brote villa juarez

7/25/2019 Brote Villa Juarez

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DIPLOMADO EN EPIDEMIOLOGIA

MODULO: VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA Y ESTUDIO DE BROTE

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL ORDINARIO, UNIDAD DEMEDICINA FAMILIAR NO 10, LA PALMA, NAVOLATO, SINALOA

BROTE DE ENFERMEDADES DIARREICAS EN LA COMUNIDADLA PALMA, NAVOLATO SINALOA, 2015

INTEGRANTES DEL EQUIPO 5:Dra. Canales Aguirre Manuela Sugeth

Q.F.B. Canales Aguirre Jorge LuisLic. Enfra. Damin Castro Katia a!riela

Dra. ara" #!arra MaraDra. L$%e& 'ralia (oem

Culiacn) Sinaloa a *+ ,e Fe!rero ,e -*/

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17 F-$%&$ #$ #*&.40000000000000000000000.. -19 G$.$($$%)'*)'+% #$ .4 )*4.4000000000000000. -*:--1; P.4'


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# INTRODUCCIN

De acuer,o con la 'rgani&aci$n Mun,ial ,e la Salu, ?'MS@) las enferme,a,es

,iarreicas son la segun,a ma"or causa ,e muerte ,e nios menores ,e cinco

aos. Son enferme,a,es %re9eni!les " trata!les.* Ca!e sealar) ue las

enferme,a,es ,iarreicas matan a 31 nios menores ,e cinco aos ca,a ao

a ni9el mun,ial. En to,o el mun,o se %ro,ucen unos *3 millones ,e casos ,e

enferme,a,es ,iarreicas ca,a ao.*

Este logro se ,e!e en gran me,i,a a las ,i9ersas inter9enciones ,irigi,as a

re,ucir estas cifras) entre ellas las ,el ;rograma ,e ;re9enci$n ,e la Mortali,a,

#nfantil) el cual inclu"e la %re9enci$n " tratamiento ,e las enferme,a,es ,iarreicas

agu,as ?EDAs@ en los menores ,e un ao. En el caso ,e Sinaloa) se registraron

+45 casos ,e EDAS ,urante el menores ,e / aos. -

La ,iarrea se ,efine como la e9acuaci$n) tres o ms 9eces al ,a ?o con una

frecuencia ma"or ue la normal %ara la %ersona@ ,e heces sueltas o lui,as. La

,iarrea es un sntoma ,e infecciones ocasiona,as %or !acterias) 9irus " %arsitos)

la ma"ora ,e los cuales se transmiten %or agua con contaminaci$n fecal o

alimentos contamina,os.-

4

En M7=ico) estas enferme,a,es ocu%an

el segun,o lugar ,entro ,e las %rimeras- causas ,e mor!ili,a,) con un

%rome,io ,e / millones ,e casos %or

ao. De acuer,o a la Encuesta (acional

,e Salu, " (utrici$n -*- ?E(SA(


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La infecci$n es ms comn cuan,o ha" escase& ,e agua lim%ia %ara !e!er)

cocinar " la9ar) o cuan,o no se toman las me,i,as corres%on,ientes ,e higiene

%ersonal " ,e alimentos como el la9a,o ,e manos con agua " a!$n " el uso ,e

agua %ota!le. Entre las causas ,e enferme,a,es ,iarreicas se encuentran

rota9irus) shigella) salmonela) escherichia coli " c$lera. -

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I DIAGNOSTICO SITUACIONAL DE LA UNIDAD ESTUDIADA

1 IDENTIFICACIN DE LA UNIDAD

Es una ni,a, ,e Me,icina Familiar ?MF@) ,el #nstituto Me=icano ,el Seguro

Social ?#MSS@'r,inario (o. *) en la comuni,a, ,e La ;alma) en el munici%io ,e

(a9olato) Sinaloa) u!ica,o en el Gil$metro 1. Se cuenta con tel7fono en la uni,a,.

2 GEOGRAFA

La comuni,a, ,e La ;alma) se u!ica en el munici%io ,e (a9olato) en el Esta,o ,e

Sinaloa) en las coor,ena,as geogrficas latitu, -+.5*8*13 " longitu, :*3.1/1113

a una me,iana altura ,e * metros so!re el ni9el ,el mar ?msnm@.

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21 V*4 #$ ).3-%')*)'+%

>uta ,e carretera genera,a entre La ;alma) S#() M7=ico " (a9olato) S#() M7=ico.

La ,istancia entre estos ,os %untos es ,e *-.- Gm) tiem%o estima,o *1 minutos. 4

DEMOGRAFA

De un total ,e 85*- %ersonas 9i9ien,o en la sin,icatura La ;alma) (a9olato)

Sinaloa) los ha!itantes se re%arten ,e la siguiente maneraH+

GRFICO 1 P.


