anfis jantung1
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
1/29
ANATOMI FISIOLOGI SISTEMKARDIOVASKULER
OLEH: I MADE MERTHA, S.Kp. M.Kep
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
2/29
KOMPONEN
JANTUNG, sebagaipopa !a"#ese#$oi#
PEM%ULUH DARAH, &a'(# !is)#ib(si
DARAH, e!ia!is)#ib(si
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
3/29
ANATOMI JANTUNG:
%ENTUK JANTUNG
LETAK JANTUNG
STRUKTUR JANTUNG
PEM%UNGKUS JANTUNG
LAPISAN DINDING JANTUNG
RUANG*RUANG JANTUNG
KATUP JANTUNG
VASKULARISASI JANTUNG
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
4/29
%ENTUK JANTUNG
• MEN+ERUPAIKERUUT-JANTUNG PISANG
• %ERONGGA
• %AGIAN TUMPUL-%ASIS-PANGKALDIATAS
• %AGIAN PUNAK -APEK
KEARAH %AAH,DEPAN DANKEKIRI
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
5/29
LETAK JANTUNG, DLM RONGGA THORAK/RONGGA MEDIASTINUM 0 DENGAN EMPAT %ATAS:
• SUPERIOR/ATAS: DI%ENTUK OLEH
PANGKAL PEM%.DARAH %ESAR. GARISKARTILAGO OSTA 1 KIRI SAMPAIKARTILAGO OSTA 2 KANAN
• DEKSTRA/KANAN: DI%ENTUK OLEHATRIUM DEKSTRA, DARI KARTILAGO
OSTA 2 KANAN SAMPAI KARTILAGOOSTA 3 KANAN
• INFERIOR/BAWAH: DI%ENTUK OLEHVENTRIKEL KORDIS DEKSTRA DAN%AGIAN APEK VENTRIKEL KORDISSINISTRA, KARTILAGO OSTA 3 KANAN
SAMPAI DEN+UT APEK /IS 4 MIDLINELAVIKULA KIRI0
• SINISTRA/KIRI: DI%ENTUK OLEHVENTRIKEL KORDIS SINISTRA, DARIKARTILAGO OSTA 1 KIRI TURUN SAMPAI
DEN+UT APEK
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
6/29
STRUKTUR JANTUNG:
• UKURAN JANTUNG SE%ESARGENGGAMAN TANGANKANAN ORANG DEASA
• %ERAT, 145*255 GRAM
• SEARA ANATOMIK JANTUNGMERUPAKAN SATUORGAN,TAPI SEARAFUNGSIONAL JANTUNG
TER%AGI MENJADI 1 %AGIAN +AITU JANTUNG KANAN DAN JANTUNG KIRI
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
7/29
PEM%UNGKUS JANTUNG,SE%UAH MEM%RAN PERIKARDIUM,+ANG TERDIRI DARI 1LAPISAN +AITU:
• PERIKARDIUM VISERAL, +G MERUPAKAN LAPISANSEROSA +ANG LEKATDENGAN JANTUNG DANMELANJUTKAN DIRIMENJADI LAPISANEPIKARDIUM
• PERIKARDIUM VARIETAL,
+ANG TER%ENTUK DARILAPISAN FI%ROSA +G TERLIPAT KELUAR DARI%ASIS ORGAN JANTUNG
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
8/29
LAPISAN DINDING JANTUNG:
• LAPISAN EPIKARDIUM
• LAPISAN MIOKARDIUM
• LAPISAN ENDOKARDIUM
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
9/29
RUANG*RUANG JANTUNG:
• ATRIUM KANAN
• VENTRIKEL KANAN
• ATRIUM KIRI
• VENTRIKEL KIRI
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
10/29
KATUP JANTUNG:
• KATUP ATRIOVENTRIKULER
KATUP TRIKUSPIDALIS
KATUP MITRAL
• KATUP SEMILUNARIS
S.ARTERIPULMONALIS
S. AORTA
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
11/29
VASKULARISASI JANTUNG:6. ARTERI KORONARIA: 7a"g
be#&a'a" e'a'(i s('8(sa)#io$e")#i8('e# !a" s('8(s
i")e#$e")#i8e'.a. A#)e#i 8o#o"a#ia 8a"a"
b. A#)e#i 8o#o"a#ia 8i#i
1. VENA KORONARIA:
a. Ve"a Tebesia", $e"a )e#8e9i'e"7a'(#8a" !a#a io8a#!i(a)#i( 8a"a" !a" $e")#i8e'
8a"a"b. Ve"a 8a#!ia8a a")e#io#, 7a"ge"7a'(#8a" !a#a $e"a$e")#i8e' 'a"gs("g 8e a)#i(8a"a"
9. Si"(s 8o#o"a#i(s, sis)e $e"a)e#besa# e"7a'(#8a" !a#a
$e"a io8a#! 8e !a'a a)#i(8a"a" e'a'(i os)i( si"(s8o#o"a#i(s 7a"g be#(a#a!isapi"g $e"a 8a$a i";e#io#.
