amenaza de parto pretérmino. elisa fernández
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Elisa Fernández LópezR2 Farmacia Hospitalaria
INDICE
• 1. GPC Amenaza Parto Pretermino.
SEGO 2012.
• 2. Protocolo Alternativo
Amenaza Parto Pretermino
• Parto prematuro: ≤ 37 semanas gestación.
• Etiología múltiple.
• Amenaza parto prematuro: principal motivo de ingreso antes del parto.
• Prematuridad: causa de morbimortalidad neonatal y secuelas infantiles.
• Tasa prematuridad España: 9,5% nacidos.
Clinica
• Imprecisa.
• No existe patrón especifico de dinámica uterina en APP pero las contracciones deben ser persistentes e irregulares para diferenciarlas de las habituales de la mujer gestante.
Diagnostico
• Contracciones persistentes
• Modificaciones cervicales: dilatación y longitud cérvix
Examen digital
Ecografía transvaginal
Test fibronectina
Criterios para iniciar tratamiento APP
• 1. Diagnostico verdadera APP.
• 2. Edad gestacional: 24-35 semanas.
• Ausencia de complicaciones materno-fetales que desaconsejen prolongar gestación.
• Ausencia de contraindicaciones al uso de tocoliticos.
TratamientoTOCOLISIS CORTICOIDES
ANTENATALESPROFILAXIS
SGB Ningún estudio ha demostrado que algún tocolítico pueda reducir la tasa de parto pretérmino. El objetivo es prolongar el embarazo para que de tiempo suficiente a administrar corticoides o trasladar a la gestante a un centro con Cuidados Intensivos Neonatales.
Acelerar maduración
Reduce mortalidad neonatal :▪SDR▪Hemorragia ventricular▪Enterocolitis necrotizante▪Ductus
Principal causa de sepsis neonatal
Gracias por vuestra atención