analisis situasi keswa indonesia

8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia

1/38

Direktorat Bina Kesehatan JiwaKementerian Kesehatan Republik

Indonesia


2/38

Pendahuluan tentang kesehatan jiwa

Besaran masalah kesehatan jiwaPrevalensi/epidemiologi

Beban akibat gangguan jiwa

Kesenjangan pengobatan (treatmentgap)

umber da!a kesehatan jiwa

"asilitas kesehatan #enaga kesehatan

istem Pembia!aan dan $bat

Kebijakan keswa ke depan%%


3/38

PendahuluanPendahuluan

Defnisi World Health Organization(WHO):

Sehat Jiwa bukan semata&mata tidak

adan!a gangguan jiwa' namun merupakan

uatu keadaan sejahtera dari seorangindividu !ang

* men!adari potensi dirin!a'* mampu beradaptasi dengan stres

kehidupan normal'

* dapat bekerja dengan produkti+ dan

berkontribusi di lingkungann!a


4/38

PendahuluanPendahuluan

SEHAT JIWA ditandaidengan

Perasaan sehat dan

bahagia,ampu menghadapi

tantangan hidup

Dapat menerima orang

lain sebagaimanaadan!a

,empun!ai sikap positi+terhadap diri sendiri dan

orang lain


5/38

ehat Jiwa

,asalah

Kesehatan Jiwa- tres'

Burn

Out

.angguan Jiwa

Stres Perasaan !ang dialami seseorang ketika suatukondisi memerlukan usaha !ang lebih besar daribiasan!a untuk beradaptasi

angguan Jiwa & gangguan pada pikiran' perasaanatau perilaku & berupa diagnosis

& terdapat henda!a +ungsi dan peran

dalam !eluarga" #e!er$a" dan sosial0ontoh .angguan depresi' 1emas'


6/38

Intera!si antara gangguan $iwaIntera!si antara gangguan $iwadan !ondisi !esehatan fsi! dan !ondisi !esehatan fsi!

* .angguan jiwamempengaruhikondisi kesehatan3sik (e+ek biologisdan perilaku sbg+aktor risiko pen!akitkronis)

* Beberapa kondisikesehatan 3sikmempengaruhi risiko

gangguan jiwa* Beberapa ggn jiwa

!ang komorbidmempengaruhi upa!aterapi 4 hasil

penatalaksanaan

angguan %isi!

angguan Jiwa

Prin1e et al' 5o 6ealth 7ithout ,ental 6ealth'8an1et' 9::;


7/38


8/38

E ,asalah kesehatan jiwa pas1aben1ana 1ukupbesar' gejala&gejala depresi dan an=ietasdapat men1apai :A setelah ben1ana(Irmans!ah et al' "KLI&"K Lnpad paska tsunami

Jabar' 9:


9/38

,asalah Kesehatan Jiwa di,asalah Kesehatan Jiwa di

"asilitas Pela!anan"asilitas Pela!ananKesehatan DasarKesehatan Dasar* World Health Organization (76$) 9A pasien di

pela!anan kesehatan dasar memiliki diagnosis

gangguan jiwa

* .angguan jiwa !ang sering ditemukan depresi'1emas dan pen!alahgunaan nap2a' baik sebagaidiagnosis tersendiri maupun komorbid dengan

diagnosis 3sikn!a

(Integrating Mental Health into PrimaryCare, 2008)


10/38

Jumlah penduduk jatim


11/38


12/38

.angguan jiwa no9terbesar pen!ebabbeban akibat pen!akit'berdasarkan #ahun6idup denganDisabilitas

Lsia terban!ak usiaprodukti+ (


13/38

(Ko$n* Sa+ena* Le,a,* Sara-eno. '/#

Di negara&negara berkembang rendah&Di negara&negara berkembang rendah&

menengah termasuk Indonesia'menengah termasuk Indonesia'

kesenjangan pengobatan gangguankesenjangan pengobatan gangguan jiwa dapat men1apai C:A jiwa dapat men1apai C:A hal inihal ini

berarti bahwa O


14/38


15/38

#enaga kesehatan jiwa pro+esional


16/38

PasungDari ECE kasus !ang ditemukan' EECC diterapi

.angguan penggunaan nap2aProgram rumatan methadone 4 buphrenorphine

?:::/9:'::: ketergantungan heroin (9?A) (9:


17/38

Kesehatan jiwa masih belum menjadi agenda

prioritasInvestasi pemerintah di bidang kesehatan jiwa masihrendah' termasuk D, keswa

Pembia!aan kesehatan jiwa O9A dari anggaran kesehatan

umber da!a kesehatan jiwa masih terkonsentrasi di

RJ di kota&kota besar,empengaruhi akses dan kontinuitas la!anan kesehatan jiwa

8a!anan kesehatan jiwa belum se1ara merataterintegrasi di la!anan primer

,asih kurangn!a dokter dan perawat terlatih jiwaKetersediaan obat baik jenis dan jumlah masih kurang

Kesadaran mas!arakat akan kesehatan jiwa danpemberda!aan mas!arakat belum adekuat

$tonomi daerah H pemerintah daerah memegangperanan penting dalam meningkatkan status


18/38

E (tiga) strategi dalam menurunkantreatment gap bagi gangguan jiwaberdasarkan survei !ang dilakukan pada7PM di @: negara (9:


19/38

,aka untuk menutup kesenjanganpengobatan (treatment gap) gangguan jiwa'

menurunkan beban akibat pen!akit danmenurunkan prevalensi masalah kesehatan

jiwa

Integrasi la&anan dan 'rogra !esehatan $iwa di la&anan 'rier

Di'erlu!an inestasi dala 'enguatan!a'asitas !esehatan $iwa as&ara!at"

terutaa dala SD* !esehatan $iwa Di'erlu!an 'eraturan dan !e#i$a!an &ang

endu!ung integrasi u'a&a !esehatan $iwadi la&anan 'rier

+oordinasi lintas se!tor dala


20/38

B

I

A

Y

A

K

E

B

U

T

U

H

A

N


21/38


22/38


23/38

Jenis Pela!anan Kesehatan Jiwa Jenis Pela!anan Kesehatan Jiwa,as!arakat,as!arakat

3O3 *EDI+ *EDI+

@Pen!uluhan@Pelatihan' termasuk pemberda!aan pasien

dan keluarga@Deteksi dini@Kunjungan rumah@ #erapi $kupasi@Kerjasama lintas sektor@ Peren1anaan danevaluasi program

@Pen!uluhan/psikoedukasi@ Pelatihan

@Penilaian psikiatrik@Deteksi dini dan proses diagnosis@Konseling@Pemberian psiko+armaka@Intervensi psikososial@Kunjungan rumah/ penjangkauan kasus


24/38

PopulasiLmum

Risiko #inggi

Prevalensi #inggi

.angguan Jiwa Berat

dan Kronik

Promosi Kesehatan

Jiwa

PeningkatanKesadaran Publik

Deteksi Dini

Intervensi Dini

Konseling Jejaring la!ananIntervensi Krisis

RehabilitasiPsikososial

,anagemen KasusIntensi+


25/38

8andasan 6ukum #erkait Pela!anan8andasan 6ukum #erkait Pela!ananKesehatan Jiwa di "asilitas Kesehatan DasarKesehatan Jiwa di "asilitas Kesehatan Dasar

Berdasarkan Lndang&Lndang 5oE@ #ahunBerdasarkan Lndang&Lndang 5oE@ #ahun9::C tentang Kesehatan9::C tentang Kesehatan

Pasal


26/38

KBIJMKM5 DM5 #RM#.IKBIJMKM5 DM5 #RM#.I

K6M#M5 JI7M 9::C&9:


27/38

MISI,enjadikan keswa sebagai !e#utuhan #ersaa 6

utaa,engembangkan !ankeswa #er!ualitas" anusiawi"ter$ang!au" erata" dan #er!esina#ungan(continuum o care, integrated ho!pital to community )pada semua tingkat pela!anan' khususn!a kelompokrentan dan marginal

,engembangkan upa!a keswa !g terintegrasi padaberbagai program serta tingkat la!anan inter danintrasektoral

