cultural diversity and mental health ......cultural diversity, mental health, and social psychiatry...

138
CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH A Souvenir for 24th National Conference of Indian Association for Social Psychiatry (NCIASP) 2017 EDITORS Shyamanta Das Uddip Talukdar

Upload: others

Post on 14-Jul-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

CULTURAL DIVERSITY

AND MENTAL HEALTH A Souvenir for 24th National Conference of Indian Association

for Social Psychiatry (NCIASP) 2017

EDITORS

Shyamanta Das

Uddip Talukdar

Page 2: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Cultural diversity and mental health

Das S, Talukdar U, editors

© 2017 Organising Secretary, 24th National Conference of Indian

Association for Social Psychiatry (NCIASP)

Published by the Society for Mental Health in LAMIC (SoMHiL),

https://globalpsychiatry.org

[email protected]

On behalf of Organising Secretary, 24th National Conference of

Indian Association for Social Psychiatry (NCIASP) 2017,

Department of Psychiatry, Gauhati Medical College Hospital,

Guwahati-781032, Assam, India

[email protected]

Cover: ‘Weave’

Design and photography: Simanta Talukdar

[email protected]

Concept: Simanta Talukdar and Uddip Talukdar

Technical specifications:

Camera: Canon EOS 70D

Lens: Canon prime

Exposure: f/1.8, 1/60 sec., ISO 200, F 50 mm

Light: Artificial light

ISBN: 978-81-935934-0-0

Printed and bound at Anneshan Publication

156, Rajgarh Road, Guwahati-781007, Assam, India

[email protected]

Page 3: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of
Page 4: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of
Page 5: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

CONTRIBUTORS

EDITORS

Shyamanta Das, MD

Assistant Professor, Department of Psychiatry, Gauhati Medical

College Hospital, Bhangagarh, Guwahati-781032, Assam, India.

[email protected]

Uddip Talukdar, MD

Assistant Professor, Department of Psychiatry, Fakhruddin Ali

Ahmed Medical College Hospital, Jania Rd, Joti Gaon, Barpeta-

781301, Assam, India. [email protected]

EDITORIAL BOARD

Utpal Bora, MD

Assistant Professor, Department of Psychiatry, Gauhati Medical

College Hospital, Bhangagarh, Guwahati-781032, Assam, India.

[email protected]

Simanta Talukar, MD

Resident Physician, Department of Psychiatry, Gauhati Medical

College Hospital, Bhangagarh, Guwahati-781032, Assam, India.

[email protected]

Jayanta Dutta, DPM

Medical & Health Officer-I, Morigaon Civil Hospital, Morigaon-

782105, Assam, India. [email protected]

Anweshak Das, MD

Consultant Psychiatrist, Guwahati Psychiatric Clinic, Guwahati-

781001, Assam, India. [email protected]

Page 6: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

AUTHORS

Putul Mahanta, MBBS, MD, FIAMLE, FICFMT

Associate Professor, Forensic Medicine and Toxicology, Tezpur

Medical College, Bihaguri, Tezpur-784010, Assam, India

Editor, Modern Text Book of Forensic Medicine & Toxicology

Editor, Medical Writing: A Guide for Medicos, Educators and

Researchers

Editor-in-Chief, International Journal of Health Research & Medico

Legal practice

[email protected]

Prosenjit Ghosh, MD

Assistant Professor, Department of Psychiatry, Silchar Medical

College Hospital, Ghungoor, Silchar-788014, Assam, India

[email protected]

Pinaki Chakravarty, MD

Associate Professor, Department of Pharmacology, Silchar Medical

College Hospital, Ghungoor, Silchar-788014, Assam, India

[email protected]

Usha Sharma, PhD, MD, MBBS

Professor & HOD, Department of Pathology, Tezpur Medical

College, Bihaguri, Tezpur-784010, Assam, India

[email protected]

Bidula Sarmah, PhD, MSc, MEd, MA

Assistant Professor to MEd Classes, Gauhati University, Gopinath

Bordoloi Nagar, Guwahati-781014, Assam, India

[email protected]

Page 7: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Krishan Kumar

Assistant Professor, Department of Clinical Psychology, Institute of

Mental Health, University of Health Sciences, Rohtak-124001, Haryana,

India

[email protected]

Vikas

M. Phil. (Clinical Psychology) Scholar, Department of Clinical

Psychology, Institute of Mental Health, University of Health Sciences,

Rohtak-124001, Haryana, India

[email protected]

Sneha Atal, M.Sc. (Applied Psychology), P.G. Diploma in Guidance

& Counselling

Counselling Psychologist, Humane Counselling & Tests, Jorhat-

785001, Assam, India. www.humanecounsellingandtests.com

[email protected]

Kantadorshi Parashar, MA

Assistant Professor, Department of Psychology, Assam Women’s

University, Rowriah, Jorhat-785004, Assam, India

[email protected]

Claudia Juarez, LCP MSC

Clinical Psychologist, Wellness Consultant, Health Educator

Picagregos 214, Lomas de las Aguilas, 01730 Alvaro Obregon,

Mexico City, MEXICO

[email protected]

Bornali Das, MSW, MPhil, PhD

Senior Lecturer, Psychiatric Social Work, Department of Psychiatry,

Gauhati Medical College Hospital, Guwahati-781032, Assam, India

[email protected]

Page 8: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Balram Pandit, MD, DLO, Dip. Yoga, MBBS

Assistant Professor in Psychiatry/Consultant Psychiatrist

School of Medical Sciences

College of Medicine, Nursing & Health Sciences

Fiji National University

[email protected], [email protected]

Sangeeta Goswami

Counselling Psychologist and President of MIND India,

Institute of Positive Mental Health & Research

www.mindindia.org, www.facebook.com/mindindiaassam

[email protected]

Monmi Das

Vice President, Destination

59, Bhagaduttapur, Kahilipara, Guwahati-781019, Assam, India

[email protected]

Sohini Banerjee

Assistant Professor, Institute of Public Health, Kalyani-741251,

West Bengal, India

[email protected]

Arabinda N Chowdhury

Consultant Psychiatrist, Bradegate Mental Health Unit,

Leicestershire Partnership NHS Trust, UK and Visiting Professor,

AGMC, Agartala, Tripura , India

[email protected]

Page 9: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Author Institute Mapping (AIM)

Page 10: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

CONTENTS

Preface

Himanta Biswa Sarma

Foreword

Anup Kr. Barman

Preamble

Rajiv Gupta

Prologue

Mamta Sood

Organisers’ desk

Hemendra Ram Phookun

Utpal Bora

EDITORIAL

Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1

Shyamanta Das, Uddip Talukdar

Psychiatry changed over time; for the better, of course! We are

moving towards a converging path, where inclusiveness is the

call of time. Needed in this road is the incorporation of cultural

and geographical requirements, with a special emphasis on

reaching out to the unreached.

CHAPTER I

Socio-cultural diversity vs. mental health 9

Putul Mahanta

Responding to the cultural context of the society is a key for

developing mental health services. It relevance in modern era

Page 11: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

increases several fold due to growing interaction between

different cultures. How mental illness is perceived and even help

seeking attitude is also largely determined by cultural beliefs.

CHAPTER II

Acute psychosis: Indian studies 15

Prosenjit Ghosh

Studies on acute psychosis in India are reviewed starting from as

early as 1979 to as recent as 2006. Different diagnostic criteria as

the classificatory systems change over time are highlighted. Both

risk factors and protective factors are observed.

CHAPTER III

Mobile culture and mental health 26

Pinaki Chakravarty

In the backdrop of a comprehensive health, including mental

health, we look into culture for its various impacts. The arrival

of ‘mobile culture’ and it’s all pervasive penetration is looked

upon with alarm. Along with the affects in the “past, passing,

and to come”, how this menace is to be tackled with special

emphasis on mental health professionals, is placed.

CHAPTER IV

Awareness towards cervical cancer:

impact on mental health 30

Usha Sharma, Bidula Sarmah

Cancer-related morbidity and mortality is associated with fear.

Knowledge and awareness can reduce unnecessary mental

anxiety and agony. Health education about vaccination and

screening go a long way in the positive direction. These steps are

Page 12: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

evidence-based measures to prevent cervical cancer. Age old

beliefs, customs, and traditions that marginalise girl and women

are the hindrances. Commonest cancer of women in India is

cervical cancer. Assam tops the list of sites where cervical cancer

is most prevalent. In Kamrup Urban district, cervical cancer is

the second most common cancer. Favourable attitude positively

influences mental health of high risk population.

CHAPTER V

Dissociative disorder: a cross-cultural journey 38

Krishan Kumar, Vikas

We live in increasingly interdependent world that is gradually

getting smaller. Global migrations and electro communications

of intercultural exchange have impact on economic, political,

psychological, social, and spiritual awareness of the cultural

diversity. At every stage of mental illness, course and outcome

of mental health problems are influenced by cultural issues. It is

pertinent to understand the cultural milieu of patient, as it can

help to understand the patient and his psyche which influence

the disease and healing process. Across all over the world, it is

believed that dissociative experiences take place due to three

main reasons: due to stress, socio-religious belief system, and

importantly, cultural factors. It is often assumed that

dissociation across different settings involves underlying

psycho-physiological mechanisms. However, there is uncertainty

in current literature about the mechanisms and functions of

dissociation which varied across cultures. Present article is an

attempt to unfold the cover of cultural aspect in the prevalence,

symptomatology, and treatment of dissociative disorder across

different cultures.

Page 13: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

CHAPTER VI

The cultural genetics of mental health problems 56

Sneha Atal

Certain mental and behavioural problems are more prevalent in

specific areas. Identification and management of disorders are

influenced by belief systems. The stigma associated with mental

illness can be intergenerational.

CHAPTER VII

The trauma lens 60

Kantadorshi Parashar

Beyond the traditional trauma-related psychiatric diagnoses,

there is a cultural angle to it as well. The after events of trauma

can be equally if not more traumatising. To resolve the majority

and minority conflicts in multiculturalism, empathy is what

called for.

CHAPTER VIII

Cultural diversity and mental health: Mexico 65

Claudia Juarez

Mexico moves from the phase of infectious-contagious to

chronic degenerative diseases; mental illness being prominent

among the later. While mental illnesses are of major concern,

but the allocation of budget does not reflect that. Migration is

taking its toll on mental health in the North Mexico. City-centric

mental healthcare services fail to do justice to the population as

a whole. Persons with psychosocial disabilities, LGBT, children

and adolescents are special populations that demand more

attention.

Page 14: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

CHAPTER IX

Intercultural awareness and competence:

a professional diary 70

Bornali Das

In a multi-cultural society, one needs to maintain relations

amongst diversity. For emotions and mental health, cultural

empathy is a requisite in such circumstances. As mental health

professional, one needs intercultural awareness. For that, skills

of cultural competence should be nurtured along with

intercultural sensitivity.

CHAPTER X

Cultural diversity and mental health: Fiji 75

Balram Pandit

Today’s world is a global village with growing number of

multicultural societies. The cultural milieu in such society is

relatively more dynamic, and brings unique challenges to mental

health and mental health professionals. Also, each culture has its

own strength, and domination of any individual culture can

deprive members from benefit of values of other cultures, which

can be of therapeutic importance. Perception and interpretation

of some human behaviours can be dissimilar in different

cultures, and line between normal and abnormal behaviour

becomes further vague. This article portrays the influence of

culture on mental health and emphases on the demand of

cultural competence of the mental healthcare provider in cross-

cultural clinical practice setting.

