449–464 no. 42 weekly epidemiological record relevé … · in poultry as well as sporadic human...
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Weekly epidemiological recordReleveacute eacutepideacutemiologique hebdomadaire 18 octoBER 2013 88th yEaR 18 octoBRE 2013 88e anneacuteENo 42 2013 88 449ndash464httpwwwwhointwer
2013 88 449ndash464 No 42
Contents
449 Antigenic and genetic characteristics of zoonotic influenza viruses and development of candidate vaccine viruses for pandemic preparedness
463 Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013
Sommaire449 Caracteacuteristiques geacuteneacutetiques
et antigeacuteniques des virus grippaux zoonotiques et mise au point de virus vaccinaux candidats en vue de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
463 Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013
World HealtH orgaNizatioN
geneva
orgaNiSatioN moNdiale de la SaNteacute
genegraveve
annual subscription abonnement annuelSw fr Fr s 346ndash
102013ISSn 0049-8114
Printed in Switzerland
449
antigenic and genetic characteristics of zoonotic influenza viruses and development of candidate vaccine viruses for pandemic preparedness
September 2013 The development of representative candi-date influenza vaccine viruses coordi-nated by WHO remains an essential com-ponent of the overall global strategy for pandemic preparedness Comparisons of the candidate vaccine viruses with respect to antigenicity and their relation-ship to newly emerging viruses are ongoing and will be reported periodically by WHO
(1) Influenza A(H5N1)Since their re-emergence in 2003 highly pathogenic avian influenza A(H5N1) viruses have become enzootic in some countries and continue to cause outbreaks in poultry as well as sporadic human infections The A(H5N1) viruses have diversified both genetically and antigeni-cally leading to the need for multiple candidate vaccine viruses for pandemic preparedness purposes This summary provides updates on the characterization of A(H5N1) viruses isolated from birds and humans and the current status of the development of influenza A(H5N1) candi-date vaccine viruses
Influenza A(H5N1) activity 19 February ndash 23 September 2013A(H5N1) viruses have been detected in birds in Africa and Asia Human infections have been reported to the WHO by Cambodia Egypt Indonesia and Viet Nam countries in which infections have been detected in birds (Table 1)
Antigenic and genetic characteristics of A(H5N1) virusesThe nomenclature for phylogenetic rela-tionships among the haemagglutinin (HA) genes of A(H5N1) viruses is defined in
Caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques des virus grippaux zoonotiques et mise au point de virus vaccinaux candidats en vue de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Septembre 2013 La mise au point de virus vaccinaux candidats repreacutesentatifs coordonneacutee par lrsquoOMS reste une composante essentielle de la strateacutegie geacuteneacuterale mondiale de preacuteparation agrave une pan-deacutemie grippale Les comparaisons entre virus vaccinaux candidats sous lrsquoangle de lrsquoantigeacuteniciteacute et de la parenteacute avec les nou-veaux virus eacutemergents se poursuivent et lrsquoOMS en rendra compte peacuteriodiquement
(1) Grippe A(H5N1)Depuis leur reacuteeacutemergence en 2003 les virus de la grippe aviaire A(H5N1) hautement patho-gegravene sont devenus enzootiques dans certains pays et continuent de provoquer des flambeacutees chez les volailles et des infections sporadiques chez lrsquohomme Ces virus A(H5N1) se sont diversifieacutes sur les plans geacuteneacutetique et antigeacute-nique drsquoougrave la neacutecessiteacute de mettre au point plusieurs virus vaccinaux candidats dans le cadre de la preacuteparation agrave une pandeacutemie Le preacutesent reacutesumeacute fait le point sur la caracteacute-risation des virus A(H5N1) isoleacutes chez des oiseaux et chez lrsquohomme et sur lrsquoeacutetat drsquoavancement actuel de la preacuteparation des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Activiteacute de la grippe A(H5N1) 19 feacutevrier ndash 23 septembre 2013Des virus A(H5N1) ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des oiseaux en Afrique et en Asie Des infections humaines ont eacuteteacute notifieacutees agrave lrsquoOMS par le Cambodge lrsquoEacutegypte lrsquoIndoneacutesie et le Viet Nam pays ougrave lrsquoon a eacutegalement recenseacute des infections chez les oiseaux (Tableau 1)
Caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus grippaux A(H5N1)La nomenclature des liens de parenteacute phylo-geacuteneacutetique existant entre les gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine (HA) des virus grippaux
450 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
consultation with representatives of the WHO the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) the World Organisation for Animal Health (OIE) and academic institutions The updated nomenclature report can be found on WHO web site1
Viruses circulating and characterized from 19 February to 23 September 2013 belonged to the following clades
Clade 11 viruses were detected in poultry and humans in Cambodia and Viet Nam Genetic characterization of the HA genes showed that these viruses were closely related to viruses detected previously in these countries (Figure 1) Some recent clade 11 viruses had reduced haemagglutination inhibition (HI) titres to post-infec-tion ferret antisera raised against AViet Nam12032004 andor ACambodiaR04050502007 from which candi-date vaccine viruses have been produced Conversely these viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against recent viruses isolated in Cambodia (Table 2) A new ACambodiaW05263012012-like candidate vaccine virus is proposed
Clade 2132 viruses continue to circulate in Indonesia The HA gene sequence of a 2013 human virus was very simi-lar to that of the candidate vaccine virus AIndonesiaNIHRD117712011 No antigenic information is available
Clade 221 viruses similar to clade 221 viruses detected in previous years were detected in poultry and
1 Updated unified nomenclature system for the highly pathogenic H5N1 avian influenza viruses Geneva World Health Organization 2011 (httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryh5n1_nomenclatureen accessed September 2013)
Table 1 Recent influenza A(H5N1) activity reported to international agenciesTableau 1 Activiteacute reacutecente de la grippe A(H5N1) signaleacutee aux agences internationales
Country area or territory ndash Pays zone ou territoire
Hostsource ndash HocircteSource Genetic clade ndash Clade geacuteneacutetique
Bangladesh Poultryenvironmental ndash VolailleEnvironnemental 2321
Cambodia ndash Cambodge Poultry ndash VolailleHuman (10)a ndash Humain (10)a
1111
China ndash Chine Poultryenvironmental ndash VolailleEnvironnemental 2321 2342 72
Democratic Peoplersquos Republic of Korea ndash Reacutepublique deacutemocratique populaire de Coreacutee
Poultry ndash Volaille 2321
Egypt ndash Eacutegypte Poultry ndash VolailleHuman (3) ndash Humain (3)
221221
India ndash Inde Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvages 2321
Indonesia ndash Indoneacutesie Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvagesHuman (1) ndash Humain (1)
2321b
2132
Nepal ndash Neacutepal Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvages 2321
Viet Nam Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvagesHuman (2) ndash Humain (2)
1123217211
a Numbers in parentheses denotes number of human cases with illness onset dates falling within reporting period ndash Les chiffres entre parenthegraveses indiquent le nombre de cas humains notifieacutes au cours de cette peacuteriode
b Wild birds illegally imported into Europe from Indonesia were positive for A(H5N1) clade 2321 virus ndash Des oiseaux sauvages importeacutes illeacutegalement drsquoIndoneacutesie vers lrsquoEurope ont eacuteteacute testeacutes positif au virus A (H5N1) de clade 2321
A(H5N1) est deacutefinie en consultation avec des repreacutesentants de lrsquoOMS de lrsquoOrganisation des Nations Unies pour lrsquoAlimentation et lrsquoAgriculture (FAO) de lrsquoOrganisation mondiale de la Santeacute animale (OIE) et drsquoeacutetablissements drsquoenseignement supeacuterieur Le rapport portant sur lrsquoactualisation de cette nomenclature est consultable sur le site Web de lrsquoOMS1
Les virus circulants et caracteacuteriseacutes entre le 19 feacutevrier et le 23 septembre 2013 appartenaient aux clades suivants
Clade 11 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des volailles et des ecirctres humains au Cambodge et au Viet Nam La caracteacute-risation des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine (HA) a montreacute que ces virus eacutetaient eacutetroitement apparenteacutes agrave des virus preacuteceacutedemment deacutetecteacutes dans ces pays (Figure 1) Certains virus reacutecents du clade 11 donnaient des titres drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination (IH) reacuteduits en preacutesence drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus AViet Nam12032004 etou ACambodiaR04050502007 agrave partir desquels les virus vaccinaux candidats avaient eacuteteacute preacutepareacutes Un nouveau virus vaccinal candidat analogue du virus ACambodiaW05263012012 (Tableau 2) est proposeacute
Clade 2132 Des virus de ce clade continuent de circuler en Indoneacutesie La seacutequence de gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA drsquoun virus humain de 2013 eacutetait tregraves similaire agrave celle du virus vac-cinal candidat IndonesiaNIHRD117712011 Aucune informa-tion sur le plan antigeacutenique nrsquoest disponible
Clade 221 Des virus de ce clade similaires agrave ceux du mecircme clade deacutetecteacutes les anneacutees preacuteceacutedentes ont eacuteteacute mis en eacutevidence
1 Updated unified nomenclature system for the highly pathogenic H5N1 avian influenza viruses Genegraveve Organisation mondiale de la Santeacute 2011 (httpwwwwhointinfluenzagisrs_labora-toryh5n1_nomenclatureen consulteacute en septembre 2013)
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 451
Figure 1 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 11 virus haemagglutinin genes Figure 1 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are indicated in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenCambodia008LC12011
ACambodiaX01253022013
ACambodiaV04013012011 AduckVietnamNCVD-8272011
AduckCambodia46W2M42013
AchickenVietnamCT-S11-4012010
ACambodiaV08133022011
AchickenVietnamNCVD-8762011
AduckCambodia33W2M32013
AduckVietnamBL-S9-15052009
AMuscovy duckVietnamNCVD-52007
AchickenVietnamNCVD-8792011
Amarabou storkCambodiaTM0682011
ACambodiaW01123032012
AchickenVietnamNCVD-8782011
AchickenVietnamNCVD-7792011
AduckVietnamNCVD-3632009
ACambodiaX01233112013
ACambodiaV02193012011
AduckVietnamCT-S3-1902009
ACambodiaU04170302010
AduckVietnamBL-S4-14172009
AchickenVietnamNCVD-11882012
ACambodiaV07193482011
ACambodiaJP52a2005
AduckVietnamBL-S6-13202009
AVietnamVP13-28H2013
AchickenVietnamBL-S12-14152009
AduckVietnamNCVD-0162007
ACambodiaX01233122013 AduckCambodia59W3M12013
AduckVietnamCT-S3-732009
AchickenVietnam13-44792013
AduckVietnam13-48042013
ACambodiaX06213332013
AduckVietnamNCVD-7842010
ACambodiaR04050502007
ACambodiaW05263012012
ACambodiaW03293182012
ACambodiaV06063112011
AVietnam12032004
AVietnamVP12-32012
AchickenVietnamNCVD-7752011
AMuscovy duckVietnam332007
AVietnam11942004
AchickenCambodia089LC12011
AchickenVietnamNCVD-3592009
AchickenCambodia089LC32011
AduckVietnamNCVD-01932012
ACambodiaV02033062011
Amuscovy duckVietnamOIE-5592011AchickenVietnamNCVD-7762011
ACambodiaV04173012011
AChickenVietnamCVVI-KH07 A2153 2012
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humans in Egypt These viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against available candi-date vaccine viruses produced from AEgyptN030722010 andor AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 viruses fall into 3 HA genetic groups as follows
Abarn swallowHong KongD10-11612010-like viruses were detected in birds in China and Viet Nam but in reduced numbers compared to recent reporting periods These viruses were genetically similar to viruses detected previously
AHubei12010-like viruses were detected in birds andor environmental samples from Bangladesh China India Nepal and Viet Nam (Figure 2) While some viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against the available candidate vaccine virus pro-duced from AHubei12010 others did not (Table 3) Due to these observations and the widespread distribution of these viruses a new AduckBangladesh190972013-like candidate vaccine virus is proposed
