case report session omsk

8/17/2019 Case Report Session OMSK

1/25

Case Report Session

OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIS

Oleh :

Wardhi Arief Hidayat 101031300

Teda Faadhila 1103110!

Pre"e#t$r :

dr% Ade A"yari& S#%THT'K(

)A*IAN I(MU KESEHATAN TE(IN*A HIDUN* TEN**OROK RS Dr% M% D+AMI( PADAN*

FAKU(TAS KEDOKTERAN UNI,ERSITAS ANDA(AS

PADAN*

01!

1


2/25

KATA PEN*ANTAR

P-.i da/ "y--r ai -2a#a/ e#ada Allah SWT& ya/ telah

eli#aha/ rahat da/ ar-/ia'Nya& "ehi/a arya t-li" iliah 4er-#a

Case Report Session ya/ 4er.-d-l Otiti" Media S-#-ratif Kr$/i" da#at ai

"ele"aia/%

Teria Ka"ih ai -2a#aa/ e#ada "taf #e/a.ar ya/ telah

e4i4i/ #e/-li" "elaa e/.ala/i e#a/iteraa/ li/i "e/i$r di 4aia/

Il- Ke"ehata/ Teli/a Hid-/ Te/$r$& "erta dr% Ade A"yari& S#%THT'K(

"e4aai #e4i4i/ dala #e/-li"a/ arya t-li" iliah i/i%

Pe/-li" e/yadari "e#e/-h/ya 4ah5a arya t-li" iliah i/i a"ih .a-h

dari e"e#-r/aa/% Oleh are/a it- #e/-li" "a/at e/hara#a/ "eala riti

da/ "ara/ ya/ e4a/-/ dei #er4aia/ di a"a ya/ aa/ data/%

Ahir ata #e/-li" 4erhara# "e$a arya t-li" iliah i/i da#at e4eri

a/faat 4ai ita "e-a di a"a e/data/%

Pada/& 6 A#ril 01!

Pe/-li"

2


3/25

BAB I

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 ANATOMI TELINGA TENGAH

Teli/a te/ah 4er4e/t- -4-" de/a/ 4ata"a/:

' )ata" l-ar : e4ra/ ti#a/i 7e/da/ teli/a8

' )ata" de#a/ : t-4a e-"ta2hi-"

' )ata" 4a5ah : 9e/a .--lari" 74-l4-" .--lari"8

' )ata" 4elaa/ : adit-" ad a/tr-& a/ali" fa"iali" #ar" 9ertiali"

