refferat anastesi
Post on 15-Feb-2018
247 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
1/33
REFERATANALGESIAREGIONAL
Disusun Oleh :
SigitPrasetyo(2010730099)
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
2/33
PENDAHLAN
A!astesi : S"at" ti!#a$a!
%e!g&i'a!g$a! rasa sa$it $eti$a%e'a$"$a! e%e#a&a! #a!eragai rose#"r ya!g%e!i%"'$a! rasa sa$it
Oat e!g&i'a!g rasa !yeri :A!a'gesi$ #a! a!astsi
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
3/33
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
4/33
ANASTESIREGIONAL
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
5/33
DEFINISI
Ha%ata! i%"'s !yeri agia! t""& se%e!taraa#a i%"'s sara* s!sori$
Se&i!gga i%"'s !yeri #ari sat" agia! t""& #i
'o$ir se%e!tara (re+ersie') ,"!gsi %otori$ #aat tere!gar"& seagia! ata"
se'"r"&!ya
Pasie! teta sa#ar
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
6/33
ANAS-ESI REGIONAL.'o$
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
7/33
.LO/ SEN-RAL
Si!a' (.'o$ Si!a' I!tra#"ra'.'o$ I!trate$a')
Pe%eria! oat a!asteti$ 'o$a' $e#a'a% r"a!g s"ara$&!oi#
e!y"!ti$$a! a!esteti$ 'o$a' $e
#a'a% r"a!g s"ara&!oi#
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
8/33
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
9/33
INDI/ASI
.e#a& e$stre%itas a4a& .e#a& a!gg"'
-i!#a$a! se$itar re$t"%5eri!e"% .e#a& ostetri5gi!e$o'ogi
.e#a& "ro'ogi .e#a& a#o%e! a4a&
Pa#a e#a& a#o%e! ata# #a! e#a&e#iatri iasa!ya #i$o%i!asi #e!ga!a!astesia "%"% ri!ga!
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
10/33
KONTRAINDIKASI
Aso'"t Re'ati*
Pasie! %e!o'a$
I!*e$si a#a te%at s"!ti$a!
Hio+o'e%i erat syo$
/oag"'oati ata" %e!#aatterai a!ti$oag"'a!
-I/ %e!i!ggi
,asi'itas Res"sitasi %i!i%
/"ra!g e!ga'a%a!ta!a#i#a%i!gi $o!s"'ta!a!astesia
I!*e$si siste%i$
I!*e$si se$itar te%ats"!ti$a!
/e'ai!a! !e"ro'ogis
/e'ai!a! si$is
.e#a& 'a%a
Pe!ya$it 6a!t"!g
Hio+o'e%ia ri!ga!
Nyeri "!gg"!g $ro!is
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
11/33
PERSIAPAN
Daera& se$itar te%at t"s"$a!#ite'iti aa$a& a#a $e'ai!a!a!ato%is t"'a!g "!gg"!gse&i!gga ti#a$ teraa to!6o'a!
roses"s si!os"sLa$"$a! :
1. Informed concent
2 Pe%eri$saa! ,isi$
3 Pe%eri$saa! La
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
12/33
PERALA-AN ANAS-ESI SPINAL
Pera'ata! %o!itor ( -D o$si%eter#e!y"t E/G)
Pera'ata! res"sitasi
8ar"% si!a'
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
13/33
-E/NI/ ANALGESIA SPINAL
Posisi #"#"$ ata"osisi ti#"r 'atera'
#e$"it"s
o!itor Pasie!
L25L3L35LL5L
Steri'$a! te%att"s"$a! (eta#i!e)
A!estesi 'o$a'a#a te%at
t"s"$a!
;ara t"s"$a! :%e#ia! ata"ara%e#ia!
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
14/33
8ar"% si!a' esar(22G 23G 2G #aat'a!gs"!g #ig"!a$a!)
8ar"% $ei' (27G29 G) g"!a$a!
i!tro#"ser
;a"t 6ar"% si!a' saat;SS %e!etes $e'"ar #a!
s"!ti$$a! oat a!a'geti$
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
15/33
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
16/33
Anestesi Lokal BeratJenis
Sifat Dosis
Li#o$ai! (
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
17/33
LAA /ER8A ANAS-E-I/ LO/AL
8e!is a!astesia 'o$a'.esar!ya #osis
A#a ti#a$!ya +aso$o!stri$tor
.esar!ya e!yeara! a!esteti$a'o$a'
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
18/33
KOMPLIKASI
-i!#a$a! Pasa -i!#a$a!
Hiote!si erat
.ra#i$ar#iHio+e!ti'asi
-ra"%a e%"'"ara&
-ra"%a sara*"a'5%"!ta&
Ga!gg"a! e!#e!gra!
.'o$ si!a' ti!ggi ata"
si!a' tota'
Nyeri te%at s"!ti$a!
Nyeri "!gg"!gNyeri $ea'a $are!a
$eoora! 'i$"or
Rete!sio "ri!
e!i!gitis
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
19/33
EPIDRAL
.'o$a#e sara* #e!ga! %e!e%at$a!oat #i r"a!g ei#"ra' (a!tara
'iga%e!t"% @a+"% #a! #"ra%eter)$e#a'a%a! rata5rata %%
Oat a!asteti$ e$er6a 'a!gs"!g a#aa$ar sara* si!a' ya!g ter'eta$
#i'atera' 'ei& 'a%at #ia!#i!g
a!estesi si!a' se#a!g$a! $"a'itas'o$a#e se!sori$5%otori$ 6"ga 'ei&
'e%a&
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
20/33
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
21/33
INDIKASI ANESTESI EPIDRAL
Pe%e#a&a! #a! e!a!gg"'a!ga! !yeri asa e#a&
-ata'a$sa!a !yeri saat ersa'i!a!
