รายงานการประชม

คณะกรรมการบรหารโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา ครงท 8 /๒๕60

วนจนทร ท 28 สงหาคม ๒๕60

ผมาประชม

๑. นางฤทย วรรธนวนจ ผอ านวยการโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา ๒. นางวรรณวรา ไหลวารนทร รองผอ านวยการฝายการพยาบาล ๓. นายประพนธ ภมรตนรกษ รองผอ านวยการกลมภารกจดานปฐมภม ๔. นายรกษพงศ เวยงเจรญ รองผอ านวยการกลมภารกจดานการพฒนาระบบบรการสขภาพ

๕. นายศภกร สขสมย หวหนากลมงานทนตกรรม ๖. นายปฎนนท จรวฒนาพนธ หวหนากลมงานอายรกรรม ๗. นายธนศกด รงสพรหม หวหนากลมงานสต-นรเวชกรรม ๘. นายสเทพ ลมสขนรนดร หวหนากลมงานจกษ 8. นางพรสวรรค อตวนจตระการ หวหนากลมงานกมารเวชกรรม 9. นางสาวอรกญญา ฉมพาล หวหนากลมงานวสญญ 10. นายวเชยร ปนประชานนท หวหนากลมงานออรโธปดกส 11. นายสมชย อรณรววฒน หวหนากลมงานศลยกรรม 12. นายธรยทธ ภวครานนท หวหนากลมงานผปวยนอก 13. นายภาณมาศ เหลองไพบลย หวหนากลมงานรงสวทยา 14. นายจมพล สมประสงค หวหนางานจตเวช 15. น.ส.น าเพญ แกวประหลาด หวหนากลมงานเวชกรรมฟนฟ 16. นายพนจ ธราภมพพฒน หวหนากลมงานเภสชกรรม 17. นายไชยวฒน ไชยกตตโสภณ หวหนากลมงานยทธศาสตรบรการและสารสนเทศฯ 18. นางสกลรตน ประเสรฐผล หวหนากลมงานสขศกษา 19. นางสาวรงฤด เหรยญทอง หวหนากลมงานนกกายภาพบ าบด 20. นางสาวอรสา ทองแกว หวหนาฝายการเงนและบญช 21. นางนฎฐณ ธรรมชาต หวหนาฝายการเจาหนาท 22. นายประดษฐ เพชรชาล หวหนาฝายบรหารทวไป 23. นางนนทดา บรณะมณฑล หวหนาฝายสวสดการสงคม 24. นางสาวสพชร ทบทม หวหนาฝายโภชนาการ 25. นายประสทธ พลศลป หวหนางานซอมบ ารง 26. นางออยใจ เอมะสวรรณ หวหนางานพสด 27. นายวรตนถ แกวบญช รองผอ านวยการฝายบรหาร/เลขานการ 27. นางศรพร เพมผล หวหนางานสงแวดลอม/ผชวยเลขานการ

2

ผไมมาประชม

๑. นายกตต อนทราสขพร ตดราชการ ๒. นายสมพงษ ศรรตน ตดราชการ ๓. นายสวรรณ มนษยจนทร ตดราชการ ๔. นางสชาดา เดชะสวรรณ ตดราชการ

ผเขารวมประชม

๑. นางอรวรรณ คณานกล หวหนางานผปวยนอก ๒. นางจรยา เรองรอง หวหนางานศนยประสานสงตอ ๓. นางอวยพร จงสกล หวหนางานวสญญ ๔. นางสาวจรสภา อศวภารจ หวหนางานหองคลอด ๕. นางนจรนทร เพงพศ หวหนาหอผปวยสต-นรเวชกรรม ๖. นางสาวอรทย วไลวรรณ หวหนางานไตเทยม ๗. นางสาวกมลชนก ประเสรฐผล หวหนาหอผปวย ญสส.๗ ๘. นางสาวกจสลกษณ วไลวรรณ หวหนาหอผปวย ญสส.8 ๙. นางศรพร สสนต หวหนาผปวย ญสส.9 ๑๐. นางสปราณ พนธศร หวหนาหอผปวยไอซยเดก ๑๑. นางสาวศรวรรณ วดพวง หวหนาหอผปวยเดกลาง ๑๒. นางผจงวรรณ อดลยศกด หวหนาหอผปวยเดกบน ๑๓. นางกนทมา เกยรตโอภาส หวหนาหอผปวย ไอซยอายรกรรม 100 ป ชน 1 ๑๔. นางสาวบษบา เสรมสข หวหนาหอผปวยอายรกรรมหญง 100 ป ชน 2 ๑๕. นางมโนรจน เปรมกมลพนธ หวหนาหอผปวยศลยกรรมชาย 100 ป ชน 4 ๑๖. นางณฎฐศกา ใครครวญ หวหนาหอผปวย EENT ตก 100 ป ชน 6 ๑๗. นางแสงดารา อนทบตร หวหนาหอผปวยอายรกรรมชาย 100 ป ชน 7 ๑๘. นางสาวนชดา กาญจนถวลย หวหนาหอผปวย กจ.2 ๑๙. นางสาวกฤษณา ภรมยพล หวหนาหอผปวย กจ.4 ๒๐. นางศรโสภา เหลองไพบลย หวหนางานเวชกรรม ๒๑. นางวนทนา ไชยกตตโสภณ หวหนางานอาชวเวชกรรม ๒๒. นางหทยรตน ปนทอง พยาบาลวชาชพช านาญการ ๒๓. นางสาวอนสรณ แขงขน พยาบาลวชาชพช านาญการ ๒๔. นายปยะพงษ นยมพงษ นกเทคนคการแพทยช านาญการ ๒๕. นางสาวผกามาศ นามประดษฐกล หวหนาแผนกอบตเหตฉกเฉน ๒๖. นางศภวด ลมปพานนท พยาบาลวชาชพช านาญการ ๒๗. นางสาวกลวด สกลงาม เภสชกรช านาญการ

3

๒๘. นายมงคลวทย ตนฑววฒน เภสชกรช านาญการ ๒๙. นางรชน วฒนะแยม หวหนางานเวชระเบยน ๓๐. นางสดาวรรณ เนยมหอม หวหนางานจดซอ ๓๑. นางธญญรตน ศรทองพมพ นกวชาการเงนและบญชช านาญการ ๓๒. นางสาวเทพน สงหเมอง เจาพนกงานวทยาศาสตรหรอการแพทย ๓๓. นางณฏฐฐาวรรณ เหมอนช หวหนางานปองกนควบคมและระบาดวทยา ๓๔. นางสาวอธญา ดอกรก หวหนางานหองสมด ๓๕. นางวชรภรณ อยสข หวหนางานประชาสมพนธ ๓๖. น.ส.หทยชนก ทานกเอยง นตกร ๓๗. นายศวกร คชายทธ หวหนางานยานพาหนะ ๓๘. นางสาวสภาภรณ ประยรมหศร หวหนางานปองกนและควบคมการตดเชอ ๓๙. นางสาวสมจตต แมนเดช พนกงานชวยเหลอคนไข ๔๐. นางเออมพร คณโทถม หวหนางานซกฟอก ๔๑. นางธนวรรณ นชวงศ หวหนาศนยเคลอนยายผปวย ๔๒. น.ส.สตรนช บญมาก จพ.สาธารณสขช านาญงาน ๔๓. นางเรณ วรณพนธ พยาบาลวชาชพช านาญการ ๔๔. นางสาวพงศพชรา โปยกก นกจดการงานทวไป ๔๕. น.ส.กฤตยาพร นาเจรญ แพทยแผนไทย ๔๖. นายแพทยธนพงศ แสงสองสน นายแพทยปฏบตการ ๔๗. นางสาวฐานะมาศ หอมชน นกวชาการสาธารณสข ๔๘. นางสาวจามร อศวภารจ นกกายภาพบ าบดช านาญการ ๔๙. นายกตตศกด ธญวรณโรจน นายแพทย

