bombas de infusion - gemstar - manual de usuario

7/21/2019 Bombas de Infusion - GemStar - Manual de Usuario

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430-11096-001

TM

Para usar con la

Bomba Hospira GemStar

Lista N 13086-22

Lista N 13087-22

Bomba de infusin

Manual de operacin del sistema

Hospira, Inc., Lake Forest, IL 60045430-11096-001, C (Rev. 04/2007)


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GemStar Manual 430-11096-001 (revisin 09/06) i

Bomba de infusin Hospira GemStar

Manual de operacin del sistema

Para usar con laBomba Hospira GemStar

Lista N 13086-22Lista N 13087-22

POR FAVORLea todo este manual antes de utilizarla Bomba Hospira GemStar

Este manual se dise para ser utilizado por profesionales de la salud, pacientes y personasque los atienden.

Para recibir asistencia tcnica, pongase en contacto con el centrode Reparacin de Bombas de su pas:

Chile: +562 733 5423

Colombia: 018000114677Espaa: 900 100 078Mxico: 018008746774

Para solicitar copias adicionales de este manual (Lista N 13981)llame a su representante local de Hospira:


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ii GemStar Manual 430-11096-001 (revisin 09/06)

Historial de cambios

Cdigo de pieza Descripcin del cambio Pginas modificadas

430-11096-001(Rev. 09/06)

Primera edicin N/C


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GemStar Manual 430-11096-001 (revisin 09/06) iii

Contenido

1. Introduccin 1

Diagrama de la Bomba GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Componentes de la Bomba GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Terapias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6Caractersticas de la Bomba GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Sistema de mens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8Modos de operacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10Indicaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11Contraindicaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Advertencias y precauciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

2. Funcionamiento bsico 19

Generalidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19Seleccin de una fuente de alimentacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20Encendido de la bomba. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Acceso al men Programacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Programacin de la bomba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Empleo de un envase nuevo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33Equipo para Bomba GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Cmo cargar el cassette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37Liberacin del cassette . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38Purgado de un equipo para Bomba GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

3. Nutricin Parenteral Total (NPT) 55

Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Programacin de NPT. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

Modificacin de un programa de NPT. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58Disminucin gradual automtica de NPT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59Hoja para programar la administracin de NPT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

4. Control del dolor 61

Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61Programacin del Control del dolor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63

Administracin de bolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64Administracin de la dosis de carga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65


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Contenido

iv GemStar Manual 430-11096-001 (revisin 09/06)

Modificacin de un programa de control del dolor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66

5. Intermitente 71

Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71Programacin intermitente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73Interrupciones de la administracin intermitente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75Modificacin de un programa intermitente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77

6. Continuo 81Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81Programacin del modo de administracin continuo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83Variacin del ritmo de administracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84

Administracin secundaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84Modificacin de un programa continuo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87Hoja para programar del modo de administracin continuo . . . . . . . . . . . . . . . . . 88

7. Dosis por peso 89

Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89Programacin Dosis por peso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91

Auto KVO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92Variacin del ritmo de administracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92Variacin del ritmo del VAI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93Modificacin de un programa Dosis por peso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94Hoja de programacin de Dosis por peso de GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95Programacin de una administracin de Precedex(inyeccin de hidrocloruro de dexmedetomidina) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96Hoja de programacin de GemStar Precedex(inyeccin de hidrocloruro de dexmedetomidina) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

8. Slo ml/h 99Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99Programacin de Slo ml/h . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100

Auto KVO. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101Variacin del ritmo de administracin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101Variacin del ritmo del VAI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102

Administracin secundaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102

Modificacin de un programa de Slo ml/h . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105


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GemStar Manual 430-11096-001 (revisin 09/06) v

Contenido

9. Tiempo variable 107

Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107Programacin de Tiempo variable. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108Interrupciones de la administracin de Tiempo variable . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109Modificacin de un programa de Tiempo variable. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110Hoja de programacin del Tiempo variable de GemStar. . . . . . . . . . . . . . . . . 111

10. Men de Opciones 115

Visin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115Sugerencias para usar el men de Opciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115Revisar Programa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Historiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117Bloqueo del teclado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123Cambiar los ajustes de la bomba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125

Ajustar el reloj . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129Imprimir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130Protocolo de velocidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131Siguiente dosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132Conexin al puerto de comunicaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133Transferencia de datos utilizando un ordenador . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

11. Instrucciones para el usuario autorizado 141

Instrucciones para la secuencia de bloqueo para el usuario autorizado. . . . . . . 142Programar y administrar una dosis de carga activada por el usuario autorizado 144Historial y totales de turno. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

12. Resolucin de problemas 147

Mensajes de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148

Mensajes de alerta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157Otros mensajes en pantalla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162

13. Mantenimiento 165

Almacenamiento de la bomba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165Limpieza y desinfeccin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165Reparacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167


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Contenido

vi GemStar Manual 430-11096-001 (revisin 09/06)

14. Prueba de funcionamiento 169

Equipo necesario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169Preparativos para la prueba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170Realizacin de la prueba de funcionamiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170Impresin de los resultados de la prueba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176Lista de verificacin para la prueba de funcionamiento de GemStar . . . . . . . 178

15. Componentes opcionales del sistema 179

Conexin del cable de bolos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183Uso de las cajas de seguridad GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183Uso de las bolsas de transporte Hospira. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188Uso de la estacin GemStar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194

16. Equipos para Bomba GemStar 197

17. Especificaciones de la Bomba GemStar 201

Informacin sobre la oclusin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205

18. Garanta/Asistencia tcnica 219

A. Potenciales elctricos 221

Instrucciones sobre compatibilidad electromagntica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221Informacin relativa a descarga electroesttica (ESD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222

ndice 223

Smbolos de la Comisin Electrotcnica

Internacional (International ElectrotechnicalCommission, IEC) interior de la contraportada
http://appendix%20a%20-%20esd.pdf/http://appendix%20a%20-%20esd.pdf/http://appendix%20a%20-%20esd.pdf/http://appendix%20a%20-%20esd.pdf/http://appendix%20a%20-%20esd.pdf/http://appendix%20a%20-%20esd.pdf/


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Manual de GemStar 430-11096-001 (revisin 09/06) 1

Captulo 1

Introduccin

La Bomba GemStar consiste en un ligero y pequeo equipo de infusin de canal nicodiseado para ser utilizado en el hogar, el hospital o en cualquier otro lugar donde se requiera

infusin electrnica. La Bomba GemStar puede ser alimentada por Adaptador de CA, unabatera recargable, una estacin o dos pilas alcalinas tipo AA. Cuando se utilizan las pilas, laBomba GemStar es ideal para los pacientes ambulatorios.

En este manual se utilizan las siguientes convenciones:

PRECAUCIN: Una PRECAUCIN contiene informacin que podra prevenir eldao irreversible del producto o fallos de hardware. No observaruna precaucin podra dar lugar a lesin grave del paciente o delusuario.

Convencin Uso Ejemplo

[TODASMAYSCULAS] Teclas Pulse[S/INTRO] para continuar.

TODAS

MAYSCULAS

Mensajes en pantalla La bomba muestra:INTRO CONFIRMA.

ADVERTENCIA: Un mensaje de ADVERTENCIA contiene informacinespecial sobre seguridad y deber obedecerse en todomomento. No observar un mensaje de advertenciapodra poner en peligro la vida.

dNota: Una NOTA proporciona informacin o ejemplos que ayudan a aclarar lasinstrucciones.

f Consejo: Un CONSEJO contiene informacin que facilita el empleo de la bomba.

dNota: Se ofrecen ejemplos slo para ayudar a explicar una funcin de la bomba ypueden no ser relevantes clnicamente. Los grficos se muestran con fines meramente

ilustrativos y puede que no sean un reflejo del producto real.


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1. Introduccin

2 Manual de GemStar 430-11096-001 (revisin 09/06)

Diagrama de la Bomba GemStar

Tamao aproximado


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1. Introduccin

1 PANTALLA Muestra el estado de la bomba.

2 Silencia una alarma.

Silencia una alerta durante cinco minutos y una alarma durante dos.3 Detiene la infusin.

4 Inicia la infusin.

5 Cuando est iluminado continuamente, indica que la bomba se estalimentando mediante un alimentacin de CA.

Cuando parpadea, indica que la bomba est usando bateras externas (p. ej. labatera recargable).

Permanece apagado si utiliza pilas de tipo AA desechables.

6 Enciende o apaga la bomba. Para apagar la bomba, presione y mantengahasta que la pantalla se apague.

7 Proporciona acceso a los pasos previos durante la programacin. Sale del men Ayuda, Cambiar y Opciones.

8 Proporciona acceso a los siguientes elementos de men desde el modoALTOo EJECUTAR.Envase nuevo Cambiar prog (o Variar VAI)Programacin nueva Administracin secundaria

Borra un valor numrico, restablecindolo en cero.

