As terapias usando o calor (termoterapia) e usando o frio (crioterapia) não levam à cura de nenhuma enfermidade, porém são instrumentos importantes que auxiliam no tratamento de várias patologias ortopédicas e neurológicas. São recursos sintomáticos, que quando aplicados adequadamente, reduzem o espasmo muscular e a sintomatologia dolorosa.

Há vários tipos de distúrbios onde o calor e o frio produzem efeitos semelhantes. O espasmo muscular que acompanha a hérnia de disco, lombalgias, cervicalgias, e problemas articulares podem ser reduzida por esses dois processos.

Existem casos em que a melhor pedida não é adotar extremos de temperatura isolados e sim a combinação de ambos. A terapia chamada contraste usa a aplicação alternada de compressas frias e quentes para contrair e dilatar seguidamente os vasos sangüíneos, aumentando a circulação no local afetado. A técnica é especialmente indicada para infecções, distensões, inflamações e dores de cabeça causadas por tensão nervosa ou muscular.

1. Relaxar os tecidos;

2. Facilitar a supuração;

3.Aliviar a congestão;

4. Aumentar a circulação do local onde é aplicado;

5. Aquecer e dar conforto ao paciente.

Não aquecer regiões do corpo que estiverem anestesiadas, edemaciadas, inflamadas, feridas com sangramento, em áreas onde haja tumores, sobre os testículos, sobre o abdome de gestantes ou em áreas do corpo de pessoas inconscientes.

O tratamento domiciliar pelo calor deve ocorrer na freqüência de 3 vezes ao dia, durante 20 a 30 minutos, usando bolsas quentes nos locais a serem tratados.

Vigiar para não queimar o paciente;

Nunca colocar a bolsa diretamente sob o paciente.

1. estancar pequenos sangramentos, 2. Alivia a dor. 3. Nos traumatismos (entorses, contusões,

distensões musculares, etc.), previne o edema e diminui as reações inflamatórias.

Para se ter um efeito mais efetivo, o resfriamento deve ser aplicado imediatamente após o trauma, antes que o edema esteja formado.

O uso de calor é contra-indicado nos casos de traumatismo porque aumenta o edema.

O uso do fr io é contra-indicado nos casos de artrite porque aumenta a rigidez articular. Nestes casos é preferível usar calor.

Nunca se deve aplicar gelo diretamente na pele. A melhor forma de se aplicar é ut i l izando o gelo dentro de um plástico, ou mesmo envolvido numa toalha. As compressas de gelo podem ser ut i l izadas imediatamente após ter ocorrido o trauma.

Compressas de gelo não devem ser usadas por muito tempo. Se durante o período de aplicação de compressas fr ias a pele f icar vermelha, quente, coçar ou doer, pare o tratamento com o gelo.

Compressas quentes devem ser uti l izadas somente após a diminuição do inchaço. O inchaço, normalmente, desaparece após 10 a 14 dias do trauma.

Material: Bolsa de borracha, forro para cobrir a bolsa, de

preferência flanela, água quente.

Procedimentos: 1. Certificar-se do local que deverá receber a

aplicação; 2. Orientar o paciente sobre o procedimento; 3. Reunir o material; 4. Testar as condições da bolsa, para não ocorrer

vazamento; 5. Colocar a água quente na bolsa, retirar todo o ar

do interior da mesma e fechá-la; 6. Virar a bolsa com o gargalho para baixo, observar

se está bem fechada e enxugá-la;

7. Cobrir a bolsa com o forro e observar se a temperatura através do pano está adequada;

8. Aplicar no local indicado e deixar no local no mínimo 20 minutos e no máximo 30 minutos;

9. Avaliar as condições da pele no local, 2 ou 3 minutos após a aplicação da bolsa, para certificar-se de que essa temperatura não vai causar queimaduras no paciente;

10. Terminada a aplicação, retirar a bolsa e manter a região agasalhada para evitar corrente de ar;

11. Deixar o paciente em ordem e confortável; 12. Esvaziar a bolsa e pendurá-la com o gargalho

para baixo até secar; 13. Anotar o procedimento e o efeito no relatório

Material: Bolsa de borracha, tecido para cobrir a bolsa e gelo picado.

TÉCNICA PARA APLICAÇÃO DE BOLSA DE GELO 1. Seguir os mesmos cuidados descritos na aplicação

de bolsa quente; 2. Colocar as pedras de gelo na bolsa, enchendo até

a metade; 3. Fechar a bolsa, testar se não há vazamento e

enxugá-la; 4. Envolver a bolsa com a coberta (toalha, flanela); 5. Aplicar no local e deixar o tempo que for indicado,

conforme prescrição médica; 6. Trocar o gelo sempre que necessário, se o tempo

da aplicação for prolongado;

7. Retirar a bolsa ao termino da aplicação, verificar o local observando o

resultado; 8. Deixar o paciente confortável e em ordem; 9. Anotar o procedimento e o resultado no

relatório de enfermagem.

Observar constantemente a área de aplicação. Qualquer alteração da pele e queixas do paciente, suspender o procedimento e comunicar o médico;

Em pacientes idosos, inconscientes, desnutridos e crianças deve-se ter cautela quanto ao limite da temperatura, devido à maior sensibilidade da pele;

Nunca colocar bolsa com água quente debaixo do paciente, para evitar compressão excessiva da mesma, pois resulta em vazamento e queimaduras ao paciente;

Não fazer aplicação de bolsa de gelo além de 30 minutos, devido ao risco de causar necrose.