AHong Kong68412010-like viruses were detected in China Democratic Peoplersquos Republic of Korea Indonesia (detected in birds illegally imported into Europe) and Viet Nam Antigenically (Table 4) and genetically (Figu-re 3) some of these viruses have diverged from available candidate vaccine viruses hence a new AduckViet Nam15842012-like candidate vaccine virus is proposed
Clade 2342 viruses were isolated from birds and en-vironmental samples in China The HA genes of these
Table 2 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 11 virusesTableau 2 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence VN1203 CBR0405050 CKVN775 CBW0526301 CBW0329318
AViet Nam12032004 160 40 320 320 160
ACambodiaR04050502007 40 160 5 20 20
AduckViet NamNCVD-0162007 160 10 160 80 80
AchickenViet NamNCVD-7752011 160 40 320 320 160
ACambodiaW05263012012 80 20 160 320 80
ACambodia W03293182012 160 40 160 80 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
ACambodiaX01233112013 40 40 160 320 40
ACambodiaX01233122013 160 160 320 2560 160
ACambodiaX01253022013 160 160 160 1280 160
AduckCambodia33W2M32013 40 20 40 160 20
AduckCambodia59W3M12013 80 40 80 640 80
AViet NamVP12-32012 160 40 320 640 80
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
chez des volailles et des ecirctres humains en Eacutegypte Ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats dis-ponibles preacutepareacutes agrave partir des souches AEgyptN030722010 etou AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 Les virus de ce clade se reacutepartissent en 3 groupes geacuteneacutetiques deacutefinis en fonction de HA comme suit
Des virus analogues agrave la souche Abarn swallowHong KongD10-11612010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des oiseaux en Chine et au Viet Nam mais en nombres plus reacuteduits que pendant les peacuteriodes de rapport reacutecentes Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires agrave ceux deacutetecteacutes preacuteceacutedemment
Des virus analogues agrave la souche AHubei12010 ont eacuteteacute deacuteceleacutes chez des oiseaux etou dans des eacutechantillons environnementaux au Bangladesh en Chine en Inde au Neacutepal et au Viet Nam (Figure 2) Si certains de ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats preacutepareacutes agrave partir de la souche AHubei12010 drsquoautres non (Tableau 3) En raison de ces observations et de la distribution eacutetendue de ces virus un nou-veau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckBangladesh190972013 est proposeacute
Des virus analogues agrave la souche AHong Kong68412010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine en Reacutepublique deacutemocratique populaire de Coreacutee en Indoneacutesie (deacutetecteacutes chez des oiseaux importeacutes illeacutegalement en Europe) et au Viet Nam Sur le plan antigeacutenique (Tableau 4) et geacuteneacutetique (Figure 3) certains de ces virus ont divergeacute par rapport aux virus vaccinaux candidats disponibles crsquoest pourquoi un nouveau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckViet Nam15842012 est proposeacute
Clade 2342 Des virus de ce clade ont eacuteteacute isoleacutes chez des oiseaux et dans des eacutechantillons environnementaux en Chine
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 453
Figure 2 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHubei12010-like virus haemagglutinin genes Figure 2 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei12010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AduckBangladesh189482013
AchickenYinmarbin MyanmarSP-10-2952010
AchickenBangladesh12VIR-7140-52012
AduckVietnamNCVD-8152010
AchickenBangladesh182472012
AchickenBangladesh12VIR-7140-152012
ABangladesh80022013
AchickenVietnamNCVD-7152011
AchickenBangladesh158412012
AchickenBangladesh12VIR-7140-112012
AchickenBangladesh12VIR-7140-132012
AchickenVietnamNCVD-14882012
ADuckVietnamNCVD120717 A1857 2012
AHubei12010
AchickenBangladesh1-B2013
AenvironmentBangladesh151312012
AchickenVietnamNCVD-19632012
AduckBangladesh190992013
AchickenBangladesh152052012
AcrowBangladesh10612011
AenvironmentBangladesh189892013
AduckIndia02AF12011
AduckBangladesh189492013
AduckVietnamNCVD-13122012
AduckLao5072012
AchickenTanse MyanmarSP-11-3292011
AChickenVietnamNCVD120725 A1868 2012
AquailBangladesh192542013
AduckVietnamNCVD-8252011
Amuscovy duckVietnamNCVD-12202012
Awhooper swanHokkaido12008
AcrowBangladesh10582011
AquailVietnamHCMC-5237 A2550 2013
AchickenSittwe Myanmar11-0842011
AduckBangladesh4120T2011
ASwanShanghai102009
ADuckBangladesh194902013
AduckVietnamNCVD-8062011
AchickenIndiaCL034852011
AduckNepal5Tzoo2011
AenvironmentHunan002452013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh12VIR-7140-62012
AchickenBhutan2972012
Awild birdBangladesh315T2011
AduckBangladesh177532012
AduckVietnamCT S10 7392009
AchickenBangladesh150972012
AchickenBangladesh217192012
AchickenBangladesh12VIR-7140-42012
AchickenSagaing2952010
AchickenBangladesh180612012
AduckBangladesh190972013
AchickenBangladesh150892012
AchickenBangladesh150782012
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-7602011
AenvironmentBangladesh193382013
HK6841-like viruses
454 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
viruses were genetically similar to those of viruses detected previously Antigenic characterization of these viruses is pending
Clade 72 viruses were detected in China and Viet Nam Genetically these viruses were similar to viruses char-
Table 3 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHubei-like virusesTableau 3 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence HK6841 Hubei (RG30) CMHK CKBG 15205 DKBG19097
AHong Kong68412010 40 10 40 40 160
AHubei12010 (RG30) 40 80 80 40 320
Acommon magpieHong Kong50522007 40 10 80 40 160
AchickenBangladesh152052012 40 10 lt10 80 320
AduckBangladesh190972013 40 lt10 20 20 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AenvironmentBangladesh151312012 ND 40 80 20 ND
AchickenBangladesh150892012 ND 40 40 20 ND
AchickenBangladesh180612012 ND 20 lt10 20 ND
AduckBangladesh189492013 40 20 80 10 320
AduckBangladesh189482013 20 lt10 80 20 160
AquailBangladesh192542013 20 lt10 80 10 160
AchickenBangladesh193382013 20 lt10 20 lt10 320
AduckLaos5072012 40 10 160 20 320
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Table 4 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHong Kong 6841-like virusesTableau 4 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHongKong6841 et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence CMHK HK6841 DKVN1584 DKVN2848
Acommon magpieHong Kong50522007 1280 320 640 160
AHong Kong68412010 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-15842012 160 320 160 320
AduckViet Nam NCVD-28482013 40 320 160 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AduckViet NamNCDV-27452013 320 80 80 ND
AswiftletViet NamNCVD-30002013 80 320 40 80
AduckViet NamNCVD-01452012 160 320 80 160
AduckViet NamNCVD-00272012 160 640 160 2560
AduckViet NamNCVD-00332012 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-01302013 160 320 160 2560
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Les gegravenes HA de ces virus eacutetaient similaires agrave ceux des virus deacutetecteacutes preacuteceacutedemment Leur caracteacuterisation antigeacutenique est en cours
Clade 72 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine et au Viet Nam Sur le plan geacuteneacutetique ces virus sont similaires agrave ceux
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
450 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
consultation with representatives of the WHO the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) the World Organisation for Animal Health (OIE) and academic institutions The updated nomenclature report can be found on WHO web site1
Viruses circulating and characterized from 19 February to 23 September 2013 belonged to the following clades
Clade 11 viruses were detected in poultry and humans in Cambodia and Viet Nam Genetic characterization of the HA genes showed that these viruses were closely related to viruses detected previously in these countries (Figure 1) Some recent clade 11 viruses had reduced haemagglutination inhibition (HI) titres to post-infec-tion ferret antisera raised against AViet Nam12032004 andor ACambodiaR04050502007 from which candi-date vaccine viruses have been produced Conversely these viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against recent viruses isolated in Cambodia (Table 2) A new ACambodiaW05263012012-like candidate vaccine virus is proposed
Clade 2132 viruses continue to circulate in Indonesia The HA gene sequence of a 2013 human virus was very simi-lar to that of the candidate vaccine virus AIndonesiaNIHRD117712011 No antigenic information is available
Clade 221 viruses similar to clade 221 viruses detected in previous years were detected in poultry and
1 Updated unified nomenclature system for the highly pathogenic H5N1 avian influenza viruses Geneva World Health Organization 2011 (httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryh5n1_nomenclatureen accessed September 2013)
Table 1 Recent influenza A(H5N1) activity reported to international agenciesTableau 1 Activiteacute reacutecente de la grippe A(H5N1) signaleacutee aux agences internationales
Country area or territory ndash Pays zone ou territoire
Hostsource ndash HocircteSource Genetic clade ndash Clade geacuteneacutetique
Bangladesh Poultryenvironmental ndash VolailleEnvironnemental 2321
Cambodia ndash Cambodge Poultry ndash VolailleHuman (10)a ndash Humain (10)a
1111
China ndash Chine Poultryenvironmental ndash VolailleEnvironnemental 2321 2342 72
Democratic Peoplersquos Republic of Korea ndash Reacutepublique deacutemocratique populaire de Coreacutee
Poultry ndash Volaille 2321
Egypt ndash Eacutegypte Poultry ndash VolailleHuman (3) ndash Humain (3)
221221
India ndash Inde Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvages 2321
Indonesia ndash Indoneacutesie Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvagesHuman (1) ndash Humain (1)
2321b
2132
Nepal ndash Neacutepal Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvages 2321
Viet Nam Poultrywild birds ndash Volailleoiseaux sauvagesHuman (2) ndash Humain (2)
1123217211
a Numbers in parentheses denotes number of human cases with illness onset dates falling within reporting period ndash Les chiffres entre parenthegraveses indiquent le nombre de cas humains notifieacutes au cours de cette peacuteriode
b Wild birds illegally imported into Europe from Indonesia were positive for A(H5N1) clade 2321 virus ndash Des oiseaux sauvages importeacutes illeacutegalement drsquoIndoneacutesie vers lrsquoEurope ont eacuteteacute testeacutes positif au virus A (H5N1) de clade 2321
A(H5N1) est deacutefinie en consultation avec des repreacutesentants de lrsquoOMS de lrsquoOrganisation des Nations Unies pour lrsquoAlimentation et lrsquoAgriculture (FAO) de lrsquoOrganisation mondiale de la Santeacute animale (OIE) et drsquoeacutetablissements drsquoenseignement supeacuterieur Le rapport portant sur lrsquoactualisation de cette nomenclature est consultable sur le site Web de lrsquoOMS1
Les virus circulants et caracteacuteriseacutes entre le 19 feacutevrier et le 23 septembre 2013 appartenaient aux clades suivants
Clade 11 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des volailles et des ecirctres humains au Cambodge et au Viet Nam La caracteacute-risation des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine (HA) a montreacute que ces virus eacutetaient eacutetroitement apparenteacutes agrave des virus preacuteceacutedemment deacutetecteacutes dans ces pays (Figure 1) Certains virus reacutecents du clade 11 donnaient des titres drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination (IH) reacuteduits en preacutesence drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus AViet Nam12032004 etou ACambodiaR04050502007 agrave partir desquels les virus vaccinaux candidats avaient eacuteteacute preacutepareacutes Un nouveau virus vaccinal candidat analogue du virus ACambodiaW05263012012 (Tableau 2) est proposeacute
Clade 2132 Des virus de ce clade continuent de circuler en Indoneacutesie La seacutequence de gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA drsquoun virus humain de 2013 eacutetait tregraves similaire agrave celle du virus vac-cinal candidat IndonesiaNIHRD117712011 Aucune informa-tion sur le plan antigeacutenique nrsquoest disponible