เปดประชม เวลา ๑๓.๓๐ น. กอนเขาวาระ

1. น าเสนอรปกจกรรมท าแผนยทธศาสตรนอกสถานท

2. สวดมนตกอนเขารบการประชม 3. แนะน าเจาหนาทใหม

๑. นายกตตศกด ธญวรณโรจน ต าแหนงนายแพทยปฏบตงานทองคกรแพทย 2. นายสาวฐานะมาศ หอมชน ต าแหนงนกวชาการสาธารณสข

ปฏบตงานทกลมงานเวชกรรมสงคม

4

4. สมนไพรนาร

คณกฤตยาพร 1. ขมนชน ( Curcuma Longa Linn )

ในเหงาขมนชนมสารส าคญในการ ออกฤทธ ๒ กลม คอ กลมน ามนหอมระเหย (volatilc oil) และกลมสารสเหลองสมท เรยกวา เคอรคมนอยด (curcuminoids) สารทง ๒ กลมจะออกฤทธเสรมกนในการ รกษาอาการแนนจกเสยด สารกลมเคอรมนอยด ประกอบดวยสารหลก ๓ ตว คอ curcumin, demethoxycurcumin และ bisdemethoxy curcumin ซงปรมาณเคอรคมนอยดทพบในเหงาขมนชนแตกตางกนไปในแตละแหลงปลก การศกษาวจยฤทธของเคอรคมนอยด ยงพบวา มคณสมบตเปนสารตานอนมลอสระไดดกวาวตามนอ ถง 8 เทา จงปองกนการเกดรวรอยเหยวยนไดเปนอยางด นอกจากนในการวจยในสตวทดลองพบวามฤทธตานการอกเสบ มฤทธบ ารงและรกษาตบ ชวยปองกนมะเรง การรกษาผปวยโรคหวใจ เบาหวาน ขออกเสบ ธาลสซเมย ลดระดบคอเลสเตอรอล และปองกนสมองเสอม

2. ขมนชน (Curcuma Longa Linn.) แคปซล 240มลลกรม สรรพคณ : รกษาอาการทองอด ทองเฟอ แนน จก เสยด แกโรคกระเพาะอาหาร วธใช : รบประทานครงละ 2-4 แคปซล วนละ 4 เวลา หลงอาหารและกอนนอน ขอหามใช/ขอควรระวง :

• ไมควรใชในผททอน าดอดตนเนองจากขมนชนมฤทธในการขบน าด หากผปวยตองการใชควรอยในความดแลของแพทย

• ผทเปนโรคนวในถงน าดควรปรกษาแพทยกอนการใชยา

• ควรระวงการใชยาในสตรมครรภ ไมควรใชในขนาดสง เพราะมผลตอการบบตวของมดลก อาการไมพงประสงค : ผวหนงอกเสบ ผนจากการแพ

ขอมลความเปนพษ : ไมกอใหเกดความเปนพษในขนาดรบประทานปกต อภ.ไดศกษาทางเภสชวทยาและพษวทยาของแคปซลสารสกดขมนชน โดยการศกษาประสทธผลและ

ความปลอดภยเปรยบเทยบกบยาตานอกเสบไอบโปรเฟนในผปวยโรคขอเขาเสอมทรพ.ศรราช แบงการทดลองออกเปน 2 กลม คอ

1. ไดรบแคปซลสารสกดขมนชน (250 มลลกรม) ครงละ 2 เมดวนละ4 ครง (185 คน ) 2. ไดรบยาตานอกเสบไอบโปรเฟน รบประทานครงละ 400 มลลกรม 3 ครงตอวน (182 คน )

ผลลพธ 1. แคปซลสารสกดขมนชนมประสทธผลในการลดอาการปวดขอจากโรคขอเขาเสอมและชวยใหการท างานของขอเขาดขน ไมแตกตางจากการใชยาไอบโพรเฟน 2. ผลขางเคยงดานระบบทางเดนอาหาร เชน อาการปวดทอง ทองอด นอยกวากลมทไดรบยาไอบโพรเฟน 3. มการศกษาพษเรอรงในสตวทดลอง พบวาปลอดภยและไมกอใหเกดพษเรอรง

ผปวยเบาหวานชนดท 2 ทไดรบ แคปซลสารสกดขมนชนวนละ 3 ครง ครงละ 2 แคปซล เปนเวลา 6 เดอน สามารถลดภาวะการแขงตวของหลอดเลอด และภาวะเสยงตอโรคหวใจและหลอดเลอดไดดกวากลมทไมไดรบแคปซลสารสกดขมนชนอยางชดเจน

5

3. ยาน าธาตอบเชย การวจยประเมนประสทธผลและความปลอดภยของยาธาตอบเชย ตอภาวะผดปกตในทางเดนอาหาร

สวนตน คอ อาการจกแนนหลงมออาหาร อมเรวกวาปกต ปวดหรอแสบรอนบรเวณลนป เปนๆ หายๆ เกดอาการอยางนอย 2 ครงตอสปดาห นานอยางนอย 3 เดอน อาจพบรวมกบโรคกรดไหลยอน หรอล าไสแปรปรวน โดยการวจยนแบงเปน 2 กลม โดยทง 2 กลม ใชยาตดตอกนนาน 14 วน เปรยบเทยบกบยาธาตอบเชย 30 มล.วนละ 3 ครงหลงอาหาร กบยา simethicone 105 มก.วนละ 3 ครงหลงอาหาร โดยใชรปแบบวจย Randomized controlled study ประเมนผลการรกษาภายหลงการรกษาหลง 7 วน และ 14 วน ผลการรกษาพบวาลกษณะทวไปของผปวยทง 2 กลมไมแตกตางกน อาการและความรนแรงเฉลยของผปวยภายหลงการรกษาดวยยาทงสองชนดไมแตกตางกน จ านวนผปวยทอาการดขนมากหรออาการหายไปภายหลงการรกษาเพ มขนจากกอนการรกษา มผลขางเค ยงของการรกษารอยละ 9 .3 ในกลม simethicone และรอยละ 9.5 ในกลมยาธาตอบเชย สรปไดวา การรบประทานยาธาตอบเชยตดตอกน 14 วน มประสทธผลและความปลอดภยในการรกษาผปวย ไมแตกตางจากการรกษาดวย simethicone และคาใชจายของยาธาตอบเชยถกกวายา simethicone