' )ata" ata" : tee/ ti#a/i 7e/i/e/8

)ata" dala : a/ali" "ei"ir-lari" h$ri$/tal& a/ali" fa"iali"&

ti/a# l$/.$/& ti/a# 4-/dar& da/ #r$$/t$ri-%1

a% Me4ra/ ti#a/i

Me4ra/ ti#a/i ei"aha/ lia/ teli/a l-ar de/a/ a9- ti#a/i

da/ er-#aa/ e4ra/ ya/ eilii #a/.a/ rata'rata 6'10 & diaeter

a/ter$'#$"teri$r rata'rata ;'6 "erta ete4ala/ rata'rata 0&1 % Se2ara

a/at$i" e4ra/ ti#a/i di4ai e/.adi d-a& yait- 4aia/ ata" ya/ di"e4-t

#ar" fla"ida 7e4ra/ Shrapnell 8 da/ 4aia/ 4a5ah ya/ di"e4-t #ar" te/"a

7e4ra/ #r$#ria8% )aia/ l-ar #ar" fla"ida er-#aa/ la/.-ta/ e#itel -lit lia/

teli/a da/ 4aia/ dala dila#i"i $leh "el -4-" 4er"ilia% Par" te/"a eilii "at-

la#i"a/ lai #ada 4aia/ te/ah ya/ er-#aa/ la#i"a/ ya/ terdiri dari "erat

$lae/ da/ "ediit "erat ela"ti/%1&

Me4ra/ ti#a/i eilii d-a a2a "era4-t ya/i "ir-ler da/ radier

ya/ e/i4-la/ refle" 2ahaya 4er-#a er-2-t 7 cone of light 8 4ai #ada

teli/a a/a/ 7arah .a -adra/ ya/i -adra/ ata"'de#a/&

ata"'4elaa/& 4a5ah'de#a/& 4a5ah'4elaa/%

3


4/25

*a4ar 1% Me4ra/ Ti#a/i

4% Ka9- ti#a/i

Ka9- ti#a/i 4er4et- 4i$/af de/a/ diaeter a/ter$#$"teri$r ata-

9ertial 1< & "eda/a/ diaeter tra/"9er"al '! % Di/di/ a9- ti#a/i

terdiri ata" 4aia/ ata#& la/tai& di/di/ lateral& di/di/ edial& di/di/ a/teri$r&

da/ d i/di/ #$"teri$r% Ka9- dia4i e/.adi 3 4aia/ ya/i e#iti#a/-&

e"$ti#a/-& da/ hi#$ti#a/-% Ka9- ti#a/i terdiri dari :

1% T-la/'t-la/ #e/de/ara/ 7 ale-"& i/-"& "ta#e"8%

% D-a $t$t%

3% Saraf $rda ti#a/i%

>% Saraf #le"-" ti#a/i-"

4


5/25

*a4ar % Ka9- ti#a/i

2% T-4a E-"ta2hi-"

Mer-#aa/ t-4a ya/ e/h-4-/a/ a9- ti#a/i dea/ /a"$fari/%

Pa/.a/ t-4a rata'rata #ada $ra/ de5a"a adalah 3! da/ #ada a/a di4a5ah 6

4-la/ adalah 1=&


6/25

*a4ar 3% A/at$i teli/a

d% Pr$"e"-" Ma"t$ide-"

R$/a a"t$id 4er4e/t- "e#erti 4er"i"i tia de/a/ #-/2a e/arah e

a-dal% Ata# a"t$id adalah f$"a ra/ii edia% Di/di/ edial adalah di/di/

lateral f$"a ra/ii #$"teri$r% Si/-" "i$id terleta di4a5ah d-raater #ada

daerah i/i% Pada di/di/ a/teri$r a"t$id terda#at adit-" ad a/tr- ya/

er-#aa/ "-at- #i/t- ya/ 4e"ar ire-lar 4era"al dari e#iti"""#a/- #$"teri$r

e/-.- r$/a a/tr- ya/ 4eri"i -dara& "eri/ di"e4-t "e4aai adit-" ad a/tr-%

Pr$"e"-" a"t$id #e/ti/ -/t- "i"te #/e-ati"a"i teli/a ya/i "-at-

#r$"e" #e4e/t-a/ ata- #ere4a/a/ r$/a'r$/a -dara didala t-la/

te#$ral& da/ "el'"el -dara ya/ terda#at didala a"t$id adalah "e4aia/ dari

"i"te #/e-ati"a"i ya/ eli#-ti 4a/ya

4aia/ dari t-la/ te#$ral%

Teli/a te/ah 4er"aa de/a/ t-4a e-"ta2hi-"& adit-" a/tr- da/ r$/a

a"t$id di"e4-t "e4aai #$t$/a/ teli/a te/ah 7middle ear cleft 8%3

6


7/25

*a4ar >% Middle ear cleft

Ma"t$id terdiri dari $rte" t-la/ de/a/ @honeycomb r$/a -dara

didala/ya% )erda"ara/ #ere4a/a/ dari r$/a -dara& terda#at tia ti#e

a"t$id:1% P/e-ati& r$/a'r$/a -dara a"t$id ter4e/t- "e#-r/a%

% Di#l$ti& tera/- $leh #r$"e" i/fe"i% Ha/ya terda#at 4e4era#a

el$#$ "el'"el ya/ 4e"ar%

3% Sler$ti& terda#at t-la/ ya/ #adat #ada daeraha"t$id are/a ati9ita"

