bst thyroid
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7/23/2019 BST Thyroid
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Bedsite Teaching
PEMBESARAN KELENJAR TIROID
DEPARTEMEN ILMU BEDAH UMUM
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA / RSUP H. ADAM
MALIK MEDAN20151
* Preseptor: dr E!ir Taris Pasari"#$ SpB %K& On'
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(
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)
*IDENTITAS PASIEN*Nama : S
*Usia : 6 Ta!"#*$%#is &%'ami# : La&i('a&i
*A'ama): Kam*"#+ $a,a- K"a'a !i'i- La. Ba)"
*A+ama : Kis)%#
*S"&" : Ba)a&
*S)a)"s P%#i&a!a# : M%#i&a!
*P%#ii&a# T%a&!i : SMP
*P%&%aa# : P%#si"#a#
*S)a)"s Ssia'(Emi: M%#%#+a! &% a,a!
*Ti#++i Baa# : 10 3m
*B%a) Baa# : 40 &+
*Nm RM : 65.16.25
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*
*ANAMNESIS
K+ : B%#'a# i '%!% &a#a#
T : B%#'a# i '%!% &a#a# i#i )%'a! ia'ami *asi%# 5 )a!"# a#+
'a'". A,a'#a %#'a# m"#3"' !a#a s%%sa &%'%%#+ #am"# &a%#a
)ia& )%'a'" m%#++a#++" iia&a# '%! *asi%# a# )ia& i'a&"&a#
*%m%i&saa# s%)a )ia& m%#a*a)&a# *%#+a)a#. B%#'a# s%ma&i#
'ama s%ma&i# m%m%sa sam*ai saa) i#i m%#ai "&"a# 11 3m-
sis)%#si &%#a'- %a)as )%+as- a# )ia& i"m*ai #%i. B%#'a#
m%#im"'&a# '"&a a'am 7 mi#++" )%a&!i. L"&a m%#+%'"a&a# #a#a!
a# )%&aa#+ )%ai *%aa!a# a#+ a*a) %!%#)i s*#)a#. Ka%#a
!a' i#i'a! *asi%# %a) &% "ma! sa&i).
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Ri,aa) %&%a s%a+ai *%)a#i 'aa#+. Pasi%# m%#a#+&a'
aa#a i,aa) )%*a*a aiasi i a+ia# '%!%. Ri,aa) )a"ma i
'%!% s%%'"m#a isa#+&a' '%! *asi%#. Ri,aa) %!""#+a# %#+a#
a)8a)a# &sm%)i& isa#+&a'- s%i#+ m%#a*a) *a*aa# *%s)isia
isa#+&a' i"m*ai. Pasi%# m%#a#+&a' *%#a! m%#+s"msi a)(
a)a# a'am a#+&a *a#a#+- %'"m *%#a! m%#a*a) )a#s9"si
a)a"*"# &%m)%a*i s%%'"m#a. Ri,aa) &%'"a+a m%#%i)a
*%#a&i) &%'ai#a# a#+ sama a)a" &%+a#asa# 'ai# isa#+&a'. Ri,aa)
*asi%# 'a!i %#+a# &%'a!ia# #ma' a'am &%aaa# 3"&"* "'a# a#
%a) aa# 'a!i 3"&"*. Ri,aa) im"#isasi *asi%# '%#+&a*.
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K%!i"*a# %mi &%'"a+a *asi%# a'am &%aaa#
*%)%#+a!a#. Pasi%# &"a#+ m%m*%!a)i&a# ma&a#a# a#+is"msi#a- *asi%# '%i! s"&a m%#+s"msi ma&a#a#
ai '"a "ma!. Ham*i s%)ia* !ai *asi%# m%#+s"msi
ma&a#a# a#+ m%#+a#"#+ MS ai& ma&a#a# i "ma!ma"*"# ma&a#a# i'"a "ma!. Tia& i"m*ai i,aa)
a'%+i ma&a#a# a)a"*"# a)(a)a# *aa *asi%#.
