Revista chilena de radiologaversin On-line ISSN 0717-9308Rev. chil. radiol. v.13 n.1 Santiago2007http:d!.doi.org10."0#7S0717-9308200700010000$ Revista Chilena de Radiologa. Vol. 12 N 4 , ao 2006; 12-25N%&R'RR()I'*'+I( ,(R(,-%RIS-I,(S )% *(S .%/'RR(+I(S IN-R(,R(N%(N(S %S0'N-(N%(S %N -, 1 R/ Drs. Marcelo Glvez M(1), Eduardo Bravo C(1), Pablo odr!"uez C(1), #M. Mauricio $ar!as %(1), Dr. &or"e Cerda C(').1. Servicio de Neurorradiologa, Instituto de Neurociruga Asenjo. Departamento de Ciencias Neurolgicas !riente. "acultad de #edicina, $niversidad de C%ile. 2. Neurocirujano, &ospital Clnico $niversidad de C%ile.Direccin para correspondencia%bs(rac(: The cetain diagnosis o! s"ontaneo#s intacanial he$ohage e"esents a !e%#ent challenge in adiologist "actice, ceating the need o! &eing !a$iliai'ed (ith this "atholog) . This aticle desci&es the ne#o&iological &asis o! the #s#al evol#tion o! intacanial he$ato$as. *t evises the i$aging chaacteistics o! its i$ages, consideing the vaia&ilit) o! its a""eaance in co$"#ted to$oga"h) and $agnetic esonance. Radiological signs ae desci&ed and signsthat hel" #s in the distinction !o$ &enign to $align oigin o! he$ato$as. +inall), the !e%#ent ca#ses o! s"ontaneo#s hae$ohage ae desci&ed.)e* +ords: Co$"#ted to$oga"h), *ntacanial hae$ohage, ,agnetic esonance.esu,en: -l diagn.stico ceteo de la he$oagia intacaneana es"ont/nea e"esenta #n desa!o !ec#ente en la "/ctica del adi.logo, "o lo %#e de&e$os esta !a$iliai'ados con esta "atologa. -ste atc#lo desci&e las &ases ne#o&iol.gicas de la evol#ci.n nat#al de los he$ato$as intacaneanos. Revisa ta$&i0n las caactesticas de s#s i$/genes, consideando la vaia&ilidad de s# a"aiencia en to$oga!a co$"#tada 1TC2 ) esonancia $agn0tica 1R,2. 3de$/s, se desci&en los signos adiol.gicos %#e a)#dan en la distinci.n de he$ato$as de oigen &enigno ) $aligno. 4o5lti$o, se considean las ca#sas !ec#entes de he$oagia intacaneana es"ont/nea.Palabras clave: 6e$oagia intacaneana, Resonancia $agn0tica, To$oga!a co$"#tada.I. IN-R')&,,I'N'l diagnstico certero de la %emorragia intracraneana (&IC) representa un desa*o *recuente en la pr+ctica del radilogo. Se trata de una patologa relativamente *recuente, correspondiendo casi a un ,-. de los accidentes vasculares cere/rales, de los cuales 25. son %emorragias intraparen0uimatosas 1 5. %emorragias su/aracnoideas.'n C%ile, la incidencia de %emorragias intraparen0uimatosas es de 22,3 1 su/aracnoideas de 3,2 por 1--.--- %a/itantes(1). 'l gran impacto de esta patologa es su mortalidad, cercana al 4-. dentro del primer a5o de evolucin.'n general, esta patologa englo/a a todas las %emorragias espont+neas intracraneanas, e6clu1endo las de origen traum+tico. Se descri/en dos tipos de %emorragias intracraneanas7 primarias 1 secundarias. 8as &IC primarias son %emorragias espont+neas, sin el antecedente de trauma o ciruga. 'n el 2- a 9- . de los casos, :stas son producidas porla ruptura de vasos pe0ue5os dentro del par:n0uima cere/ral, eventos relacionados con patologa de origen %ipertensivo o amiliodeo. 8as &IC secundarias se producen en relacin a vasos anormales, en anomalas vasculares, lesiones paren0uimatosas, tumores, medicamentos 1 otros.&ace m+s de ,- a5os, la aparicin de la ;C %i&' inmadura, con *enestraciones en el endotelio. Comien