様式第４号－1

(B) 支出合計

-

-

-

-

-

-

-

500,000

職員B

項目

備品購入費 500,000

職員C

人件費・・・（１）

職員A

30,606,000

② 管理に係る備品購入費 ②の計

職員D

職員E

※１　人件費には、報酬、賃金、手当のほか、社会保険料、福利厚生費などを含みます。※２　本社経費や間接費などを経費に含める場合は、その算定根拠、配賦基準を別紙に　　　明記してください。※３　委託費には、再委託に要する費用を記述してください。※４　管理に係る備品経費＝備品購入費－平成32年度末残存簿価※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

受付担当4名

設備担当2名

①＋②の計 62,472,970 その他保守 移動式バスケットゴール保守　他 112,000

① 管理運営費 （１）＋（２）＋（３）　の計 61,972,970 委託費　計・・・（３） 12,075,000

消防設備保守 消防用設備点検 518,000

積　　算　　内　　訳 　金額（円） 駐車場管理 簡易誘導　他 74,000

物流運搬費 大規模イベント時の運搬費　等 250,000

公衆電話収入 20,000 植栽管理 剪定、除草、薬財散布、施肥 630,000

285,000

コピーサービス収入 180,000 警備 機械警備 500,000

スポーツ施設その他　計・・・（２） 4,024,220 受電設備保守管理 電気主任技術者選任、年次・月次点検 398,000

③ 雑入 200,000 観覧席保守点検 メーカー保守

受水槽点検清掃 受水槽清掃、水質検査 200,000

小学生 5冊 7,000 自動ドア保守点検 メーカー保守 190,000

中高生 10冊 28,000 昇降機保守点検 メーカー保守 612,000

8,100,000

高校生以下 35,690 産業廃棄物処理費 処理、マニフェスト 90,000

体育館（団体使用）

一般 2,809,290

委託費

清掃害虫防除費 日常清掃、定期清掃、生息調査、駆除

回数券 一般 45冊 165,000 一般廃棄物処理費

5,295,370

小学生 48,160 事務費・管理費　計・・・（２） 19,291,970

一般 658,530 施設管理費 HP保守、電球・トイレットペーパー等消耗品　他 1,400,000

中高生 272,550 販売管理費 間接部門費　等

処理、マニフェスト 116,000

使用取消に係る返還金 保険料 傷害保険 40,000

諸室　計・・・（１） 4,495,750 雑費 給茶機クリーニング　等 30,000

会議室３ 219,520 教育訓練費 社員研修　等 100,000

会議室２ 212,190 車両費 連絡用車両、ガソリン代 580,000

会議室１ 239,120 修繕費 施設改善等、指定管理者実施範囲分 553,000

集会室 443,360 光熱水費 電気、水道、ガス 9,830,000

業務用駐車場 72,000

講習室２ 219,170 租税公課 収入印紙 4,000

支払手数料 振込手数料 60,000

講習室１ 321,620 諸会費 千葉市防火管理協会 6,000

区役所、関係機関等への外出交通費 60,000

諸　　室

諸室 和室 421,000 通信運搬費 インターネットブロバイダ料、電話代 480,000

424,080

工作室 259,920 支払リース料 複合機、PC、給茶機 74,000

図書印刷費 事務所コピー機 176,000

料理自習室 205,920 賃借料

事務消耗品等 334,000

① 市からの委託料 53,753,000 作業衣服費 制服 197,600

(A) 収入合計 ①＋②＋③の計 62,472,970

事務費・

管理費

消耗品費

② 利用料金収入 ②の計 8,519,970 旅費交通費

スポー

ツ施設

体育館（個人使用）

多目的室 1,529,850

音楽室

2020年度　土気あすみが丘プラザ　収支予算書

内　　　訳 金額（円） 区　　分 積　　算　　内　　訳 金額（円）

別紙

別紙　本社経費算定根拠・配賦基準

■本社経費は、事業提案書において、事業費のうち人件費、委託費及び諸経費の合計数の

　10.5％以内を「販売管理費」として積算。

(単位；円）

計本社経費の

割合

人件費 A 人件費 30,606,000 30,606,000

委託費 B 委託費 12,075,000 12,075,000

事務費・管理費※販売管理費を除く

13,996,600

備品購入費 500,000

販売管理費 D 販売管理費 5,295,370 5,295,3709.3%

D/(A+B+C)

計 0 62,472,970 62,472,970

諸経費 C 14,496,600

　様式第４号－２

No 1

項　　　　　目

0

無料

7,520(B) 支出合計（円） 合計

0

項　目

積　　算　　内　　訳 金額（円）

内　　　　　　　　　訳

(A) 収入合計（円） 合計

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

金額（円）

0

【自主事業名】映画会　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

参加料

項　　　　　目

人件費

・多目的室（940円）×2コマ　　　　　　　　　　×4回分＝7,520円

0

事務費・管理費

収支(A)-(B)※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

金額（円）積　　算　　内　　訳

使用料

7,520利用料金

事業費

0

委託費 0

0

▲ 7,520

　様式第４号－２

No 2

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】終活セミナー　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 4,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 200円×2０名 4,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 4,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 ・チラシ用紙代　その他 320

利用料金 ・集会室（340円）×2コマ＝680円　　　　　　　　　　　　　　　 ・〇〇680

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 3

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】親子アニメ劇場　（年4回）　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 4

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】ビーズ教室　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 20,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 2,000円×10名 20,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 20,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・材料費・チラシ用紙代　その他

16,440

利用料金 ・会議室1（280円）×2コマ＝560円　　　　　　　　　　　　　　　 ・〇〇560

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 5

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】健康料理教室（年4回）　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 56,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 700円　×　80名（5回分） 56,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 56,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・食材費（5回分）・チラシ用紙代　その他

50,150

利用料金・料理実習室（390円）×3コマ　　　　　　　　　　　×5回分＝5,850円

5,850

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 6

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】ヘルスサポーター養成講座（年4回）　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 2,480

使用料 0

項　　　　　目

人件費

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費

利用料金・講習室2（310円）×2コマ　　　　　　　　　　　×4回分＝2,480円

2,480

収支(A)-(B) ▲ 2,480

　様式第４号－２

No 7

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】お菓子教室　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 24,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 1000円　×　24名（2回分） 24,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 24,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 6,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・食材費・チラシ用紙代　その他

15,660

利用料金・料理実習室（390円）×3コマ　　　　　　　　　　　×2回分＝2,340円

2,340

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 8

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】子育て講演会　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 1,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 ・和室（500円）×2コマ＝1,000円 1,000

収支(A)-(B) ▲ 1,000

　様式第４号－２

No 9

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】みらいひろば　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 1,560

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金・料理実習室（390円）×2コマ　　　　　　　　　　　×2回分＝1,560円

1,560

収支(A)-(B) ▲ 1,560

　様式第４号－２

No 10

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】プラザ音楽祭（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 5,640

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・司会者謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金・音楽室（380円）×3コマ＝1,140円・和室（500円）×3コマ＝1,500円

2,640

収支(A)-(B) ▲ 5,640

　様式第４号－２

No 11

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】フリーマーケット（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 30,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 1回1,000円×30店 30,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費

利用料金 0

収支(A)-(B) 30,000

　様式第４号－２

No 12

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】七夕週間イベント　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 2,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 ・材料費 2,000

利用料金 0

収支(A)-(B) ▲ 2,000

　様式第４号－２

No 13

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】夏休み宿題応援企画（子どもアート教室）　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 12,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 800円×15名 12,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 12,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・材料費・チラシ用紙代　その他

8,240

利用料金 ・工作室（380円）×2コマ＝760円 760

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 14

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】夏休み宿題応援企画（緑図書館あすみが丘分館工作教室）　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 760

使用料 0

項　　　　　目

人件費

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費

利用料金 ・工作室（380円）×2コマ＝760円 760

収支(A)-(B) ▲ 760

　様式第４号－２

No 15

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】親子料理教室　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 12,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 1,000円　×　12組 12,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 12,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・食材費・チラシ用紙代　その他

7,830

利用料金 ・料理実習室（390円）×3コマ＝1,170円 1,170

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 16

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】劇団公演　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 8,080

使用料 0

項　　　　　目

人件費

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金・多目的室（940円）×7コマ＝6,580円・和室（500円）×3コマ＝1,500円

8,080

収支(A)-(B) ▲ 8,080

　様式第４号－２

No 17

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 2,790

項　　　　　目

人件費 0

事業費

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

【自主事業名】食事セミナー（年3回）（実施事業ごとに１枚作成すること）

事務費・管理費 0

利用料金

・料理実習室（390円）×3コマ＝1,170円・工作室（380円）×1コマ＝380円・集会室（340円）×2コマ＝680円・会議室3（280円）×2コマ＝560円

2,790

収支(A)-(B) ▲ 2,790

使用料 0

0

　様式第５号－４

No 18

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】　吹奏楽演奏会　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計 合計 0

項　　　　　目

管理費 0

項　目

参加費 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計 合計 12,870

使用料 0

項　　　　　目

人件費

事業費 0

事務費・管理費

収支(A)-(B) ▲ 12,870※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、提案書様式第５号－２と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

利用料金

・集会室　　　　　　340円×3コマ＝1,020円・会議室１　　　　　280円×3コマ＝840円・会議室２　　　　　330円×3コマ＝990円・会議室３　　　　　280円×3コマ＝840円・体育舘昼全館　　4,590円×2コマ＝9,180円

12,870

　様式第４号－２

No 19

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】卓球大会 　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 6,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 （大人）　100円×10名 1,000

（中高生）100円×50名 5,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 6,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費

・保険代・参加景品・試合球・チラシ用紙代　その他

3,740

利用料金・体育館全館使用料　高以下4時間（2,260円）×1回＝2,260円

2,260

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 20

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】バドミントン教室（年5回）　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 60,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 3,000円　× 　20名　（5回開催の合計） 60,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 60,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼（5回分の合計） 37,500

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費

　・保険代・シャトル代・チラシ用紙代　その他

11,050

利用料金・体育館半館使用料（一般4時間　2,290円）×5回＝11,450円

11,450

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 21

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】菊まつり　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 22

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】読書まつり　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 1,880

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 ・多目的室（940円）×2コマ 1,880

収支(A)-(B) ▲ 1,880

　様式第４号－２

No 23

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】プラザまつり／フリーマーケット 　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 30,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 1回1,000円×30店 30,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) 30,000

　様式第４号－２

No 24

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】プラザ祭り/防犯・防災セミナー （実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 25

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】ボッチャ体験会

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 3,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) ▲ 3,000

　様式第４号－２

No 26

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】クリスマスツリー飾り　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 27

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】チャリティ－ぷらざ寄席 　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

・収益は全額寄付

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 8,880

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・交通費 6,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金・和室（500円）×2コマ＝1,000円・多目的室（940円）×2コマ＝1,880円

2,880

収支(A)-(B) ▲ 8,880

　様式第４号－２

No 28

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】パン作り教室　　　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 12,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 1000円　×　12名 12,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 12,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・食材費・チラシ用紙代　その他

7,830

利用料金 ・料理実習室（390円）×3コマ＝1,170円 1,170

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 29

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】恋活イベント　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 20,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 1,000円×20名 20,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 20,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・司会者謝礼 6,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費・チラシ用紙代その他・菓子飲料

12,120

利用料金 ・多目的室　940円X2コマ＝1,880円 1,880

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 30

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】雛飾り 　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 0

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 無料 0

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 0

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 0

利用料金 0

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 31

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】歴史講座 　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 4,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 200円×20名 4,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 4,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 ・講師謝礼 3,000