$"te$4la"t ya/ dira/"a/ $leh i/fe"i r$/i ata- 4er-la/%&3

e% Per"arafa/ K$rda Ti#a/i

Se4-ah 2a4a/ /er9-" Fa"iali" ea"-i teli/a te/ah elal-i

a/ali-l-" #$"teri$r& da/ 4er.ala/ di #er-aa/ edial e4ra/ ti#a/i a/tara

le/a/ alle-" a/d long prosess i/-"& diata" #erleata/ dari te/d$/ te/"$r

ti#a/i% Ba4a/ i/i e4a5a ra/"a/a/ ra"a dari ?3 a/teri$r lidah da/

e/ya#aia/ secremotor fiber e ele/.ar "-4a"ila da/ "-4li/-al%3

f% Perdaraha/ Teli/a Te/ah

Teli/a te/ah di#erdarahi $leh e/a arteri% D-a arteri -taa dia/tara/ya:1% Ba4a/ a/teri$r ti#a/i dari arteri a"ilari" ya/ e#erdarahi

e4ra/ ti#a/i%

% Ba4a/ "tyl$a"t$id 4ra/2h dari arteri a-ri-la #$"teri$r ya/

e#erdarahi teli/a te/ah da/ r$/a a"t$id%

E#at #e4-l-h darah i/$r dia/tara/ya:

1% Ba4a/ Petr$"al dari arteri e/i/eal te/ah%

% Ba4a/ ti#a/i "-#eri$r dari artei e/i/eal te/ah ya/ e/y"-ri a/al

e $t$t te/"$r ti#a/i%

7


8/25

3% Ba4a/ arteri a/al #teri$id%

>% Ba4a/ ti#a/i dari 2ar$ti" i/ter/a%

,e/a e/alir e #le"-" #teri$id da/ "i/-" #etr$"al "-#eri$r%3

2.2 OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIS

%%1 Defi/i"i

Otiti" edia "-#-ratif r$/i" adalah i/fe"i r$/i" di teli/a te/ah

de/a/ #erf$ra"i e4ra/ ti#a/i da/ "eret ya/ el-ar ter-"'e/er-" ata-

hila/ ti4-l% Seret -/i/ e/2er& e/tal& 4e/i/ ata- 4er-#a /a/ah%1 Otiti"

edia "-#-ratif r$/i" er-#aa/ i/fe"i ya/ laa da/ e/eta# #ada middle

ear cleft % Karateri"ti OMSK adalah el-ar/ya 2aira/ da/ #erf$ra"i #era/e/

dari e4ra/ ti#a/i% Pi/ir #erf$ra"i dit-t-#i $leh e#itel "C-a$-"%<

%% E#idei$l$i

I/"ide/ OMSK e/i/at #ada $l$/a/ "$"iale$/$i e/e/ah

e4a5ah& ii -ra/ ata- ii 4-r- da/ re/dah/ya ed-a"i e"ehata/% OMSK

terda#at #ada lai'lai a-#-/ #ere#-a/ da/ #ada "e-a --r% Di I/dia&

#re9ale/"i/ya le4ih ti/i #ada daerah r-ral di4a/di/a/ de/a/ daerah -r4a/%

OMSK er-#aa/ #e/ye4a4 #e/-r-/a/ #e/de/ara/ #ada #$#-la"i r-ral 3&<

%%3 Kla"ifia"i

OMSK da#at di4ai ata" ti#e yait-


9/25

1%% Pe/yait tida atif

Pada #eeri"aa/ teli/a di.-#ai #erf$ra"i t$tal ya/ eri/ de/a/

-$"a teli/a te/ah ya/ #-2at% *e.ala ya/ di.-#ai 4er-#a t-li $/d-tif

ri/a/% *e.ala lai/ ya/ di.-#ai "e#erti 9erti$& ti/it-"&ata- "-at- ra"a #e/-h

dala teli/a%

% Ti#e ati$a/tral ti#e a/a" ti#e tida aa/ ti#e t-la/

Pada ti#e i/i dite-a/ ada/ya $le"teat$ da/ 4er4ahaya% Pe/yait

ati$a/tral le4ih "eri/ e/e/ai #ar" fla"ida da/ ha"/ya de/a/ ter4e/t-/ya

a/t$/ retra"i ya/ a/a 4ert-#-/ya erati/ "a#ai e/ha"ila/

$le"teat$% K$le"teat$ da#at di4ai ata" ti#e yait- :

a% K$/e/ital

4% A-i"ital%

Pada --/ya $le"teat$ terda#at #ada $titi" edia r$/i de/a/

#erf$ra"i ari/al% Te$ri it- adalah :