9 Proporciona acceso a los siguientes elementos de men desde el modoALTOo EJECUTAR.

1 Revisar programa 4 Ajustes de la bomba 7 Protocolo de velocidad2 Historiales 5 Ajustar el reloj 8 Siguiente dosis3 Bloq Teclado 6 Imprimir

10 Muestra la revisin del programa y los mensajes de ayuda. Alterna entre AM y PM en entradas que se basan en la hora. La flecha ABAJO alterna entre unidades de medida al indicar concentraciones.

10 Alterna entre AM y PM en entradas que se basan en la hora.

La flecha ARRIBA introduce un separador decimal en las entradas numricas. Retrocede una pantalla en la revisin del programa.

11 Responde S a las preguntas de la pantalla. Acepta las entradas y avanza al siguiente paso.

12 Responde NO a las preguntas de la pantalla.

13 Muestra informacin durante la programacin y los estados de alarma.

Muestra los totales de turno, excepto durante los pasos de programacin o enlos estados de alarma.


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1. Introduccin


14 Borra una alarma de AIRE EN LA LNEA.

Purgado de un equipo de Bomba GemStar.

15 [0] - [9] Selecciona los elementos del men e introduce valores numricos. Si hay dosnmeros delante de un elemento de men (por ejemplo, 02), pulse las teclasde esos dos nmeros para seleccionar el elemento.

*No todos los elementos del men estn disponibles en todos los modos.


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1. Introduccin

Componentes de la Bomba GemStar

Oprimaesta

botnliberar

elcassette

BOLO

1 Botnde bolos

Pulse este botn para iniciar unaadministracin de bolo si est programadoen el programa actual.

2 Va para lapinza del pie desuero

sela para conectar a una pinza del pie desuero opcional.

3 Botn deliberacindel cassette

Oprima este botn para liberar el cassettede la bomba.

4 Conectorelctrico

Utilcelo para conectar el Adaptador de CA.

5 Conector depuerto de co-municaciones

Utilcelo para conectar el cable serie de laGemStar.

6 Conector

de bolos

selo para conectar a un cable de bolos.

7 Canal delos tubos

Alinee los tubos del equipo para bomba eneste canal.

8 Alojamientodel cassette

Cargue el cassette en este alojamiento.

9 Gua de tubosintravenosos

Utilcela para sujetar los tubosintravenosos.

10 Conectorde la batera

recargable

selo para conectar la batera recargableGemStar.

11 Alojamientopara pilas

Coloque dos pilas desechables nuevas tipoAA en este compartimiento.

Vista superior

Vista inferior/lateral


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1. Introduccin


TerapiasEl sistema ofrece siete tipos de terapia para la administracin de medicamentos y lquidos.En la siguiente tabla se enumeran las opciones disponibles y las posibles aplicaciones decada terapia.

Terapia Posibles aplicaciones

NPT Administracin delquidos para NutricinParenteral Total

Controldel dolor

Infusin de analgsicoso anestsicos para elcontrol de dolor por parte

del paciente (PCA),infusin epidural yadministracin parenteralde fluidos intravenososgenerales

Intermitente Terapias que seadministran a intervalos,como por ejemplo losantibiticos

Continuo Infusin de mg, mcg oml/h con una opcinseleccionable de KVO(Mantener vena abierta)

Dosis porpeso

Cuidado crtico, pediatra

Slo ml/h Programacin del ritmosimple

TiempoVariable

Cronoterapia

= Disponible

dNota: No todas las terapias se ofrecen en todas las configuraciones de bomba.

AUTO

KVO

VA

RIAR

RITMO

AD

MINIS-

TRA

CI

N

BO

LO

DO

SIS

DE

CARGA

AU

MENTO

GRA

DUAL

VA

RIAR

VAI KV

O

OP

-

CIONAL


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1. Introduccin

Caractersticas de la Bomba GemStar

Caracterstica Descripcin Pgina de referencia

Valoresajustables

Sirven para ajustar los lmites de presinde la oclusin distal, la sensibilidad delsensor de aire, el reloj de tiempo real y elvolumen de la alarma audible.

Captulo 10 Men deOpciones

Alertas yalarmas

Produce alarmas visuales y audiblescuando se requiere atencin.

Captulo 1 Introduccin,Diagrama de la Bomba

GemStar

Respuestaaudible delteclado

Emite un solo bip cuando se pulsacualquiera de las teclas. Si se pulsa unatecla invlida, la bomba emite un tono deoscilacin.

Captulo 1 Introduccin,

Diagrama de la Bomba

GemStar

Bloqueodel teclado

Restringe el acceso a diferentes opciones.Se ofrecen cuatro niveles de bloqueo.

Captulo 10 Men deOpcionesy Captulo 11Instrucciones para elusuario autorizado

Envasenuevo

Repite el programa actual sin reprogramarla bomba.

Captulo 2Funcionamiento bsico

Adminis-tracinsecundaria

Facilita la administracin a partir de unenvase secundario durante un programaContinuo o Slo ml/h.

Captulo 6 ContinuoyCaptulo 8 Slo ml/h

Autopruebade inicio

Realiza una autoprueba cada vez que seenciende la bomba.

Captulo 2Funcionamiento bsico

Prueba defunciona-miento

Realiza pruebas asistidas por el usuariocon el fin de verificar si la bomba est

funcionando correctamente.

Captulo 14 Prueba defuncionamiento

Historial delprograma

Mantiene un registro de sucesos histrico,con un marcador de fecha y hora de cadasuceso para cada programa. El historial sepuede revisar en la pantalla o enviar a unaimpresora o a un ordenador.

Captulo 10 Men deOpciones

Protocolos de

velocidad

Almacena en la memoria de la bomba

hasta nueve programas utilizados confrecuencia, para brindar acceso rpido.

Captulo 10 Men de

Opciones


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1. Introduccin


Sistema de mensLa Bomba GemStar utiliza un sistema de mens que proporciona instrucciones paso a pasopara todas las funciones de la bomba. Consulte la tabla siguiente para obtener una lista de lasfunciones de cada men.

Use el teclado para seleccionar los elementos de men, responder a los mensajes de la pantallae introducir valores numricos cuando corresponda. Por ejemplo, pulse [2] para seleccionarCONTROL DEL DOLORdel men Programacin.

d Nota: Los elementos de men varan segn la configuracin de la bomba.

fConsejo: No es necesario que un elemento del men est mostrado para serseleccionado. Por ejemplo, cuando el men Programacin se muestra primero,

slo se pueden ver las primeras cuatro terapias. En vez de presionar la flechaabajo para ver los otros elementos del men, pulse [7] para ir directamente aProgramacin de tiempo variable.


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1. Introduccin

Paravisualizareste men:

Haga esto: Elementos de men disponibles

MenProgramacin

1 Pulse paramostrar el menCambiar.

2 Seleccione PROGRAMANUEVO.

1 NPT2 CONTROL DOLOR3 INTERMITENTE4 CONTINUO

5 DOSIS POR PESO6 SLO ML/H7 TIEMPO VARIABLE

Nota: Si un programa no est almacenadoen la memoria de la bomba al encenderse, elmen Programacin automticamentemuestra la autoprueba.

Men Cambiar Pulse . 1 ENVASE NUEVO2 PROGRAMA NUEVO3 CAMBIAR PROG4 CON SECUNDARIA

Nota: Si la terapia actual es Dosis por pesoo Slo ml/h y la bomba est en el modoEJECUTAR:

3 VARIAR VAI

reemplazar

3 CAMBIAR PROG

en la pantalla del men.

Nota: La administracin secundaria slo seofrece en las terapias Slo ml/h y Continuo.

Nota: Los elementos del men varan enfuncin de cundo se est viendo el menCambiar.

MenOpciones

Pulse . 1 REVISAR PROG2 HISTORIALES3 BLOQ TECLADO4 AJUSTES BOMBA5 AJUSTAR RELOJ

6 IMPRIMIR7 PROT DE VEL8 SIG DOSIS


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1. Introduccin


Modos de operacinLa Bomba GemStar tiene cuatro modos de funcionamiento:

Para obtener ms informacinsobre:

Consulte las pginas siguientes:

Men Programacin Captulo 2 Funcionamiento bsico, pgina 19.

Men Cambiar Para el elemento del men [1], consulteEmpleo deun envase nuevo en el captulo 2 Funcionamientobsico, de la pgina 33. Para los elementos delmen [2], [3], y [4], consulte el captulo de terapia

correspondiente.Men Opciones Captulo 10 Men de Opciones, pgina 115.

Modo Descripcin

Modo ayuda La bomba pasa al modoAYUDAcuando pulsa la tecladurante la programacin o durante una condicin de alarma. ElmodoAYUDAmuestra informacin adicional sobre el estadoactual.

Modo Programacin La bomba entra al modo PROGRAMACINdespus de

encenderla o cuando pulsa la tecla .Modo ejecutar Despus de pulsar , la bomba pasa al modo EJECUTAR,

incluso cuando no infunde nada.

Modo alto Cuando la programacin ha terminado, la bomba pasa al modoALTOhasta que se pulsa .

Una vez completada la terapia programada, y durante ciertos

estados de alarma, la bomba entra automticamente en el modoALTO.

Pulse para pasar al modoALTOen cualquier momento,excepto durante una alarma REVISAR CASSETTE.


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1. Introduccin

IndicacionesLas infusiones siempre debern ser supervisadas por mdicos o profesionales de la saludautorizados. Los usuarios de la bomba debern estar bajo la supervisin de un profesional de lasalud y debern ser instruidos en el modo de empleo y en la resolucin de problemas de labomba. Las instrucciones deben hacer hincapi en impedir las complicaciones relacionadascon la administracin intravenosa (I.V.), entre ellas precauciones para impedir la infusinaccidental de aire.

La bomba es apropiada para la administracin intravenosa, arterial, subcutnea, epidural acorto plazo y la administracin parenteral de lquidos I.V. en general, medicamentos,nutrientes, sangre o hemoderivados. La va epidural se recomienda para proveer anestesia oadministrar analgesia durante perodos que no excedan las 96 horas.

Para el uso epidural, la administracin de medicamentos se limita a anestsicos y analgsicosaprobados para el modo de administracin epidural continuo: P. ej., Hidroclorido decloroprocaina USP, Hidroclorido de lidocaina USP e inyeccin de sulfato de morfina USP (sinconservantes).

Se recomienda lo siguiente para la administracin epidural:

6 Catter de nylon o de Tefln

6 Equipo para bomba sin punto de inyeccin Y6 Etiquetas para los tubos que indiquen administracin en curso

dNota: La administracin epidural de anestsicos slo es recomendable para el modocontinuado. El modo de administracin epidural de anestsicos puede ser continuo, bolos,o continuo con bolos.

ADVERTENCIA: Se ha informado de crisis respiratorias tras el modo deadministracin epidural continuo de sulfato de morfina

sin conservantes.

dNota: Los centros que practiquen la anestesia/analgesia epidural debern contar con elequipo y personal adecuados para manejar la reanimacin cardiopulmonar. Entre losmateriales que se debern tener preparados se cuentan oxgeno, naloxona y otrosmedicamentos y equipos apropiados para la reanimacin. Se recomienda la vigilanciacontinua (por ejemplo: oximetra) del paciente durante la administracin epidural.Observe frecuentemente al paciente para identificar efectos colaterales (hasta las 24 horas)despus de que la administracin epidural del frmaco haya finalizado.


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1. Introduccin


ContraindicacionesLa Bomba GemStar no debe ser utilizada por personas que no posean la capacidad mental yfsica o la estabilidad emocional para utilizarla de la manera apropiada.

NO use lo siguiente con el sistema Bomba GemStar:

6 Frmacos incompatibles con caucho siliconado o PVC

6 Frmacos inestables bajo las condiciones de infusin

Advertencias y precaucionesPreste atencin a las siguientes advertencias y precauciones al operar la Bomba GemStar.Estas advertencias y precauciones se repiten en el manual cuando son relevantes alprocedimiento que se est tratando. Ponga atencin a todos los mensajes de alerta.

Advertencias y precauciones generales

6

Las referencias que se hacen en el manual a valores especficos son slo aproximaciones,a menos que se indique lo contrario. Los valores de sensibilidad al aire en la lnea slo sonaproximados.

6 Si se activa una alarma de oclusin proximal, NO apague la bomba.

6 Observe cuidadosamente a aquellos pacientes que tienen probabilidad de resultarafectados adversamente por las operaciones y errores no intencionales, incluyendo lainterrupcin de la infusin de lquidos o de la administracin de un frmaco. Cercirese deestar preparado para tomar acciones correctoras inmediatas si as fuera necesario.

Sobre los medicamentos utilizados, el equipo para bomba y los envases

6 USAR SLO EQUIPOS Bomba GemStar con la Bomba GemStar. La utilizacin deequipos no autorizados podra dar lugar a lesin del paciente o dao a la bomba.

6 La precisin de administracin de algunos microtubos puede verse afectada cuando seutilicen en condiciones extremas de temperatura (35 C), de humedad relativa(


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1. Introduccin

6 Si utiliza ampollas rellenadas previamente, asegrese de que tanto la ampolla como el

inyector estn correctamente bloqueados en la caja de seguridad antes de comenzar laadministracin.

6 Una ampolla rota puede no mostrar evidencias de fugas hasta que se aplique presin parala administracin.

6 Si utiliza jeringuillas sin toma de aire, el sistema puede infradosificar. La precisin deadministracin del sistema puede reducirse como mximo un 5%.

6 Si utiliza viales PCA (excepto en una caja de seguridad con un mecanismo asistido por

resorte) el sistema puede infradosificar. La precisin de administracin del sistema puedereducirse como mximo un 5%.

6 Si utiliza fluidos viscosos, el sistema puede infradosificar. La precisin de administracindel sistema puede reducirse como mximo un 5%.

6 Las variaciones en el cabezal de llenado (al igual que la altura del envase) pueden afectara la precisin de administracin en no ms del 5%.

6 Si utiliza la caja de seguridad con mecanismo asistido por resorte GemStar, UTILICESLO equipos Bomba GemStar designados para ser utilizados con la caja de seguridadGemStar. Si no se utilizan los equipos designados, puede producir un flujo continuo.

6 NUNCA utilice medicamentos que sean incompatibles con el caucho siliconado o con elPVC, (a no ser que estos elementos estn tratados especialmente y etiquetados comocompatibles con dichos medicamentos).

6 Para reducir la prdida de potencia de los medicamentos que son absorbidos por el PVC yla silicona, comience la infusin tan pronto como sea posible despus de purgar el equipopara bomba. El empleo de ritmos de administracin de flujo elevado durante la infusin

minimizar la absorcin del medicamento.6 NO USE medicamentos que no sean estables durante la infusin.

6 UTILICE SIEMPRE conexiones con conectores Luer Lock.

6 Para prevenir la contaminacin, use una tcnica asptica al realizar todas las conexionesdel recorrido de los lquidos a infundir. Retire las cubiertas de proteccin a medida quevaya montando el equipo.

6 Coloque SIEMPRE el botn parar flujo en la posicin cerrada cuando el equipo no est

en la bomba.6 Antes de instalar el cassette en la bomba, asegrese de que todas las pinzas deslizantes o

inferiores de rodillo estn abiertas. Si las pinzas deslizantes o inferiores de rodillo no estnabiertas ANTES de instalar el cassette, esto podra ocasionar un flujo restringido.

6 NO contrapurgue el equipo de la bomba utilizando una jeringuilla. El contrapurgadopodra provocar un flujo restringido.


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1. Introduccin


6 Cercirese de que el cassette est colocado correctamente. Cuando est colocado

correctamente, se puede observar a los cuatro seguros sosteniendo el cassette, fijndolo alalojamiento.

6 Asegrese de que el tubo est detrs de la gua de tubo (en el extremo distal).

6 Organice los tubos y cables de manera que se minimice el riesgo de estrangulacin oenredo del paciente.

6 NUNCA use envases para lquido abiertos (por ejemplo: de vidrio o de plstico rgido) amenos que estn colgados de un pie de suero. Cuando utilice cmaras de goteo con toma

de aire, SIEMPRE establezca la Sensibilidad al aire en ENC o en 2 ml.6 Detenga la infusin si se presentan sntomas de infiltracin.

6 Bomba GemStar El equipo contiene una vlvula antisifn activada por presin parareducir el potencial del flujo de gravedad a una altura tpica de la cabeza de 91,4 cm.

6 Si se produce algn fallo en la utilizacin de la vlvula antisifn activada por presin, estopuede ocasionar un flujo continuo si el cassette no est instalado correctamente en labomba.

6

Siempre cierre las pinzas deslizantes antes de retirar el cassette de la bomba.6 Cuando use la bomba para la administracin secundaria, cercirese de que los lquidos que

est administrando sean qumica y fsicamente compatibles.

6 Al infundir frmacos de vida media corta (es decir, aquellos dosificados en mcg/kg/min)en ritmos muy lentos (menores o iguales a 0,8 ml/h), la administracin puede resultardemasiado lenta. En tal caso, considere la posibilidad de emplear una concentracinmenor del frmaco para poder utilizar la bomba a un ritmo superior a 0,8 ml/h.

Sobre el aire en la lnea y la infusin

6 Con el fin de reducir el riesgo de infundir aire, use un filtro para eliminar aire cuando lasensibilidad al aire est en APAGADO.

6 Purgue SIEMPRE el equipo para bomba para retirar el aire del cassette, los tubos y lossitios de inyeccin antes de conectarlos al paciente.

6 SIEMPRE desconecte el equipo para bomba del paciente antes de purgar o cebar labomba.

Sobre el funcionamiento de la bomba

6 Si la bomba no funciona como se indica en este manual, deje de usarlaINMEDIATAMENTE.

6 Si en la bomba no aparece la autoprueba o si al encenderse no emite un silbido, revisetodas las conexiones y coloque dos pilas desechables tipo AA. Si el problema contina,pngase en contacto con el Servicio de asistencia tcnica de Hospira antes de utilizar labomba.


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1. Introduccin

6 Asegrese de que haya un cassette instalado en la bomba antes de conectarla a una

impresora o a un ordenador. Si se conecta la bomba a un paciente: ANTES de conectarla bomba a un ordenador o a una impresora, pulse [ALTO], cierre la pinza deslizante yexpulse el cassette. Deje conectado el equipo de la bomba al paciente. Instale otro cassetteen la bomba antes de conectarla a una impresora o a un ordenador.

6 Desconecte la bomba del paciente ANTES de llevar a cabo la prueba de funcionamiento.

6 SIEMPRE conecte la bomba a una fuente de alimentacin de CA a tierra cuando utiliceuna fuente de alimentacin de CA. Si duda de la calidad de la fuente de conexin a tierra,utilice la bomba nicamente con pilas.

6 USE NICAMENTE los Adaptadores de CA designados especficamente para suutilizacin con la Bomba GemStar.

6 USE NICAMENTE el Adaptador de CA designado especficamente para utilizarlo conla Bomba GemStar para cargar la batera recargable.

6 El Adaptador de CA de GemStar solamente puede utilizarse con la Bomba GemStar ocon la batera recargable GemStar. NOutilice el Adaptador de CA de GemStar conotros productos.

6 La batera recargable se calienta un poco durante la carga. Si la batera recargable estcaliente al tacto, desenchufe INMEDIATAMENTE el Adaptador de CA y pngase encontacto con Servicio de asistencia tcnica de Hospira.

6 Utilice slo la estacin de litio-in y la batera recargable de litio-in con la BombaGemStar.

6 Al utilizar la batera de litio-in, el indicador LED parpadea en amarillo/verde cuando seproduce un estado de error o cuando la temperatura es demasiado alta para cargar la

batera. Con temperaturas superiores a 35 C (95 F), realice un ciclo de alimentacin deCA para confirmar si la batera est cargada o si hay algn error. Si el LED parpadea enverde/amarillo, no confe en la batera externa. Mueva el dispositivo para enfriar latemperatura y recrguelo antes de utilizarlo. Consulte la colocacin de la batera paraobtener informacin importante y precauciones sobre la activacin y carga de la batera delitio-in.

6 Al retirar el cable (de la estacin, en la parte inferior de la batera, o en la parte inferior dela bomba), agarre el conector firmemente y tire hacia afuera. NO tuerza ni doble el cable o

el conector.6 Para asegurar el correcto funcionamiento de la bomba, SIEMPRE cambie AMBAS pilas

desechables por otras nuevas del tipo AA cuando sea necesario.

6 SIEMPRE cierre completamente el compartimiento para pilas cuando use pilasdesechables.

6 NO utilice bateras recargables en el compartimiento de las pilas.


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1. Introduccin


6 Asegrese de instalar dos pilas desechables de tipo AA nuevas como fuente de

alimentacin de reserva al utilizar otras fuentes de alimentacin externas (p. ej. Adaptadorde CA, la estacin o la batera recargable). La bomba continuar funcionando conalimentacin de reserva si la fuente de alimentacin externa falla. En el caso de que seretiren las pilas internas mientras la bomba est funcionando, es posible que en caso deprdida de corriente no se registre en el historial, que no se almacene la terapiaprogramada y que no se produzcan alarmas (sonoras y visuales).

6 SIEMPRE evite las fuentes de radiacin electromagntica de alta intensidad (por ejemplo:radiotransmisores, dispositivos de RMN, hornos de microondas, dispositivo para rayos X

y dispositivos para TAC).6 El empleo de dispositivos que emiten radiofrecuencia, por ejemplo: telfonos celulares,

radios de dos vas y dispositivos electroquirrgicos, en la proximidad de este equipopodra afectar su funcionamiento.

6 Existe un posible riesgo de explosin si se utiliza la bomba en presencia de anestsicosinflamables. NUNCA use la bomba en presencia de vapores inflamables o explosivos.

6 Durante la administracin de lquidos por medio de equipos de infusin, suelen observarse

potenciales elctricos de bajo nivel que no son peligrosos. Estos potenciales se encuentrandentro de los lmites de seguridad aceptables, pero podran crear artefactos en losdispositivos medidores de tensin, como por ejemplo las mquinas de ECG, EMG y EEG.Estos artefactos varan a un ritmo que se asocia con el ritmo de infusin. Si la mquina demonitorizacin no est funcionando bien o tiene alguna conexin suelta o defectuosa ensus electrodos de deteccin, estos artefactos podran acentuarse al grado de simularseales fisiolgicas reales. Para determinar si la anomala del dispositivo demonitorizacin se debe al equipo de infusin y no a algn otro factor ambiental, ajuste el

aparato de tal forma que deje de administrar lquido temporalmente (si es aceptableclnicamente). Si la anomala desaparece, significa que probablemente fue causada por elruido electrnico generado por el equipo de infusin. La configuracin y mantenimientoadecuados del dispositivo de monitorizacin debera eliminar el artefacto. Consulte ladocumentacin del sistema de monitorizacin adecuado para las instrucciones deconfiguracin y mantenimiento.

6 La Bomba GemStar ha sido probada y cumple los lmites de EMC/EMI de acuerdo con:

6 IEC/EN 60601-1-2 (2001) cuando se utilizan dos pilas desechables de tipo AA o

cuando est conectada al adaptador de CA GemStar6 IEC/EN 60601-1-2 (2001) (exencin por ESD) cuando utiliza la estacin de litio-in

o la batera recargable de litio-in

Si se conecta a otras fuentes de alimentacin o componentes opcionales desistema distribuidos antes del 30 de noviembre de 2004, el sistema GemStarcumplir los lmites de EMC/EMI de acuerdo con IEC/EN 60601-1-2 (1993).Estos lmites estn designados para ofrecer una proteccin razonable contra

interferencias dainas en una instalacin mdica tpica. El equipo genera, utiliza ypuede irradiar energa de frecuencia de radio y, si no se instala ni se utiliza segn


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1. Introduccin

las instrucciones, puede provocar interferencias dainas con otros dispositivos

cercanos. Sin embargo, no se garantiza que no se produzcan interferencias enalguna instalacin determinada. Si este equipo provoca interferencias con otrosdispositivos, lo que puede determinarse encendindolo y apagndolo, se anima alusuario a intentar corregir la interferencia siguiendo una o ms de las siguientesmedidas:

6 Vuelva a orientar y ubicar el dispositivo de recepcin6 Aumente la separacin entre los dispositivos

6 Conecte el equipo a una salida de un circuito diferente al que est conectado el otrodispositivo6 Consulte al fabricante o al tcnico de asistencia de campo para obtener ayuda6 La utilizacin de un dispositivo de RF mvil y porttil puede afectar a ste y a otros

componentes de dispositivos mdicos

6 Antes de utilizar la Bomba GemStar y los componentes opcionales del sistema, consulteel Apndice A para obtener informacin adicional y los procedimientos preventivosrelativos a los potenciales elctricos (compatibilidad electromagntica y descargaelectrosttica).

Sobre el manejo y mantenimiento

6 El producto se podra daar si no se procede con cautela durante el desembalaje, lainstalacin y el empleo del mismo. En el caso de que la bomba llegase a ser sometidainadvertidamente a un manejo inadecuado, revise las conexiones y los datos programadospara confirmar que no haya ocurrido ningn dao. Consulte la seccin Captulo 14 Prueba

de funcionamientopara obtener ms informacin.6 El equipo auxiliar conectado a las interfaces analgica y digital debe estar certificado

segn las normativas de la IEC correspondientes (p. ej., IEC 60950 para dispositivos deprocesamiento de datos e ICE 60601-1 para equipos mdicos). Adems, todas lasconfiguraciones debern cumplir la norma de sistemas IEC 60601-1-1. Cualquier personaque conecte dispositivos adicionales a las partes de entrada o de salida configura unsistema mdico y es responsable, por lo tanto, de asegurarse de que el sistema cumpla losrequisitos de la IEC 60601-1-1. En caso de duda, pngase en contacto con Servicio de

asistencia tcnica de Hospira.6 SIEMPRE evite que la bomba se caiga o que sea golpeada. Si se llegara a caer la bomba o

si sufriese algn golpe, SIEMPRE verifique los datos programados.

6 NUNCA use objetos cortantes (por ejemplo: uas, bolgrafos, lpices, etc.) paraprogramar la bomba ni para limpiarla.

6 Proceda con cautela para no daar los asientos de silicona ubicados alrededor de loscuerpos detectores del alojamiento del cassette.


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1. Introduccin


6 Para evitar el dao mecnico o electrnico, NUNCA sumerja la bomba en agua ni en

ningn otro lquido y evite los derrames de lquidos. Si la bomba se llegase a mojar,squela de inmediato con un pao seco que no tenga pelusa. Revise las conexiones y losdatos programados.

6 NO toque los puertos de conexin. Los puertos del conector pueden ser susceptibles desufrir daos por descargas electrostticas (ESD).

6 Algunos productos de limpieza y desinfectantes pueden deteriorar gradualmente loscomponentes elaborados con algunos materiales plsticos. NO UTILICE compuestosque contengan combinaciones de alcohol isoproplico y cloruro de dimetil bencil amonio

(es decir, toallitas con alcohol).6 NO ESTERILICE con calor, vapor, xido de etileno (ETO) ni radiacin. Los

desinfectantes se debern aplicar nicamente al exterior de la bomba. NO UTILICElimpiadores ni materiales abrasivos en la bomba. El empleo de limpiadores abrasivoso soluciones limpiadoras no recomendados por Hospira podra dar lugar a daos en elproducto.

6 Tenga la amabilidad de cumplir con los reglamentos locales sobre la eliminacin y

reciclaje de pilas desechables, bateras recargables, componentes mdicos electrnicosy equipos para Bomba.


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Captulo 2

Funcionamiento bsico

Los elementos mnimos necesarios para utilizar la Bomba GemStar son:

6 Bomba GemStar6 Una fuente de alimentacin adecuada

6 Equipo de Bomba GemStar adecuado

6 Un envase para lquidos adecuado

6 Equipo de acceso al paciente

GeneralidadesPara comenzar una terapia:

1 Determine la configuracin del programa.Consulte el captulo de terapia apropiadopara obtener una hoja de trabajo, la cual puede copiar para anotar la configuracin delprograma.

2 Seleccione una fuente de alimentacin.Consulte Seleccin de una fuente dealimentacin en la pgina 20.

3 Purgue el equipo para bomba.ConsulteEquipo para Bomba GemStar en lapgina 34.

4 Cargue el cassette en la bomba.Consulte Cmo cargar el cassette en la pgina 37.

5 Encienda la bomba y vaya al men ProgramacinConsulteEncendido de la bomba enla pgina 27.

6 Seleccione los componentes opcionales del sistema adecuados, como por ejemplo un

cable de bolos.7 Seleccione el tipo de terapia e indique un programa. Consulte el captulo de terapia

adecuado para obtener las instrucciones detalladas.

8 Pulse [INICIO] para iniciar la administracin.

2 F i i t b i


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2. Funcionamiento bsico


Seleccin de una fuente de alimentacinLa Bomba GemStar puede funcionar con una o ms de las siguientes fuentes de alimentacin:

PRECAUCIN: Para asegurar el correcto funcionamiento de la bomba, SIEMPREcambie AMBAS pilas, colocando en su lugar pilas nuevasdesechables tipo AA cuando sea necesario.

NO utilice pilas recargables en el compartimiento de las pilas.

Asegrese de instalar dos pilas desechables de tipo AA nuevascomo fuente de alimentacin de reserva al utilizar otras fuentes dealimentacin (p. ej. Adaptador de CA, la estacin o la batera

recargable). La bomba continuar funcionando con alimentacin dereserva si la fuente de alimentacin externa falla. Consulte laadvertencia relativa a Prdida de corriente en la pgina 16.

Fuente dealimentacin

Descripcin Usoambulatorio

Usohospitalario

Uso enel hogar

Adaptador de CAde GemStar(EE. UU.)

Adaptador de pared que seconecta a una alimentacinde 110 VCA.

Adaptador de CAde GemStar(Universal)

Adaptador de pared que seconecta a una alimentacinde 100-240 VCA.

Adaptador de CAde GemStar(Universal)

Adaptador de mesa que seconecta a una alimentacinde 100 -240 VCA.

Estacin deGemStar

Se conecta a una alimentacinde 100240 VCA mientras est

montada en el pie de suero.Las bateras internas de laestacin recargable son lafuente de alimentacin de laBomba GemStar durante sutransporte.

Baterarecargable de

GemStar :

Las bateras internas de labatera recargable alimentan la

Bomba GemStar duranteperodos de transporte ocuando no se desea usar laalimentacin CA.

Pilasdesechables

Dos pilas alcalinas o de litiodesechables tipo AA(disponibles localmente)

2 Funcionamiento bsico


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Colocacin de las pilas desechables

1 Levante la pestaa de la tapa del alojamientode las pilas ubicada en la parte inferior de labomba.

2 Manteniendo el teclado de la bomba haciaarriba, sujete la pestaa y gire la tapa delalojamiento de las pilas en sentido contrariode las agujas del reloj hasta que sea liberadadel alojamiento de las pilas.

3 Tire y libere la tapa. Luego, retire todas laspilas que observe.

4 Coloque dos pilas nuevas desechables tipoAA en el alojamiento de las pilas.Asegrese de insertar las pilas como se lemuestra.

5 Vuelva a colocar la tapa del alojamiento delas pilas en su lugar.

6 Gire la tapa del alojamiento de las pilas en

sentido de las agujas del reloj. Cercirese deque la tapa del alojamiento de las pilas estfirme, por debajo de la ranura.

7 Cierre la pestaa de la tapa del alojamientode las pilas para fijarla firmemente.

dNota: Apague la bomba antes de retirar oinstalar las pilas.

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Conexin del adaptador de CA GemStar

1 Conecte el cable del Adaptador de CA al puerto de conexin designado como 3 VDCubicado en la parte inferior de la bomba.

2 Enchufe el Adaptador de CA en una toma de corriente estndar de pared.

PRECAUCIN: SIEMPRE conecte a una fuente de alimentacin de CA a tierracuando utilice el Adaptador de CA. USE EXCLUSIVAMENTEAdaptador de CAs designados especficamente para su utilizacincon la Bomba GemStar.

Al retirar el cable de la parte inferior de la bomba, agarre elconector firmemente y tire hacia afuera. NO tuerza ni doble el cableo el conector.

Asegrese de que se han instalado dos pilas desechables de tipoAA nuevas como fuente de alimentacin de reserva al utilizarotras fuentes de alimentacin (p. ej. el Adaptador de CA, la estacino la batera recargable). La bomba continuar funcionando con

alimentacin de reserva si la fuente de alimentacin externa falla.Consulte la advertencia relativa a Prdida de corriente en lapgina 16.

d Nota: El LED verde de la bomba permanece encendido mientras est conectada a laalimentacin de CA.



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Utilizacin de la batera GemStar recargable

Utilice el adaptador de CA GemStar (Lista N 13026-01 [EE. UU.] o 13072-01 [Universal])para recargar la batera GemStar.

PRECAUCIN: SIEMPRE conecte a una salida de alimentacin de CA con toma de

tierra cuando utilice el Adaptador de CA.Use nicamente Adaptador de CAs designados especficamentepara utilizarlos con la Bomba GemStar para cargar la baterarecargable.

La batera recargable se calienta un poco durante la carga. Sipercibe a la batera recargable muy caliente al tacto, desconecteINMEDIATAMENTE el adaptador de CA y pngase en contactocon Servicio de asistencia tcnica de Hospira

Asegrese de que se han instalado dos pilas desechables de tipoAA nuevas como fuente de alimentacin de reserva al utilizarotras fuentes de alimentacin (p. ej. el Adaptador de CA, la estacino la batera recargable). La bomba continuar funcionando conalimentacin de reserva si la fuente de alimentacin externa falla.Consulte la advertencia relativa a Prdida de corriente en pgina 16

Al retirar el cable de la parte inferior de la batera, agarre elconector firmemente y tire hacia afuera. NO tuerza ni doble el cableo el conector.

Sobre la batera de litio-in GemStar:

El indicador LED de la batera de litio-in GemStarparpadea en verde/amarillo cuando se produce un estado deerror o cuando la temperatura es demasiado alta para cargar la

batera. Con temperaturas superiores a 35 C (95 F), realice unciclo de alimentacin de CA para confirmar si la batera estcargada o si hay algn error. Si el LED parpadea enverde/amarillo, no confe en la batera externa. Mueva eldispositivo para enfriar la temperatura y recrguelo antes deutilizarlo.

Consulte la colocacin de la batera de litio-in GemStarpara obtener informacin importante y precauciones sobre laactivacin y carga de dicha batera.

ADVERTENCIA: NO toque los puertos del conector. Consulte la precaucinen la pgina 18.



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Para conectar la batera recargable:1 Alinee los conectores ubicados en la parte superior de

la batera recargable con los agujeros que se encuentranen la parte inferior de la bomba.

2 Inserte y fije la batera recargable.

Para liberar la batera recargable:1 Oprima el botn para liberar la batera recargable

ubicado sobre la misma.

2 Retire la batera recargable de la bomba.

Para cargar la batera recargable:1 Conecte el conector con clavijas del Adaptador de CA al puerto ubicado en la parte

inferior de la batera recargable.

