แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม...

20
แบบ บอจ. 1 คําขอที ...................................... สํานักงานทะเบียนหุ้นส่วนบริษัท รับวันที…………………………. คําขอจดทะเบียนบริษัทจํากัด …….………………………….…… บริษัท …………………………………………………….……….…… จํากัด ทะเบียนเลขที บค…………………………………….……….……ทะเบียนเลขที………………………………………….……….… () ข้าพเจ้าขอจดทะเบียนบริษัทจํากัด ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ดังต่อไปนี หนังสือบริคณห์สนธิ แก้ไขเพิมเติมหนังสือบริคณห์สนธิก่อนการจัดตั งบริษัท ข้อ……….…….……… จัดตั งบริษัทจํากัด แปรสภาพห้างหุ้นส่วนเป็ นบริษัทจํากัด (ห้างหุ้นส่วน........................................................ ทะเบียนเลขที....................................................) มติพิเศษให้ (เพิมทุน / ลดทุน / ควบบริษัท) เพิมทุน / ลดทุน แก้ไขเพิมเติมหนังสือบริคณห์สนธิ ข้อ 1. (ชือบริษัท) แก้ไขเพิมเติมหนังสือบริคณห์สนธิ ข้อ 2. (สํานักงานของบริษัท) แก้ไขเพิมเติมหนังสือบริคณห์สนธิ ข้อ 3. (วัตถุทีประสงค์ของบริษัท) แก้ไขเพิมเติมหนังสือบริคณห์สนธิ ข้อ 5. (ทุน / หุ้น / มูลค่าหุ้น) แก้ไขเพิมเติมข้อบังคับ ข้อ ......................................................... การควบบริษัทจํากัด (บริษัท...............................................................................จํากัด ทะเบียนเลขที............................................................. ได้ควบเข้ากันกับบริษัท......................................................................................จํากัด ทะเบียนเลขที ............................................................) กรรมการ (เข้า…………….…… คน) (ออก…………………คน) แก้ไขเพิมเติมจํานวนหรือชือกรรมการซึ งลงชือผูกพันบริษัท แก้ไขเพิมเติมทีตั งสํานักงานแห่งใหญ่ และ / หรือ สํานักงานสาขา แก้ไขเพิมเติมตราของบริษัท รายการอย่างอืนซึ งเห็นสมควรจะให้ประชาชนทราบ () เมือนายทะเบียนรับจดทะเบียน ตามประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์แล้ว ข้าพเจ้ามีความประสงค์ดังนี ขอส่งสําเนาข้อบังคับเกียวกับการทํางาน ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน พ.ศ. (กรณีมีลูกจ้างตั งแต่ คน ขึ นไป) ขอจดทะเบียนเครืองหมายการค้าตามพระราชบัญญัติเครืองหมายการค้า พ.ศ. ขอมีบัตรประจําตัวผู้ส่งออก – นําเข้าสินค้าตามประกาศกรมการค้าต่างประเทศ เรื องหลักเกณฑ์วิธีการและเงือนไขการขอรับหนังสือสําคัญ การ ส่งออก – นําเข้า สินค้าโดยวิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ พ.ศ. () ข้าพเจ้ากรรมการซึงได้ลงลายมือชือไว้นี ขอรับรองว่าผู ้เริมก่อการ กรรมการ และผู ้ถือหุ ้นทุกคนยินยอมให้นายทะเบียนตรวจสอบความถูกต้อง และเปิ ดเผยข้อมูลตามที ได้ระบุไว้ในการจดทะเบียนนี เพือใช้ประโยชน์ของทางราชการ ลงลายมือชือผู้เริ มก่อการผู้ขอจดทะเบียน / กรรมการผู้มีอํานาจผูกพันบริษัท ...………………………………………….……… (.……………………………………………….…) …………….…………….….………….………… (..………………………………………..……..….) ขอรับรองว่าผู้ขอจดทะเบียนได้ลงลายมือชือต่อหน้าข้าพเจ้าจริง บันทึกนายทะเบียน เมือวันที .................................................................................. รับจดทะเบียน ณ วันที……………………………………. ………………………………………..………….………….. (ลงลายมือชือ)...............................................................นายทะเบียน (……………………………………….…..……….…………) (..................................................................) นายทะเบียน /………………………………………….……… ประทับตราตําแหน่ง คําเตือน . ผู้ใดแจ้งข้อความอันเป็นเท็จแก่เจ้าพนักงานมีความผิด ตามประมวลกฎหมายอาญา มาตรา 137, 267 และ 268 2. นายทะเบียนอาจเพิกถอนการจดทะเบียน ถ้าปรากฏว่าข้อความอันเป็ นสาระสําคัญทีจดทะเบียนไม่ถูกต้องหรือเป็ นเท็จ 3. การไม่ยืนคําขอจดทะเบียนภายในเวลาทีกฎหมายกําหนดจะมีความผิด ตามพระราชบัญญัติกําหนดความผิดเกียวกับห้างหุ้นส่วนจดทะเบียน ห้างหุ้นส่วนจํากัด บริษัทจํากัด สมาคม และมูลนิธิ พ.ศ. (ประทับตราบริษัท)

Upload: others

Post on 01-Aug-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

แบบ บอจ. 1

คาขอท...................................... สานกงานทะเบยนหนสวนบรษท รบวนท…………………………. คาขอจดทะเบยนบรษทจากด …….………………………….…… บรษท …………………………………………………….……….…… จากด

ทะเบยนเลขท บค…………………………………….……….……ทะเบยนเลขท………………………………………….……….… (�) ขาพเจาขอจดทะเบยนบรษทจากด ตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชยดงตอไปน, หนงสอบรคณหสนธ แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธกอนการจดต,งบรษท ขอ……….…….……… จดต,งบรษทจากด แปรสภาพหางหนสวนเปนบรษทจากด (หางหนสวน........................................................ ทะเบยนเลขท....................................................) มตพเศษให (เพมทน / ลดทน / ควบบรษท) เพมทน / ลดทน แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 1. (ชอบรษท) แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 2. (สานกงานของบรษท) แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 3. (วตถทประสงคของบรษท) แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 5. (ทน / หน / มลคาหน) แกไขเพมเตมขอบงคบ ขอ ......................................................... การควบบรษทจากด (บรษท...............................................................................จากด ทะเบยนเลขท............................................................. ไดควบเขากนกบบรษท......................................................................................จากด ทะเบยนเลขท............................................................) กรรมการ (เขา…………….…… คน) (ออก…………………คน) แกไขเพมเตมจานวนหรอชอกรรมการซงลงชอผกพนบรษท แกไขเพมเตมทต,งสานกงานแหงใหญ และ / หรอ สานกงานสาขา แกไขเพมเตมตราของบรษท

รายการอยางอนซงเหนสมควรจะใหประชาชนทราบ (?) เมอนายทะเบยนรบจดทะเบยน ตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชยแลว ขาพเจามความประสงคดงน,

ขอสงสาเนาขอบงคบเกยวกบการทางาน ตามพระราชบญญตคมครองแรงงาน พ.ศ. ?@A� (กรณมลกจางต,งแต �B คน ข,นไป) ขอจดทะเบยนเครองหมายการคาตามพระราชบญญตเครองหมายการคา พ.ศ. ?@CA ขอมบตรประจาตวผสงออก – นาเขาสนคาตามประกาศกรมการคาตางประเทศ เรองหลกเกณฑวธการและเงอนไขการขอรบหนงสอสาคญ การสงออก – นาเขา สนคาโดยวธการทางอเลกทรอนกส พ.ศ. ?@@A

(�) ขาพเจากรรมการซ�งไดลงลายมอช�อไวน$ ขอรบรองวาผเร�มกอการ กรรมการ และผถอหนทกคนยนยอมใหนายทะเบยนตรวจสอบความถกตองและเปดเผยขอมลตามท�ไดระบไวในการจดทะเบยนน$ เพ�อใชประโยชนของทางราชการ

ลงลายมอชอผเรมกอการผขอจดทะเบยน / กรรมการผมอานาจผกพนบรษท

...………………………………………….……… (.……………………………………………….…) …………….…………….….………….………… (..………………………………………..……..….) ขอรบรองวาผขอจดทะเบยนไดลงลายมอชอตอหนาขาพเจาจรง บนทกนายทะเบยน เมอวนท..................................................................................… รบจดทะเบยน ณ วนท…………………………………….

………………………………………..………….………….. (ลงลายมอชอ)...............................................................นายทะเบยน (……………………………………….…..……….…………) (..................................................................) นายทะเบยน /………………………………………….……… ประทบตราตาแหนง

คาเตอน �. ผใดแจงขอความอนเปนเทจแกเจาพนกงานมความผด ตามประมวลกฎหมายอาญา มาตรา 137, 267 และ 268 2. นายทะเบยนอาจเพกถอนการจดทะเบยน ถาปรากฏวาขอความอนเปนสาระสาคญทจดทะเบยนไมถกตองหรอเปนเทจ 3. การไมยนคาขอจดทะเบยนภายในเวลาทกฎหมายกาหนดจะมความผด ตามพระราชบญญตกาหนดความผดเกยวกบหางหนสวนจดทะเบยน หางหนสวนจากด บรษทจากด สมาคม และมลนธ พ.ศ.?AKK

(ประทบตราบรษท)

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

��

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

C�QQLZNYaLQQ?@@b

PLYcOZdOPYL[ef ghRTiOj[klOiWPmYTYhPYdn[jnOLQQoYTf`h

5555555555

QQQQQQQQQZNphRnqL^YTaN

555555555555555555555

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rV

Page 2: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ท� สานกงานทะเบยนหนสวนบรษท ………………………………….

หนงสอรบรอง

ขอรบรองวาบรษทน�ไดจดทะเบยนเปนนตบคคล ตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชย เมอวนท…………………..……... ทะเบยนนตบคคลเลขท……...…………………..……...…….………….ปรากฏขอความในรายการตามเอกสารทะเบยนนตบคคล ณ วนออกหนงสอน� ดงน�

1. ช�อบรษท "บรษท……………………………………………………………………………………………..จากด" 2. กรรมการของบรษท ม……………………..คน ตามรายช�อดงตอไปน�

(1) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (2) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (3) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (4) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (5) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (6) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (7) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (8) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................

3. จานวนหรอช�อกรรมการซ�งลงช�อผกพนบรษทได คอ ………………………………………………………………………………………………………………………...……….. ……………………………………………………………………………………………………………………………...….. …………………………………………………………………………………………………………………………...…….. …………………………………………………………………………………………………………………………...……..

4. ทนจดทะเบยน กาหนดไวเปนจานวนเงน………………………………………..………….บาท 5. สานกงานแหงใหญ ต�งอยเลขท�……………………………………………………………………………………..…………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………. ระบภาษาองกฤษ…........…………………………………………………………………………………….............................

………………………………………………………………………………………………………………………………..... 6. วตถท�ประสงคของบรษทม….…...……ขอ ดงปรากฏในสาเนาเอกสารแนบทายหนงสอรบรองน� จานวน………..…...…แผน

โดยมลายมอช�อนายทะเบยนซ�งรบรองเอกสารและประทบตราสานกงานทะเบยนหนสวนบรษทเปนสาคญ ออกให ณ วนท� ………………………………………………. ……………………………………………………………….. (..……………………………………………………………. )

นายทะเบยน

QQQQQQQQQQZNphRnqL^YTaN

LMNOPQQRMSTUORTVWNXy

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZTYhPYdZNz pLnMhQQ{L_qpgLTYhPYdRWMjVNgYQQR`rV |}~�}~�QQ�����}�

|���~��QQ��}��������|~���������QQ�������

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rVQ�h�YWL\Mc\MNgdLZ[jZNNLZYNM\TMVZ^T�haTf�zoNzn[jiNYP�Ya[e�MhjNO�[n

PMh�_YT�AQ�TTjNLNYccTTVQQf�dhjYhj�Y^NpQQR�ijYhq�[ QQZNphRnqL^YTaN

�� �

555555555555555555555555

��Q��~����~�������������Q����Q����Q���~�Q ������~���Q����Q¡�¢��Q����~���Q�������

Page 3: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

คารบรอง การจดทะเบยนบรษทจากด

บรษท ………………………………………………………จากด ทะเบยนเลขท ………………………………………….

ประกอบคาขอเลขท .............................. เมอวนท ..........................................

(�) ขอรบรองวา การขอจดทะเบยนตามคาขอน, ไดดาเนนการตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชย วาดวยหนสวนบรษท และตามระเบยบสานกงานทะเบยนหนสวนบรษทกลาง โดยถกตองครบถวน รวมท,งรายการและขอความทระบใน คาขอและเอกสารประกอบคาขอ ตลอดจนเอกสารหลกฐานใดๆ ทยนพรอมกบคาขอน,ถกตองตามความเปนจรงครบทกประการ

(?) ขอรบรองวาการจดทะเบยนตามคาขอน, ไดดาเนนการใหเปนไปตามกฎหมายและระเบยบ ดงน, ไดจดใหมการประชม ต,งบรษท / สามญ / วสามญผถอหน / คณะกรรมการ คร, งท ...............................................................................เมอวนท ........................................................ ณ บานเลขท …………………...………………………………….……….………….. ……………………………………………………………….………. มกรรมการ / ผถอหน เขาประชมจานวน ...........................คน นบจานวนหนได ............................................ หน โดย .................................................................................... เปนประธานทประชม ไดมการบอกกลาวนดประชม ต,งบรษท / สามญ / วสามญผถอหน / คณะกรรมการ คร, งท………..………………………………….. เมอวนท ............................................................ โดยลงพมพโฆษณาในหนงสอพมพ และสงทางไปรษณยตอบรบ / สงมอบใหแกตวผถอหนแลว ไดมการประชมผเปนหนสวนทกคนใหความยนยอมและดาเนนการแปรสภาพหางหนสวนเปนบรษท เมอวนท ............................................. ณ บานเลขท ............................................................................................................................ ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ไดมการรบมอบกจการ ทรพยสน บญช เอกสาร และหลกฐานตางๆ จากหางหนสวน ……………………………………………..... เมอวนท …………………………………………………………......... ไดมคาพพากษา / คาสง ของศาล ................................................................ ตามคด ............................................................................. หมายเลข ........................................................................ เมอวนท ………….……………………………………………………….. ไดลงพมพโฆษณา เรอง การแปรสภาพหาง / การควบบรษท / การลดทนบรษท ในหนงสอพมพ ............................................................................ ฉบบลงวนท ……………………………………………………... ไดมหนงสอบอกกลาวไปยงเจาหน, ใหทราบ เรอง การแปรสภาพหาง / การควบบรษท / การลดทนบรษท ลงวนท …………………………………….…………………………. ไดมหนงสอลาออกจากตาแหนงกรรมการของ………………….…………………...………………ลงวนท ..................................... โดยมผลต,งแตวนท ....................................................................บรษทไดรบเมอวนท ......................................................................... อน ๆ ……………………….…………..…………………………..…………………………………………………………………

(C) ขอรบรองวาเอกสารหลกฐานตาม (?) ไดเกบรกษาไว ณ สานกงานแหงใหญของบรษทน, และพรอมทจะใหตรวจสอบและสงมอบตอนายทะเบยนไดทนท

ลงลายมอชอกรรมการผมอานาจผกพนบรษท

……………………..……………….……………………. (...........................................................................................)

