120471222 international standard of mortuary baru

INTERNATIONAL STANDARD OF MORTUARY

AKP Dr. MANSURI, SpKF

KAUR KESMAPTA

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TINGKAT III PALEMBANG BIDANG KEDOKTERANG DAN KESEHATAN KEPOLISIAN DAERAH SUMATERA SELATAN

1/1

5/2

013

1

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

2

PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

Ilmu kedokteran berkembang sangat pesat

meninggal di tempat damai & terhormat.

Fasilitas yang layak & pelayanan kamar mayat

yang modern berperan penting

Kamar mayat

Terisolasi di sudut Rumah Sakit

Fasilitas minimal untuk tempat pemulasaraan

jenazah dan otopsi.

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

3

Penting untuk diperhatikan

Sarana & prasarana, peranan serta pelayanan kamar mayat.

Konsep kesehatan “from womb to tomb“

Tahun 1978

standar dari konstruksi kamar mayat, prosedur,

dan syarat operasional diubah

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

4

Pedoman desain kamar mayat modern

Tim profesional

(arsitek, insinyur, mekanik, elektrik, dan bimbingan

dari Komite Kesehatan dan Perlindungan)

kerjasama mendesain & membangun kamar mayat.

Standar operasional pemeriksaan & sertifikasi dari organisasi Akreditasi Patologi Klinik

semua aspek untuk dijadikan acuan dalam

operasional kegiatan.

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

5

TUJUAN Umum :

Mengetahui standar kamar mayat yang bermutu

Khusus:

Mengetahui definisi kamar mayat

Mengetahui standar kamar mayat tentang:

Bangunan

Peralatan dasar

Peralatan penunjang

Personel (dokter & petugas)

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

6

DEFINISI KAMAR MAYAT

mortuary (Inggris British)

morgue (Inggris-Amerika)

funeral home (Inggris Amerika)

kamar mayat (Indonesia)

suatu ruangan di RS untuk menyimpan jasad manusia.

1/15/2013 copyright (your organization) 2003 6

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

7

FUNGSI KAMAR MAYAT

persemayaman sementara, sebelum keluarga membawa jenazah

persemayaman sementara bagi jenazah yang tidak dikenal

mengenali dan mengidentifikasi jenazah oleh keluarga, polisi dan pihak yang bersangkutan

1/15/2013 7

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

8

FUNGSI KAMAR MAYAT (LANJUTAN..)

menerima jenazah yang memerlukan

pemeriksaan patologi post mortem

menerima jenazah yang dibawa ke rumah

sakit untuk kepentingan medikolegal post

mortem

Sarana belajar ilmu kedokteran forensik

bagi mahasiswa kedokteran di rumah sakit

pendidikan.

1/15/2013 8

STANDAR KAMAR MAYAT

BANGUNAN

Lokasi Kamar Mayat

o Terletak di samping bangunan rumah sakit yangtidak dilalui

jalur umum pengunjung rumah sakit

o Dekat dengan laboratorium patologi, mudah dijangkau dari

bangsal rumah sakit, unit gawat darurat, dan bedah sentral

1/1

5/2

013

9

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

STANDAR KAMAR MAYAT (LANJUTAN..)

Pembagian Ruangan dalam Kamar Mayat

1. Resepsionis dan Ruang tunggu (Reception and Waiting Area): - penerimaan jenazah dan dokumen - bisa untuk keluarga dan kerabat untuk berdoa bagi jenazah.

2. Ruang Pendingin untuk mengawetkan jenazah (Cold Room for Body Preservation)

- sebaiknya cukup untuk menampung 50 jenazah - jenazah pasien RS sebelum dibawa keluarganya - menunggu persetujuan otopsi

1/1

5/2

013

10

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


3. Ruang Post-mortem

- kepentingan forensik (identifikasi, visum &

otopsi)

- minimal terdapat 2 meja otopsi

→ ruang otopsi RS pendidikan sebaiknya

mempunyai ruangan dengan tempat duduk yang

disusun bertingkat di sekeliling ruang otopsi

1/1

5/2

013

11

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


4. Ruang Tambahan

Ruang konsultan ruang dokter & polisi berkomunikasi mengenai

prosedur, menulis laporan kematian

Ruang Ganti ruang ganti pakaian sebelum memasuki

ruangan post-mortem

1/1

5/2

013

12

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


Ante room tempat pakaian yang tidak terpakai dan sepatu sebelum

masuk ke ruang ganti

Kamar Kecil Konsultan

Kamar Kecil Pekerja

Ruangan Supervisor kamar mayat

1/1

5/2

013

13

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


Ruangan untuk petugas

kebersihan dan pekerja kamar

mayat - meja untuk menyimpan data kedatangan

dan pemindahan mayat

Tempat troley

1/1

5/2

013

14

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


Tempat penyimpanan

1. Tempat penyimpanan bersih

→ baju otopsi, celemek, sarung tangan plastik, sepatu

boot, handuk, dll.

