anomalia dentomaxilar
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Anomalías dento maxilares de mayor frecuencia en dentición temporal
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Anomalías dento maxilares de mayor frecuencia en dentición temporal
Entre los 3 y 5 años, tenemos una situación relativamente estable en la cavidad bucal, de hecho ya ha terminado el proceso de erupción dentaria teniendo el niño una dentición temporal completa, y ha adquirido ya las funciones propias de la cavidad bucal.
MaxilarSuperior
Maxilar inferior
incisivos
Molares Canino
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Mordida cruzada en un niño de 6 años
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Funciones de la cavidad bucal
Masticación
Deglución
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Funciones de la cavidad bucal
Fonación
Estética
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Niño en normalidad a los 4 años
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Normalidad
Dentición temporal completa con 20 piezas dentarias
Fuerte engranaje entre dientes superiores e inferiores
Los dientes superiores ocluyen por sobre y fuera de los inferiores
Puede existir una pequeña separación entre los dientes anteriores, incisivos, que se considera como normal, es signo de crecimiento maxilar
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En esta etapa el niño puede aún presentar algún tipo de malos hábitos como los descritos en los módulos anteriores.
Es importante realizar un examen de la oclusión, pidiéndole al niño que ocluya, es decir que junte los dientes superiores con los inferiores
De esta forma el examinador tendrá una visión generalizada de la oclusión del niño y podrá detectar alguna alteración
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Alteraciones que podemos detectar
Mordida cruzada Mordida abierta Mordida invertida Mordida cubierta Incompetencia labial
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Mordida cruzada
Mordida cruzada los dientes superiores quedan por dentro de los inferiores, puede ocurrir en un lado o en ambos, derecho e izquierdo
Se asocia generalmente con una compresión maxilar
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Niño de 4 años con mordida cruzada
Lado cruzado
Desviación de las líneas medias
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Niña de 6 años con mordida cruzada unilateral
Las mordidas cruzadas se pueden asociar con frecuenciaa un paladar mas estrecho
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Mordida cruzada unilateral
Lado cruzado
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Mordida cruzada que compromete hasta los incisivos unilateralmente
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Mordida abierta
Al examinar al niño se observa que los dientes superiores no contactan con los inferiores en el grupo de los incisivos, éstos pueden contactar borde a borde o estar separados varios mm.
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Esquema que muestra la correcta relación de un
incisivo superior con uno inferior
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La mordida abierta puede tener como causa la interposición lingual en deglución
( Patrón de deglución infantil )
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Interposición lingual al deglutir
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Mordida abierta asociada a un patrón de deglución infantil
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Mordida abierta asociada interposición lingual
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Mordida abierta asociada interposición lingual
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Esquema de Deglución Normal
La lengua se ubica
Detrás de losIncisivos superiores
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Esquema de deglución infantil
Lengua Interpuesta
entre losIncisivos:
Mordida abierta
Incompetencialabial
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Mordida abierta asociada con succión de dedo
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Succión de dedo
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Mordida invertida
Observamos que los dientes superiores se ubican, cuando el niño junta sus dientes, por detrás de los inferiores
Esta Anomalía no se relaciona precisamente con un mal hábito, sino con una alteración hereditaria que determina un menor desarrollo del maxilar superior, por lo tanto, implica su inmediata derivación.
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Mordida invertida
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Mordida cubierta o sobre mordida
Se relaciona con causas de tipo hereditarias (derivación inmediata)
Clínicamente se observa
que los incisivos superiores están cubriendo los inferiores, pudiendo incluso no verse.
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Incompetencia labial.
El niño tiene dificultad para mantener la boca cerrada en reposo.
Se observa generalmente la lengua en una posición baja en piso de la cavidad bucal
Se asocia habitualmente al niño respirador bucal
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Incompetencia labial
El labio superior es corto no cubre los incisivos en posición de reposo,el labio Inferior esta evertivo e hipotónico
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Cierre labial adecuado
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Generalmente las anomalías dento maxilares descritas se dan combinadas entre si, por lo tanto, es posible detectar por ejemplo una compresión sumado a una mordida abierta
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Todas las anomalías del desarrollo de los maxilares y de la dentición analizados anteriormente, deben ser derivados al odontólogo general u odontopediatra según disponibilidad para realizar un tratamiento interceptivo o preventivo
Todas estas anomalías son progresivas y si no se tratan causan problemas irreversibles en el desarrollo de la dentición y de los maxilares.
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Oclusión normal
Oclusión alterada Oclusión alterada