case report tinea incognito n dka
Post on 14-Apr-2018
272 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
1/19
TINEA INCOGNITO DAN
DERMATITIS KONTAK ALERGI e.c DD/
DAUN KATEPENG, ALKOHOL
Oleh:
Ardeshelly Adnan, S.Ked
Pembimbing:DR. Dr. Rusmawardiana, SpKK (K)
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
2/19
Nama : Tn. A
Umur : 36 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Jln.Ki Anwar Mangku no 683
Pendidikan : Tamat S1
Pekerjaan : Guru
Status : Menikah No.MedRec : 625812
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
3/19
Keluhan Utama
Bercak kemerahan pada lutut kanan sejak 2 bulan
lalu
Keluhan Tambahan
Nyeri
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
4/19
bercak merah
pada lutut kanan
gatal terutama
saat berkeringat
pasien berobat
dan diberi obat
tablet
metilprednisolon,
ranitidin,interhistin
dan obat salep
gatal berkurang
pasien rajin
kontrol
2 bulan 1 bulan
bercak merah
semakin melebar
dan timbul bintil-
bintil kecil berisi
nanah terutama
di tepi lesi
nyeri hebat jika
bintil pecah
pasien mengobati
sendiri dengan
daun ketapeng
dan alkohol tetapi
bercak menjadi
semakin merah.
2 pekan
bercak merah
semakin melebardengan bintil
berisi nanah dan
nyeri tidak hilang
pasien berobat ke
poliklinik IKKK
RSMH Palembang
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
5/19
Riwayat pernah menderita penyakit
yang sama sebelumnya disangkal
Riwayat alergi makanan atau alergidengan bahan pakaian tertentu disangkal
Riwayat batuk lama lebih dari 2 bulan,
keringat malam hari dan penurunan BB
disangkal
Riwayat kontak dengan pasien TB
disangkal
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
6/19
Riwayat penyakit yang samadalam keluarga disangkal
Riwayat alergi dalam keluarga
disangkal
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
7/19
Pasien jarang berolahraga dan tidak pernah
memakai band knee
Pasien memakai celana yang sama berulang kalitanpa dicuci
Pasien tidak memelihara hewan dirumah
Riwayat berkebun disangkal
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
8/19
Pasien adalah seorang guru sekolah swasta,
menikah, istri pasien adalah seorang ibu
rumah tangga dan pasien mempunyai dua
orang anak.
Kesan : ekonomi menengah
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
9/19
Status Generalikus
Keadaan Umum : tampak sakit ringan
Kesadaran : kompos mentis
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Nadi : 84 x/menit
Pernapasan : 18 x/menit
Suhu : 36,7oC
Berat Badan : 60 kg
Tinggi badan : 162 cm IMT : 22,8 kg/m2
Kesan : Normoweight
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
10/19
Kepala : tidak ada kelainan Leher : tidak ada kelainan, JVP (5-2)cmH2O
Dada : Jantung : BJ I-II reg, murmur (-), gallop (-)
Paru : vesikuler (+) normal, ronki (-),
wheezing (-)
Perut : datar, lemas, nyeri tekan (-), hepar dan lien
tidak teraba, bising usus (+) normal
Ekstremitas atas : tidak ada kelainan
Ekstremitas bawah : tidak ada kelainan
Kelenjar getah bening : pada inspeksi dan palpasi tidakditemukan pembesaran KGB dan
nyeri tekan pada daerah colli, axilla
dan inguinal medial dan lateral
Kulit : lihat status dermatologikus
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
11/19
Regio Genu sampai 1/3 Proximal Cruris Dextra
patch eritem sampai hiperpigmentasi, 2 buah, berbatas tegas, polisiklik,
ukuran 10 x 8 cm dan 8 x 5 cm, pada tepi lesi terdapat papul eritem,
multiple, berbatas tegas, bulat, milier. Lesi sebagian tertutup krusta
berwarna kecoklatan dan skuama halus selapis berwarna putih.
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
12/19
Pemeriksaan mikroskopik preparat dengan
KOH 10% (regio genu dextra) didapatkan
hifa panjang (+).
Gambar 2. Gambaran hifa panjang pada
preparat mikroskopik dengan KOH 10%
(region genu dextra)
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
13/19
Tinea Incognito + Dermatitis Kontak Alergi
e.c dd/ - daun katepeng
- alkohol
Tinea Korporis + Dermatitis Kontak Alergi
e.c dd/ - daun katepeng
- alkohol
TB Kutis Verukosa
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
14/19
Tinea Incognito + Dermatitis Kontak
Alergi e.c dd/ - daun katepeng
- alkohol
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
15/19
Pemeriksaan kultur jamur pada mediaagar Saboraud
Pemeriksaan histopatologi Pemeriksaan BTA
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
16/19
Umum
Memberi informasi kepada pasien tentang penyakit yang dideritaadalah akibat infeksi jamur dan kesalahan pengobatan
Memberi edukasi kepada pasien untuk tetap menjaga kebersihan diri,
menjaga daerah lesi agar tetap kering dan memakai pakaian yang
menyerap keringat
Menyarankan kepada pasien untuk mengkonsumsi obat secara teratur
dan tidak menghentikan pengobatan tanpa seizin dokter. Menyarankan kepada pasien agar tidak memakai obat sembarangan
atau melakukan pengobatan sendiri.
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
17/19
Khusus
Sistemik : Loratadine tablet 1x100 mg/hari/po (diminumbila gatal)
Topikal :
- Ketokonazol krim 2 % (dioleskan 2 kali sehari pagi dan
sore pada lesi setelah mandi selama 2 minggu).
- Kompres terbuka dengan NaCl 0,9% pada lesi
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
18/19
Quo ad vitam : Bonam
Quo ad functionam : Bonam
Quo ad sanationam : Dubia ad bonam
-
7/28/2019 Case Report Tinea Incognito n DKA
19/19
TERIMA
KASIH
top related