sedesarrollan tres cerebros en

uno.

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MacLean. P.D.(1970). The Triune Brain: Emotion and the Scientific bias, en



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Tres Cerebros en Uno Neocorteza:

Procesos intelectuales superiores. Incluye: autoconciencia, pensamiento conceptual, planeacin,lenguaje, lgica.

Cerebro Lmbico. Es el centro de los Afectos:emociones y sentimientos. Regula la experiencia

somato-sensorial, el dolor y el placer. Cerebro Reptiliano. Comprende el tallo cerebral y

el cerebelo. Gobierna la activacin, la homeostasisdel organismo, los impulsos reproductivos, lassensaciones somticas y los impulsos de

movimiento instintivo: es el corazn de laexperiencia somato-sensorial.

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Mc Lean. P.D.(1970). The Triune Brain: Emotion and the Scientific bias, en



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El Cerebro Reptiliano

La parte ms antigua denuestro cerebro. Data deMillones de aos.

Una vida de fcilesdecisiones:

- Puedo comer?

- Peleo?

- Huyo?

- El tallo cerebral y el

cerebelo forman parte delcerebro reptiliano, unremanente de nuestropasado prehistrico.

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El Cerebro Lmbico

Lo que llamamos

amor habita aqu. Emociones y apego

a otros.

Familia y relacionessociales.

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Ubicado debajo del cuerpo calloso.

Es ms antiguo que la corteza entrminos de evolucin.

El sistema lmbico es la raz de lasemociones. Afecta el humor y lassensaciones corporales.

Los apetitos y urgencias tambin seencuentran aqu de una manera quenos permite sobrevivir.

La amgdala es el lugar donde segenera y registra el MIEDO.

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La Neocorteza

El nuevocerebro.

Permite entender el pasado y planear elfuturo.

Es el hogar de la razn y la ciencia. Es la parte ms evolucionada y avanzada

de nuestro cerebro.

Gobierna la habilidad para hablar, pensar

y resolver problemas. Influye en la creatividad y la habilidad para

aprender.

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La Neocorteza

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Cmo procesa la informacin

nuestro cerebro?

El cerebro procesa la

informacin en una forma

compleja que nos permite

sobrevivir.

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Grey, Earl. (2008). EMDR Theory Exists; An explanation of Neuro-Psychological

Underpinnings. EMDRIA Conference.

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Paso 1. La informacin entra a nuestroSistema Nervioso Central a travs de

nuestros sentidos: vista, olfato, odo, gusto

y tacto.

28van der Kolk, B.A., Hopper, J., Osterman, J. (2001). Exploring the Nature of Traumatic Memory:Combining Clinical Knowledge with Laboratory Methods. The Haworth Press.

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Paso 2. Con la excepcin de los

olores (que van primero a laamgdala) todos los ingresossensoriales son proyectados alTlamo, que est interconectadocon diversas reas del cerebro y esun retransmisor de procesamientode informacin de arriba hacia

abajo y de abajo hacia arriba delcerebro.

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Paso 3. La informacin pasa a la

amgdala, quien la recibe y leasigna un significado emocional.

La primer etiqueta se da como:

PELIGRO o NO PELIGRO.

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NO PELIGRO

Paso 4. Adicionalmente, otrasestructuras del cerebro evalan elsignificado de esa informacin.

Esto incluye al hipocampo, cuyatarea es iniciar la organizacin ycategorizacin de esta informacin,

comparndola con informacinpreviamente existente con similaringreso sensorial.

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NO PELIGRO

Paso 5. La informacin es

enviada, va la

Circunvolucin del cngulo a

la Corteza Prefrontal.

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PELIGRO

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En la arquitectura del cerebro, algunas reas estninvolucradas en la apreciacin de peligro ante unasituacin dada.

La amgdala (cuerpos amigdalinos) recibe toda lainformacin sensorial del Tlamo y funciona como elsistema de alarma cuando se percibe una amenaza.

Dota de significado emocional a todas laspercepciones (Visuales, olfativas, tctiles, auditivas,y gustativas).

Si se lesiona la amgdala, se pierde la respuesta almiedo.

Bergmann, U. (1988). Speculations on the neurobiology of EMDR. Traumatology,4, Article 2.

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El Hipocampo relaciona el miedo con el contexto.Establece relaciones espacio-temporales y activa

redes de campos contextuales y condicionamientocontextual.

El giro cingulado es la base para la integracin de

afecto e intelecto. Est implicado en la habilidadpara diferenciar una amenaza real de una amenazano real.

La corteza prefrontal proporciona una respuestaanaltica y evaluadora apropiada. Tiene la facultad demodular a la Amgdala.

Bergmann, U. (1988). Speculations on the neurobiology of EMDR. Traumatology,4, Article 2.

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Paso 4. Cuando se percibe una

amenaza la amgdala envamensajes urgentes a diferentespartes del cerebro que

controlan los sistemas derespuesta neurohormonal y de

conducta autnoma.Grey, Earl. (2008). EMDR Theory Exists; An explanation of Neuro-Psychological


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LeDoux postula que, debido a que la

informacin enviada por el tlamo llegaa la amgdala 12 milisegundos antesque la informacin desde el crtex pre-

frontal, este ingreso sensorial de arribotemprano prepara a la amgdala para

procesar la informacin que llegar

posteriormente desde el crtex. (1)

1) LeDoux (1992). Brain mechanism of emotion and emotional learning. Current Opinions in Neurobiology.

2, 191-197.

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De ah que la evaluacin emocional del

ingreso sensorial, preceda a la

experiencia emocional consciente, y porello las personas pueden seractivadas hormonal y

autnomamente antes de haber sidocapaces de hacer una evaluacinconsciente acerca de la situacinante la que estn reaccionando. (1)

1) LeDoux (1992). Brain mechanism of emotion and emotional learning. Current Opinions in Neurobiology.

2, 191-197.

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PELIGRO

Paso 5.La excitacin por elevento da pie a reacciones,

donde el cerebro reptilianole dice al cuerpo de la

persona:

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Que corra tan rpido como pueda(respuesta de huida).

Cuando esto no es posible, luchar puedeofrecer una alternativa de autodefensa

(respuesta de pelea).

Si las dos respuestas anteriores son inefectivaspasamos a tres respuestas de inmovilizacin.

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PELIGRO

Nijenhuis ERS, Van der Hart, O. (1999). Forgetting and reexperiencing trauma.

New York: Basic Books.

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Respuesta de congelamiento: a) quedarsequieto pero alerta (inmovilidad alerta), o b)quedarse quieto y en silencio para pasardesapercibido (nios en entornos

traumatognicos), o c) paralizado/aterrorizado.

Respuesta de pasividad: conducta sumisa paraevitar o interrumpir las reacciones agresivas.

Respuesta de Colapso o fingimiento de muerte.O desmayarse.

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PELIGRO

Nijenhuis ERS, Van der Hart, O. (1999). Forgetting and reexperiencing trauma.

New York: Basic Books.

.

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Lucha Fuga Congelamiento

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PELIGRO

Paso 6. El cuerpo de lapersona hace lo que el

cerebro reptiliano le diceque haga sin pensamiento

racional.

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PELIGRO

Paso 7. Despus del peligro elhipotlamose queda activo, a pesarde que el evento acab, para estar

seguro de que la reaccin searecordada en caso de que el cerebro

reptiliano se active nuevamente. De

esta manera la misma reaccin puedeaparecer ms rpido.

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Paso 8. El hipotlamo y el cerebroreptilianotrabajan activamente parareabastecer el sistema en busca de

la sustancia que les ayudar aadormecerlo, debido al miedo deque el evento previo ocurra de

nuevo.

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PELIGRO



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Paso 8. (Continuacin).Por lo que, en lugar de una

rebanada de pastel, se comern

cinco, o se tomar alcohol u otras

substancias en exceso

(Neurofisiologa de laAdiccin).

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PELIGRO



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Paso 9. Una vez que el cuerpode la persona es reabastecido,

tratar de buscar actividades para

mantener la atencin lejos del

peligro (el evento previo).

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PELIGRO



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Paso 9. (Continuacin)

Muchas veces el hipotlamoimpulsarlas compras compulsivas, ir al

sanitario a lavarse compulsivamente o

usar el comportamiento sexual para

obtener alivio, forzando al sistema para

estar en calma.

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PELIGRO



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TRAUMA PSICOLGICOY

MEMORIA TRAUMTICA

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Trauma Psicolgico

Es el recuerdo de un evento

que queda almacenadodisfuncionalmente en lasneuroredes de memoria.

Rubin, D.C., Bernstein, D., & Bohni, M.K. (2008). A memory-based model of PTSD.

Evaluating basic assumptions underlying the PTSD diagnosis. Psychological Review,

115 (4), 985-1011.

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Esta definicin se basa en

cmo afectaneurobiolgicamente el

Incidente Crtico al

Individuo

Rubin, D.C., Bernstein, D., & Bohni, M.K. (2008). A memory-based model of PTSD.


115 (4), 985-1011.

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y no en la naturaleza delincidente o en factores

subjetivos como miedointenso, desesperanza o,

violencia fsica.Rubin, D.C., Bernstein, D., & Bohni, M.K. (2008). A memory-based model of PTSD.


115 (4), 985-1011.

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Investigaciones en el rea de las

neurociencias, han encontrado quela etiologa del Trauma PsicolgicoNO es el evento, sino la

forma disfuncional en que quedaneurobiolgicamente almacenadaesa experiencia en las neuroredesde memoria.



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Estudios con neuroimgenes de seres

humanos en altos estados emocionales,producidos por el recuerdo de IncidentesCrticos, han revelado que las emocionesintensas provocan un aumento deactivacin en las regiones subcorticalesdel cerebro y una significativa

reduccin del flujo sanguneo en variasreas del lbulo frontal. (1)1) Damasio, A. R., T.J. Grabowski, A. Bechara, et al. (2000). Subcortical and cortical brain

activity during the feeling of self-generated emotions. Nat. Neurosci. 3:1049-1056

l i

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Lo que puede producir una alteracin delProcesamiento de la Informacin de

esa experiencia, misma que:

Se Archivar disfuncionalmente en una

forma especfica de estadoperturbador, y quedar detenida en eltiempo, aislada en su propia Red de

Memoria

Shapiro, F. (2007). EMDR and case conceptualization from an adaptative information processing

perspective. In F. Shapiro et al. Handbook of EMDR and Family Therapy Processes.

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con todos sus componentes

almacenados de formafragmentada en los tres nivelesdel cerebro en su estado

perturbador original, y sin poderconectarse con otras redes de

memoria que contienen informacin

adaptativa.

Shapiro, F. (2007). EMDR and case conceptualization from an adaptative information processing

perspective. In F. Shapiro et al. Handbook of EMDR and Family Therapy Processes.

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Los pensamientos en reas del

hemisferio izquierdo.

Las emociones en reas del hemisferio

derecho y el sistema lmbico, y las

Sensaciones somticas-sensoperceptuales en reas del

sistema lmbico y cerebro reptiliano.

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Estos tres niveles sonfuncional y

mutuamentedependientes y estn

entrelazados.

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Lanius, R., Lanius, U., Fisher, J., & Ogden, P. (2006). Psychological trauma and the Brain:

Toward a neurobiological treatment model. Trauma and the body(pp.139-161). New

York:Norton.

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Los componentes de laexperiencia ms activos y

que ms sntomasproducen son:

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A L i l

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Reservados y es Confidencial

A.Los somato-sensoriales, que son: aromas,visiones, sonidos, tacto, sabores, movimiento

(motoras), posicin, secuencias conductualesy reacciones viscerales. Mismos que

producen sntomas Somatomorfos(sntomas fsicos que sugieren una

enfermedad mdica).

Y

B. Las Emociones perturbadoras. (1)

(1) Rothschild, B. (2000). The Body Remembers. The Psychophysiology of Traumaand Trauma treatment. New York: Norton Professional Book.

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Cuando experiencias similaresocurren, se activan las mismas zonasdel sistema lmbico y cerebroreptiliano, produciendo reaccionesdesadaptativas que el neocrtex no

puede controlar, por lo que lasnuevas experiencias se almacenanen esas mismas zonas,

expandiendo esa neurored.

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A la neurored que conecta todos

los fragmentos se le llama

Memoria Traumtica.

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Puesto que las experiencias traumticas

inducen una marcada excitacin

fisiolgica y un estado neuro -hormonalalterado, es posible que tanto elcodificado como la recuperacin de lamemoria sean especficos de eseestado, por ello se dice que lasmemorias traumticas son EstadoDependientes(1)

1) Chu et al (1996). La Naturaleza de los Recuerdos Traumticos en el Abuso Infantil. Dissociation 9(1).

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De ah que las memorias

codificadas en un estado mentalalterado (somato-sensorial-emocional-conductual), son ms

rpidamente recuperadas cuandola persona es llevada a ese estado

en particular.1) Chu et al (1996). La Naturaleza de los Recuerdos Traumticos en el Abuso Infantil. Dissociation 9(1).

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La recuperacin de memorias estado

dependientes, puede estar tambininvolucrada en el fenmenodisociativo, en el que las personas

traumatizadas pueden estar total oparcialmente amnsicas de memoriaso conductas llevadas a cabo en un

estado alterado de la mente.1) Chu et al (1996). La Naturaleza de los Recuerdos Traumticos en el Abuso Infantil. Dissociation 9(1).

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Por otra parte, las memorias

traumticas en s mismas puedenprecipitar una activacin fisiolgicageneralizada. Esto se debe a que el

frecuente re-vivir del evento traumticova flashbacks o pesadillas, provocauna re-liberacin de las hormonas del

estrs, que refuerzan loscomponentes de la memoria. (1)1) van der Kolk, B., (1994). The Body Keeps the Score: Memory & the Evolving Psychobiology of

Posttraumatic Stress. Harvard Review of Psychiatry.

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Este crculo vicioso puede

producir lo que Pitman y Orr(1)

denominaron EL AGUJERONEGRO DEL TRAUMAen la vida

mental de los pacientes, mismoque atrae todas las asociacioneshacia l y se apodera delsignificado de su vida.

1) Pitman, R., & Orr, S. (1990). The Black Hole of Trauma. Biological Psychiatric. 26:221-223

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una cosa queda clara, el cerebro

racional y ejecutivo, la mente, esa parteque necesita estar funcional durante elproceso de psicoterapia, tiene una

capacidad muy limitada para abolir lassensaciones, controlar la activacinemocional o cambiar patrones de

accin fijos. (1)



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Lo que hace que las memoriastraumticas sean atemporales

(el pasado es presente) y ajenasa la voluntad del ego.

1) van der Kolk, B.A., Hopper, J., Osterman, J. (2001). Exploring the Nature of Traumatic Memory: Combining Clinical

Knowledge with Laboratory Methods. The Haworth Press.

Por lo que incluso despus de considerables

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75

Por lo que, incluso despus de considerables

periodos de tiempo, e incluso despus de haberadquirido una narrativa personal de laexperiencia traumtica, la mayora de laspersonas reportan que las experiencias continan

regresando como percepciones sensoriales y

estados afectivos.(1)

En otras palabras, han platicado, elaborado ycomprendido su evento, pero sus cuerpos

siguen reaccionando como si estuvieran siendotraumatizados nuevamente. (2)1) van der Kolk, B.A. (1995). Dissociation and the Fragmentary Nature of Traumatic Memories.

Journal of Traumatic Stress, 8, pp.505-525.

2) van der Kolk (2002). Beyond the Talking Cure. In Francine Shapiro: EMDR, Promises and Paradigm

Shift. APA Press. New York..

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77

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Qu pensamos quesucede

neurofisiolgicamentecon el EMDR?

78

A l d l d l SPIA (Si t d

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79

Aunque el modelo del SPIA (Sistema deProcesamiento de Informacin a

Estados Adaptativo) no est ligado a unmecanismo neurobiolgico especfico,

proporciona un entendimiento de los

cambios teraputicos, como logrados atravs del reprocesamientopostraumtico de memoriasalmacenadas disfuncionalmente

Solomon, R., Shapiro, F. (2008). EMDR and the Adaptative Information Processing Model.