2 Enchufe el Adaptador de CA en una toma de corriente estndar de pared.

3 Deje la batera recargable conectada al Adaptador de CA por lo menos durante 12 horaspara que se recargue la batera.

dNota: Una batera recargable cargada dura aproximadamente 24 horas cuando labomba est infundiendo a velocidades menores de 125 ml/h.

dNota: Cuando la bomba est conectada a la baterarecargable, el LED verde de la bomba parpadea y elindicador de la batera recargable est apagado.

Cuando la bomba est conectada a la baterarecargable encendida, en la bomba aparece el mensajeUSANDOBAT EXT.

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PRECAUCIN: Al retirar el cable de la batera recargable, agarre el conectorfirmemente y tire hacia afuera. NO tuerza ni doble el cable o elconector.

Uso de la estacin GemStar

PRECAUCIN: Asegrese de que se han instalado dos pilas desechables de tipoAA nuevas como fuente de alimentacin de reserva al utilizarotras fuentes de alimentacin (p. ej. el Adaptador de CA, la estacino la batera recargable). La bomba continuar funcionando conalimentacin de reserva si la fuente de alimentacin externa falla.Consulte la advertencia relativa a Prdida de corriente en lapgina 16.

dNota: La luz de la batera recargable de litio-in permanece en amarillo cuando la batera seest cargando y en verde cuando est cargada o cuando no est cargndose.

Las bateras recargables de litio-in no pueden cargarse si la temperatura de la habitacin esmayor de 35 C (95 F) o menor de 5 C (41 F).

ADVERTENCIA: NO toque los puertos del conector. Consulte la precaucinen la pgina 18.



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Para realizar la conexin a la bomba

1 Monte la estacin en el pie de suero y ajuste la perilla.2 Alinee los conectores ubicados en la parte inferior de la

bomba con los de la estacin.

3 Deslice la bomba dentro de la estacin hasta que quedeencajada firmemente.

4 Conecte la estacin a la alimentacin de CA.

Para retirar la bomba:1 Oprima el botn para liberar ubicado sobre estacin.

2 Deslice la bomba hacia afuera.

Para cargar la estacin (Lista N 13075, todoslos cdigos):1

Conecte la estacin a la alimentacin de CA.2 Deje la estacin de litio-in conectada a la alimentacin

de CA durante 6 horas como mnimo cuando no se estutilizando o para recargar la estacin.

.

dNota: El indicador de la estacin de litio-in se ilumina de color amarillo mientras se carga laestacin. Cuando la estacin est cargada o no se est cargando, el indicador se ilumina decolor verde.

La estacin de litio-in no puede cargarse si la temperatura de la habitacin es mayor de 40 C(104 F) o menor de 5 C (41 F).



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Encendido de la bomba

PRECAUCIN: Si en la bomba no aparece la autoprueba o si al encenderse no emiteun silbido, revise todas las conexiones y coloque dos pilasdesechables tipo AA. Si el problema contina, pngase encontacto con el Servicio de asistencia tcnica de Hospira antes deutilizar la bomba.

1 Pulse [ENC./APAG.] para encender la bomba. La bombacompleta una autoprueba y muestra la hora y fecha. No serequiere ninguna respuesta.

2 La bomba evala las fuentes de alimentacin disponibles. Responda a los mensajes enpantalla como se describe en la siguiente tabla:.

d

Nota: Si un cassette no est cargado correctamente, la bomba emitir una alarma despus de

que la prueba de encendido haya concluido.

dNota: La autoprueba tarda aproximadamente 30 segundos. Si la bomba estbloqueada, al inicio y al final de la segunda lnea aparecen smbolos de bloqueo:

AUTOPRUEBA UNI.

Mensaje en pantalla Fuentes dealimentacin

Respuesta del usuario

No aparece ningnmensaje

Fuente dealimentacin de CA ypilas desechables.

No se requiere ninguna respuesta, labomba avanza al siguiente paso.

PILAS BAJAS

INTRO CONFIRMA

Fuente dealimentacin de CA y

pilas desechables debajo voltaje; o slopilas desechables debaja tensin.

Pulse para confirmar.

Apague la bomba y coloque dos pilasnuevas desechables tipo AA paracerciorarse de contar con una fuentede alimentacin de reserva.

GEMSTAR 7AUTOPRUEBA UNISON LAS 10:00 AMVIE, 11 JUN 05



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PRECAUCIN: Asegrese de que se han instalado dos pilas desechables de tipoAA nuevas como fuente de alimentacin de reserva al utilizarotras fuentes de alimentacin (p. ej. el Adaptador de CA, la estacino la batera recargable). La bomba continuar funcionando conalimentacin de reserva si la fuente de alimentacin externa falla.Consulte la advertencia relativa a Prdida de corriente en la

pgina 16.

NO PILA INTERNA

NO PRDIDA DE

POTENCIA

HAY ALARMA

INTRO CONFIRMA

No hay pilasdesechables o laspilas desechablesestn agotadas; yfuente dealimentacin externa.


Apague la bomba y coloque dos pilasnuevas desechables tipo AA paracerciorarse de contar con una fuentede alimentacin de reserva.

USANDO PILAS

INTRO CONFIRMA

Slo pilasdesechables


Si est utilizando una fuente dealimentacin externa, verifique lasconexiones.

USANDO BAT EXT

INTRO CONFIRMA

Pilas de la estacin obatera recargable; y

pilas desechables


Si est utilizando un Adaptador de CA,verifique las conexiones.

d Nota: Para apagar la bomba, presione y mantenga hasta que la pantalla se apague. Labomba no puede apagarse mientras est activa una alarma REVISAR CASSETTE (exceptodurante el modo PROGRAMACIN). Consulte el Captulo 12 Resolucin de problemaspara

obtener mayor informacin sobre cmo quitar la alarma REVISAR CASSETTE.

Mensaje en pantalla Fuentes dealimentacin

Respuesta del usuario



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Para obtener ms informacinsobre:

Consulte las pginas siguientes:

Ajuste del reloj Ajustar el reloj en el captulo 10 Men deOpciones, de la pgina 129.

Bloqueo del teclado Bloqueo del teclado en el captulo 10 Mende Opciones, de la pgina 123.



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Acceso al men Programacin

Despus de encender la bomba, sta determina si hay un programa actualmente guardado en sumemoria. Responda a los mensajes en pantalla como se describe en la siguiente tabla:

Mensaje en pantalla Estado Respuesta del usuario

La bomba muestra elmen Programacin.

No hay ningnprograma en la

memoria de labomba.

> Para introducir un programa nuevo:Seleccione una terapia del men

Programacin e introduzca un nuevoprograma. Consulte el captulo de terapiaapropiado para obtener las instrucciones.

1 REANUDAR PROG2 BORR PROG Y TN3 BORR PROG, TN E

HISTORIAL

Ya hay unprogramaalmacenado enla memoria dela bomba.

> Para continuar el programa actual, pulse[1].

> Para restablecer el programa actual:

1 Pulse [1].

2 Pulse [CAMBIAR] para acceder al menCambiar y seleccioneENVASE NUEVO.

> Para introducir un programa nuevo y borrarlos totales de turno: Pulse [2]. La bombaborra el programa y los totales de turno dela memoria e ingresa al modoPROGRAMACIN.

> Para introducir un programa nuevo, borrarlos totales de turno y el historial: Pulse [3].La bomba borra el programa, los totales deturno y el historial de la memoria e ingresaal modo PROGRAMACIN.

fConsejo: Para introducir un programa nuevo cuando la bomba ya est encendida:

1 Pulse [ALTO] para poner la bomba en el modo ALTO.2 Pulse [CAMBIAR] para abrir el men Cambiar.

3 Seleccione PROGRAMA NUEVO. La bomba borra el programa actual ymuestra el men Programacin.



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Programacin de la bomba

Generalidades de la programacin de la bomba

El sistema de mens de la bomba le gua paso a paso a travs de todo el proceso deprogramacin. Consulte el captulo de terapia correspondiente para obtener instruccionesdetalladas de la programacin de la bomba.

Dispone de hojas de programacin al final de cada captulo de terapia. Cada hoja deprogramacin enumera los valores mnimo y mximo (rango del programa) permitidos paraesa terapia en particular. Si se introduce un nmero fuera del rango del programa, la bombamuestra el valor mnimo o mximo permitido.

1 Seleccione la terapia deseada del men Programacin.2 Responda a los mensajes en pantalla e indique los valores solicitados.

3 Si es necesario, revise el programa. Pulse para empezar la revisin. Cuando termine,

pulse [S/INTRO].4 GUARDANDO EL PROGRAMAaparece en la pantalla. El programa se almacena en la

memoria de la bomba, luego sta entra en el modoALTO.

dNota: Para las terapias de tiempo continuo, intermitente y variable, la bomba sloadministra en incrementos de 0,1 ml. Estas terapias se redondean al incremento de 0,1 mlms cercano. Por ejemplo, a una concentracin de 15 mg/ml, un ritmo de 5 mg se redondeaa 4,5 mg.

