workshop 3 tips en trucs spirometrie

SpirometrieSpirometrie

Irene Akerboom, huisartsIrene Akerboom, huisartsMarian Rodewijk, pohMarian Rodewijk, poh

November 2009November 2009

• Wat heb je nodig?• Voorspelde waardes • Het maken van een spiro• Houding• Instructie• Blaastechniek • Uitvoering van de test• Reversibiliteit• Beoordelen van de curve• Registreren • Vragen?• Oefenen

InhoudInhoud

Wat heb je nodig?Wat heb je nodig?

• Een spirometer

• Mondstukjes• neusklemmen

•Meetlat •Weegschaal

Voorzetkamersalbutamol

Voorspelde waardes Voorspelde waardes afhankelijk van:afhankelijk van:

• Geslacht• Leeftijd• Ras• Lengte (meten!!)• Gewicht

Het maken van een spiroHet maken van een spiro• Voorwaarde:

•8 uur tevoren geen kortwerkende bronchusverwijders,

•12 uur tevoren geen langwerkende bronchusverwijders.

– Indien aan deze voorwaarde niet kan worden voldaan dit noteren

Houding:Houding:• Voeten goed op de vloer plaats• Goed rechtop zitten• Kin iets omhoog

– Denk aan:• Loszittend gebit• Kauwgom of snoep in de mond

InstructieInstructie• Lippen en tanden om mondstuk• Blaasopening niet met tong afsluiten• Geen luchtlekkage• Probeer hoesten te vermijden

BlaastechniekBlaastechniek• Maximaal inademen• Direct maximaal krachtig uitblazen• Maximaal ver uitblazen• Maximaal krachtig diep inademen

Uitvoering vd testUitvoering vd test• Voer vervolgens de test uit• Herhaal de test en accepteer die

indien; er minder dan 5% of 150ml verschil is tussen de metingen van FEV1 en FVC

• Zorg voor 3 testen binnen de marge

ReversibiliteitReversibiliteit

Geef (via voorzetkamer) 2 x 2 Geef (via voorzetkamer) 2 x 2 pufjes Salbutamolpufjes Salbutamol

En herhaal de test na 15 minutenEn herhaal de test na 15 minuten

Beoordelen van de curveBeoordelen van de curve

RegistrerenRegistreren• Gebruik een formulier om de test te

kunnen beoordelen• Gebruik een formulier waarop die

zaken staan, die van belang zijn voor het vervolg

• CCQ• RIQ-MON10

• CCQ– Beleving ziekte bij COPD

• RIQ-MON10– Beleving ziekte bij Astma

• Naam patiënt• Geboorte datum• Datum spirometrie• Diagnose• ICPC• Evt GOLD klasse• Ruiters• Roken ja/nee pakjaren• Behandelplan• Controle spiro ja/nee termijn

Vragen?Vragen?

oefenenoefenen