Clade 221 Des virus de ce clade similaires agrave ceux du mecircme clade deacutetecteacutes les anneacutees preacuteceacutedentes ont eacuteteacute mis en eacutevidence
1 Updated unified nomenclature system for the highly pathogenic H5N1 avian influenza viruses Genegraveve Organisation mondiale de la Santeacute 2011 (httpwwwwhointinfluenzagisrs_labora-toryh5n1_nomenclatureen consulteacute en septembre 2013)
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 451
Figure 1 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 11 virus haemagglutinin genes Figure 1 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are indicated in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenCambodia008LC12011
ACambodiaX01253022013
ACambodiaV04013012011 AduckVietnamNCVD-8272011
AduckCambodia46W2M42013
AchickenVietnamCT-S11-4012010
ACambodiaV08133022011
AchickenVietnamNCVD-8762011
AduckCambodia33W2M32013
AduckVietnamBL-S9-15052009
AMuscovy duckVietnamNCVD-52007
AchickenVietnamNCVD-8792011
Amarabou storkCambodiaTM0682011
ACambodiaW01123032012
AchickenVietnamNCVD-8782011
AchickenVietnamNCVD-7792011
AduckVietnamNCVD-3632009
ACambodiaX01233112013
ACambodiaV02193012011
AduckVietnamCT-S3-1902009
ACambodiaU04170302010
AduckVietnamBL-S4-14172009
AchickenVietnamNCVD-11882012
ACambodiaV07193482011
ACambodiaJP52a2005
AduckVietnamBL-S6-13202009
AVietnamVP13-28H2013
AchickenVietnamBL-S12-14152009
AduckVietnamNCVD-0162007
ACambodiaX01233122013 AduckCambodia59W3M12013
AduckVietnamCT-S3-732009
AchickenVietnam13-44792013
AduckVietnam13-48042013
ACambodiaX06213332013
AduckVietnamNCVD-7842010
ACambodiaR04050502007
ACambodiaW05263012012
ACambodiaW03293182012
ACambodiaV06063112011
AVietnam12032004
AVietnamVP12-32012
AchickenVietnamNCVD-7752011
AMuscovy duckVietnam332007
AVietnam11942004
AchickenCambodia089LC12011
AchickenVietnamNCVD-3592009
AchickenCambodia089LC32011
AduckVietnamNCVD-01932012
ACambodiaV02033062011
Amuscovy duckVietnamOIE-5592011AchickenVietnamNCVD-7762011
ACambodiaV04173012011
AChickenVietnamCVVI-KH07 A2153 2012
452 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
humans in Egypt These viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against available candi-date vaccine viruses produced from AEgyptN030722010 andor AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 viruses fall into 3 HA genetic groups as follows
Abarn swallowHong KongD10-11612010-like viruses were detected in birds in China and Viet Nam but in reduced numbers compared to recent reporting periods These viruses were genetically similar to viruses detected previously
AHubei12010-like viruses were detected in birds andor environmental samples from Bangladesh China India Nepal and Viet Nam (Figure 2) While some viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against the available candidate vaccine virus pro-duced from AHubei12010 others did not (Table 3) Due to these observations and the widespread distribution of these viruses a new AduckBangladesh190972013-like candidate vaccine virus is proposed
AHong Kong68412010-like viruses were detected in China Democratic Peoplersquos Republic of Korea Indonesia (detected in birds illegally imported into Europe) and Viet Nam Antigenically (Table 4) and genetically (Figu-re 3) some of these viruses have diverged from available candidate vaccine viruses hence a new AduckViet Nam15842012-like candidate vaccine virus is proposed
Clade 2342 viruses were isolated from birds and en-vironmental samples in China The HA genes of these
Table 2 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 11 virusesTableau 2 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence VN1203 CBR0405050 CKVN775 CBW0526301 CBW0329318
AViet Nam12032004 160 40 320 320 160
ACambodiaR04050502007 40 160 5 20 20
AduckViet NamNCVD-0162007 160 10 160 80 80
AchickenViet NamNCVD-7752011 160 40 320 320 160
ACambodiaW05263012012 80 20 160 320 80
ACambodia W03293182012 160 40 160 80 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
ACambodiaX01233112013 40 40 160 320 40
ACambodiaX01233122013 160 160 320 2560 160
ACambodiaX01253022013 160 160 160 1280 160
AduckCambodia33W2M32013 40 20 40 160 20
AduckCambodia59W3M12013 80 40 80 640 80
AViet NamVP12-32012 160 40 320 640 80
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
chez des volailles et des ecirctres humains en Eacutegypte Ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats dis-ponibles preacutepareacutes agrave partir des souches AEgyptN030722010 etou AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 Les virus de ce clade se reacutepartissent en 3 groupes geacuteneacutetiques deacutefinis en fonction de HA comme suit
Des virus analogues agrave la souche Abarn swallowHong KongD10-11612010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des oiseaux en Chine et au Viet Nam mais en nombres plus reacuteduits que pendant les peacuteriodes de rapport reacutecentes Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires agrave ceux deacutetecteacutes preacuteceacutedemment
Des virus analogues agrave la souche AHubei12010 ont eacuteteacute deacuteceleacutes chez des oiseaux etou dans des eacutechantillons environnementaux au Bangladesh en Chine en Inde au Neacutepal et au Viet Nam (Figure 2) Si certains de ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats preacutepareacutes agrave partir de la souche AHubei12010 drsquoautres non (Tableau 3) En raison de ces observations et de la distribution eacutetendue de ces virus un nou-veau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckBangladesh190972013 est proposeacute
Des virus analogues agrave la souche AHong Kong68412010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine en Reacutepublique deacutemocratique populaire de Coreacutee en Indoneacutesie (deacutetecteacutes chez des oiseaux importeacutes illeacutegalement en Europe) et au Viet Nam Sur le plan antigeacutenique (Tableau 4) et geacuteneacutetique (Figure 3) certains de ces virus ont divergeacute par rapport aux virus vaccinaux candidats disponibles crsquoest pourquoi un nouveau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckViet Nam15842012 est proposeacute
Clade 2342 Des virus de ce clade ont eacuteteacute isoleacutes chez des oiseaux et dans des eacutechantillons environnementaux en Chine
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 453
Figure 2 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHubei12010-like virus haemagglutinin genes Figure 2 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei12010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AduckBangladesh189482013
AchickenYinmarbin MyanmarSP-10-2952010
AchickenBangladesh12VIR-7140-52012
AduckVietnamNCVD-8152010
AchickenBangladesh182472012
AchickenBangladesh12VIR-7140-152012
ABangladesh80022013
AchickenVietnamNCVD-7152011
AchickenBangladesh158412012
AchickenBangladesh12VIR-7140-112012
AchickenBangladesh12VIR-7140-132012
AchickenVietnamNCVD-14882012
ADuckVietnamNCVD120717 A1857 2012
AHubei12010
AchickenBangladesh1-B2013
AenvironmentBangladesh151312012
AchickenVietnamNCVD-19632012
AduckBangladesh190992013
AchickenBangladesh152052012
AcrowBangladesh10612011
AenvironmentBangladesh189892013
AduckIndia02AF12011
AduckBangladesh189492013
AduckVietnamNCVD-13122012
AduckLao5072012
AchickenTanse MyanmarSP-11-3292011
AChickenVietnamNCVD120725 A1868 2012
AquailBangladesh192542013
AduckVietnamNCVD-8252011
Amuscovy duckVietnamNCVD-12202012
Awhooper swanHokkaido12008
AcrowBangladesh10582011
AquailVietnamHCMC-5237 A2550 2013
AchickenSittwe Myanmar11-0842011
AduckBangladesh4120T2011
ASwanShanghai102009
ADuckBangladesh194902013
AduckVietnamNCVD-8062011
AchickenIndiaCL034852011
AduckNepal5Tzoo2011
AenvironmentHunan002452013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh12VIR-7140-62012
AchickenBhutan2972012
Awild birdBangladesh315T2011
AduckBangladesh177532012
AduckVietnamCT S10 7392009
AchickenBangladesh150972012
AchickenBangladesh217192012
AchickenBangladesh12VIR-7140-42012
AchickenSagaing2952010
AchickenBangladesh180612012
AduckBangladesh190972013
AchickenBangladesh150892012
AchickenBangladesh150782012
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-7602011
AenvironmentBangladesh193382013
HK6841-like viruses
454 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
viruses were genetically similar to those of viruses detected previously Antigenic characterization of these viruses is pending
Clade 72 viruses were detected in China and Viet Nam Genetically these viruses were similar to viruses char-
Table 3 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHubei-like virusesTableau 3 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence HK6841 Hubei (RG30) CMHK CKBG 15205 DKBG19097
AHong Kong68412010 40 10 40 40 160
AHubei12010 (RG30) 40 80 80 40 320
Acommon magpieHong Kong50522007 40 10 80 40 160
AchickenBangladesh152052012 40 10 lt10 80 320
AduckBangladesh190972013 40 lt10 20 20 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AenvironmentBangladesh151312012 ND 40 80 20 ND
AchickenBangladesh150892012 ND 40 40 20 ND
AchickenBangladesh180612012 ND 20 lt10 20 ND
AduckBangladesh189492013 40 20 80 10 320
AduckBangladesh189482013 20 lt10 80 20 160
AquailBangladesh192542013 20 lt10 80 10 160
AchickenBangladesh193382013 20 lt10 20 lt10 320
AduckLaos5072012 40 10 160 20 320
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Table 4 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHong Kong 6841-like virusesTableau 4 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHongKong6841 et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence CMHK HK6841 DKVN1584 DKVN2848
Acommon magpieHong Kong50522007 1280 320 640 160
AHong Kong68412010 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-15842012 160 320 160 320
AduckViet Nam NCVD-28482013 40 320 160 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AduckViet NamNCDV-27452013 320 80 80 ND
AswiftletViet NamNCVD-30002013 80 320 40 80
AduckViet NamNCVD-01452012 160 320 80 160
AduckViet NamNCVD-00272012 160 640 160 2560
AduckViet NamNCVD-00332012 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-01302013 160 320 160 2560
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Les gegravenes HA de ces virus eacutetaient similaires agrave ceux des virus deacutetecteacutes preacuteceacutedemment Leur caracteacuterisation antigeacutenique est en cours
Clade 72 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine et au Viet Nam Sur le plan geacuteneacutetique ces virus sont similaires agrave ceux
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
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How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 451
Figure 1 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 11 virus haemagglutinin genes Figure 1 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are indicated in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenCambodia008LC12011
ACambodiaX01253022013
ACambodiaV04013012011 AduckVietnamNCVD-8272011
AduckCambodia46W2M42013
AchickenVietnamCT-S11-4012010
ACambodiaV08133022011
AchickenVietnamNCVD-8762011
AduckCambodia33W2M32013
AduckVietnamBL-S9-15052009
AMuscovy duckVietnamNCVD-52007
AchickenVietnamNCVD-8792011
Amarabou storkCambodiaTM0682011
ACambodiaW01123032012
AchickenVietnamNCVD-8782011
AchickenVietnamNCVD-7792011
AduckVietnamNCVD-3632009
ACambodiaX01233112013
ACambodiaV02193012011
AduckVietnamCT-S3-1902009
ACambodiaU04170302010
AduckVietnamBL-S4-14172009
AchickenVietnamNCVD-11882012
ACambodiaV07193482011
ACambodiaJP52a2005
AduckVietnamBL-S6-13202009
AVietnamVP13-28H2013
AchickenVietnamBL-S12-14152009
AduckVietnamNCVD-0162007
ACambodiaX01233122013 AduckCambodia59W3M12013
AduckVietnamCT-S3-732009
AchickenVietnam13-44792013
AduckVietnam13-48042013
ACambodiaX06213332013
AduckVietnamNCVD-7842010
ACambodiaR04050502007
ACambodiaW05263012012
ACambodiaW03293182012
ACambodiaV06063112011
AVietnam12032004
AVietnamVP12-32012
AchickenVietnamNCVD-7752011
AMuscovy duckVietnam332007
AVietnam11942004
AchickenCambodia089LC12011
AchickenVietnamNCVD-3592009
AchickenCambodia089LC32011
AduckVietnamNCVD-01932012
ACambodiaV02033062011
Amuscovy duckVietnamOIE-5592011AchickenVietnamNCVD-7762011
ACambodiaV04173012011
AChickenVietnamCVVI-KH07 A2153 2012
452 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
humans in Egypt These viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against available candi-date vaccine viruses produced from AEgyptN030722010 andor AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 viruses fall into 3 HA genetic groups as follows
