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Burnout y salud mental de losprofesionales de la salud

Doris Ospina MuozFacultad de Enfermera

Universidad de Antioquia

2012

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Definicin

El trmino burnoutsignifica estarquemado

(Freudenberguer, 1970)

Proceso negativo que sufren los profesionales en

su labor, que se traduce en deterioro en la

atencin profesional a los usuarios de lasorganizaciones de servicios. (Porras)

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El BO consta de tres dimensiones

Cansancio o agotamiento emocional: es la situacin en la que lostrabajadores sienten que ya no pueden dar ms de s mismos en el

mbito afectivo. Es, por tanto, un agotamiento de los recursos

emocionales propios; es decir, emocionalmente agotado por el contacto

diario y mantenido con personas a las que hay que atender como objeto

de trabajo.

Despersonalizacin : implica el desarrollo de sentimientos negativos y de

actitudes y sentimientos de cinismo hacia las personas destinatarias del

trabajo. Estas personas son vistas por los profesionales de forma

deshumanizada debido a un endurecimiento afectivo, lo que conlleva

que les culpen de sus problemas

Falta de realizacin personal: se define como la tendencia de esos

profesionales a evaluarse negativamente, con especial incidencia en la

habilidad para la realizacin del trabajo y a la relacin con las personas a

las que atienden.

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Sntomassignos de carcter actitudinal, conductual y psicosomtico

Actitudinal: desilusin, irritabilidad y

sentimientos de frustracin; se enfadan y

desarrollan actitudes suspicaces. Conductual: Se vuelven rgidos, tercos e

inflexibles.

Psicosomticos: mayor cansancio, dificultadesrespiratorias, problemas gastrointestinales,

etc.

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Sntomas ms frecuentes

Ansiedad-rasgo;

Depresin,

Desinhibicin,

Centralidad del trabajo Falta de motivacin

Ira y hostilidad: sentimientos ms frecuentes

cuando se realizan tareas de alta complejidadpara las que no se tiene autonoma ni

entrenamiento suficiente

(Chacn y Grau, 2004)

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Consecuencias

Son potencialmente serias tanto para losprofesionales como para las organizaciones

incremento del absentismo laboral,

la desmotivacin laboral,

la ineficacia del trabajo en equipo.

la morbilidad

(Chacn y Grau, 2004)

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Estudios transaccionales

Caractersticaspersonales:

(factores facilitadores oinhibidores

caractersticas

situacionales(variables

desencadenantes)Apoyo social en el trabajo

(doble funcin: desencadenante o moduladora)

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Persona-entorno laboralEntorno sanitario

(factores desencadenantes)

nuevas demandas asistenciales,

indefinicin y ambigedad del rolprofesional,

crisis del sistema y su presumiblereorientacin,

poca conciencia de los gestoressobre el problema y laconsecuente

falta de soluciones desde la

organizacin, nuevos sistemas de gestin,

introduccin de elementos decompetitividad entre los centros,etc

Caractersticas personales

(factores inhibidores)

Constructos salutognicos:

personalidad resistente

sentido de coherencia

(factores facilitadores)

Personalidad tipo A

Locus de control externo

Desarrollo insuficiente del Self:

(autoestima, autoeficacia,

autoconfianza, autoconcepto,

autoimagen)

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cuatro etapas diferenciadas, aunque no estancas:

Fase de entusiasmo, en la que el trabajador tiene unas expectativas

irreales de lo que puede ocurrir.

Fase de estancamiento: supone una paralizacin tras la constatacin

de la realidad de las expectativas y una prdida del idealismo y

entusiasmo iniciales.

Fase de frustracin: constituye el inicio en s del sndrome y se

caracteriza por el cuestionamiento del valor del trabajo en s mismo

y el descenso de la motivacin, inicindose los sentimientos de baja

realizacin personal por el trabajo y agotamiento emocional.

Fase de apata: o ncleo central de la instauracin del sndrome secaracteriza por indiferencia y falta de inters en la que se establece

un sentimiento de vaco total que puede manifestarse en forma de

distanciamiento emocional y de desprecio. Es decir, se consolidan

los sentimientos de baja realizacin personal y el agotamiento

emocional y se establece como estrategia negativa de afrontamiento

la despersonalizacin.

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Caractersticas de personalidad:

Personalidad emptica, sensible, humana,con dedicacin profesional, idealistas,altruistas, obsesivas, entusiastas.

Personas que tienden a identificarseexcesivamente con los dems.

Personalidad antisocial, agresiva,esquizoide y ansiosa.

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El 83% de los profesionales de

enfermera son vulnerables al BOSegn Gil-Monte y Peir (1997), el rol de enfermera genera bastante

incertidumbre, ya que los profesionales experimentan dudas conrelativa frecuencia sobre hasta qu punto deben implicarse con lospacientes, sobre como tratar sus problemas, e inseguridad sobre siestn haciendo las cosas de manera adecuada. Por otro lado, lospacientes, al igual que la familia, suelen estar ansiosos y

preocupados, y la interaccin con ellos no resulta recompensante.

Junto a estas situaciones tambin existen una serie de variables queno pueden ser controladas por las/os enfermeras/os:

La cooperacin de los pacientes y su recuperacin o muerte.

Las decisiones mdicas y administrativas.

Los procedimientos burocrticos. La falta de apoyo social.

Los conflictos con los mdicos y los compaeros.

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Causas

Los trabajadores ms susceptibles al burnout hancomenzado su carrera con dedicacin idealista a losservicios humanos.

El burnout se limita a trabajadores de profesionesde ayuda, siendo la profesin de enfermera una delas que presenta mayor incidencia.

Los profesionales de enfermera no suelen buscarapoyo social en situaciones de estrs, evitando la

presencia de los compaeros por miedo a sercriticados o tachados de incompetentes.

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FACTORES QUE AUMENTAN RESISTENCIA

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Bibliografa

Chacn M, Grau J, Guerra M, Massip C. Afrontamientos y emociones en

profesionales de enfermera oncolgica con sndrome de desgaste

profesional. Psicologa y salud 2006; 16(2):115-128.

Chacn M, Grau J. Burnout y variables personales moduladoras en

enfermeros que trabajan en hospitales oncolgicos. Psicologa y salud

2004; 14(1):67-78

Porras Antonio. Sndrome de burnout en profesionales de enfermera.

[online] Disponible en: url:http://www.carloshaya.net/biblioteca/contenidos/docs/nefrologia/pre

dialisis/antonioporras.PDF