Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte-FMJ

Aluno: Márcio Rosendo de Barros

Professoras: Regina e Janaina

Cadeira: Sistematização do Cuidar II

Avaliação do estado Psíquico

Testes para avaliar o estado psicológico e mental.

Avaliação do estado Psíquico

Estado Psíquico

Exame psíquico e Avaliação das

condições emocionais

Anamnese

Avaliação do estado Psíquico

Impressão geral Consciência Atenção Orientação Sensopercepção

Memoria Inteligencia Pensamento Afetividade, humor e condições emocionais

Vontade

Psicomotrocidade

Atenção

É a capacidade de se concentrar a atividade psíquica durante certo

período, numa tarefa ou atividade. Algumas alterações são as hiper-

prossexia: atenção exacerbada ou a diminuição da atenção hipo-prossexia

(PORTO, 2004).

Impressão Geral

Deve-se observar o usuário desde o primeiro momento, como se

apresenta; como faz o primeiro contato; desconfiado, tímido, hostil; como

são suas vestes; asseio corporal; expressa alegria. Se o enfermeiro for

atento a tudo isso ele será capaz de fazer uma avaliação das condições

psíquicas e emocionais e obter uma impressão geral do usuário (PORTO,

2004).

Consciência

Conhecimento que temos de nós mesmos e do mundo externo. É o

estado de estar desperto, acordado, vígil, lúcido. É a dimensão subjetiva da

atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade. Na relação do eu

com o meio ambiente (DALGALARRONDO, 2000).

Orientação

Enquanto capacidade de situar-se quanto a si mesmo

e ao ambiente. Pode ser autopsíquica que é a orientação

do individuo em relação a si mesmo (o usuário sabe

quem é; como se chama; que idade tem) e alopsíquica

que diz respeito à capacidade de orientar-se em relação

ao mundo, a hora do dia, o dia da semana, o dia do mês

(DALGALARRONDO, 2000).

Senso percepção

Percepção é a dimensão a transformação de estímulos

puramente sensoriais em fenômenos perceptivos conscientes.

Algumas alterações: ilusão (percepção deformada de um objeto

real), alucinação (percepção sem a presença de objeto estimulante,

como vindo de fora do corpo) (DALGALARRONDO, 2000).

Memória

Capacidade de registrar, manter e evocar fatos já ocorridos. Pode

referir-se à memória imediata, recente e remota (PORTO, 2004).

Pensamento

É um conjunto de funções integrativas

capazes de associar conhecimentos novos e

antigos, de integrar os estímulos internos e

externos, de analisar, abstrair, sintetizar, bem

como criar. (PORTO, 2004).

Afetividade

É a dimensão psíquica que da cor, brilho e calor a todas as

vivências humanas. Sem afetividade a vida mental torna-se

vazia, sem sabor. O termo afetividade é genérico,

compreendendo várias modalidades de vivências afetivas

como o humor, as emoções e os sentimentos. Pode estar

normal ou alterado quanto a depressivo, eufórico, irritado,

exaltado, ansioso (DALGALARRONDO, 2000).

Vontade

É a dimensão intricada da vida mental, relacionada com as esferas

instintiva, afetiva e intelectiva.

Psicomotrocidade

A vida psíquica do usuário tem a expressão objetiva

no conjunto de seus gestos e movimentos, a que se

denomina psicomotricidade. Algumas alterações são:

estereotipias motoras, maneirismos, lentificação ou

aceleração. Se houver agitação psicomotora, tentar

caracterizar (maníaca, confusional, paranóides, epilética,

etc.) (PORTO, 2004).

Diagnóstico de Enfermagem com relação

a saúde mental (NANDA, 2012-2014)

Ansiedade;

Déficit no autocuidado para alimentação/higiene/banho;

Comunicação verbal prejudicada;

Confusão aguda;

Interação social prejudicada;

Risco de lesão;

Medo;

Proteção ineficaz;

Risco de queda;

Risco de trauma;

Risco de violência direcionada a outros;

Risco de violência direcionada a si mesmo;

Atraso no crescimento e no desenvolvimento;

Tristeza crônica;

Risco de suicídio;

Risco de automutilação;

Comportamento infantil desorganizado;

Negação ineficaz;

Ajuste individual ineficaz;

Distúrbio da auto-estima;

Distúrbio da identidade social;

Ajuste defensivo;

Não aderência à terapia;

Testes para avaliar o estado psicológico

e mental.

Miniexame do estado mental.

Exame de rastreamento da capacidade cognitiva

Escala p Miniexame do estado mental.

Inventario de depressão de Beck

Escala de deterioração global

Inventário de personalidade multifásico de Minnesota

(MMPI)

Teste de apercepção temática

O teste de Rorschach

Bibliografia DALGALARRONDO, Paulo. Psicopatologia e Semiologia dos

Transtornos Mentais – Porto Alegre : Artmed, 2000.

NANDA. Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definiçõese classificação (2012-2014). Porto Alegre: Artmed, 2007

PORTO, Celmo Celeno, Exame Clinico 5ªed – Rio de Janeiro:Guanabara Koogan, 2004.

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