Abarn swallowHong KongD10-11612010-like viruses were detected in birds in China and Viet Nam but in reduced numbers compared to recent reporting periods These viruses were genetically similar to viruses detected previously
AHubei12010-like viruses were detected in birds andor environmental samples from Bangladesh China India Nepal and Viet Nam (Figure 2) While some viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against the available candidate vaccine virus pro-duced from AHubei12010 others did not (Table 3) Due to these observations and the widespread distribution of these viruses a new AduckBangladesh190972013-like candidate vaccine virus is proposed
AHong Kong68412010-like viruses were detected in China Democratic Peoplersquos Republic of Korea Indonesia (detected in birds illegally imported into Europe) and Viet Nam Antigenically (Table 4) and genetically (Figu-re 3) some of these viruses have diverged from available candidate vaccine viruses hence a new AduckViet Nam15842012-like candidate vaccine virus is proposed
Clade 2342 viruses were isolated from birds and en-vironmental samples in China The HA genes of these
Table 2 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 11 virusesTableau 2 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence VN1203 CBR0405050 CKVN775 CBW0526301 CBW0329318
AViet Nam12032004 160 40 320 320 160
ACambodiaR04050502007 40 160 5 20 20
AduckViet NamNCVD-0162007 160 10 160 80 80
AchickenViet NamNCVD-7752011 160 40 320 320 160
ACambodiaW05263012012 80 20 160 320 80
ACambodia W03293182012 160 40 160 80 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
ACambodiaX01233112013 40 40 160 320 40
ACambodiaX01233122013 160 160 320 2560 160
ACambodiaX01253022013 160 160 160 1280 160
AduckCambodia33W2M32013 40 20 40 160 20
AduckCambodia59W3M12013 80 40 80 640 80
AViet NamVP12-32012 160 40 320 640 80
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
chez des volailles et des ecirctres humains en Eacutegypte Ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats dis-ponibles preacutepareacutes agrave partir des souches AEgyptN030722010 etou AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 Les virus de ce clade se reacutepartissent en 3 groupes geacuteneacutetiques deacutefinis en fonction de HA comme suit
Des virus analogues agrave la souche Abarn swallowHong KongD10-11612010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des oiseaux en Chine et au Viet Nam mais en nombres plus reacuteduits que pendant les peacuteriodes de rapport reacutecentes Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires agrave ceux deacutetecteacutes preacuteceacutedemment
Des virus analogues agrave la souche AHubei12010 ont eacuteteacute deacuteceleacutes chez des oiseaux etou dans des eacutechantillons environnementaux au Bangladesh en Chine en Inde au Neacutepal et au Viet Nam (Figure 2) Si certains de ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats preacutepareacutes agrave partir de la souche AHubei12010 drsquoautres non (Tableau 3) En raison de ces observations et de la distribution eacutetendue de ces virus un nou-veau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckBangladesh190972013 est proposeacute
Des virus analogues agrave la souche AHong Kong68412010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine en Reacutepublique deacutemocratique populaire de Coreacutee en Indoneacutesie (deacutetecteacutes chez des oiseaux importeacutes illeacutegalement en Europe) et au Viet Nam Sur le plan antigeacutenique (Tableau 4) et geacuteneacutetique (Figure 3) certains de ces virus ont divergeacute par rapport aux virus vaccinaux candidats disponibles crsquoest pourquoi un nouveau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckViet Nam15842012 est proposeacute
Clade 2342 Des virus de ce clade ont eacuteteacute isoleacutes chez des oiseaux et dans des eacutechantillons environnementaux en Chine
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 453
Figure 2 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHubei12010-like virus haemagglutinin genes Figure 2 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei12010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AduckBangladesh189482013
AchickenYinmarbin MyanmarSP-10-2952010
AchickenBangladesh12VIR-7140-52012
AduckVietnamNCVD-8152010
AchickenBangladesh182472012
AchickenBangladesh12VIR-7140-152012
ABangladesh80022013
AchickenVietnamNCVD-7152011
AchickenBangladesh158412012
AchickenBangladesh12VIR-7140-112012
AchickenBangladesh12VIR-7140-132012
AchickenVietnamNCVD-14882012
ADuckVietnamNCVD120717 A1857 2012
AHubei12010
AchickenBangladesh1-B2013
AenvironmentBangladesh151312012
AchickenVietnamNCVD-19632012
AduckBangladesh190992013
AchickenBangladesh152052012
AcrowBangladesh10612011
AenvironmentBangladesh189892013
AduckIndia02AF12011
AduckBangladesh189492013
AduckVietnamNCVD-13122012
AduckLao5072012
AchickenTanse MyanmarSP-11-3292011
AChickenVietnamNCVD120725 A1868 2012
AquailBangladesh192542013
AduckVietnamNCVD-8252011
Amuscovy duckVietnamNCVD-12202012
Awhooper swanHokkaido12008
AcrowBangladesh10582011
AquailVietnamHCMC-5237 A2550 2013
AchickenSittwe Myanmar11-0842011
AduckBangladesh4120T2011
ASwanShanghai102009
ADuckBangladesh194902013
AduckVietnamNCVD-8062011
AchickenIndiaCL034852011
AduckNepal5Tzoo2011
AenvironmentHunan002452013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh12VIR-7140-62012
AchickenBhutan2972012
Awild birdBangladesh315T2011
AduckBangladesh177532012
AduckVietnamCT S10 7392009
AchickenBangladesh150972012
AchickenBangladesh217192012
AchickenBangladesh12VIR-7140-42012
AchickenSagaing2952010
AchickenBangladesh180612012
AduckBangladesh190972013
AchickenBangladesh150892012
AchickenBangladesh150782012
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-7602011
AenvironmentBangladesh193382013
HK6841-like viruses
454 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
viruses were genetically similar to those of viruses detected previously Antigenic characterization of these viruses is pending
Clade 72 viruses were detected in China and Viet Nam Genetically these viruses were similar to viruses char-
Table 3 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHubei-like virusesTableau 3 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence HK6841 Hubei (RG30) CMHK CKBG 15205 DKBG19097
AHong Kong68412010 40 10 40 40 160
AHubei12010 (RG30) 40 80 80 40 320
Acommon magpieHong Kong50522007 40 10 80 40 160
AchickenBangladesh152052012 40 10 lt10 80 320
AduckBangladesh190972013 40 lt10 20 20 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AenvironmentBangladesh151312012 ND 40 80 20 ND
AchickenBangladesh150892012 ND 40 40 20 ND
AchickenBangladesh180612012 ND 20 lt10 20 ND
AduckBangladesh189492013 40 20 80 10 320
AduckBangladesh189482013 20 lt10 80 20 160
AquailBangladesh192542013 20 lt10 80 10 160
AchickenBangladesh193382013 20 lt10 20 lt10 320
AduckLaos5072012 40 10 160 20 320
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Table 4 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHong Kong 6841-like virusesTableau 4 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHongKong6841 et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence CMHK HK6841 DKVN1584 DKVN2848
Acommon magpieHong Kong50522007 1280 320 640 160
AHong Kong68412010 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-15842012 160 320 160 320
AduckViet Nam NCVD-28482013 40 320 160 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AduckViet NamNCDV-27452013 320 80 80 ND
AswiftletViet NamNCVD-30002013 80 320 40 80
AduckViet NamNCVD-01452012 160 320 80 160
AduckViet NamNCVD-00272012 160 640 160 2560
AduckViet NamNCVD-00332012 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-01302013 160 320 160 2560
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Les gegravenes HA de ces virus eacutetaient similaires agrave ceux des virus deacutetecteacutes preacuteceacutedemment Leur caracteacuterisation antigeacutenique est en cours
Clade 72 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine et au Viet Nam Sur le plan geacuteneacutetique ces virus sont similaires agrave ceux
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
452 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
humans in Egypt These viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against available candi-date vaccine viruses produced from AEgyptN030722010 andor AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 viruses fall into 3 HA genetic groups as follows
Abarn swallowHong KongD10-11612010-like viruses were detected in birds in China and Viet Nam but in reduced numbers compared to recent reporting periods These viruses were genetically similar to viruses detected previously
AHubei12010-like viruses were detected in birds andor environmental samples from Bangladesh China India Nepal and Viet Nam (Figure 2) While some viruses reacted well with post-infection ferret antisera raised against the available candidate vaccine virus pro-duced from AHubei12010 others did not (Table 3) Due to these observations and the widespread distribution of these viruses a new AduckBangladesh190972013-like candidate vaccine virus is proposed
AHong Kong68412010-like viruses were detected in China Democratic Peoplersquos Republic of Korea Indonesia (detected in birds illegally imported into Europe) and Viet Nam Antigenically (Table 4) and genetically (Figu-re 3) some of these viruses have diverged from available candidate vaccine viruses hence a new AduckViet Nam15842012-like candidate vaccine virus is proposed
Clade 2342 viruses were isolated from birds and en-vironmental samples in China The HA genes of these
Table 2 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 11 virusesTableau 2 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) appartenant au clade 11
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence VN1203 CBR0405050 CKVN775 CBW0526301 CBW0329318
AViet Nam12032004 160 40 320 320 160
ACambodiaR04050502007 40 160 5 20 20
AduckViet NamNCVD-0162007 160 10 160 80 80
AchickenViet NamNCVD-7752011 160 40 320 320 160
ACambodiaW05263012012 80 20 160 320 80
ACambodia W03293182012 160 40 160 80 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
ACambodiaX01233112013 40 40 160 320 40
ACambodiaX01233122013 160 160 320 2560 160
ACambodiaX01253022013 160 160 160 1280 160
AduckCambodia33W2M32013 40 20 40 160 20
AduckCambodia59W3M12013 80 40 80 640 80
AViet NamVP12-32012 160 40 320 640 80
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
chez des volailles et des ecirctres humains en Eacutegypte Ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats dis-ponibles preacutepareacutes agrave partir des souches AEgyptN030722010 etou AEgypt2321-NAMRU32007
Clade 2321 Les virus de ce clade se reacutepartissent en 3 groupes geacuteneacutetiques deacutefinis en fonction de HA comme suit
Des virus analogues agrave la souche Abarn swallowHong KongD10-11612010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes chez des oiseaux en Chine et au Viet Nam mais en nombres plus reacuteduits que pendant les peacuteriodes de rapport reacutecentes Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires agrave ceux deacutetecteacutes preacuteceacutedemment
Des virus analogues agrave la souche AHubei12010 ont eacuteteacute deacuteceleacutes chez des oiseaux etou dans des eacutechantillons environnementaux au Bangladesh en Chine en Inde au Neacutepal et au Viet Nam (Figure 2) Si certains de ces virus reacuteagissaient bien avec les immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats preacutepareacutes agrave partir de la souche AHubei12010 drsquoautres non (Tableau 3) En raison de ces observations et de la distribution eacutetendue de ces virus un nou-veau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckBangladesh190972013 est proposeacute
Des virus analogues agrave la souche AHong Kong68412010 ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine en Reacutepublique deacutemocratique populaire de Coreacutee en Indoneacutesie (deacutetecteacutes chez des oiseaux importeacutes illeacutegalement en Europe) et au Viet Nam Sur le plan antigeacutenique (Tableau 4) et geacuteneacutetique (Figure 3) certains de ces virus ont divergeacute par rapport aux virus vaccinaux candidats disponibles crsquoest pourquoi un nouveau virus vaccinal candidat analogue agrave la souche AduckViet Nam15842012 est proposeacute
Clade 2342 Des virus de ce clade ont eacuteteacute isoleacutes chez des oiseaux et dans des eacutechantillons environnementaux en Chine
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 453
Figure 2 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHubei12010-like virus haemagglutinin genes Figure 2 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei12010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AduckBangladesh189482013
AchickenYinmarbin MyanmarSP-10-2952010
AchickenBangladesh12VIR-7140-52012
AduckVietnamNCVD-8152010
AchickenBangladesh182472012
AchickenBangladesh12VIR-7140-152012
ABangladesh80022013
AchickenVietnamNCVD-7152011
AchickenBangladesh158412012
AchickenBangladesh12VIR-7140-112012
AchickenBangladesh12VIR-7140-132012
AchickenVietnamNCVD-14882012
ADuckVietnamNCVD120717 A1857 2012
AHubei12010
AchickenBangladesh1-B2013
AenvironmentBangladesh151312012
AchickenVietnamNCVD-19632012
AduckBangladesh190992013
AchickenBangladesh152052012
AcrowBangladesh10612011
AenvironmentBangladesh189892013
AduckIndia02AF12011
AduckBangladesh189492013
AduckVietnamNCVD-13122012
AduckLao5072012
AchickenTanse MyanmarSP-11-3292011
AChickenVietnamNCVD120725 A1868 2012
AquailBangladesh192542013
AduckVietnamNCVD-8252011
Amuscovy duckVietnamNCVD-12202012
Awhooper swanHokkaido12008
AcrowBangladesh10582011
AquailVietnamHCMC-5237 A2550 2013
AchickenSittwe Myanmar11-0842011
AduckBangladesh4120T2011
ASwanShanghai102009
ADuckBangladesh194902013
AduckVietnamNCVD-8062011
AchickenIndiaCL034852011
AduckNepal5Tzoo2011
AenvironmentHunan002452013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh12VIR-7140-62012
AchickenBhutan2972012
Awild birdBangladesh315T2011
AduckBangladesh177532012
AduckVietnamCT S10 7392009
AchickenBangladesh150972012
AchickenBangladesh217192012
AchickenBangladesh12VIR-7140-42012
AchickenSagaing2952010
AchickenBangladesh180612012
AduckBangladesh190972013
AchickenBangladesh150892012
AchickenBangladesh150782012
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-7602011
AenvironmentBangladesh193382013
HK6841-like viruses
454 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
viruses were genetically similar to those of viruses detected previously Antigenic characterization of these viruses is pending
Clade 72 viruses were detected in China and Viet Nam Genetically these viruses were similar to viruses char-
Table 3 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHubei-like virusesTableau 3 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence HK6841 Hubei (RG30) CMHK CKBG 15205 DKBG19097
AHong Kong68412010 40 10 40 40 160
AHubei12010 (RG30) 40 80 80 40 320
Acommon magpieHong Kong50522007 40 10 80 40 160
AchickenBangladesh152052012 40 10 lt10 80 320
AduckBangladesh190972013 40 lt10 20 20 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AenvironmentBangladesh151312012 ND 40 80 20 ND
AchickenBangladesh150892012 ND 40 40 20 ND
AchickenBangladesh180612012 ND 20 lt10 20 ND
AduckBangladesh189492013 40 20 80 10 320
AduckBangladesh189482013 20 lt10 80 20 160
AquailBangladesh192542013 20 lt10 80 10 160
AchickenBangladesh193382013 20 lt10 20 lt10 320
AduckLaos5072012 40 10 160 20 320
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Table 4 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHong Kong 6841-like virusesTableau 4 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHongKong6841 et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence CMHK HK6841 DKVN1584 DKVN2848
Acommon magpieHong Kong50522007 1280 320 640 160
AHong Kong68412010 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-15842012 160 320 160 320
AduckViet Nam NCVD-28482013 40 320 160 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AduckViet NamNCDV-27452013 320 80 80 ND
AswiftletViet NamNCVD-30002013 80 320 40 80
AduckViet NamNCVD-01452012 160 320 80 160
AduckViet NamNCVD-00272012 160 640 160 2560
AduckViet NamNCVD-00332012 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-01302013 160 320 160 2560
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Les gegravenes HA de ces virus eacutetaient similaires agrave ceux des virus deacutetecteacutes preacuteceacutedemment Leur caracteacuterisation antigeacutenique est en cours
Clade 72 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine et au Viet Nam Sur le plan geacuteneacutetique ces virus sont similaires agrave ceux
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 453
Figure 2 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHubei12010-like virus haemagglutinin genes Figure 2 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei12010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AduckBangladesh189482013
AchickenYinmarbin MyanmarSP-10-2952010
AchickenBangladesh12VIR-7140-52012
AduckVietnamNCVD-8152010
AchickenBangladesh182472012
AchickenBangladesh12VIR-7140-152012
ABangladesh80022013
AchickenVietnamNCVD-7152011
AchickenBangladesh158412012
AchickenBangladesh12VIR-7140-112012
AchickenBangladesh12VIR-7140-132012
AchickenVietnamNCVD-14882012
ADuckVietnamNCVD120717 A1857 2012
AHubei12010
AchickenBangladesh1-B2013
AenvironmentBangladesh151312012
AchickenVietnamNCVD-19632012
AduckBangladesh190992013
AchickenBangladesh152052012
AcrowBangladesh10612011
AenvironmentBangladesh189892013
AduckIndia02AF12011
AduckBangladesh189492013
AduckVietnamNCVD-13122012
AduckLao5072012
AchickenTanse MyanmarSP-11-3292011
AChickenVietnamNCVD120725 A1868 2012
AquailBangladesh192542013
AduckVietnamNCVD-8252011
Amuscovy duckVietnamNCVD-12202012
Awhooper swanHokkaido12008
AcrowBangladesh10582011
AquailVietnamHCMC-5237 A2550 2013
AchickenSittwe Myanmar11-0842011
AduckBangladesh4120T2011
ASwanShanghai102009
ADuckBangladesh194902013
AduckVietnamNCVD-8062011
AchickenIndiaCL034852011
AduckNepal5Tzoo2011
AenvironmentHunan002452013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh12VIR-7140-62012
AchickenBhutan2972012
Awild birdBangladesh315T2011
AduckBangladesh177532012
AduckVietnamCT S10 7392009
AchickenBangladesh150972012
AchickenBangladesh217192012
AchickenBangladesh12VIR-7140-42012
AchickenSagaing2952010
AchickenBangladesh180612012
AduckBangladesh190972013
AchickenBangladesh150892012
AchickenBangladesh150782012
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-7602011
AenvironmentBangladesh193382013
HK6841-like viruses
454 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
viruses were genetically similar to those of viruses detected previously Antigenic characterization of these viruses is pending
Clade 72 viruses were detected in China and Viet Nam Genetically these viruses were similar to viruses char-
Table 3 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHubei-like virusesTableau 3 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence HK6841 Hubei (RG30) CMHK CKBG 15205 DKBG19097
AHong Kong68412010 40 10 40 40 160
AHubei12010 (RG30) 40 80 80 40 320
Acommon magpieHong Kong50522007 40 10 80 40 160
AchickenBangladesh152052012 40 10 lt10 80 320
AduckBangladesh190972013 40 lt10 20 20 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AenvironmentBangladesh151312012 ND 40 80 20 ND
AchickenBangladesh150892012 ND 40 40 20 ND
AchickenBangladesh180612012 ND 20 lt10 20 ND
AduckBangladesh189492013 40 20 80 10 320
AduckBangladesh189482013 20 lt10 80 20 160
AquailBangladesh192542013 20 lt10 80 10 160
AchickenBangladesh193382013 20 lt10 20 lt10 320
AduckLaos5072012 40 10 160 20 320
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Table 4 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHong Kong 6841-like virusesTableau 4 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHongKong6841 et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence CMHK HK6841 DKVN1584 DKVN2848
Acommon magpieHong Kong50522007 1280 320 640 160
AHong Kong68412010 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-15842012 160 320 160 320
AduckViet Nam NCVD-28482013 40 320 160 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AduckViet NamNCDV-27452013 320 80 80 ND
AswiftletViet NamNCVD-30002013 80 320 40 80
AduckViet NamNCVD-01452012 160 320 80 160
AduckViet NamNCVD-00272012 160 640 160 2560
AduckViet NamNCVD-00332012 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-01302013 160 320 160 2560
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Les gegravenes HA de ces virus eacutetaient similaires agrave ceux des virus deacutetecteacutes preacuteceacutedemment Leur caracteacuterisation antigeacutenique est en cours
Clade 72 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine et au Viet Nam Sur le plan geacuteneacutetique ces virus sont similaires agrave ceux
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
454 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
viruses were genetically similar to those of viruses detected previously Antigenic characterization of these viruses is pending
Clade 72 viruses were detected in China and Viet Nam Genetically these viruses were similar to viruses char-
Table 3 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHubei-like virusesTableau 3 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHubei et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence HK6841 Hubei (RG30) CMHK CKBG 15205 DKBG19097
AHong Kong68412010 40 10 40 40 160
AHubei12010 (RG30) 40 80 80 40 320
Acommon magpieHong Kong50522007 40 10 80 40 160
AchickenBangladesh152052012 40 10 lt10 80 320
AduckBangladesh190972013 40 lt10 20 20 160
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AenvironmentBangladesh151312012 ND 40 80 20 ND
AchickenBangladesh150892012 ND 40 40 20 ND
AchickenBangladesh180612012 ND 20 lt10 20 ND
AduckBangladesh189492013 40 20 80 10 320
AduckBangladesh189482013 20 lt10 80 20 160
AquailBangladesh192542013 20 lt10 80 10 160
AchickenBangladesh193382013 20 lt10 20 lt10 320
AduckLaos5072012 40 10 160 20 320
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Table 4 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H5N1) clade 2321 AHong Kong 6841-like virusesTableau 4 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHongKong6841 et appartenant au clade 2321
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence CMHK HK6841 DKVN1584 DKVN2848
Acommon magpieHong Kong50522007 1280 320 640 160
AHong Kong68412010 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-15842012 160 320 160 320
AduckViet Nam NCVD-28482013 40 320 160 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AduckViet NamNCDV-27452013 320 80 80 ND
AswiftletViet NamNCVD-30002013 80 320 40 80
AduckViet NamNCVD-01452012 160 320 80 160
AduckViet NamNCVD-00272012 160 640 160 2560
AduckViet NamNCVD-00332012 160 640 160 160
AduckViet NamNCVD-01302013 160 320 160 2560
ND = not done ndash non reacutealiseacute
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Les gegravenes HA de ces virus eacutetaient similaires agrave ceux des virus deacutetecteacutes preacuteceacutedemment Leur caracteacuterisation antigeacutenique est en cours
Clade 72 Des virus de ce clade ont eacuteteacute deacutetecteacutes en Chine et au Viet Nam Sur le plan geacuteneacutetique ces virus sont similaires agrave ceux
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 455
Figure 3 Phylogenetic relationships of A(H5N1) clade 2321 AHong Kong68412010-like virus haemagglutinin genes Figure 3 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H5N1) analogues agrave AHonk Kong68412010 et appartenant au clade 2321
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey The proposed vaccine candidate is indicated (bull) as well as human viruses () The scale bar represents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Le vaccin candidat proposeacute est indiqueacute par (bull) et les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
0008
AchickenTibet12011
AchickenSagaing2952010
ADuckVietnamR3-13-01 A2690 2013
AduckLaos4712010
ASwanShanghai102009
ADuckVietnamR3-12-3630 A2688 2013
ADuckVietnamCVVI-KH12 A2552 2012
AduckVietnamNCVD-01302013
AduckVietnamNCVD-19742012
ADuckVietnamNCVD120911 A2204 2012
AduckVietnamNCVD-01452012
AHong Kong68412010
ASwiftletVietnamNCVD-30002013
AduckVietnamNCVD-00042013
AchickenKoreaGimje2008
AchickenBangladesh150792012
Amuscovy duckTegalBBVW-1732-112012
AduckLaos10202010
AduckVietnamNCVD-19442012
ADuckVietnamNCVD120984VAHIP A2513 2013
AduckBantulBBVW-1443-92012
AduckBlitarBBVW-1731-112012
ADuckVietnamNCVD121001 A2350 2013
AduckTegalBBVW-1727-112012
AchickenNepal1112010
AduckVietnamNCVD-27362013
Awhooper swanHokkaido42011
AduckVietnamNCVD-15442012
AduckVietnamNCVD-28482013
AScaly-breasted-MuniaHong Kong127952012
AenvironmentChongqing004102013
AmynahAustria-quarantine13063485-0252013
AenvironmentAnhui004642013
AduckVietnamNCVD-27452013
Acommon magpieHong Kong50522007
AduckVietnamNCVD-00272012
AquailVietnamNCVD120800 A2046 2012
Atundra swanMongolia1T2010
APeregrine FalconHong Kong45382012
Awhooper swanHokkaido12008
AenvironmentJiangxi004332013
AenvironmentChongqing005102013