……………………………………………………………

(...........................................................................................) (ประทบตราบรษท)

(4) ขอยอมรบการนำขอมล e-mail และหมายเลขโทรศพทของบรษทตามทแจงไวในรายการจดทะเบยนจดตง(แบบ บอจ.3)มาใชในการขอรบชอผใชและรหสผาน (Username & Password) ในนามนตบคคล เพอใชสำหรบการแจงขอมลกบกรมพฒนาธรกจการคาและหนวยงานตางๆทเกยวของ เชน การนำสงงบการเงนผานทางอเลกทรอนกส (DBD e-Filing) และการใชบรการงานการอนญาตทางอเลกทรอนกส (e-Permit) เปนตน

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

55555555555555555555555555555555?»QQLZNYaLQQ?@@b �AQ�TTjNLNYccTTVQQf�dhjYhj�Y^NpQ

R�ijYhq�[ QQZNphRnqL^YTaN y�¼½¼¼¼ TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

55555555555555555555555555555555

¾Q¾Q¾

¾Q¾Q¾�»QQLZNYaLQQ?@@b

��

��

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rV

5555555

Page 4: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

(ตวอกษร) (ตวเลข)

(อยางนอยรอยละยสบหา)

(เตมมลคา)

แบบ บอจ. 3

รายการจดทะเบยนจดต�ง บรษท ……………………………………………………….………….จากด

ทะเบยนเลขท ……………………………………….. (ทน.……………...…………………...…........บาท แบงออกเปน………………………….หน มลคาหนละ …….…………..…..….….…บาท)

ขอ 1. จานวนหนท,งส,นซงไดมผเขาชอซ,อหรอไดจดออกใหแลว ……………………...หน (……………….…….)

เปนหนสามญ ………………….…หน (……..………..) ชนดเดยว / และหนบรมสทธ ……………………...หน (……………….…….)

ขอ 2. จานวนหนสามญและหนบรมสทธ คอ ก. หนสามญ ซงตองใหใชเปนเงนจนเตมคา (ลงเงนเตมมลคา) ……………………...หน (……………….…….) และ ซงออกใหเหมอนหนงวาไดใชเตมคาแลว (ไมตองลงเงนเลย) ……………………...หน (……………….…….) ไดใชแตบางสวนแลว หนละ ………………บาท (ลงเงนเพยงหนละ………..บาท) ……………………...หน (……………….…….) ข. หนบรมสทธ ซงตองใหใชเปนเงนจนเตมคา (ลงเงนเตมมลคา) ……………………...หน (……………….…….) และ ซงออกใหเหมอนหนงวาไดใชเตมคาแลว (ไมตองลงเงนเลย) ……………………...หน (……………….…….) ไดใชแตบางสวนแลว หนละ ……….……..บาท (ลงเงนเพยงหนละ…….….บาท) ……………………...หน (……………….…….)

ขอ 3. จานวนเงนทไดใชแลวแตละหน (เฉพาะหนทลงเงน) คอ ก. หนสามญ ซงตองลงเงนเตมมลคา ไดใชเงนคาหนแลวหนละ ……………………..บาท (……………….…….)

และ ซงตองลงเงนเพยงหนละ ……………..….บาท ไดใชเงนคาหนแลวหนละ ……………………..บาท (……………….…….) ข. หนบรมสทธ ซงตองลงเงนเตมมลคา ไดใชเงนคาหนแลว หนละ ……………………..บาท (……………….…….) และ ซงตองลงเงนเพยงหนละ ………………...บาท ไดใชเงนคาหนแลว หนละ ……………………..บาท (……………….…….)

ขอ 4. จานวนเงนทไดรบไวเปนคาหนรวมท,งส,น คอ ก. หนสามญ ซงตองลงเงนหนละ …………………..บาท ไดรบเงนคาหนไวแลว …..………………บาท

และ ซงตองลงเงน (บางสวน) เพยงหนละ ………………….บาท ไดรบเงนคาหนไวแลว …………………..บาท ข. หนบรมสทธ ซงตองลงเงนหนละ ……………………...บาท ไดรบเงนคาหนไวแลว …………………..บาท และ ซงตองลงเงน (บางสวน) เพยงหนละ ……….………..…บาท ไดรบเงนคาหนไวแลว ………………..…บาท

จานวนเงนคาหนทไดรบไวแลวรวมท,งส,น ………………….………..บาท (….…………..…...…………...…...…………...……)

ขอ @. ชอ และทอย ของกรรมการทกคนของบรษท จานวน ……………………คน ดงปรากฏรายละเอยดในแบบ ก. ทแนบ

ขอ b. จานวนหรอชอกรรมการซงลงชอผกพนบรษท คอ ………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………

(ลงลายมอชอ)……………………………………………..……………… กรรมการผขอจดทะเบยน (…………..………………….……………………………..)

หนา …………ของจานวน ………….หนา (ลงลายมอชอ) ………………………………………….นายทะเบยน เอกสารประกอบคาขอท ………………………….…………. (……….….…..…….….…………………….)

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

PMh�_YT PMh^L\T ^T�hN_MW

�¼½¼¼¼

�¼½¼¼¼

�¼½¼¼¼

PMh^L\T

PMh^L\T

PMh^L\T

�¿WVPOj^_Y

^T�hN_MW

¿¼¼½¼¼¼

^_YfPT

^_YfPT

y

ÀTYhPYdRWMjVNgYQQR`rVQ�h�YWL\Mc\MNgdLZ[jZNNLZYNM\TMVZ^T�haTf�zoNzn[jiNYP�Ya[e�MhjNO�[nÀ

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

� �

¾ ¾

¾¾¾¾

¾ ¾¾ ¾¾ ¾

¾ ¾¾ ¾¾ ¾

¾ ¾

¾ ¾

¾

¾

¾¾¾

¾

¾¾

Page 5: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

7�������8797QQ

Q �_MQÁÂQQjNO�[nTV,i[,h��,TÃ`WQQ:;5<:=:;QQZ�Y^T`MYWpÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÄÂÂÂÄÄÄÄÄÄÄÂÂÄÄÄÄQ

Q �_MQÅÂQQP�YT[ZhYT�MhjNO�[nQLVQÄÄÄÄÄÄÄf ghQa\MQ

789:;<=9:>?@=A?B@CDEFG?;7HGIJ89KL9:C����M������M�CN;�=OPQ@DEFRS�TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTO9U9GTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTC?LO=DEFRS�CTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCV;�:RS�TTTTTTTTTTTTTTC?WQ@KL9:TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTC?WQ@RS�TTTTTTTTTTTTTTCNGO<XYOPTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCZ::TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCN 89KEX>F[=TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTO89D\OXDFNTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTJ;=?[;]TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCG?;7^HG_ SPaCTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTC?W9PDEFbRGc;dRaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTC?W9PDEFbRG79GTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTefMghijTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCc\M^N\MnVMWÆgRdSj{riXQÇÈ�ÉÊQnV]c_]TZYNoNzcYP[Lq[TËX^N\MoNzZMjËpNZOUqYkOcWXMOR�SZnNMTOZPXQÇ}¾Ì���}~�}ÊQLV`[hTV, Q�ÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂQ�ÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂQQ789:;<=9:79F9CklmCDEFG?;7HGIJ89KL9:C����¾������¾��N;�=OPQ@DEFRS�TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTO9U9GTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT�?LO=DEFRS�CTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCV;�:RS�TTTTTTTTTTTTTTC?WQ@KL9:TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTC?WQ@RS�TTTTTTTTTTTTTCNGO<XYOPTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCZ::TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCN 89KEX>F[=TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTO89D\OXDFNTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTJ;=?[;]TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTCG?;7^HG_ SPaCTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTC?W9PDEFbRGc;dRaTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT �^LYWR��ÃnNPYNÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂÂ;���¢TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT Q

Q �_MQÎÂQQNYWZYNMWgYhM\Tr�hR STPLadNUz]^_oNzcYcTnNYjQLV`[hTV, QQÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÂÄÄQÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÂÄÄÄÄÄQÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÂÄÄÄÄQÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÂÄÄÄÄQ

Q �_MQ�¼ÂQQiNY�MhjNO�[nQLV`[hnVoNzn[j{d_TV, QQ

Q

Q

Q

QQ �_MQQ��ÂQQjNO�[nTV,i[,h��,TÃ`WQQ:;757<:=:;QQ�_Mj[ha[jQ

QÇ�h�YWL\Mc\MÊÄÄÄÄÄÂÂÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÄÄÄÄÄÄZNNLZYNÏÆ _�MU`nzRjVWTQ

QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQÇÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÂÊQ

^T_YQÄÄÄÄ�MhU�YTdTQÄÄÄÂÂ^T_YQ Q QQQQQQQQQQQQQQQQQQQjNO�[nQÄÄÄÄÄÄÄÄÂÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄU�YZ[ QRMZPYNoNzZMja�Y�MnVQÄÄÄÂÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄQQQQQQÇ�h�YWL\Mc\MÊÄÄÄÄÂÂÄÂÄÄÂÄÄÄÄÄÂÄÄTYWnzRjVWTQQ Q Q Q Q Q QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQCkTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTmQ>7?@ABCD7E;$FGH FEIJKL= MNHO:PQN=JRLJKSQTUVWU=OIXYEVUVYZ[[QO;I\JM]E^�M7SQTFEIK_;\;�:;IJKKTYZG�O]KO\;�OaP= bRcY<dUe7fghij7\;�FGH FEIJKkKTGJLX:lXEme]KOkKTIOYmZKIVnlJ_VGaeOVbQcI\KOEVILe 7fo@pqAAorsoj7nTUHOMKTYZ7?@ABCD7E;$WHRaQ

55^T�h

� � ¼ ¼ ¼ � � y � ¿ � ��

jNLNYccTTV jYhj�Y^Np jYhq�[ QZNphRnqL^YTaN �¼Á¼¼ ¼Q����Q����

¼Q����Q���� ��~���}��Ð������¢Â���

¾¾ ¾ ¾ ¾ ¾

55555 55555

����ÑÒÒ���ÂÓ�~��������Â��Â�� ���Â���������}~Ô��}Â���

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

� �

555

¾{LgLV¾

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

Page 6: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

แบบ ก. กรรมการเขาใหม

ของ บรษท …………………………………..………………………………..….จากด

ขาพเจากรรมการทกคนซ�งไดลงลายมอช�อไวน$ ยนยอมใหนายทะเบยนตรวจสอบความถกตองและเปดเผยขอมลตามท�ไดระบ ไวในรายการจดทะเบยนน$ เพ�อใชประโยชนของทางราชการ

(�)…………………………………………….………………อาย……………………ป สญชาต……………………...……… ถอบตรประจาตวประชาชนเลขท� �-����-�����-��-� ถอบตรอ�น ๆ (ระบ) ............................................................................................เลขท�........................................................................... อยบานเลขท..............................หมท/หมบาน..............................................................................ถนน........................................................ ตาบล/แขวง........................................................อาเภอ/เขต......................................................... จงหวด....................................................หมายเลขโทรศพท................................................... (ลงลายมอชอ)………………………………………………………

(?)…………………………………………….………………อาย……………………ป สญชาต……………………...……… ถอบตรประจาตวประชาชนเลขท� �-����-�����-��-� ถอบตรอ�น ๆ (ระบ) ............................................................................................เลขท�........................................................................... อยบานเลขท..............................หมท/หมบาน..............................................................................ถนน........................................................ ตาบล/แขวง........................................................อาเภอ/เขต......................................................... จงหวด....................................................หมายเลขโทรศพท................................................... (ลงลายมอชอ)………………………………………………………

(C)…………………………………………….………………อาย……………………ป สญชาต……………………...……… ถอบตรประจาตวประชาชนเลขท� �-����-�����-��-� ถอบตรอ�น ๆ (ระบ) ............................................................................................เลขท�........................................................................... อยบานเลขท..............................หมท/หมบาน..............................................................................ถนน........................................................ ตาบล/แขวง........................................................อาเภอ/เขต......................................................... จงหวด....................................................หมายเลขโทรศพท................................................... (ลงลายมอชอ)………………………………………………………

(A)…………………………………………….………………อาย……………………ป สญชาต……………………...……… ถอบตรประจาตวประชาชนเลขท� �-����-�����-��-� ถอบตรอ�น ๆ (ระบ) ............................................................................................เลขท�........................................................................... อยบานเลขท..............................หมท/หมบาน..............................................................................ถนน........................................................ ตาบล/แขวง........................................................อาเภอ/เขต......................................................... จงหวด....................................................หมายเลขโทรศพท................................................... (ลงลายมอชอ)………………………………………………………

(ลงลายมอชอ) …………………………………..………………………………..…. กรรมการผขอจดทะเบยน (…………………………………..………………………………..….)

หนา……….ของจานวน……….หนา (ลงลายมอชอ)………….…....……………………………นายทะเบยน เอกสารประกอบคาขอท………………..…..…............……… (………………….……...………………….) ถากรรมการเปนชาวตางประเทศ ใหระบชอและทอยเปนภาษาองกฤษกากบไวดวย

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ y� {nW

¼Q�Î��QÅ�Å�

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rVQÇ����Q|}~�}~�QQ�����}�Ê yÅ

Ç�Á¾��Êy��Q��¼¼

TYhPYdZNz pLnMhQQ{L_qpgL y�

¼Q�Î��Q����

55555

��

¿�� ¾ qNzNYLQAa�Mhi[T a�MhRiW ZNphRnqL^YTaN

fMÕNOZ[T

��Å ¾ ÖO�QÇ×�¢¢Q �~}}�ʾ MYRaR VWQÇØ~�����Ê qNOnMRNVWQÇ¡~}��~��Ê

{nW

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

� �

�� ¾ jNLNYccTTVjYhj�Y^Np jYhq�[ ZNphRnqL^YTaN

��

��

55555

55555

55555 55555

Ç��ÅQ×�¢¢Q �~}}�½QØ~�����½Q¡~}��~��QÌ��Ù½Q�}���¢�}Q�ÓQ ����QØÓ~���Ê

y � ¼ ¼ ¿ ¼ � Á Á � � ¿ �

Ø�¼¼¼¼¼¼�^T[hP\MR OTnYh

¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼

Page 7: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

หนงสอนดประชมต$งบรษท

บรษท ................................................................................................. จากด

วนท�..........................................................

เร�อง ขอเชญประชมต,งบรษท เรยน ทานผเขาชอซ,อหนของบรษท

ดวย ผเร มกอการต,งบรษท ไดดาเนนการจดทะเบยนหนงสอบรคณหสนธของบรษทเรยบรอยแลวและ บดน, ไดมผเขาชอซ,อหนของบรษทครบตามจานวนทไดจดทะเบยนไวแลว จงตกลงใหมการประชมต,งบรษท ในวนท...............................................เวลา............................น. ณ บานเลขท............................................................... ....................................................................................................................................................................................... ตามระเบยบวาระการประชม ดงตอไปน, 1. รบรองบญชรายชอ ฐานะ และสานกของผเขาชอซ,อหน พรอมท,งจานวนหน ซ งตางคนไดลงชอซ,อไว 2. พจารณาต,งขอบงคบของบรษท

3. พจารณาใหสตยาบนแกบรรดากจการทผเรมกอการต,งบรษทไดกระทา และคาใชจายซ งจาเปนตองจาย ในการต,งบรษท

4. พจารณาเรองหน 5. พจารณาเลอกต,งกรรมการชดแรกของบรษท และกาหนดอานาจกรรมการ 6. พจารณาเลอกต,งผสอบบญช และกาหนดคาสนจาง 7. เรองอน ๆ (ถาม)

จงเรยนมาเพอไปรวมประชมตามวน เวลา และสถานทดงกลาวดวย

ขอแสดงความนบถอ

.................................................................... (....................................................................)