ยาน าธาตอบเชย ยาน า (รพ.) สตรต ารบ: ในยาน า 100 มลลลตร ประกอบดวย 1. เปลอกอบเชยเทศ เปลอกสมลแวง ลกกระวาน ดอกกานพล รากชะเอมเทศ หนกสงละ 800 มลลกรม 2. เกลดสะระแหน การบร หนกสงละ 50 มลลกรม สรรพคณ : ขบลม บรรเทาอาการทองอด ทองเฟอ วธใช : รบประทานครงละ 15 - 30 มลลลตร วนละ 3 ครง หลงอาหาร ขอควรระวง : ควรระวงการใชยาอยางตอเนอง โดยเฉพาะอยางยงในผปวยทมความผดปกตของตบ ไต เนองจากอาจเกดการสะสมของการบรและเกดพษได

มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท ๑ เรองทประธานแจงใหทประชมทราบ

๑.1 การจดท าแผนยทธศาสตรนอกสถานท ณ สวนสนประดพทธ

ประธาน จากการท าแผนยทธศาสตรของนอกสถานท สงทไดมดงตอไปน 1. ไดแลกเปลยนเรยนรกนวา โรงพยาบาลมสภาวะสภาพปญหาอะไรบาง เอาขอมลมาพดคยกน เปนการใชขอมลพนฐาน และล าดบความส าคญวา อะไรคอปญหาหลก ปญหารองลงมา เพอใหสามารถวางแผนในการท างานไดงายขน

6

2. เจาหนาทในโรงพยาบาล มความสขจรงหรอไม แลวท าอยางไรถงจะรสกวาโรงพยาบาลเปนบานของเจาหนาททกทาน ชวยกนสรางบาน จะท าการสงใดตองเปดกวาง ขณะเดยวกนคนท างานตองมระเบยบ มจรรยาของวชาชพ รจกการใชถอยค า หรอกตกาของสงคมใหถกตอง 3. โรงพยาบาลมสงใดตองปรบปรงเปลยนแปลงหรอพฒนาหรอไม อาทเชน ระบบยา ในขณะนมความเสยง เพราะเจาหนาทหองยาไมพอ จงคดถงการใชโรบอท เขามาชวยในการจดยาผปวยใน เมอคณหมอสงยา ขอมลกจะถกสงไปทหองยาทนท หองยากสามารถจดยามาสงไดเลย มความถกตองแมนย ามากขน เชนเดยวกบ หอง Lab เกดปญหาความผดพลาดทาง Lab คอยขางสง และมการสง Lab นอกเยอะ จงคดพฒนาท า Lab One Stop Service ซงจะท าให Lab เกดความผดพลาดนอยและประหยดงบประมาณลง 4. เรองการรองเรยนของผปวยและญาตผปวย ของโรงพยาบาล ใหมการปรบปรงพฤตกรรมบรการ Service Mind ใหม โดยเรมทจดตอนรบสวนหนากอน แคเรามความTrust และพดทอดเสยง ทกทายผปวย เพอลดความไมพอใจ ของผปวยและญาต และจะด าเนนการเปลยนหองเวชระเบยนมาท า OPD GP, OPD Med เพอเปนการรวมศนยไวทเดยวกนทงหมด ทางทนตกรรมกจะไดขยายพนทชดเจน และสามารถเปดเปนคอนวเนยนคลนก 5. โรงพยาบาลพหลฯมคนไขทรอคอยการผาตด และตองยกเลก 500 กวาราย/ป เพราะโรงพยาบาลไมมหองผาตดทใหแพทยสามารถใชอยางเพยงพอ จงตองกลบมาทบทวนวา 1.โรงพยาบาลใชหองผาตดในเวลาราชการใชเตมทแลวหรอยง 2. ถาก าหนดวาแพทย 1 คน ตองไดใชหองผาตด 1 หอง/อาทตย จะตองเพมหองผาตดอกจ านวนเทาไร ตองท าการ Support นอกเวลาเทาไร จะตองเปดทมอกเทาไร 3. หากท าการเปดแลวไมพอ เชาโรงพยาบาลเอกชน 3 หองผาตด กบหองพเศษ จะท าการตอลองอยางไร ฝากผเกยวของด าเนนการ

มตทประชม รบทราบ

1.2 งบลงทนปงบประมาณ 2561

ประธาน งบลงทนปงบประมาณ 2561 ทจะเพมองคประกอบของตกอบตเหต 7 ชน ผตรวจแจงวา งบลงทน ทจะเพมองคประกอบโครงสรางหลก ประมาณ 64 ลานบาท มอบหมายรองบรหาร ขอมตทประชม เพอขอทางเชอมเพมเตม ระหวางตก ญสส.และอาคารอบตเหต 7 ชน อก 1 ชน จากท ไดชน 2 และชน 3 แลว อยากไดชน 4 เชอม ชน OR ดวย เพอจะไดเปนโซนเดยวกน จงตองขอมตจากคณะกรรมการเพม

มตทประชม รบทราบ

1.3 การประชมวชาการเขตสขภาพท 5

ประธาน การประชมวชาการเขตสขภาพท 5 ท โรงแรมรเจนท ชะอ า ในวนท 30 เดอนสงหาคม – 1 เดอนกนยายน พ.ศ. 2560 Concept ของงาน เปนแบบ ประหยด เรยบงาย เหมาะสม และมการมอบของทระลกใหกบผเกษยณอายราชการ และในวนท 25 เดอนกนยายาน พ.ศ. 2560 ทานปลดจะมาเปนประธานเปดงาน PCC รพ.สต.ลาดหญา

มตทประชม รบทราบ

7

1.4 การท าแผนยทธศาสตรของโรงพยาบาล

ประธาน ยทธศาสตรของโรงพยาบาลปงบประมาณ 2561 มเขมมง ทงหมด 10 ขอ ใหแตละหนวยงานทอยในแตละเขมมง คดประมาณการงบประมาณทจะใชแลวสงท พรส. เพราะงบประมาณ คน เงน ของ ใหตามเขมมง โรงพยาบาล ทมอยทงหมด 10 ขอ ในปงบประมาณป 2561 เลอกท าทจะสงผลตอโรงพยาบาล และท าใหเตมท ประเดนทโรงพยาบาลพหลฯ ไมไดรบรองเปนโรงพยาบาลระดบ A เพราะขาดความเชยวชาญ ไมชดเจน ICU ไมพรอมไมเพยงพอ จงท าใหการประเมนตก แตไดก าหนดเปาหมายไววา ปงบประมาณ 2563 โรงพยาบาลจะเปนโรงพยาบาลระดบ A ในปจจบนโรงพยาบาลมอยประมาณ 500 กวาเตยง เขมมงของโรงพยาบาลปงบประมาณ 2563 จะเปนโรงพยาบาล 700 เตยง ถงแมวาโรงพยาบาลจะเปด 700 เตยง ไมได แตถาโรงพยาบาลมความเชยวชาญเฉพาะ โรงพยาบาลกสามารถเปนโรงพยาบาลระดบ A ได ถามการวางแผน สนบสนน ประเมนทศทาง หรอการดแลทางคลนก เปนระดบ A ได เพราะฉะนน ถาโรงพยาบาลเปนโรงพยาบาลระดบ A โรงพยาบาลจะไดทรพยากรมากขน อกระดบหนง การแบงระดบโรงพยาบาล คอการเกลยทรพยากร ของกระทรวง ขณะเดยวกนถาก าหนดเขมมงไดชดเจนและเกลยทรพยากรใหไดตามเขมมง โรงพยาบาลพหลฯกจะพฒนาไดเรวขน ในวนท 29 เดอนสงหาคม พ.ศ. 2560 จะท าการสรปผลการท าแผนยทธศาสตรโรงพยาบาลทหองประชมแผนฯ อกรอบ

มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท ๒ เรองรบรองรายงานการประชมครงท 7/๒๕60

วนท 17 กรกฎาคม ๒๕60

มตทประชม รบรองรายงานการประชมครงท 7/2560

ระเบยบวาระท ๓ เรองสบเนอง

๓.1 การจดการพลงงาน คาไฟเดอนกรกฎาคม 2560

คณประดษฐ รายงานคาไฟฟาโรงพยาบาลประจ าเดอนกรกฎาคม พ.ศ.2560 เปรยบเทยบกบเดอนกรกฎาคม พ.ศ.2559 จะเหนวาปพ.ศ. 2560 เพมขน คอจาก 1,890,367.86 บาท เพมขนเปน 1,976,760.00 บาท เพมขนเปนจ านวนเงน 86,392.14 บาท และหนวยการใชไฟฟาเพมขน คอจาก 528,055.01 หนวย เปน 530,864.01 หนวย เพมขน 2,809 หนวย คา SEC เปรยบเทยบป พ.ศ. 2559 กบป พ.ศ. 2560 เดอนกรกฎาคม พ.ศ. 2560 เพมขนจาก 590.56 เปน 617.08 คดเปน 4.4 %

มตทประชม รบทราบ

8

คณประดษฐ ในเรองของการแยกหมอแปลงไฟฟาระหวางบานพกและของ โรงพยาบาล ไดท าหนงสอถงการไฟฟาและทวงถาม วาเรองด าเนนการถงขนตอนใด การไฟฟาใหค าตอบวา โรงพยาบาลตองท าการวเคราะหพลงงานในขณะน กองวศวกรรมราชบร ไดเขามาท าการตรวจสอบใหตงแต วนท 28 เดอนสงหาคม – วนท 1 เดอนกนยายน พ.ศ. 2560 การไฟฟารอดขอมลของตกอบตเหต 7 ชน

ประธาน รพ.เสยคาไฟมากเพราะเปนอตรากาวหนา

คณประดษฐ ถาคดคาพลงงาน กบอตราพนทบรการ รพ. ของเดอน กรกฎาคม อยท 59.33% ถาเปรยบของป 2559 กบป 2560 ใชเพมขน 0.54%

คณประสทธ ศนยวศวกรรมความปลอดภยราชบรจะมาส ารวจในภาพรวมทงหมดทงโครงสรางทางกายภาพ สายไฟฟา ในเดอนกนยายน จะมขอมลวเคราะหวาท าไมคาไฟเพมขนจะมค าตอบทชดเจนมากขน สวนเรองการแยกหมอแปลงไฟฟาจะท าการประสานอกครง

ประธาน คาไฟจะเพมขนเรอยๆ ม Resistance ทเกดจากสายทองแดงกบสายอลมเนยมทไมเทากนใหชวยประเมนถาใชสายทองแดงจะลดแรงเสยดทานไดเทาไร ประหยดไฟไดขนาดไหน แตตนทนจากการใชสายทองแดงจะมราคาสง ถาจ าเปนตองด าเนนการ ๓.2 รายงานการรบจายเงนกองทนสวสดการฯ รพ.พหลฯ ประจ าเดอน กรกฎาคม 2560

และเงนคงเหลอ

คณอรสา กองทนสวสดการโรงพยาบาล ประจ าเดอน กรกฎาคม 2560 ยอดยกมา 5,346,476.55 บาท

รายรบ ประจ าเดอน 1,182,679.21 บาท รายจาย ประจ าเดอน 2,541,663.77 บาท

คงเหลอ 3,987,491.99 บาท ประธาน รพ.พหลฯ มรายจายตอเดอนประมาณ 70 กวาลานบาท มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท 4 เรองเพอทราบ

4.1 รายงานสถานการณการเงนการคลง

คณอรสา รายละเอยดเงนบ ารงคงเหลอ ณ 31 กรกฎาคม 2560

เงนสด 96,214.00 บาท เงนฝากธนาคาร 9 รายการ 138,027,884.11 บาท เงนบ ารง 7 รายการ 114,091,292.60 บาท

9

เงนประกนสงคม 2 รายการ 23,936,5941.51 บาท รวม 150,004,988.43 บาท เงนบ ารงคงเหลอ 66,108,023.20 บาท ผลการด าเนนงาน ณ 31 กรกฎาคม 2560 - รวมรายรบเงนบ ารง ประมาณการรบ 2560 742,130,000.00 บาท ต.ค.59-ก.ค.60 667,571,872.94 บาท - รวมรายจายเงนบ ารง ประมาณการรบ 2560 821,441,957.00 บาท ต.ค.59-ก.ค.60 656,520,993.34 บาท รายการสถานะเงนบ ารง ณ 31 กรกฎาคม 2560

- เงนบ ารงคงเหลอ+ รายรบพเศษ 66,108,023.20 บาท - มลคาวสดคงคลง 34,426,931.64 บาท - ลกหนเรยกเกบ 34,568,147.00 บาท - หนสน+(P4P ม.ย.-ก.ค.60) 101,050,748.19 บาท - ทนส ารองสทธ 34,052,353.65 บาท

