cow's milk allergy

29
CLINICAL PRACTICE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF COW’S MILK ALLERGY NONY HARDIANTI PUTRI MEDICAL SCHOOL OF MUHAMMADIYAH JAKARTA UNIVERSITY JOURNAL PRESENTATION CLINICAL STAGE OF PEDIATRIC TUTOR : dr. Aswi!" D #$%di"rs$& S'.A (K) DIAGNOSIS DAN PENGO#ATAN DARI ALERGI SUSU SAPI C. M. Fr"/0 K/%%'0%/s & Yolanda Meijer Department of Pediatrics, VU University Medical Centre and Centre for Pediatric Allergology, Wilhelmina Children’s Hospital, University Medical Amsterdam and Utrecht, The etherlands

Upload: adzkia-hk

Post on 05-Oct-2015

8 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Alergi SUSU Sapi

TRANSCRIPT

Esensi Rukun Islam Dalam Perspektif Ilmu Kedokteran

CLINICAL PRACTICEDIAGNOSIS AND TREATMENT OF COWS MILK ALLERGYNONY HARDIANTI PUTRIMEDICAL SCHOOL OF MUHAMMADIYAHJAKARTA UNIVERSITY

JOURNAL PRESENTATIONCLINICAL STAGE OF PEDIATRICTUTOR : dr. Aswitha D Boediarso, Sp.A (K)

May 15th, 2012JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL, CEMPAKA PUTIH

DIAGNOSIS DAN PENGOBATAN DARI ALERGI SUSU SAPIC. M. Frank Kneepkens & Yolanda MeijerDepartment of Pediatrics, VU University Medical Centre andCentre for Pediatric Allergology, Wilhelmina Childrens Hospital, University Medical Centre,Amsterdam and Utrecht, The NetherlandsPENDAHULUAN2DEFINISI3

ANAMNESIS4ANAMNESIS5

PEMERIKSAAN FISIK6

LABORATORIUM7> 50 % anak yang tersensitisasiTIDAK MEMPUNYAI GEJALA ALERGI MAKANANUNTUK ITU, LABORATORIUM SANGAT JARANG MEMBANTU DIAGNOSA

Untuk diagnosa :ELIMINASICHALLENGETes Ig-E ataupun skin prick test, memiliki kecendrungan untuk false positive diagnosa CMA.Titer Ig-E tinggi sangat jarangTiter Ig-E juga terdapat pada anak yang non-alergiLABORATORIUM8Setelah eliminasi CMP dari diet anak atau diet ibu, gejala dan tanda alergi seharusnya menghilang. Ekzema atopik, ketika disebabkan oleh CMA, mungkin membutuhkan waktu 4 minggu untuk perbaikan.

UPON CHALLENGE :Konfrontasi CMP dengan berulangnya tanda dan gejala.Open ChallengeDBPCFC (Double Blinded Placebo Controlled Food Challenge)COWS MILK CHALLENGE9COWS MILK CHALLENGE10OPEN CHALLENGE11DBPCFC12DBPCFCPERSIAPAN13DBPCFCSAFETY14DBPCFC15DBPCFC16DBPCFC17

DBPCFC18Algoritma untuk evaluasi DBPCFC test. Diagnosis dari CMA dikombinasikan dari hasil kedua tes, placebo, dan verum.

DBPCFC19

DBPCFC20RISK ASSESSMENT21Bila CMA tidak ada, formula standar atau ASI dapat diperkenalkan kembaliCOWS MILK REINTRODUCTION22

Eliminasi CMP dari Diet(Cows Milk Protein)

THERAPY23THERAPY24THERAPY25THERAPY26PROGNOSIS27

ThankYou