1% E#itel dari lia/ teli/a a"- elal-i #erf$ra"i edala a9- ti#a/i da/

di"i/i ia e4e/t- $le"teat$ 7 irati$/ te$ri e/-r-t Harta//8 e#itel

ya/ a"- e/.adi /er$ti"& tera/at eata"%

% E4ri$/al "-dah ada #-la-'#-la- e2il da/ i/i ya/ aa/ e/.adi $le"teat$%

3% M-$"a dari a9- ti#a/i e/adaa/ eta#la"ia $leh are/a i/fe"i

7eta#la"ia te$ri e/-r-t We/dt8%

>% Ada #-la $le"teat$ ya/ leta/ya #ada #ar" #la"ida 7 atti2 retra2ti$/

2h$le"teat$8%

(eta #erf$ra"i terdiri dari tia 4e/t- !:

1% Perf$ra"i "e/tral

($a"i #ada #ar" te/"a& "eda/a/ di "el-r-h te#i #erf$ra"i a"ih ada "i"a

e4ra/ ti#a/i%

9


10/25

% Perf$ra"i ari/al

Se4aia/ te#i #erf$ra"i la/"-/ 4erh-4-/a/ de/a/ a/-l-" ata- "-l-"

ti#a/i-%

3% Perf$ra"i ati

Ter.adi #ada #ar" fla"ida%

%%> Eti$l$i

Ter.adi OMSK ha#ir "elal- di-lai de/a/ $titi" edia 4er-la/ #ada

a/a& .ara/ di-lai "etelah de5a"a% Fat$r i/fe"i 4ia"a/ya 4era"al dari

/a"$fari/ 7ade/$iditi"& t$/"iliti"& ri/iti"& "i/-"iti"8& e/2a#ai teli/a te/ah

elal-i t-4a E-"ta2hi-"% F-/"i t-4a E-"ta2hi-" ya/ a4/$ral er-#aa/ fat$r

#redi"#$"i"i ya/ di.-#ai #ada a/a de/a/ 2left #alate da/ D$5/" "y/dr$%

Ada/ya t-4a #at-l$-"& e/ye4a4a/ refl- i"i /a"$fari/ ya/ er-#aa/ fat$r

i/"ide/ OMSK ya/ ti/i di Aeria Seriat% Kelai/a/ h-$ral 7"e#erti

hi#$aal$4-li/eia8 da/ 2ell'ediated 7"e#erti i/fe"i HI,& "i/dr$

eala"a/ le-$"it8 da#at a/ife"t "e4aai "ere"i teli/a r$/i"%1&!

Fat$r ri"i$ ter.adi/ya OMSK a/tara lai/=:

• Otiti" edia a-t 4er-la/

• Tera#i a/ti4i$ti ya/ tida ade-at

• I/fe"i trat-" re"#irat$ri ata" 4er-la/

• Na"al Di"ea"e

Hyie/e a/d /-tri"i

%%< Pat$fi"i$l$i

10


11/25

OMSK er-#aa/ "tadi- r$/i" dari $titi" edia a-t 7OMA8 de/a/

#erf$ra"i ya/ "-dah ter4e/t- dii-ti de/a/ el-ar/ya "eret ya/ ter-"

e/er-"% Otiti" edia /er$tia/"& ter-taa #ada a"a a/a'a/a& e/i4-la/

#erf$ra"i #ada e/da/ teli/a% Sela/.-t/ya& e/da/ teli/a teta# 4erl-4a/& ata-

"e4-h de/a/ e4ra/ ya/ atr$fi ya/ e-dia/ da#at $la#" edala

teli/a te/ah& e4eri a4ara/ $titi" ateleta"i"% Hi#$te"i" i/i e/a4aia/

4e4era#a e/yataa/ ya/ e/i4-la/ era-a/ a/tara lai/ :