มตทประชม รบทราบ

4.2 โครงการประกนชวตและอบตเหตกลม

รองบรหาร โครงการประกนชวตและอบตเหตกลม ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขไดด าเนนการโครงการประกนชวตและอบตเหตกลมกบบรษทไทยซมซงประกนชวตจ ากด(มหาชน)ปท 13 โดยมผลคมครองระหวางวนท 1 พฤศจกายน 2559 และสนสดในวนท 31 ตลาคม 2560 รายละเอยดดงตอไปน 1. ผท าประกนรายเกาตามกรมธรรมปท 13 ทประสงคจะสมครท าประกนตอในกรมธรรมปท 14 จดพมพรายชอลงในแบบบญช ตามเอกสารหมายเลข 1 2. ผสมครท าประกนรายใหมในกรมธรรมปท 14 ใหจดพมพรายชอลงในแบบรายชอตามเอกสารหมายเลข 2 (ไมตองกรอกใบสมคร) 3. ใหหนวยงานเกบเงนคาเบยประกนคนละ 360 บาท (สามรอยหกสบบาทถวน) แลวรวบรวมซอเปนแคชเชยรเชคสงจาย บรษทไทยซมซงประกนชวตจ ากด (มหาชน) เทานน (สามารถหกคาธรรมเนยมเทาทจายจรง โดยแนบหลกฐานสงมาดวย) หากระบการสงจายเปนอน บรษทฯ จะไมสามารถรบเงนคาเบยประกนได ท าใหไมสามารถใหความคมครองได 4. ใหหนวยงานรวบรวมรายชอผสมครและเงนคาเบยประกนตามขอ 1 -3 สงไปทกองกลาง ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ภายในวนท 13 ตลาคม 2560 เพอรวบรวมสงบรษทฯ ตอไป ประธาน ไดมการท าประกนในการเดนทางเวลาศกษาดงานหรอไม ควรจะมการท าประกนอบตเหต

มตทประชม เหนชอบควรมการท าประกนอบตเหต

10

4.3 โรงพยาบาลพหลพลพยหเสนาไดผานการรบรองคณภาพดานการจดตงหออภบาลผปวยหลอดเลอดสมอง (Stoke Unit) ภายใตโครงการพฒนาบรการโรคหลอดเลอดสมอง เพอลดอตราตายของผสงอาย ระยะเวลาในการรบรอง 25 สงหาคม 2560 – 14 สงหาคม 2562 รองภารกจดานพฒนาระบบ วนท 15 สงหาคม 2560 ทานอธบดกรมการแพทย นายธรพล โตพนธานนท ไดเปนประธานในพธลงนามความรวมมอ และพธมอบโล และใบรบรองส าหรบโรงพยาบาลทผานการประเมนคณภาพประกาศนยบตร ศนยโรคหลอดเลอดสมองมาตรฐาน Standard Stoke System Certified และ รพ.ทผานการรบรองคณภาพดานการจดตงขออภบาลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หรอ Stroke Unit ภายในโครงการพฒนาบรการโรคหลอดเลอดสมอง เพอลดอตราการตายของผสงอายโดย รพ.พหลฯ ไดรบการรบรอง ตงแต 15 สงหาคม 2560 – 14 สงหาคม 2562 เปนระยะเวลา 2 ป โดยทานผอ านวยการไดมอบหมายใหรองผอ านวยการฝายการแพทย นายแพทยกตต อนทราสขพร เปนผรบโลห และใบรบรองมายง รพ. จงขออนมต ผอก. ไดมอบใบประกาศใหกบทมเกยวของประธาน PC อายรกรรม นายแพทยปฏนนท และทมเชญผเกยวของทกทานถายรปพรอมกน

ประธาน ขอบคณทม Med และทมของ รพ. ทกฝาย ทเหนขอมลจากในเขต 5 อตราสงมาก คนไข Stroke ของ รพ.พหลฯ ชดเจนวา 50% ไมสามารถเขาถง Unit บรการไดท าใหอตราตายสงขนถาเปดไดเตมทอตราตายนาจะนอยลง

มตทประชม รบทราบ

4.4 การด าเนนงานนโยบายอาหารปลอดภย (Food Safety)

คณสพชร หลกเกณฑ “โรงพยาบาลอาหารปลอดภย” 3 กลยทธ 10 มาตรการ กลยทธท 1 การสอสารและสรางความรวมมอม 3 มาตรการ 1.1 ประกาศนโยบายโรงพยาบาลอาหารปลอดภย 1.2 สอสารท าความเขาใจกบประชาชน 1.2.1 สอบอรดประชาสมพนธ “รพ.อาหารปลอดภย” สอออนไลน 1.2.2 สอความรคถาดอาหารเบาหวาน เมนเทวดา 1.3 สอสารท าความเขาใจกบเจาหนาทและรวมมอกบหนวยงานทเกยวของ 1.3.1 ประสานงานเกษตรจงหวด 1.3.2 ประสานงานบรษทประชารกสามคค กลยทธท 2 สรางสงแวดลอมทเออตอการจดซอจดจางม 4 มาตรการ 2.1 รพ.พหลฯ จดซอผก-ผลไมปลอดสารพษตกคางดวยวธตกลงราคา 2.2 รพ.พหลฯ เลอกซอผก-ผลไมทไดมาตรฐานปลอดภยและเชอถอไดแหลงปลกไดรบการรบรอง GAP จากเกษตรอนทรย 2.3 จดท าเมนรายการอาหารและรายการพรอมปรมาณของวตถดบ 2.4 เมนเทวดาสอดคลองกบวตถดบผก-ผลไมทสามารถปลกไดในพนทเพอน ามาผลตอาหารใหแกผปวยโรคเบาหวาน กลยทธท 3 การควบคมมาตรฐานม 3 มาตรการ

11

3.1 รพ.พหลฯ ตรวจสอบคณภาพผก-ผลไมโดย LAB โรงพยาบาล 3.1.1 รพ.พหลฯ เลอกซอวตถดบจากแหลงทได GAP ในพนทใกลกบรพ. 3.1.2 สมเกบตวอยางผก-ผลไมในครวของโรงพยาบาลดวย Test Kit 4 กลม โดยเกบตวอยาง 20 ตวอยาง/เดอน (อยระหวางด าเนนการ) 3.1.3 สมเกบตวอยางผก-ผลไม และอาหารอนๆ ทจ าหนายในโรงพยาบาลรวมทงน าและน าแขง ตรวจสอบดวย Test Kit ตามความถทเหมาะสม (อยระหวางด าเนนการ) 3.1.4 รานจ าหนายอาหารในโรงพยาบาลทกรานผานการรบรองอาหารสะอาด รสชาตอรอย (Clean Food Good Taste) 3.2 มาตรฐานรานจ าหนายอาหาร ตลาดสเขยวรพ.

3.3 แปลงปลกผกปลอดสารพษในพนทพระราชทาน12ไร 3.4 จดท าเมนอาหารส าหรบผปวยเบาหวานเมนเทวดา สรปอาหารปลอดภยรพ.พหลพลพยหเสนาทด าเนนการแลว

1. รพ.สรรหาผก-ผลไมทไดมาตรฐานปลอดภยและเชอถอไดน ามาผลตอาหารบรการใหแกผปวย 2. ใหความรเจาหนาทรานคาสวสดการรพ.เรองวธการลางผก -ผลไมลดสารพษตกคาง ขนตอนลางภาชนะ 3 ขนตอนลดสารตกคางบนภาชนะ สขาภบาล และลด ละ เลกใชโฟมบรรจอาหาร 3. รพ.ปลกผกปลอดสารพษพนทพระราชทาน 12 ไร ผลตใหแกผปวยและญาต เจาหนาทรพ. 4. ตลาดสเขยวรพ.จ าหนายผก-ผลไมปลอดภยจากสารพษโดยเจาหนาทรพ.ทกวนจนทรโดยไมมคาใชจายเพอใหญาตผปวยและเจาหนาทไดรบประทานผกปลอดภย

