bss2
TRANSCRIPT
-
7/30/2019 Bss2
1/50
Workshop
KeterampilanBedah Dasar
-
7/30/2019 Bss2
2/50
Menjahit luka
-
7/30/2019 Bss2
3/50
Prinsip :
= Selalu jaga sterilitas= Selalu kerja dengan gentle
= Selalu perhatikan vaskularisasi
= Selalu memakai ujung
-
7/30/2019 Bss2
4/50
Memegang alat :Pakai ujung !
Jari 1+4 !
-
7/30/2019 Bss2
5/50
Pegang jarum :
Tidak bolehpakai jari !
Hati-hati :AIDS
-
7/30/2019 Bss2
6/50
Memegang benang :
Pakai ujung
Bukan pangkalnya !
-
7/30/2019 Bss2
7/50
Menggunting :
Pakai ujung
Bukan pangkal !
-
7/30/2019 Bss2
8/50
Menggunting dekat
simpul :
Geser sampai
kena simpul
Miringkan 450
-
7/30/2019 Bss2
9/50
Memasang
benang di
jarum
-
7/30/2019 Bss2
10/50
Memasukkan
jarum ke kulit :
Usahakan
Tegak-lurus
-
7/30/2019 Bss2
11/50
A B
Jarum usahakan masuk tegak lurus
A B(A lebih ringan dari B)
-
7/30/2019 Bss2
12/50
Jarum masuk1 sisi : punggung
tangan di atas
Mengambil jarum :
Punggung tangandi atas
-
7/30/2019 Bss2
13/50
Tepi ke-2
Bila sudah
ahli dapat
tepi 1 dan 2
sekaligus
-
7/30/2019 Bss2
14/50
Mengikat denganalat : simpul I
-
7/30/2019 Bss2
15/50
Simpul II :
Arah berlawanan(supaya simpul mati)
-
7/30/2019 Bss2
16/50
XX X
Dalamnya luka=X :
Masuk=X Keluar=X
-
7/30/2019 Bss2
17/50
X
X
X
X
Jarak antar jahitan = 2 X
X
Luka
Jahitan 1
Jahitan 2
-
7/30/2019 Bss2
18/50
Selalu simetris !
-
7/30/2019 Bss2
19/50
Jangan seperti ini !
Trapdoor !
-
7/30/2019 Bss2
20/50
Pada luka lineair :
dari tengah(halving)
1
2
3
-
7/30/2019 Bss2
21/50
Bila luka oval :
Dari sudut ke
sudut
2
1
3
4
5
-
7/30/2019 Bss2
22/50
Klik disini
untuk melihatvideo menjahit
-
7/30/2019 Bss2
23/50
Sekarang melatihmenjahit luka ...
-
7/30/2019 Bss2
24/50
?
-
7/30/2019 Bss2
25/50
KISTA EPIDERMOID
-
7/30/2019 Bss2
26/50
Syn. : epidermal inclusion cystepidermoid cyst
atheroma
sebaceous cyst
Lokasi : - daerah banyak
kel.sebacea
- daerah banyak trauma
Klinis : - kebiruan- ada punkta
- mungkin terinfeksi
-
7/30/2019 Bss2
27/50
Teknik Operasi :
-Ekstirpasi in toto (total)
-Bila ada sisa kapsul residif-Selalu sedekat mungkin pada kapsul
-Bila besarada dead space drain-Bila infeksi : hanya insisi saja
drain
-
7/30/2019 Bss2
28/50
Klik disini
untuk melihatvideo ekstirpasi
-
7/30/2019 Bss2
29/50
Sekarang melatihekstirpasi ...
-
7/30/2019 Bss2
30/50
?
-
7/30/2019 Bss2
31/50
Sirkumsisi
-
7/30/2019 Bss2
32/50
Indikasi :
1. Agama2. Medis : = fimosis (bukan para-
-fimosis
= pencegahan Ca penis
3. Sosial
Kontra Indikasi :
1. Umum = mutlak= relatif (hipertensi dsb)
2. Lokal : radang-udem-hipospadia
-
7/30/2019 Bss2
33/50
Selalu tanya :Bila luka, darah berhenti sendiri ?
-
7/30/2019 Bss2
34/50
Teknik Operasi sirkumsisi :
Banyak teknik :- Hanya dorsumsisi (t.u. parafimosis)
- Dorsum-sirkumsisi
- Dengan alat (Gomco dsb)
Persiapan psikologis yang baik !
Anestesi blok yang baik adalah
kunci keberhasilan
Hemostasis harus baik, jangan biarkanpasien berdarah,malam kembali !!
-
7/30/2019 Bss2
35/50
Anestesi blok jangan pakai
Lidokain+Adrenalin
-END ARTERY !!!-
!
-
7/30/2019 Bss2
36/50
Penis : Penampang melintang
Kulit
F.Buck
C.C.U.
N.Dors.-
-penis
C.C.P.
-
7/30/2019 Bss2
37/50
Klik disini
untuk melihatvideo sirkumsisi
-
7/30/2019 Bss2
38/50
Sekarang melatihsirkumsisi ...
-
7/30/2019 Bss2
39/50
?
-
7/30/2019 Bss2
40/50
Uncus Incarnatus
-
7/30/2019 Bss2
41/50
Syn.cantengan
- ingrown toe nail
Lokasi : - jempol kaki >>
Klinis :
- paronichia, berulang
-chronis, nyaris tidak
pernah sembuh tanpa
tindakan
-
7/30/2019 Bss2
42/50
Tindakan :
- Roser Plasty
- Bila ada subungual absesekstraksi kuku
- Bila selulitisA.B. dulu
Anestesi blok (digital block) :Setelah suntik , SABAR !
(Lidokain 2% perlu waktu menembus
sarung mielin)
-
7/30/2019 Bss2
43/50
Blok Digital
-
7/30/2019 Bss2
44/50
Klik disini
untuk melihat
video Roser Plasty
-
7/30/2019 Bss2
45/50
?
-
7/30/2019 Bss2
46/50
Seksi Vena
(vena sectie)
-
7/30/2019 Bss2
47/50
-Syn. : veno-clysis (VC)
venous cutdown
-Tempat :
= Anterior Maleolus medialis
= Fossa Cubiti
-
7/30/2019 Bss2
48/50
Klik vena sectie
-
7/30/2019 Bss2
49/50
?
-
7/30/2019 Bss2
50/50
Terima Kasih