apa itu home health care

Upload: pein-akatsuki

Post on 07-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    1/10

    HOME HEALTH CARE

    A. Definisi

    Home health care atau lebih dikenal sebagai home care adalah pelayanan

    kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif yang diberikan kepada individudan keluarga di tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan,

    mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat

    kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit (Departemen Kesehatan,2002)

    B. Mengapa Home health Care (HHc) Diperluan

    !. Bagi "lien #an "eluarga

    a !rogram  Home  health  Care  (HH") dapat membantu meringankan biaya ra#at

    inap yang makin mahal, karena dapat mengurangi biaya akomodasi pasien,

    transportasi dan konsumsi keluarga

     b $empererat ikatan keluarga, karena dapat selalu berdekatan pada saat anggoa

    keluarga ada yang sakit

    c $erasa lebih nyaman karena berada dirumah sendiri

    d $akin banyaknya #anita yang bekerja diluar rumah, sehingga tugas mera#at

    orang sakit yang biasanya dilakukan ibu terhambat oleh karena itu kehadiran

     pera#at untuk menggantikannya

    $. Bagi %era&at

    a $emberikan variasi lingkungan kerja, sehingga tidak jenuh dengan lingkungan yang

    tetap sama

     b Dapat mengenal klien dan lingkungannya dengan baik, sehingga pendidikan

    kesehatan yang diberikan sesuai dengan situasi dan kondisi rumah klien, dengan

     begitu kepuasan kerja pera#at akan meningkat

    C. "onsep ' Mo#el Teori "epera&atan ang Men#uung Home health Care

    %eori &ingkungan menurut 'ightingale merujuk pada lingkungan fisik 

    eksternal yang mempengaruhi proses penyembuhan dan kesehatan yang meliputi

    lima komponen lingkungan terpenting dalam mempertahankan kesehatan individu

    yang meliputi udara bersih, air yang bersih,pemeliharaan yang efisien, kebersihan,

    serta peneranganpencahayaan

    D. Lingup %elaanan Home health Care

    $enurut 'uryandari (200) menyebutkan ruang lingkup pelayanan home

    health care adalah*

    + !elayanan medik dan asuhan kepera#atan

    2 !elayanan sosial dan upaya menciptakan lingkungan yang terapeuti

    !elayanan rehabilitasi dan terapi fisik  !elayanan informasi dan rujukan

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    2/10

    - !endidikan, pelatihan dan penyuluhan kesehatan

    . Higiene dan sanitasi perorangan serta lingkungan

    / !elayanan perbaikan untuk kegiatan sosial

    E. "euntungan Home health Care

    + etting rumah dapat lebih memberikan kenyamanan klien dalam menjalani

     pera#atan secara individul

    2 1anyak klien yang lebih suka dira#at di rumah

    !engkajian mengenai faktorfaktor lingkungan yang menunjang kesehatan dapat

    lebih lengkap karena dapat diobservasi secara langsung sehingga dapat langsung

    dipertimbangkan mengenai pelayanan apa yang cocok untuk klien secara

    financial, dll

    !engkajian mengenai pola hidup dan normanorma keluarga lebih mudah

    dilakukan- !artisipasi anggota keluarga dapat terfasilitasi dengan baik

    . 3nggota keluarga mungkin akan lebih bersemangat untuk menerima dan

    mempelajari halhal yang dapat meningkatkan atau menunjang kesehatannya

    karena aplikatif dan sesuai dengan kondisi di rumah

    / Dapat memperpendek masa ra#at di rumah sakit sehingga biaya pera#atan dapat

    menurun

    4 $enurunkan nosocomial infection

    *. Lan#asan Huum Home health care

    5ungsi Hukum dalam !raktik !era#at *

    + $emberikan kerangka untuk menentukan tindakan kepera#atan mana yang sesuai

    dengan hukum2 $embedakan tanggung ja#ab pera#at dengan profesi lain

    $embantu menentukan batasbatas ke#enangan tindakan kepera#atan mandiri

    $embantu mempertahankan standard praktik kepera#atan dengan meletakkan

     posisi pera#at memiliki akuntabilitas diba#ah hukum

    Dasar hukum

    K +26$enkesK78200+ tentang praktek kepera#atan9

    + melakukan asuhan kepera#atan

    !engkajian, diagnosa kepera#atan, perencanaan, melaksanakan tindakan dan evaluasi

    kepera#atan

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    3/10

    2 tindakan kepera#atan

    8ntervensi kepera#atan, observasi kepera#atan, pendidikan dan konseling kesehatan

    sesuai standar asuhan dari organisasi profesi

    pelayanan tindakan medik hanya atas dasar permintaan tertulis dokter 

    +. ,enis asus

    $enurut :ice : (200+) jenis kasus yang dapat dilayani pada pera#atan

    kesehatan di rumah meliputi kasuskasus yang umum pasca pera#atan di rumah

    sakit dan kasuskasus khusus yang di jumpai di komunitas

    Kasus umum yang merupakan pasca pera#atan di rumah sakit adalah*

    + Klien dengan penyakit obstruktif paru kronis,

    2 Klien dengan penyakit gagal jantung

    Klien dengan gangguan oksigenasi Klien dengan perlukaan kronis

    - Klien dengan diabetes

    . Klien dengan gangguan fungsi perkemihan

    / Klien dengan kondisi pemulihan kesehatan atau rehabilitasi

    4 Klien dengan terapi cairan infus di rumah

    6 Klien dengan gangguan fungsi persyarafan

    +0 Klien dengan H8;38D

    edangkan kasus dengan kondisi khusus, meliputi *

    + Klien dengan post partum2 Klien dengan gangguan kesehatan mental

    Klien dengan kondisi usia lanjut

    Klien dengan kondisi terminal

    H. Meanisme %elaanan Home health care

    a !roses penerimaan kasus

    + Home health care menerima pasien dari rumah sakit, puskesmas, sarana lain,

    keluarga2 !impinan Home health care menunjuk menejer kasus untuk mengelola kasus

    $anajer kasus membuat surat perjanjian dan proses pengelolaan kasus

     b !roses pelayanan Home health care

    + !ersiapan

    a !astikan identitas pasien

     b 1a#a denah petunjuk tempat tinggal pasien

    c &engkap kartu identitas unit tempat kerja

    d !astikan perlengkapan pasien untuk di rumah

    e iapkan file asuhan kepera#atan

    f iapkan alat bantu media untuk pendidikan

    2 !elaksanaan

    a !erkenalkan diri dan jelaskan tujuan

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    4/10

     b imald Keluarga sudah mampu melakukan pera#atan pasien

    e !asien di rujuk 

    f !asien menolak pelayanan lanjutan

    g !asien meninggal dunia

    -. tan#ar %rati Home Health /ursing (Hhn)

    3sosiasi pera#at 3merika (+666) telah menetapkan lingkungan dan

    standar Home Health 'ursing yang meliputi standar asuhan kepera#atan dan

    standar kinerja professional (3llender ? pradley, 200+)

    + tandard 3suhan Kepera#atana tan#ar# 0 -, !era#at mengumpulkan data kesehatan klien

     b tan#ar# 0 --, Dalam menetapkan diagnosa kepera#atan, pera#at melakukan

    analisa terhadap data yang telah terkumpul

    c tan#ar# 0 ---, !era#at mengidentifikasi hasil yang diharapkan baik dari klien

    maupun lingkungannya

    d tan#ar# 0 -1, !era#at mengembangkan rencana asuhan kepera#atan dengan

    menetapkan intervensi yang akan dilakukan untuk mencapai hasil yang

    diharapkan

    e tan#ar# 0 1, !era#at melaksanakan rencana intervensi yang telah di tetapkan

    dalam perencanaan

    f tan#ar# 0 1-, !era#at melakukan evaluasi terhadap kemajuan klien yang

    mengarah ke pencapaian hasil yang diharapkan

    2 tandard Kinerja !rofesional (professional performance)