อาหารปลอดภยรพ.ทจะด าเนนการตอ 1. จดท าเมนความรเรองอาหารไวในหองพ เศษและเดนเสยงตามสายในหองพเศษโดยใชล าโพงเ ลกๆ นกโภชนาการขนใหความรผปวยเรองอาหารโรค NCD CKD พรอมกนทกวนเวลา 14.30น. ณ หองเจาหนาทพยาบาล นอกจากจะใหความรเรองอาหารแลวสามารถประชาสมพนธเรองอนๆได 2. จดท าเมนอาหารผปวยพรอม QR Code ไวในหองพเศษเพอใหผปวยไดทราบลวงหนาวาวนตอไปจะไดรบประทานอาหารอะไร ประธาน 1. อยากใหมการสรางอาชพใหกบเกษตรกรทปลกขายผกอนทรย 2. โรงอาหารตดแอร ผใหญฝงศาลากลางขามทานขาวทโรงอาหาร รพ. บอยมากแตสงทเกดขนคอโตะสกปรก ฝากก าชบเรองความสะอาดในโรงอาหารถาเปนไปไดจานแยกถาออกมาเกบขางนอกไดกจะดดมากยงขน คณสพชร 1. ไดมการปรบแกไขในเรองเวลาพกของแมบานใหพกชวงบาย ระหวางเทยงหามพก 2. เศษอาหาร ไดด าเนนการท าส าหรบทไวภาชนะทสามารถปกปดได นพ.ธรยทธ 1. อาหารจากโภชนาการมไขทกมอแตผลปรากฏวามไขไมครบทกมอ 2. อาหารทเวลามาถงคนไขจะเยน ท าอยางไรถงจะใหยงอน 3. เวลาของการใหอาหารมอเทยง แจก 12.30 มอเยน 17.00 น. อาหารกจะมาถง กนตอนบายโมง 17.00น. ชวงระหวางมอ เหนชดวาใกลไปและมคนรบมาเกบถาดอาหาร ประธาน ถาเปนหองพเศษมบรการอะไรทพเศษ เชน มไมโครเวฟ ไวหนาหองดหรอไมวสดทใชถาเปนวสดทสามารถเวฟอาหารได หรอไม ขนอยกบการบรหารจดการของเราวาเปนอยางไรเอามาเปนประเดนปญหา แลวมานงคยในกลมวาจะท าอยางไร อกขอหนงทควรมในหองพเศษ เรองความไมปลอดภยของคนไขในหองพเศษ ในหองน าไมรองรบ และมพบเหนในขณะทม 18 มงกฎเขามาใน รพ.เยอะมากจงคดหาทางปองกนโดย

12

การท าการแสกนลายนวมอในฝงหองพเศษโดยคยการดและการมดจ าคาคยการด โดยเรมจาก IPD ในคนไข ฝากทางหอผปวยถามใครเดนเขาเดนออก ไมรจก พฤตกรรมทไมปลอดภย ใหสงเสยงเพอแสดงใหทราบวาเราดอย รองบรหาร ถากรรมการบรหารเหนควรในเรองการใชคยการด เขาเยยมผปวยในหองพเศษจะด าเนนการจดท าในสวนของแฟลตพยาบาลถาจะท าระเบยบเพม ถาใครไมปดประตแลวมของหายเกดขนมา ใหคนทเปดประตทงไวเปนคนรบผดชอบดหรอไม ใหท าระเบยบเพมชดเจนก าหนดโทษใหเรยบรอย และเชญมา รองบรหาร Food Safety เปนยทธศาสตรทส าคญ เปน 1 ใน Green&Clean Hospital และ รพ.พหลฯ กผาน Green&Clean ระดบดถงขนสงสดคอระดบดมาก และเปน รพ.เดยวในจงหวดกาญจนบร ทผานระดบด ซง รพ.พหลฯ ขาดเรองนวตกรรม เรองของการเปนแหลงศกษาดงานถาผาน 2 ขอ จะเปนระดบดมาก เปาหมายในป 2561 จตองผานใหไดในเรองของนวตกรรม เราไดประกวดไปสวนหนง เรองการรณรงค เมอวนท 11 ส.ค. 60 ไดรบความรวมมอจากเจาหนาททกฝายอยางดมาก เปนเรองแรก ทมการประกวดนวตกรรมเรองการผลตจากของทใชแลวจาก รพ. และยงชวยลดพลงงาน ถาเรามการตอยอดจะชวยประหยดงบประมาณของ รพ.ได

มตทประชม รบทราบ

4.5 แจงแนวทางการด าเนนงานตามพรบ.การจดซอจดจางและบรหารพสดภาครฐ พ.ศ.2560

คณออยใจ ดวยพระราชบญญตการจดซอจดจางและการบรหารพสดภาครฐ พ.ศ. 2560 ไดประกาศในราชกจจานเบกษา เมอวนท 24 กมภาพนธ 2560 มผลบงคบใช ในวนท 23 สงหาคม 2560 และบงคบใชกบหนวยงานของรฐ ราชการสวนกลาง ราชการสวนภมภาค ราชการสวนทองถน หลกการการจดซอจดจางตองกอใหเกดประโยชนสงสดแกหนวยงานของรฐ และตองสอดคลองกบหลกการคมคาโปรงใสมประสทธภาพประสทธผลและตรวจสอบได รวมทงการมสวนรวมของภาคประชาชนและผประกอบการ แบงการจดซอจดจางเปน 3 วธ 1. ประกาศเชญชวนทวไป -วธตลาดอเลกทรอนกส(e-market) -วธประกวดราคาอเลกทรอนกส(e-bidding) -วธสอบราคา 2. วธคดเลอก 3.วธเฉพาะเจาะจง การจดท าแผนการจดซอ/จดจาง ตองประกาศเผยแพรแผนดงกลาวในระบบเครอขายสารสนเทศของกรมบญชกลางและหนวยงานของรฐตามวธการทกรมบญชกลางก าหนด และใหปดประกาศโดยเปดเผย ณ สถานท ปดประการของหนวยงาน หากไมไดประกาศเผยแพรแผนโครงการใดในระบบเครอขายสารสนเทศของกรมบญชกลางจะไมสามารถจดซอ/จดจางไดในโครงการนน ขอยกเวนไมตองประกาศเผยแพร

1. กรณจ าเปนเรงดวน หรอเปนพสดทใชในราชการลบ 2. กรณมวงเงนในการจดซอ/จดจาง ตามทก าหนดในกฎกระทรวงหรอมความจ าเปนตองใชพสดโดยฉกเฉน

หรอเปนพสดทจะขายทอดตลาด 3. กรณงานจางทปรกษาทมวงเงนตามทก าหนดในกฎกระทรวงหรอมความจ าเปนเรงดวนหรอเกยวกบ

ความมนคงของชาต

13

4. กรณงานจางออกแบบหรอควบคมงานกอสรางทมความจ าเปนเรงดวนหรอเกยวกบความมนคงของชาต บทก าหนดโทษ

