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ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE PAGO POR CAPITACIÓN (UPC) MEDIANTE LA APLICACIÓN DEL ARTÍCULO 134 DE LA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015 - RECONOCIMIENTO DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD CON CARGO A LA UPC Informe Técnico Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud Diciembre de 2016

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ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE

FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE

BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON

CARGO A LA UNIDAD DE PAGO POR

CAPITACIÓN (UPC) MEDIANTE LA

APLICACIÓN DEL ARTÍCULO 134 DE LA

RESOLUCIÓN 5592 DE 2015 -

RECONOCIMIENTO DE TECNOLOGÍAS NO

INCLUIDAS EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN

SALUD CON CARGO A LA UPC

Informe Técnico

Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del

Aseguramiento en Salud

Diciembre de 2016

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República de Colombia

Ministerio de Salud y Protección Social

ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN

SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE PAGO POR CAPITACIÓN (UPC) MEDIANTE

LA APLICACIÓN DEL ARTÍCULO 134 DE LA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015 - RECONOCIMIENTO DE

TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD CON CARGO A LA UPC

Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud

Bogotá D.C., Diciembre de 2016

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JUAN MANUEL SANTOS CALDERÓN

Presidente de la República

ALEJANDRO GAVIRIA URIBE

Ministro de Salud y Protección Social

CARMEN EUGENIA DÁVILA GUERRERO

Viceministra de Protección Social

FÉLIX RÉGULO NATES SOLANO

Director de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en

Salud

OLINDA GUTIÉRREZ ÁLVAREZ

Subdirectora de Beneficios en Aseguramiento

Bogotá, Diciembre de 2016

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DIRECCIÓN DEL PROYECTO

FÉLIX RÉGULO NATES SOLANO

Director de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en

Salud

OLINDA GUTIÉRREZ ÁLVAREZ

Subdirectora de Beneficios en Aseguramiento

GRUPO DESARROLLADOR

JENNY PATRICIA CLAVIJO ROJAS

Profesional Especializado

LUIS FERNANDO SOTELO CORTÉS

Profesional especializado.

APOYO TÉCNICO

LUIS HERNANDO TOCARUNCHO ARIZA

Profesional Especializado

JUAN CARLOS LINARES CIFUENTES

Contratista

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5

Tabla de Contenido Tabla de Contenido ............................................................................................................................ 5

Siglas, Acrónimos y Abreviaturas .................................................................................................. 8

Introducción .......................................................................................................................................... 9

Objetivos .............................................................................................................................................. 10

Metodología ....................................................................................................................................... 11

Resultados ........................................................................................................................................... 14

1. Validación de la información mediante mallas de calidad:.................................................. 14

2. Validación de los precios mínimos de reporte para medicamentos: ............................... 15

3. Validación del cumplimiento de la condición de No cobertura por el PBSUPC .......... 17

4. Validación de valores per cápita o por evento (tratamiento): ............................................ 19

5. Validación de la congruencia entre la tecnología en salud No cubierta por el PBSUPC

versus la tecnología en salud cubierta por el PBSUPC comparadora ....................................... 20

5.1. Medicamentos SIN Congruencia según Clasificación ATC: ........................................ 23

5.2. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Grupo Anatómico Principal,

Subgrupo Terapéutico y Subgrupo Farmacológico de la Clasificación ATC ...................... 24

5.3. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico ............................. 25

5.4. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Principio Activo .................................... 27

Conclusiones ....................................................................................................................................... 31

Recomendaciones ............................................................................................................................. 34

Anexos ................................................................................................................................................... 35

1. Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a nivel de

Subgrupo Químico ..................................................................................................................... 35

2. Medicamentos No Cubiertos PBSUPC con congruencia a nivel de Subgrupo Químico

36

3. Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a nivel de

Principio Activo ........................................................................................................................... 42

4. Medicamentos No Cubiertos PBSUPC con congruencia a nivel de Principio Activo . 45

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Tabla 1. Mallas de validación de calidad .................................................................................................. 14

Tabla 2. Variables que componen la Base de Datos - Registro tipo 6 .......................................... 15

Tabla 3. Información inicial correspondiente a medicamentos dispensados y reportados

mediante Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015 ...................................................................... 15

Tabla 4. Información inicial correspondiente a procedimientos realizados y reportados

mediante Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015 ...................................................................... 15

Tabla 5. Malla de validación de calidad del valor reportado ............................................................ 16

Tabla 6. Resultados de validación de calidad del valor para medicamentos ............................. 16

Tabla 7. Malla de validación de calidad de la condición de No Cobertura PBSUPC ................ 17

Tabla 8. Resultados de validación de calidad de la No Cobertura PBSUPC - Medicamentos

.................................................................................................................................................................................. 17

Tabla 9. Características de la Información rechazada por validación de calidad de la No

Cobertura PBSUPC ............................................................................................................................................ 18

Tabla 10. Características de la Información que pasa la validación de calidad de la No

Cobertura PBSUPC ............................................................................................................................................ 18

Tabla 11. Resultados validación de calidad de la No Cobertura PBSUPC – Procedimientos 19

Tabla 12. Malla de validación de calidad del valor per cápita o por evento (tratamiento): .. 20

Tabla 13. Resultados validación de calidad del valor per cápita o por evento (tratamiento):

.................................................................................................................................................................................. 20

Tabla 14. Características registros válidos para el análisis de congruencia ................................. 21

Tabla 15. Resultados validación de calidad de la congruencia entre el medicamento No

cubierta por el PBSUPC y el medicamento cubierto por el PBSUPC comparador .................... 22

Tabla 16. Medicamentos SIN Congruencia según Clasificación ATC ............................................. 23

Tabla 17. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Grupo Anatómico Principal, Subgrupo

Terapéutico y Subgrupo Farmacológico de la Clasificación ATC .................................................... 24

Tabla 18. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico ................................. 25

Tabla 19. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico ................................. 26

Tabla 20. Medicamento con cobertura condicionada PBSUPC con Congruencia a nivel de

Subgrupo Químico y Con Concepto Favorable para Aclaración ..................................................... 26

Tabla 21. Concepto Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Congruencia a nivel de

Subgrupo Químico ............................................................................................................................................ 27

Tabla 22. Medicamentos CON Congruencia a nivel de Principio Activo ...................................... 27

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Tabla 23. Concepto Medicamentos con cobertura condicionada PBSUPC con Congruencia

a nivel de Principio Activo .............................................................................................................................. 28

Tabla 24. Concepto Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Congruencia a nivel de

Principio Activo ................................................................................................................................................... 29

Tabla 25. Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Congruencia a nivel de Principio Activo

y Con Concepto Favorable para Aclaración ............................................................................................ 29

Tabla 26. Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Concepto Favorable para Aclaración en

el PBSUPC ............................................................................................................................................................. 30

Tabla 27. Medicamentos No cubiertos PBSUPC a aclarar en el PBSUPC ..................................... 32

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Siglas, Acrónimos y Abreviaturas

ATC Anatomical, Therapeutic and Chemical classification system

CUM Código Único de Medicamentos

CUPS Clasificación Única de Procedimientos en Salud

EPS Entidades Promotoras de Salud

INVIMA Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos

IPS Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

PBSUPC Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC

UPC Unidad de Pago por Capitación

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Introducción

El Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015 define: “RECONOCIMIENTO DE

TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD CON CARGO

A LA UPC. En el evento en que se prescriban tecnologías en salud, tratamientos, o

servicios que sean alternativas a las cubiertas en el Plan de Beneficios en Salud con

cargo a la UPC, cuyo costo por evento o per cápita sea menor o igual al costo por

evento o per cápita de lo incluido en este Plan de Beneficios, dichas tecnologías,

tratamientos o servicios serán suministrados con cargo a la Unidad de Pago por

Capitación, siempre y cuando cumplan con los estándares de calidad y habilitación

vigentes y se encuentren, de ser el caso, debidamente certificadas por el INVIMA o la

respectiva autoridad competente”.

En consecuencia, las Entidades Promotoras de Salud - EPS pueden dispensar

tecnologías en salud no incluidas en el Plan de Beneficios con cargo a la Unidad de

pago por Capitación (UPC) - PBSUPC mediante la aplicación del precitado artículo.

Esto permite que médicos y pacientes tengan un mayor número de opciones

terapéuticas sin requerir de ningún trámite administrativo para su autorización y

posterior dispensación.

Por consiguiente, el análisis de los reportes de tecnologías en salud por parte de las

EPS correspondientes a la aplicación del Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015

a través del registro tipo 6, se hace necesario ya que permite la identificación de

tecnologías que podrían llegar a ser susceptibles de aclaración en el PBSUPC, por

presentar un costo por evento o per cápita menor o igual al costo por evento o per

cápita de la alternativa terapéutica cubierta por el PBSUPC.

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Objetivos

1. Identificar las tecnologías en salud dispensadas por las Instituciones

Prestadoras de Servicios de Salud – IPS y reportadas por las Entidades

Promotoras de Salud - EPS, que mediante lo señalado en el Artículo 134 de la

Resolución 5592 de 2015 fueron prestadas o dispensadas a los afiliados al

Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), durante el proceso de

atención por ofrecer un costo por evento o per cápita menor o igual al costo

por evento o per cápita de las alternativas terapéuticas cubiertas por el Plan

de Beneficios en Salud con cargo a la UPC (PBSUPC).

2. Validar la calidad de la información suministrada en cuanto a la

correspondencia entre la tecnología en salud no cubierta por el PBSUPC

prestada o dispensada y la tecnología cubierta por el PBSUPC utilizada como

comparador.

3. Analizar y conceptuar sobre la posible inclusión de forma explícita de las

tecnologías en salud no cubiertas por el PBSUPC que cumplan con las

condiciones del Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015, al listado de

procedimientos o medicamentos cubiertos por el PBSUPC según

corresponda.

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Metodología

Se siguió la misma metodología utilizada en el proceso previo de actualización

integral del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC - PBSUPC (“Análisis de

tecnologías no incluidas de forma explícita en el POS y dispensadas con cargo a la

unidad de pago por capitación mediante el artículo 132 de la resolución 5521 de 2013

para reconocimiento de tecnologías NO POS – Diciembre de 2015”).

La metodología en mención, está compuesta por las siguientes etapas:

1. Validación de la información mediante mallas de calidad: La cual se

realiza con las mallas de calidad definidas por la Dirección de Regulación

de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud y que se

aplican a todos los reportes de información de las EPS.

2. Revisión y validación de precios mínimos de reporte para

medicamentos: Se efectúa esta etapa con el fin de identificar y no tener

en cuenta en el análisis, los medicamentos cuyo valor de dispensación sea

igual a cero o menor de $10 (Valor de reporte que la Dirección ha

establecido como valor mínimo de un evento). Esta validación aplica

únicamente para medicamentos.

3. Validación del cumplimiento de la condición de No cobertura por el

PBSUPC: Se verifica que la tecnología en salud dispensada no esté

cubierta por el PBSUPC, así mismo, que la tecnología con la cual se

comparó este cubierta por el PBSUPC.

4. Validación de valores per cápita o por evento (tratamiento): Se

comparan los valores reportados para la tecnología en salud No cubierta

por el PBSUPC contra los valores del comparador cubierto por el PBSUPC.

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Para los medicamentos no cubiertos por el PBSUPC, se toma el valor total por

evento de dispensación y se compara contra el valor total de la dispensación

“teórica” si se hubiese utilizado el medicamento cubierto por el PBSUPC

comparador, que en todo caso deberá ser igual o menor a éste último.

Para procedimientos se calcula el valor per cápita y por evento de cada uno

de los procedimientos, estableciendo el valor total de cada procedimiento y

las personas únicas que lo recibieron así como el número de procedimientos

realizados, lo anterior se realiza para los procedimientos considerados como

alternativas de lo incluido en el PBSUPC y para aquellos ya incluidos en el

PBSUPC. Con lo anteriormente descrito se realiza la comparación de dichos

valores y se identifican los procedimientos cuyo costo por evento o per cápita

sea menor o igual al costo por evento o per cápita de lo incluido en el PBSUPC.

5. Revisión y validación de congruencia entre la tecnología en salud No

cubierta por el PBSUPC versus la tecnología en salud cubierta por el

PBSUPC comparadora: Se analiza la concordancia o relación entre la

tecnología en salud No cubierta por el PBSUPC prestada o dispensada y

la tecnología en salud cubierta por el PBSUPC contra la cual se comparó y

que permitió el cumplimiento del Artículo 134 de la Resolución 5592 de

2015.

Para medicamentos se utiliza la clasificación ATC, donde se compara el código

ATC de la tecnología en salud No cubierta por el PBSUPC prestada o

dispensada con el código ATC de la tecnología en salud cubierta por el

PBSUPC reportada como comparador. Así mismo, se analiza la intención de la

prescripción ya que los dos medicamentos que se están comparando pueden

no estar relacionados estrictamente por código ATC pero en la práctica

médica si pueden ser comparados por tener la misma intención terapéutica

de tratamiento.

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Para procedimientos se utilizan los códigos CUPS y se someten a una revisión

médica para establecer la relación del procedimiento No cubierto y el cubierto

por el PBSUPC.

6. Concepto final: Se enunciarán las recomendaciones finales sobre el

análisis efectuado.

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Resultados

1. Validación de la información mediante mallas de calidad:

Se lleva a cabo el proceso de validación para las bases de datos de prestación de

servicios de salud mediante las siguientes mallas de calidad definidas por la

Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud:

Tabla 1. Mallas de validación de calidad

PROCESO DESCRIPCIÓN

Calidad 1 Verificación de la estructura de los archivos de reporte que incluye la completitud de los campos y el cumplimiento del formato definido en la solicitud de información.

Calidad 2 Verificación de la consistencia interna de la información se relaciona con la revisión de las relaciones entre diagnósticos con edad y sexo; y actividades, intervenciones y procedimientos con sexo.

Calidad 3 Verificación cruzada de la información buscando la correspondencia entre las actividades, intervenciones y procedimientos con su ámbito y días de estancia.

Calidad 4 Verificación de derechos de los usuarios, cruza los usuarios a los que se les prestaron servicios contra la totalidad de las base de datos de poblacionales disponibles.

Calidad 5 Verificación de atenciones en salud únicas, detecta registros iguales por año y día con las variables de identificación y fecha de servicio.

Calidad 6 Verificación de frecuencias y valor de afiliados con frecuencias mayores a 100 actividades anuales y valores de prestación de servicios mayores a $100.000.000 de pesos.

Calidad 7 Verificación de las actividades de afiliados con el mismo tipo de identificación y número de identificación que aparecen con diferente sexo o fecha de nacimiento.

Calidad 8 Verificación de la existencia de prestadores reportados por código de habilitación frente a la base de datos REPS del SGSSS y al anexo del campo código de prestador.

Fuente: Base de datos de información para estudio de suficiencia 2017

Producto de la aplicación de las mallas de calidad presentadas en la Tabla No. 1, se

recibe una Base de Datos para Medicamentos y una para Procedimientos

correspondientes a la aplicación del Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015 =

Registro Tipo 6, con las siguientes características:

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Tabla 2. Variables que componen la Base de Datos - Registro tipo 6

1 EPS 11 FECHA_SERV 21 CONCENTR_UNID

2 TIPO_REG 12 ACTIVIDAD 22 FORMAF_MED

3 CONSEC 13 CANT_DISPENSADA1 23 UNID_DISPENS

4 TIPO_IDE 14 AMBITO 24 CANT_DISPENSADA2

5 NUM_IDE 15 FORMA_REC 25 VALOR2

6 FECHA_NACI 16 VALOR 26 EDAD

7 SEXO 17 VALOR_USU 27 GRUPO_ETAREO

8 COD_MUNI 18 COD_PSS 28 GRUPO_QUIN

9 DIAG1 19 COD_ATC_POS 29 NUM

10 DIAG2 20 CONCENTRACION

Fuente: Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Tabla 3. Información inicial correspondiente a medicamentos dispensados y reportados mediante Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015

Reporte de Información de Medicamentos Artículo 134

Total No. Registros 392.651

Valor $52.022.509.006

Valor Cuota Moderadora $27.127.976

Valor Total $52.049.636.982

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Tabla 4. Información inicial correspondiente a procedimientos realizados y reportados mediante

Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015

Reporte de Información de Procedimientos Artículo 134

Total No. Registros 3.393

Valor $1.630.359.450

Valor Cuota Moderadora $1.034.400

Valor Total $1.631.393.850

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

2. Validación de los precios mínimos de reporte para medicamentos:

A la base de datos presentada en la Tabla No 3, se procede a identificar los registros

cuyo valor de dispensación es menor o igual a $10, con el fin de no tenerlos en

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16

cuenta en el análisis por cuanto se asume que pueden ser errores de reporte por el

valor. Esta validación solamente aplica para medicamentos.

Tabla 5. Malla de validación de calidad del valor reportado

PROCESO DESCRIPCIÓN

Calidad Valor Verificación de la consistencia interna de la información en lo referente a que el valor reportado para la prestación No cubierta por el PBSUPC sea mayor a $10.

Fuente: Elaboración propia

Como resultado de la aplicación de la malla de calidad para el valor reportado de

medicamentos, se obtuvo:

Tabla 6. Resultados de validación de calidad del valor para medicamentos

Concepto Información inicial luego de mallas de

calidad 1 a 8

Información que pasa la validación

calidad valor

Proporción respecto al valor inicial

Información rechazada por la validación calidad valor

Total No. Registros 392.651 389.106 99.1% 3.545

Valor $52.022.509.006 $52.022.508.098 99.99% 908

Valor Cuota Moderadora $27.127.976 $27.127.976 100% 0

Valor Total $52.049.636.982 $52.049.636.074 99.99% 908

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Como se puede observar en la Tabla No. 6, se excluyen del análisis 3.545 registros

con un valor total reportado de $908, por presentar valores reportados menores a

$10. Del total de registros excluidos, el 93.5% presentaron un valor reportado de

cero.

Se continúa el análisis con 389.106 registros que corresponden al 99.1% del total de

registros iniciales, con un valor total reportado de $52.049.636.074 que representa

el 99.99% del valor inicial.

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3. Validación del cumplimiento de la condición de No cobertura por el

PBSUPC

En esta etapa se aplica la siguiente malla de validación de calidad:

Tabla 7. Malla de validación de calidad de la condición de No Cobertura PBSUPC

PROCESO DESCRIPCIÓN

Calidad No Cobertura PBSUPC

Se verifica que la tecnología en salud dispensada no esté cubierta por el PBSUPC, así mismo, que la tecnología con la cual se comparó este cubierta por el PBSUPC.

Fuente: Elaboración propia

Medicamentos: Para cada código reportado en la columna “Actividad” de la Base

de Datos - Registro tipo 6 objeto de análisis, se establece su cobertura utilizando la

Base “CUM COBERTURA PBS-UPC 2016 JULIO CONSOLIDADO”, la cual es una Base

estandarizada de la Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del

Aseguramiento en Salud que define la cobertura para cada uno de los CUM

autorizados por parte del INVIMA con corte al 31 de Julio de 2016.

Los resultados de esta validación se presentan a continuación:

Tabla 8. Resultados de validación de calidad de la No Cobertura PBSUPC - Medicamentos

Concepto

Información inicial luego de

mallas de calidad 1 a 8

Información que pasa la

validación calidad valor

Información que pasa la

validación Calidad No Cobertura

PBSUPC

Proporción respecto al

valor inicial

Información rechazada por la

validación Calidad No Cobertura

PBSUPC

Total No. Registros

392.651 389.106 173.125 44,1% 215.981

Valor $52.022.509.006 $52.022.508.098 $49.229.537.920 94,6% $2.792.970.178

Valor Cuota Moderadora

$27.127.976 $27.127.976 $18.042.948 66,5% $9.085.028

Valor Total $52.049.636.982 $52.049.636.074 $49.247.580.868 94,6% $2.802.055.206

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

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Tabla 9. Características de la Información rechazada por validación de calidad de la No Cobertura PBSUPC

Concepto Número de Registros

Valor Total reportado

OBSERVACIÓN

Medicamento con código que no permite la identificación del medicamento

32 $12.497.698 Reportado con código 88888888-88 = MEDICAMENTOS VITALES NO DISPONIBLES

Medicamento con CUM No existente

2 $4.455.043 Tampoco existe el expediente. Resultado consulta en la página web del INVIMA

Medicamentos Cubiertos PBSUPC

215.947 $2.785.102.465

Total general 215.981 $2.802.055.206

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Tabla 10. Características de la Información que pasa la validación de calidad de la No Cobertura PBSUPC

Concepto Número de Registros

Valor Total reportado

Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC

97.126 $25.238.063.395

Medicamentos No Cubiertos PBSUPC

75.999 $24.009.517.473

Total general 173.125 $49.247.580.868

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

De acuerdo a los datos presentados en la Tabla No. 10, para Medicamentos se

continúa el análisis con 173.125 registros que corresponden al 44.1% del total de

registros iniciales y con un valor total reportado de $49.247.580.868 que representa

el 94.6% del valor inicial.

Procedimientos: El análisis se realizó únicamente sobre los procedimientos que

sean alternativas a las cubiertas por el PBSUPC, por lo tanto a la información se aplica

la validación de Calidad No Cobertura PBSUPC, que consiste en verificar que el

código CUPS registrado en la columna “Actividad” sea diferente al código CUPS

reportado como cubierto por el PBSUPC.

Los resultados de esta validación se presentan a continuación:

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Tabla 11. Resultados validación de calidad de la No Cobertura PBSUPC – Procedimientos

Concepto

Información inicial luego de

mallas de calidad 1 a 8

Información que pasa la validación

Calidad No Cobertura

PBSUPC

Proporción respecto al valor inicial

Información rechazada por la

validación Calidad No Cobertura PBSUPC

Registros 3.393 0 0% 3.393

Valor $1.630.359.450 $0,00 0% $1.630.359.450

Valor Cuota Moderadora

$1.034.400 $0,00 0% $1.034.400

Valor Total $1.631.393.850 $0,00 0% $1.631.393.850

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

De acuerdo a la información presentada en la Tabla No. 11, para Procedimientos se

encontró que ningún registro de la información disponible para analizar superó la

validación de calidad No Cobertura PBSUPC, por lo tanto no tendría el alcance para

ser objeto del análisis dispuesto en el Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015. Es

decir, el análisis para procedimientos finaliza en esta etapa.

4. Validación de valores per cápita o por evento (tratamiento):

A partir de esta etapa, el informe se referirá solamente a medicamentos como las

tecnologías en salud objeto de análisis puesto que por las validaciones de calidad

realizadas y tal como se señaló en la etapa anterior, los procedimientos no se

analizan debido a la calidad de la información reportada.

Para los 173.125 registros de medicamentos, con un valor total reportado de

$49.247.580.868 se le aplicó la siguiente malla de validación de calidad:

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20

Tabla 12. Malla de validación de calidad del valor per cápita o por evento (tratamiento):

PROCESO DESCRIPCIÓN

Calidad valor per cápita o por evento (tratamiento)

Se verifica que el valor total por evento del medicamento no cubierto por el PBSUPC sea igual o menor al valor total de la dispensación “teórica” si se hubiese utilizado el medicamento comparador cubierto por el PBSUPC.

Fuente: Elaboración propia

Los resultados de esta validación se presentan a continuación:

Tabla 13. Resultados validación de calidad del valor per cápita o por evento (tratamiento):

Concepto

Información inicial luego de

mallas de calidad 1 a 8

Información que pasa la

validación calidad valor

Información que pasa la

validación Calidad No Cobertura

PBSUPC

Información que pasa la

validación Calidad valor

per cápita o por evento

(tratamiento)

Proporción respecto al

valor inicial

Información rechazada

por la validación

Calidad valor per cápita o por evento

(tratamiento)

Total No. Registros

392.651 389.106 173.125 172.727 44,0% 398

Valor $52.022.509.006 $52.022.508.098 $49.229.537.920 $49.204.755.200 94,6% $24.782.720

Valor Cuota Moderadora

$27.127.976 $27.127.976 $18.042.948 $17.322.748 63,9% $720.200

Valor Total $52.049.636.982 $52.049.636.074 $49.247.580.868 $49.222.077.948 94,6% $25.502.920

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

De acuerdo a los datos presentados en la Tabla No. 13, se continúa el análisis con

172.727 registros de medicamentos que corresponden al 44% del total de registros

iniciales y con un valor total reportado de $49.222.077.948 que representa el 94.6%

del valor inicial.

5. Validación de la congruencia entre la tecnología en salud No cubierta

por el PBSUPC versus la tecnología en salud cubierta por el PBSUPC

comparadora

Las características de los 172.727 registros de medicamentos a los que se procede a

realizar la validación de congruencia, se presenta a continuación:

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21

Tabla 14. Características registros válidos para el análisis de congruencia

CONCEPTO Registros

totales Número de CUM

Cantidad total dispensada

(Formas Farmacéuticas) Medicamento

No cubierto PBSUPC

Valor total de la dispensación Medicamento

No cubierto PBSUPC

Cantidad teórica total a

dispensar (Formas

Farmacéuticas) Medicamento

cubierto PBSUPC

comparador

Valor total teórico de la dispensación Medicamento

cubierto PBSUPC

comparador

Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC

95.124 38 1.794.682 25.227.518.569 1.797.360 25.259.468.874

Medicamentos No Cubiertos PBSUPC

77.603 305 2.044.328 23.994.559.379 2.320.005 26.592.467.522

Total general 172.727 343 3.839.010 49.222.077.948 4.117.365 51.851.936.396

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Para los 172.727 registros de medicamentos validados correspondientes a 343 CUM,

se procede a analizar según la clasificación ATC, la congruencia que existe a nivel de

principio activo, subgrupo químico, subgrupo farmacológico o terapéutico o grupo

anatómico principal entre el medicamento No cubierto por el PBSUPC prestado o

dispensado y el medicamento comparador cubierto por el PBSUPC, obteniéndose

los siguientes resultados:

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22

Tabla 15. Resultados validación de calidad de la congruencia entre el medicamento No cubierta por el PBSUPC y el medicamento cubierto por el PBSUPC comparador

TIPO DE CONGRUENCIA

Registros totales

Número de

CUM

Cantidad dispensad

a NO Cubierto PBSUPC

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Proporción frente al valor total

del subgrupo

Proporción frente al

valor total del grupo de medicament

os

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

MEDICAMENTOS CON COBERTURA CONDICIONADA Y REPORTADOS BAJO EL ARTÍCULO 134 DE LA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

No Hay Congruencia

825 2 3.373 924.206 0,004% 0,002% 3.373 963.152

Congruencia Por Principio Activo

47.127 22 1.724.589 24.869.976.810 98,58% 50,53% 1.724.589 24.869.976.810

Congruencia Por Subgrupo Químico

123 8 2.151 9.132.878 0,04% 0,02% 3.879 39.955.587

Congruencia Por Subgrupo Farmacológico

46.766 4 64.115 346.134.598 1,37% 0,70% 65.063 347.221.108

Congruencia Por Subgrupo Terapéutico

283 2 454 1.350.077 0,01% 0,003% 456 1.352.217

Congruencia Por Grupo Anatómico Principal

0 0 0 0 0% 0% 0 0

Subtotal 95.124 38 1.794.682 25.227.518.569 100,00% 51,25% 1.797.360 25.259.468.874

MEDICAMENTOS NO CUBIERTOS REPORTADOS BAJO EL ARTÍCULO 134 DE LA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

No Hay Congruencia

8.596 66 133.875 484.320.169 2,02% 0,98% 154.557 532.845.714

Congruencia Por Principio Activo

27.069 57 796.806 4.201.248.688 17,51% 8,54% 796.865 4.201.370.269

Congruencia Por Subgrupo Químico

3.325 55 123.616 17.173.496.849 71,57% 34,89% 388.582 17.918.722.903

Congruencia Por Subgrupo Farmacológico

19.042 65 872.448 1.811.216.874 7,55% 3,68% 872.183 3.583.564.376

Congruencia Por Subgrupo Terapéutico

12.655 33 75.214 92.204.750 0,38% 0,19% 65.710 107.826.805

Congruencia Por Grupo Anatómico Principal

6.916 29 42.369 232.072.049 0,97% 0,47% 42.108 248.137.455

Subtotal 77.603 305 2.044.328 23.994.559.379 100,00% 48,75% 2.320.005 26.592.467.522

Total general 172.727 343 3.839.010 49.222.077.948 100,00% 4.117.365 51.851.936.396 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

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23

Como se puede observar en la Tabla No. 15, para los Medicamentos con cobertura

condicionada y reportados bajo el Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015, el

grupo que presentó el porcentaje más alto de congruencia frente al valor total del

subgrupo fue la congruencia por principio activo con un 98,58%. Para los

Medicamentos No cubiertos reportados bajo el Artículo 134 de la precitada

Resolución, el grupo que presentó el porcentaje más alto de congruencia frente al

valor total del subgrupo fue la congruencia por subgrupo químico con un 71,57%,

seguido de la congruencia por principio activo con un 17,51%.

5.1. Medicamentos SIN Congruencia según Clasificación ATC:

De acuerdo a la Tabla No. 15, un total 9.421 Registros (5.45% del total de registros)

con un valor de dispensación de 485.244.375 (0.99% del valor total), No presentaron

ningún tipo de congruencia según la clasificación ATC, distribuidos así:

Tabla 16. Medicamentos SIN Congruencia según Clasificación ATC

MEDICAMENTOS SIN CONGRUENCIA SEGÚN

ATC

Registros totales

Número de CUM

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC

825 2 924.206 963.152

Medicamentos No Cubiertos PBSUPC

8.596 66 484.320.169 532.845.714

Total general 9.421 68 485.244.375 533.808.866

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Ejemplos:

Acetato de Leuprolide Polvo Estéril para Reconstituir a Suspensión Inyectable

x 3.75 mg para el tratamiento de Pubertad Precoz. Comparador cubierto

PBSUPC utilizado = Medroxiprogesterona Acetato Suspensión Inyectable x

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24

50mg/mL cuyas indicaciones son Anovulatorio y tratamiento de

endometriosis.

Inmunoglobulina Antitimocitica de Conejo Polvo Liofilizado para Reconstituir

a Solución Inyectable x 25 mg como Inmunosupresión en Trasplante.

Comparador cubierto PBSUPC utilizado = Inmunoglobulina Anti Rh Solución

Inyectable 250 a 300 mcg/2 mL cuya indicación es Profilaxis de la

inmunización D (RHO) en mujeres RH negativas.

Debido a que no se encontró ningún tipo de relación entre el medicamento No

cubierto por el PBSUPC dispensado y el medicamento cubierto por el PBSUPC

utilizado como comparador, estos 9.421 Registros se excluyen del análisis.

5.2. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Grupo Anatómico Principal,

Subgrupo Terapéutico y Subgrupo Farmacológico de la Clasificación

ATC

De acuerdo a la Tabla No. 15, un total 85.662 Registros (49.6% del total de registros)

con un valor de dispensación de 2.482.978.348 (5.04% del valor total), presentaron

congruencia a nivel del Grupo Anatómico Principal, Subgrupo Terapéutico y

Subgrupo Farmacológico de la clasificación ATC, consolidado así:

Tabla 17. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Grupo Anatómico Principal, Subgrupo Terapéutico y Subgrupo Farmacológico de la Clasificación ATC

CONGRUENCIA POR GRUPO ANATÓMICO PRINCIPAL,

SUBGRUPO TERAPÉUTICO Y SUBGRUPO FARMACOLÓGICO

Registros totales

Número de CUM

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC

47.049 6 347.484.675 348.573.325

Medicamentos No Cubiertos PBSUPC

38.613 127 2.135.493.673 3.939.528.636

Total general 85.662 133 2.482.978.348 4.288.101.961

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

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25

Debido a que la congruencia a nivel de Grupo Anatómico Principal, Subgrupo

Terapéutico y Subgrupo Farmacológico de la Clasificación ATC, es una congruencia

macro que no permite concluir una cobertura mediante la UPC o una conveniencia

desde el punto de vista clínico, se excluyen del análisis.

5.3. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico

De acuerdo a la Tabla No. 15, un total 3.448 Registros (2% del total de registros) con

un valor de dispensación de 17.182.629.727 (34.91% del valor total), presentaron

congruencia a nivel del Subgrupo Químico de la clasificación ATC, consolidado así:

Tabla 18. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico

CONGRUENCIA POR SUBGRUPO QUÍMICO

Registros totales

Número de CUM

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC

123 8 9.132.878 39.955.587

Medicamentos No Cubiertos PBSUPC

3.325 55 17.173.496.849 17.918.722.903

Total general 3.448 63 17.182.629.727 17.958.678.490 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

5.3.1. Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a nivel de Subgrupo Químico

Se analizaron los 123 Registros correspondientes a los Medicamentos Con Cobertura

Condicionada PBSUPC que presentaron congruencia a nivel de Subgrupo Químico.

Se determinó un total de 6 medicamentos equivalentes a 8 CUM (Ver Anexo No. 1).

Los resultados se presentan a continuación

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26

Tabla 19. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico

CONGRUENCIA POR SUBGRUPO QUÍMICO ATC

Registros totales

No. CUM

Cantidad dispensada

NO Cubierto PBSUPC

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico

Cubierto PBSUPC

Concepto Favorable para Aclaración

15 1 65 44.090 65 44.590

Concepto Favorable para ETES Posterior

21 6 2.028 8.862.888 3.756 39.688.097

Concepto No Favorable por estar Cubierto PBSUPC

87 1 58 222.900 58 222.900

TOTAL 123 8 2.151 9.132.878 3.879 39.955.587 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

El Medicamento Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a nivel de

Subgrupo Químico que presentó concepto favorable para aclaración fue:

Tabla 20. Medicamento con cobertura condicionada PBSUPC con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico y Con Concepto Favorable para Aclaración

No.

CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉUT

ICA

CONCENTRACIÓN

Cantidad dispensa

da NO Cubierto PBSUPC

Valor total

dispensación NO Cubierto PBSUPC

Cantida

d Teórica Cubiert

o PBSUPC

Valor teórico

Cubierto PBSUPC

1 199941

23-1

Penicilina G Procaínica + Penicilina G Potásica Cristalina

Polvo Estéril para

Reconstituir a

Suspensión Inyectable

600.000 + 200.000 IU

65 47.090 65 44.590

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

5.3.2. Medicamentos No Cubiertos PBSUPC con congruencia a nivel de

Subgrupo Químico

Se analizaron los 3.325 Registros correspondientes a los Medicamentos No Cubiertos

PBSUPC que presentaron congruencia a nivel de Subgrupo Químico. Se determinó

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27

un total de 46 medicamentos equivalentes a 55 CUM (Ver Anexo No. 2). Los

resultados se presentan a continuación:

Tabla 21. Concepto Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Congruencia a nivel de Subgrupo Químico

CONGRUENCIA POR SUBGRUPO QUÍMICO ATC

Registros

totales

No. CUM

Cantidad dispensad

a NO Cubierto PBSUPC

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Concepto Favorable para ETES Posterior

3.281 53 122.907 17.104.969.159 387.873 17.463.591.173

Concepto No Favorable por estar Cubierto PBSUPC

9 1 29 49.210 29 49.210

Concepto No Favorable por ETES 2013 (Sin diferencias en efectividad con Placebo)

35 1 680 68.478.480 680 455.082.520

TOTAL 3.325 55 123.616 17.173.496.849 388.582 17.918.722.903 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Ninguno de los 46 Medicamentos No Cubiertos PBSUPC que presentaron

congruencia a nivel de Subgrupo Químico presentó concepto favorable para

aclaración.

5.4. Medicamentos Con Congruencia a nivel de Principio Activo

De acuerdo a la Tabla No. 15, un total 74.196 Registros (43% del total de registros)

con un valor de dispensación de 29.071.225.498 (59.06% del valor total), presentaron

congruencia a nivel del Subgrupo Químico de la clasificación ATC, consolidado así:

Tabla 22. Medicamentos CON Congruencia a nivel de Principio Activo

CONGRUENCIA POR PRINCIPIO ACTIVO

Registros totales

Número de CUM

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC

47.127 24 24.869.976.810 24.869.976.810

Medicamentos No Cubiertos PBSUPC

27.069 57 4.201.248.688 4.201.370.269

Total general 74.196 81 29.071.225.498 29.071.347.079 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

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28

5.4.1. Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a

nivel de Principio Activo

Se analizaron los 47.127 Registros correspondientes a los Medicamentos Con

Cobertura Condicionada PBSUPC que presentaron congruencia a nivel de Principio

Activo. Se determinó un total de 20 medicamentos equivalentes a 24 CUM (Ver

Anexo No. 3). Los resultados se presentan a continuación:

Tabla 23. Concepto Medicamentos con cobertura condicionada PBSUPC con Congruencia a nivel de Principio Activo

CONGRUENCIA POR PRINCIPIO ACTIVO

Registros totales

No. CUM

Cantidad dispensada

NO Cubierto PBSUPC

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Concepto Favorable para ETES Posterior

46.202 21 1.723.345 24.864.178.160 1.723.345 24.864.178.160

Concepto No Favorable por estar Cubierto PBSUPC

925 3 1.244 5.798.650 1.244 5.798.650

TOTAL 47.127 24 1.724.589 24.869.976.810 1.724.589 24.869.976.810 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

5.4.2. Medicamentos No Cubiertos PBSUPC con congruencia a nivel de

Principio Activo

Se analizaron los 27.069 Registros correspondientes a los Medicamentos No

cubiertos PBSUPC que presentaron congruencia a nivel de Principio Activo. Se

determinó un total de 32 medicamentos equivalentes a 57 CUM (Ver Anexo No. 4).