AduckVietnamNCVD-00332012
ADuckVietnamNCVD120752 A1954 2012
AHouse CrowHong Kong53432012
Abar-headedgooseMongoliaX532009
AduckVietnamNCVD-15842012
Hubei-like viruses
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
456 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
acterized previously These viruses had reduced reactivity to post-infection ferret antisera raised against available candidate vaccine viruses and further analyses are pro-posed to determine if production of additional candi-dates is needed
Influenza A(H5N1) candidate vaccine viruses
Based on the available antigenic genetic and epidemio-logic data AduckBangladesh190972013-like (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012-like (clade 2321) and ACambodiaW05263012012-like (clade 11) candidate vaccine viruses are proposed The available and proposed candidate A(H5N1) vaccine viruses are listed in Table 5 On the basis of geographic spread epidemiology and antigenic and genetic properties of A(H5N1) viruses in particular locations national authorities may consider the use of one or more of these candidate vaccine viruses for pilot lot vaccine production clinical trials and other pandemic preparedness purposes
As the viruses continue to evolve new A(H5N1) candi-date vaccine viruses will be developed and announced as they become available Institutions that wish to receive these candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(2) Influenza A(H9N2)Influenza A(H9N2) viruses are enzootic in poultry popu-lations in parts of Africa Asia and the Middle East The majority of viruses that have been sequenced belong to the G1 chickenBeijing (Y280G9) or Eurasian clades Since 1998 when the first human infection was detected the isolation of A(H9N2) viruses from humans and swine has been reported infrequently In all human cases the associated disease symptoms have been mild and there has been no evidence of human-to- human transmission
Influenza A(H9N2) activity from 19 February to 23 September 2013No human cases of A(H9N2) infection have been reported in this period A(H9N2) viruses continue to be isolated from birds in many regions of the world
Influenza A(H9N2) candidate vaccine viruses
Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H9N2) candidate vaccine viruses are proposed The available A(H9N2) candidate vaccine viruses are listed in Table 6 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Available at httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen accessed September 2013
caracteacuteriseacutes auparavant Ils ont preacutesenteacute une reacuteactiviteacute reacuteduite agrave lrsquoeacutegard drsquoimmunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats disponibles et des analyses plus pousseacutees sont proposeacutees pour deacuteterminer si la preacuteparation drsquoautres virus candidats est neacutecessaire
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H5N1) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques disponibles de nouveaux virus vaccinaux candidats analogues aux virus AduckBangladesh190972013 (clade 2321) AduckViet NamNCVD-15842012 (clade 2321) et ACambodiaW05263012012 (clade 11) sont proposeacutes Les virus vaccinaux candidats A(H5N1) disponibles et proposeacutes sont recenseacutes dans le Tableau 5 Drsquoapregraves la propagation geacuteographique lrsquoeacutepideacutemiologie et les proprieacuteteacutes antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H5N1) en certains lieux les autoriteacutes nationales peu-vent envisager drsquoutiliser un ou plusieurs de ces virus vaccinaux candidats pour produire des lots pilotes de vaccin reacutealiser des essais cliniques ou drsquoautres activiteacutes relevant de la preacuteparation agrave une pandeacutemie
Les virus continuant drsquoeacutevoluer de nouveaux virus vaccinaux candidats A(H5N1) seront mis au point et annonceacutes agrave mesure qursquoils deviennent disponibles Les institutions souhaitant rece-voir ces virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(2) grippe a(H9N2)Les virus grippaux A(H9N2) sont enzootiques parmi les popu-lations de volailles de certaines parties de lrsquoAfrique de lrsquoAsie et du Moyen-Orient La majoriteacute des virus qui ont eacuteteacute seacutequenceacutes appartiennent au clade G1 chickenBeijing (Y280G9) ou eur-asien Depuis 1998 anneacutee au cours de laquelle on a deacutetecteacute le premier cas drsquoinfection humaine lrsquoisolement des virus A(H9N2) chez lrsquohomme ou chez le porc a eacuteteacute rarement notifieacute Dans tous les cas connus chez lrsquohomme les symptocircmes associeacutes ont eacuteteacute beacutenins et aucune transmission interhumaine nrsquoa eacuteteacute mise en eacutevidence
Activiteacute de la grippe A(H9N2) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Aucun cas humain drsquoinfection par le virus A(H9N2) nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode Des virus A(H9N2) continuent drsquoecirctre isoleacutes chez des oiseaux dans de nombreuses reacutegions du monde
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H9N2) Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H9N2) nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats A(H9N2) disponibles sont recenseacutes dans le Tableau 6 Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
2 Candidate vaccine viruses and potency testing reagents for influenza A(H5N1) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzavaccinesvirusen consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 457
Table 5 Status of development of influenza A(H5N1) candidate vaccine virusTableau 5 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H5N1)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Clade Institutiona Available ndash
Disponibiliteacute
AViet Nam12032004 (CDC-RG SJRG-161052) 1 CDC and SJCRH Yes ndash Oui
AViet Nam11942004 (NIBRG-14) 1 NIBSC Yes ndash Oui
ACambodiaR04050502007 (NIBRG-88) 11 NIBSC Yes ndash Oui
AduckHunan7952002 (SJRG-166614) 21 SJCRH Yes ndash Oui
AIndonesia52005 (CDC-RG2) 2132 CDC Yes ndash Oui
AIndonesiaNIHRD117712011 (NIIDRG-9) 2132 NIID Yes ndash Oui
Abar-headed gooseQinghai1A2005 (SJRG-163222) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenIndiaNIV334872006 (IBCDC-RG7) 22 CDCNIV Yes ndash Oui
Awhooper swanMongolia2442005 (SJRG-163243) 22 SJCRH Yes ndash Oui
AEgypt2321-NAMRU32007 (IDCDC-RG11) 221 CDC Yes ndash Oui
AturkeyTurkey12005 (NIBRG-23) 221 NIBSC Yes ndash Oui
AEgyptN030722010 (IDCDC-RG29) 221 CDC Yes ndash Oui
AEgypt3300-NAMRU32008 (IDCDC-RG13) 2211 CDC Yes ndash Oui
Acommon magpieHong Kong50522007 (SJRG-166615) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AHubei12010 (IDCDC-RG30) 2321 CDC Yes ndash Oui
Abarn swallowHong KongD10-11612010 (SJ-003) 2321 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenHong KongAP1562008 (SJ-002) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AAnhui12005 (IBCDC-RG6) 234 CDC Yes ndash Oui
AduckLaos32952006 (CBER-RG1) 234 FDA Yes ndash Oui
AJapanese white eyeHong Kong10382006 (SJRG-164281) 234 SJCRH Yes ndash Oui
AgooseGuiyang3372006 (SJRG-165396) 4 SJCRH Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCVD-0162008 (IDCDC-RG12) 71 CDC Yes ndash Oui
AchickenViet NamNCDV-032008 (IDCDC-RG25A) 71 CDC Yes ndash Oui
Candidate vaccine viruses in preparation ndash Virus vaccinaux candidats en preacuteparation
Clade InstitutionAvailability ndash Disponibiliteacute
AchickenBangladesh11RS1984-302011-like 2342 CDC Pending ndash En attente
AGuizhou12013-like 2342 CDCCCDC Pending ndash En attente
AduckBangladesh190972013-like 2321 SJCRH Pending ndash En attente
AduckViet NamNCVD-15842012-like 2321 NIBSC Pending ndash En attente
ACambodiaW05263012012-like 11 CDC Pending ndash En attente
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA CDCCCDC Centers for Disease Control and Prevention USAChinese Centers for Disease Control and Prevention CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention USANational Institute of Virology India FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis CDCCCDC CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-UnisCentres chinois de controcircle et de preacutevention des maladies Chine CDCNIV Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis en collaboration avec le National Institute of Virology Inde FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedica-menteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
458 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 6 Status of development of A(H9N2) candidate vaccine virus Tableau 6 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H9N2)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats
Type Clade Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AHong Kong10731999 Wild type ndash Type sauvage G1 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (NIBRG-91) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse Y280G9 NIBSC Yes
AchickenHong KongG91997 (IBCDC-2) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique
Y280G9 CDC Yes
AHong Kong339822009 (IDCDC-RG26) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
ABangladesh09942011 (IDCDC-RG31) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse G1 CDC Yes
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidatsCDC Centers for Disease Control and Preven-tion Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni
(3) Influenza A(H7)Influenza A(H7) viruses have been detected in poultry populations worldwide with the associated disease ranging from mild to severe Occasionally during out-breaks in poultry human cases have been detected in those with direct poultry exposure These infections often cause conjunctivitis or mild influenza-like- illness3 4 but some H7 infections notably A(H7N9)5 can cause severe respiratory disease
Influenza A(H7N9) activity from February to 23 September 2013The first instance of A(H7N9) infecting humans was reported to WHO on 31 March 2013 There were 135 hu-man cases including 44 deaths Geographic distribution of these human cases (and genetically related avian andor environmental samples) has been restricted to China HA gene sequence and HI test comparison of A(H7N9) viruses isolated from humans and poultry suggest lim-ited genetic and antigenic diversity among this group of viruses (Table 7 and Figure 4)
Influenza A(H7N9) candidate vaccine viruses
Based on the current epidemiologic data A(H7N9) can-didate vaccine viruses have been developed Available A(H7N9) candidate vaccine viruses are shown in Table 8 Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emer-ging Infectious Diseases 2004 10(12) 2196ndash2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influenza virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333ndash340
5 Avian influenza A(H7N9) virus Available at httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en accessed September 2013
(3) Grippe A(H7)Des virus grippaux A(H7) ont eacuteteacute deacuteceleacutes dans des populations de volailles partout dans le monde avec une maladie associeacutee allant de beacutenigne agrave seacutevegravere Occasionnellement lors des flambeacutees touchant des volailles des cas drsquoinfection humaine ont eacuteteacute deacute-tecteacutes chez des personnes exposeacutes directement agrave ces oiseaux Ce type drsquoinfection est souvent agrave lrsquoorigine drsquoune conjonctivite ou drsquoun syndrome de type grippal beacutenin3 4 mais certaines in-fections par des virus H7 et notamment par des virus A(H7N9)5 peuvent aussi provoquer une maladie respiratoire seacutevegravere
Activiteacute de la grippe A(H7N9) du mois de feacutevrier au 23 septembre 2013Le premier cas drsquoinfection humaine par un virus A(H7N9) a eacuteteacute notifieacute agrave lrsquoOMS le 31 mars 2013 Il y eu au total 135 cas humains parmi lesquels 44 deacutecegraves La distribution geacuteographique de ces cas humains (et celle des virus geacuteneacutetiquement apparenteacutes isoleacutes dans des eacutechantillons aviaires etou environnementaux) se limite agrave la Chine Le seacutequenccedilage des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine HA et la comparaison des eacutepreuves drsquoIH reacutealiseacutees sur des virus A(H7N9) isoleacutes chez des ecirctres humains ou chez des volailles laissent entrevoir une diversiteacute geacuteneacutetique et antigeacutenique limi-teacutees parmi ce groupe de virus (Tableau 7 et Figure 4)
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) Sur la base des donneacutees eacutepideacutemiologiques actuelles des virus vaccinaux candidats A(H7N9) ont eacuteteacute mis au point Les virus vaccinaux candidats A(H7N9) disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 8 Les institutions souhaitant recevoir des virus vac-cinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