ผใดเปนเจาหนาทหรอเปนผทมอ านาจหนาทในการด าเนนการเกยวกบการจดซอ จดจางหรอการบรหารพสด ปฏบตหรอละเวนการปฏบตหนาทเพอใหเกดความเสยหาย แกผหนงผใดหรอปฏบตหรอละเวนการปฏบตหนาทโดยทจรต ตองระวงโทษจ าคกตงแต หนง ป ถง สบ ป หรอปรบตงแต สองหมนบาทถงสองแสนบาท หรอทงจ าทงปรบ ผใดเปนผใชหรอผสนบสนนในการกระท าความผดผนนตองระวงโทษเทากบผกระท าความผด ประธาน บทก าหนดโทษตางจากเดม พรบ.ฉบบเกาไมม อนทตางคอกรรมการคณธรรมตองมการแตงตง และแผนการจดซอทกอยางตองอยในแผน

รองบรหาร เรองขาวสาร มกฎกระทรวงวาดวยพสดทรฐตองสงเสรมและสนบสนนสามารถซอไดโดยวธการคดเลอก ชวงนยงด าเนนการอะไรไมได ตองรอค าสงจากผวา

มตทประชม รบทราบ

4.6 การจดงานผเกษยณอายราชการ ป 2560 รองบรหาร การเกษยณอายของอายราชการของจงหวดกาญจนบร วนท 25 -26 กนยายน 2560 รายละเอยดยงไมชดเจน สวนงานเกษยณ รพ.พหลฯ ก าหนดจดวนท 29 ก.ย. 2560 สถานทจดเลยง รร.พลส ธมงาน ชดราตร สขาว-เงน

มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท 5 เรองเพอพจารณา

๕.1 การจางลกจางชวคราว (เงนนอกงบประมาณ) ตอเนอง ปงบประมาณ 2561

คณนฏฐณ ขออนมต ใช เงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจางลกจางช วคราวรายเดอน ปงบประมาณ 2561 จ านวน 137 อตรา (เงนนอกงบประมาณ ประเภทเงนบ ารง) มตทประชม อนมตใหใช เงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจางลกจางชวคราวรายเดอน ปงบประมาณ 2561 จ านวน 137 อตรา (เงนนอกงบประมาณ ประเภทเงนบ ารง)

5.2 ขออนมตใชเงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจดซอเครองควบคมการใหสารละลายทางหลอดเลอดด า จ านวน 2 เครอง เครองละ 57,000 บาท ในวงเงนทงสน 114,000 บาท (หนงแสนหนงหมนสพนบาทถวน)

14

รองบรหาร ขออนมตใชเงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจดซอเครองควบคมการใหสารละลายทางหลอดเลอดด า จ านวน 2 เครอง เครองละ 57,000 บาท ในวงเงนทงสน 114,000 บาท (หนงแสนหนงหมนสพนบาทถวน)

มตทประชม อนมตใหใชเงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจดซอเครองควบคมการใหสารละลายทางหลอดเลอดด า จ านวน 2 เครอง เครองละ 57,000 บาท ในวงเงนทงสน 114,000 บาท (หนงแสนหนงหมนสพนบาทถวน)

5.3 ขออนมตใชเงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจดซอเครองกระตกไฟฟาหวใจชนดอตโนมต (AED) จ านวน 2 เครอง เครองละ 130,000 บาท ในวงเงนทงสน 260,000 บาท (สองแสนหกหมนบาทถวน)

รองบรหาร ขออนมตใชเงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจดซอเครองกระตกไฟฟาหวใจชนดอตโนมต (AED) จ านวน 2 เครอง เครองละ 130,000 บาท ในวงเงนทงสน 260,000 บาท (สองแสนหกหมนบาทถวน)

มตทประชม อนมตใชเงนบ ารงโรงพยาบาลพหลพลพยหเสนา เพอจดซอเครองกระตกไฟฟาหวใจชนดอตโนมต (AED) จ านวน 2 เครอง เครองละ 130,000 บาท ในวงเงนทงสน 260,000 บาท (สองแสนหกหมนบาทถวน)

ระเบยบวาระท ๖ วาระตามกลมภารกจ

๖.๑ กลมภารกจดานอ านวยการ

6.1.1 การสแกนลายนวมอเขา-ออกของเจาหนาทในรพ.

รองบรหาร การแสกนนว มสวนหนงไมสแกนลายนวมอ โดยระเบยบทางราชการ การปฏบตราชการตองมการสแกนลายนวมอ เพราะมเจาหนาทบางคนไมแสกนลายนวมอ เปนอาทตย การสแกนลายนวมอ ม 2 ประเดน 1.การลา 2.ปฏบตราชการ ปจจบนพบวาเจาหนาทไมสแกนคอนขางเยอะหมายความวาไมไดปฏบตราชการ ถามการตงกรรมการสอบ ตองอาศยพยานอยางเดยว ประธาน ใหแตละกลมฝายคยประเดนใหชดเจน แลว feedback กลบมาท ฝายทรพยากรบคคล แลวคยในเวทใหญตอไป และยงใหมการสแกนลายนวมอตอไป ไมมการยกเลก

มตทประชม รบทราบ

6.2 กลมภารกจดานการพยาบาล - ไมม -

15

๖.๓ กลมภารกจดานการพฒนาระบบบรการ รองภารกจดานพฒนาระบบ เรองขอสงการจากคณะรฐมนตร ณ วนท 1 สงหาคม ใหสวนราชการทกแหงด าเนนการพฒนาประสทธภาพอยางนอยเดอนละ 1 งานหรอกจกรรมโดยเฉพาะงานบรการประชาชน เชนการลดปรมาณเอกสาร การลดเวลารอคอย การลดขนตอนการท างาน ใหราย 1 กจกรรม / เดอน ทก 3 เดอน ทาง พรส. รบไปด าเนนการ พรส.ตองสงจงหวดไปยง กพร. มผลตอการพจารณาโบนส ในปลายปงบประมาณ

มตทประชม รบทราบ

๖.๔ กลมภารกจดานทตยภมฯ

รองภารกจดานพฒนาระบบ ยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข ประเดนค ารบรองการปฏบตราชการ (PA) ของปลดกระทรวงสาธารณสขและผตรวจราชการ ประจ าปงบประมาณ 2561 1. District Health Board 2. PCC 3. TB 4. Happy MOPH 5. การเงนการคลง 6. GREEN & CLEAN Hospital 7. RDU 8. ESC/EOC 9. One Day Surgery 10.Herbal City 11.องคกรคณภาพ 12.ประเดนเพมเตมตามบรบทของเขตสขภาพ