    a tan#ar# 0 -, Kualitas asuhan kepera#atan, pera#at melakukan evaluasi

    terhadap kualitas dan efektifitas praktik kepera#atan secara sistematis

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    5/10

     b tan#ar# 0 --, Performance Appraisal , pera#at melakukan evaluasi diri sendiri

    terhadap praktik kepera#atan yang dilakukannya dihubungkan dengan standar 

     praktik professional, hasil penelitian ilmiah dan peraturan yang berlaku

    c tan#ar# 0 ---, !endidikan, pera#at berupaya untuk selalu meningklatkan

     pengetahuan dan kemampuan dirinya dalam praktik kepera#atan

    d tan#ar# 0 -1, Keseja#atan, pera#at berinteraksi dan berperan aktif dalam

     pengembangan professionalism sesama pera#at dan praktisi kesehatan lainnya

    sebagai seja#at

    e tan#ar# 0 1, =tika, putusan dan tindakan pera#at terhadap klien berdasarkan

     pada landasan etika profesi

    f tan#ar 1-2 Kolaborasi, dalam melaksanakan asuhan kepera#atan, pera#at

     berkolaborasi dengan klien, keluarga dan praktisi kesehatan lain

    g tan#ar 1--, !enelitian, dalam praktiknya, pera#at menerapkan hasil penelitianh tan#ar# 0 1---2 !emanfaatan sumber, pera#at membantu klien atau keluarga

    untuk memahami resiko, keuntungan dan biaya perencanaan dan pelaksanaan

    asuhan kepera#atan

    tandar praktik kepera#atan di 8ndonesia telah selesai disusun dan disepakati

    oleh pimpinan !!'8, saat ini sedang menunggu pengesahan dari Depkes :8

    ,. %eran #an *ungsi %era&at Home health care

    + $anajer kasus * $engelola dan mengkolaborasikan pelayanan,dengan fungsi *

    a $engidentifikasi kebutuhan pasien dan keluarga

     b $enyusun rencana pelayanan

    c $engkoordinir aktifitas tim

    d $emantau kualitas pelayanan

    2 !elaksana * memberi pelayanan langsung dan mengevaluasi pelayanan dengan

    fungsi *

    a $elakukan pengkajian komprehensif 

     b $enetapkan masalah

    c $enyusun rencana kepera#atan

    d $elakukan tindakan pera#atan

    e $elakukan observasi terhadap kondisi pasien

    f $embantu pasien dalam mengembangkan prilaku koping yang efektifg $elibatkan keluarga dalam pelayanan

    h $embimbing semua anggota keluarga dalam pemeliharaan kesehatan

    i $elakukan evaluasi terhadap asuhan kepera#atan

     j $endokumentasikan asuhan kepera#atan

    ". "ompetensi Dasar

    !. $emahami dasardasar anatomi, fisiologi, patologi tubuh secara umum

    a. $enjelaskan anatomi, fisiologi, patologi sebagai sistem tubuh secara umum

    3. $enjelaskan konsep dasar homeostasis, dan patogenesis$. $elaksanakan pemberian obat kepada klienpasien

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    6/10

    a. $enjelaskan caracara pemberian obat kepada pasien

    3.  $elakukan pemberian obat kepada pasien sesuai resep dokter

    4. $emahami jenis pemeriksaan laboratorium dasar yang diperlukan oleh

    klienpasien

    a. $enjelaskan jenis pemeriksaan laboratorium dasar yang diperlukan oleh

    klienpasien

    3.  $enjelaskan persiapan klienpasien yang akan diperiksa di laboratorium

    c. $engantarkan klienpasien untuk periksa di laboratorium

    5. $enunjukan kemampuan melakukan komunikasi terapeutik 

    a. $enjelaskan definisi komunikasi terapeutik 

    3. $enjelaskan fungsi, dan manfaat komunikasi terapeutik 

    c. $elaksanakan setiap tindakan kepera#atan menggunakan komunikasi

    terapeutik

    6. $enunjukan kemampuan mengasuh bayi, balita, anak, dan lansia sesuai tingkat

     perkembangana. $embangun hubungan antar manusia

    3. $engoptimalkan komunikasi terapeutik 

    c. $engidentifikasi kebutuhan dasar manusia

    #. $erencanakan kebutuhan dasar manusia

    7. $enunjukan kemampuan melayani klienpasien berpenyakit ringan

    a. $embangun hubungan antar manusia

    3. $engoptimalkan komunikasi terapeutik 

    c. $engidentifikasi kebutuhan dasar klienpasien

    #. $erencanakan kebutuhan dasar klienpasien

    e. $elaksanakan kebutuhan dasar klien pasien

    f. $endokumentasikan hasil pelaksanaan kebutuhan pasienklien yang penyakit

    ringan

    8. $enerapkan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan &ingkungan Hidup (K&H)

    a.  $endeskripsikan keselamatan dan kesehatan kerja (K)

