24. nelson alvis marz 2

Nelson Alvis Guzmán PhD.

Qué tan válidas sonlas medidas de CVRS

• ¿Que tanto se estudia la CVRS en ALC y Colombia?

• ¿Qué tan validas son las medidas tanto genéricas como específicas, que miden CVRS?

La Ruta

Publicaciones sobre Cáncer y calidad de vida

38,804 documents semantically analyzed

Publicaciones sobre Cáncer y calidad de vida

Publicaciones por países

País Publicaciones %1 United States 11,369 29.32 United Kingdom 2,825 7.33 Japan 2,580 6.64 Germany 2,336 6.05 Italy 1,927 5.06 Canada 1,788 4.67 Netherlands 1,377 3.58 France 1,341 3.59 China 958 2.5

10 Australia 873 2.2Subtotal 27,374 70.5Otros países 11,430 29.5Total 38,804 100.0

Países Publicaciones

Brasil 287México 66Argentina 41Colombia 14Cuba 12Venezuela 11

• QoL and Breast Cancer = 6.385• QoL and Prostate Cancer = 3.987• QoL and Lung Cancer = 3.961• QoL and Oral Cancer = 2.417• QoL and Liver Cancer = 1.577• QoL and Gastric Cancer = 1.494• QoL and Colon Cancer = 1.219• QoL and Pancreas Cancer = 1.047• QoL and Cervical Cancer = 807

Calidad de vida y Cáncer

• Calidad de vida 175.298 artículos • Calidad de vida y Cáncer 38.804• Calidad de vida y Artritis 4,435• Calidad de vida y A. Reumatoide 2,053

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=quality%20of%20life 2012

Calidad de vida

Calidad de vida y AR

Publicaciones en QoL y AR

Países Publicaciones %1 United States 475 23.1%2 United Kingdom 213 10.4%3 Netherlands 165 8.0%4 Canada 119 5.8%5 Germany 88 4.3%6 France 78 3.8%7 Sweden 75 3.7%8 Italy 69 3.4%9 Japan 62 3.0%

10 Norway 41 2.0%Subtotal 1,385 67.5%Total 2,053 100.0%

Países Publicaciones

Brasil 33México 13Argentina 5Colombia 3Chile 3Venezuela 2Uruguay 1Perú 1El Salvador 1Paraguay 1

• Instrumentos Genéricos• Instrumentos específicos

Medición de la CVRS

Confiabilidad¿la medición por distintos

observadores en el mismo tiempo o por el mismo observador en distinto

tiempo, dan similares resultados?

Validez:

• CONTENIDO (¿Se mide todo el dominio?)

• CONSTRUCTO (¿qué dice la teoría?)

¿confiables y válidos?

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Valoración de la CVRS

Valoración de la CVRS

FUNCION

SOCIAL

FUNICION

MENTAL

FUNCION

FISICA

MEDIDAS GENERICAS

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Valoración de la CVRS

Valoración de la CVRS

BIOMETRIA-FISIOLOGIA

PSICOLOGIA

ERGONOMI

A

MEDIDAS ESPECIFICAS

• ¿Perciben y valoran los pacientes las mismas pérdidas de CVRS respecto al mismo daño sufrido?

• ¿Qué tan validos son los instrumentos genéricos y específicos?

• ¿Cuáles determinantes podrían discriminar los pacientes respecto a la CVRS?

• ¿Cómo debe ser el diseño de las medidas de CVRS?

¿?

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Valoración de la CVRS

Valoración de la CVRS

Econometría

Sociometría

Clinimetría

ANALISIS MULTINIVEL

Disciplinariedad Multidisciplinariedad Transdisciplinariedad

• Yo (reumatólogo) observo al paciente y determino su discapacidad

• Nosotros (el equipo de salud) observamos al paciente y desde la visión cada uno intentamos construir la explicación de su discapacidad

• Nosotros (el equipo de salud) y el paciente observamos el problema e intentamos explicar las discapacidades del paciente y del médico

¿Cuales medidas usar?

Medidas Genéricas y específicasClinimetría

• Gracias