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1 Annie Défosse Agut IFSI Fontainebleau Module 4 ERGONOMIE Formation Aide-soignante Promotion 2012/2013 2 ème journée

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Annie Défosse Agut IFSI Fontainebleau. Module 4 ERGONOMIE Formation Aide-soignante Promotion 2012/2013. 2 ème journée. Organisation de la formation. En rappel J1. J1. 1) Système locomoteur 1.1 Anatomie, physiologie 1.2 Mouvement et port de charge - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Annie Défosse Agut  IFSI Fontainebleau

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Annie Défosse Agut IFSI Fontainebleau

Module 4

ERGONOMIE Formation Aide-soignante

Promotion 2012/2013

 2ème journée

Page 2: Annie Défosse Agut  IFSI Fontainebleau

En rappel J1

1) Système locomoteur1.1 Anatomie, physiologie1.2 Mouvement et port de charge1.3 Risques liés à la manutention :

accidents dorsolombaires Trouble musculo-squelettiques

2) Principes et règles de prévention2.1 Espaces de travail (accessibilité, rangement,

aides matérielles).2.2 Prendre soin de son corps (positions à

risques/protections) 2.3 Prendre soin de l’autre (organisation spatiale

et pratique)

3 ) Applications pratiques sous 2 formes 2

J1

Organisation de la formation

Page 3: Annie Défosse Agut  IFSI Fontainebleau

Exercices pratiques Atelier 1 : Mon corps

Ressentir les éléments anatomiques Dos – Courbures - Appuis – Détente/Tensions Respiration

Les points de forts et points de fragilité Pieds écartés – Équilibre - Fentes latérales Jambes pliées – Stabilité - Force Bassin basculé – Verrouillage du dos – Protection Utilisation des contre appuis La synergie de mouvement à deux

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Page 4: Annie Défosse Agut  IFSI Fontainebleau

Organisation de la formation

Présentation J 2

3 ) Principes et règles de sécurité concernant les personnes soignées :

3.1 Analyse des situations : (travail de groupe J1) autonomie /dépendance ,troubles moteurs, sensoriels, psychomoteurs…

3.2 Repérages des positions algiques et antalgiques 

4) L’ergonomie au service de la manutention des personnes : Principes et règles

4.1 L’ environnement 4.2 L’organisation

4.3 Les aides techniques (appareillages)

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J2

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3 ) Principes et règles de sécurité concernant les personnes soignées :

3.1 Analyse des situations :

- autonomie /dépendance- troubles sensoriels, - moteurs, psychomoteurs- Cognitifs …

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J2

Page 6: Annie Défosse Agut  IFSI Fontainebleau

pour mémoire Atelier 2 : Mon activité de soignant

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Identifier différentes situations à risques au quotidien (soi et l’autre)

Analyse d’une tache choisie avec l’outil QQOQCPC (Qui? Quoi? Ou? Quand? Comment? Pourquoi? Combien?)

Objectifs: Ce qu’il faut faire ce qu’il ne faut pas faire / risques Les leviers possibles au niveau gestuel Adaptation environnement Organisation…

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Ce qu’elle peut faire

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Ce qu’elle ne peut pas faire

Mon aide

Se mouvoir au lit ?Se rehausser – pivoter - s’asseoir - se lever –

Transfert au fauteuil ?Se mettre debout - se lever – pivoter – s’asseoir - se rehausser…Se déplacer ?

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Situation 1: Personne sans appui autorisé sur un des membres inférieurs

Ne pas Tourner à l’inverse du patient Ne pas expliquer la manipulation Poser brusquement le patient

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Se renseigner dossier et oralement

Réfléchir Préparer – Organiser Expliquer et rappeler la

jambe sans appuiDécomposer le geste : Se redresser S’asseoirSe mettre au bord du lit

jambes pendantesSe chausser Prendre appui sur la jambe Pivoter reculer s’asseoirS’installer et corriger

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Situation 2 : Personne non participative du fait de trouble de désorientation ou cognitif : changer la protection au lit

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À faire À ne pas faire

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Situation 3 : Personne grabataire ou tétraplégique

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Situation 2: Personne paraplégique

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Situation 5 : Personne douloureuse

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Situation 6 : Personne avec immobilisation d’un membre

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Situation 7: Personne hémiplégique

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Situation 9 : personne atteinte de tremblements Parkinson

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Situation 10 :

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Mise en commun pour identification de pistes

Ce qu’il faut faire Ce qu’il ne faut pas faire

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La voix du soignant

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La voix du patient

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2 - Principes et règles de prévention

2.3 Prendre soin de l’autre (organisation spatiale et pratique) Connaître le profil des patients en fonction

de la dépendance physique et valoriser les capacités

Variabilité liée au handicap, mais aussi à la personnes la fatigue, la motivation

Capacité cognitive et coopération État de santé et contre-indications

médicales Fragilités et l’importance du prendre soin.