    3. $elaksanakan prosedur K

    c.  $enerapkan konsep lingkungan hidup

    #. $enerapkan ketentuan pertolongan pertama pada kecelakaan

    9. $emahami kontinum sehat sakit

    a. $enjelaskan keseimbangan tubuh manusia normal

    3.  $enjelaskan definisi sehatsakit

    c.  $enjelaskan modelmodel sehat dan sakit#.  $enjelaskan nilainilai yang mempengaruhi kesehatan

    e. $enjelaskan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit

    f. $enjelaskan faktorfaktor resiko dalam kehidupan manusia

    g. $enjelaskan dampak sakit pada klienpasien dan keluarga

    :. $emahami dasardasar penyakit sederhana yang umum di masyarakat

    a. $enjelaskan penyakit@penyakit sistem integumen sederhana yang umum

    Dimasyarakat

    c $enjelaskan penyakit@penyakit sistem gastro intestinal sederhana yang umum

    di masyarakat

    d $enjelaskan penyakitpenyakit sistem genito urinaria sederhana yang umum

    di masyarakat

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    7/10

    e $enjelaskan penyakit@penyakit sistem respiratori sederhana yang umum di

    masyarakat

    f $enjelaskan penyakit@penyakit sistem kardio vaskuler sederhana yang umum

    di masyarakat

    g $enjelaskan penyakit@penyakit sistem persarafan sederhana yang umum di

    masyarakat

    h $enjelaskan penyakit@penyakit sistem reproduksi sederhana yang umum di

    masyarakat

    +0 $emahami peningkatan kesehatan dan pelayanan kesehatan utama

    a $enjelaskan tindakan peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit

     b $enjelaskan tindakan pelayanan kesehatan utama

    c $enjelaskan peran asisten pera#at dalam pemberian pera#atan utama

    ++ $emahami pemberian obat

    a $enjelaskan nomenklatur dan bentuk obat oral

     b $enjelaskan faktor yang mempengaruhi kerja obatc $enjelaskan kemampuan memberikan obat oral