,engembangkan sistem !etenagaan !eswa sejalan dg

pengembangan upa!a keswa,engembangkan siste 'e#ia&aan &g ade!uat dan

sistem askesos !g men1akup keswa

,engembangkan upa!a !eswa #er#asis as&ara!atmelalui pemberda!aan mas!arakat dengan

memperhatikan tatanan sosial dan buda!a


28/38

NILAI YANG DIUTAMAKAN

Penghargaan terhadap martabat orangdengan masalah kesehatan jiwa

Pendekatan multidisipliner dan multisektoral

Kesehatan jiwa adalah bagian integral darikesehatan

Kemitraan dan pemberda!aan mas!arakat

#erjangkau dan pemerataan

Pela!anan !ang responsi+ dan berbasis bukti


29/38

KBIJMKM5 DM5 R5#RMKBIJMKM5 DM5 R5#RM

+E,IJA+A3 5E3ST5A

1. KEMITRAAN INTER DAN

INTRASEKTORAL

)1 Menin26a%6an 6e4e6aan dan6e4edulian a6an 6ese$a%an 7i8a ba2i4e3an26u 6e4en%in2an dan 4e3bua%

6ebi7a6an * lin%as 4ro2ra3 * lin%asse6%oral dan LSM

'1 Men2e3ban26an 7e7arin26er7asa3a lin%as se6%or* lin%as

4ro2ra3 dan LSM

:1 Me3fasili%asi 4en2e3ban2an4ro2ra3 lin%as se6%or %er6ai%6ese$a%an 7i8a


30/38

+E,IJA+A3 5E3ST5A

2. UPAYA PELAYANAN

KESEHATAN JIWA

PRIMA

)1Menin26a%6an 6a4asi%as dan6o34e%ensi %ena2a 6ese$a%an 7i8a dise%ia4 7en7an2 4ela&anan

'1 Men2e3ban26an dan 3enin26a%6anfasili%as 6ese$a%an 7i8a di se%ia4 7en7an24ela&anan 6ese$a%an

:1 Men2e3ban26an 4ela&anan 6ese$a%an 7i8a &an2 res4onsif dan berbasis bu6%i


31/38

+E,IJA+A3 5E3ST5A

3. UPAYA KESEHATAN

JIWA BERBASIS

MASYARAKAT

)1 Menin26a%6an 6e4e6aan dan6e4edulian 3as&ara6a% a6an6ese$a%an 7i8a

'1 Menin26a%6an 4eran ser%aoran2 den2an 2an22uan 7i8a dan6eluar2an&a

:1 Menin26a%6an du6un2an3as&ara6a% %er$ada4 oran2den2an 2an22uan 7i8a dan6eluar2an&a


32/38

+E,IJA+A3 5E3ST5A

4.SISTEM KETENAGAAN

KESEHATAN JIWA

)1 Mela6u6an analisis dan 4eren-anaan6e%ena2aan di bidan2 6ese$a%an 7i8a

'1 Men2u4a&a6an 4en2adaan dan

4en2e3ban2an %ena2a di bidan26ese$a%an 7i8a

:1 Menda&a2una6an SDM Kes8aberdasar6an 6ebu%u$an dan 6o34e%ensi


33/38

+E,IJA+A3 5E3ST5A

5. SISTEM PEMBIAYAAN

KESEHATAN JIWA

)1 Mela6u6an analisis dan 4eren-anaansis%e3 4e3bia&aan

'1 Men2u4a&a6an 4en2adaan dan

4en2e3ban2an sis%e3 4e3bia&aan &an2ade6ua%

:1 Men2u4a&a6an %er-a6u4n&a se-ara3a6si3al 3asala$ 6ese$a%an 7i8a dala3sis%e3 asuransi sosial 6ese$a%an


34/38

DIRK#$RM# BI5M K6M#M5 JI7M

PR$.RM, P,BI5MM5 LPMNM K6M#M5 JI7M

O"#COM$ ,eningkatn!a Mkses dan ,utu Pela!ananKesehatan Jiwa

I5DIKM#$R


35/38

P5O5A* P5IO5ITASP5O5A* P5IO5ITASDI5E+TO5AT ,I3A +ESEHATA3DI5E+TO5AT ,I3A +ESEHATA3

JIWA JIWA


36/38

Indi!ator Target (9) dari 22; P+* DefnisiO'erasional9:


37/38


38/38

analisis situasi keswa indonesia

Documents