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! ASPECTOS SOCIOCULTURALES

!1 C$$%)'*4 $'/'.4*4

En la comuni,a, ,e La ;alma) (a9olato) el 35I ,e la %o!laci$n es cat$lica el

*+I es %rotestante) e9ang7licos "o !!licos el 5I ,e la %o!laci$n refiere no

%rofesar ninguna religi$n) segn ,atos toma,os ,el censo #(E# -*) lo cual se

ilustra en el siguiente grficoH+

G('). 2 C$$%)'*4 $'/'.4*4 $% * P*3*, N*.*&., S'%*.* INEGI, 2010

78%

14%

8%

Cat!"#a$ot&sta't&s(E)a'*+!"#as y ,-.!"#as/"&&'t&s /&&)a'*+!"#as

S"' &!"*"'

F-$%&$:#nstituto (acional ,e Esta,stica " eografa ?#(E#@ -*.

!2


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! E%($3$#*#$4 $%#3')*4

En esta comuni,a,) las %ersonas acostum!ran a con9i9ir con sus animales) gallos)

gallinas) %erros " gatos ?estos ,os ltimos con9i9en ,entro ,e la casa@. 1

Los %erros " gatos) aunue se les 9acuna anualmente) no son asea,os %or sus

,ueos) " constitu"en una 9a ,e transmisi$n ,e enferme,a,es %arasitarias

,ermatol$gicas como esca!iasis " %e,iculosis) ue son frecuentes en la

comuni,a,) es%ecialmente en las casas en las ue se 9i9e en con,ici$n ,e

hacinamiento " con %iso ,e tierra. 1

El consumo ,e lcteos no %asteuri&a,os ?leche !ronca) ueso fresco@) %ro9oca

entre la comuni,a, casos ,e !rucelosis.1

!! V$)&.$4

En tem%ora,as ,e llu9ias ha" %roliferaci$n ,e insectos como mosuitos

transmisores ,e enferme,a,es como el Dengue) cucarachas) araas " %ulgas. 1

En la regi$n se culti9a tomate) chile) %e%ino) !erenena) eote) friol) gar!an&o)

r!ano) hortali&as " ma&. 1

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!5 E4).*'#*#

De acuer,o al conteo #(E# -*) la escolari,a, en la &ona se muestra en el

siguiente grfico.+

G('). E4).*'#*# $% L* P*3*, N*.*&. INEGI, 2010

3 a 5 aos & 'o a s"st& a!a &s#&!a

6 a 11 aos & 'o as"st &a !a &s#&!a

12 a 14 aos & 'oas"st& a !a &s#&!a

15 a 17 aos & as"st& a!a &s#&!a

18 a 24 aos & as"st& a!a &s#&!a

8 a 14 aos & 'o sa.&'!&&% y &s#%"."%

15 aos yms a'a!0a.&ta 15 aos y ms s"'&s#o!a%"/a/

15 aos y ms #o'%"ma%"a "'#om!&ta

15 aos y ms #o'%"ma%"a #om!&ta

15 aos y ms #o's'/a%"a "'#om!&ta

15 aos y ms #o's'/a%"a #om!&ta

18 aos y ms #o'&/#a#"' os.s"#a


!6 I#$%&'(')*)'+% #$ #$$4

El Lic. Miguel Enriue Cal,er$n Que9e,o es el %resi,ente munici%al actual en(a9olato) Sinaloa) " Jorge Al9ara,o uti7rre& es el sn,ico ,e la ;alma) (a9olato)

Sinaloa.

1

!7 A)&''#*#$4 4.)'*$4, $)$*&'*4 > )-&-*$4

!71 S'&'.4 #$ $4*)'3'$%&.La comuni,a, ,e La ;alma) (a9olato tiene una #glesia) una %la&uela central)registro ci9il) Cru& >oa) una coman,ancia) canchas ,e%orti9as. El *- ,e,iciem!re ,e ca,a ao festean a la 2irgen ,e ua,alu%e. 1

Los $9enes %ractican el fut!ol) !7is!ol) " tae Gan ,o. Esta comuni,a, cuentacon un Clu! Social ,on,e hacen ,iscos o !ailes %ara los $9enes ,e lacomuni,a,) " el - ,e (o9iem!re se reali&a una fiesta regional %ara cele!rar el

,a ,e la >e9oluci$n Me=icana. La sin,icatura ,e la ;alma reali&a tam!i7ncarreras ,e ca!allos con frecuencia.1

5 ASPECTO ECONMICOS

La %ersonas econ$micamente acti9a, ,e la ;alma ;rome,io,e salario %erci!en,iariamente ,e uno a ,os salarios mnimos ?mnimo ,e *- a - %esos ,iarios.

