Presentacin de PowerPoint

CLASIFICACIN

Segn la intencionalidad

Aborto inducido

Aborto espontneo

Resultante de maniobras directas destinadas a interrumpir el embarazo

No interviene la accin humana de forma intencionada

Segn su evolucin

Amenaza de aborto

Aborto inminente/inevitable

Aborto retenido o diferido

Aborto habitual o recurrente

Segn su terminacin

Aborto completo

Aborto incompleto

Producto de la concepcin es expulsado en su totalidad

Producto de la concepcin no es

expulsado en su totalidad

Segn el tiempo de gestacin

Aborto Temprano

Aborto Tardo

Edad Gestacional menor de 9 semanas

Edad gestacional mayor a 9 semanas

Segn el tiempo de gestacin

Aborto bioqumico o preclnico

Aborto clnico

4 a 5 semanas

Embrionario

Fetal

6 a8 semanas gestacionales

10 a 22 sem

Segn las consecuencias

Aborto no complicado

Aborto complicado

Infeccin (aborto sptico), hemorragia

Criterios diagnsticos

Gestacin < de 22 semanas

con

Dolor abdominal bajo vientre y/o sangrado vaginal de cuanta variable

Con expulsin o sin expulsin del producto de la gestacin

Con o sin cambios cervicales

Amenaza de Aborto

Hemorragia vaginal escasa o moderada, rutilante u oscura

Dolor en hipogastrio

Factores de riesgo

tero aumentado de tamao con hallazgos de embarazo

Cuello uterino est cerrado

Desarrollo acorde a la edad gestacional (Beta-hCG acorde con EG)

Ecografa

Saco regular

Placenta normoinserta

Eventualmente desprendimiento corial

Vitalidad embrionaria conservada

Aborto inevitable

Dolor en hipogastrio moderado a severo

Hemorragia vaginal rutilante moderada

tero aumentado de tamao

OCI permeable

MEMBRANAS INTEGRAS

Ecografa

Saco embrionario: IRREGULAR

Hematoma subcorial de mas 30%

Aborto inminente

Inminente

Expulsin inminente de tejido ovular

Dolor clico progresivo en intensidad y frecuencia

Volumen uterino menor que lo esperado por amenorrea

Hemorragia genital persistente

Dilatacin cervical.

Aborto incompleto

Expulsin parcial del producto en concepcin.

Hemorragia y dolor clico de magnitud variable.

La ecografa confirma el diagnstico.

Dilatacin cervical y volumen no acorde con amenorrea

Se hallan restos ovulares en canal vaginal

Aborto completo

Expulsin completa del producto de la concepcin.

Periodo de sangrado vaginal y clico hipogstrico previo a la consulta .

Disminucin de la hemorragia y el dolor

El (OCI) puede estar abierto o cerrado

El tamao uterino es < a lo esperado por la edad gestacional.

Generalmente se produce en gestaciones menores de 8 a 10 semanas

Ecografa

Se observa la cavidad vaca o con imgenes sugestivas de cogulos

Aborto retenido

Paciente refiere ausencia de crecimiento uterino

Volumen uterino menor que por amenorrea

Sangrado vaginal discreto de color oscuro

Desaparicin de sntomas de embarazo

Ausencia de vitalidad fetal

El OCI se encuentra cerrado

Ecografa

La ecografa revela ausencia de signos vitales o presencia de saco gestacional sin embrin (huevo

anembrionado).

Gestacin no evolutiva

Gestacin anembrionaria

Presencia de embrin de mas de 5mm sin latido

Se puede confirmar mediante Doppler despus de la 6ta semana

Dx con especificidad de 100% cuando se basa en una imagen ecogrfica con ausencia de ecos embrionarios en un saco mayor de 18 mm o ausencia de vescula vitelina en un saco > 13mm