license form_scuba

รายการเอกสารทตองยนเพมเตมสาหรบผประกอบการดาน �าแบบสคบา SUPPLEMENT DOCUMENT FOR SCUBA DIVING OPERATOR

1. สาเนาใบทะเบยนเรอไทย, ใบสาคญรบรองการตรวจเรอจากกรมเจาทา 2. สาเนาใบอนญาตใชวทยคมนาคมประจาเรอ จากกรมไปรษณยโทรเลข 3. สาเนาเอกสารหรอหลกฐานใบอนญาตการเขาไปใชพ .นท/อทยานแหงชาตทางทะเลจากกรมปาไม

(กรณท/ดาเนนการในเขตอทยานแหงชาต) 4. สาเนาใบรบรองมาตรฐานอปกรณดาน .าซ/งมนตบคคลรบรอง อาท

4.1 tank/cylinder 4.2 regulator with alternate air source (second stage), dept gauge and pressure gauge 4.3 buoyancy control device (BCD) 4.4 wet suit, mask, boots, scuba fins, snorkel, weight, compass etc.

หมายเหต ในกรณท/มพนกงานสามารถตรวจสอบอปกรณบางอยางไดใหแนบสาเนาใบประกาศนยบตรของพนกงานผน .นประกอบดวย

5. สาเนาใบอนญาตผควบคมการดาน .า (dive master) และผสอนการดาน .า (dive instructor) 6. สาเนากรมธรรมประกนภย ประกนอบตเหตใหกบนกทองเท/ยวและมคคเทศกในระหวางการเดนทางทองเท/ยว โดยมจานวน

เงนเอาประกนภยกรณเสยชวต สญเสยอวยวะหรอทพพลภาพไมต/ากวาหน/งลานบาทตอคน และกรณบาดเจบไมต/ากวา หาแสนบาทตอคน

หมายเหต 1. เอกสารสวนตวของบคคลใด ใหบคคลน .นเปนผ รบรองสาเนาถกตอง 2. เอกสารของนตบคคล (หจก., บจก. หสม.) ใหผท/มอานาจผกพนรบรองเอกสารพรอมประทบตราสาคญ

แบบคาขอสาหรบผประกอบการดาน�าแบบสคบา

วนท� ……………………………………..

เรยน นายทะเบยนธรกจนาเท�ยวและมคคเทศกจงหวดภาคใตเขต 2

ขาพเจา (นาย/นาง/นางสาว) ………………………………………………………………………..……..ผมอานาจผกพน(ราน/บจก./หจก./หสม.)………………………………………………………………………………………………………………..เปนสมาชกสมาคม หรอองคกรดาน1า (PADI/NAUI/………...……) หมายเลขสมาชก……………………….ออกใหเม�อวนท� …………………………...…ไดประกอบธรกจนาเท�ยวดาน1 าแบบสคบา ดงน1 � สอนการดาน1า

� ขาย/ใหเชาอปกรณดาน1า � นายหนาขายทวร โดยจดสงนกทองเท�ยวไปดาน1าใหกบ (ระบช�อกจการท�จดสงให) ………………………………………………………………………………………...……………………………เปนผดาเนนการ � เปนผประกอบการดาน1าในพ1นท�อทยานแหงชาตทางทะเล ดงน1 (กรณาเลอกหนาชองท�ตองการ) …………หมเกาะสรนทร …………. หมเกาะลนตา (เกาะรอก/เกาะไหง) ………… หมเกาะสมลน …………. หาดนพรตนธารา – หมเกาะพพ ………… หมเกาะอางทอง อ�น ๆ …………………………………….…………. � มเรอเปนของตนเอง วทยกระจาเรอเลขท� ……………………………….…………………………………… � เชาเรอจาก ………………………………………………………………………เปนประจา (ระบช�อผใหเชา) � อ�น ๆ ………………………………………………………………………………………………………. � ปจจบนมผควบคมการดาน1า (DIVE MASTER) จานวน ..……………… คน (DIVE INSTRUCTOR) จานวน ……………….. คน � ประกนภยแกนกทองเท�ยวดาน1ากบบรษท ………………………...…………………………………...…….

ขาพเจาไดรบทราบและปฏบตตามหลกเกณฑการพจารณาอนญาตประกอบธรกจนาเท�ยวดาน1าแบบสคบา

จงหวดภเกตแลว พรอมกนน1ไดแนบเอกสารและหลกฐานมาเพ�อโปรดพจารณา

ขอแสดงความนบถอ

(ลงช�อ) ……………………………………….. ผมอานาจผกพน

( ) ประทบตรายาง (ถาม)

(ลงช�อ) ……………………………………….. ผมอานาจผกพน ( )