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3.2 Repérages des positions algiques et antalgiques

Position de repos Lutte contre les attitudes vicieuses Éviter les déformations

orthopédiques Lutter contre les escarres et

rougeurs Coussin, Attelle d’immobilisation,

Appareillage

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EN RAPPEL : Position naturelle de référence

La position debout est la position de référence.

Dans cette position les pressions et les tensions au niveau du disque et des ligaments sont les plus faibles et les plus équilibrées.

La position assise moindre confort création de points de pression au niveau des ischions le glissement au fauteuil engendre des cisaillements

La position couchée comporte des points de pressions au niveau des point de contact avec le matelas ( tête épaule, dos fesses, talons…)

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2- L’ergonomie au service de la manutention des personnes : Principes et règles

L’ environnement

L’organisation

Les aides techniques ou appareillages

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1. Accessibilité des espaces et des rangements,

Pour un transfert : - Créer la place de…- positionner les mobiliers- Pensez à freiner lit fauteuil brancard- Expliquer ce qu’on fait aux autres - Solliciter la participation du patient si possible

Pour des manutentions de charges inertes : - Planifier - Pensez les emplacements en fonction de l’utilisation- Organiser le geste - s’entraider

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Amélioration du stockage des charges

Stocker les charges fréquemment utilisées et les charges lourdes à hauteur du bassin

<- Charges rarement utilisées

<- Charges fréquemment utilisées

<- Charges lourdes

<- Charges rarement utilisées

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2. Organisation de travail

Pour un transfert de personne ou une aide :- Analyse de la situation - Limiter les efforts inutiles - Valoriser les capacités du patient- Préparer le transfert- Mettre en place les aides nécessaires 1 ou 2

soignants - Expliquer de que l’on va faire - Coordonner des efforts

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- Faire connaitre et reconnaitre les situations pénibles pouvant être améliorée

-Discuter de nouvelles organisations possibles avec sa hiérarchie et être force de proposition

-Programmation du travail:oAlternance des activités,oFractionnement des tâches oMeilleure répartition des tâches,…

-Soumettre les solutions à l’arbitrage

En général

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Les Aides matérielles

Tenue et chaussures de travail

Lit – Brancard

Fauteuil

Aides au transfert Drap de glisse Lève personne Autres

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Les aides matérielles

Éviter les manutentionsmanuellesMécanisation, automatisationcomplète

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Réduction du risque

Adaptation en hauteur :

-Fauteuil

- Lit

-Chariot douche

- Bain…

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Réduction du risque (suite)

Aides au transfert de patients: - draps de transfert,- planches de transfert, - disque tournant,

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Réduction du risque (suite)

Aides au transfert de patients: - draps de transfert,- planches de transfert, - disque tournant,- verticalisateur

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Principes et économie « gestes et postures »

Adapter la technique de manutention des malades à l’autonomie du patient

Respecter les déplacements spontanés Ergomotricité

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Economie « gestes et postures »(suite)

Manutention réalisée en étapes:

Choix de la technique en fonction de l’état du patient

Préparation de l’environnement Réduction maximale du trajet de

déplacement Explications données au patient Déplacement

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Ergomotricité

Dos d’aplomb par rapport au bassin Utilisation des membres inferieurs Stabilité au sol Rapprochements des centres de gravité Utilisation de son propre poids en contre

poids du poids du malade

Économie « gestes et postures »

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Prendre soin de son corps, (positions à risques/protections)

Dos droit Pieds écartés Jambes pliées Fentes latérales Bassin basculé – verrouillage du dos Utilisation des contre appui Se connaitre S’entretenir S’entraider

Principes et économie « gestes et postures »

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Mettre en place des réflexes de protection de soi et de l’autre

Couple soignant /soigné qui doit être Gagnant/Gagnant

Méthode qui ne peut pas être standardisée et doit être réinventée pour s’adapter à chaque nouvelle situation

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En conclusion