Los resultados se presentan a continuación

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29

Tabla 24. Concepto Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Congruencia a nivel de Principio Activo

CONGRUENCIA POR PRINCIPIO ACTIVO

Registros totales

No. CUM

Cantidad dispensada

NO Cubierto PBSUPC

Valor total dispensación NO Cubierto

PBSUPC

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico Cubierto PBSUPC

Concepto Favorable para Aclaración

550 7 14.959 2.666.921 14.961 2.698.842

Concepto Favorable para ETES Posterior

23.939 40 768.879 4.174.216.869 768.936 4.174.306.529

Concepto No Favorable por estar Cubierto PBSUPC

213 1 5.086 2.358.161 5.086 2.358.161

Ingresan al PBSUPC pero por Informe Aclaración Concentraciones 2016

2.367 9 $7.882 $22.006.737 $7.882 $22.006.737

TOTAL 27.069 57 796.806 4.201.248.688 796.865 4.201.370.269 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

Los Medicamentos No Cubiertos por el PBSUPC con congruencia a nivel de Principio

Activo que presentaron concepto favorable para aclaración fueron:

Tabla 25. Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Congruencia a nivel de Principio Activo y Con Concepto Favorable para Aclaración

No. CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉUTI

CA

CONCENTRACIÓN

Cantidad dispensada

NO Cubierto PBSUPC

Valor total

dispensación NO

Cubierto PBSUPC

Cantid

ad Teórica Cubiert

o PBSUP

C

Valor teórico

Cubierto PBSUPC

1 19950659-

5 Acetaminofén

Tableta Efervescente

500 mg 1.149 215.672 1.149 215.672

2 32187-1 Acetaminofén Tableta

Masticable 100 mg 330 113.190 330 138.600

3 20013837-

1 Ácido Ascórbico

Tableta Efervescente

1000 mg 235 111.525 235 111.525

4 32027-2 Ácido Ascórbico Tableta

Efervescente 1000 mg 2.582 1.733.214 2.582 1.733.214

5 38635-1 Ácido Ascórbico Tableta

Efervescente 1000 mg 10.127 132.762 10.127 132.762

6 58577-1 Ácido Valproico Suspensión

Oral 40 mg/mL 2 47.405 4 53.916

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30

7 19947855-

2 Alprazolam

Tableta Sublingual

0,5 mg 534 313.153 534 313.153

TOTAL 14.959 2.666.921 14.961 2.698.842 Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

De acuerdo a los resultados presentados en la Tabla No. 20 y 25, un total de cinco

(6) medicamentos correspondientes a cinco (5) principios activos y 8 CUM,

presentaron concepto favorable para aclaración, así:

Tabla 26. Medicamentos No cubiertos PBSUPC con Concepto Favorable para Aclaración en el PBSUPC

No.

CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉUT

ICA

CONCENTRACIÓN

Cantidad dispensa

da NO Cubierto PBSUPC

Valor total

dispensación NO

Cubierto PBSUPC

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico

Cubierto PBSUPC

1 19950659-5 Acetaminofén Tableta

Efervescente 500 mg 1.149 215.672 1.149 215.672

2 32187-1 Acetaminofén Tableta

Masticable 100 mg 330 113.190 330 138.600

3 20013837-1 Ácido Ascórbico Tableta

Efervescente 1000 mg 235 111.525 235 111.525

4 32027-2 Ácido Ascórbico Tableta

Efervescente 1000 mg 2.582 1.733.214 2.582 1.733.214

5 38635-1 Ácido Ascórbico Tableta

Efervescente 1000 mg 10.127 132.762 10.127 132.762

6 58577-1 Ácido Valproico Suspensión

Oral 40

mg/mL 2 47.405 4 53.916

7 19947855-2 Alprazolam Tableta

Sublingual 0,5 mg 534 313.153 534 313.153

8 19994123-1

Penicilina G Procaínica + Penicilina G Potásica Cristalina

Polvo Estéril para

Reconstituir a

Suspensión Inyectable

600.000 +

200.000 IU

65 47.090 65 44.590

TOTAL 15.024 2.714.011 15.026 2.743.432

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

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31

Conclusiones

1. Del total de registros analizados, el 44% (que representaron 94.6% del valor

total) cumplieron los requisitos de aplicación del Artículo 134 de la Resolución

5592 de 2015. Estos registros correspondieron en su totalidad a

medicamentos ya que los registros correspondientes a procedimientos,

ninguno cumplió con los requisitos del precitado Artículo.

2. Del total de registros que cumplieron los requisitos de aplicación del Artículo

134 de la Resolución 5592 de 2015, el 55% (que representaron 51% del valor

de este grupo) correspondieron a Medicamentos con Cobertura

Condicionada por el PBSUPC y el restante 45% (que representaron 49% del

valor) correspondieron a Medicamentos No Cubiertos por el PBSUPC.

3. Del total de registros correspondientes a Medicamentos con Cobertura

Condicionada por el PBSUPC, el 49.5% (que representaron 98.6% del valor de

este subgrupo) presentaron congruencia a nivel de Principio Activo según la

clasificación ATC y el 49.2% (que representaron 1.4% del valor de este

subgrupo) presentaron congruencia a nivel de Subgrupo Químico según la

clasificación ATC.

4. Del total de registros correspondientes a Medicamentos No Cubiertos por el

PBSUPC, el 4.3% (que representaron 72% del valor de este subgrupo)

presentaron congruencia a nivel de Subgrupo Químico según la clasificación

ATC, el 35% (que representaron 17.5% del valor de este subgrupo)

presentaron congruencia a nivel de Principio Activo según la clasificación ATC

y el 24.5% (que representaron 7.5% del valor de este subgrupo) presentaron

congruencia a nivel de Subgrupo Farmacológico según la clasificación ATC.

5. Del total de registros correspondientes a Medicamentos con Cobertura

Condicionada por el PBSUPC y con congruencia a nivel de Subgrupo Químico,

el 12% que correspondieron a un (1) medicamento y a un (1) CUM (que

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32

representaron 0.52% del valor de este subgrupo) recibieron concepto

favorable para aclaración.

6. Del total de registros correspondientes a Medicamentos No Cubiertos por el

PBSUPC y con congruencia a nivel de Principio Químico, el 2% que

correspondieron a cinco (5) medicamentos y a siete (7) CUM (que

representaron 0.06% del valor de este subgrupo) recibieron concepto

favorable para aclaración.

7. Luego de revisar y analizar las tecnologías en salud no cubiertas por el

PBSUPC correspondientes al reporte de prestaciones por EPS durante la

vigencia 2015 registro tipo 6 y que cumplieron los requisitos de aplicación del

Artículo 134 de la Resolución 5592 de 2015, es posible realizar seis (6)

aclaraciones correspondientes a cinco (5) principios activos, con un total de

15.024 unidades dispensadas, un valor total de $ 2.714.011 y un valor teórico

cubierto por el PBSUPC de $ 2.743.432, lo cual representa una diferencia de $

29.421.

Tabla 27. Medicamentos No cubiertos PBSUPC a aclarar en el PBSUPC

No.

PRINCIPIO ACTIVO

FORMA FARMACÉUT

ICA

CONCENTRACIÓN

Cantidad dispensa

da NO Cubierto PBSUPC

Valor total

dispensación NO

Cubierto PBSUPC

Cantidad Teórica

Cubierto PBSUPC

Valor teórico

Cubierto PBSUPC

1 Acetaminofén Tableta

Efervescente 500 mg 1.149 215.672 1.149 215.672

2 Acetaminofén Tableta

Masticable 100 mg 330 113.190 330 138.600

3 Ácido Ascórbico Tableta

Efervescente 1000 mg 12.944 1.977.501 12.944 1.977.501

4 Ácido Valproico Suspensión

Oral 40

mg/mL 2 47.405 4 53.916

5 Alprazolam Tableta

Sublingual 0,5 mg 534 313.153 534 313.153

6

Penicilina G Procaínica + Penicilina G Potásica Cristalina

Polvo Estéril para

Reconstituir a

600.000 +

200.000 IU

65 47.090 65 44.590

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33

Suspensión Inyectable

TOTAL 15.024 2.714.011 15.026 2.743.432

Fuente: Elaboración propia con base en Reporte de Prestaciones por EPS durante la vigencia 2015 registro tipo 6

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34

Recomendaciones

Se recomienda realizar al PBSUPC, seis (6) aclaraciones correspondientes a cinco (5)

principios activos, con un total de 15.024 unidades dispensadas, un valor total de $

2.714.011 y un valor teórico cubierto por el PBSUPC de $ 2.743.432, lo cual representa

una diferencia de $ 29.421 ya que cumplieron los requisitos de aplicación del Artículo

134 de la Resolución 5592 de 2015.

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35

Anexos

1. Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a

nivel de Subgrupo Químico

No.

CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉUTICA

CONCENTRACIÓN

Registros total

es

Cantidad total dispens

ada Medicamento

No cubiert

o PBSUP

C

Valor total de

la dispens

ación Medicamento

No cubiert

o PBSUP

C

Cantidad

teórica total a

dispensar

Medicamento cubiert

o PBSUP

C compar

ador

Valor total

teórico de la

dispensación

Medicamento cubiert

o PBSUP

C compar

ador

REVISIÓN COBERTURA RESOLUCIÓN 5592 DE

2015

CONCEPTO FINAL

1 19994123-

1

PENICILINA G PROCAINICA+PENICILINA G

POTASICA CRISTALINA

POLVO ESTERIL PARA

RECONSTITUIR A SUSPENS

ION INYECTA

BLE

600.000 + 200.000

UI 15 65 44.090 65 44.590

COMBINACIONES DE

DOSIS FIJAS (CDF) -

ARTÍCULO 42 RESOLUCIÓN

5592 DE 2015

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓ

N

2 202595-1

INTERFERON BETA-1B

POLVO LIOFILIZ

ADO PARA

RECONSTITUIR A SOLUCIO

N INYECTA

BLE

0,25 mg 1 45 2.037.5

40 45

30.115.755

USO DIFERENTE

AL CUBRIMIENT

O SEGÚN RESOLUCIÓN

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

3 19983583-

1 TACROLIMUS

CAPSULA DE

LIBERACION

PROLONGADA

1 mg 15 990 4.825.7

80 2.700

6.983.550

USO DIFERENTE

AL CUBRIMIENT

O SEGÚN RESOLUCIÓN

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

4 20024899-

1 TACROLIMUS

CAPSULA DURA

1 mg 1 360 421.92

0 192

496.608

USO DIFERENTE

AL CUBRIMIENT

O SEGÚN RESOLUCIÓN

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

5 20024899-

2 TACROLIMUS

CAPSULA DURA

1 mg 2 450 756.27

0 372

962.178

USO DIFERENTE

AL CUBRIMIENT

O SEGÚN

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

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36

RESOLUCIÓN ACTUAL

6 20035350-

2 TACROLIMUS

CAPSULA DE

LIBERACION

PROLONGADA

3 mg 1 90 439.80

0 192

496.608

USO DIFERENTE

AL CUBRIMIENT

O SEGÚN RESOLUCIÓN

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

7 19943740-

1 TACROLIMUS

CAPSULA DURA

5 mg 1 30 244.78

8 192

496.608

USO DIFERENTE

AL CUBRIMIENT

O SEGÚN RESOLUCIÓN

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

8 19989868-

1

VACUNA CONTRA

HAEMOPHILUS

INFLUENZAE TIPO B

POLVO LIOFILIZ

ADO PARA

RECONSTITUIR A SOLUCIO

N INYECTA

BLE

40 mcg 87 121 359.69

0 121

359.690

CUBIERTO SALUD

PÚBLICA PARA LA

POBLACIÓN DE USO

REPORTADA

CONCEPTO NO

FAVORABLE POR ESTAR CUBIERTO

PBSUPC

TOTAL 123 2.151 9.132.8

78 3.879

39.955.587

2. Medicamentos No Cubiertos PBSUPC con congruencia a nivel de

Subgrupo Químico

No.

CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉUTICA

CONCENTR

ACIÓN

Registro

s total

es

Cantidad

total dispensada

Medicamento No

cubierto

PBSUPC

Valor total de

la dispensación

Medicamento

No cubiert

o PBSUPC

Cantidad

teórica total a dispen

sar Medicament

o cubiert

o PBSUP

C comparador

Valor total

teórico de la

dispensación

Medicamento cubiert

o PBSUPC compar

ador

REVISIÓN COBERTURA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

CONCEPTO FINAL

1 199457

77-1

ACETAMINOFEN+ACIDO

ACETIL SALICILICO+CAF

EINA

TABLETA CUBIERTA CON

PELICULA

250 mg

14 260 17.311 260 17.311

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

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37

2 27363-

1 ACETAMINOFE

N+CODEINA TABLETA

325 mg

1 2 486 60 780

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

3 24032-

4 ACETAMINOFE

N+CODEINA TABLETA

361,115 mg

2 10 3.930 180 1.980

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

4 34283-

1

DEXAMETASONA+TOBRAMICIN

A

UNGUENTO

OFTALMICO

0,1 g 1 1 48.503 30 180.000

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

5 199926

55-1 TIMOLOL+DORZ

OLAMIDA

SOLUCION

OFTALMICA

20 mg 11 11 100.223 330 376.860

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

6 199915

60-1 TIMOLOL+DORZ

OLAMIDA

SOLUCION

OFTALMICA

20 mg 16 16 168.004 420 479.490

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

7 199825

62-1 LIDOCAINA

TRANSDERMICOS

0,7 g 2 70 669.370 210 830.700

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

8 199327

93-3

INTERFERON ALFA-2A

PEGILADO

SOLUCION

INYECTABLE

0,18 mg

1 4 2.588.8

00 30

4.075.080

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

9 200015

83-1 AMBRISENTAN

TABLETA CUBIERTA CON

PELICULA

5 mg 120 1.982 62.907.

303 112.50

0 173.757

.435

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

10 200015

82-1 AMBRISENTAN TABLETA 10 mg 152 3.060

141.942.987

142.500

220.092.751

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

11 199842

50-2 CARBETOCINA

SOLUCION

INYECTABLE

100 mcg

8 8 1.081.8

50 8

1.118.880

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

12 19851-

6 CEFOTAXIMA

POLVO ESTERIL

PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

1 g 2 12 74.452 120 130.800 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 38: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

38

13 200377

83-1 CISATRACURIO

SOLUCION

INYECTABLE

10 mg 1 71 1.919.5

00 300

2.250.000

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

14 199316

19-1 ERTAPENEM

POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

1 g 14 22 3.319.7

05 421

5.498.308

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

15 199316

19-2 ERTAPENEM

POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

1 g 4 4 598.308 56 728.000 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

16 31748-

3 ETILEFRINA

SOLUCION

INYECTABLE

10 mg 1 1 16.140 30 8.010 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

17 199358

50-1

FACTOR VIII DE LA

COAGULACION+FACTOR DE

VON WILLEBRAND

POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

375 IU 1.14

1 38.391

16.639.219.587

38.391 16.639.219.587

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

18 200657

55-3 FENOFIBRATO

CAPSULAS DURAS

Y BLANDAS

135 mg

2 60 85.260 60 85.260 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

19 199548

48-2 GALANTAMINA

CAPSULA DE

LIBERACION

PROLONGADA

8 mg 7 196 648.704 1.134 2.292.5

54

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

20 199548

47-2 GALANTAMINA

CAPSULA DE

LIBERACION

PROLONGADA

16 mg 45 1.275 7.579.6

05 11.736

9.288.637

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

21 200413

22-1 INDACATEROL

POLVO PARA

INHALACION

0,15 mg

6 180 805.050 180 943.740 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 39: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

39

22 200191

34-1 INDACATEROL

POLVO PARA

INHALACION

0,194 mg

10 300 1.268.3

70 300

1.572.900

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

23 199962

41-3 IRBESARTAN TABLETA

300 mg

3 90 35.220 900 28.800 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

24 24641-

1 ISOSORBIDE

MONONITRATO TABLETA 20 mg 316 18.463

16.973.574

18.463 16.973.

574

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

25 199621

19-5 ISOTRETINOINA

CAPSULA BLANDA

20 mg 86 2.550 6.260.6

90 2.580

16.558.440

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

26 200203

57-3 ISOTRETINOINA

CAPSULA BLANDA

20 mg 108 3.229 6.611.1

30 3.240

20.794.320

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

27 103797

-3 ISOTRETINOINA

CAPSULA BLANDA

20 mg 173 5.039 19.592.

255 5.190

33.309.420

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

28 19939733-11

ISOTRETINOINA CAPSULA BLANDA

20 mg 13 372 1.296.1

84 390

2.503.020

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

29 198299

7-1 KETOPROFENO

SOLUCION

INYECTABLE

100 mg

1 1 648 30 1.350 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

30 199771

36-1 MOMETASONA

SUSPENSION

NASAL

0,053 g

9 9 70.752 271 1.002.7

00

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

31 199948

75-1 MOMETASONA

SUSPENSION PARA INHALACI

ON

0,05 g 1 1 21.620 30 111.000 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

32 199472

70-1 MOMETASONA

CREMA TOPICA

0,1 g 26 45 108.948 45 56.323 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

33 199796

87-1 MOSAPRIDA TABLETA 5 mg 1 60 15.040 60 51.000

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

34 199538

95-1 NUTRICIÓN

PARENTERAL

EMULSION

INYECTABLE

8,17 g 5 501 682.635 501 682.635 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

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40

35 200123

48-1 OLOPATADINA

SOLUCION

OFTALMICA

2 mg 1 1 8.492 30 25.920 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

36 200261

00-2 OLOPATADINA

SOLUCION

OFTALMICA

2 mg 4 4 62.748 120 103.680 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

37 199733

06-1 OXALIPLATINO

POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

50 mg 3 3 79.780 25 396.250 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

38 199625

90-1 OXALIPLATINO

SOLUCIÓN

CONCENTRADA PARA

INFUSIÓN

50 mg 1 3 217.455 30 475.500 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

39 199733

05-1 OXALIPLATINO

POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

100 mg

4 11 92.208 26 412.100 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

40 223928

-1 OXALIPLATINO

POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A

SOLUCION

INYECTABLE

100 mg

3 9 1.304.7

39 90

1.426.500

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

41 58509-

1

OXITETRACICLINA+POLIMIXIN

A B

UNGUENTO

OFTALMICO

500 mg

4 5 46.122 6 42.000 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

42 199901

72-1

OXITETRACICLINA+POLIMIXIN

A B

UNGUENTO

OFTALMICO

500 mg

16 16 144.118 16 112.000 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

43 200152

74-2 PRAMIPEXOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

4,5 mg 38 1.082 10.481.

303 1.082

10.481.303

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 41: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

41

44 200152

73-1 PRAMIPEXOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

3 mg 47 1.474 9.549.4

80 1.474

9.549.480

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

45 200152

70-2 PRAMIPEXOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

1,05 mg

127 4.583 14.767.