2. Tempat penyimpanan peralatan dan perlengkapan → peralatan, toples spesimen, larutan kimia,

gergaji listrik, lampu tindakan, dll.

3. Tempat penyimpanan bahan-bahan kimia → mengawetkan organ dalam dan specimen

1/1

5/2

013

15

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


Ruang Pencucian

→ membersihkan peralatan

Ruang Spesimen

→ menyimpan jaringan tubuh jenazah (dalam toples berisi formalin) sampel pemeriksaan mikroskopik

Ruang Pandang

→ sebaiknya didisain seperti kapel, yang dapat digunakan oleh keluarga jenazah, tidak banyak terisi barang-barang

1/1

5/2

013

16

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


Ruang Pengangkutan Jenazah

Ruang Pengurus Pemakaman

Ruang Radiology

→sebaiknya tersedia X-ray portable dan alat untuk

melihat hasilnya

Ruang fotografi forensik

→ dalam dunia peradilan fakta-fakta dari “skala

berwarna fotografi” dan sketsa bergambar

1/1

5/2

013

17

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


Ruang observasi medis

→ digunakan para staff medis untuk melihat otopsi, di lantai atas dengan dinding terbuat dari kaca → observasi dan diskusi

Ruang dokter

→ menulis laporan yang digunakan sebagai bahan diskusi dengan staff medis

1/1

5/2

013

18

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

1/1

5/2

013

19

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

To Hospital


Lain-lain

- Lantai

→ tahan air, tidak licin, mudah dibersihkan ,

tahan terhadap pembersih lantai

- Dinding

→ tahan air, mudah dibersihkan

- Langit-langit

→ sebaiknya terbuat dari bahan yang mudah

dibersihkan, tingginya minimal 12 kaki

- Pintu

→ harus besar agar mudah dilalui troli

1/1

5/2

013

20

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

STANDAR KAMAR MAYAT (LANJUTAN..) - Jendela

→ sinar matahari bisa masuk, tinggi

sebaiknya minimal 5 kaki dari lantai

- Koridor → harus luas agar mudah dilewati troli,

minimal 8 kaki

- Pencahayaan → perlu lampu khusus yang cahayanya

terpusat pada jenazah terutama untuk

pemeriksaan khusus seperti otopsi

1/1

5/2

013

21

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


- Ventilasi

→ mengontrol paparan dari M. tbc & patogen

lain yang terdapat di udara, bahan kimia,

asap → mengatur suhu yang nyaman dan

sesuai untuk pelaksanaan otopsi

- Keamanan

→Kamar mayat seharusnya dilengkapi dengan lampu emergensi,

pemadam api, dan detektor suhu, serta alarm

1/1

5/2

013

22

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003


- Fasilitas air

→ kran air panas dan dingin pada tempat cuci tangan,

wastafel, dan shower. Tiap meja post mortem

harus dilengkapi kran air

- Sarana komunikasi

→ akses komunikasi internal dan eksternal sehingga

staf forensik dapat saling berkomunikasi dengan

rumah sakit, polisi, dan pihak terkait lain

- Air Conditioner (AC)

→ Seluruh komplek kamar mayat sebaiknya

dilengkapi AC dengan sistem yang terpisah untuk

ruang otopsi

1/1

5/2

013

23

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

PERALATAN PELINDUNG (barier)

Standar PPE :

Proteksi saluran nafas

Celemek tahan air

Pakaian tahan air

Sarung tangan latex

Proteksi mata

1/1

5/2

013

24

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

PERALATAN PEMERIKSAAN

Peralatan Dasar

1. Alat pendingin/ Refrigrator

Alat pendingin dengan

temperatur positif (+ 2 0C/ +

4 0C)

Alat pendingin dengan

temperatur negative (-150C /

-25 0C)

1/1

5/2

013

25

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

2. Meja otopsi

3. Lemari dinding

4. Troley

5. Peralatan

Baskom

Timbangan

Alat pemotong

1/1

5/2

013

26

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

Gunting

Forceps

Gunting post mortem

Lain - lain 6. Bahan Peralatan Penunjang Portable X ray

1/1

5/2

013

27

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

28

Disposable overall Disposable visor

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

29

Dissection Table Instrument and

Dissection Table

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

30

Troley

PERSONALIA / STAFF

Laporan The sub-committee memberikan pola staff

sebagai berikut :

100 otopsi per tahun

2 spesialis forensik

1 teknisi post mortem

1 asisten teknisi post mortem

1 orang Konseptor

1 Buruh harian

4 cleaning services

1/1

5/2

013

31

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

Lebih dari 100 otopsi per tahun,

tambahan staff yang dibutuhkan

sebagai berikut :

1 Spesialis forensik

1 Asisten post mortem

1 Teknisi (untuk institut

pendidikan)

1/1

5/2

013

32

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

1 Teknisi (untuk institut pendidikan)

1 Asisten teknisi

(300 – 500 otopsi per tahun)