5 mg = 0,333 ml4,5 mg = 0,3 ml

Cuando se redondea un valor, la bomba emite cuatro bips rpidos, la pantalla indicaREDONDEOdurante algunos segundos y luego aparece el valor redondeado. Pulse[S/INTRO]para aceptar el valor redondeado y continuar con el siguiente paso.

El redondeo slo se produce en los modos de terapias variables, continuos e intermitentes.

dNota: Los valores de programacin se pueden modificar en cualquier momento antesde que se haya finalizado la Revisin del programa. Pulse [ATRS]para regresar alas pantallas anteriores del programa y hacer los cambios deseados.

fConsejo: Si introduce un valor numrico incorrecto durante la programacin,pulse [CAMBIAR] ANTES de pulsar [S/INTRO]para restablecer el valor a cero.Luego, introduzca el valor correcto.



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Sugerencias para la programacin

La siguiente tabla explica cmo utilizar el teclado durante la programacin:

Tecla Funcin

[0] - [9] Pulse las teclas numricas para seleccionar los tems del men e ingresar losvalores numricos.

Nota: Algunos tems del men requieren que se pulsen dos teclas numricas paraseleccionar dicho tem.

Por ejemplo, al seleccionar una unidad de medida para un programa Dosis porpeso, la pantalla del men puede mostrar:

01 mcg/kg/mg02 mcg/kg/h03 mcg/kg/min04 mg/kg/min

Para seleccionar mg/kg/min, pulse [0][4].

Pulse para aceptar los cambios o para continuar cuando haya terminado

de ver una pantalla.

Pulse durante la programacin y en presencia de alarmas para ver la

informacin sobre el estado actual.La flecha ABAJO alterna entre unidades de medida al indicar concentraciones.Muestra la revisin del programa y los mensajes de ayuda.

La flecha arriba introduce un separador decimal en los valores numricos.

Al introducir un valor numrico durante la programacin, pulse para

restablecer el valor a cero.

Pulse para volver a la pantalla anterior, para salir del men Opciones o

para salir del modoAYUDA.



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Empleo de un envase nuevo

Para repetir el programa actual con un envase nuevo:

1 En el modoALTO, pulse [CAMBIAR] para abrir el men Cambiar.

2 Seleccione ENVASE NUEVOdel men Cambiar. En la pantalla de la bomba se muestra

ENVASE NUEVOdurante algunos segundos y la cantidad infundida se borra de lamemoria de la bomba.

Note: En terapias de dosis por peso, ml y control del dolor, el ritmo del VAI puedevariarse sin necesidad de aadir volumen a la cantidad inicial del envase.

3 Revise el programa. Pulse para empezar la revisin.

4 Pulse [INICIO] para iniciar la administracin.

dNota: La funcinENVASE NUEVOno aparece cuando la bomba est en Bloqueo COMPLETO.Consulte el Captulo 10 Men de Opciones, pgina 115, para obtener ms informacin sobre elbloqueo del teclado.



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Equipo para Bomba GemStar

La trayectoria del fluido del equipo para Bomba GemStar es estril, y apirgena. No sere-esterilice ni se re-utilice. Deschese despus de usarlo. Est diseado para ser utilizado slouna vez y debe ser desechado adecuadamente despus de su utilizacin.

El recorrido del lquido y las reas debajo de las cubiertasprotectoras del equipo son estriles y apirgenas en el envaseintacto de la unidad.

Pngase en contacto con un representante de Hospira para obtener mayor informacin acercade cmo seleccionar la configuracin apropiada del equipo para bomba. Segn sea necesariose pueden aadir a la lnea componentes desechables adicionales como filtros para eliminaraire y dispositivos de extensin. Para utilizar un equipo para Bomba GemStar, siga conatencin las instrucciones proporcionadas con el equipo.

dNota: Los equipos para Bomba GemStar contienen una vlvula antisifn activada por presinpara reducir el potencial del flujo de gravedad a una altura tpica de la cabeza de 91,4 cm.

Asegrese de que la pinza deslizante o la pinza inferior de rodillo est abierta antes deintroducir el cassette.

Pueden ocurrir alarmas de oclusin y anomalas en la administracin de lquidos falsas cuandose infunden lquidos viscosos en el microtubo a ritmos mayores que 500 ml/h.

El sistema puede infradosificar, y la precisin de administracin del sistema puede versereducida hasta en un 5% cuando utilice:

fluidos viscosos jeringuillas sin toma de aire

viales PCA (excepto en una caja de seguridad con un mecanismo asistido por resorte)

S TER I L E 2S TER I L E 2



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A continuacin, se muestra un equipo para Bomba GemStar tpico:

1 Bayoneta 6 Tubos

2 Extremo proximal 7 Pinza deslizante3 Cassette 8 Cierre de seguridad

4 Botn Parar flujo (abierto /cerrado )

9 Vlvula antisifn activada porpresin

5 Extremo distal



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PRECAUCIN: USAR SLO equipos para Bomba GemStar con la BombaGemStar. La utilizacin de equipos no autorizados podra darlugar a lesin del paciente o dao a la bomba.

Para prevenir la contaminacin, use una tcnica asptica al realizar

todas las conexiones del recorrido de los lquidos a infundir. Retirelas cubiertas de proteccin a medida que realiza el montaje.

Cmo abrir el equipo para bomba

1 Abra el paquete que contiene el equipo para la BombaGemStar y extraiga su contenido.

2 Retire las cubiertas de proteccin del puerto de

administracin del envase de lquidos y del equipopara bomba.

ADVERTENCIA: SIEMPRE purgue el equipo para bomba para retirar el airedel cassette, los tubos y los sitios de inyeccin antes deconectarlos al paciente. SIEMPRE desconecte el equipopara bomba del paciente antes de purgar o cebar la bomba.Organice los tubos y cables de manera que se minimiceel riesgo de estrangulacin o enredo del paciente.

Si se produce algn fallo en la utilizacin de la vlvulaantisifn activada por presin, esto puede ocasionar un

flujo continuo si el cassette no est instaladocorrectamente en la bomba.



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Cmo cargar el cassette

1 Identifique los cuatro seguros negros para el cassette que se encuentran en el alojamientodel cassette.

2 Asegrese de que la pinza deslizante o

la pinza inferior de rodillo est abiertaantes de introducir el cassette.

3 Alinee el cassette como se muestra

(con el botn parar flujo mirandohacia la bomba).



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4 Inserte el cassette en el alojamientopresionando firmemente todo elcassette hasta que quede asentado.

5 Verifique que los cuatro seguros delcassette lo estn sosteniendofirmemente.

PRECAUCIN: Cerciresede que el cassette est colocadocorrectamente. Cuando estcolocado correctamente, se puedeobservar a los cuatro segurossosteniendo el cassette, fijndoloal alojamiento.

6 Coloque a los tubos en el canal de lostubos.

Liberacin del cassette1 Cierre la pinza de rodillo o la pinza

deslizante de la lnea distal.

dNota: Asegrese de que el tubo estdetrs de la gua de tubo (en elextremo distal).

dNota: La bomba no puede apagarsemientras est activa una alarma

REVISAR CASSETTE (exceptodurante el modoPROGRAMACIN). ConsulteCaptulo 12 Resolucin de problemas

para obtener mayor informacin sobrecmo quitar la alarma REVISARCASSETTE.



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2 Presione el botn para liberar elcassette (botn negro grande) ubicadoen la parte superior de la bomba.

3 Retire el cassette.

d

Nota: Cuando se retira el cassettede la bomba, la funcin parar

flujo del cassette se cierraautomticamente, evitandoel flujo libre.



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Purgado de un equipo para Bomba GemStar

Purgado de equipos para Bomba GemStar SIN cmara de goteo

1Presione el botn parar flujopara cerrar el cassette.

2 Sostenga el envase con el puerto deadministracin hacia el techo e insertela bayoneta.

3 Presione el botn parar flujopara abrir el cassette (posicin depurgado).

4Invierta el cassette unos 45 .

5 Mientras est sosteniendo el cassetteinvertido, apriete o ruede el envasepara liberar el aire del envase y delcassette.

6 Vuelva a colocar al cassette enposicin vertical. Contine purgandohasta que el lquido llene los tubos.

ADVERTENCIA: Si se produce algn fallo en la utilizacin de la vlvulaantisifn activada por presin, esto puede ocasionar unflujo continuo si el cassette no est instaladocorrectamente en la bomba.



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7 Presione el botn parar flujopara cerrar el cassette.

8 Asegrese de que la pinza est abiertaantes de introducir el cassette.

9 Cargue el cassette.

PRECAUCIN: Cercirese de que loscuatro seguros delcassette estnclaramente visiblesdespus de instalarlo.Consulte Cmocargar el cassette enla pgina 37.

PRECAUCIN: Al completar el

purgado, asegrese de que no fluyanada de lquido en el extremo distaldel equipo para bomba. Si observalquido, NO use el equipo.