1% Ha#ir "el-r-h a"-" $titi" edia a-t "e4-h de/a/ #er4aia/

le/a# e4ra/ ti#a/i% Pe4e/t-a/ .ari/a/ #ar-t .ara/ ter.adi&

4ia"a/ya dita/dai $leh #e/e4ala/ 4-a/ atr$fi%

% Otiti" edia /er$tia/" "a/at .ara/ dite-a/ "e.a di-/aa//ya

a/ti4i$ti%

3% Pa"ie/ de/a/ #e/yait teli/a r$/i" tida e#-/yai ri5ayat $titi"

a-t #ada #er-laa//ya& elai/a/ le4ih "eri/ 4erla/"-/ ta/#a e.ala

da/ 4erta4ah "e2ara 4ertaha#& "a#ai di#erl-a/ #ert$l$/a/ 4e4era#a

tah-/ e-dia/ "etelah #a"ie/ e/yadari ada/ya a"alah%

%%! *e.ala Kli/i"3

1% Ot$rrh$e% Sifat/ya /$/$fe/"if& -$id ata- -$#-r-le/& $/"ta/ ata-

i/teritte/% Ot$rrh$e "eri/ -/2-l "aat i/fe"i "al-ra/ /a#a" ata" ata-

etia "e2ara tida "e/a.a a"- air e dala teli/a%

11


12/25

% Pe/de/ara/ 4er-ra/% Ti#e/ya adalah ti#e $/d-tif% )erat/ya

4er9aria"i ta#i .ara/ ya/ ele4ihi % F$t$ r$/te/ a"t$id? BT "2a/ t-la/ te#$ral% Ma"t$id 4ia"a/ya

"ler$ti ta#i 4i"a .-a #/e-$ti de/a/ air cells ya/ er-h%

%%; Tatala"a/a1

12


13/25

Pri/"i# tera#i OMSK ti#e aa/ adalah $/"er9atif ata- de/a/

ediae/t$"a% )ila "eret ya/ el-ar ter-" e/er-"& aa di4eria/ $4at

#e/2-2i teli/a& 4er-#a lar-ta/ HO 3G "elaa 3'< hari% Setelah "eret

4er-ra/& aa tera#i dila/.-ta/ de/a/ e4eria/ $4at tete" teli/a ya/

e/a/d-/ a/ti4i$tia da/ $rti$"ter$id% Se2ara $ral di4eria/ a/ti4i$tia dari

$l$/a/ a#i"ili/& ata- eritr$i"i/ 74ila #a"ie/ aleri a#i"ili/8& "e4el- ha"il

t" re"i"te/"i #e/ye4a4/ya telah re"i"te/ diteria% Pada i/fe"i ya/ di2-riai

are/a #e/ye4a4/ya telah re"i"te/ terhada# a#i"ili/ da#at di4eria/ a#i"ili/

a"a la9-la/at%

)ila "eret telah eri/ teta#i #ef$ra"i a"ih ada "telah di $4"er9a"i

"elaa 4-la/& aa ideal/ya dila-a/ iri/$#la"ti ata- ti#a/$#la"ti%

O#era"i i/i 4ert-.-a/ -/t- e/he/tia/ i/fe"i "e2ara #era/e/& e#er4aii

e4ra/ ti#a/i ya/ #erf$ra"i& e/2eah ter.adi/ya $#lia"i ata- er-"aa/

#e/de/ara/ ya/ le4ih 4erat& "erta e#er4aii #e/de/ara/%

)ila terda#at "-4er i/fe"i ya/ e/ye4a4a/ "eret teta# ada& ata-

ter.adi/ya i/fe"i 4er-la/& aa "-4er i/fe"i it- har-" di$4ati terle4ih dah-l-&

-/i/ .-a #erl- ela-a/ #e4edaha/& i"al/ya ade/$idet$i da/

t$/"ilet$i%

Pri/"i# tera#i OMSK ti#e 4ahaya ialah #e4edaha/& yait- a"t$idet$i%

+adi& 4ila terda#at OMSK ti#e 4ahaya& aa tera#i ya/ te#at ialah de/a/

ela-a/ a"t$idet$i de/a/ ata- ta/#a ti#a/$#la"ti% Tera#i $/"er9atif

de/a/ ediae/t$"a ha/yalah er-#aa/ tera#i "ee/tara "e4el- dila-a/

#e4edaha/% )ila terda#at a4"e" "-4#eri$"teal retr$a-ri-ler& aa i/"i"i a4"e"

"e4ai/ya dila-a/ ter"e/diri "e4el- a"t$idet$i%

%%6 K$#lia"i OMSK !