    +2 $emahami kemampuan interpersonal dan massa

    a $enjelaskan berbagai tingkatan komunikasi

     b $enjelaskan proses komunikasi

    c $enjelaskan bentukbentuk komunikasi

    d $enjelaskan faktorfaktor yang mempengaruhi komunikasi

    e $endiskusikan komunikasi terapeutik 

    f $enjelaskan bantuan dalam berkomunikasi

    + !rinsipprinsip perkembangan manusia

    a $enjelaskan teori pertumbuhan dan perkembangan manusia

     b $enjelaskan tahap pertumbuhan dan perkembangan manusia

    c $enjelaskan tentang konsepsi

    d $enjelaskan proses kelahiran

    + $emahami tahaptahap perkemangan manusia

    a $enjelaskan perkembangan masa bayi

     b $enjelaskan perkembangan masa balita

    c $enjelaskan perkembangan anak masa usia sekolah

    d $enjelaskan perkembangan masa remaja

    e $enjelaskan perkembangan masa

    +- De#asa muda

    a $enjelaskan perkembangan masa de#asa b $enjelaskan perkembangan masa lansia

    +. $emahami sikap pelayanan pera#at sesuai dengan tahapan perkembangan

    a $enjelaskan sikap pera#at terhadap klienpasien sesuai dengan tahap

     perkembangan

     b $enjelaskan pelayanan pera#atan kesehatan komunitas dan panti

    +/ $emahami tentang stres

    a $enjelaskan konsep stres

     b $enjelaskan adaptasi terhadap stres

    c $enjelaskan respon terhadap stres

    d $enjelaskan proses kepera#atan dan adaptasi terhadap stres

    +4 $emahami kebutuhan dasar manusia

    a $enjelaskan kebutuhan fisiologis manusia

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    8/10

     b $enjelaskan kebutuhan keselamatan dan rasa aman

    c $enjelaskan kebutuhan cinta dan rasa memiliki

    d $enjelaskan kebutuhan penghargaan dan harga diri

    e $enjelaskan kebutuhan aktualisasi diri

    +6 $emahami tentang kesehatan reproduksi

    a $enjelaskan konsep kesehatan reproduksi b $enjelaskan anatomi dan fisiologi alat reproduksi

    c $enjelaskan masalah yang berhubungan dengan kesehatan

    reproduksi

    20 $emahami perilaku empatik

    a $enjelaskan sikap empatik terhadap kehilangn, kematian, duka cita saat

    melakukan tindakan kepera#atan

     b $enjelaskan bantuan yang diberikan sesuai dengan agama, dan kebutuhan

    spiritual klien tersebut

    2+ $elakukan pemeriksaan tandatanda vitala $enjelaskan pedoman untuk mengukur tanda vital

     b $enjelaskan tentang pengukuran suhu tubuh

    c melaksanakan pengukuran nafas

    d $elaksanakan pengukuran nadi

    22 $elakukan mobilisasi pasif terhadap klienpasien

    a $enjelaskan tentang mobilisasi dan pengaturan gerak 

     b $enjelaskan gangguan mobilisasi

    c $enjelaskan latihan mobilisasi

    d $enunjukan kemampuan melakukan mobilisasi pasif dan aktif 

    e $enjelaskan gangguan mobilisasi2 $elakukan pemberian nutrisi

    a $enjelaskan nutrisi seimbang

     b $enunjukan kemampuan memberikan makan peroral pada pasienklien

    2 $elaksanakan dokumentasi tindakan kepera#atan

    a $enjelaskan komunikasi multidisiplin dalam tim

     b $embuat dokumentasi sesuai dengan pedoman

    2- $elaksanakan tugas sesuai dengan etika kepera#atan, dan kaidah hukum

    a $enjelaskan pentingnya etika dan hukum kepera#atan dalam

    melaksanakan tugas

     b $elakukan perilaku kinerja asisten pera#at sesuai dengan etika dan hokumkepera#atan

    L. ill Dasar ang Harus Diuasai %era&at

      K Dirjen Dirjen A3' $=D '< HK 000.-+++ menyebutkan ada 2

    tindakan kepera#atan mandiri yang bisa dilakukan oleh pera#at home care antara

    lain *

    + vital sign

    2 $emasang nasogastric tube

    $emasang selang susu besar 

    $emasang cateter 

    - !enggantian tube pernafasan

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    9/10

    . $era#at luka dekubitus

    / uction

    4 $emasang peralatan

  • 8/18/2019 Apa Itu Home Health Care

    10/10

    Dokumentasi lengkap, konsisten dan akurat* aspek legal

    Referensi

    3nonim+ 2004 Perspektik Sistem Layanan Keperawatan Profesional Dengan Pendekatan

     Home Care.  HttpDiponegoro'urses3ssociation(Dna)Home"areHtm Di 3kses !ada

    %anggal +/ $aret 20+

    3nonim2 2004 Home Health Care Http*=githink$ultiply"omCournal8tem- Di 3kses

    !ada %anggal +/ $aret 20+

    =vi, Karota2004  Pelayanan Kesehatan Di !mah (Home Health Care) Httpsu=

    :epository"om Di 3kses !ada %anggal +/ $aret 20+

    &ulu maulana 20+ Home care http58K 5KK$Chtm di akses pada tanggal +/ $aret

    20+

    niversitas $uhammadiyah $alang  Pelayanan Kesehatan Di !mahHttp$hc

    5ikesmm3c8d Di 3kses !ada %anggal +/ $aret 20+

    http://egithink.multiply.com/journal/item/5http://egithink.multiply.com/journal/item/5http://egithink.multiply.com/journal/item/5