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En la comuni,a, ,e La ;alma no se han %resenta,o muertes maternas hasta el

,a ,e ho") gracias a la %romoci$n " %re9enci$n ue se les ,a a las mueres

em!ara&a,as en nuestra uni,a,. As mismo) se suma el esfuer&o ,el %ersonal ,e

salu, ,el Centro ,e Salu, ?SSA@ ,e esta comuni,a,) uienes tam!i7n orientan a

la em!ara&a,a so!re los cui,a,os ue ,e!e ,e tener ,urante su %erio,o ,e

gestaci$n.3

72 M.


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$IMEA E

SU,SECUENE

0 50 100 150 200

SALU ,UCAL

$LANIFICACI:N

FAMILIAOASENFEMEAES

CONICOE;ENEAIAS


91 C.%4-&* * $3


14/24

0

0


15/24

;2 D'4.%'


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La ,eman,a ,e ser9icios en la MF (o. * ,el #MSS) en esta comuni,a,) se

,i9i,e %ara la atenci$n ,e los %rogramas %rioritarios ,e salu, a continuaci$n

mostra,a en la grficaH3

G('). 7 C.%4-&* . ./*3*, .@* #'*'* #$ ).%4-&* $&$%*,UMF N.10 IMSS, O#'%*'., L* P*3*, N*.*&.

$IMEA E

SU,SECUENE

0 50 100 150 200

SALU ,UCAL

$LANIFICACI:NFAMILIA

OAS ENFEMEAES

CONICO

E;ENEAIAS

H

11 DISPONIBILIDAD DE RECURSOS UMANOS Y FISICOS

111 I%(*$4&-)&-*

La MF 'r,inario (o. * ,el #MSS 'r,inario) ,e la ;alma) (a9olato) atien,e s$lo

a %o!laci$n ,erechoha!iente las -+ horas ,el ,a) los 41/ ,as ,el ao nicamente

en el ser9icio ,e urgencias " ,e 5H am a -H4 hrs. ,e lunes a 9iernes en el

ser9icio ,e consulta e=terna.5

Dicha uni,a, cuenta con ,irecci$n m7,ica) tres consultorios) rea ,e urgencias)

cuarto ,e archi9o) farmacia) " cuarto ,e curaci$n. 5

112 R$)-4.4 =-3*%.4

La MF (o. *) #MSS 'r,inario) ,e la ;alma) (a9olato) cuenta con un ,irector

m7,ico) * m7,icos ,e !ase ?4 m7,icos en el turno matutino) 4 m7,icos en el

turno 9es%ertino consulta e=terna) * m7,ico en el ser9icio ,e urgencias en el turno

matutino) * m7,ico en urgencias turno 9es%ertino) * m7,ico en el turno nocturno) "

uno m7,ico ,e orna,a acumula,a@) 1 m7,icos ,e cam%o 5 enfermeras ,e !ase "

1 enfermeras ,e cam%o ?salu, comunitaria@) - o,ont$logos) 5 asistentes m7,icas

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?/ turno matutino " tres turno 9es%ertino) entre los ser9icios ,e consulta e=terna "

urgencias@.* tra!aa,ora social) - a,ministrati9os en el ,e%artamento ,e archi9o)

un ,es%acha,or ,e farmacia) + inten,entes) * au=iliar a,ministrati9o. 5

12 ACCESO

El acceso a la uni,a, %or %arte ,e los ,erechoha!ientes se a,ecua al horario ,e

atenci$n ,e consulta e=terna) " en el transcurso ,el ,a los usuarios ,e este

ser9icio ,e salu, llegan en camiones forneos ?ruta La ;alma@. As mismo) se

%ue,e acce,er a esta uni,a, %or las comuni,a,es ,el


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1 ?USTIFICACIN

En la comuni,a, ,e La ;alma) (a9olato) Sinaloa en %articular en el cam%o

agrcola Lo ,e Beltrn) ,e!i,o a la %oca sensi!ili&aci$n ,e los ornaleros agrcolas

en la higiene %ersonal) el hacinamiento ,e los cuartos ue ha!itan) el con9i9io con

animales ?%erros) gatos) gallos@) " la falta ,e %romoci$n a la salu, en as%ectos

higi7nicos ,e nuestro %ersonal hacia este cam%o) se %resent$ un aumento ,e

,iarreas ?a,ems) las %ersonas afecta,as %resentaron 9$mito " fie!re@ ,e

%resunto origen %or rota9irus. Lo re%resentan un estu,io ,e !rote) moti9o ,el

%resente estu,io ue se muestra en el siguiente cur9a e%i,7micaH

IIIPROYECTO DE VIGILANCIA

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15 OB?ETIVOS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

151 GENERAL

Disminuir el nmero ,e casos ,e ,iarrea en el cam%o Lo ,e Beltrn)

%erteneciente a la comuni,a, ,e ral. ngel Flores La ;alma.