A% K$#lia"i di teli/a te/ah

1% Perf$ra"i e4ra/ ti#a/i #er"i"te/

% Er$"i t-la/ #e/de/ara/

13


14/25

3% Parali"i" /er9-" fa"iali"

)% K$#lia"i di teli/a dala

1% Fi"t-la la4iri/

% (a4iri/iti" "-#-ratif

3% T-li "araf 7"e/"$ri/e-ral8B% K$#lia"i e"trad-ral

1% A4"e" e"trad-ral

% Tr$4$"i" "i/-" laterali"

3% Petr$"iti"

D% K$#lia"i e "-"-/a/ "afar #-"at

1% Me/i/iti"

% A4"e" $ta

3% Hidr$"efal-"

14


15/25

BAB II

LAPORAN KASUS

IDENTITAS PASIEN

Naa : N/% RF Ta/al #eeri"aa/ : 1;'>'01!

U-r : 1= tah-/

+e/i" Kelai/ : Pere#-a/

Alaat : (-4- )a"-/

S-- )a/"a : Mi/a/a4a-

ANAMNESIS

Se$ra/ #a"ie/ #ere#-a/ 4er--r 1= tah-/ data/ e #$lili/i THT RS DR%M

D.ail Pada/ #ada ta/al 1; A#ril 01! .a 06%30 WI) de/a/ :

Kel-ha/ Utaa : Teli/a 4erair "e.a 4-la/ ya/ lal-%

Ri5ayat Pe/yait Seara/ :

' Teli/a 4erair "e.a 4-la/ ya/ lal-%

' Ri5ayat teli/a 4erair "etia# ali e/alai dea da/ #ile%

' Pe/de/ara/ 4er-ra/ "e.a i/- ya/ lal-%

' P-"i/ 4er#-tar "e.a > hari ya/ lal-%

' Ri5ayat e/$re teli/a de/a/ cuttonbud da/ el-ar darah "etelah e/$re

teli/a%

' Ri5ayat 4er"i/'4er"i/ di #ai hari%

' Ri5ayat el-ar i/-" dari hid-/%

' Ri5ayat aleri di/i/%

' Se4el-/ya #a"ie/ "-dah 4er$4at e RSAM )-itti/i%

15


16/25

' Tida ada el-ha/ dea%

' Tida ada el-ha/ 4at-%

' Tida ada a/-a/ e/ela/%

Ri5ayat Pe/yait Dah-l- :

' Ri5ayat 4i"-l di 4elaa/ teli/a iri #ada -"ia tah-/%

Ri5ayat Pe/yait Kel-ara :

Tida ada a/$ta el-ara #a"ie/ ya/ e/derita #e/yait "e#erti i/i%

Ri5ayat Peer.aa/& S$"ial& E$/$i& da/ Ke4ia"aa/:

' Pa"ie/ "e$ra/ l-l-"a/ SMK da/ 4el- 4eer.a%

' Pa"ie/ e#-/yai e4ia"aa/ e/2$/el teli/a de/a/ 2$tt$/4-d%

PEMERIKSAAN FISIK

Stat-" *e/erali"

Keadaa/ U- : Sait "eda/

Ke"adara/ : BMB

Tea/a/ darah : 100?=0 H

Fre-e/"i /adi : ;> ?e/it

Fre-e/"i /afa" : 0 ?e/it

S-h- : 3!%= B

Peeri"aa/ "i"tei

Ke#ala : tida ada elai/a/

Mata : K$/.-/ti9a : tida a/ei"

Slera : tida iteri

16


17/25

T$ra" : +a/t-/ : dala 4ata" /$ral

Par- : dala 4ata" /$ral

A4d$e/ : he#ar da/ lie/ tida tera4a

Etreita" : tida ada elai/a/& ede 7J8

STATUS (OKA(IS THT

Peeri"aa/ Kelai/a/ De"tra Si/i"tra

Da-/ Teli/a

Kel% K$/e/ital ' '

Tra-a ' '

Rada/ ' '

Kel% Meta4$li ' '

Nyeri tari ' '

Nyeri tea/ ' '

Di/di/ (ia/

Teli/a

B--# la#a/ 7N8 B--# la#a/ S-lit di/ilai

Se#it ' S-lit di/ilai

Hi#erei ' S-lit di/ilai

Edea ' S-lit di/ilai

Ma""a ' S-lit di/ilai

Seret 7'8 ?