ผเรมกอการ

ขอรบรองวาถกตอง .......................................................... (........................................................) ผเรมกอการ

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

�»QQLZNYaLQQ?@@b

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

�AQ�TTjNLNYccTTVQf�dhjYhj�Y^NpQQR�ijYhq�[ QQZNphRnqL^YTaN

?»QQLZNYaLQQ?@@b ¼ÎÂy¼

Page 8: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

(ใหใชขอความวา “ ใชตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชยเปนขอบงคบของบรษท ” หรอ “ ใชขอบงคบตามทประธานเสนอเปนขอบงคบของบรษท” อยางใดอยางหนง)

รายงานการประชมต$งบรษท

บรษท .....................................................................................จากด ประชมเมอวนท....................................................................เวลา...................................................................น. ณ บานเลขท..................................................................................................................................................................... .................................................................................................มผถอหนและผรบมอบฉนทะมาประชม...................คน นบจานวนหนได..............................หน ครบเปนองคประชม โดย................................................................................. เปนประธานทประชม และเรมประชมตามระเบยบวาระ ดงตอไปน,

1. รบรองบญชรายช�อ ฐานะ และสานกของผเขาช�อซ$อหน พรอมท$งจานวนหน ซ�งตางคนไดลงช�อซ$อไว - ประธานไดเสนอบญชรายชอ ฐานะ และสานกของผเขาชอซ,อหนของบรษท และจานวนหนซ งตางคนไดลงชอซ,อไวใหทประชมพจารณา - ทประชมตรวจสอบแลวเหนวาถกตอง จงลงมตเปนเอกฉนทใหถอเปนบญชรายชอผถอหนของบรษทไดตอไป

2. พจารณาต$งขอบงคบของบรษท - ประธานไดเสนอใหทประชมพจารณาขอบงคบของบรษท - ทประชมไดพจารณาแลว ลงมตเปนเอกฉนทให....................................................................................... .........................................................................................................................................................................................

3. พจารณาใหสตยาบนแกบรรดากจการท�ผ เร�มกอการต$งบรษทไดกระทา และคาใชจายซ�งจาเปนตองจาย ในการต$งบรษท - ประธานแถลงวา ในการเตรยมการเพอต,งบรษทน,ไมมผเรมกอการผใดกระทาการอนเปนการผกพนบรษท จงไมจาตองใหสตยาบนแตประการใด แตมคาใชจายซ งจาเปนตองจายในการต,งบรษทน, ซ งผเรมกอการไดทดรอง เงนสวนตวจายไป เปนจานวนเงน.........................................บาท จงขอใหทประชมพจารณา - ทประชมไดพจารณาแลว ลงมตเปนเอกฉนทใหนาคาใชจายจานวนดงกลาวตามทประธานเสนอ เปนคาใชจายของบรษทได

4. พจารณาเร�องหน - ประธานไดเสนอใหทประชมพจารณากาหนดชนดและจานวนหนของบรษท รวมท,งการเรยกชาระเงนคาหนในคร, งแรกดวย - ทประชมไดพจารณาแลว จงลงมตเปนเอกฉนทกาหนดใหหนของบรษทมชนดเดยว เปนหนสามญ ชนดระบชอทตองใชเงนจนเตมมลคา และใหเรยกชาระคาหนในคร, งแรกน, หนละ ….......................บาท รวมเปนเงนทเรยกใหชาระคาหนในคร, งแรกน,ท,งหมด..............................................................................................................บาท

(ลงลายมอชอ)........................................................................ กรรมการ

(………………………………………………..)

LMNOPQQRMSTUORTVWNX?»QQLZNYaLQQ?@@b ¼ÎÂy¼

�AQ�TTjNLNYccTTVQQf�dhjYhj�Y^NpQQR�ijYhq�[ QQZNphRnqL^YTaNy

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ�¼½¼¼¼

]c_�_Mj[ha[jiYLnVoNzËYTRPTMRoS T�_Mj[ha[j�MhjNO�[n

y¼½¼¼¼

�¿¿¼¼½¼¼¼

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

Page 9: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

z. พจารณาเลอกต$งกรรมการชดแรกของบรษท และกาหนดอานาจกรรมการ - ประธานไดเสนอใหทประชมพจารณาเลอกต,งกรรมการชดแรกของบรษท เพอบรหารกจการของบรษท

และพจารณากาหนดอานาจกรรมการทจะกระทาการแทนบรษทดวย - ทประชมไดพจารณาแลว จงลงมตเปนเอกฉนทกาหนดใหคณะกรรมการของบรษท มจานวน..................คน โดยเลอกต,งผทมรายชอดงตอไปน, เปนกรรมการชดแรกของบรษท คอ

(1) .............................................................................................................................................................. (2) .............................................................................................................................................................. (3) .............................................................................................................................................................. (4) .............................................................................................................................................................. (5) .............................................................................................................................................................. (6) .............................................................................................................................................................. (7) .............................................................................................................................................................. (8) ..............................................................................................................................................................

และไดลงมตเปนเอกฉนทกาหนดอานาจกรรมการของบรษทเปนดงน, คอ “จานวนหรอชอกรรมการซงจะลงชอเปนสาคญผกพนบรษทได คอ................................................................................................................................ ......................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................... .........................................................................................................................................................................................

6. พจารณาเลอกต$งผสอบบญช และกาหนดคาสนจาง - ประธานไดเสนอใหทประชมพจารณาเลอกต,งผสอบบญชของบรษท รวมท,งกาหนดคาสนจางดวย - ทประชมไดพจารณาแลว จงลงมตเปนเอกฉนทเลอกต,ง...........................................................................

ผสอบบญชรบอนญาตเลขท.......................เปนผสอบบญชของบรษท โดยกาหนดคาสนจางใหปละ....................................บาท 7. เร�องอ�น ๆ (ถาม)

- ไมมผใดเสนอเรองใดเขาพจารณา

ปดประชมเวลา...................................... น.

(ลงลายมอชอ)............................................................ประธานทประชม

(..........................................................) รบรองวาถกตอง .............................................................. (.............................................................) กรรมการ

y

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

TYhPYdZNz pLnMhQQ{L_qpgLTYhPYdRWMjVNgYQQR`rV

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rVQ�h�YWL\Mc\MNgdLZ[jZNNLZYNM\TMVZ^T�haTf�zoNzn[jiNYP�Ya[e�MhjNO�[n

TYhTZT_MWQQjOT{Z�y¼½¼¼¼¿�ÅÅ

��¼¼

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

Page 10: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ขอบงคบ ของ

บรษท ........................................................................................................ จากด

หมวด 1. บทท%วไป ขอ 1. ขอบงคบน�ถามไดตราไวเปนอยางอ�น ใหนาบทบญญตแหงประมวลกฎหมายแพงและพาณชยในสวนท�

เก�ยวดวยบรษทจากดมาใชบงคบ ขอ 2. ขอบงคบน� ถามท�ซ� งสมควรแกไขหรอเปล�ยนแปลงกใหเสนอตอท�ประชมผถอหนจดการแกไข

หรอเปล�ยนแปลงตามกฎหมายตอไป

หมวด 2. หนและผถอหน ขอ 3. หนของบรษทท�งหมดเปนหนสามญชนดระบช�อท�ตองใชเงนจนเตมมลคาหน และใบหนของบรษท

ตองมกรรมการอยางนอยหน�งคนลงลายมอช�อและประทบตราของบรษท ขอ 4. การโอนหนจะตองทาเปนหนงสอลงลายมอช�อผโอนและผรบโอน โดยมพยานอยางนอยหน�งคนลงช�อ

รบรอง และจะนามาใชแกบรษทหรอบคคลภายนอกไดตอเม�อบรษทจดแจงการโอนน�นลงในทะเบยนผถอหนแลว ขอ 5. บรษทจะถอหนหรอรบจานาหนของบรษทเองไมได

หมวด 3. กรรมการ ขอ 6. คณะกรรมการของบรษทจะพงมจานวนเทาใดใหท�ประชมใหญผถอหนเปนผกาหนด ขอ 7. ถาตาแหนงกรรมการวางลงเพราะเหตอ�นนอกจากถงคราวออกตามวาระ คณะกรรมการจะเลอกผอ�น