152 ESPECIFICOS #,entificar los factores ,e riesgo " la %o!laci$n 9ulnera!le ue

%u,ieran contraer enferme,a,es ,iarreicas en esta comuni,a,. Determinar la fuente " el mo,o ,e transmisi$n) e i,entificar gru%os "

reas ,e riesgo. Ela!orar un %lan ,e acci$n %ara la %re9enci$n ,e enferme,a,es

,iarreicas en esta comuni,a,

16 DEFINICIONES

161 CASO SOSPECOSO" Signos " sntomas com%ati!les con la

enferme,a,) sin e9i,encia alguna ,e la!oratorio ?ausente) %en,iente o

negati9a@. ;aciente con 4 o ms e9acuaciones lui,as en -+ horas en el

cam%o agrcola Lo ,e Beltrn.

162 CASO PROBABLE"Signos " sntomas com%ati!les con la enferme,a,

con la enferme,a,) sin e9i,encia ,efiniti9a ,e la!oratorio.


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Los ,atos fueron o!teni,os ,e las hoas ,iarias ,e la consulta e=terna) las notas

m7,icas ,e ,ichos %acientes en el cam%o Lo ,e Beltrn) control interno ,e hiso%os

rectales) 9isitas ,omiciliarias al cam%o agrcola " ,atos o!teni,os ,el

,e%artamento ,e 9igilancia e%i,emiol$gica ,e la uris,icci$n ,e (a9olato "

regulaci$n sanitaria.

19 GEOREFERENCIACIN DE LOS CASOS

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C*4.4 #$ $%($3$#*#$4 #'*$')*4 C*3. A/).* L. #$ B$&%

Se u!icaron los casos ,e !rote encontran,o relaci$n entre los hios ,e los

ornaleros en la guar,era ,el cam%o agrcola Lo ,e Beltrn) el alimento ue

comieron en comn fue so%a " agua ,e Jamaica) a,ems ,e ue los casos ue se

%resentaron en esta guar,era fueron los casos confirma,os %or rota9irus.

En las 9isitas ,omiciliarias ue reali&$ nuestro %ersonal ,e salu, a este cam%o) se

encontr$ mala higiene %ersonal) " falta ,e higiene en las ha!itaciones) la sali,a ,e

e=cretas a %atios) as como la ingesta ,e agua ,irectamente ,e la lla9e.

1; POSIBLE AGENTE ETIOLGICO POR CUADRO CLINICO

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Des,e el inicio ,el !rote) se sos%echo ue las ,iarreas eran %ro9oca,as %or

rota9irus.

20 PRUEBAS DE CAMPO Confirmaci$n ,e los %acientes Estu,io ,e caso Estu,io familiar ,e enferme,a,es ,iarreicas ota9irus.

IV PLAN DE ME?ORA

El %lan ,e meora ue ,e!e hacerse %or %arte ,e la MF (o. * #MSS) ,e La

;alma) (a9olato a ni9el regional es el siguienteH

P$4.%* #$ * UMF N. 10 IMSS

AS " EDAS a ma,res ,e nios menores,e / aos " %ersonas susce%ti!les. 6igiene en la %re%araci$n " maneo ,e

los alimentos) so!re to,o en la guar,era ,el Cam%o Lo ,e Beltrn. Antici%ar la ,otaci$n ,e insumos ?hiso%os rectales " Sueros 2i,a suero

'ral@ en la uni,a, %ara meorar la o%ortuni,a, " ,otaci$n ,e me,icamentos

en la atenci$n ,e esta %atologa.

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A %'$ $/'.%*

Maneo a,ecua,o ,e e=cretas Entrega ,e material informati9o ,e acuer,o a la informaci$n " creencias ,e

la %o!laci$n) %ara la sensi!ili&aci$n en meorar los h!itos ,e higiene

%ersonal) " a,ecua,o maneo ,e los alimentos.

V BIBLIOGRAFIA

=tt>??@@@??@@@


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Datos esta,sticos ,e la %o!laci$n ,el a"untamiento ,el munici%io ,e (a9olato)

Sinaloa. 6B

Datos esta,sticos hoa ,iaria ,e consulta e=terna) #MSS MF no. *) la ;alma)

(a9olato) Sinaloa. 7B

Datos ,e recursos humanos) materiales) u!icaci$n ,e la uni,a,) o!teni,as ,el

archi9o hist$rico ,e la MF (o. *) #nstituto Me=icano ,el Seguro Social) ,e

(a9olato) Sinaloa. 8B

NOTA:

)'&* *4 )-*#.4 - (*&$%

L*

brote villa juarez

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