318 4.583

14.767.318

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

46 200152

72-5 PRAMIPEXOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

0,375 mg

23 680 553.360 680 553.360 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

47 200152

71-4 PRAMIPEXOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

0,75 mg

38 1.351 2.183.1

12 1.351

2.183.112

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

48 200711

81-1 RIOCIGUAT

TABLETA RECUBIE

RTA 1 mg 1 84

8.607.816

90 8.870.1

30

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

49 200187

41-1 TAPENTADOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

50 mg 527 30.571 91.376.

771 30.571

91.376.771

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

50 200499

44-1 TAPENTADOL

TABLETA DE

LIBERACION

PROLONGADA

100 mg

95 6.092 37.031.

640 6.092

37.031.640

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

51 47171-

1 TOBRAMICINA

SOLUCION

OFTALMICA

3 mg 1 1 46.377 10 60.000 PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

52 200499

08-1 VASOPRESINA

SOLUCION

INYECTABLE

20 U 43 611 10.755.

203 611

124.585.344

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

53 200499

08-3 VASOPRESINA

SOLUCION

INYECTABLE

20 U 2 30 928.973 30 6.117.1

20

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

54 199662

76-1 FLUORESCEINA

SODICA

SOLUCION

OFTALMICA

0,1 g 9 29 49.210 29 49.210 FORMA

FARMACEUTICA CUBIERTA

CONCEPTO NO

FAVORABLE POR ESTAR CUBIERTO

PBSUPC

Page 42: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

42

55 199779

36-1 INTERFERON

BETA-1A

SOLUCION

INYECTABLE

30 mcg

35 680 68.478.

480 680

455.082.520

CONCENTRACIÓN NO

CUBIERTA

CONCEPTO NO

FAVORABLE POR ETES 2013 (Sin

diferencias en efectividad

con Placebo)

TOTAL 3.32

5 123.61

6 17.173.496.849

388.582

17.918.722.903

3. Medicamentos Con Cobertura Condicionada PBSUPC con congruencia a

nivel de Principio Activo

No.

CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉUTI

CA

CONCENTRACIÓN

Registros total

es

Cantidad total

dispensada

Medicamento No cubierto PBSUPC

Valor total de la

dispensación Medicamento

No cubiert

o PBSUP

C

Cantidad teórica total a

dispensar

Medicamento

cubierto PBSUPC compara

dor

Valor total

teórico de la

dispensación

Medicamento

cubierto PBSUPC compara

dor

REVISIÓN COBERTURA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

CONCEPTO FINAL

1 33103

-2 ALTEPLASA

POLVO LIOFILIZADO

PARA RECONSTITUI

R A SOLUCION

INYECTABLE

50 mg

435 669 771.131.836

669 771.131.

836

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

2 19941492-2

ARIPIPRAZOL TABLETA 15 mg

80 3.599 36.583.

471 3.599

36.583.471

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

3 19973372-3

CLOROQUINA

TABLETA CUBIERTA

CON PELICULA

150 mg

30.797

885.480 68.363.

506 885.480

68.363.506

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

4 28346

-1

DEXAMETASONA

ACETATO+DEXAMETASONA

FOSFATO

SUSPENSION INYECTABLE

4 mg 15 23 348.52

3 23 348.523

COMBINACIONES DE DOSIS FIJAS (CDF) - ARTÍCULO 42 RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

5 20857

5-2 DINOPROSTON

A OVULO

10 mg

8 8 2.396.2

52 8

2.396.252

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

6 23018

9-2 DOCETAXEL

SOLUCION INYECTABLE

80 mg

5 8 2.673.9

80 8

2.673.980

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 43: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

43

7 19941893-1

DOCETAXEL SOLUCION

INYECTABLE 80 mg

10 19 8.769.9

49 19

8.769.949

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

8 19995178-1

GLATIRAMERO ACETATO

SOLUCION INYECTABLE

20 mg

121 2.560 325.122.019

2.560 325.122.

019

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

9 20043595-2

IMATINIB

TABLETA CUBIERTA

CON PELICULA

100 mg

39 1.453 67.865.

553 1.453

67.865.553

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

10

20013593-1

INTERFERON BETA-1A

SOLUCION INYECTABLE

88 mcg

582 2.805 1.893.052.739

2.805 1.893.05

2.739

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

11

202595-2

INTERFERON BETA-1B

POLVO LIOFILIZADO

PARA RECONSTITUI

R A SOLUCION

INYECTABLE

0,25 mg

1.381

19.363 2.538.573.580

19.363 2.538.57

3.580

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

12

19900498-1

LEVONORGESTREL

IMPLANTES Y SISTEMAS

INTRAUTERINOS E

INTRAOCULARES

52 mg

250 2.119 64.804.

933 2.119

64.804.933

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

13

19934076-1

MICOFENOLATO

TABLETA 360 mg

6.464

531.871 1.889.804.318

531.871 1.889.80

4.318

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

14

19934077-1

MICOFENOLATO

TABLETA 180 mg

697 42.466 76.233.

930 42.466

76.233.930

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

15

204342-2

PENICILINA G PROCAINICA+PE

NICILINA G POTASICA

CRISTALINA

POLVO ESTERIL PARA RECONSTITUI

R A SUSPENSION INYECTABLE

100000 UI

5 5 9.336 5 9.336

COMBINACIONES DE DOSIS FIJAS (CDF) - ARTÍCULO 42 RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

16

19985476-4

RISPERIDONA TABLETA

DISPERSABLE 0,5 mg

11 251 1.588.1

19 251

1.588.119

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

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44

17

19979420-2

TERLIPRESINA

POLVO LIOFILIZADO

PARA RECONSTITUI

R A SOLUCION

INYECTABLE

0,86 mg

68 961 160.025.848

961 160.025.

848

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

18

19903070-1

TRASTUZUMAB

POLVO LIOFILIZADO

PARA RECONSTITUI

R A SOLUCION

INYECTABLE

440 mg

3.666

226.103 16.940.144.81

8 226.103

16.940.144.818

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

19

227593-5

VACUNA CONTRA EL

SARAMPION+RUBEOLA+PARO

TIDITIS

POLVO LIOFILIZADO

PARA RECONSTITUI

R A SOLUCION

INYECTABLE

3,7 CCID

50 1 1 6.606 1 6.606

POBLACIÓN DIFERENTE

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

20

19904509-1

VACUNA CONTRA LA

DIFTERIA+TETANO+TOS FERINA

SUSPENSION INYECTABLE

8 mcg

1.477

1.498 9.796.2

62 1.498

9.796.262

POBLACIÓN DIFERENTE

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

21

20049943-3

VALACICLOVIR TABLETA

RECUBIERTA 1000 mg

90 2.083 6.882.5

82 2.083

6.882.582

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

22

19949247-1

FOSAMPRENAVIR

TABLETA CUBIERTA

CON PELICULA

700 mg

15 92 1.065.8

08 92

1.065.808

CUBIERTO

CONCEPTO NO

FAVORABLE POR ESTAR CUBIERTO

PBSUPC

23

227593-5

VACUNA CONTRA EL

SARAMPION+RUBEOLA+PARO

TIDITIS

POLVO LIOFILIZADO

PARA RECONSTITUI

R A SOLUCION

INYECTABLE

3,7 CCID

50 3 3 21.900 3 21.900

CUBIERTO SALUD

PÚBLICA PARA LA

POBLACIÓN DE USO

REPORTADA

CONCEPTO NO

FAVORABLE POR ESTAR CUBIERTO

PBSUPC

24

19904509-1

VACUNA CONTRA LA

DIFTERIA+TETANO+TOS FERINA

SUSPENSION INYECTABLE

8 mcg

907 1.149 4.710.9

42 1.149

4.710.942

CUBIERTO SALUD

PÚBLICA PARA LA

POBLACIÓN DE USO

REPORTADA

CONCEPTO NO

FAVORABLE POR ESTAR CUBIERTO

PBSUPC

TOTAL 47.127

1.724.589

24.869.976.81

0

1.724.589

24.869.976.810

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45

4. Medicamentos No Cubiertos PBSUPC con congruencia a nivel de

Principio Activo

No.

CUM PRINCIPIO

ACTIVO

FORMA FARMACÉU

TICA

CONCENTRACIÓN

Registros total

es

Cantidad total

dispensada

Medicamento No cubierto PBSUPC

Valor total de la

dispensación Medicamento

No cubiert

o PBSUP

C

Cantidad

teórica total a dispen

sar Medicamento cubiert

o PBSUP

C comparador

Valor total

teórico de la

dispensación Medicamento cubiert

o PBSUP

C comparador

REVISIÓN COBERTURA RESOLUCIÓN 5592 DE 2015

CONCEPTO FINAL

1 32187-1

ACETAMINOFEN TABLETA

MASTICABLE

100 mg

3 330 113.19

0 330

138.600

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

2 19950659

-5 ACETAMINOFEN

TABLETA EFERVESCE

NTE

500 mg

47 1.149 215.67

2 1.149

215.672

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

3 38635-1

ACIDO ASCORBICO

TABLETA EFERVESCE

NTE

1000 mg

355 10.127 132.76

2 10.127

132.762

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

4 32027-2

ACIDO ASCORBICO

TABLETA EFERVESCE

NTE

1000 mg

69 2.582 1.733.2

14 2.582

1.733.214

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

5 20013837

-1

ACIDO ASCORBICO

TABLETA EFERVESCE

NTE

1000 mg

6 235 111.52

5 235

111.525

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

6 58577-1

ACIDO VALPROICO

SUSPENSION ORAL

3,72 g

2 2 47.405 4 53.916

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

7 19947855

-2 ALPRAZOLAM

TABLETA SUBLINGUA

L

0,5 mg

68 534 313.15

3 534

313.153

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE

PARA ACLARACIÓN

8 1983281-

3

ACETIL SALICILICO

ACIDO

TABLETA CON

CUBIERTA ENTERICA

CON PELICULA

100 mg

2692 57.746 5.842.5

58 57.746

5.842.558

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

9 28412-1

ACIDO FOLICO SOLUCION

INYECTABLE 1 mg 73 959

2.015.086

959 2.015.0

86

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 46: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

46

10

93689-2

ACIDO VALPROICO

TABLETA CON

RECUBRIMIENTO

ENTÉRICO

296,06 mg

347 30.134 18.647.