ข�นแทนกได แตใหมเวลาอยในตาแหนงไดเพยงเทากาหนดเวลาท�กรรมการผออกไปน�นชอบจะอยได ขอ 8. การประชมคณะกรรมการตองมกรรมการเขาประชมดวยตนเองไมนอยกวาก�งหน�งจงจะเปนองคประชม

ปรกษากจการได ขอ 9. คณะกรรมการเปนผรบผดชอบจดการงานท�งปวงของบรษท และใหกรรมการเลอกต�งในระหวางกนเอง

ข�นเปนประธานหน�งคน

หมวด 4. การประชมผถอหน ขอ 10. ใหมการประชมผถอหนท�วไปเปนประชมใหญภายในหกเดอนนบแตวนท�ไดจดทะเบยนบรษท

และตอน�นไปใหมการประชมคร� งหน� งทกป การประชมเชนน� เรยกวาการประชมสามญ และการประชมคราวอ�นบรรดาท�มนอกจากน� เรยกวาการประชมวสามญ

ขอ 11. คณะกรรมการจะเรยกประชมวสามญเม�อใดกสดแตจะเหนสมควร หรอเม�อผถอหนจานวนรวมกนไมนอยกวาหน�งในหาแหงจานวนหนของบรษทเขาช�อกนทาหนงสอในฉบบเดยวกนรองขอใหเรยกประชมวสามญกได

ขอ 12. คาบอกกลาวเรยกประชมใหญใหลงพมพโฆษณาในหนงสอพมพแหงทองท�อยางนอยหน� งคราว กอนวนนดประชมไมนอยกวาเจดวน และสงทางไปรษณยตอบรบไปยงผถอหนทกคนท�มช�อในทะเบยนของบรษทกอนวนนดประชมไมนอยกวาเจดวน เวนแตเปนคาบอกกลาวเรยกประชมใหญเพ�อลงมตพเศษ ใหกระทาการดงวาน�นกอนวนนดประชมไมนอยกวาสบส�วน

(ลงลายมอช%อ).....................................................กรรมการ (.......................................................)

LMNOPQQRMSTUORTVWNX

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

Page 11: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ขอ ��. ผถอหนคนใดไมสามารถเขารวมประชมดวยตนเองได อาจมอบฉนทะใหผอ�นเขารวมประชม

แทนกได ขอ 14. ในการประชมผถอหน ใหประธานกรรมการน�งเปนประธานท�ประชม ถาไมมตวประธานกรรมการ

หรอประธานกรรมการมไดมาเขาประชมจนลวงเวลานดไปแลว 15 นาท กใหท�ประชมเลอกผถอหนคนหน� งซ� งได เขารวมประชมข�นเปนประธาน

ขอ 15. ในการประชมใหญตองมผถอหนมาเขารวมประชมรวมกนแทนหนไดไมนอยกวาหน�งในส�แหงทนจงจะเปนองคประชม การออกเสยงลงมตใหถอเอาเสยงขางมาก ถาคะแนนเสยงเทากน ใหประธานในท�ประชมออกเสยงเพ�มข�นอกเสยงหน�งเปนเสยงช�ขาด

หมวด 5. งบดล ขอ 16. ใหกรรมการจดทางบดลแสดงรายการจานวนทรพยสนและหน� สนของบรษทกบท�งบญชกาไรขาดทน

ทกรอบขวบปทางบญชของบรษท โดยเร�มต�งแตวนท�.........................................และส�นสดวนท�.........................................ของทกป

ขอ 17. งบดลของบรษทตองจดใหมผสอบบญชอยางนอยหน� งคนเพ�อตรวจสอบแลวนาเสนอเพ�อขออนมตจากท�ประชมผถอหนภายในส�เดอนนบแตวนท�ลงในงบดลน�น

หมวด 6. เงนปนผลและเงนสารอง ขอ 18. การจายเงนปนผลทกคราว บรษทตองจดสรรเงนไวเปนทนสารองอยางนอยหน� งในย�สบของเงน

กาไรสทธซ� งบรษททามาหาไดจากกจการของบรษท จนกวาทนสารองน�นจะมจานวนถงหน� งในสบของจานวนทน ของบรษทหรอมากกวาน�น

หมวด 7. ผชาระบญช ขอ 19. ผชาระบญชของบรษทจะเปนบคคลใดและมจานวนเทาใด และอานาจของผชาระบญชจะเปนประการใด

ใหท�ประชมใหญผถอหนเปนผกาหนด

ขอบงคบน� เปนไปตามมตของท�ประชม เม�อวนท� ..............................................................................

(ลงลายมอช%อ).....................................................กรรมการ

(.......................................................)

�QQLZNYaL C�QQË[TdYaL

?»QQLZNYaLQQ?@@b

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

ÂQÏT�ZMYZNfPiLoX ÂQ

?BBQjYnQ

Page 12: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

เลขบตรประจาตวประชาชน/เลขทะเบยนนตบคคล

สาเนาบญชรายช%อผถอหน

ช�อบรษทจากด ทะเบยนเลขท�

� ณ วนประชม � จดต�งบรษท � สามญผถอหน � วสามญผถอหน คร� งท�…...............................................เม�อวนท�................................................................................... � คดจากสมดทะเบยนผถอหน เม�อวนท�.................................................................................... ทนจดทะเบยน.....................................................................................บาท แบงออกเปน............................................................หน มลคาหนละ........................................บาท ผถอหน ไทย ...........................คน จานวน..................................................................หน อ�น ๆ ...........................คน จานวน...................................................................หน

ลาดบท�

ช�อผถอหน จานวนหน

ท�ถอ

เงนท�ชาระแลว (�) เลขหมายใบหน วนลงทะเบยนผถอหน

บตรอ�น ๆ (ระบ) .............................เลขท�.................................... ถอวาชาระแลว (�) เลขหมายของหน ลงวนท� เปน ขาด สญชาต (�) อาชพ ท�อย หนละ (�)

(�)

หนละ (�)

(�)

หนละ (�)

(�)

หนละ (�)

(�)

หนา…………...…ของจานวน…………..…...หนา ขาพเจาขอรบรองวาเปนรายการท%ถกตองตรงกบสมดทะเบยนผถอหน และขอรบรองวาผถอหนทกคนยนยอมใหนายทะเบยนตรวจสอบความถกตองและเปดเผย

ขอมลตามท%ไดระบไวน� เพ�อใชประโยชนของทางราชการ (ลงลายมอช�อ)…………………………………………………กรรมการ (…………………………………………………)

แบบ บอจ. =

หมายเหต ชอง “เงนทชาระแลว (�)” ใหระบจานวนเงนคาหนทชาระแลวแตละหน เฉพาะหนซ งตองชาระเปนเงน ชอง “ถอวาชาระแลว (?)” ใหระบคาหนทถอวาชาระแลวแตละหน เฉพาะหนซ งตองชาระดวยทรพยสน หรอ แรงงาน ชอง “สญชาต (C)” หากเปนนตบคคล ใหระบประเทศทจดทะเบยนจดต,ง

jNO�[nQQLMNOPQQRMSTUORTVWNXQQU �YZ[

?»QQLZNYaLQQ?@@b

�¼½¼¼¼�½¼¼¼½¼¼¼ �¼¼� ��½¼¼¼ � Ž¼¼¼

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rVQÇ����Q|}~�}~�QQ�����}�Ê

TYhPYdZNz pLnMhQQ{L_qpgL

a_Y�YW{nW

{nW a_Y�YW

T[ZËpNZOUfMÕNOZ[T

@b�Q�TTqNzNYLQAQf�dha�Mhi[TQQR�ia�MhRiWQZNphRnqL^YTaN

��ÅQ�TTÖO�QQMYaYR`VWQQRL\MhqNOnMRNVWQQQQQPYËYNkN[ÜfMÕNOZY]i_

�AQ�TTjNLNYccTTVQQf�dhjYhj�Y^NpR�ijYhq�[ QQZNphRnqL^YTaN

�½¼¼¼ �¿

Ž¼¼¼ �¿

�½¼¼¼ �¿

� �

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

�� ��

y

¾

y � ¼ ¼ ¿ ¼ � Á Á � � ¿ �

^T[hP\MR OTnYhQQR��nVQQ�BBBBBB�

¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼ ¼

>�?@�?�ABCDEFG H?DIJD?KL%MNJOP�AO?AJ@�QRSTKUE�LIHVNPMW�XSPH

Page 13: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

แบบแสดงรายการเก%ยวกบการประกอบธรกจของหางหนสวนบรษท ตามประกาศกระทรวงพาณชย ฉบบท% ^_ (พ.ศ. `=a=)ตามพระราชบญญตทะเบยนพาณชย พ.ศ. `bcc ย%นตอนายทะเบยนหนสวนบรษท

ขอ �. ช�อหางหนสวนหรอบรษท......................................................................................................................................................................... ทะเบยนเลขท� �-��-�-���-�����-� วนท�จดทะเบยน � จด ต�ง � เปล�ยนแปลง..............................................

