ACCIDENTES DE TRANSITO

1-INTRODUCCION: los accidentes de transito constituyen una causa fundamental de muertes, lesiones y discapacidades en el Perú. Cada vez aumenta mas la frecuencia de impacto en la salud Publica.Los accidentes de transito son noticias de ultimo momento en todos los medios del país. Año tras año , se producen miles de muertes y no solo eso también hay personas que sufren traumatismos de gravedad . Ser participe de estas lesiones puede demandar un largo tiempo de recuperación y puede también dejar secuelas de por vida. Un accidente de transito (AT) es definido como una colisión en la que participa al menos un vehículo en movimiento por un camino publico o privado y que deja al menos una persona herida o muerta . Estos eventos son considerados un problema emergente de salud publica y shocks microeconómicos que afectan directamente el presupuesto familiar variando la condición de pobreza de la familia afectada.

2-HISTORIA NATURAL : . Periodo Prepatogenico: En esta etapa se consideran 2 aspectos: Factores en la condición de vida del sujeto y entorno . Se considera tanto la necesidad de transportarse cuanto el marco que posibilita la actividad y se contemplan aspectos tales como la topografía del lugar, el clima, el diseño urbano, las características poblacionales, los medios de transporte masivo disponibles, el nivel de seguridad de la infraestructura y de los vehículos, o el nivel de control de las normas de circulación.

En cuanto a los factores se considera el modo especifico de transporte, es decir, peatón, conductor o acompañante y en el proceso especifico de transito se consideran las actividades que los sujetos realizan al desplazarse y las eventualidades a las que se enfrentan.

FACTORES:

Medios de transporte: Parque automotor obsoleto y sin revisión técnica periódica.

Vías de Transporte: Carreteras conservación, mantenimiento y señalización .

Normas y control de transporte: Marco legal tolerante y débiles acciones de control y supervisión a los 2 factores antes mencionados.

Educación vial: educación vial en escolar, universitario y en al ámbito laboral

INTERRELACION DE LO FACTORES:

a)Agente causal: el vehículo ; tipo modelo y estado de conservación.

b)Huesped: las personas implicadas (conductor, ocupante o peatón); entrenamiento y experiencia de conductor, consumo de alcohol, modos de vida, estabilidad ,trastornos emocionales, etc.

c)Ambiente: pueden depender del vehículo y de la carretera; diseño de caminos y calles, incluye visibilidad ,curvas ,gradientes, vías dobles,intersecciones,monotonía.

. Periodo Patogénico : en esta etapa se considera la atención a los lesionados (atención de emergencia y atención especializada), la síntesis del proceso y el análisis estadístico.

Etapa subclínica: vendría a incluirse los factores de riesgo de producir un accidente de transito o ser parte de el. Ya que esta es una enfermedad asintomática.

Etapa clínica: acceso a los servicios de salud se reportan toda clase de lesiones traumáticas. Estas van a requerir de un ingreso a emergencia , a una hospitalización o a una cirugía inmediata.

3-NIVELES DE PREVENCION:

Prevención primaria:

Promoción de la salud :Propagandas y una buena educación vial, administración adecuada del MTC,MINSA,PNP,etc

Protección Especifica :Dosaje de alcohol y drogas ,revisiones técnicas del vehículo (Estado Optimo),Buenas señales de transito, Puentes peatonales(calzada adecuada).

Prevención Secundaria:

Diagnostico de tratamiento temprano: Rápido traslado del accidentado, atención pre-hospitalaria, exigir el uso de cinturones de seguridad, Eliminar partes y duros del vehículo.

Limitación del daño: Cirugías

Prevención Terciaria:

Rehabilitación: Charlas informativas de seguridad vial, Terapias psicológicas y físicas por las lesiones causadas, en algunos casos es necesario el cuidado paliativo.

4-EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA:

-A NIVEL MUNDIAL: Mas del 90% de las victimas mortales de los accidentes de transito que ocurren en el mundo, corresponden a países de ingresos bajos y medianos, que tan solo tienen el 48% de los vehículos del mundo

Los 10 países con el número absoluto de víctimas mortales más elevado son: China, India, Nigeria, Estados Unidos, Pakistán, Indonesia, Federación de Rusia, Brasil, Egipto y Etiopía

Los 10 países con las tasas más bajas de víctimas mortales por accidentes de tránsito son casi todos de ingresos altos; en ellos, dichas tasas oscilan entre 3,4 y 5,4 víctimas mortales por cada 100 000 habitantes.

-A NIVEL NACIONAL:

-ESPACIO

Análisis Epidemiológico:

-Según la zona de accidente: en zonas urbanas suele ser mas frecuente los accidentes de transito que en la carreteras.

Datos:

-2007: el numero de lesionados en zonas urbanas fue de aproximadamente de 6000 mientras que en carreteras fue cerca de 2000, de aquí con el pasar de los años ha ido en aumento.

-2011:Se produjo el máximo numero de lesionados aproximadamente de 18000 en zonas urbanas y cerca de 8000 en carreteras

-2012:el numero de casos disminuyo , aproximadamente 1200 personas sufrieron lesión en zonas urbanas y 8000 en carreteras

-Actualmente, los accidentes de tránsito constituyen la tercera causa de AVISA (Años de Vida Saludables Perdidos) en nuestro país, después de las enfermedades no transmisibles y las transmisibles maternas, perinatales y nutricionales.

LESIONADOS POR TIPO Y ZONA DEL ACCIDENTE (2007-2012)

-TIEMPO

LESIONADOS POR ACCIDENTES DE TRANSITO , SEGÚN AGRUPACION HORARIA(2007-2012)

-PERSONA

Defunciones de accidentes de transito según grupo de edad y sexo (2011)

LESIONADOS POR ETAPA DE VIDA:

5- SISTEMAS DE VIGILANCIA: DEFINICION DE CASO :Accidente de transito,Evento súbito, imprevisto y

violento (incluyendo incendio y acto terrorista) en el que participa un vehículo automotor en marcha o en reposo en la vía de uso público, causando daño a las personas, sean ocupantes o terceros no ocupantes de vehículo automotor, que pueda ser determinado de una manera cierta.

ALGORITMO DE LA VIGILANCIA EN ACCIDENTES DE TRANSITO:

FICHA EPIDEMEOLOGICA: Estos formatos contienen información básica sobre el caso o los casos, se usan para notificar un caso sospechoso o probable o casos confirmados, según el tipo de notificación de la enfermedad o evento vigilado al nivel inmediato superior hasta la Dirección General de Epidemiología, existen dos tipos de fichas de notificación:- Formato de notificación individual.- Notificación consolidada.

5-CONCLUSIONES:• Los accidentes de tránsito se han convertido hoy en día en la 3era principal

causa de mortalidad a nivel mundial, es por esto que debemos de adoptar las medidas necesarias para “prevenirlo” antes que lamentar mas muertes.

• Son muchos factores los que interactúan en que estos accidentes ocurran, sin embargo, el hombre es el principal responsable.

• Los países de altos recursos tienen menos accidentes de tránsito debido a que tienen leyes mejor reguladas y severas, así como las mejores medidas

que adoptan para controlar y prevenir estos sucesos. • Hay mucho que hacer todavía con este tema, sobre todo concientizar a la

población en que manejar no es un juego sino algo muy serio ya que involucra muchas vidas que están en constante riesgo de sufrir morbilidad.

• Los accidentes de tránsito evidencian entonces que los son los vehículos terrestres los más peligrosos de todos.