Ser-e/

)a- '

War/a ' P-tih e-/i/a/

+-lah ' )a/ya

+e/i" ' M-$#-r-le/

Me4ra/ Ti#a/i

Ut-h War/a P-tih e/ilat S-lit di/ilai

Refle" 2ahaya S-lit di/ilai

)-li/ ' S-lit di/ilai

Retra"i ' S-lit di/ilai

17


18/25

Atr$fi ' S-lit di/ilai

Perf$ra"i

+-lah #erf$ra"i ' S-lit di/ilai

+e/i" ' S-lit di/ilai

K5adra/ ' S-lit di/ilai

Pi/ir ' S-lit di/ilai

*a4ar

Ma"t$id

Ta/da rada/ '

Fi"tel ' '

Siatri ' '

Nyeri tea/ '

Nyeri et$ '

Te" *ar#- tala

Ri//e '

S2h5a4a2h Saa de/a/

#eeri"a

Mee/de

We4er (aterali"a"i e teli/a a/a/

Ke"i#-la/ AS t-li $/d-tif da/ "e/"$ri/e-ral

A-di$etri AS t-li $/d-tif

AD a/-a/ ha/tara/ $/d-"i

Ti#a/$etri Tida dila-a/ #eeri"aa/

Hid-/

Peeri"aa/ Kelai/a/ Detra Si/i"tra

Hid-/ l-ar

Def$rita" ' '

Kelai/a/

2$/e/ital

' '

Tra-a ' '

Rada/ ' '

Ma""a ' '

18


19/25

Si/-" #ara/a"al

Peeri"aa/ Detra Si/i"tra

Nyeri tea/ ' '

Nyeri et$ ' '

Ri/$"$#i A/teri$r

,e"ti4-l- ,i4ri"e

Rada/ ' '

Ka9- /a"i B--# la#a/ 7N8

Se#it ' '(a#a/ ' '

Seret ($a"i Ba9- /a"i '

+e/i" Ser$-" '

+-lah Sediit '

)a- ' '

K$/a i/feri$r U-ra/ E-tr$fi E-tr$fi

War/a (i9id (i9id

Per-aa/ (i2i/ (i2i/

Edea ' '

K$/a edia U-ra/ E-tr$fi E-tr$fiWar/a (i9id (i9id

Per-aa/ (i2i/ (i2i/

Edea ' '

Se#t- B--# l-r-"?de9ia"i B--# l-r-"

Per-aa/ (i2i/ (i2i/

War/a Merah -da Merah -da

S#i/a ' '

Kri"ta ' '

A4"e" ' '

Perf$ra"i ' 'Ma""a ($a"i ' '

)e/t- ' '

U-ra/ ' '

Per-aa/ ' '

War/a ' '

K$/"i"te/"i ' '

M-dah di$ya/ ' '

Pe/ar-h

9a"$$/"trit$r

' '

19


20/25

*a4ar

Ri/$"$#i P$"teri$r : Tida dila-a/


K$a/a

B--# la#a/ 7N8 ' '

Se#it ' '

(a#a/ ' '

M-$"aWar/a ' 'Edea ' '

+ari/a/ ra/-la"i ' '

K$/ha "-#eri$r

U-ra/ ' '

War/a ' '

Per-aa/ ' '

Edea ' '

Ade/$id Ada?tida ' '

M-ara t-4a

e-"ta2hi-"

Tert-t-# "e2ret ' '

Edea -$"a ' '

Ma""a

($a"i ' 'U-ra/ ' '

)e/t- ' '

Per-aa/ ' '

P$"t Na"al Dri#Ada?tida ' '

+e/i" ' '

*a4ar

Or$fari/ da/ -l-t


Tri"-" '

U9-la Edea '

)ifida '

Palat- $le Sietri"?tida Sietri" Sietri"

20


21/25

Ar-" fari/ War/a Merah -da Merah -da

Edea ' '

)er2a?e"-dat ' '

Di/di/ Fari/ War/a Merah -da Merah -da

Per-aa/ (i2i/ (i2i/T$/"il U-ra/ T1 T1


Per-aa/ Rata Rata

M-ara ri#ti Tida Mele4ar

Detrit-" Tida Ada Tida ada

E"-dat ' '