ขอ �. ทนจดทะเบยน....................................................................... บาท ทนชาระแลว.............................................................................บาทจานวนหนท�งหมด (เฉพาะบรษท)...........................................หน มลคาหนละ (เฉพาะบรษท)......................................................บาท

ขอ �. สญชาตผถอหนหรอผเปนหนสวน และจานวนหนท�ถอ (เฉพาะบรษท) หรอสวนท�ลงทน (เฉพาะหางหนสวน)ไทย .................... คน รวม .......................... หน/บาท สญชาตอ�น (ระบ) .............................. คน รวม ............................. หน/บาท

ขอ 4. ปจจบนมลกจางรวมท�งส�น................................คน คาจางโดยประมาณเดอนละ..........................................บาท โดยมรายละเอยดดงน� (�) สานกงานแหงใหญ จานวน................................. คน (�) สานกงานสาขา............................................ จานวน........................... คน มลกจางทางานต�งแต � คนข�นไป เม�อวนท� ................. เดอน............................................ ป ..............................

ขอ 5. ผรบเหมาชวงในกจการของสถานประกอบการ (ตามขอ 4.) � ม � ไมม (ในกรณมผรบเหมาชวง ระบช�อ ท�อยของผรบเหมาชวง ประเภทของงานท�รบเหมาชวงและจานวนลกจางของผรบเหมาชวงแตละราย) (�)........................................................................................................................................................................................................... (�)...........................................................................................................................................................................................................

ขอ 6. โปรดทาเคร�องหมาย � ในชอง หนาหมวดกจกรรมและกรอกรายละเอยดใหถกตองครบถวนใตหวขอ สนคา/บรการ หมวดกจกรรม

เกษตรกรรม การปาไมและการประมง การทาเหมองแรและเหมองหน การผลต ไฟฟา กาซ ไอน� า และระบบการปรบอากาศ การจดหาน� า การจดการน� าเสยและของเสย การกอสรางรวมถงกจกรรมท�เก�ยวของ การขนสงและสถานท�เกบสนคา การขายสงและการขายปลก การซอมยานยนตและจกรยานยนต ท�พกแรมและบรการดานอาหาร ขอมลขาวสารและการส�อสาร กจกรรมทางการเงนและการประกนภย

กจกรรมเก�ยวกบอสงหารมทรพย กจกรรมวชาชพวทยาศาสตรและกจกรรมทางวชาการ กจกรรมการบรหารและบรการสนบสนน การบรหารราชการ การปองกนประเทศ การศกษา และการประกนสงคมภาคบงคบ

กจกรรมดานสขภาพและงานสงคมสงเคราะห ศลปะ ความบนเทงและนนทนาการ กจกรรมการบรการดานอ�นๆ กจกรรมการจางงานในครวเรอน กจกรรมการผลตสนคา

กจกรรมขององคการระหวางประเทศและภาคสมาชก และบรการท�ทาข�นเองเพ�อใชในครวเรอน ระบสนคา/บรการท%ประกอบการ รหส

�..................................................................................................................................................................................... �.....................................................................................................................................................................................

(รหสประเภทธรกจโปรดตรวจสอบจากเวบไซตกรมพฒนาธรกจการคาชอ www.dbd.go.th ) ขาพเจาขอรบรองวาขอความท�ปรากฏในรายการขางตนน� เปนจรงทกประการ

ลงช�อ....................................................................... กรรมการ/หนสวนผจดการ ( .......................................................................)

ลงช�อ....................................................................... กรรมการ/หนสวนผจดการ ( .......................................................................) วนท�...................เดอน..............................................พ.ศ.......................

�����������

(ประทบตราหางหนสวนหรอบรษท)

แบบ สสช.~

LMNOPQQRMSTUORTVWNXQQU �YZ[

�½¼¼¼½¼¼¼ ¿¼¼½¼¼¼�¼½¼¼¼ �¼¼

� ��½¼¼¼ � Ž¼¼¼

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rV

��

55555555

55555555555555

��

oNzZMjZOUZYNN[jU_YhMMZfjjQiZfighQ Æf�N[Z�Yi_T{L_QPTYL^e_Yf�zPdTQf�z]^_jNOZYNoN[jq\,TnVoNzZMjZOUZYNT�YR�_YPghMMZQ{`_fZgQZ�_dW{L_QRÕ\ MhÕ_ YQZp �YjQcdTcLQ�V�Yd VQf�z{L_ MZM\Tß

y� LZNYaL �¿¿�

?»QQLZNYaLQQ?@@b

55555555555555

55555555555555

Page 14: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ใบส ำคญรบช ำระเงนคำหน ของ

บรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด

วนท 28 มกราคม 2556

บรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด ไดรบเงนช ำระคำหน เปนเงน 150,000 (หนงแสนหำหมน) บำท จำก นำยกนเกรำ ยนใหดอก . เพอเปนคำหน จ ำนวน 6,000 (หกพน) หน จำกกำรจดตงบรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด โดยช ำระเปนเงนสด จ ำนวน 150,000 (หนงแสนหำหมน) บำท

หรอเชคธนำคำร สำขำ เชคเลขท ลงวนท .

หรอโอนเขำบญชธนำคำร สำขำ

ชอบญช เลขทบญช

เมอวนท ไวเรยบรอยแลว

ลงชอ ผรบเงน

(นำยกนเกรำ ยนใหดอก) กรรมกำร

Page 15: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ใบส ำคญรบช ำระเงนคำหน ของ

บรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด

วนท 28 มกราคม 2556

บรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด ไดรบเงนช ำระคำหน เปนเงน 150,000 (หนงแสนหำหมน) บำท จำก นำงสำวกระดมทอง ไมพม . เพอเปนคำหน จ ำนวน 6,000 (หกพน) หน จำกกำรจดตงบรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด โดยช ำระเปนเงนสด จ ำนวน 150,000 (หนงแสนหำหมน) บำท

หรอเชคธนำคำร สำขำ เชคเลขท ลงวนท .

หรอโอนเขำบญชธนำคำร สำขำ

ชอบญช เลขทบญช

เมอวนท ไวเรยบรอยแลว

ลงชอ ผรบเงน

(นำยกนเกรำ ยนใหดอก) กรรมกำร

Page 16: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ใบส ำคญรบช ำระเงนคำหน ของ

บรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด

วนท 28 มกราคม 2556

บรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด ไดรบเงนช ำระคำหน เปนเงน 200,000 (สองแสน) บำท จำก นำงสำวเยอบรำ เดซ (Miss Gerbera Daisies) . เพอเปนคำหน จ ำนวน 8,000 (แปดพน) หน จำกกำรจดตงบรษท มอรส เอนจเนยร จ ำกด โดยช ำระเปนเงนสด จ ำนวน 200,000 (สองแสน) บำท

หรอเชคธนำคำร สำขำ เชคเลขท ลงวนท .