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
12/29
FISIOLOGI JANTUNG:
• SISTEM KONDUKSI JANTUNG
• ELEKTROFISIOLOGI SEL OTOT JANTUNG
• SIKLUS JANTUNG
• %UN+I JANTUNG
• URAH JANTUNG
• FAKTOR +G.MEMPENGARUHI KERJA JANTUNG
• ALIRAN %ALIK JANTUNG
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
13/29
SISTEM KONDUKSI JANTUNG
1. KOMPONEN :
. SINUS ATRIAL NODUS
. JARAS INTERNODAL
.ATRIO VENTRIKULER NODUS
.%ERKAS HIS
.SEL PURKIN+E
2. SIFAT:.OTOMATIS
.RITMIS
.DA+A HANTAR
.DA+A RANGSANG
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
14/29
Si;a) sis)e 8o"!(8si
1. Otomat!" * o8-a!a"7a se' pa9e a8e#
* Dapa) !ipe"ga#(i o'e SSO /sipa)is !a"pa#asipa)is0
* Pe"ga)(#a" SSO: P(sa) Vasoo)o#
* %agaia"a pe"ga)(#a" SSO o'e p(sa)Vasoo)o#< /)(gas a"!i#i0
* %agaia e;e8"7a !a" 8opo"e" &a")("g a"a7a"g !ipe"ga#(i<
1. Ri)is
2. Da7a Ra"gsa"g
=. Da7a a")a#
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
15/29
ALIRAN IMPULS JANTUNG
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
16/29
ELEKTROFISIOLOGI SEL OTOT JANTUNG
6. ION UTAMA :
. KALIUM> KATION UTAMA DLM. SEL OTOT JANTUNG
. KALSIUM ? NATRIUM> KATION UTAMA LUAR SELOTOT JANTUNG
1. PERISTIA ELEKTROFISIOLOGI:
. POLARISASI
. DEPOLARISASI APL. JANTUNG
. REPOLARISASI
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
17/29
%UN+I JANTUNG
• AKI%AT PENUTUPAN KATUP JANTUNG
• JENIS:
NORMAL /S6, S10
A%NORMAL/S2, S=0
•
DIDENGAR PADA PRO+EKSIPOSISI KATUP
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
18/29
%("7i &a")("g...• S6 /'(b0
)e#&a!i saa) pe"()(pa" 8a)(p AV 8a#e"a $ib#asi p! !i"!i"g
$e")#i8e' ? a#)e#i> !i('ai p! a@a' 8o")#a8si- sis)o' $e")#i8e'8e)i8a )e8a"a" $e")#i8e' e'ebii )e8a"a" a)#i(.
• S1 /!(b0)e#&a!i saa) pe"()(pa" 8a)(p sei'("a#> !i('ai p! a@a'#e'a8sasi- !ias)o' $e")#i8e' a8iba) )e8a"a" $e")#i8e' 8i#i ?
8a"a" 'ebi #e"!a !a#i )e8a"a" !i ao#)a ? a#)e#i p('o"a'.
• S2!isebab8a" o'e $ib#asi !i"!i"g $e")#i8e' 8#" !a#a as(88e $e")#i8e' s9# )iba*)iba p! saa) peb(8aa" AV, p! a8i#pe"gisia" 9epa) $e")#i8e'. S2 se#i"g )e#!e"ga# p! a"a8 !g"
!i"!i"g )o#a8s 7a"g )ipis a)a( pe"!e#i)a gaga' $e")#i8e'.
• S=)e#&a!i a8iba) osi'asi !a#a ? #o"gga &a")("g 7g !i)ib('8a"o'e 8o")#a8si a)#i(. Ja#a"g )&! p! i"!i$i!( "o#a'
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
19/29
%("7i &a")("g...
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
20/29
M(#(# /%isi"g &a")("g0
• S(a#a &a")("g ab"o#a' a8iba) a!a"7a
a#(s )(#b('e" !i !' #o"gga &a")("g ?peb('( !a#a.
• A#(s )(#b('e" (("7a )&! 8a#e"a8e'ai"a" 8a)(p, 7ai)(: s)e"osis /8a)(p )!8
!p) eb(8a s9# sep(#"a0 a)a(i"s(sie"si 8a)(p /8a)(p )!8 !p) e"()(ps9# sep(#"a0
• M(#(# !ias)o': se)e'a S1 a8iba) s)e"osis
8a)(p AV a)a( i"s(sie"si 8a)(p sei'("a#• M(#(# sis)o': se)e'a S6 a8iba)
i"s(sie"si 8a)(p AV a)a( s)e"osis 8a)(psei'("a#
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
21/29
SIKLUS JANTUNG
• MERUPAKAN RANGKAIAN
PERISTIA +ANG TERJADISELAMA SATU KALI
JANTUNG %ERDEN+UT.
