8/17/2019 cheklist kampus.docx

1/1

Perawatan WSD

I. Tahap Pra Interaksi1. Cek catatan keperawatan dan catatan medis2. Persiapan alat

• Bak instrumen atau bengkok steril berisi pinset anatomi 1 buah! pinset

cirurgis 1 buah! gunting 1 buah! klem 1 buah! sarung tangan steril• "ain kasa steril pada tempatn#a secukupn#a• $bat%obat #ang diperlukan untuk luka dan disin&ektan• Bengkok • Bensin dan lidi kapas• Plester! perban dan guntung perban• Botol WSD #ang telah berisi larutan disin&ektan

II. Tahap $rientasi1. Berikan salam dan memanggil klien dengan naman#a2. 'elaskan tu(uan! prosedur #ang akan dilakukan). *en(aga pri+asi klien

III. Tahap "er(a1. Dekatkan alat%alat ke dekat klien2. Perawat cuci tangan). *engukur nadi dan perna&asan,. *engatur posisi sesuai dengan keadaan klien-. Perawat memakai sarung tangan

. *elepas pembalut luka kemudian dengan pinset sirurgi/. *embersihkan luka dengan obat disin&ektan! lalu diberi obat sesuai program0. uka dibalut kembali dengan kasa steril

. "lem selang pada bagian atas konektor 13. *asukkan u(ung slang pada botol WSD dalam 2!- cm dan sambungkan u(ung

satun#a dengan konektor dan buka klem11. Bereskan peralatan12. Perawat cuci tangan

I4. Tahap Terminasi1. *enan#akan pada klien apa #ang dirasakan setelah dilakukan tindakan

2. *en#impulkan hasil prosedur #ang telah dilakukan catat cairan dalam WSD!warna cairan! kosistensin#a! undulasin#a! tanda%tanda +ital! waktu pemasangan

botol WSD). Berikan rein&orcement sesuai dengan kemampuan klien,. *elakukan kontrak untuk tindakan selan(utn#a-. *engakhiri kegiatan dengan memberikan salam pamitan

4. Dokumentasi1. Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan