vendaje neuromuscular en el ámbito laboral. el paciente mantiene el vendaje neuromuscular un...
Post on 28-Apr-2018
216 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Vendaje Neuromuscular
en el ámbito laboral.
XII CONGRESO NACIONAL SETLA Vigo, 22 y 23 de Noviembre 2012
Aránzazu Jiménez Blanco, Miguel Gil
Sánchez, Pablo Carbajosa Sánchez, Leononor
Escribano, Manuel Torres Vázquez
Kinesiotaping
Medical Taping Concept
Kinesiology Tape
Kinesio Tape
VENDAJE NEUROMUSCULAR:
Movimiento y actividad muscular
fundamental para la salud
ES EFICAZ, SEGURA Y FÁCIL
VENDAJES NEUROMUSCULARES
• Surge en los setenta en Asia, Corea y Japón.
• Dr. Kenzo Kase y Nitto Denko
VENDAJES NEUROMUSCULARES
Vendaje convencional: limita
los ángulos de movimiento
Vendaje Funcional:
Inmovilización selectiva de un
segmento lesionado
Vendaje Neuromuscular: El movimiento y la actividad muscular
deben preservarse para recuperar cualquier lesión
Otros vendajes
Características de la venda
Esparadrapo ELÁSTICO de algodón
Capa de pegamento hipoalergénica
Elasticidad longitudinal hasta un 180% e iguala la
elasticidad de la piel. Grosor y peso similar a la piel
Solo se pega una vez
Resistente al agua
Aplicaciones de larga duración
El color está basado en la cromoterapia
Trauma
Proceso inflamatorio = Aumento presión tejidos alrededor
Disminución espacio entre músculo y piel
Disminución evacuación linfática
Disminución circulación sanguínea
Aumento presión sanguínea
¡¡DOLOR¡¡
TRAUMA
Efectos fisiológicos
Mecanismos de acción del vendaje
La piel de la zona se estira corrigiendo la
posición articular
Se pega el esparadrapo
Cuando el miembro vuelve a su posición
inicial, neutra o contraria, la elasticidad
del esparadrapo hace que se eleve
ligeramente la piel.
Se forman convoluciones ( ondulaciones)
De esta forma se crea más espacio en la
zona subcutánea: Vasos linfáticos,
capilares y receptores neurológicos
Anclajes: zona inicial y
final de la tira. Se aplican
en posición anatómica y
sin tensión.
Zona activa: zona central,
que según la tensión
aplicada realizaremos una
técnica u otra.
Nomenclatura
Tensión utilizada
100 %
40 % - 80 %
10 25% 50% 75% 100% Técnica muscular y linfática: 0-10%
Técnica aumento de espacio: 25%
Técnica corrección fascial: 25-50%
Técnica ligamento: 50-100%
Técnica de corrección articular: 50-100%
Efectos del Vendaje Neuromuscular
Estimulación de la PROPIOCEPCIÓN
Activación analgésica endógena
Antiinflamatoria
Mejora función muscular
Aumento estabilidad
Efecto tónico relajante
Indicaciones
Mejorar la función muscular y
ligamentosa
Alineación articular
Aumentar espacios
Mejorar el drenaje linfático
Fibrosis, cicatrices y hematomas
Mejorar la función orgánica o
segmental.
Restablecer la bioelectricidad
orgánica en puntos dolorosos,
gatillo y de acupuntura
Técnica muscular
Técnica del ligamento
Técnica articular
Técnica aumento espacio
Taping linfático
Taping para hematomas,
cicatrices , fibrosis
Taping segmental
Cross Taping
Contraindicaciones
Si produce picor y no desaparece en 10-20 minutos
Trombosis
Heridas
Traumatismos severos
Edemas generales
Fragilidad capilar y dérmica
Carcinomas y neoplasias dérmicas
Zona de aplicación insulina
CONTRAINDICACIONES DEL TAPE
1.-Relajante: de
inserción a
origen.
La tensión o retracción del tape va en el sentido del
anclaje que colocamos primero
2.-Tonificante: de
origen a inserción
Técnica muscular
Tensión 50-100% en zona
activa.
Efecto biomecánico, llevando
la articulación a la posición
más adecuada.
Aplicación: articulación
tibioperonea distal,
radiocubital distal…
Técnica articular
Técnica del ligamento
• Técnica en I
• Articulación en posición
neutra
• Tensión 50-100%
• Fijada desde el centro
• Se puede aplicar con la
técnica muscular
• Aplicación en ligamentos
colaterales de rodilla,
tobillo, dedos…
Busca como finalidad aumentar el
espacio por lo que la tensión
aplicada es del 25-50%.