มตทประชม รบทราบ

๖.๕ กลมภารกจดานบรการปฐมภม

6.5.1 สถานการณ โรคระบาดวทยาประจ าเดอน

คณสตรนช สรปสถานการณโรคเฝาระวงทางระบาดวทยา ประจ าเดอนสงหาคม พ.ศ. 2560 10 อนดบโรคทตองเฝาระวงทางระบาดวทยา อ าเภอเมองกาญจนบร 1. อจจาระรวง จ านวน 1309 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 809.86 2.โรคปอดบวม จ านวน 243 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 150.34 3.มอเทาปาก จ านวน 120 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 74.24 4.ตาแดง จ านวน 118 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 73.01 5.อาหารเปนพษ จ านวน 110 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 68.06 6.โรคตดตอทางเพศสมพนธ จ านวน 85 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 52.59 7.ไขไมทราบสาเหต จ านวน 63 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 38.98 8.ไขหวดใหญ จ านวน 34 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 21.04 9.สกใส

16

จ านวน 26 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 16.09 10.ไขเลอดออก(รวม) จ านวน 21 ราย อตราปวยตอแสนประชากร 12.99 แนวทางการเฝาระวงเชอไวรสกอโรคทางเดนหายใจ ผปวยทเขาเกณฑเฝาระวงโรคไขหวดใหญ

- ผปวยทมไข ≥38 องศาเซลเซยส รวมกบไอ หรอ ผปวย ILI หรอ สงสยไขหวดใหญ เกบตวอยาง TS NPS NPA ลงใน VTM tube เกบรกษาตวอยางในกระตกน าแขงหรอตเยนอณหภม 4 องศาเซลเซยส ใหรหสผปวย กรอกประวตผปวยลงในแบบฟอรม (น าสงพรอมตวอยาง)

- ผปวยสงสยไขหวดใหญหรอ SARI หรอ CAP ท Admitted หากหายใจไดเอง เกบตวอยาง TS NPS NPA ลงใน VTM tube เกบรกษาตวอยางในกระตกน าแขงหรอตเยนอณหภม 4 องศาเซลเซยส ใหรหสผปวย กรอกประวต ผปวยลงในแบบฟอรม (น าสงพรอมตวอยาง) , หากใสทอชวยใจ เกบตวอยาง Tracheal secretion ลงใน sterile tube เกบรกษาตวอยางในกระตกน าแขงหรอตเยนอณหภม 4 องศาเซลเซยส ใหรหสผปวย กรอกประวตผปวยลงในแบบฟอรม (น าสงพรอมตวอยาง)

สรป โดยพนฐานหากไมมงานวจยใหท าตามพนฐาน แตหากมงานวจยใหท าตามขนตอน

มตทประชม รบทราบ

ระเบยบวาระท ๗ เรองอน ๆ

7.1 การอบรมความเสยง วนท 1 ก.ย. การเจรจาไกลเกลย สนตวธเชญชวน คณะกรรมการบรหารและผสนใจเขาฟงในชวยเชา 09.00-12.00 น. ชวงบาย เปนการประชมของชมรมสนตวธ

มตทประชม รบทราบ 7.2

ประธาน สบเนองจากการประชมท สนช. ต าแหนงขาราชการมโอกาสเพมนอย รพ.พหลฯไดรบต าแหนงขาราชการจากกระทรวง โอกาสจะเปนขาราชการนอยเพราะเปนภาระของประเทศ จะดแลพนกงานราชการ พนกงานกระทรวงสาธารณสขอยางไร โดยมหลกการการเหลอมล าจะตองใหนอยทสด

รองบรหาร สทธตางๆ ของขาราชการกบพนกงานราชการ พกส. ลกจางชวคราว ม ความแตกตางกน โดยเฉพาะขาราชการมกองทนของบ าเหนจบ านาญไวจายตอนชวงเกษยณอายราชการ ในสวนของพนกงานราชการจะไมมเงนกองทนไวตอนเกษยณอายราชการ ท าใหความมนคงในชวตนอย ท าใหเกดแนวความคดเพอใหพนกงานราชการอยในระบบและมความรกองคกรมากขน หากมกองทนเลยงชพใหกบพนกงานราชการ โดยใชเงนกองทนสวสดการทมอยโดยการสมทบและน าฝากไวใชในการเกษยณ สทธการรกษาพยาบาลขาราชการสามารถเบกไดแตในสวนของพนกงานราชการจะไดสทธจาก รพ.แตสวนหนงเทานน โดยแบงตามอายการท างาน

รองภารกจดานพฒนาระบบ คนสวนใหญยงคาดหวงวาจะบรรจเปนขาราชการ จะไมมสงท รพ.ตองเตมเตมกบสวสดการตางๆ ทเจาหนาทรสกวามเหมอนขาราชการ เชนสทธการรกษา สงท รพ.ท าได หารอใน

17

คณะกรรมการทเกยวของเชน คาหองพเศษ เรองการใชสทธ ตางๆ ขาราชการเบกได พนกงานราชการสามารถเบกไดหรอไม ทางผบรหารพยายามท าใหพนกงานราชการ พนกงานกระทรวงมสทธใกลเคยงกบขาราชการทสด

ประธาน ตองท าแบบสอบถามออกไปส ารวจเจาหนา ท สวนขาราชการ หรอลกจาประจ าทกนงบประมาณ สามารถเบกคารกษา ไดหมดอยแลวส าหรบโรคหวใจ ขาราชการตองดแลกนอยางไร ส าคญทสดคอ การดแลบคลากรใน รพ.พหลฯใหมสมรรถนะ ผอก.ตองการให 60 ป ของพนกงานราชการ มเงนในลกษณะคลายเงนบ าเหนจเพอไปตอได 2.พนกงานกระทรวงสาธารณสข ส าหรบคนทอยากไดเงนจากกองทนเลยงชพครบ ทถกจายออกไป มอบหมาย รองกตต และคณอรสา เรองการท าประกน กองทน ส าหรบผทจะเกษยณอายราชการ การสนบสนนเรองสทธการรกษา, คาหองพเศษ ตงงบไมนาเกนลานตอป

7.3 หองส ารองพระสงฆอาพาธ

จะก าหนดพนทส าหรบหองสงฆอาพาธ ใชศลยกรรมชาย 2 หอง Med ชาย 2 หอง กนไวส าหรบเปนหองพระสงฆอาพาธ รองภารกจดานพฒนาระบบ ควรมสถานทใหเปนเฉพาะ ไมไดกนหอง สามารถรบไดทเปนคนไขผชาย อาจตดปายเพมวาเปนหองสงฆอาพาธ ประธาน ถามพระมานอนอยในเตยงสามญ มองดไมด แตไมตองเกบเงนพระสงฆทเขาท าการรกษา ทตองแอดมดเขาหองพเศษ รองภารกจดานพฒนาระบบ เสนอใหใชหองพเศษรวมชน 9 เชนหองส าหรบพระสงฆอาพาธ ประธาน มอบหมายใหหมอรกษพงศท าเรองเขาประชมในองคกรแพทย เพอหารายละเอยดตอไป

มตทประชม รบทราบ

ปดประชม เวลา 16.30 น.

.................................................ผพมพรายงานการประชม (นางสาวพงศพชรา โปยกก)

.................................................ผบนทกรายงานการประชม (นางศรพร เพมผล)

.................................................ผตรวจรายงานการประชม (นายวรตนถ แกวบญช)