146 30.134

18.647.146

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

11

19956986

-3 ATORVASTATINA

TABLETA CON

CUBIERTA ENTERICA

CON PELICULA

21,68 mg

862 19.878 22.807.

858 19.878

22.807.858

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

12

19944461

-2

BETAMETASONA DIPROPIONATO+BETAMETASONA

FOSFATO

SUSPENSION

INYECTABLE 5 mg 210 561

2.413.129

561 2.413.1

29

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

13

53393-1

BETAMETASONA DIPROPIONATO+BETAMETASONA

FOSFATO

SUSPENSION

INYECTABLE 5 mg 47 82

679.545

82 679.54

5

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

14

1980804-

2

BROMURO DE IPRATROPIO

SOLUCION PARA

INHALACION

0,25 mg

2 3 120.90

0 60

274.500

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

15

20020369

-1

CARBONATO DE LITIO

TABLETA CUBIERTA

CON PELICULA

450 mg

453 26.127 20.313.

627 26.127

20.313.627

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

16

21531-1

CICLOFOSFAMIDA

TABLETA CUBIERTA (GRAGEA)

53,5 mg

544 14.975 16.643.

073 14.975

16.643.073

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

17

19940812

-5

CIPROFLOXACINO

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

366,7 mg

328 6.098 108.576.220

6.098 108.576.220

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

18

42632-2

CLINDAMICINA SOLUCION

TOPICA 1 g 11 33

1.074.975

33 1.074.9

75

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

19

54763-1

CLONAZEPAM SOLUCION

INYECTABLE 1 mg 5 5

142.050

5 142.05

0

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

20

207750-6

DICLOFENACO

TABLETA CON

CUBIERTA ENTERICA

CON PELICULA

50 mg

8584 116.409 11.095.

302 116.40

9 11.095.

302

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 47: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

47

21

55496-2

DICLOFENACO

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

100 mg

207 789 382.06

0 789

382.060

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

22

20744-1

DILTIAZEM

CAPSULA DE

LIBERACION PROLONGA

DA

90 mg

488 27.838 3.672.7

20 27.838

3.672.720

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

23

51601-2

DILTIAZEM

CAPSULA DE

LIBERACION PROLONGA

DA

185,318 mg

1020 48.728 8.033.6

33 48.728

8.033.633

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

24

19929578

-1 DILTIAZEM

CAPSULA DE

LIBERACION PROLONGA

DA

120 mg

5 243 439.29

0 243

439.290

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

25

201779-1

DILTIAZEM CAPSULA

DURA 200 mg

14 493 2.928.3

98 493

2.928.398

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

26

37794-2

ESCINA TABLETA

CUBIERTA (GRAGEA)

300 mg

1238 69.846 63.521.

874 69.846

63.521.874

PRINCIPIO ACTIVO NO CUBIERTO

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

27

19959426

-2

FACTOR VIII DE LA

COAGULACION+FACTOR DE VON

WILLEBRAND

POLVO LIOFILIZAD

O PARA RECONSTIT

UIR A SOLUCION

INYECTABLE

500 IU

32 791 696.080.000

791 696.080.000

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

28

19959426

-1

FACTOR VIII DE LA

COAGULACION+FACTOR DE VON

WILLEBRAND

POLVO LIOFILIZAD

O PARA RECONSTIT

UIR A SOLUCION

INYECTABLE

500 IU

12 95 33.178 95 33.178

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

29

215610-1

LAMOTRIGINA TABLETA

DISPERSABLE

25 mg

108 8.838 2.296.7

53 8.838

2.296.753

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

30

215608-1

LAMOTRIGINA TABLETA

DISPERSABLE

100 mg

2125 204.536 70.650.

219 204.53

6 70.650.

219

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

31

19935908

-2 LAMOTRIGINA

TABLETA DISPERSABL

E

50 mg

315 25.534 10.061.

769 25.534

10.061.769

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

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48

32

19998036

-1 LAMOTRIGINA

TABLETA DISPERSABL

E

50 mg

6 9 85.077 9 85.077

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

33

230133-2

LAMOTRIGINA TABLETA

DISPERSABLE

200 mg

839 50.344 59.501.

366 50.344

59.501.366

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

34

20016555

-2 LAMOTRIGINA

TABLETA DISPERSABL

E

100 mg

9 594 569.57

9 594

569.579

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

35

20039445

-2 METFORMINA

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

850 mg

7 360 74.260 360 10.320

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

36

20004233

-2 METFORMINA

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

1000 mg

834 37.097 79.565.

880 37.097

79.565.880

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

37

19989400

-1

MOXIFLOXACINO

SOLUCION OFTALMICA

5 mg 815 888 5.255.2

81 888

5.255.281

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

38

19980018

-1

MOXIFLOXACINO

SOLUCION OFTALMICA

5 mg 11 14 238.97

6 14

238.976

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

39

19941675

-3

MOXIFLOXACINO

SOLUCION OFTALMICA

5 mg 21 63 1.250.8

17 63

1.250.817

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

40

228256-2

OCTREOTIDE

POLVO ESTERIL PARA

RECONSTITUIR A

SUSPENSION

INYECTABLE

30 mg

609 677 2.109.539.875

677 2.109.539.875

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

41

228254-1

OCTREOTIDE

POLVO ESTERIL PARA

RECONSTITUIR A

SUSPENSION

INYECTABLE

20 mg

316 379 795.035.451

379 795.035.451

USO DIFERENTE AL CUBRIMIENTO SEGÚN RES

ACTUAL

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

42

21250-1

SALES DE REHIDRATACION

ORAL

SOLUCION ORAL

290 mg

281 539 2.126.6

70 539

2.126.670

COMBINACION DE

PRINCIPIOS ACTIVOS NO

CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

Page 49: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

49

43

22475-3

SALES DE REHIDRATACION

ORAL

SOLUCION ORAL

30 mg

36 826 3.589.4

73 826

3.589.473

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

44

26656-1

TRAMADOL

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

100 mg

13 366 2.640.1

47 366

2.640.147

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

45

19509-2

TRAMADOL CAPSULA

DURA 50 mg

9 13 7.909 13 7.909

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

46

53289-2

VERAPAMILO

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

240 mg

139 5.260 475.11

6 5.260

475.116

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

47

31164-2

VERAPAMILO

TABLETA DE LIBERACION PROLONGA

DA

240 mg

272 10.709 45.789.

629 10.709

45.789.629

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO FAVORABLE PARA ETES POSTERIOR

48

20010390

-1

ESTROGENOS CONJUGADOS O

ASOCIADOS

TABLETA RECUBIERT

A

20,8344 mg

213 5.086 2.358.1

61 5.086

2.358.161

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

CONCEPTO NO FAVORABLE POR ESTAR CUBIERTO

PBSUPC

49

19994800

-1 ACETAMINOFEN

SUSPENSION ORAL

5 g 340 1.936 491.17

8 1.936

491.178

CONCENTRACIÓN NO

CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

50

11492-2

AMOXICILINA

POLVO PARA

RECONSTITUIR A

SUSPENSION ORAL

10 g 3 23 10.371 23 10.371 CONCENTRAC

IÓN NO CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

51

27702-2

BETAMETASONA UNGUENTO

TOPICO 0,1 g 861 2.000

4.346.762

2.000 4.346.7

62

CONCENTRACIÓN NO

CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

52

27705-2

BETAMETASONA CREMA TOPICA

0,122 g

5 40 1.599.3

60 40

1.599.360

CONCENTRACIÓN NO

CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

Page 50: ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE …...ANÁLISIS DE TECNOLOGÍAS NO INCLUIDAS DE FORMA EXPLÍCITA EN EL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD Y DISPENSADAS CON CARGO A LA UNIDAD DE

50

53

223400-1

HALOPERIDOL SOLUCION

ORAL 10 mg

376 2.103 10.532.

653 2.103

10.532.653

CONCENTRACIÓN NO

CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

54

34642-5

IODOPOVIDONA SOLUCION

TOPICA 8 g 35 70

538.537

70 538.53

7

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

55

32662-2

IODOPOVIDONA SOLUCION

TOPICA 0,8 g 90 259

790.764

259 790.76

4

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

56

34642-3

IODOPOVIDONA SOLUCION

TOPICA 8 g 21 54

230.568

54 230.56

8

FORMA FARMACEUTI

CA NO CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

57

19934885

-1

METOCLOPRAMIDA

SOLUCION ORAL

100 mg

636 1.397 3.466.5

44 1.397

3.466.544

CONCENTRACIÓN NO

CUBIERTA

INGRESAN AL PBSUPC PERO POR INFORME ACLARACIÓN

CONCENTRACIONES 2016

TOTAL 27.069

796.806 4.201.248.688

796.865

4.201.370.269