3 Tweed SA et al Human illness from avian influenza H7N3 British Columbia Emerging Infec-tious Diseases 2004 10(12) 2196-2199
4 de Jong MC et al Intra- and interspecies transmission of H7N7 highly pathogenic avian influen-za virus during the avian influenza epidemic in the Netherlands in 2003 Revue scientifique et technique de lrsquoOffice international des eacutepizooties (OIE) 2009 28(1)333-340
5 Virus de la grippe aviaire A(H7N9) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzahuman_animal_interfaceinfluenza_h7n9en consulteacute en septembre 2013
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 459
Table 7 Haemagglutination inhibition reactions of influenza A(H7N9) virusesTableau 7 Reacuteactions drsquoinhibition de lrsquoheacutemagglutination obtenues avec les virus grippaux A(H7N9)
Reference antigens ndash Antigegravenes de reacutefeacuterence Subtype AH1 SH2 PC360 NL12
AAnhui12013 H7N9 320 640 80 320
AShanghai22013 H7N9 320 640 80 1280
Awild gsDongtingPC03602012 H7N7 40 160 160 640
AmallardNetherlands122000 H7N3 160 320 80 640
Test antigens ndash Antigegravenes drsquoeacutepreuve
AShanghai12013 H7N9 160 320 80 640
AJiangsu012013 H7N9 320 640 80 640
AZhejiang012013 H7N9 320 640 80 640
ABeijing01-A2013 H7N9 320 640 80 640
AHenan012013 H7N9 160 320 80 320
AShandong012013 H7N9 320 640 80 320
AFujian012013 H7N9 320 640 80 640
AJiangxi012013 H7N9 320 640 80 640
AHunan012013 H7N9 160 640 80 640
AAnhui022013 H7N9 320 1280 80 640
AShandong0068A2013 H7N9 320 640 160 640
AchickenShanghaiS10532013 H7N9 160 320 80 640
ApigeonShanghaiS10692013 H7N9 320 640 80 640
AenvironmentShandong12013 H7N9 320 640 160 1280
Numbers in bold indicate homologous antiserumantigen titres ndash Les chiffres en caractegraveres gras indiquent les titres drsquoantigegravenesdrsquoantiseacuterum homologue
Influenza A(H7N3) activity from 19 February to 23 September 2013Highly pathogenic A(H7N3) viruses continue to circu-late in poultry in Mexico No human cases have been reported during this period
Influenza A(H7N7) activity from 19 February to 23 September 2013Since 14 August 2013 there have been 6 outbreaks of highly pathogenic avian influenza A(H7N7) in poultry in Italy Three cases of A(H7N7) conjunctivitis were documented in personnel involved in culling operations with one case developing influenza-like illness All individuals recovered without treatment Genetically the A(H7N7) viruses were similar to low pathogenic viruses circulating in wild birds in Europe and those causing sporadic and limited outbreaks in poultry in Central and Northern Europe (Figure 4) Antigenically the A(H7N7) virus reacted well to post-infection ferret antisera raised against the candidate vaccine viruses AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 and AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
Activiteacute de la grippe A(H7N3) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Des virus A(H7N3) hautement pathogegravenes continuent de circuler chez les volailles au Mexique Aucun cas humain nrsquoa eacuteteacute notifieacute pendant cette peacuteriode
Activiteacute de la grippe A(H7N7) du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Depuis le 14 aoucirct 2013 il y a eu 6 flambeacutees de grippe de grippe aviaire hautement pathogegravene A(H7N7) chez les volailles en Italie Trois cas de conjonctivite agrave A(H7N7) ont eacuteteacute enregistreacutes parmi le personnel participant aux opeacuterations drsquoabattage lrsquoun drsquoentre eux ayant eacutegalement preacutesenteacute un syndrome de type grippal Toutes ces personnes se sont reacutetablies sans traitement Geacuteneacutetiquement ces virus A(H7N7) eacutetaient similaires agrave des virus faiblement pathogegravenes circulant en Europe chez des oiseaux sauvages et agrave ceux agrave lrsquoorigine de flambeacutees sporadiques et limi-teacutees chez les volailles en Europe centrale et septentrionale (Figure 4) Sur la plan antigeacutenique ces virus A(H7N7) reacuteagis-saient bien avec des immunseacuterums de furet postinfection obtenus apregraves inoculation des virus vaccinaux candidats AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 et AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
460 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Figure 4 Phylogenetic relationships of A(H7) virus haemagglutinin genesFigure 4 Classification phylogeacuteneacutetique des gegravenes de lrsquoheacutemagglutinine des virus grippaux A(H7) appartenant au clade 11
The available candidate vaccine viruses are in bold and the HI reference viruses are highlighted in grey Human viruses are indicated () The scale bar repre-sents the number of substitutions per site ndash Les virus vaccinaux candidats disponibles sont indiqueacutes en caractegraveres gras et les virus de reacutefeacuterence pour lrsquoeacutepreuve drsquoIH sont surligneacutes en gris Les virus humains sont repeacutereacutes par () La barre drsquoeacutechelle repreacutesente le nombre de substitutions par site
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
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(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
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1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
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(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
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Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 461
Influenza A(H7) candidate vaccine viruses
Available A(H7) candidate vaccine viruses are shown in Table 9 additional to those available for A(H7N9) described in Table 8 Based on current data no new A(H7N3) or A(H7N7) candidate vaccine viruses are proposed Institutions that wish to receive candidate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or the institutions listed in announcements published on the WHO website2
(4) Influenza A(H3N2) variant (v)6
Influenza A(H3N2) viruses are enzootic in swine popu-lations in most regions of the world Depending on
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Available at httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venindexhtml accessed September 2013
Table 8 Status of development of influenza A(H7N9) candidate vaccine virusTableau 8 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7N9)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona Available ndash Disponibiliteacute
AAnhui12013 (H7N9) IDCDC-RG33Ab Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIBRG-268 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AAnhui12013 (H7N9) NIIDRG-101 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIID Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) NIBRG-267 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) CBER-RG4A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse FDA Yes ndash Oui
AShanghai22013 (H7N9) IDCDC-RG32A Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse CDC Yes ndash Oui
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis FDA Food and Drug Administration Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infectieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
b Downgrading of biosafety level pending WHO working group review ndash La diminution du niveau de seacutecuriteacute biologique deacutepend du rapport du groupe de travail du lrsquoOMS
Table 9 Status of development of influenza A(H7) candidate vaccine virusTableau 9 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H7)
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institutiona
AturkeyVirginia45292002 (H7N2) IBCDC-5 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N7) IBCDC-1 Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
AmallardNetherlands122000 (H7N3) NIBRG-60 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
AmallardNetherlands122000 (H7N1) NIBRG-63 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
ACanadaRV4442004 (H7N3) Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse SJCRH
ANew York1072003 (H7N2) NIBRG-109 Reverse genetics ndash Geacuteneacutetique inverse NIBSC
a Institutions distributing the candidate vaccine viruses CDC Centers for Disease Control and Prevention USA FDA Food and Drug Administration USA NIBSC National Institute for Biological Standards and Control Health Protection Agency (a centre of the Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) UK NIID- National Institute of Infectious Diseases Japan SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital USA ndash Institutions distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis NIBSC National Institute for Biological Standards and Control (un centre sur les produits meacutedicamenteux et de soins de lrsquoagence de reacuteglementation (MHRA) Royaume-Uni NIID Institut national des maladies infec-tieuses Japon SJCRH St Jude Childrenrsquos Research Hospital Eacutetats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7)Les virus vaccinaux candidats A(H7) disponibles sont presenteacutes dans le Tableau 9 en plus de ceux disponibles pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H7N9) deacutecrits dans le Tableau 8 Au vu des donneacutees actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H7N3) ou A(H7N7) nrsquoest proposeacute Les institutions souhaitant recevoir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les institutions dont les noms figurent dans les communiqueacutes publieacutes sur le site Web de lrsquoOMS2
(4) Variant du virus grippal A(H3N2) [A(H3N2)v)]6
Des virus grippaux A(H3N2) sont enzootiques parmi les popu-lations porcines de la plupart des reacutegions du monde Les
6 Standardization of terminology for the variant A(H3N2) virus recently infecting humans Dispo-nible agrave lrsquoadresse httpwwwwhointinfluenzagisrs_laboratoryterminology_ah3n2venin-dexhtml consulteacute en septembre 2013
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
462 WEEkly EPIdEmIologIcal REcoRd no 42 18 octoBER 2013
Table 10 Status of development of A(H3N2)v candidate vaccine virusTableau 10 Eacutetat drsquoavancement dans la mise au point des virus vaccinaux candidats A(H3N2)v
Candidate vaccine viruses ndash Virus vaccinaux candidats Type Institution
AMinnesota112010 (NYMC X-203) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDCa
AIndiana102011 (NYMC X-213) Conventional reassortant ndash Reacuteassorti classique CDC
a Institution distributing the candidate vaccine viruses ndash CDC Centers for Disease Control and Prevention USA ndash Institution distribuant les virus vaccins candidats CDC Centers for Disease Control and Prevention Eacutetats-Unis
geographic location the genetic and antigenic charac-teristics of these viruses differ Human infections with swine A(H3N2) viruses have been documented in Asia Europe and North America7
Influenza A(H3N2)v activity from 19 February to 23 September 2013Eighteen human cases of A(H3N2)v infection were reported in the United States (USA) during this reporting period8 These viruses were genetically and antigeni-cally similar to previously characterized A(H3N2)v viruses All cases had known exposure to swine at agricultural fairs Similar viruses continue to be isolated from pigs in the USA
Influenza A(H3N2)v candidate vaccine viruses Based on the current antigenic genetic and epidemio-logic data no new A(H3N2)v candidate vaccine viruses are proposed Available candidate vaccine viruses are shown in Table 10 Institutions that wish to receive can-didate vaccine viruses should contact WHO at gisrs-whohqwhoint or Centers for Disease Control and Prevention USA
(5) Influenza A(H1N1)vInfluenza A(H1N1) viruses circulate in swine popula-tions in many regions of the world Depending on geo-graphic location the genetic characteristics of these viruses differ Human infections with swine A(H1) viruses have been documented for many years9 Two human infections with A(H1N1)v viruses have been detected in the USA during the reporting period These viruses are genetically similar to viruses circulating in swine in the region and to A(H1N1)v viruses detected in previous years
Influenza A(H1N1)v candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment of the antigenic and genetic characteristics of the A(H1N1)v viruses candidate vaccine viruses are not proposed at this time