10 Conecte el equipo al dispositivo deacceso al paciente.

Puede usar [PURGAR] para

realizar el purgado slo antes deque se pulse [INICIO] o despusque alguno de los siguientessucesos ocurra cuando utilice laterapia de control del dolor:

6 Revisin completa del programanuevo

6

Envase nuevo6 Alarma de aire en la lnea




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Purgado de equipos para Bomba GemStar SIN cmara de goteoutilizando latecla PURGAR



3 Asegrese de que la pinza est abierta

antes de introducir el cassette.


PRECAUCIN:Cercirese de quelos cuatro seguros del cassette estn

claramente visibles despus deinstalarlo. Consulte Cmo cargar elcassette en la pgina 37.


d Nota: Se dispone de la funcin PURGAR slo cuando existe un programa en la bomba.



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5 Programe la terapia deseada.

6 Pulse [PURGAR].

7 La bomba muestra PURGAR ELDISP? Pulse [S/INTRO].

8 Mientras sostiene el envase con elpuerto de administracin apuntando

hacia arriba, presione y mantenga[PURGAR].

Contine usando la tecla

[PURGAR] hasta que el lquidollene los tubos. Cercirese de quetodo el aire se haya eliminado delenvase, del cassette y de los tubos.

PRECAUCIN: Cuando secomplete el purgado, asegrese deque no fluya nada de lquido en elextremo distal del equipo parabomba. Si observa lquido, NO useel equipo para bomba.

9 Conecte el equipo para bomba aldispositivo de acceso al paciente.

d

Nota: Asegrese de que el tubo est

detrs de la gua de tubo (en elextremo distal).

dNota: El ritmo de purgado es 250ml/h. La bomba purgado durante 2minutos mximo cada vez que pulsa

sin soltar [PURGAR].


P d d i B b G St CON d t


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Purgado de equipos para Bomba GemStar CON cmara de goteo

1 Presione el botn parar flujopara cerrar el cassette

2 Inserte la bayoneta en el envase.Suspenda el envase de un pie desuero.

3 Apriete la cmara de goteo hasta queest llena hasta la mitad.

4 Presione el botn parar flujopara abrir el cassette (posicin de

purgado.

5 Asegrese de que la pinza de rodilloest abierta antes de introducir elcassette.

6 Invierta el cassette unos 45.


Cuando utilice una cmara con toma de aire, use SIEMPREun filtro para eliminar aire O establezca la sensibilidad alaire ENC o en 2 ml.


7 Mi t ti l tt 11 C l tt


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7 Mientras sostiene el cassetteinvertido, extraiga el aire del envase y

del cassette.



10 Asegrese de que la pinza inferior derodillo est abierta antes de introducirel cassette.


PRECAUCIN: Cercirese de quelos cuatro seguros del cassette estnclaramente visibles despus deinstalarlo. Consulte Cmo cargar elcassette en la pgina 37.


N A d l b


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PRECAUCIN: Al completar elpurgado, asegrese de que no fluyanada de lquido en el extremo distaldel equipo para bomba. Si observalquido, NO use el equipo.




Purgado de equipo para bomba CON cmara de goteo con tecla


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Purgado de equipo para bomba CON cmara de goteo con teclaPURGAR


2 Inserte la bayoneta en el envase.Suspenda el envase de un pie desuero.

3 Apriete la cmara de goteo hasta queest llena hasta la mitad.

4 Presione el botn parar flujopara abrir el cassette (posicin depurgado.

5Asegrese de que la pinza inferior derodillo est abierta antes de introducirel cassette.


Cuando utilice equipos con cmaras de goteo con toma deaire, SIEMPRE utilice un filtro para la eliminacin de aire o

establezca la sensibilidad al aire en ENC o en 2 ml.

d Nota: Se dispone de la funcin Purgar slo cuando existe un programa en la bomba.




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PRECAUCIN:Cercirese de quelos cuatro seguros del cassette estnclaramente visibles despus deinstalarlo. Consulte Cmo cargar elcassette en la pgina 37.

7

Programe la terapia deseada.8 Pulse [PURGAR].


10 Mantenga pulsado [PURGAR].

Contine usando la tecla[PURGAR] hasta que el lquidollene los tubos. Cercirese de queel envase, el cassette y los tubosestn libres de aire.



dNota: Asegrese de que el tubo estdetrs de la gua de tubo (en el

extremo distal).

dNota: El ritmo de purgado es 250ml/h. La bomba purgado durante 2

minutos mximo cada vez que pulsasin soltar [PURGAR].


Purgado de equipos para Bomba GemStar utilizando ampollas prellenadas


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g q p p p p

PRECAUCIN: Si utiliza viales PCA (excepto en una caja de seguridad con un

mecanismo asistido por resorte) el sistema puede infradosificar. Laprecisin de administracin del sistema puede reducirse comomximo un 5%.

Si utiliza ampollas rellenadas previamente, asegrese de que tantola ampolla como el inyector estn correctamente bloqueados en lacaja de seguridad antes de comenzar la administracin.

UTILICE SLO el purgado con la caja de seguridad conmecanismo asistido por resorte GemStar.

1 Si se utiliza un equipo para bombacon la extensin en Y, use la pinzadeslizante para cerrar el lado KVO delos tubos.

2 Abra las pinzas deslizantes superiorese inferiores.


Una ampolla rota puede no mostrar evidencias de fugashasta que se aplique presin para la administracin.

Si utiliza la caja de seguridad con mecanismo asistidopor resorte GemStar UTILICE SLO equipos BombaGemStar designados para ser utilizados con la caja deseguridad GemStar. Si no se utilizan los equiposdesignados, puede producir un flujo continuo.

dNota: Si utiliza la caja de seguridad con GemStar, consulte el etiquetado del equipopara bomba y las instrucciones de insercin de la caja de seguridad.


3 Presione el botn parar flujo prellenada, el inyector, el cassette y


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para cerrar el cassette.

4 Conecte el equipo para bomba a laampolla prellenada Hospira y alinyector.

5 Presione el botn parar flujopara abrir el cassette (posicin depurgado).

6 Sostenga la ampolla prellenada y elequipo en posicin vertical sobre una

superficie plana con el equipo parabomba extendindose desde arriba.

7 Lentamente presione el inyector hastaque fluya lquido en el extremo distalde los tubos, lo cual indica que todo elaire ha sido eliminado de la ampolla

los tubos.


9 Si el equipo viene con una extensinen Y para KVO, cierre la pinzadeslizante por debajo de la ampollaprellenada y abra la pinza deslizantedel lado KVO. Purgue la extensin enY para KVO.

10 Asegrese de que la pinza deslizanteest abierta en el lateral KVO antes deintroducir el cassette.




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PRECAUCIN: Cercirese de quelos cuatro segurosdel cassette estnclaramente visiblesdespus deinstalarlo.Consulte Cmocargar el cassetteen la pgina 37

.





Purgado de equipos para Bomba GemStar con extensiones


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3 Presione el botn parar flujopara abrir el cassette (posicin depurgado.

4 Invierta el cassette unos 45.

5 Mientras est sosteniendo el cassette

invertido, apriete o ruede el envasepara liberar el aire del envase y delcassette.




7 Presione el botn parar flujopara cerrar el cassette


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para cerrar el cassette.

8 Conecte la extensin al equipo parabomba.

9 Asegrese de que la pinza est abiertaantes de introducir el cassette.


PRECAUCIN: Cercirese de quelos cuatro seguros del cassette estnclaramente visibles despus deinstalarlo. Consulte Cmo cargar elcassette en la pgina 37.

11 Programe la terapia deseada.

12 Pulse [PURGAR].


dNota: Asegrese de que el tubo estdetrs de la gua de tubo (en el

extremo distal).


14 Mantenga pulsado [PURGAR].


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Contine usando la tecla[PURGAR] hasta que el lquidollene los tubos. Cercirese de queel envase, el cassette y los tubos

estn libres de aire.PRECAUCIN: Al completar elpurgado, asegrese de que no fluyanada de lquido en el extremo distaldel equipo para bomba. Si observalquido, NO use el equipo parabomba.

15Conecte el equipo al dispositivo deacceso al paciente.

dNota: El ritmo de purgado es 250ml/h. La bomba purgado durante 2minutos mximo cada vez que pulsa

sin soltar [PURGAR].

Captulo 3


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Nutricin Parenteral Total (NPT)

Caractersticas y especificaciones tcnicas de la terapiaEsta terapia facilita la programacin de los protocolos de Nutricin Parenteral Total (NPT).

6 Las funciones de Aumento y Disminucin gradual se pueden programar para aumentar ydisminuir gradualmente el ritmo de administracin al comienzo y al final de una terapia.Si Disminucin gradual se selecciona durante la programacin, la bomba permite lagraduacin automtica siempre que se detenga el modo de administracin continuo antesde que se haya completado el volumen de administracin programado.

6 Durante la programacin se puede establecer el KVO (mantener la vena abierta) opcional.

fConsejo: La Hoja de programacin que se encuentra al final de este captulo,enumera los valores mnimos y mximos que permite este protocolo. Use copiasde la hoja de programacin para

bombas de infusion - gemstar - manual de usuario

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