Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

112.04.2023

ANALIZA URINA

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

2

PREGLED URINA

• Fizikalni pregled urina (izgled, boja, pH, ST) • Hemijski pregled urina • Pregled sediment urina

• Funkcionalni testovi za ispitivanje funkcije bubrega– Renalni klirens (klirens kreatinina)– Ispitivanje izlučenih bjelančevina u 24 satnom urinu (BIURETT)

Nefrotski sindrom – izlučivanje više od 3g/L u 24 satnom urinu

– Ispitivanje staničnih elemenata u urinu (ADDIS)

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

3

KLIRENS KREATININA

• Količina krvi koja se u 1 min očisti od kreatinina (ili 1 sec);• Normalna vrijednost 80-140 ml/min;

POSTUPAK:– Skuplja se 24 satni urin (od 06-06 sati, baci se prvi jutarnji urin,

potom se skuplja sve, uključivo prvi jutarnji urin naredni dan)– Određuje se kreatinin u ukupnoj količini urina, te preračuna

koliko je izlučeno u svakoj minuti, tokom 24 sata; – Iz tablica tjelesne težine i visine proračuna se kolika je

orjentacijska količina krvi u organizmu; – Potom se izračuna koliko se krvi svake minute očisti od

kreatinina

U x V – FORMULA C = --------- P C klirens, U conc kreatinina u urinu, V volumen urina, P conc.

kreatinina u plazmiNormalni klirens kreatinina 80-120 ml/min.

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

4

ANALIZA URINA

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

5

PRIPREMA URINA ZA CENTRIFUGIRANJE (1000/MIN)

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

6

Centrifugiranje urina – priprema sedimenta

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

7

POSTAVLJANJE EPRUVETA NASUPROT ZA CENTRIFUGIRANJE

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

8

Semikvantitativna analiza “trakama”

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

9

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

10

HEMIJSKI PREGLED URINA – SEMIKVANTITATIVNO ODREĐIVANJE

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

11

ANALIZA PROTEINA SULFOSALICILNOM KISELINOM

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

12

Određivanje bjelančevina sulfosalicilnom kiselinom

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

13

USPOREDBA EPRUVETE SA I BEZ PROTEINURIJE

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

14

Priprema sedimenta

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

15

POSTAVLJANJE POKROVNOG STAKALCA

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

16

Pregled sedimenta mikroskopom

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

17

PRIKAZ REZULTATA ANALIZE URINA

• Fizikalna analiza urina: boja, miris, izgled, pH, specifična težina

• Hemijska analza urina: proteini, glukoza, ketoni, bilirubin, urobilinogen, hemoglobin, nitriti, nitrati

• Sediment urina – broj elemenata u jednom vidnom polju

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

18

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

19

12.04.2023 Farmacija-2011-vježbe-ANALIZA URINA

20

METABOLIČKA ACIDOZA ZBOG POČETNE INSUFICIJENCIJE BUBREGA

• Metabolička acidoza je kompenzirana pojačanom respiracijom

• Uočiti nizak pCO2 i visok pO2, visoku sO2 (saturacija kisikom)