Journal of EMDR Practice and Research, Volume 2, Number 4.



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80

lo que lleva a la integracin deuna memoria traumticamodificada, dentro de redes de

memoria mayores con informacinadaptativa.

Solomon, R., Shapiro, F. (2008). EMDR and the Adaptative Information Processing Model.

Journal of EMDR Practice and Research, Volume 2, Number 4.

Stickgold, R. (2008). Sleep-Dependent Memory Processing and EMDR Action. Journal of EMDR

Practice and Research. Volume 2, Number 4.

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El modelo terico del SPIA puedeser explicado por la Teora de laReconsolidacin, misma quepropone que cuando una memoria

es activada, se hace ms lbil(susceptible de ser cambiada), porlo que puede ser modificada yreconsolidarse (re-almacenarse) en

una forma alterada.

81

Suzuki et al., (2004). Memory reconsolidation and extinction have distinct temporal

And biochemical signatures. Journal of Neuroscience, 24, 4787-4795.

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El modelo terico de la Terapia

de Exposicin Prolongadapuede ser explicado por laTeora de la Extincin, en laque se forma una nuevamemoria que compite con lamemoria traumtica, quepermanece sin cambios.

82

Suzuki et al., (2004). Memory reconsolidation and extinction have distinct temporal

And biochemical signatures. Journal of Neuroscience, 24, 4787-4795.

El Reprocesamiento se logra

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83/107

El Reprocesamiento se lograACCESANDO la memoriaalmacenadadisfuncionalmente, y

ESTIMULANDO el SPIAcon movimientos

bilaterales

83

Pagani, M., et al (2011). Pretreatment, Intratreatment, and Posttreatment EEG Imaging of EMDR:

Methodology and Preliminary Results From a Single Case. Journal of EMDR Practice and Research.

Vol. 5. Num. 2.

facilitando as que Amplias

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facilitando as que AmpliasRegiones Corticales participen

en el procesamiento de laexperiencia negativa(particularmente el crtex

asociativo visual multimedial y elgyrus fusiforme) y muevan esainformacin a una Resolucin

Adaptativa

84



Vol. 5. Num. 2.

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mediante el anlisis, la

clasificacin y la vinculacin delos fragmentos de informacin.

Lo que produce laconsolidacin de esa neurored,cuyos componentes seencontraban fragmentados en lostres niveles del cerebro y

85



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su posterior liga y asimilacin

con redes de memoria msgrandes que contieneninformacin adaptativa.

La informacin adaptativa sevincula e incorpora a las redes

disfuncionales, permitiendo queestas pasen a formar parte de lared de memoria ms grande.

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Liberando al recuerdo de

los componentesalmacenadosdesadaptativamente comoingresos sensoriales,emociones y sensaciones

corporales perturbadoras.

87



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Y Produciendo unatransmutacin(transformacin a nivelneurobiolgico) de esamemoria. (1).

88

1. Grey, Earl. (2008). EMDR Theory Exists; An explanation of Neuro-Psychological


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Gracias alReprocesamiento,

se logra

90

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Una profundarestructuracin de lamatriz intrapsquica de la

personalidad.

91

Jarero, I., & Uribe, S. (2012). The EMDR Protocol for Recent Critical Incidents: Follow-up Report

of an Application in a Human Massacre Situation.- Journal of EMDR Practice and Research. 6 (2).

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CorrelacionesNeurobiolgicas de

la Terapia conEMDR.

92

Se conjeturaba en 2009 que la

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93/107

Se conjeturaba en 2009 que latransmutacin de la memoria mova

la informacin almacenada en elsistema de memoria implcito(sensaciones somato-sensoriales,motoras y emociones) al sistema dememoria explcito (van der Kolk), ode memoria episdica(autobiogrfica) a semntica (de

hechos) (Stickgold), o ambos.(1).

Nota: La memoria semntica y episdica son dos formas de memoria delsistema de memoria explcito.

