144402018 indeks stroke

10
MUSCLE TEST Manual Muscle Testing (MMT) Dari hasil pemeriksaan MMT diperoleh hasil : Grup Otot Anggota gerak kanan Anggota gerak kiri Fleksor shoulder Ekstensor shoulder Abduktor shoulder Adduktor shoulder Eksternal rotator shoulder Internal rotator shoulder Pronator Supinator Fleksor elbow Ekstensor elbow Fleksor wrist Ekstensor wrist Ulnar deviasi Radial deviasi Fleksor jari- jari Ekstensor jari-jari Abduktor jari-jari Adduktor

Upload: gemarawan-abadi

Post on 21-Jan-2016

12 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

indeks pemeriksaan stroke

TRANSCRIPT

Page 1: 144402018 Indeks Stroke

MUSCLE TESTManual Muscle Testing (MMT)

Dari hasil pemeriksaan MMT diperoleh hasil :

Grup Otot Anggota gerak kanan Anggota gerak kiriFleksor shoulder

Ekstensor shoulderAbduktor shoulderAdduktor shoulderEksternal rotator

shoulderInternal rotator

shoulderPronatorSupinator

Fleksor elbowEkstensor elbow

Fleksor wristEkstensor wristUlnar deviasiRadial deviasi

Fleksor jari-jariEkstensor jari-jariAbduktor jari-jariAdduktor jari-jari

Fleksor hipEkstensor hipAbduktor hipAdduktor hip

Eksternal rotator hipInternal rotator hip

Fleksor kneeEkstensor knee

Dorso fleksor anklePlantar fleksor ankle

InversiEversi

Fleksor jari-jariEkstensor jari-jari

1. NEUROLOGICAL TEST(Pemeriksaan reflek, myotom tes, dermatom tes, Straight Leg Raising, dll)

Page 2: 144402018 Indeks Stroke

Pemeriksaan ReflekRefleks Fisiologi

Refleks FisiologisHasil

Kiri Kanan

Biceps

Triceps

Patella

Achiles

Refleks Patologis

Refleks

Patologi

Hasil

Kanan Kiri

Ankle

ClonusTidak ada Tidak ada

Knee

ClonusTidak ada Tidak ada

Babinski

SignTidak ada Tidak ada

Page 3: 144402018 Indeks Stroke

PEMERIKSAAN SPESIFIK

Pemeriksaan Sensorik

Jenis SensasiAnggota Atas

Anggota Bawah Keterangan

Kanan Kiri Kanan KiriSENSASI

PROTEKTIF

Nyeri SuperfisialTemperaturSentuhan Ringan

SENSASI DISKRIMINATIF

TaktilSterognosisBarognosisGrefestesiaMengenal Tekstur

Diskriminasi 2 Titik

KinestesiaPropiosepsi

Vibrasi

Parameter penilaian :1. Utuh : Respon normal2. Menurun : Ada gangguan mengidentifikasi stimulus3. Hipersensitif : Adanya peningkatan persepsi terhadap stimulus4. Absen : Tidak dapat menerima atau mengidentifikasi rangsang5. Tak konsentrasi : Respon tidak cukup untuk memeriksa fungsi sensorik secara akurat.

Page 4: 144402018 Indeks Stroke

Pemeriksaan Sensomotorik

Pemeriksaan Koordinasi Equilibrium

Nilai Tes koordinasi KeteranganBerdiri dengan postur normalBerdiri dengan postur normal, mata tertutupBerdiri dengan kaki rapatBerdiri dengan satu kaki Kiri : Detik

Kanan : DetikBerdiri, fleksi trunk dan kembali ke posisi netralBerdiri, lateral fleksi trunkBerjalan, tempatkan tumit salah satu kaki di depan jari kaki yang lainBerjalan sepanjang garis lurusBerjalan mengikuti tanda gambar pada lantaiBerjalan menyampingBerjalan mundurBerjalan mengikuti lingkaranBerjalan pada tumitBerjalan dengan ujung kaki

Kriteria penilaian :

1. Nilai 4 : Mampu melakukan aktivitas dengan lengkap

2. Nilai 3 : Mampu melakukan aktivitas dengan sedikit bantuan untuk mempertahankan

keseimbangan.