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Ri,aa) m%&& i"m*ai s%'ama 70 )a!"#- "m'a! 1
"#+&"s *% !ai. Ri,aa) s"msi a'&!' )ia& i"m*ai.Ri,aa) m%#+s"msi a) #a&)i&a isa#+&a' *asi%#.
Pasi%# )ia& *%#a! m%#+a'ami &%3%'a&aa#. S%%'"m#a
*asi%# )ia& *%#a! ia,a) i "ma! sa&i) s%'ai# &a%#a&%'"!a##a i#i. Pasi%# aa#+ m%'a&"&a# *%a,a)a# +i+i a#
m"'") s%3aa ")i# a# )ia& *%#a! m%m%i&sa&a# ii &%
&)% +i+i.
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Stat#s Presens %1/ Ag#st#s (01,&
VAS : 7
Ka#99s& s3% : 40; K%saaa# : : &"a)/ 3"&"* F%&"%#si #a9as : 2= /m%#i)- %+"'% S"!" : 76-6a *a'*%a i#9%i a#%mis @(/(- s&'%ai&)%i&@(/(- R%9'%&s 3a!aa @/- *"*i' is& C 7mm
T/H/M : @'i!a) s)a)"s '&a'isa)a
L%!% : Asim%)is- )a&%a m%ia'- TV$ s"'i) i#i'ai-Massa *aa )i+#"m 3a)i3"m &a#a# @'i!a) s)a)"s
'&a'isa)a
T!a
Pa"(*a" I#s*%&si: Sim%)is 9"si9mis Pa'*asi : S)%m F%mi)"s &a#a# &ii- P%&"si : S# A"s&"')asi : SP :>%si&"'a-
ST : #&i@(/(- ,!%%i#+ @(/(
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10
$a#)"#+
Ba)as a#)"#+ :
A)as : I#)%3s)a'is si#is)a I
Kii : 1 3m m%"ia' mia&si'a si#is)a Ka#a# : I#)%3s)a'is %)a IV- *aas)%#a'is %)a
A"s&"')asi : S1 #ma'- S2 #ma'- m"m" @(
Am%#
I#s*%&si : Sim%)is
Pa'*asi : S%*%' H%*a- Li%#- R%#a' )ia& )%aa
P%&"si : Tim*a#i- a)as *a" !a)i I
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*oto K4inis Pasien %1/50/&
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1(
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1)
*Stat#s Lo'a4isata
I#s*%&si
T%'i!a) massa i'%!%- sis)%#si &%#a'-immi'%- %a)as )%+as @(-#%i @( aa!@(- %#'a# a)a" )a#a aa#+ i s%&i)a#a
@(. T%'i!a) %#'a# i&%*a'a %#+a# &sis)%#si
&%#a'- %a)as )%+as- a# )ia& #%i
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1*
Pa'*asi
Di"m*ai massa &%#a' *aa '%!%-sis)%#si &%#a' *%m"&aa# a)a-a)as )%+as- immi'%- #%i )%&a# @(-"&"a# 76 3m
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1,
P%m%i&saa# N%>"s VII
Inspe'si Saa) ,aa! *asi%# s)a)is a# i#amis :
'esan si!etris
Pasi%# m%#+%#i)&a# a!i a#m%'i!a) &% a)as :'esan si!etris
Pasi%# %%&s*%si s%*%)i )%)a,a-
m%#ai& s"") m"'") : 'esan si!etreis Pasi%# m%#++%m"#+&a# *i*i : 'esan
si!etris Pasi%# %si"' : 'esan si!etris
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1-
DIA3NOSIS BANDIN3:
T"m Tii &a#a# s"s*%& Ma'i+#a / Lim9ma
T"m Nas9ai#+
DIA3NOSIS KERJA:
T"m )ii &a#a# s"s*%& Ma'i+#a
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R%#3a#a:
oTia! ai#+
oH%a "* 70
oI# 3%9)ia#% 1 am/12 am i>
oI# a#i)ii# 50m+/12 am/i>
oBi*si ai#+a#
1.
* ncana
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*TERIMA KASI6
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