Perle/eta/ de/a/

#ilar

' '

Perit$/"il War/a Merah -da

Edea ' 'A4"e" ' '

T-$r ($a"i ' '

)e/t- ' '

U-ra/ ' '

Per-aa/ ' '

K$/"i"te/"i ' '

*iiKarie"?radi" ' '

Ke"a/ Hyie/e 4ai Hyie/e 4ai

(idah


)e/t- N$ral N$ralDe9ia"i ' '

Ma""a ' '

*a4ar

(ari/$"$#i I/dire : Tida dila-a/


E#il$tti"

)e/t- ' '

War/a ' '

Edea ' '

Pi/ir rata?tida ' '

Ma""a ' '

Arite/$id War/a ' '

Edea ' '

Ma""a ' '

21


22/25

*eraa/ ' '

,e/tri-lar )a/d

War/a ' '

Edea ' '

Ma""a ' '

Plia ,$ali"

War/a ' '*eraa/ ' '

Pi/ir edial ' '

Ma""a ' '

S-4l$ti"?tra2heaMa""a ' '

Seret ada?tida ' '

Si/-" #irif$ri"Ma""a ' '

Seret ' '

,ale-leMa""a ' '

Seret 7.e/i"/ya8 ' '

*a4ar

Pemeriksaan Keen!ar Ge"a# Benin$ Le#er

• Pada i/"#e"i tida terlihat #e4e"ara/ ele/.ar etah 4e/i/

leher%

• Pada #al#a"i tida tera4a #e4e"ara/ ele/.ar etah 4e/i/

leher%

22


23/25

RESUME 7DASAR DIA*NOSIS8

A/a/e"i" :

' Teli/a 4erair 78 "e.a 4-la/ ya/ lal-% Pe/de/ara/ 4er-ra/ 78

"e.a i/- ya/ lal-% P-"i/ 4er#-tar 78 "e.a > hari ya/ lal-%

)er"i/'4er"i/ di #ai hari 78%

Dia/$"i" Utaa :

' +ari/a/ *ra/-la"i e2 Otiti" Media S-#-ratif Kr$/i" Mali/a A-ri2-lari"

Si/i"tra

Dia/$"i" Ta4aha/ :

' Rhi/iti" Aleri

Dia/$"i" )a/di/ :

' O"te$a

Peeri"aa/ A/.-ra/ :

' A-di$etri& BT S2a/ Ma"t$id& Peeri"aa/ Pat$l$i A/at$i& B-lt-re

Se/"iti9ity Te"t

Tera#i :

' HO 3G

' Ofl$a2i/

' Para"eta$l


24/25


25/25

DAFTAR PUSTAKA

1% S$etirt$ I& He/dari/ H& )a"hir-ddi/ +% Gangguan Pendengaran dan

Kelainan elinga. Dala )-- A.ar Il- Ke"ehata/ Teli/a Hid-/

Te/$r$ Ke#ala da/ (eher Edi"i e =% +aarta: FKUI% 01% Hal: 10'% N-r"iah& S% Pola Kuman !erob Penyebab "MSK dan Kepe#aan terhadap

$eberapa !ntibioti#a di $agian % &K 'S' ( RS'P. %. !dam Mali#

Medan% )aia/ THT FK USU?RSUP H% Ada Mali Meda/% Meda/% USU

Diital (i4rary& 003% A9aila4le at: htt#:??li4rary%-"-%a2%id?d$5/l$ad?f?tht'"iti

G0/-r"iah%#df 7Dia"e" #ada: ; A#ril 01!8%

3% Dhi/ra D(& Dhi/ra S& Dhi/ra D% Di"ea"e $f ear& /$"e a/d thr$at head

a/d /e2 "-rery% I/dia: El"e9ier% 01>% Hal: !='=>%

>% Pa#arella MM& Ada" *(& (e9i/e SB% Pe/yait teli/a te/ah da/ a"t$id%

Dala: Effe/di H& Sa/t$"$ K& Ed% )OIES 4-- a.ar #e/yait THT% Edi"i !%

+aarta: E*B& 166=: ;;'11;

case report session omsk

Documents