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費 ・チラシ用紙代　その他 320

利用料金 ・集会室（340円）×2コマ＝680円　 680

収支(A)-(B) 0

　様式第４号－２

No 32

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

【自主事業名】ダンスパーティー　　（実施事業ごとに１枚作成すること）

内　　　　　　　　　訳 金額（円） 積　　算　　内　　訳 金額（円）

(A) 収入合計（円） 合計 30,000

項　　　　　目

委託費 0

項　目

参加料 500円×60名 30,000

積　　算　　内　　訳 金額（円）

(B) 支出合計（円） 合計 30,000

使用料 0

項　　　　　目

人件費 0

事業費 0

※１　人件費、事務費・管理費、委託費は、様式第２号－１と同様に記述してください。※２　使用料には、自主事業により市に支払う占用料などを記述してください。※３　事業費には、自主事業による出演料などを記述してください。※４　利用料金には、自主事業により支払う当該施設の利用料金を記述してください。※５　必要に応じて小区分を設定しても構いません。

事務費・管理費

・臨時駐車場代・チラシ用紙代　その他・材料費等(飲料水/茶菓子/その他)・保険代

20,820

利用料金・体育館全館使用料（一般4時間　4,590円）×2回＝9,180円

9,180

収支(A)-(B) 0

様式第４号－３

NO. 事業名 実施時期 収入 支出 収支

1 映画会 4月14日、6月9日9月1日、12月6日 0 7520 ▲ 7,520

2 終活セミナー 4月22日 4,000 4,000 0

3 親子アニメ劇場5月9日、8月5日

10月10日、1月23日 0 0 0

4 ビーズ教室 5月23日 20,000 20,000 0

5 健康料理教室5月27日、7月22日、9月30日

11月11日、2月26日 56,000 56,000 0

6 ヘルスサポーター養成講座6月3日、8日15日、22日 0 2,480 ▲ 2,480

7 お菓子教室 6月10日、10月24日 24,000 24,000 0

8 子育て講演会 6月11日 0 1,000 ▲ 1,000

9 みらいひろば 6月19日、9月18日 0 1,560 ▲ 1,560

10 プラザ音楽祭 6月20日 0 5,640 ▲ 5,640

11 フリーマーケット 6月27日 30,000 0 30,000

12 七夕週間イベント 7月1日 0 2,000 ▲ 2,000

13夏休み宿題応援企画（子どもアート教室） 7月29日 12,000 12,000 0

14夏休み宿題応援企画（緑図書館あすみが丘分館工作教室） 8月15日 0 760 ▲ 760

15 親子料理教室 8月23日 12,000 12,000 0

16 劇団公演 8月25日 0 8,080 ▲ 8,080

17 食事セミナー9月8日、16日

10月7日 0 2,790 ▲ 2,790

18 吹奏楽演奏会 9月15日 0 12,870 ▲ 12,870

19 卓球大会 9月28日 6,000 6,000 0

20 バドミントン教室10月6日、13日、27日

11月3日、10日 60,000 60,000 0

21 菊まつり 11月1日 0 0 0

22 読書まつり 11月14日 0 1,880 ▲ 1,880

23 プラザまつりフリーマーケット 11月28日 30,000 0 30,000

24 プラザまつり防犯・防災セミナー 11月29日 0 0 0

25 ボッチャ体験会 11月29日 0 3,000 ▲ 3,000

26 クリスマスツリー飾り 12月25日 0 0 0

27 チャリティーぷらざ寄席 1月9日 0 8,880 ▲ 8,880

28 パン作り教室 1月13日 12,000 12,000 0

29 恋活イベント 2月6日 20,000 20,000 0

30 雛飾り 3月3日 0 0 0

31 歴史講座 3月6日 4,000 4,000 0

32 ダンスパーティー 3月28日 30,000 30,000 0

320,000 318,460 1,540

2020年度　　　　　土気あすみが丘プラザ　自主事業の収支内訳書

（単位：円）

合　　　計