Pueden ser en:
I. Ejemplo : túnel carpiano
Y. Ejemplo: Síndrome de Quervain
Estrella. El punto medio de la
estrella debe estar en el punto
doloroso. Ejemplo: hernia discal
Pulpo. Ejemplo: bursitis olecraniana
Técnica de aumento de espacio
Complementa el drenaje
linfático manual
Estimula la eliminación de
líquidos
El tape se aplica en contra de
la dirección del flujo
Técnica en abanico o pulpo
Taping linfático
Se crea más espacio y se
estimula la regeneración de
nuevos vasos linfáticos.
Técnica para hematomas:
forma enrejada
Los hematomas se absorben
en la mitad de tiempo.
Técnica cicatrices: tiras
longitudinales colocadas en
dirección opuesta.
Fibrosis, cicatrices y hematomas
El objetivo es eliminar
adherencias de las fascias y
crear más espacios.
Técnicas en V o en Y, con
estiramiento máximo con
vibración y movimientos
ondulantes
El tape se aplica y se va
levantando y pegando por
fases
Para saber que está bien
hecho se deben apreciar
arrugas
Técnica de corrección fascial
Un segmento consiste en
todas las partes del
cuerpo inervadas por un
nervio espinal.
De este modo al tratar un
segmento vertebral
influiremos sobre su
dermatoma, miotoma,
esclerotoma, viscerotoma
y angiotoma.
Taping segmental
Varón 27 años. Diestro. Trabajador de mantenimiento
Sin antecedentes médico-quirúrgicos relevantes
Accidente in itinere: Colisión coche-moto.
DIAGNÓSTICO: TCE, contusiones y erosiones en tobillo Izquierdo que se
complica con Síndrome Regional Complejo Tipo I (SUDECK) al mes del
accidente.
Tratamiento medico: Analgésicos, antiinflamatorios y calcitonina+calcio
Tratamiento Fisioterápico:
Magnetoterapia,
Movilización del miembro inferior y drenaje
Trabajo activo libre sin dolor
Propioceptivos
Bicicleta estática
Piscina.
Crioterapia
A propósito de un caso
Evolución
A las 8 semanas menos tumefacción, rigidez y dolor al movilizar
INICIA CARGA.
A 12 s. Dolor nocturno, pie sudoroso, alteraciones tróficas. En carga
no supera 20% de su peso. COT > “AUMENTO DE LA CARGA”
ASPECTO DEL PIE
¿Qué más hacer?
Añadir Vendaje Neuromuscular al tratamiento con técnica de DRENAJE
LINFÁTICO
– Paciente con poca tolerancia a la movilización y a masaje de drenaje.
MEJORAR EL TROFISMO.
El vendaje crea una situación de “protección” duradera.
Primera fase
Se aplica una primera tira abierta en forma de “pulpo”
Siguiendo las zonas de tensión de la piel
Tiras aplicadas SIN TENSIÓN con la piel tensionada
De igual manera se aplica la segunda tira, entrecruzada sobre la primera.
Piel en tensión- venda SIN TENSIÓN
Verificar correcta adherencia del vendaje.
Segunda fase
Consideraciones
El paciente mantiene el vendaje neuromuscular un máximo de 4
días, descansando 3-4 días durante un mes.
Con el vendaje se realiza el resto del tratamiento.
Se le recomienda que observe si aparece prurito.
OBSERVACIONES
El paciente percibe el tobillo más integrado en su esquema motor.
PROPIOCEPCIÓN
El pie no suda y se reduce tumefacción tras 3 minutos de aplicación.
El dolor nocturno desaparece con vendaje y al menos 3 días..
El paciente carga hasta el 60% de su peso sin dolor y mejora la
deambulación con bastones
El paciente prefiere el color rosa.
Conclusiones
Cambios muy rápidos para este paciente.
Propioceptivamente está más estimulado y responde mejor.
El principio del vendaje de drenaje podría explicar la mejoría en la
tumefacción y el sudor.
No hay experiencia con evidencia al respecto.
Se trata de un solo caso y las mediciones no son precisas con rigor
científico.
Despierta el interés para el diseño de un modelo de ensayo con una
muestra adecuada y unos criterios científicos consensuados.
top related