anatomia anorrectal -

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICASESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

ANATOMIA ANORECTAL

MARIN DIAZ VEROSHKA

EMBRIOLOGIA• Desarrollo del tubo digestivo

inicia 4sem

INTESTINO

Colon, recto y ano

I. anterior

endodermo

I. caudal

I. medio

Conducto anal distal

ectodermo

divide

INTESTINO MEDIO

EMBRIOLOGIA

Colon transverso distal

Arteria mesentérica superior

Colon transverso proximal

Colon ascendente

Intestino delgado

INTESTINO CAUDALColon descendente

Recto y ano proximalArteria mesentérica

inferior

Se hernia el intestino medio fuera de la cavidad abdominal

Gira 270° en sentido contrario de la arteria mesentérica

superior

Dentro de la cavidad abdominal

Posicion final

10ma semana gestacional

6ta semana

RECTO

REFERENCIAS ANATOMICAS ANORRECTALES

12-15cm largo

3 Pliegues submucosos

S4 se extiende hacia adelante y abajo la fascia rectosacra ( fascia de Waldeyer) y se

inserta en la fascia propia en la unión anorrectal

Valvulas de Houston

Recto del plexo venoso presacro y los nervios

pelvicosFascia

presacra

Parte posterior

Parte anterior

Fascia de Denonvilliers

Recto .- próstata y vesículas seminales: HVagina: M

separa

separa

ANORRECTALES

Conducto Anal Qx

ANORRECTALES

2- 4 cm y es + largo varones

Inicia: Unión anorectal

Línea dentada o pectinada

Termina: Borde anal

Prop. Histologicas de epitelio cilindrico,

cuboidal y escamoso = zona anal de transición

1-2 cm proximales

línea dentada

Margen de la mucosa

Punto de transición entre mucosa rectal

cilíndrica y el anodermo escamoso

Esfínter anal externo

profundo

Rodeada x plieges mucosos longitudinales = Lumnas de Morgagni

comparten

marca

Desembocan las criptas anales

donde

son

Fuente de abscesos

criptoglandulares

extensión

M. puborrectal

M. Elevador del ano de piso pélvico

M. Ileiococcígeo

M. Pubococcigeo

ARTERIA HEMORROIDAL SUPERIOR

IRRIGACION ANORRECTALRama terminal de ARTERIA

MESENTERICA INFERIOR

Recto superior

irriga

ARTERIA HEMORROIDAL MEDIA

ARTERIA ILIACA INTERNA

ARTERIA HEMORROIDAL INFERIOR

ARTERIA PUDENDA INTERNA

ARTERIA ILIACA INTERNA

DRENAJE LINFATICO

Paralelo a la irrigación sanguinea

Conductos linfáticos del recto superior y medio

Conductos linfáticos del recto inferior

Drenan hacia arriba en los ganglios linfáticos mesentéricos inferiores

Superior: en los ganglios mesentéricos inferiores

Lateral: Ganglios linfaticos iliacos internos

INERVACION ANORRECTAL

REGION ANORRECTAL

Fibras nerviosas

preaorticas

Inervacion simpatica

unen

Debajo de Aorta

L1-L3Plexo preaortico

Inervación parasimpatica

PLEXO PELVICO

Plexo

HIPOGASTRICO

Nervios erectores

S4-S5

Inervan esfinter anal e inhiben su contraccion