2 Asisten teknisi

(>500 otopsi per tahun)

1 Fotografer

1 Petugas ruang gelap

1/1

5/2

013

33

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

34

KAMAR MAYAT RSUP KARIADI

Terdiri dari 7 ruang:

Kamar Autopsi

* Ukuran 6 x 6 x 6 m

* 2 meja otopsi

* lampu neon 30 watt

* Ventilasi: 2 jendela 1,8 x 2,7 m

* Bak air: 1,2 x 0,6 X 0,65 m

* Timbangan injak

* Timbangan organ

* Dinding keramik


1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

35


Timbangan injak Timbangan organ

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

36


Meja Otopsi

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

37

Kamar Visum

* Ukuran 12,6 x 6 x 6 m

* 9 buah meja keramik: 2 x 0,9 x 0,6 m

* Tempat memandikan jenazah: 2 x 2,5m

* 2 buah penampungan air


Meja visum

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

38


Tempat memandikan jenazah

1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

39

Penyimpanan

* Ruangan tertutup 3,6 x 6 x 3 m

* 2 refrigerator 4 tingkat


1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

40

Ruang pemulasaran jenazah

* ukuran: 5,4 x 4 x 6 m

Ruang tunggu keluarga

* ukuran 4 x 4 m

* 3 buah kursi panjang


1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

41

Ruang Administrasi

* Ruang tertutup 4 x 3 x 3 m

Ruang penyimpanan alat

* Ukuran 5,5 x 3 m

* 2 lemari


1/1

5/2

013

co

pyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

42


Denah Kamar Mayat RSUP Dr. Kariadi

Ruang tunggu

Ruang Pemulasaraan

Ruang Visum

Ruang Otopsi Ruang

Refrigerator

Ruang alat

Ruang administrasi

toilet

TERAS

KAMAR MAYAT MENURUT

STANDAR

PENYELENGGARAAN RUMAH

SAKIT DEPKES RI 2007

1. Kapasitas meja periksa.

2. Kamar mayat mempunyai hubungan

dengan unit-unit lain

3. Persyaratan kamar mayat :

• Dinding dilapisi porselen atau keramik

• Lebar Pintu

• Lantai

Sarana pembuangan air limbah

Akses bagian patologi atau laboratorium

Mudah dicapai ruang perawatan, ruang gawat darurat

& ruang operasi

Ruang ganti petugas & toilet

Perlengkapan & bahan-bahan untuk pemulasaran

jenazah, meja untuk memandikan mayat

Ruang tunggu & ruang untuk menyembahyangkan

jenazah

1/1

5/2

013

44

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

PERBANDINGAN KAMAR MAYAT

RSUP KARIADI DENGAN

STANDAR KAMAR MAYAT RUMAH

SAKIT DEPKES RI

Pelayanan yang ada RSUP Kariadi Semarang

forensikmendukung unit lain selama 24 jam

Fungsi dari Kamar mayat menurut DEPKES RI,

RSUP Kariadi memenuhi

Meja periksa 1 % dari 804 tempat tidur

1/1

5/2

013

45

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

Belum ada dari kamar mayat RSDK :

sarana pembuangan limbah yang adekuat

ruang untuk menyembayangkan jenazah

Akses yang mudah untuk ke bagian patologi dan

Laboratorium yang seharusnya dapat menunjang

pemeriksaan yang lebih lengkap

Inventarisasi perlengkapan, alat-alat, jumlah personel

dokter yang harus ada tidak dijelaskan

1/1

5/2

013

46

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

KAMAR MAYAR RSUP DR KARIADI

Adanya pelayanan forensik dan medikolegal

Pelayanan yang belum terpenuhi:

Px serologi

Px histopatologi

Px toxickologi

1/1

5/2

013

47

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

KESIMPULAN

• Penyediaan fasilitas & pelayanan yang baik

penting bagi keselamatan & kesehatan

pekerja & pengunjung

• Standar konstruksi bangunan , prosedur &

syarat operasionaldisesuaikan keperluan &

tingkat kebutuhan pelayanan kesehatan

• Perlunya standar akreditasi

internasionalpeningkatan kualitas mutu &

pelayanan kamar mayat

SARAN Perlunya perbaikan fisik bangunan kamar mayat RSUP dr

Kariadi

Perlunya penambahan fasilitas untuk pemeriksaan forensik

Perlu diperhatikannya PPE ( Personal Protective

Equipment ) bagi staff & personal kamar mayat.

1/1

5/2

013

49

copyrig

ht (y

our o

rgan

ization) 2

003

TERIMA KASIH

50

120471222 international standard of mortuary baru

Documents

mengetahui standar kamar

aspek untuk dijadikan

layak pelayanan kamar

pelayanan kamar mayat

konstruksi kamar mayat

kerabat untuk berdoa

jenazah pasien rs

tempat damai terhormat