• SIKLUS JANTUNG TERJADI
DALAM DUA FASE/DIASTOLE, SISTOLE0
• SIKLUS JANTUNG:
SIKLUS ATRIUM
IKLUS VENTRIKEL
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
22/29
CURAH JANTUNG
DENYUT JANTUNG ISI SEKUNCUP
RANGSANG
PARASIMPATIS
RANGSANGAN
SIMPATIS
ISI AKHIR DIASTOLE
VENTRIKEL
ALIRAN BALIK VENA
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
23/29
FAKTOR*FAKTOR +ANG MEMPENGARUHI KERJA JANTUNG
• BEBAN AWAL / PRE LOAD> DERAJAT DIMANA OTOT JANTUNG DIREGANGKAN SE%ELUM VENTRIKEL KIRIDIREGANGKAN.
• KONTRAKTILITAS MIOKARDIUM
• BEBAN AKHIR / AFTER LOAD" SUATU RESISTENSI
-TAHANAN +ANG HARUS DIHADAPI SAAT DARAHDIKELUARKAN DARI VENTRIKEL.
• FREKUENSI DEN+UT JANTUNG
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
24/29
ALIRAN BALIK VENA
TEKANANN VENA
VOLUME DARAH
TONUS VENA
AKTIVITAS PERNAFASAN
POMPA OTOT
POSISI TUBUH
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
25/29
Peb('( Da#a
Te#!i#i !a#i:
• A#)e#i
• Kapi'e#
• Ve"a
F("gsi:• A#)e#i>e"!is)#ib(si8a" !a#a 7a"g 8a7a O1,
8e9(a'i a#)e#i P('o"a'is
• Kapi'e#: )epa) )e#&a!i pe#)(8a#a" Ba) a")a#a
peb('( !a#a !e"ga" se' &a#i"ga"• Ve"a : e"geba'i8a" !a#a 7a"g s(!a )e#pa8ai
o'e se'-&a#i"ga" 8e si#8('asi sis)ei8
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
26/29
Pembuluh Darah Arteri
• Tepa) e"ga'i# !a#a 7a"g !ipopa !a#i bi'i8
• Me#(pa8a" peb('( 7a"g 'ia) !a" e'as)is• Te8a"a" peb('( 'ebi 8(a) !a#i pa!a peb('( ba'i8
• Mei'i8i seb(a 8a)(p /valvula semilunaris) yang beradatepat di luar jantung
• Te#!i#i a)as :
a. Ao#)a 7ai)( peb('( !a#i bi'i8 8i#i e"(&( 8e se'(#()(b(
b. A#)e#io' 7ai)( pe#9aba"ga" a#)e#i
• Di"!i"g"7a )e#!i#i a)as 2 'apis 7ai)( :
a. Lapisa" bagia" !a'a 7a"g )e#!i#i a)as E"!o)e'i(
b. Lapisa" )e"ga )e#!i#i a)as o)o) po'os !e"ga" Se#a) e'as)is
9. Lapisa" )e#'(a# 7a"g )e#!i#i a)as &a#i"ga" i8a) Se#a) e'as)is
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
27/29
Peb('( Kapi'e#
• %e#a!a a")a#a a#)e#io'e !a" $e"('e• Diae)e# 'ebi 8e9i' !iba"!i"g8a" a#)e#i !a" $e"a
• Di"!i"g"7a )e#!i#i a)as seb(a 'apisa" )("gga'e"!o)e'i( !a" seb(a eb#a" basa'
• Pa!a 8api'e# )e#!apa) spi"g)e# p#a8api'e# e"ga)(#a'i#a" !a#a 8e 8api'e# :
a. %i'a spi"g)e# p#a8api'e# be#e'a8sasi a8a 8api'e#*8api'e# 7a"g be#9aba"g !a#i peb('( !a#a ()aa
eb(8a !a" !a#a e"ga'i# 8e 8api'e#.b. %i'a spi"g)e# p#a8api'e# be#8o")#a8si, 8api'e# a8a")e#)()(p !a" a'i#a" !a#a 7a"g e'a'(i 8api'e#)e#seb() a8a" be#8(#a"g.
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
28/29
Peb('( Ve"a• Te#'e)a8 !e8a) pe#(8aa" 8('i) sei"gga (!a !i 8e"a'i
• Di"!i"g peb('( 'ebi )ipis !a" )i!a8 e'as)is.• Te8a"a" peb('( 'ebi 'ea !i ba"!i"g8a" peb('( "a!i
• Te#!apa) 8a)(p 7a"g be#be")(8 sepe#)i b('a" sabi) /valvula semilunaris) dan menjaga aga# !a#a )a8 be#ba'i8 a#a.
• Te#!i#i !a#i :a. Ve"a 9a$a s(pe#io# 7a"g be#)(gas eba@a !a#a !a#i bagia"a)as )(b( e"(&( se#abi 8a"a" &a")("g.
b. Ve"a 9a$a i";e#io# 7a"g be#)(gas eba@a !a#a !a#i bagia"ba@a )(b(
8e se#abi 8a"a" &a")("g.9. Ve"a 9a$a p('o"a'is 7a"g be#)(gas eba@a !a#a !a#i pa#(*pa#( 8e se#abi 8i#i &a")("g.
-
8/17/2019 ANFIS JANTUNG1
29/29
Pe#e!a#a" Da#a
•
Si#8('asi P('o"a'
• Si#8('asi Sis)ei8