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084ndash1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Available at httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm accessed September 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990ndash2010 Virology 2012 422151
caracteacuteristiques geacuteneacutetiques et antigeacuteniques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H3N2) ont eacuteteacute attesteacutees en Asie en Europe et en Ameacuterique du Nord7
Activiteacute de la grippe A(H3N2)v du 19 feacutevrier au 23 septembre 2013Dix-huit cas humains drsquoinfection par un virus A(H3N2)v infec-tion ont eacuteteacute notifieacutes aux Etats-Unis pendant la peacuteriode couverte par le rapport8 Ces virus eacutetaient similaires sur le plan geacuteneacute-tique et antigeacutenique aux virus A(H3N2)v preacuteceacutedemment carac-teacuteriseacutes Tous les cas avaient subi une exposition connue aux porcs lors de foires agricoles Des virus similaires continuent drsquoecirctre isoleacutes chez les porcs aux Etats-Unis
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H3N2)v Au vu des donneacutees antigeacuteniques geacuteneacutetiques et eacutepideacutemiologiques actuelles aucun nouveau virus vaccinal candidat A(H3N2)v nrsquoest proposeacute Les virus vaccinaux candidats disponibles sont preacutesenteacutes dans le Tableau 10 Les institutions souhaitant rece-voir des virus vaccinaux candidats devront contacter lrsquoOMS agrave lrsquoadresse suivante gisrs-whohqwhoint ou les Centers for Disease Control and Prevention des Etats-Unis
(5) Grippe A(H1N1)vDes virus grippaux A(H1N1) circulent parmi les populations porcines dans de nombreuses reacutegions du monde Les caracteacute-ristiques geacuteneacutetiques de ces virus diffegraverent selon le lieu geacuteographique Des infections humaines par des virus porcins A(H1) ont eacuteteacute enregistreacutees pendant un grand nombre drsquoanneacutees9 Deux infections humaines par des virus A(H1N1)v ont eacuteteacute deacute-tecteacutees aux Etats-Unis sur la peacuteriode couverte par le rapport Ces virus eacutetaient geacuteneacutetiquement similaires aux virus circulant chez les porcs dans la reacutegion et aux virus A(H1N1)v deacutetecteacutes au cours des anneacutees anteacuterieures
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H1N1)v Au vu de lrsquoeacutevaluation des risques lieacutes aux caracteacuteristiques antigeacuteniques et geacuteneacutetiques des virus A(H1N1)v il nrsquoest pas proposeacute de virus vaccinal candidat en ce moment
7 Myers KP et al Cases of swine influenza in humans a review of the literature Clinical Infectious Diseases 2007 441084-1088
8 Situation summary on influenza A (H3N2) variant viruses (H3N2v) Disponible agrave lrsquoadresse httpwwwcdcgovfluswinefluh3n2v-situationhtm consulteacute en septembre 2013
9 Shu B et al Genetic analysis and antigenic characterization of swine origin influenza viruses isolated from humans in the United States 1990-2010 Virology 2012 422151
RElEvE EPIdEmIologIquE hEBdomadaIRE no 42 18 octoBRE 2013 463
How to obtain the WER through the Internet
(1) WHO WWW server Use WWW navigation software to connect to the WER pages at the following address httpwwwwhointwer
(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
Comment acceacuteder au REH sur Internet
1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
2) Il existe eacutegalement un service drsquoabonnement permettant de rece-voir chaque semaine par courrier eacutelectronique la table des matiegraveres du REH ainsi que drsquoautres bulletins eacutepideacutemiologiques Pour vous abonner merci drsquoenvoyer un message agrave listservwhoint en lais-sant vide le champ du sujet Le texte lui mecircme ne devra contenir que la phrase suivante subscribe wer-reh
WWW access bull httpwwwwhointwer E-mail bull send message subscribe wer-reh to listservwhoint Fax (+4122) 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint or werwhoint
Accegraves WWW bull httpwwwwhointwerCourrier eacutelectronique bull envoyer message subscribe wer-reh agrave listservwhointFax +41-(0)22 791 48 21791 42 85contact wantzcwhoint ou werwhoint
(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
464 W
EEkly EPIdEmIo
log
Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499
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(2) An e-mail subscription service exists which provides by electronic mail the table of contents of the WER together with other short epidemiological bulletins To subscribe send a message to listservwhoint The subject field should be left blank and the body of the message should contain only the line subscribe wer-reh A request for confirmation will be sent in reply
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1) Par le serveur Web de lrsquoOMS A lrsquoaide de votre logiciel de navigation WWW connectez-vous agrave la page drsquoaccueil du REH agrave lrsquoadresse suivante httpwwwwhointwer
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(6) Influenza A(H6N1)A human infection with A(H6N1) virus was detected in Taiwan China in May10 No human A(H6N1) infections had been detected previously The virus was genetically similar to viruses isolated from chickens in Taiwan China but different from A(H6N1) viruses circulating in poultry in other regions of Asia
Influenza A(H6N1) candidate vaccine viruses
Based on a risk assessment no candidate vaccine viruses have been proposed at this time
(6) grippe a(H6N1)Une infection humaine par un virus A(H6N1) a eacuteteacute deacutetecteacutee agrave Taiumlwan en Chine au mois de mai10 Aucune infection humaine par un tel virus nrsquoavait eacuteteacute repeacutereacutee auparavant Le virus en cause eacutetait similaire sur le plan geacuteneacutetique agrave des virus isoleacutes chez les poulets agrave Taiumlwan mais diffeacuterait des virus A(H6N1) circulant chez les volailles dans drsquoautres reacutegions drsquoAsie
Virus vaccinaux candidats pour preacuteparer un vaccin contre la grippe A(H6N1) Sur la base de lrsquoeacutevaluation des risques aucun virus vaccinal candidat nrsquoa eacuteteacute proposeacute pour le moment
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub en avance drsquoimpresssion]
10 Yuan J et al Origin and molecular characteristics of a novel 2013 avian influenza A(H6N1) virus causing human infection in Taiwan 2013 Clinical Infectious Diseases 2013 [Epub ahead of print]
Monthly report on dracunculiasis cases JanuaryndashAugust 2013In order to monitor the progress accomplished towards dracunculiasis eradication district-wise surveillance indicators a line list of cases and a line list of villages with cases are sent to WHO by the national dracuncu-liasis eradication programmes Information below is summarized from these reports
Rapport mensuel des cas de dracunculose janvier-aoucirct 2013Afin de suivre les progregraves reacutealiseacutes vers lrsquoeacuteradication de la dra-cunculose les programmes nationaux drsquoeacuteradication de la dracunculose envoient agrave lrsquoOMS des indicateurs de surveillance des districts sanitaires une liste exhaustive des cas ainsi qursquoune liste des villages ayant signaleacute des cas Les renseignements ci-dessous sont reacutesumeacutes agrave partir de ces rapports
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Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
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The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
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969
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EEkly EPIdEmIo
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Ical REcoRd n
o 42 18 octo
BER 2013
Country ndash Pays Date of receipt of the reportandash Date de reacuteception du rapporta
Total no of rumoursb of suspected
dracunculiasis cases in 2013
ndash Nombre total de
rumeursb de cas suspects de dracuncu-lose en 2013
No of new dracunculiasis cases reported in 2013c ndash Nombre de nouveaux cas de dracunculose signaleacutes
en 2013c
Total no of reported
cases for the same months of 2012 ndash Nombre total de cas signaleacutes pour les mecircmes mois
en 2012
Total no of villages
reporting cases in ndash Nombre total de villages signalant
des cas en
Month of emergence of last reported indigenous case ndash Mois
drsquoeacutemergence du dernier cas autochtone signaleacute
January ndash Janvier
February ndash Feacutevrier
March ndashMars
April ndashAvril
May ndashMai
June ndashJuin
July ndash Juillet
August ndash Aoucirct
Total 2013 2012
Endemic countries ndash Pays drsquoendeacutemie
Chad ndash Tchad 3 October 2013 ndash 3 octobre 2013 867 0 0 0 3 1 1 2 1 8 7 8 7 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Ethiopia ndash Ethiopie 7 October 2013 ndash 7 octobre 2013 495 0 0 0 1 4 1 0 0 6 3 4 3 June 2013 ndash Juin 2013
Malid 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 20 0 0 0 0 3 1 0 0 4 4 3 3 June 2013 ndash Juin 2013
South Sudan ndash Soudan du Sud
30 September 2013 ndash 30 septembre 2013 280 0 2 4 25 24 19 13 9 96 485 70 250 August 2013 ndash Aoucirct 2013
Precertification countries ndash Pays au stade de la preacutecertification
Cocircte drsquoIvoire 27 September 2013 ndash 27 septembre 2013 64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 July 2006 ndash Juillet 2006
Ghana 10 October 2013 ndash 10 octobre 2013 279 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 May 2010 ndash Mai 2010
Kenya 25 September 2013 ndash 25 septembre 2013 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 1994 ndash Octobre 1994
Niger 16 September 2013 ndash 16 septembre 2013 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 October 2008 ndash Octobre 2008
Nigeria ndash Nigeacuteria 4 October 2013 ndash 4 octobre 2013 211 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 November 2008 ndash Novembre 2008
Sudan ndash Soudan 1 October 2013 ndash 1er octobre 2013 198 0 0 0 0 0 1e 0 0 1 0 1 0 June 2013 ndash Juin 2013
Total 21532 0 2 4 29 32 23 15 10 115 499 86 263
Source Ministries of Health ndash Ministegraveres de la Santeacutea Each monthly report is due by the 30th of the following month ndash Chaque rapport mensuel est attendu pour le 30 du mois suivantb Rumour of dracunculiasis Information about an alleged case of dracunculiasis (Guinea-worm disease) obtained from any source (informants) ndash Rumeur de dracunculose Information au sujet drsquoun cas preacutesumeacute de dracunculose (maladie du ver de Guineacutee) obtenue agrave partir
de nrsquoimporte quelle source (informateurs)c The total number of dracunculiasis cases includes both indigenous and imported casesndash Le nombre total de cas de dracunculose regroupe les cas autochtones et les cas importeacutesd Data regarding the number of dracunculiasis cases reported in Mali for the months of May and June were updated from the latest report published (see No 39 2013 pp 427ndash428)ndash Les donneacutees concernant le nombre de cas de dracunculose signaleacutes au Mali au cours
des mois de mai et juin ont eacuteteacute mises agrave jour en se basant sur le dernier rapport publieacute (voir le No 39 2013 pp 427-428)e Based on laboratory report from the WHO Collaborating Centre (at the US Centers for Diseases Control and Prevention) of the worm sample from a suspected case in southern Darfur region of Sudan The source of transmission is being investigated ndash Baseacute sur le rapport
de laboratoire fourni par le centre collaborateur de lrsquoOMS (situeacute au sein des Centers for Diseases Control and Prevention des Etats-Unis) concernant un eacutechantillon de ver preacuteleveacute chez un cas preacutesumeacute vivant dans une reacutegion du sud du Darfour au Soudan Lrsquoenquecircte pour deacuteterminer la source de transmission est en cours
NR= No report received for the month ndash Aucun rapport reccedilu pour le mois
115
The value outside the bar indicates the total number of dracunculiasis cases reported for that year ndash La valeur agrave lrsquoexteacuterieur de la barre indique le nombre total de cas de dracuncu-lose signaleacutes pour lrsquoanneacutee en question
The shaded portion and the number inside the bar indicate reported dracunculiasis cases for that period compared with the number of cases reported in 2013 ndash La portion coloreacutee et le nombre agrave lrsquointeacuterieur de la barre indiquent le nombre de cas de dracunculose au cours de cette peacuteriode comparativement au nombre de cas signaleacutes en 2013
No of dracunculiasis cases reported worldwide 2009ndash2013 ndash Nombre de cas de dracunculose signaleacutes dans le monde 2009-2013
3190
Year
ndash A
nneacutee
1797
1058
542
2009
2010
2011
2012
2013
2588
1440
969
499