Pe!"r"!a! te$a!a! #ara& saat e%e#a&a! s"aya ti#a$a!ya$ er#ara&a!
-a%a&a! a#a a!estesi "%"% ri!ga! $are!a e!ya$itterte!t" asie!
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
22/33
-E/NI/ ANES-ESIA
Posisikan!asien
Tusukan"aru#
e!i$ural %L&'
L()
6"!g -a6a%(ra4*or#)
6"!g /&"s"s(-"o&y)
TehnikTusukan
Hi'a!g!yaResiste!si
-etes
-erga!t"!g
Test $ose
*araPen+untikan
S"!ti$a! a!esteti$ 'o$a'seara erta&a 35%e!it 35 %' sa%ai
#osis tota'
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
23/33
ANES-ESI LO/AL
1 Li#o$ai! (y'o$ai! Li#o!est).Dig"!a$a! 152= #e!ga! %"'a $er6a 10 %e!it #a!
re'a$sasi otot ai$
.0?= 'o$a#e se!sori$ ai$ ta!a 'o$a#e %otori$
.1= 'aBi% #ig"!a$a! "!t"$ e%e#a&a!
.2= "!t"$ re'a$sasi asie! erotot
1 ."i+a$ai! (ar$ai!)/o!se!trasi 0 = ta!a a#re!a'i! a!a'gesia sa%ai ?6a%
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
24/33
/OPLI/ASI
.'o$ ti#a$ %erataDeresi $ar#io+as$"'ar
(&iote!si)
Hio+e!ti'asi (&ati5&ati $era"!a!oat)
"a' 5 %"!ta&
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
25/33
/ADAL
I!#i$asi : .e#a& #aera& se$itar eri!e"%a!ortre$ta' %isa'!ya &e%oroi# Cst"'a
araa!a'
/o!trai!#i$asi : sa%a seerti si!a' #a!ei#"ra' a!a'gesia
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
26/33
-E/NI/ ANAS-ESIA
Posisi$a! asie! te'"!g$" #e!ga! si%Csis#iga!6a' (t"!g$ai $ea'a 'ei& re!#a& #ario$o!g) ata" #e$"it"s 'atera' ter"ta%a a#a
4a!ita &a%i'8ar"% s"!ti$ iasa ata" 6ar"% #e!ga! $ateter
+e!a "$"ra! 20522 a#a asie! #e4asa
Pa#a #e4asa iasa!ya #ig"!a$a! +o'"% 1251 %'
I#e!tiC$asi &iat"s sa$ra'is #e!ga! %e!e%"$a!
$or!" sa$ra'is $a!a! $iri #a! si!a i'ia$as"erior osterior #e!ga! %e!g&""!g$a!$etiga to!6o'a! terse"t #iero'e& &iat"s sa$ra'is
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
27/33
Sete'a& #i'a$"$a! ti!#a$a! a #a! a!tisesis a#a
#aera& &iat"s sa$ra'is t"s"$$a! 6ar"% %"'a5%"'a 90o
ter&a#a $"'it Sete'a #iya$i!i %as"$ $a!a'is sa$ra'is"a& 6ar"% 6a#i 05>00#a! 6ar"% #i#oro!g se#a'a% 152% /e%"#ia! s"!ti$a! Na;' sea!ya$ %' seara aga$eat sa%i' %eraa aa$a& a#a e%e!g$a$a! #i $"'it"!t"$ %e!g"6i aa$a& aira! %as"$ #e!ga! e!ar #i
$a!a'is $a"#a'is
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
28/33
ANES-ESIASPINAL -O-AL
A!estsi si!a' i!trare$ta' ata" ei#"ra'
ya!g !ai$ sa%ai #aera& ser+i$a' .iasa!ya ti#a$ se!ga6a
-a!#a : ta!ga! $ese%"ta! !aas erat'i#a& $ese%"ta! !aas erat ti#a$
sa#ar %e!ga!t"$ &iote!si erat "i'%i#riasis
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
29/33
-i!#a$a! a!astesi si!a'tota'e!ai$$a! "ra& 6a!t"!g
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
30/33
A!a'gesia Regio!a' I
Anestesia regional intravena(Bier block), dapat dikerjakanuntuk bedah singkat sekitar 4
menit pada lengan atau tungkai.Biasan!a han!a dikerjakan untuk
orang de"asa dan pada lengan.
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
31/33
E*e$ Csio'ogis e%eria! a!astesiregio!a' ( ,isio'ogis Ne"roa
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
32/33
E*e$ Csio'ogis e%eria! a!astesiregio!a' ( ,isio'ogis Ne"roa
-
7/23/2019 Refferat Anastesi
33/33
Da*tar P"sta$a
1. #atief $A, $ur!adi %A. &etunjuk &raktis Anestesiologi,'akultas %edokteran niversitas Indonesia **+.
. organ - d"ard, ikhail, aged $.0linicalAnesthesiologi0. disi ke4. **2.
3. . ark, 5 6ekiel $. 78andbook of Anesthesiologi0
disi **9
top related