หรอโอนเขำบญชธนำคำร สำขำ

ชอบญช เลขทบญช

เมอวนท ไวเรยบรอยแลว

ลงชอ ผรบเงน

(นำยกนเกรำ ยนใหดอก) กรรมกำร

Page 17: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

บรษท ธนาคารไทยเจรญ จ ากด (มหาชน) THAI CHAROEN BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

ท ธจ. 023/2555 วนท 28 มกราคม 2556

เรยน นายทะเบยนหนสวนบรษทกรงเทพมหานคร

หนงสอรบรองการมเงนฝากกบธนาคาร

โดยหนงสอฉบบน บรษท ธนาคารไทยเจรญ จ ากด (มหาชน) สาขาสาทร ขอรบรองวา

นายกนเกรา ยนใหดอก ไดเปดบญชเงนฝากประเภทกระแสรายวน บญชเลขท 011-0-23456-3 ไวกบธนาคารไทยเจรญ สาขาสาทร เมอวนท 21 กมภาพนธ 2552 โดยมยอดเงนโอนเขาบญช 10,000,000 บาท (สบลานบาทถวน) และมยอดเงนฝากคงเหลอ ณ วนท 28 มกราคม 2556

เปนจ านวนเงน 15,200,000 บาท (สบหาลานสองแสนบาทถวน)

หนงสอรบรองฉบบน ออกใหตามค ารองขอของนายกนเกรา ยนใหดอก เพอประโยชนในการขอจดทะเบยนจดตงบรษทกบกรมพฒนาธรกจการคาเทานน

จงเรยนมาเพอทราบ

ขอแสดงความนบถอ บมจ. ไทยเจรญ สาขาสาทร (นางบวสวรรค ผกากรอง) ผจดการสาขา

บวสวรรค ผกากรอง

Page 18: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

บรษท ธนาคารไทยเจรญ จ ากด (มหาชน) THAI CHAROEN BANK PUBLIC COMPANY LIMITED

ท ธจ. 024/2555 วนท 28 มกราคม 2556

เรยน นายทะเบยนหนสวนบรษทกรงเทพมหานคร

หนงสอรบรองการมเงนฝากกบธนาคาร

โดยหนงสอฉบบน บรษท ธนาคารไทยเจรญ จ ากด (มหาชน) สาขาเทเวศร ขอรบรองวา

นางสาวกระดมทอง ไมพม ไดเปดบญชเงนฝากประเภทกระแสรายวน บญชเลขท 011-0-45678-0

ไวกบธนาคารไทยเจรญ สาขาเทเวศร เมอวนท 1 มถนายน 2553 โดยมยอดเงนโอนเขาบญช 2,000,000 บาท (สองลานบาทถวน) และมยอดเงนฝากคงเหลอ ณ วนท 28 มกราคม 2556

เปนจ านวนเงน 4,200,000 บาท (สลานสองแสนบาทถวน)

หนงสอรบรองฉบบน ออกใหตามค ารองขอของนางสาวกระดมทอง ไมพม เพอประโยชนในการขอจดทะเบยนจดตงบรษทกบกรมพฒนาธรกจการคาเทานน

จงเรยนมาเพอทราบ

ขอแสดงความนบถอ บมจ. ไทยเจรญ สาขาเทเวศร (นางพะยอม ปบทอง) ผจดการสาขา

พะยอม ปบทอง

Page 19: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

�VHK �%�QTAK �%O@�AQeDH@JADH�XCAfXgC��hUQMDHK �%QeDi@g�?jEBkfJhPEi �IAlTIQ@AE>F�

>�A�XPDAXSPHQCBHm�?jn@Kooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooooo�

>PDpE�PD>�?@�?�ABCD?DIhUE� �ITK �%F?DJq>PDAOPHH � �EFG H�?jAKSJF?UJD?�

CkE=E9PW�OV��OmC������T����TT��������TT�TC?� L:7@[:�Q LJ;]<9GX<GGW<9G�Q LFOJ]RIDKSP:CCk�����������T���������TT�TmC

������������ ������������ �������������

ÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒÒ LMNOPQRMSTUORTVWNXQQU �YZ[

QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQTYWZ[TRZNYQW\T]^_ MZ

Page 20: แบบ บอจ - dbd.go.th · ได้จัดให ้มีการประชุม ต ,ังบร ิษัท / สามญ / วั ิสาม ญผั ู้ถือหุ้น

ปดอากร 10 บาท

หนงสอมอบอานาจ เขยนท%……………………………….……….. วนท%………………………………………….…………..

โดยหนงสอฉบบน� ขาพเจาหางหนสวน/ผเร�มกอการ/บรษท …………………………………………………….. ………………………………………………….ขอมอบอานาจให………………………………….……………………… ถอบตรประจาตวประชาชนเลขท�

ถอบตรอ�นๆ (ระบ)............................................................................... เลขท�...................................................................... ออกให ณ .....................................................วนท�ออกบตร……….…….......…….วนท�บตรหมดอาย.................................... อยบานเลขท�……………….………..……...ตรอก/ซอย…………………………..ถนน………………..…...........………..

แขวง (ตาบล) ................................................เขต (อาเภอ)…………………..………..จงหวด……………..……….……….หมายเลขโทรศพท.......................................................E-mail...................................................................................................เปนผมาย�นขอจดทะเบยน......................................................................................................................................................... ............................................................................................และย�นคาขอจดทะเบยนเคร�องหมายการคา/บรการ/รบรอง/รวมของหางหนสวน/บรษท………………………………………………………………………………………………………ตอนายทะเบยนหนสวนบรษท......................................................................และนายทะเบยนเคร�องหมายการคาแทนขาพเจา ผมอานาจกระทาการแทนนตบคคลดงกลาวขางตน ตลอดจนใหมอานาจแกไขถอยคาหรอขอความใด ๆ ในคาขอจดทะเบยน ไดท�งส�นและใหมอานาจรบทราบ คาส�งจากนายทะเบยนหนสวนบรษทและนายทะเบยนเคร�องหมายการคาแทนหางหนสวน/บรษทไดดวยทกประการ( )

ขาพเจาขอรบผดชอบซ�งอาจจะมข�นเน�องจากการรบมอบอานาจน�โดยส�นเชง

(ลงลายมอช�อ)…………………………………………….........ผมอบอานาจ (…………………………………….……………….)

(ลงลายมอช�อ)…………………………………………….........ผมอบอานาจ (…………………………………….……………….)

(ลงลายมอช�อ)…………………………………………….........ผมอบอานาจ (…………………………………….……………….)

ประทบตรา (ลงลายมอช�อ)………………………………………….............ผรบมอบอานาจ (……………………………………..……………..)

(ลงลายมอช�อ)………………………………………….............ผรบมอบอานาจ (……………………………………..……………..)

(ลงลายมอช�อ)……………………………………………….....พยาน (…………………..………………..………………)

หมายเหต หากจะกาหนดขอบเขตการมอบอานาจนอกเหนอไปจากท�ไดระบไวแลวตามแบบน� กใหระบใหชดเจนในบรรทดท�วางไว ( )

jNO�[nQLMNOPQQRMSTUORTVWNXQU �YZ[C�QQLZNYaLQQ?@@b

LMNOPQQRMSTUORTVWNXQU �YZ[555555555555555555555555TYhj[diÆLQQj[djYT

P�YT[ZhYTR�iPdT^�dh ?@QQLO�pTYWTQQ?@@C C�QQË[TdYaLQQ?@@K��Ò� ¾ Pp�pLdOn

555557 PdT^�dh PdT^�dh ZNphRnqL^YTaN¼Q����Q���� �������á�Ð������¢Â���

U[ i[,hjNO�[nU�YZ[

LMNOPQQRMSTUORTVWNXQU �YZ[55555555555ZNphRnqL^YTaN

TYWZ[TRZNYQQW\T]^_ MZ

TYhj[diÆLQQj[djYT

TYhPYdU�YoYQQU�YoV

555557

5555555555557

TYhPYdRWMjVNgYQQR`rV

5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

55555555555555555555555555555555

�� � � y � ¿ � Á ÎÅ ¼ �� y