3. Nilai 2 : Mampu melakukan aktivitas dengan bantuan sedang sampai maksimal untuk

mempertahankan keseimbangan.

4. Nilai 1 : Tidak mampu melakukan aktivitas

Page 5: 144402018 Indeks Stroke

Pemeriksaan koordinasi non-equilibrium

Nilai kanan Tes Koordinasi Nilai kiriJari ke hidungJari ke jari terapisJari ke jari tangan lainMenyentuh hidung dan jari tangan bergantianGerak oposisi jari tanganmenggenggamPronasi dan supinasiRebound tesTepuk tangan Tepuk kakiMenunjukTumit ke lututTumit ke jari kakiJari kaki menunjuk jari tangan terapisTumit menyentuh bawah lututMenggambar lingkaran dengan tanganMenggambar lingkaran dengan kakiMempertahankan posisi gerak atasMempertahankan posisi gerak bawah

Kriteria penilaian :

1. Nilai 5 : Kemampuan normal.

2. Nilai 4 : Keterbatasan minimal, dapat menyelesaikan aktivitas dengan kecepatan dan

kemampuan lebih lambat sedikit disbanding normal.

3. Nilai 3 : Keterbatasan sedang, dapat menyelesaikan aktivitas, tetapi koordinasi tampak

menurun dengan jelas, gerakan lambat, kaku dan tidak stabil.

4. Nilai 2 : Keterbatasan berat, hanya dapat mengawali aktivitas tetapi tidak lengkap.

5. Nilai 1 : Tidak mampu melakukan aktivitas.

Page 6: 144402018 Indeks Stroke

Pemeriksaan Kemampuan Fungsional

Indek Barthel

NO AKTIVITAS NILAI PENILAIAN

1. Makan (5 – 10)

2.

Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur

dan sebaliknya, termasuk duduk di tempat

tidur.

(5 – 15)

3.Kebersihan diri, mencuci muka, menyisir,

mencukur, dan menggosok gigi. (0 – 5)

4.Aktivitas di toilet (menyemprot,

mengelap)(5 – 10)

5. Mandi (0 – 5)

6.

Berjalan di jalan yang datar (jika tidak

mampu berjalan, lakukan dengan kursi

roda)

(10 – 15)

7. Naik turun tangga (5 – 10)

8. Berpakaian termasuk mengenakan sepatu. (5 – 10)

9. Mengontrol defekasi (5 – 10)

10. Mengontrol berkemih (5 – 10)

JUMLAH

Penilaian :0 – 20 Ketergantungan penuh21 – 61 Ketergantungan berat (sangat tergantung)62 – 90 Ketergantungan sedang91 – 99 Ketergantungan ringan100 Mandiri

Page 7: 144402018 Indeks Stroke

Pemeriksaan Tonus: Skala Ashworth yang dimodifikasi

0 Tidak ada peningkatan tonus otot

1 Ada peningkatan sedikit tonus otot, ditandai dengan terasanya tahanan minimal (catch and

release) pada akhir ROM pada waktu sendi digerakkan fleksi atau ekstensi

2 Ada peningkatan sedikit tonus otot, ditandai dengan adanya pemberhentian gerakan (catch)

dan diikuti dengan adanya tahanan minimal sepanjang sisa ROM, tetapi secara umum sendi

tetap mudah digerakkan

3 Peningkatan tonus otot lebih nyata sepanjang sebagian besar ROM, tapi sendi masih mudah

digerakkan

4 Peningkatan tonus otot sangat nyata, gerak pasif sulit dilakukan

5 Sendi atau ekstremitas kaku/rigid pada gerakan fleksi atau ekstensi

Hasil pemeriksaan nilai skala ashworth adalah 1 pada seluruh anggota gerak pada sisi yang sakit