93

1. Shapiro, F. (2009). Email enviado a la lista de entrenadores del Instituto EMDR el 23 de noviembre del 2009

En 2011 se demostr en un estudio

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0 se de ost e u estud ocon electroencefalografa en tiemporeal que monitore completamente laactivacin neuronal durante unasesin de EMDR, que posteriormentea la sesin, la retencin de la

memoria del evento traumticocambi del sistema de memoriaimplcito (nivel subcortical) alsistema de memoria explcito (nivel

cortical).

94



Vol. 5. Num. 2.

En 2012 Pagani y equipo

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g y q pemplearon

electroencefalografa entiempo real para monitorearla activacin neuronal de

10 personas con traumapsicolgico mayor y 10personas en el grupo decontrol.

95

Pagani, M., et al (2012). Neurobiological Correlates of EMDR Therapy. Revista di Psichiatria,

47(2),16-8.

D t l h d l

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Durante la escucha de la

narrativa autobiogrfica deltrauma se registr unaprevalente activacin de las

regiones lmbicascorrespondientes a loscrtex prefrontal y

orbitofrontal.

96


47(2),16-8.

Si b d t l

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Sin embargo, durante la

ltima sesin de EMDR,se observ unaactivacin corticalsignificativa en las reasparietales-temporales-

occipitales.

97


47(2),16-8.

Lo que sugiere un cambio

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q gde la seal elctrica

dominante hacia las reascorticales con una funcincognitiva prevalente y

representa la correlacinneurobiolgica de larecuperacin gracias a laterapia con EMDR.

98


47(2),16-8.

Estos hallazgos fueron confirmadosnuevamente en 2012 Se empleo

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99/107

nuevamente en 2012. Se empleoelectroencefalografa en tiempo real

para monitorear la activacin neuronaldurante sesiones completas de EMDRen pacientes con trauma psicolgicomayor.

Esta metodologa hizo posible ver porprimera vez las activaciones

especficas asociadas a la terapia conEMDR.

99

Pagani, M., et al (2012). Pre-Intratra and Posttreatment EEG Imaging of EMDR:

Neurobiological Basis of Treatment Efficacy. European Psychiatry, 27, Supplement 1(0).

La comparacin entre los 9

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100/107

La comparacin entre los 9

clientes y los 9 controlesconfirm la mximaactivacin en el crtex

lmbico prefrontal (reas deBrodmann, BA 9-10) en losclientes antes de procesar

el trauma.

100



U d l

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Una vez reprocesado el

trauma con EMDR, seobserv un cambio deactividad hacia lasregiones corticalesparietales-temporales-

occipitales.

101



Estos halla gos

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102/107

Estos hallazgos

sugieren elprocesamiento cognitivode eventos traumticosa raz de una terapiaexitosa con EMDR.

102



Dando soporte a la evidencia

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103/107

Dando soporte a la evidencia

de patrones neurobiolgicosdistintos de activacincerebral durante la terapia

EMDR, asociados a un aliviosignificativo de experienciasemocionales negativas.

103



En otra investigacin llevada a

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104/107

En otra investigacin llevada acabo en 2012 para evaluar la

eficacia clnica y neurobiolgica-estructural de la terapia EMDRen pacientes con TEPT, lasImgenes por ResonanciaMagntica (MRI por sussiglas en ingls)

104

Bossini, L., et al (2012). Evaluation Study of Clinical and neurobiologicalstructural efficacy of

EMDR in patients suffering from PTSD. Rivista Di Psichiatria, 47(2),12-5.

Mostraron un incremento

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Mostraron un incremento

promedio del 6% en elvolumen del hipocampo detodos los pacientes (n=18),

as como la remisin totalde los sntomas deTrastorno por Estrs

Postraumtico (TEPT).

105



Estos resultados sugieren

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106/107

Estos resultados sugierenque el tratamiento con EMDRse correlaciona no solo conuna mejora significativa enlos sntomas del TEPT, sinotambin con un significativoincremento en el volumen delhipocampo.

106



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Revista Iberoamericana dePsicotraumatologa yDisociacin.

http:// revibapst.com

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