CHAPTER XI

Towards holistic health and wellbeing:

journey of MIND India 90

Page 15: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Sangeeta Goswami

A group of dedicated professionals are working to the cause of

ushering in the benefits of positive mental health and wellbeing

to the general population. The group’s region of focus is the

North East India. Deliberation on positive psychology in order

to ensure healthy lives in s the objective of MIND India.

CHAPTER XII

Destination:

a real home for persons with special need 94

Monmi Das

A non-profit NGO, Destination is working for the individuals

with mental health conditions, children with special needs. It

also provides support and care to the homeless mentally ill

persons. Destination believes in paving the way to raise

awareness on mental health issues.

CHAPTER XIII

Cultural diversity and mental health 97

Sohini Banerjee, Arabinda N Chowdhury

Globalisation and mass-migration led to a present era of cross-

cultural mental health. India is characterised by cultural diversity.

Culture determines the expression of distress. Assessment

should be culturally appropriate. Treatment seeking patterns are

also influenced by cultural differences. Adequate cultural

awareness is a requisite for the health professionals. Providing

fair and effective services is the aim of cultural justice.

Office-bearers

Page 16: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Preface

Page 17: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Foreword

Page 18: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Preamble

Dr. Rajiv Gupta President

Indian Association for Social Psychiatry Patron cum President

Society for Rural Mental Health Senior Professor

Director cum CEO Institute of Mental Health

Pt. Bhagwat Dayal Sharma University of Health Sciences, Rohtak

MESSAGE

It’s my pleasure to welcome you all to the 24th National

Conference of Indian Association for Social Psychiatry from

17th-19th November, 2017 at Hotel Radisson Blu, Guwahati.

This year the theme of the Conference “Cultural Diversity and

Mental Health” is very appropriate as India is a culturally diverse

society and people from wide range of backgrounds have different

expectations and needs from mental health care delivery systems.

Unfortunately health care in general is governed largely by the

Page 19: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

dominant culture. Ignorance about cultural aspects play critical role

in effective management of mental disorders. Mental health care

professionals must be prepared to address each patient’s needs in

culturally responsible ways.

There is a rapid expansion of knowledge and information and this

tends to increase the knowledge gap. It is obvious that psychiatrists

and mental health professionals who spend their time caring for

patients find it difficult to keep up with the latest developments in

the field. This conference will definitely help the delegates to catch

up with the current understandings in the field.

I have no doubts that under the dynamic leadership of Dr. Phookun

and Dr. Bora, the organizing team will spare no efforts to make this

conference not only an excellent academic event but also provide

great interactive platform for its members and their families.

I wish all success to NCIASP-2017

Dr. Rajiv Gupta

Page 20: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Prologue

It gives me immense pleasure to welcome all the delegates for 24th

National Conference of the Indian Association for Social Psychiatry,

being organized by the Department of Psychiatry Gauhati Medical

College and Hospital, Guwahati. The Conference is co-sponsored by

World Psychiatric Association and World Association for Social

Psychiatry.

The theme of the Conference “Cultural Diversity and Mental

Health” is very apt and timely. Cultural diversity plays a significant

role in various aspects of mental health and mental illness: symptom

manifestation and interpretation, help seeking, coping and support,

attitude to medications and psycho-social rehabilitation. This is for

the first time that a National Conference of Indian Association for

Social Psychiatry is being held at Guwahati, a cultural hub and

gateway to Northeastern part of the country.

The scientific programme of the Conference is rich in content with

award papers, lectures by eminent speakers, 10 symposia, workshops

and more than 50 original papers. It is a matter of pride for IASP

that mental health professionals practicing in various states of

Northeast have contributed significantly to the scientific

programme.

We hope that all of you will enjoy the Conference and find the

programme useful!

Welcome to the Conference!

Mamta Sood

Secretary General, Indian Association for Social Psychiatry

Page 21: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

Organisers’ desk

Dear

Esteemed members of IASP,

Greetings from the Organising Committee of 24th National

Conference of Indian Association for Social Psychiatry..!

Welcome to “Awesome Assam”..!

We are indeed privileged and delighted to host the 24th National

Conference of Indian Association for Social Psychiatry in Guwahati,

the Gateway to the North East India.

We express our sincere thanks to the office bearers of Indian

Association for Social Psychiatry for giving us this opportunity to

host this conference, the first National Conference in Psychiatry in

Assam and in fact in Northeast. The organising committee members

have been giving their best for last few months to successfully

conduct the conference. We take this opportunity to thank them all.

Page 22: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

The scientific programme has been prepared with utmost care by the

Scientific Committee of IASP to include all the domains in Social

Psychiatry. The delegates will have opportunities to interact with the

eminent mental health professionals across the country who will be

speaking on the various issues related to the theme of the

conference “Cultural Diversity and Mental Health”.

Without financial support, it would not have been possible to

organise the event and we are very thankful to all the Pharmaceutical

companies who have granted funds for the academic pursuit.

We shall leave no stone unturned to pamper you with our hospitality

so that you carry some good memories from Assam while enriching

your ideas and knowledge with the academic feast you are going to

have.

We do believe that this conference will help us to understand our

patients better and we shall be better equipped to minimise their

sufferings and making their life better.

Jai Hind..! Jai Aai Axom..!

Prof HR Phookun Dr Utpal Bora

Organising Chairperson Organising Secretary

NCIASP 2017

Page 23: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

������

���������

�� ����������� ����� ��

���� ������������������ ��

������� ������������������

��� ����� ����� ����� ��� �������� �� � �� !"#��� � #�� ��� $���������� �"��!$��$����#���$��!������ %���%�&�%�����%���&�����%����#%�������� &�

������'���#������%������ #��������(��"#�� !���)��$������*������ �) �������#����������� �#����"��!�����#���"���!$��$�����$)�#!*(��"��+�$�����

�#%�����)���"���������%������#�!$��#������,������"����%�(-�

�)�$�� �"�� .�$����/�0���� .�$����� ��� 1� !"#��� �2����#��� �!#��!��&����%��� �� ��"���#��30.1��4�56�67�

��56�6&�,"���,�����������"��+�$����&�� ��"���#�&���������!"�#�������

����"��0����.�$��������1� !"#��� �2����#����!#��!���30.1��47�3����

2� ���$*���� 56�87&� ,�� #�!���������� �"�� �)�'�� ��������"� #�� �"��9�)�$���"��.�$����:(�

�#��+��"$+��356��7������������$����'��$�#��������� !"#��� (��$�#���

�"�� %#����� ����&� %������ #������� ,��� !���#������ ��� )�� ���$��� �����%��#!� �������#��&� ,#�!"!����&� ��!(� ������$����� &� �$!"� )��#�'���

����#��� #�� !����#�� ��!#��#��� �'��� ��,(� �'��� �"��&� �����,#���

����#����!�� #�� ,��� %���� ��� ����� �!!������ �"��� %������ #��������� ����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 24: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5���

�#������� �#*�� ��"��� %��#!��� ����(� ��&� �"#�� #�� !���#������ �"�� �#����

��'��$�#�������� !"#��� (�

�"���'��$�#�������� !"����� �#��#��!���#�������"����!������'��$�#��(��#�%$���;��$����'����9���$!�$��:�����"�����!#��� ������ !"#��� (�������

� ���%��#!��� � ������#��� �"�� �#�������� �#�������&� "�� ��#��� ���� ������#����#!��� !����#�#!��#��(� �"��&� ,�� �� #��� ��,� ��� ,���� #�� �"#��

9)#����#!��:����(�������$����� &�"���#������"�'���"��#�'���#���#'������������$)�����#����� %���%������ �,#�"�)��#�����"���� (��"$�&�'��#�$��

�"���#���,��������$������ �"��� ���)���� !���)��$������������� �)����!��

��'��(�;��$��,����#)��������$�"�����!!����!"�����(����%$!"�����"���"��"#%����� !"������ ��%�����"#�� ����#��� �"���#��(�<$�&� "#�� �����,����

"���%������� ����� 9�#=��#��:� �"��� ���*� �"���"�������!��!���#���#������"#�� #����(� ��� �� ���$��&� �� !"#��� � !�%�� ��� �� "���� ���� ����� � "���� ��

!���$� (�

�"�� ��,�� ��� �"��%�!��"���� � ��'�� �� +���� ��� �"#�� ����#!� ������ ���

�� !"#��� � ,"#!"� #�� �"�� �"#��� ��'��$�#��(� �$!!����$�� �����%���� ������#����� ��!#�#������ �"�#�� %�'�%���� ���%� �"�� �� �$%�� ��� �"��

!�%%$�#� (��"���"���������#���#�$�#����#���#����������(��$)��>$����!"������ #�� �"�� !�%%$�#� � #�� �"�� ���%� ��� ��!#��� �� !"#��� � #�� �"��

��$��"���'��$�#�������� !"#��� (�0��!�$���&� �"��!�%%$�#� �,�������

,�����>$#�������������,#�"��"�����#�����) ��"����#%�(���&�!�%������������������#���#�$�#����#���#������,���(�

?���"� ���#��� ���� �"�� !����#�� ��'����%����� #�� !����%����� �

�� !"#��� (� 0�� ���� "���&� �"�� ����%��� #�� ��� !����#� � �� !"#���#!��#��������)��������)��#�����"���� �3����56�@7(�0���"����"���"���&�

�"������%���#�����!����#� ������%�����!!���#������%�!"��#�%�#���������� !������ � 3���$*���� 56�@7(� �� )��,���� �#��� �"�� +�$��� � ���

�� !"#��� � ���%� �"���%������ � ��� ��$��!#�!$#�� � 3<���"��� 56�@7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 25: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��A���

�"$�&�,����*���,"��"���,�����������#����"���"��������#��"���'��$�#���

#���� !"#��� �3����������56�87B�

����) &�,���� �����#����%�*�����#�����#�(��"��&���!�����$!��#�����#�����%�#��&� $�#��&� � %���%�&� ���� �"�� �#*�(� ;$��"��� �����'�$�� #�� ���

��!���� �"�� %���$�!�#��#��� �����% � ���� �" �#���� � ���� �"�� ��%�(�?#�"� *��,������ ��� �'�#��)��� �"�����$�#!� ���#���� ���� �"�#��

%�!"��#�%�&� !"����� �"�� �������#���� �����%���� �"��� !��� ��'������"�%�3���"��566C7(�

?��#��%��#!����!#��!�� #��$��������������#�������)���������#�������(�

0�!�� ���#�����#�� #��%���&� �"���� ���� �$#���#���� ��� !"����� ���%� �"��

�����%���(����#�����"��)�!*���������$!"�����#�#�����������!"��&��"��9��!�����$!�#��:����� #�� !�%�����#'�� ���,� ���$�(��"�$�"&� #�� ���%��

%�������!�#!�������%����)����#!#�������"���$�����������,���(�

<$�&�#��,�����*�#�����"���� !"���!#���#����'���#���&��"���,�������"����$!"����������!"�#�������,����"�������%�����#����#%��������� (��"����

!��'���#��� ���"��� �"��� !�������#��� ���",� �� ��� )��"� )#����#!����� !"#��� �������!#����� !"#��� �"����"��������#����������������,� ����

��������$!!����$��%�����%����������#�����,#�"��� !"#���#!��#��������

���� !��!�����(� ��� �"#�� #�� )����� ��� "���!���� )��#�� ���"���� &� �����$�����$�$���%��#����#� �)��,�����"�%(�

�"$�&� ���� ��� � �"�� �#������� )$�� �"�� ,"���� ��� �"�� #��#'#�$��� #��

%������� #�� �"#�� ,� (� ���� ���*#��� ��� �"�� #��#'#�$��� ��� ,"���&� ,��!������'#�$��#��� �"�%���������� � ���%� �"�#�� �����!�#'��!$��$���(�?��

!������ ��� � �"�� ��!�� �"��� �$�� $���������#��� ���� �����#��� ���

�� !"#���#!� �#�������� #�� "��'#� � ����"���� �%��#!��� ���� ?��������$��D!����#!(�

�%���� �"�� !����#)$�#���� ��� �#�������� ���%� ��#�� ��� �"�� ,�����

�� !"#��� &�,��!�����%���,�/��"�������+#�+#�#�&������*��,�����*���(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 26: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@���

�"�� +#�+#�#��,��� �#�������������) �������#��$��������"���!������$���

���%� �"�� �������������%� 3�$���� ��� ��� �EC5&��$���� �ECA7(���������&��"����,����%�����$!"������������%��"#�����������"�����)����������%�

3�� �������56��&�F$%���������56�@7(�

���� #�� #�� �"�� ���)��� !����=�� ��� ,"#!"� �"�� ����#��� %���#�����0.1��4����#'���������%���!������#$%(�?#�"��"�������� ��=#��#����#%�

��� !$��$���� �� !"#��� &� #�!���������� ��,� #�� �"�� ���%��#��� ���)�"�'#�$���� �!#��!�� #�� ��,� ����%#����� #�!�%�� !�$���#��� 3����7�

30.1��4�56�67(��$��$�����#'���#� �#�����%#������%��������(��"��

��� � !�#���#�� �"��� )#���� �"�%� �����"��� #�� �"�� #�!�%�� 3�"�� ?�����<��*� 56�G7(� ��#��&� 9����:� #�� ��� �!!������ !��!���� 3?����� �����"�

0����#H��#���56�G7(�

�#�"� �����!��������"��,��������$���#����#'���#������(�0)'#�$�� ��"�� )$����� ��� %������ #������� #�� "#�"���� "���� 3F#��#��� ��� ��� 566E7(�

�"����#����"$�������)��,�������'#!��$������������'#!�����'#����(���

��#�&�������&���,���%#��������)�����!#�#!&�#������=�%����3F$%���2�1"��*$��56�I7(�

?"#����������"�����"��#��#'#�$����,#�"�%������#��������$�����)�!�$���

����"#�&�����"����"���"�����"��!�#�#!#����"�'�������%����$���=���$��������=���#��!�� #���)���'#�������%����#������$)�����#����$%)������

���#����(��'���������!���#���#����"���#%��!������#����#���$!"���)$� �!�#�#!�������#��&�,"���,�����*�#�����"����������#�������$!"��=���$���

�����=���#��!��#�����!#���#�#!��#�����$��&��"���#!�$���#����������)�#�"�(�

?"��� F#��#��� ��� ��� 3566E7� �)���'��� �"��� �%���� �"�� �� !"#���#!�

+�$������ #���=��� #��%�+��� #�������#�����)#)�#�����"#!�����)����� �#*���"������?�)�����!#��!����������#���3����#'�������� �#!��56�G&��(�(�

���#����� �#)��� � ��� ���#!#��� 56�I7&� ��� � @(�J� �$!"� +�$������ �������%�����(������ ���� ���� ���%�"#�"� #�!�%�� !�$���#��(����#� ��� ���

356�67�!������#����"��8KE8����-B��$�"������������"����#��#!$��#�����#���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 27: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8���

#���!"#�'#�����#�������������#�����������$��������!#���#�#!�����$!�#��:��

�#�����$�������)���(��"� �"#�"�#�"�����"�����#� ���� +�$�������"���"�'���������!$�������%�+����)���!��� #���#���%#���#���������!"���������

�������(�

�$!"� �� ����� ��!$���� +�$����� ���%� �� ����&� #(�(� ��#�� #�� ,"���0.1��4����#'������(���*#���#���#���#������%�����#����$!"��$!!����$��

����������'�$��&��(�(��"����'#����<���#��#������1�#>$#���#�������"����#��� .�$��������1� !"#��� � 3��'#����<���#��#������1�#>$#���#��56�G&�

��#��� .�$����� ��� 1� !"#��� � 56�G7&�0.1��4� ������ ��(�0.1��4� #��

�$)�#�"��� ) � �!���% � 1$)�#�"��� 3�!���% � 1$)�#�"��� 56�@7� ���)�"��������!���%#��� ��"���#�(���,&��"����!#�� �����������������"�

#�� ����� 3����#�7� +�#��� "����� 3L��)��� 1� !"#��� /� �� �����1�����!�#'��56�G�7(�

���������%��"��+�$����&�����#��������$)�#�"����#����!#��!��)��*��#��

������ ��� ���%���� )�"�'#�$���� �!#��!�� #�� ����(��"#�� ��$'��#�� #��

�"�� ��!���� �$!"� ����%��(� ����#��&� #�� ����!#��#��� ,#�"� <��*)����3<00F<���� 56�G7&� ����#�� �$)�#�"��� �� �!#���#�#!� $�����&� �#�����

��$�#�%����!��$%��#������/��������������$�$��-�3L��)���1� !"#��� /��������1�����!�#'��56�G)7(�;#'���$!"�)��*�������� �����"��!���#��

��� �"�� ���%� #�!�$��/� �!"����%������ "����"/�%#��� �"�� �$���%#���&�

;��%� ���#�� ��� ����/� �����#!�� #�� )�"�'#�$���� �!#��!��&� <��#��$���������#������%������#������&�1� !"����%������&�����?�%�������

%������"����"�3L��)���1� !"#��� /��������1�����!�#'��56�G!7(�

�����$�� ��"#����,����#�#���,#������#!"�$��%��������,"#!"��"��!���#�����������"��!����#)$�#����$�"���(����� �����#��B�

�� �������

�!���% �1$)�#�"���356�@7(��)�$��M�������N(�M!#����56�G�0!��5IN(�

�'�#��)������%/�"����/KK�!���% �$)�#�"��(,��������(!�%K�)�$�K�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 28: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��I���

�"$+����356��7(����"������=�)��*������ !"#��� (�G�"���(���,����"#/�

.� ����<���"�������#!���1$)�#�"���(�

<���"�����356�@7(�;��%��"���%������ ������$��!#�!$#�� (��/�<��*�����)����!��DD#�������#�����!�������!������#������)#���� �����

�"�����$�#!�(�L$,�"��#/����#�$��������'��!�����$� �#���!#��!��������!"����� (��(�5A(�

<00F<����356�G7(���%��M�������N(�M!#����56�G������@N(�

�'�#��)������%/�"����/KK,,,()��*)���(#�K�

����#'�������� �#!��356�G7(��������+�$������#���M�������N(�M!#����56�G������@N(��'�#��)������%/�"���/KK#�D

�!#��!�(�"�%�����$����(!�%K%+�K�

������356�@7(�<��#�D)������#������#!�� ���%(��/�<��*�����)����!��DD#�������#�����!�������!������#������)#���� ������"�����$�#!�(�

L$,�"��#/����#�$��������'��!�����$� �#���!#��!��������!"����� (�

�(�55(�

�����&���H��#*���&�<���"����&����$*�����&�<"���)��#��&�<������356�87(�;#��"���'��$�#�������� !"#��� (��/������&����"#��&��$����.&�

�"�*���'��� ��&���#����(�<��#��$���������#������%������#������(�L$,�"��#/��!���% �1$)�#�"��(��(��D�6(�

�����&����$*������356�87(��;����"���#%����"� ������D!"���#�:-(�0����

.�1� !"#��� ����#����!#(�I/A(�

�$������3�ECA7(�F������#��%#!�#������%(�<��.�1� !"#��� (��@A/A6ED�6(�

�$�����&�1"��*�����&�����1��3�EC57(��"��*������#��%#!�#����,���

����%(���#���.�1� !"#��� (�5@/AG6D@(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 29: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��G���

L��)���1� !"#��� /��������1�����!�#'��356�G�7(���%��M�������N(�

M!#����56�G�0!��5IN(��'�#��)������%/�"����/KK���)���� !"#��� (���K�

L��)���1� !"#��� /��������1�����!�#'��356�G)7(��'����/���$'��#�������!#���#�#!�$������M�������N(�M!#����56�G�0!��5IN(��'�#��)������%/�

"����/KK���)���� !"#��� (���K56�GK�6K6GK��$'��#�D���D�!#���#�#!D$�����K�

L��)���1� !"#��� /��������1�����!�#'��356�G!7(�����#��

M�������N(�M!#����56�G�0!��5IN(��'�#��)������%/�"����/KK���)���� !"#��� (���K�$)�#�"��K�

��#���.�$��������1� !"#��� �356�G7(��)�$��$��M�������N(�M!#����56�G�

�����@N(��'�#��)������%/�

"���/KK,,,(#��#��+�� !"#��� (���K�)�$�$�(����

F#��#����&�����%����&�1�����&����#�.���.�3566E7(����=��#������

�� !"#���#!�+�$���������%���,D�����%#����D#�!�%��!�$���#��/���

�$�'� �������!������$� (�?�����1� !"#��� (�C/@6D@(�

F$%����&�1"��*$�����356�I7(�<���#����#���"�������%��������� !"#���#!��#�������(�0����.�1� !"#��� ����#����!#(�G/EED�65(�

F$%����&�1"��*$����&���������356�@7(���#��%#!����F����#��

����"��������#�/�����)���'��#�����!����D��!�#�������$� (���#���.�1� !"#���(��5/��ADG(�

���#�..&�1�����&�F#��#����&���HH�$*��&�� ����1&�����%�����356�67(�

�"��8KE8�����#���"��#���=��#�������� !"#���#!�+�$�����������,D�����%#����D#�!�%��!�$���#��(��!���1� !"#�����!���(��5�/�85DI(�

0.1��4�356�67(��)�$���"��+�$�����M�������N(�M!#����56�G�0!��56N(�

�'�#��)������%/�"���/KK,,,(�+���(!�%K�)�$�D�"�D+�$����("�%��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 30: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��C���

��'#����<���#��#������1�#>$#���#��356�G7(��)�$���<1�M�������N(�M!#����

56�G������@N(��'�#��)������%/�"���/KK,,,(�)��� !"#��� (���()�K!����$��(���O����P��

�� ��&���H��#*���&�<"����!"�� ���&������&����"�F&�����#!""����

356��7(�F���/�!$��$���)�$������%����" ����#�O��$�����Q�.�1� !"#��� (�@8/ICA(�

���"�����3566C7(����"�:��������#����� !"��"��%�!���� /�

��$���!#���#�#!�)��#���������!�#!�������#!��#���(�A�����(���,� ��*/���%)�#������#'���#� �1����(�

���$*������356�@7(�1� !"��"��%�!����#!���������!"��!!���#������

%�!"��#�%�'�(�!������ (��/�<��*�����)����!��DD#�������#�����

!�������!������#������)#���� ������"�����$�#!�(�L$,�"��#/����#�$��������'��!�����$� �#���!#��!��������!"����� (��(�5@(�

�"��?�����<��*�56�G(�?�����<��*�!�$��� ���������#������$��/�

!�$��� �!����#�#!��#���M�������N(�M!#����56�G������@N(��'�#��)������%/�"���/KK����)��*(,����)��*(���K����K��,�����K�#��D

!������K�����(=���

�(�(����#������#)��� �������#!#���356�I7(�������4K1$)���4�����$�!����$#���M�������N(�M!#����56�G������@N(��'�#��)������%/�

"����/KK,,,(��%(�#"(��'K)��K�%����$�!��("�%��

?����������"�0����#H��#���56�G(�L��)��������"�0)���'���� �3L�07�����/�����)��*����"����"�#��>$��#� �%��#���#���,#�"����!#���

��!$�������,D�����%#����D#�!�%��!�$���#���M�������N(�M!#����56�G�

�����@N(��'�#��)������%/�"���/KK,,,(,"�(#��K�"�K"����"R�>$#� K"���)��*K��K�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 31: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��E���

!�"����

�����#��� ����������� ���$

��� ������ �

"� ��%���� �

�� ����� ���

�"#�� �"�%����� ��$��$���� �#'���#� � ����%������ "����"-�$�!�'���� �"���#'����� ����!��� ��� !$��$��� ��� �� ��!#�� � ��� %������ "����"&� %������

#������&�����%������"����"����'#!��(��"��*� �#���"��$���������#���������'����#���%������ "����"� ���'#!��� �"��� ����%���� �������#'�� ��� �"��

!$��$����������!#���!����=��������!#���������"�#!�%#���#�#���3���#��������#�$������������������"�566�7(�

�$��$���� �#'���#� � ���� #��� #%��!�� ���%������ "����"� "��� )�!�%�� ���

#�!����#��� �#%��������#��$��#���"����%�����������'�� ,"���&�,"����

�"��#�����!�#����)��,����!$��$����!���#�$��������,��=������#��� (��

�����������&�!$��$���)��������,"��"�����������'������*�"����#���"���#�������!�&�,"���� �������"�����"� ����*&�,"���� �������!��#����� ����

������!#����$��������"� �"�'�&�����"�,�%$!"���#�%���"� �����!"����%������ #������(-� �$��$��� ����� #���$��!��� �"�� ��������� �"��� �������

#%���������"�#�� #������(�����$%�������%������"����"����'#!��&�,"����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 32: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6���

!$��$���� '�� � )��"� )��,���� ����,#�"#�� ���$��&� ���$���� � !��� � �"#��

�#'���#� ��#��!�� �����"�����'#!������#���3����566�7(�

�"#�����#!�����#��������������!�#�#!������������"�,�"����"�����#��������������!�#'��&� !��#��� �� ���&� �����%���D���*#��� ��������&� #%��!��� ���

"#���� &� ��!#�%&� )#��� ���� ������� �#��&� ������&� ��%#� &� ��#�%�� �����#�!�#%#���#��(�

������ �� ��� ����������� ����� �� �� ����� ������ �

�'#���!��� ���� �"���� ��� �"�,� �"��� ���� ��� � !$��$��� ����� ��� � ��

�#��#�#!���� ����� #�� ���%�� ��� "�,� ��!#�� � ��������� �$�� "����"&� )$���"��� �#�������� !$��$���� � ����� �"#�� ����!�� �#�������� � ���� �"��� �"����

�#������!��� !������ � �� *� � ����� #�� ���%�����"�,� #������� #��%�������

3F�#���2��$���566G7(�

0�������!������#������!���!�����!$��$���������������,"����"��!�$������

���$��� ��� �#������ ��� #������� #�� ���!�#'��� ��� )�(��"#�� !��� '�� � ���%�

���#��������������#���) ���#�#��&� #�K ����#%)����!��&��"��9�'#��� �:&�)��!*�%��#!&�����"��)���*#��������)����3F�#���2��$���566G&��$���2�

<�H$H � 566E7(�#�,�� ��� "����"� ��� #������� !�$���#� � ������ �!����� �"��#��#'#�$��&��"�����$����,����������"����!#���,����&������'�� �!$��$����

���$��%� ������"#���#�������� �3�$���2�<�H$H �566E&����%���566G7(�

�"#�� ������ ��� !$��$���� � #����%��� $���������#���� �"�$��� ���'#��������� ���� �"�� �" �#!#��� ��� �=������ �$��"��&� ��� !�%�� ��� �� �#!"���

�����!#��#�������"��#��$��(�

�$��$��� %��#�#��� �$�� ������� ������&� ��� �"�� ,� �� �"��� ,�� !���� ,#�"��'�� �� ����)��%���������%�����=���%��� ��������#��#!$�� (�������� �

���� �"���� !$��$���� '��#��#���� #�� �"�� � ���� ��� ���������� �"��� �������

�=���#��!�&� )$�� �"�� ������%���� ��� ���������� ����� '��#��&� ��� ��� �"��!"�#!����������������������������3���,#��566@7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 33: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

�������

�"�����������%���� ��������"� �����$%��� ���'#!��� 3566�7� ������

�$!"� �#������!��� #�� !��#��� �� ���� ,"��� ������#��� �"��� !"#������ #���"�#����� ,���� �,�� �#%��� %���� �#*�� � �"��� !"#������ #�� �"�� ��� ���

����������#��!�����!�'����!��#���%��"���&��$!"����9�������*#���)�!*:&�������#�����'����%��"�����$!"����9�!���%#��:�����9�$��#����,� :(�

��������������������������'�� ��!�����!$��$����������!#�� ������!#�� (�

1������ ���%� ��"�#!�%#���#�#��� ���� ����� �#*�� � ��� ���*�%������ "����"������%�������������%�����#*�� ������������#��!�#�#��!�%������,#�"��"��

%�+��#� �!�%%$�#� � #��?�������!�$���#���3;�����56��7(���%�����

�"������������� !���)�� �=�%#���� #�� �"�� !����=�����"�,�!$��$��� �����"�� ������� ��� �"��� !$��$��� %��#� � �"�����$�#!� � ���%�&� ���� "�,�

#����'���#���� ���� �"����#���� ���� '#�,��� ��� ��$����(� ��$���#��� �#*���$�����#�&� ,"���� %#���#� � ���$��� �$!"� ��� �)��#�#���� ���� �������

����#�����������������"�'��"#����#!��� ����$������,#�"��������#�������

�#��������#��(��������"����"��������#������%� �)��'#�,���������������"�����)��%�3<������)�2����,�����56�A7(�

�"������������ ��������!����������� ����#��#�#!���� ����� #�����%�����"�,�

%������ "����"� �������#������ ���!�#'�� ���� ,��*� ,#�"� �"�#�� !�#������!����� !$��$���� ��� �#�������� ������ ��� �"�� ,����(� ��� � ��� �"��

���$%��#�������,"���#�����%�������,"���#���)���%����"�������!�������

��� ?������� �"�����$�#!� ������!"��� ���� )����� #�� ?������&� %#����D!����� !�����$!�#���� �"��� %� � ���� )�� '��#�� ,"��� ,��*#��� �!�����

!$��$���� 3������ 56687&� ��'����� � #%��!�#��� ��� ������%���&�#����'���#��&������'��$��#��D�����#������!������3���������56��7(�

��!#�%�#���������!#��� ��������#���$��!��,#�"#��!$��$�������#�������!��

��� %������ "����"(� ��!#�%� ���� �#�!�#%#���#��� ���� �$%)������ ���%��������#������)��#���&����#�$���&��������!�#!����"����)$���#��#'#�$�������

���$���)�!�$�������"���� �#!�!"���!���#��#!�&� �(�(&� �*#��!����&� ��!#���

����$���&���!(I��"����$��%���� ��!���#H�����!#���������"�#!�%#���#� �

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 34: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���5���

���$��������"�%���'���>$#����#'����(�;��� #�����!�&���#����%��#!����

���� 1�!#�#!� ��������� #�!�$��� ��� ������ @A� ��������� �$)���$��� ,"������*��'����66�����$����(�

������� #���������!#��� �������� #���$��!��,#�"#��!$��$�������#�������!��

��� %������ "����"(� ��!#�%� ���� �#�!�#%#���#��� ���� $%)������ ���%��������#������)��#���&����#�$���&��������!�#!����"����)$���#��#'#�$�������

���$���)�!�$�������"���� �#!�!"���!���#��#!�&��(�(��*#��!���$�&���!#���

����$���&���!(�3�����������7(���"����$��%������!���#������!#�������

��"�#!�%#���#� � ���$��� ���� �"�%���'��� >$#��� �#'����(� ;��� #�����!�&���#����%��#!���� ���� 1�!#�#!� ��������� #�!�$��� ��� ������ @A� ���������

�$)���$���,"������*��'����66�����$����(-�

����������

��!#�D!$��$���� #���$��!��� ���� ���� �"�� ��� � �����%#������ ��� %������#������� ���� ��������� ���%������ "����"� ���'#!��� ���� ��!#��� ���� ��"�#!�

%#���#�#��&�)$��������"� ���� ���%��#%�������������(���������#��������

�������'�������!������������$���#���&�����������������!�&����#�#��&���=&����� ��"�#!#� (� �"�� ��"�#!� ���� ��!#��� %#���#�#��� ��!�� �� ��!#��� ����

�!���%#!� #��>$��#� � �"��� #�!�$���� �������� �=���$��� ��� ��!#�%� �����#�!�#%#���#��&� '#����!�&� ���� ��'��� &� ���� ��� ,"#!"� ��*�� �� ����� ���

%������ "����"(� ���!#�%������#�!�#%#���#��� ���� �������$�� �'����� �"���

��'����� �����!��"����"�����%������"����"(���#�%���#�!�$������%�+������%����� ��� �"�� ���$���#��&� %�+��#� � ���� %#���#� � ��#*�&� ���%�

���*#���"���(����#�$������,����%������ #�������"����) �%#���#�#����������$���'�$��)��&�����'���%����$���'�$��)��&� �"������#�$����"����) �

,"#���(� �#���$��� ��� %������ "����"� ���'#!��� #�� ��� #%�������� �������

������#���%#���#�#��� ���%����*#��� �����%���(��"��!$��$���������"�#!����� ��!#���%#���#�#��� ������ �"�� � ���� ���%������ "����"� ���'#!��� �"� �

$��(� �$��$���� %#�$���������#���� ��� !�%%$�#!��#��� ���)��%��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 35: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���A���

)��,�������#����� ���� !�#�#!#����%� � ���'����%#���#�#��� ���%�$�#���

���'#!���������!�#'#����������#����!���-�3����566�7(�

?"#���!$��$�����#������!������'#������$%)������!"������������%������"����"����#! �����#���#%���%�����#���&��"� ���������'#������$%)������

������!������,��*�#���#��#�!�#'����������!�#'��,� ����,��������#�#'��%������ "����"(� ��"��D���!#�#!� ������!"��� ��� %������ "����"� �"���

#�!��������� ����#�#����� ���� !�%%$�#� D)����� � ���%�� !��� ���'#�����,��'��$�������,��*#���,#�"�!$��$���� ��#'��������$���#���(�

?"���'��� �"�� ��!#�D!$��$���� #%��!�� ��� %������ "����"� %� � )�&� �"��

"����"!�������'#���&� ��!#�� &�����!#'#��)��#���%$��� �����,��"���$���&�

��!�����#���&� ���� #�������#����� �����#��� �������� ��� %������ "����"� #��������� ���� ��#�#�&� ���� �"�$��� !������ �� ���#�#'�� ��'#���%���� ���� ����

�"�������� �������(�

�� �������

���,#����(��$��$��&����#����������#�#��!�����������(��/����������������������������������������������������� ����!��������"��������(�

�"#%�"$/������������<"$������$�#��&�8IAS8GA&�566@(�

�$���������<�H$H ��(���%�'#���L����������#� ��#����������%��"���#������#!���������#��#D�!������$��������������#�������/������������

�!�#��(�#������$���566ET8@/�CGS�CE(�

<������)����������,�����;(����$%�&�L�#�����������/��"��'$�����)#�#� �����)��#�#������%#�#���#���"��!"#��������!�#���� ���%(�

�/�<�<������&������(�3���7����%�����(�1�����'����!%#����/���$�"�

����&�56�A&���(�EAS��A(�

;����(�&������"���������'�������(���������������)��������������*�����������������+�'�#� ���������������#������#��������������������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 36: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���@���

����������'�����(��"��;������#��������"�#!���%%$�#�#��:���$�!#���

����$�����#�/����)����&�56��(�

���%����L(�������,�"����������������(�8�"����(�������/��������������&�566G(�

F�#����������$�����(������"�1��%��#���#���"�������=�����

�$��$��(��/�F�#����������$������3���7�"������-�����������&������������-����������(�����/��"�$�����0�*�T�566G(��(�AS55(�

����������.(��,��'��!�#�#!���#��$�������%������"����"��������#������

,��*#���,#�"���"��D�!$��$���� ��#'��������$���#���(�-�����������56��T55/GS�6(�

�����(������.������������'�����������������&������"������$�����

-���(�5668�M!#����566C��G�0!��)��NT��'�#��)������%/����/,,,(�������(����

��!*'#���(�������������"/��$��$��&���!�&�������"�#!#� /���

�$����%�������������������"/��������������"���$������L������(�

0��#!������"���$������L�������3��7T������������������������"����'#!���3��7T����#��������#�$������������������"�3��7(�

�/��$)����!���)$�������������������"����'#!�����%#�#�����#���3��7�566���$�T�M!#����0!��)���56&�56�GNT��'�#��)������%/�

���/"����/KK,,,(�!)#(��%(�#"(��'K)��*�K�<F@@5@EK�

������(�&������"�����+�������,�����,����/��������+�'��������������������������+�'������������#������ �����(���!*'#���/����

������%������������"������$%������'#!��&�566�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 37: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���8���

!�"�����

��� ����������&������

� �����

"�����'� (����

F��$�� ���� 1���$����#� 3�EGE7� !�%������ ����!������ ��!����&��"���%������ &������%������>$#���&������������#���%����A6�!�����

��� �#���� ��#����� �!$��� �� !"��#�� ,#�"� ����!������ ������� '���$�� A6�!���������!$����� !"��#��,#�"�$��������(��������,���!"�!*�������#���"��

����� ���� %���"� ���!��#��� �"�� ������ ��� �� !"��#�(� ������ ,���������,��� $�� ���� ��'��� %���"�(� � ����#!��� )�"�'#�$�&� ����!�#'��

����$���&� ���� �� !"�%����� ���,#��� ,���� !�%%����� #�� ���!�#'��

�� !"��#�&� ,"#��� ����#��K,��� &� #%�$��#'�� )�"�'#�$�&� ,#�"���,�������)�$���������!��,����%����!�%%����%�����"���!$����� !"��#!�(�

�"�����!�#'���� !"��#!��"���%�����#��������������#�������"��#����������!�%������ ��� �"�� ��"��� ���$�(� �"����,����%���� !����� ��� ����!�#'��

�� !"��#�� #�� �#���D������� �����#'��� ��� �"�� ���!�#'�� �� !"��#!�� ���

!�%����������"���!$����� !"��#!�(����!�#'�����$���"������%��)#�� �%���� �#��$�)��� ���� '$�����)��� ��������#� (� ��,�'��&� ���!�#'��

�� !"��#!� ���#����� "��� ����� �#��$�)��� ,���� )�"�'#�$�� ���� )��������!#��� �$�!�#��#��� �"��� �!$��� �� !"��#!� ���$��,#�"�$�� ������(��"� �

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 38: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���I���

��!�'����� %���� !�%������ � #�� %���� !����(� �� �����,D$�&� "#�"���

�������#��� ��� ���!�#'�� �� !"��#!�� �$����� �$�� ��� )�� �$����#��� ���%�����!�#'�� �#������� ���� �� "#�"��� �������#��� ��� �!$��� �� !"��#!��

,#�"�$�� ������� �$����� �$�� ��� )�� �!"#H��"���#!�(� �"�� �$�"���� "�'���#�!$������"������#)#�#� ��"������!�#'���� !"��#�������!$����� !"��#��

,#�"�$�� �������%� �����)�� �#����&� )$��%$��#���� � ����%��� ���� �"���

�"���#������!����)���'���#���"���,�����$���%#�"��)����!"���!���#��#!�����"����#���!$��$����!����=�(�

�#��"� ���� ��!"��'�� 3�EC�7� !�%������ �"���%������ &� ��%#� �

"#���� &� ���� ����� ���%� �����,D$�� ��� 86� ��DC� ���#���� �!$����!"#H��"���#��,#�"��"�������66�!��������%��#!D�������#'���� !"��#��

���� �66� !����� ��� �!"#H��"���#�� 3�#�������� ) � ;�#�"���:�� !�#���#�7(��!$����!"#H��"���#!����$��"������� ������������=!�������������������

"���#���� �����%���� 3@CJ� ��!�'����7� ��� !�%������ ��� ��"��� ���$��(�

�!"#H�#�� ���%��)#�� ��������#� � ,��� �������� #�� "���� ��� �"�� ��$� ���%���(� ��#�#!��� &� �!$��� �!"#H��"���#!�� !�$��� )�� ���������� ���%�

���!���� �!"#H��"���#�� ) � �)���!�� ��� � %���%�� �#*�� ����#��� �������#'#� ���������������������!�&���������"����"���"���&����%�%��#!�

�������#'�� �� !"��#�� ) � �"�� �)���!�� ��� ���� ���� �$�"��#!� %���&�

����#%#��#!� ���#�$��&� �$#��� ����#��&� ��!(� �"�� �#�*� ��� ��%#� � "#���� � ����!"#H��"���#�� ���� %��#!D�������#'�� �� !"��#�� ,��� ��,� #�� ��$� �

��%����,"��� !�%������,#�"� !�������(��"�� �$�"���� !��!�$���� �"����"�#�� �#��#���� �#�� ���� �$������ �"�� ���'�#�#��� '#�,� ��� ��DC� ����

��DE� �"��� �!$��� �!"#H��"���#!� ��#����� ,��� �� �$)� ��� ���

�!"#H��"���#�(� �"� � �$�������� �"��� �"� � ,���� ���)�)� � �$����#������%� �� �"#��� �� !"��#�� ,"#!"� ��� ���$���� ��� !�#�#!��� ����$���&�

�����������������%���&���%#� �"#���� &�����!�$�������#���������������������� )��,���� �"�� !����� ��� ��$�� �!"#H��"���#�� ����%��#!D�������#'��

�� !"��#�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 39: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���G���

�"�'��� ����F$�"���� 3�ECC7� �����,��� $�� 55� ���#����� �#�������� ���

"�'#��� ���!�#'�� �� !"��#�� ���� �#=� %���"�(� �#=����� ���#����� "���!�#�#!��� ���� ��!#��� ��!�'�� (� �"���� !����� "��� ��������� ���� #�� �"����

!����&� �"�� �#�����#�� ��� ���!�#'�� �� !"��#�� ,��� !"������ ��� �#�"���%�+����������#'���#�����������!"#H��"���#�(��"���$�"����!��!�$����

�"������!�#'���� !"��#��"���������$�!�%���������)#�#� �����#�����#��

�'������"�������#�������#%�(

��%�+���%$��#!��������$� �,���!���$!����) ��"����#�����$�!#�����

���#!���������!"�3���&��ECE7����!����������<#*����&�L��&�1��#���&�

����������&� ���� #�!�$����A5A� !�������� �!$����� !"����� 3���� �������8DI6� ����7(� 0'������ ���'����!�� ����� ,��� C(GJ� ��� ���� !����� ���

�� !"��#������������$��!������(���+��#� ����!�����,���#���"��������������� 5�DA6� ����� ,#�"� �>$��� �#���#)$�#��� ��� )��"� ��=��(� �� 8@J� ���

!����&��"��������,����)�$���,#�"#��@C�"�$��(���AAJ&�#��,���)��,����

@C�"�$�����������,��*&�����#����� ���������!�������!�����)��,�������� ���� �,��,��*�(���� �"�� #�#�#��� !����!�&� A8J�,�����#�������� ���

�!"#H��"���#�&� 58J� ��� %��#!D�������#'�� �� !"��#�&� ���� ��%�#�#���@6J������"������D�����#!��� !"��#���!!���#��������DE(��"����$� �

����� $���� #��� �,�� �������!�#��#'�� !������#��� ���� !����#�#!��#������

!����&� ���� ����� $���� 1��D����L0� ������%%�� ���� !����#�#!��#��(��"�� %���� !�%%��� �������#��� ����$���� ,���� #����� ��� �������!�&�

���$�#���� ��� �����!$�#��&� #��#��)#�#� &� ��#���#��K�=!#��%���&��'���!�#'#� &�����#��������#�������)#H�����)�"�'#�$�(����������$%)���

���!����������"�����=#�� &��������#��(�1� !"����#!��� �������,��������

#�� 5IJ� ��� �"�� !����� ���� �" �#����#!��� ������� #�� A6J� ��� !����(���+��#� �������#�����3G@J7�"��������%������%��)#����������#� (����

���� ���� �����,D$�&� !�%������ ��!�'�� �,#�"�$�� ��������,��� ����� #��G8J� ��� !����(� �"���� ,��� ��� �����#��� ��� �$�!�%�� ��� ���&� ��=&�

���%��)#����������#� &���%#� �"#���� &�������!������)���!�����������(�

<$�� ��'�$��)��� �$�!�%��,��� �#�*��� ��� �)�$���%���� ��� �����&� ����!�#�#!�������$�����#*��������=#� &�!���$�#��&�����)#H�����)�"�'#�$�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 40: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���C���

.���*#��%�#�"� ��� ��� 3�EE57� !���$!���� �� ��$� � ��� !�%����� �"��

��%�����"#!� !"���!���#��#!� ���� "���#���� !�$���� ��� �!"#H��"���#!����#�����,#�"����#����������������"�������%���"�3!�%����)�������!$���

���� �����#���� �� !"��#�� #�� ��D�67� ,#�"� �"���� �!"#H��"���#!� ,"��"�����������$���#������#�����������"���#%������"�#���#������%#��#������

�"�� ���#����� ���#�$��� ��� ������� �����"� ���� ��$���!#��!��&�

<��������&���#�(��"����$� �,�����������!�#'��#�����#��(��"���$�"������������� �"��� �"�� ���#����� ,#�"� ����� �"��� ���� %���"� �$���#��� ���

#���������� ���#���"��"���#�������� ������$%)�������� ������,���� #����)������!���#�#�������"���#%������#�!"����(��"���$�"�����$���������"��

#��������������#����"�����#�����,#�"�������"�������%���"��$���#������

�� !"��������%��!"#H��"���#�(�

���"���"���#���"��!$���1� !"��#����$� �3��1�7�#������"������#�&�

�� !�"���� ��� E�� !����� ��� �!$��� �� !"��#!� #������� ,���� ��������� ����

� %���%�&��#�����#�&�����!�$�������#�������%$��#����#����'�����'������5D%���"����#��(��"����1�� ������������������ �"�����!������� �"���

����#!#������ #�� �"��?�0� ��$� � ��� �!$��� �� !"��#�� 3������� ��� ��(&��EE67(�������,���� ���,�� ���%� �� �$���� ���� $�)��� !�#�#!&� ���%#��#���

!�%���#���(� ���� ���#����� ��� #���*�� ,���� ��������� ) � 1��� ����

����1�� 3��'������� ) � ?�0� ���� �"�#�� ��$� 7(� � %���%� ���#����,���� %���� ��� �#�"�� �#%�� ��#���� �$�#��� ���� ,��*�� ������ #���*�� 3���

�"������ �&� ���� ������&� �,�&� �"���&� ��$�&� �#=&� �#�"�&� ���� ����,��*�7(��"������1��,�����%#�#������� #�� �,��!�%�����#'��������%����� ���

�"���������5D%���"������,D$�(����D����!�#'��3%�#�� ��!"#H��"���#!7�

���#����� ,���� �"�� �����%#����� ���$�� 38�J7&� �����,��� ) � %��#!�35IJ7������������#'��3�EJ7����#����(�1������#��,��������,#�"�G6J�

������#�����"�'#����$�����%#��#��(���+��#� �3G�J7�������#������"�,������ #%��#�%���� #�� ��!#��� �$�!�#��#��� ��� �5D%���"� �����,D$�(������

���� ��� ���D����!�#'�� !����� ,���� 5I� ����&� �"��� ��� %��#!� !����&� 5E�

�������������������#'�&�AA� ����(���$���������$�!�%��,�����#%#����#���$��������$�)���������3��%�������(&��EEI7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 41: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���E���

�$����� ��� ��� 3�EEC7� ��������� �5� ����� �����,D$�� ����� ���� �"��

�"���#���"���%����#��?�0D�0�������$� (����=��#�����#��,���)�������������!����!������� #���*�������� �,�D ���� �����,D$�(� �� �"#��

��$� &� !�#���#�� ���� ���1� ,���� ���#���� 3��,� !������ ��!$��� )�#����� !"����-7� ��� !�%������ ��� �"�� ����#��� ���#�#�#��� 3�$����� 2�

?������#��&� �EE@T� �$����� (&� �EEI7(� ���� � �������� 3$�� ��� �,�� �����

�����������7�,������ ������� ����,��T���"��,#��&� �� �#�����#����� �!$���������#��� �� !"��#�� ,��� ���#����(� ��� �5D ���� �����,D$�&� �G� ��� �"��

#�#�#���56����#�����,#�"��!$���)�#����� !"��#��,�����'�#��)�������,����!�%���������AI����#�����,#�"���"������%�������%#��#����� !"����(����

�5D ���������,D$�&���� ���������G����#�����3�#=�����!���7�,#�"��!$���

)�#����� !"��#��,�����#���!���#������#��&�#��!�����������86J�,#�"���"�����%#��#����� !"����(���D�#�����#������"��#���=���#������!!���#������

��D�6� ���$����� #�� ��� !�������� �!"#H��"���#�&� �"���������"��� �!$������� �����#���� �� !"��#!� �#������� 3��1�7&� �,�� ,#�"� �!$���

�!"#H��"���#�D�#*�� �� !"��#!� �#������&� ���� ���� ,#�"� ���D�����#!��� !"��#!��#������(�

����"��� ��$� � 3����#��� ��� ��(&� �EEI7� �=������� )#����#!��� ����

�� !"���!#��� !����#)$�#���� ��� #�!#���!����� �!$���)�#����� !"����� #��

�"���� ��'����#��� !�$���#��(� �"�� ��$� � $���� ����� ���%� �#'�D ���������,D$��#�'���#���#����#��)����&��#���#�&���������&���#��3���#�����

��!�$#����#���������#�����1#������$� �����!"#H��"���#�7�����#���$�����"���#���"� 31��#����� ���%� �0����7(� ���$���� �"�,��� ���

����!#��#���)��,������'��������!$���)�#����� !"��#��#�������"�����#���&�

�������������!#��#���)��,������ !"���!#��������������#*��+�)��#������������!$����� !"��#�(�

����#�� ��� ��� 3�EEE7&� #�� ��� ���� �#�� ��� �� ���!#��� �$)��%���� ���

�0�����!�"���� ���%� �$���� ����$�)����"���#���"� ��$��� �"��� #���"�� ���1� ��%���&� �#�"�� �$�� ��� �G� ���#����� "��� ����!������ ��'���

�$�#��� �"�� �5� ,��*�� )������ �����&� ,"#��� �%���� !������� 3�!$��� ���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 42: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��56���

�$)D�!$��� �� !"����� ��"��� �"��� ���17� �#'�� ��� @6� ���#����� "���

����!��������'��&� #���#��������������#�����I(5(�

���� ��� ��� 3�EEE7� !���$!���� �� ��%#� � ��$� � ��� @6� ���)����� ,#�"���1�� ���� @6� ���#�����,#�"� ��D�6� �!"#H��"���#�� #���"���#���"&�

��#�(� �"��%�#�� ���$��� ��� �"#�� ��$� � ,��� �"��� �#���D������� �����#'���3;���7������1�����)�����"�����"#�"������'����!�������1���"���

�"��������!"#H��"���#!����)����(�;��������!"#H��"���#!����)�����"��� �#��#�#!���� � "#�"��� ���'����!�� ��� �!"#H��"���#�� �"��� �"���� ���

��1�� ���)����(� ��,�'��&� ��1�� �$)� ���� ,#�"� �!"#H��"���#!�

� %���%�� "��� %���� ��%#� � "#���� � ��� �!"#H��"���#�� �"��� ����� �����1�� �$)� ���(� �"� � !��!�$���� �"��� ��1�� "��� �� �#�������#���

����������� �#�*���� #�������,"��� !�%������ ��� �!"#H��"���#�� ���� �"���$)� ���� �$)�$%��� $����� ��D�6� ��1�� %� � )�� �����#!��� �

"����������$�(�

L$��������<"���,�+�356667����������I5��$�����IC����#���������!$���

�� !"�����,"��,����#�#�#��� ���!�$#�������<#*�����!������#���EC5�������#��� ��$�!#�� ������#!��� ������!"� ��$� � ��� �"���%������ � ����

���$����"#���� �����!$����� !"�����3���&��ECE7&�������!�%����#���������� ����(� �!"��$��� ���� ��#�#!��� ������%���� ��� �!$��� 1� !"��#!�

������� 3����1�7� ���� 1������� ������ �=�%#���#��� 31��7� ,���� $����

���� �"�� ������%���(� �"�� �$�"���� ��$��� �"��� %���� �"��� 8IJ� 3A8����#����7� ��� �!$��� )�#��� ��#����� ��� �� !"����� �#�� ���� "�'�� �� �

��#���������� !"������$�#����"��!�$������������,D$���������"��#�#�#���#������(� �"�� ��!����� ����!#�����,#�"� ����� ���������� #�!�$��/� )�#���

�$��� ���� $�%���#��&� �)�$��� ������ ,#�"#�� @C� "�$��&� )�����#��� ���

�#��$� ���#�#��&� ����"�'#��� �� !�#�#!��� ���������#������ �=!#��%���� ����������� ��� ,#�"���,��(� ��� ��"��� ��!#�D��%�����"#!� ��� !�#�#!���

'��#�)���!�$����#��#��$#�"��"#��������������#�����$�����%��"�����������"�����#����(��"#�� ��$� � +$��#�#��� �"�� #�!�$�#������ �!$������D�����#!�

�� !"����������������������$��#���"��!����#�#!���� �� ���%(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 43: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5����

�� ��%�+��� ��$� &� ��+#�"� ��� ��� 356657� ��������� !����!$�#'�� ���#����&�

%���#��� ��D�6� !�#���#�� ���� ��1�&� ��� %���"#!� �$)� ��� ,#�"�$��� %���%������!"#H��"���#��#����"���#����#��1���#!"��� &���#�(��"��

!�#���#��������$�����%#��#���,#�"#���"���D%���"��,���������#����#����) � �"�� �$�"���� ��� �!"#�'#��� ��� ������ C6J� ��� �"�� ���%��)#�� ���)���

������%���� ��� �$�!�#��#��� 3L�;7� �!���(� ;#�� D�,�� ���#����� �$�� ���

#�#�#���8C�%��� �"#��!�#���#��(�1��#�����,����������������������%���"&��"���� %���"�&� ���� �#=� %���"�&� ���� ��� �"�� ���� ��� �"���� ����(�

��'#�#��� ��� �#�����#�� ,��� ����%����� ��� ��!"� ������ ��� ������%����$�#����"����D�6�!�#���#�(��"���D ���������,D$��������'�#��)�������@8�

�$�� ��� 85� ���#����� �"�,��/� �"���� ,��� ��%���� �����������!�� #��

��%���� 3G�(�J7&� %���� ���� ,��� 5I(E� ����� ,#�"�$�� �� � ��������#������!�&� ������ ,��� �)�$��� ���� II(GJ� ���� �!$��� ���� AA(AJ� ���

���#����&� �"���$���#������ #���=���#�����,��� ������"�������%���"�#��8A(AJ� ���#����� ���� )��,���� ���� ��� �"���� %���"�� #�� @I(GJ&� ����

�������,#�"#���,��,��*����#�������"������������� !"��#��,�����������#�� IC(EJ�������#����(���� �"�� ������� �"���� ����&� GA(AJ���� ���#�����

����#���� �"�#�� #���=� �#�����#�� ��� �!$��� ��� %���"#!� �� !"��#!�

�#������&�55(5J�,������D�#�����������)#����������!�#'���#������&�����@(@J� ,���� ��D�#�������� ��� $����!#�#��� ���D�����#!� �� !"��#�(�

1��#����� ����#�#��� �"�� �#�����#�� ��� �!$��� ��� %���"#!� �� !"��#!��#�������"������#��#�#!���� �)�������$�!�%��#�����%�����L�;��!���(�

�"�*��)��� � ��� ��� 356687� �����,��� $�� @6� ��1�� ���#����� �'��� �#=�

%���"�&� ���� ��$��� �"��� �#�����#��,��� !"������ #�� 5�� ���#����� ����

�"��!�%%������!"�����,������)#�������#�������3�P�57(�

�"�����$��#� ��� ��� 3566I7� �����,��� $�� �� ��%���� ��� ��1�� ���#������'�����%�������#�������A(5�%���"��������$�������'���)����$�!�%�&�

,#�"� 85(EJ� ���#����� ��%�#�#��� � %���%� ����(�L���� �$�!�%��,�������#)$����������%��������%����,#�"����#�� !"��#!�(��#�����#��"������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 44: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��55���

)�� !"������ ��� ����!�#'�� �#�������� #�� E(5J� ���� �!"#H��"���#�� #��

5I(@J&�&������(8J�����������,#�"���!$��������#�����������1�(�

�%%��$��� ���� ��%� 3�ECA7� #�� �� !���������� ��$� � ��������� �!$����� !"��#�� ���� ��$��/� %���� ���� ��� ������ ��� A5(8� ����&� %����

�����%#���!�� �%������ �!$��� �� !"��#!� ���#����&� %���� !����� ���%��$���� )�!*���$��&� ,���D��+$����� ���%��)#�� ��������#� &� ��� ��%#� �

"#���� &� ����!#����� ���������� #��%���� �"��� "���� ��� ���#����� 385(8J7(������!�%%������������#���,���"���$!#���#��&��=!#��%���&�������#��

���$�#��&���������!�#'��� %���%�(�

��%�� ���� �"��%�� 3�EE�7� ��$�#��� �"�� !�$���� ���� �$�!�%�� ���

! !��#���� !"��#��������$��/�%��������������������5E(85� �������������%���������%#���!�(���$����,�����#���#!�#��! !��#���� !"��#������

�"����,�������'�$��)����$�!�%�(�

�#�"��� ������%� 3�EEI7&� #�� �� !���������� ��$� &� ��������� �"���D���%��$�!�%�� ��� �!$��� ���� �����#���� �� !"����� ���� ��$��� �� ���#��

��!�'�� � ���� )������ �$�!�%�� ��� ��1�� ���$�� #�� !�%���#���� ���!�������(�

��)�������%�3566�7���$�#����"���"���%������ ������D�6����#����

�!$��� ���� �� !"��#!� �#�������� ���� ��$��/� %���� �$���#��� ��� ���

��#����� ,��� �I(6C� �� �&� "���� ��� �"�� ���#����� "��� ����� "#���� ��$�����#'�������1�&�A5(�J�"�����%#� �"#���� ������ !"#���#!�#������&�

�6(G�J� "��� ��%#� � "#���� � ��� ��1�&� %�+��#� � 3EI(@J7� "��� ,���D��+$����� ���%��)#�� ��������#� � �#������&� 86J� "��� ����!#�����

�� !"����#!���������������G(EJ�"����" �#����#!���������(�

�"�*��)��� � ���� 1�$�� 3566�7� ��$��� ��� �#��#�#!���� �#������!�� #��

���>$��! �����������#����'����&��#����'����#���"�����!��#����#=�%���"��)��,���� �"�� �!$��� ���� �����#���� �� !"��#�� ���$�� ���� �"�� !�������

���$��(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 45: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5A���

�����#$�� ���� �#�"�� 3566I7� #�� �� ��$� � ��� ��#������#!� ���)#�#� � #��

���#�����,#�"�%$��#������%#��#���������� !"��#�-���$��������)#�#� �����!$��� !���#�#���� �#*����1�T� �!"#H��"���#���%� �#������� ��� )�� ��,�

,#�"�86J���� �"�%�!"���#��� �"���#�����#�� ��� �"�� ��!������%#��#���#�����(�

�� �������

�"�*��)��� &��((1(&��"�����+��&��(�2��"�$�"�� &��(�356687��������,D

$����$� �������#������#������������!$������������#������ !"��#!��#������������"�#���#����!����!�(���#���.�$����������!#���1� !"#��� &�5��

3AD@7&��86D�8@(�

�"�*��)��� &��(1(�2�1�$�&��(�(�3566�7��#����'�����#���!$�������

�����#������ !"��#�/���!�%�����#'����$� (��(�(��"��#���$)%#�����������!"#���#'���#� (�

�"�'��&�<(�(&�2�F$�"���&�1(��3�ECC7�0$�!�%��������!�#'���� !"��#�/�

��������!�#'����$� ����%���#�(��!���1� !"#���#!���!���#��'#!�&�GG&�@GGD@C5(�

����#��&�1( (&�?#�&��(�(&��� &��(������(�3�EEI7�1� !"���!#�������

)#����#!�������!�������!$���)�#����� !"�����#���"������'����#���!�$��� ��#���(�1� !"#���#!�U$������ &�IG&��GGD�EA(�

���&��(F(&����"����&��(�2�<��$&��(�3�EEE7�;�%#� ���$� �����!$�������

�����#������ !"��#!��#�������/�!�%���#����,#�"��!"#H��"���#�(���!#���1� !"#��� �����1� !"#���#!���#��%#���� &�A@&�A5EDAA5(�

��)&�.(F(�2���%&��(�3566�7�1"���%������ ������D�6����#����

�!$������������#������ !"��#�/���;�!�������� �#����$� (��(�(��"��#��

�$)%#�����������!"#���#'���#� (�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 46: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5@���

�%%��$��&��(�(�2���%&��(�3�ECA7�1"���%������ �����!$���

�� !"��#�(��(�(��"��#���$)%#�����������!"#���#'���#� (�

L$���&��(�(2�<"���,�+&�1(�356667��!$������D�����#!��� !"��#�D�$�!�%���������6� ����(���#���.�$��������1� !"#��� &�@5&�@&�A8IDAIA(�

��#�����$�!#��������#!���������!"(�3�ECE7������)����#'����$� ���

�"���"���%������ ��������$����"#���� �����!$����� !"����(����&���,����"#(�

.���*#��%�#�"&��(&�L$�$��+&�L(&��$))�*�#�"��&��(F(&������(�3�EE57�

�!$����� !"��#���#������������!"#H��"���#��#����DE/����#�!�#%#�����'��#�#� ���$� (���#���.�$��������1� !"#��� &�A@3@7&�A@@D

A@I(�

F��$�&��(�(�2�1���$����#&��(F(�3�EGE7���!�%�����#'����$� �������!�#'���� !"��#�������!$����� !"��#��,#�"�$�����!#�#���#���������(�

<�#�#�"�.�$��������1� !"#��� &��AA&���5D��I(�

�#�"��&��(F(�2���%&��(�3�EEI7��"���"���%������ ������"���D���%�

�$�!�%������!$������������#������ !"��#�/���!������������$� (��(�(��"��#���$)%#�����������!"#���#'���#� (�

�����#$�&��(�2�#�"�&�(F(�3566I7��#������#!����)#�#� �#�����#�����

,#�"�%$��#������%#��#���������� !"��#�(��(1(�(��#�������#����$)%#�����������!"#���#'���#� (��

��+#�"&��(L(&��"�������*����&��(&���������������#&�F(�(������(�

356657��!$������ %���"#!���� !"��#!��#������/��#������#!����)#�#� ��'���A� ����(��!���1� !"#���#!���!���#��'#!�&��68&��6@D�6E(�

�#��"&�L(&�2���!"��'�&��(�(�3�EC�7��!$����!"#H��"���#!���#����/�

�����"� ��!"#H��"���#!O���#���.�$��������1� !"#��� &�5A&�566D568(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 47: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��58���

�$����&��(�2�?������#��&�.(�3�EE@7���#��%#���� �����������!�#'��

�!$�����%#��#����� !"��#��'�(��!"#H��"���#�/���=�������!#�!$��$��������#��(���!"#'������L�������1� !"#��� &�8�&�5E@DA6�(�

�$����&��(&�;#����� &��(�(�2���"���&��(�3�EEI7��!$����� !"����/���

����������#�����#��������D�6��������D(�1� !"#���#!�U$������ &�IG3A7&��I8D�GI(�

�$����&��(&���%�&�(F(&�������&��(F(������(�3�EEC7�����D���%�!�$����

����!$���)�#����� !"��#��#������'����#���!�$��� �����#��(�<�#�#�"�.�$��������1� !"#��� &��GA&�55ID5A6(�

�"�����$��#&�1(&�L�����*�#�"���&��(&�F$�#��&�F(�(������(�3566I7�

�#������#!����)#�#� ���������$������!$������������#������ !"��#!�

�#�������(�<�#�#�"�.�$��������1� !"#��� &��CC&�5E6D5E8(�

��%�&�(F(&����"����&��(&� ��&��(�(������(�3�EEI7���$��������

�$�!�%������!$������D�����#!��� !"��#!��������#����#�(�1� !"#���#!�

U$������ &�IG3A7&��E8D56G(�

��%�&��(�2��"��%�&��(�(�3�EE�7�� !��#���� !"��#�D�"���%������ &�!�$���������$�!�%��/������$���#��#!���$� (��(�(�

�"��#���$)%#�����������!"#���#'���#� (�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 48: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5I���

!�"������

%�)������ ��������� ��

���� �

"������������� �

�"�����#�#�#���"����"���!�%��������"��,���)�#�������" �#!��&�%�����&����� ��!#��� �#�����(� ������� "����"� #�� ��������� � ���� '#�#)��� $��#*��

�" �#!���"����"(��"��%������"����"�#��#���$��!���) �%�� ���!����(�����"������������,�&�"#��%������"����"�%��$����,#�"�#�!����#������(��#��

)�"�'#�$��,#�"������������"���������!����"��%������"����"�����$�(�

�"��!$��$�������� ����#���"�'��#���#%��!�����"����"&�)��#���" �#!������%�����(� �"�� �#'���#� �%� � )�� �����!#����� #�� ������� ���%� �#��������

)�!*���$���� ���� �)���'��� #�� �"�#�� �� D��D�� � �#'#��(� ��#�� #�� ��

!�$��� �,#�"��$�#� �#���#'���#� -(�

�'���,#�"#�������#��&�%�� �!$��$�����#������!�������=#��(��"�����,�"�������'����%�����������������#'#���#��������#!$������!#�� �#�����$���� �

%�$���������"�����%���������$���#��������"�������#!$�������!�(��"��!$��$�����#'���#� �#��#�"�������������$����,"#!"�����!����"��"����"(�

0�� ����&� �� ��,� !$��$��� ��� $�#��� �����#�� ��� %�)#��� �"����� #��

����!�#��� ���� �"�� !$��$���� ���)��� (� �"#�� #�� �� ���#�$�� !��!���� ����

���������� ���� ����� ����"��*��� ��� #�(��"��%�)#��� !$��$��� #�� ����!�#���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 49: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5G���

�"��%������ "����"� �"��%���(� ������$����� &� #�� #�� ��#���%���� "��%�

����!�$�#���'��#�$��%�������#�������&�,"#!"���������)������������) ��"�� %������ "����"!���� �������#������ ��� �� ,��� ����#��(� ��� � ��,�

���#�#��� ���� )�#��� #�!�$���� �$�� ��� %�)#��� !$��$��� ���)��%�(� �"#�����#!�#�������%�����"����� #���#��#!$��� ��������(��"�� #�!��������!!����

��� �������� ����*���#���)$� �,#�"� �"���"���� #�� �� !��!���� #���'�� �

"�$��(��"����%#� �%�%)������������!�%%$�#!��#���,#�"���!"���"��������'�� ���� #��)$� �,#�"��"���"����(��"��'��$�������#����"#������

�����#'���������,���*����'���) �9'#��$��:���#����(���� �����"��'#��$�����#���������!"���#���$����������#!������������������� �!��!������,#�"�

�"�������,����(�?��!"#�����$���!���������������������" �#��"��%#���

�"�� �$�"� �������� ��#*�(�1��!#�$�� ����$!�#'�� �#%����� �#��� #��,������,#�"� �"�� �"����(� 1�� #��� ���#��� ��%��� "�'�� �"#����� �"�� !"#������

���%� ��� #��� ���$���� ��� %�)#��� �!�����(� ��!#��� �#���� ���� !�$�#���$���!����� �!���$�#�������������(�0��#���%��*��#���!�%������������

)$ �$������&������>$��#� �����$!��&�,���#���%��� ������#%�(�

�"����������#���$������#����%��#��(�;�����!!��������"��#����%��#���#��!����#���!���$�#����%������ �"��$����(��������� �"�� #����%��#�������

�����$�"���#!�������������'��#�#��(��"��!������������ #%����#��� �#�����

*��,�����&� ,"#!"� #�� �������$�� ��� �"�� $����(� �"�� ������� #�� �'�����������,#�"�#����%��#����"��$�"��"��������������%��������"����#��

���� $���$�(� �"�� !�%%$�#!��#��� "�'�� #%���'��� )$�� !�%������#��"�'�� ����� ��,�(� 1������ ���� ����#��� ���� %�� � !����&� )$�� ���� ����

���*#��� ��� �"�� ������� �#��#���,#�"� "#%(���)#��� �"���� !$��$��� "�'��

#���$��������$�� �#'�������"���=������"����"���#���� �"#���,������ #���"��%���#������� �"��%�)#����!�����(������� #���#��$�)��&��������#�"�� ���&�

%�)#����,�����"��������"#���,��,��!"��(��������%�)#����"�'��!�$����%�� ��!!#���������&�)$����#����"��%���!������"�����������������#���(�

�"�� ��$������ ����$�#���L������ ���� ��%���� �'�� �"#��(��"�� !����#'��

%#���#��)�#������������$��� (��'�� �����!!������L�����&����#��#����� �

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 50: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5C���

���� ����(���,�'��&� �"���� ����%�� � ���,)�!*�(��"�� ����#��#�%� ����

!�� � ����#��� "�'�� #�!������&� ��� �"�� !�������� ���� ��� � ��� �!!����,#�"�$��%$!"�"����,��*(��"��)��*�� �������� ����� �"������ �(��"��

��$������ ���� !�%�����)��� ,#�"� �D)��*�(� �"�� "���,�#�#��� #�� ����#%�������(���,����������!���� ���%������B�

�"�� ! )��!�#%�� #�� #�!����#��(� 1������ ���� "�'#��� ��,� ���)��%�� #��

%�#���#�#��� �����#���"#��(� ;�#�"�$������ ��� �"�� �������� #�� ��$)���(��"�� ��,� ������� "�'�� ��������%��#���#��� �$�� ��#� � �!�#'#�#��� ���� #��

+������#�#��� �$�� ��#'�! (� �"��%���"����"����� ���� '#��$��� #%����&�

,"#!"������)�!���&�������%��#����"����!#���'��$������������"���������"�� ����D��!$�#� (� �"�� #�)$#��� ����� ���� %#�$���(� �"�� "�!*���� ����

��#��� ��� ����(� ��!*���� ���� ����#��� "���D������� %��� � ���%� �"��)��*��)��*�$��#��� �"��'#!�#%(��"�� �$���!"#�����������������������

%�)#����"���������"� �!���,��!"�!��������������� ���%��(�

?#�"���,�%�)#�����,����#���'�� ���!��#���$��!�$��� &��"��!���� #����

"�'�� ���$!��(� �� %�� � ���!��&� �"�� !�!��$�� ���� )����� �$�� ���� ����)���#����"����$#�&�)$����� ��$�����"�������,(��"���� �#�������������%�

��,� �"��� � �%�����#���'��� ��� #%��#����)�$���� �#%�� #�� �$�$���,"���)�)#���,#���)��)����,#�"��"���%�� ��*$����������)��#��%������#��#��(�

���� �"�� )��#�� �$�!�#���� ) � �"��� �#%�� ,�$��� )�� ��*��� �'��� ) � �"��

��)��������%�)#����%� �)�(�

�"��%�)#����"�������������������!�%%$�#!���&�)$����������"��!����

���"���#��������������$������� �#��(��"��)��#!��������%����� ��"#����

#�� �$�� �#��� !��� )�� ����#���� ,#�"�$�� %�)#��� �"����� ���� %�������������(� 1������ ���� "���#��&� "����"#��&� ,#���&� �#!"��&� !��#��&�

�%��#����&�����������!��,#�"�$��%�)#���(�<�#���"$%���)�#��&�,��������� "�'�� !������� ��� �$�� �#'��� �� %���� �"���� �� �(� 0$�� �#'��� ����

�#��$�)���) ��"��#�'���#����,��%���(����������#���$�����������#���� ���

"�'������������*#���#�������(�9����#�:�"�'�������� �)������!���#���������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 51: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��5E���

�� !"#���#!����)��%(��"����,#���)��%�� �%����!�%#��(���������"����

���)��%���������������� #���� �!#���#�#!�,� &�)������ #��,#���)�� ���� �"��,����(�

�"�� �� !"#���#���� "�'�� ��� #%�������� ����� ��� ��� (��$�#��� �"��<�$��

?"������%�����)��%&��"���� !"#���#������� �����'#��������(���!#�� �#�������� � �$��� ��� ����#��(� ��)#��� �"����� ���� ���!����#!� %��#�� ����

�#'#����#��������,�#��$��&�����,������%$���)������ ������*��$���"��!���������!�(�?��%$���%��!"����,#�"��"��>$#���!���#�$����"���,"���"������

)�� �����,#��� )�� ����(��#���&� �#*�� ����!"$���&� ��� � �$�!�#���,"���

����(� �"�� �#%�� ��� ��$��� #�� ���� +$��� ,"��� ���� #�� !��%(� �"�� %����#%�������� �#%�� ��� ��$��� #�� �"��$�"� �"�� ���#��� ����%(� ;�!��� ��� ����

!���������=#���)�!�$����"� �����#������(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 52: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��A6���

!�"����*

�+������� �+������������

������&����� ����� ��

���� �

�����������,�����������

�� ����� ���

�"�����%��!��!��-�#����,� ����,���#��%��,��������� ���(���)�#������!"�������� #�� ���%�����%��� &�%����,��&� ����%������ ����$���������

��� � ��� �"�� �$�������&� )$�� ����� ��� �"�#�� ��%#�#��&� ��#����&� ���� �"���$���$��#���(�;���%��������"��������&�!��!���#����'�� ��������&����D

!$��)��&��������"��#!��#�������"��&�#������"���!��!��&�#��#��#%����#)���

���)��!$���������#'�������%����#��������,����(����������%��"��)$�������� �#���!#��� ��!����&� �"���� #�� ��,� �� �� ����� ��� ���#��� �"�%� ��� �� �

%�%���(����'#���!��!��&����������$�������������� �) ��" �#!�����#�&������) �%���������� ������%��#������#��$�)��!�(�1����������#��������

%�� � �� �#%�� �"��� %�� � !��!���� ���� ���'����)��� ���� !$��)��&� #��

�#������������"������#���(�����!������$���#���!��'#=�!���)�����'������) � ���!#�#!� '�!!#���#��(� <�L� '�!!#���#��� #�� $���� ��� !������� �"��

$�#��� � )������� !��!��(� �"���� ���� ���$���� !��!��� �!����#���������%%����'�#��)��T�)$�&� �"����������%%������� ��#����$����� ���!"�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 53: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��A����

��� �"�� ���$���#��� ,"�� ���� ��� �#�*(� F��,������ ��� �"�� ��!�����

����!#�����,#�"�!��!��������,������������'�#���"�����#�*��,#������$!���"��)$��������!��!���#�!#���!������!��!��D������������"(�0�������"��

!��!�����"���!���)�����'������#��!��'#!���!��!��&�,"#!"��!!$����$�����������#����!�����"$%������#���%��'#����3�17�#���!�#��(�0�� ��$�����

��!*����*��,��������� �"#��!��!��&� #�� #�� ��#��� ��!����%�����%�����"��

��������!��!�������)��� �3����566C7(�

�"�� #�!#���!�� ��� !��'#!��� !��!��� #�� ��!����#��� #�� �"�� ��'�������

!�$���#��(� <$�&� �1D�������� !��'#!��� �#������� #�!�$�#��� !��'#!���

#������#�"��#����������#�� 3��7�����!��'#!���!��!���!���#�$�� ���)����%�+��� "����"� ���)��%� #�� ��'����#��� !�$���#��&� #�!�$�#��� ��#�(��

��#��"��������$���#������AII(8C�%#��#���,�%��&�������8� ���������������,"����������#�*������'����#���!��'#!���!��!��(�����#�&�!��'#!���

!��!��� ���*�� �"�� �#���� %���� ���>$���� !��!��� #�� ,�%��� 3�$%%�� �

������� ������� 56�67(� �"�� �#��������#������ � "#�"� )$����� ���!��'#!��� !��!��� #�� ��'����#��� !�$���#��� #�� ������ � �$�� ��� �� ��!*� ���

�!����#��� �"��� ����,�� ����!�#��� ��� ���!��!���$�� ���� ���� � ������!��'#!���!��!���3����566C7(�

��%#��� ��� �"�� �!����#�� ��� !��'#!��� !��!��� #�� ����%&� #�� ���*�� �#����

�%���� ���� ���� �#����,#�"����'����!��)�#����8J� 3F���*#�2��"��%��

56�57(����'#!���!��!������*����!�����$�������������!�%%���!��!����#��F�%�$����)$���#���#!�� 3���1D����566C7(� �;�!����� �#*�� ���� �

��=$���#����!�$���&�%$��#������=$�����������&�������%������������,#�"����'#�$�� %$��#���� ��������"#�� "�'�� ������ � )���� ����)�#�"��� ���

�����%#����������!��'#!���!��!���3���%��������56�A7(�0�"�������!#�����

��!����� #�!�$��� ����� !�����!���#'�� $��&� !#�������� �%�*#��&� ���#� &���%#� � "#���� &� ����� ��!#��!���%#!� �����&� ����!#����� ���#���� ���!��

#���!�#��&�������!*����!#�!$%!#�#���#���"��%������������3���%��������56�A7(��"��#��#����! &�"#�"����#� &��������� ��������%���#����������%��

��"��������%#����������1�#���!�#���3�!"#��%���������566G7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 54: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��A5���

��=$��� ������%#������1�#���!�#���#���"��%����#%���������#�*���!����

������� ���� #�'��#'�� !��'#!��� !��!��� 3;���� � ��� ��� 56�67(� ���!�#���,#�"�"#�"��#�*��1�"���)����������� �����!#�����,#�"���������#������

#�'��#'�� !��'#!��� !��!#��%�� 3�#��"��� ��� ��� 566C7(� ��$��� &� �1�#���!�#���� ���� �� %���%��#!� ���� ��,� �#�*��1� !�������,#�"#�� �,��

����T� ����#������ ���#���� �1� #���!�#��� !��� ����� ��� !�#�#!��� �#������

#�!�$�#��� ������#���� ,����&� ��&� !��'#!��� !��!#��%�&� ���� ��"���������#����!��!���(����'#!���!��!���#���"���#����*#������!��!����"���!���

)�� ���'������ �"��$�"� '�!!#���#��&� ��� �"#�� !��!��� "��� ��� #���!�#'�����#���� (�����"��'#��������#!�����������"��!��'#!�����#�"��#$%��"��$�"�

��=$�����$��&����'�!!#���#������#����"#�"��#�*��1�#���!�#�����#������

�"�� ������ ��� �"�� ��=$��� �!�#'#� � ��!������� �"�� �#�*� ��� !��'#!���!��!#�������#�(�

�� ��#������"�'#��� ��� ����!�#'��'�!!#��� ���#���� !��'#!��� !��!��&� #�� #��

�"����!����%����!�%%���!��!����%����,�%���,����,#��&�,#�"�������#%�����85E&@6E���,�!���������5G@&CCA�����"��#��566C�3�#��"������

���566C7(�������!����'�#���"���=���$�������"���#�*���!������"�����������!��'#!��� !��!#�������#�&�����%$���)��'�!!#���������#���� �"��"#�"�

�#�*�����#�������1(�;����"#�&�*��,����������1�����#����,��������

#��'�� ���!����� ������������������'��(�

�!>$#�#�#�������1��!!$����"��$�"���=$���!����!�(������#���!�#����!����� ���������$�� &� �������� � ,#�"#�� ���� ��� �,�� ����(� 1���#������

#���!�#���&�,"#!"�!��� ����� ���� �������%���� ����&� ��������"#�"�������!��'#!��� ���#���� ���� �'���$��� � #�'��#'�� !��'#!��� !��!��&� #�� ���

#����'���#��� "��� )���� $������*��(� �"�$�"� �"���� %� � )��

���������$�� ��%#��#��� ��� ��,� ������ !��'#!��� ���#���&� )$�� !��� �����������������"#�"������������#����3���D!��!��7�����!��!���3;���� �������

56�67(� <��#!� *��,������ ������#��� !��'#!��� !��!��� !��� !"����� ��,�%��:�� �#��� �����%����%���#���$�����(���,�%���%$���*��,� �"��

�����,#��/�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 55: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��AA���

���'#!��� !��!��� #�� ��� #���!�#�$�� �#������ !�$���� ) � �� ��=$��� �

�����%#������1� #���!�#��(� �"���� ����%���� �"��� �66� �$)� ���� ����1&��$�����,"#!"��8��$)� ��������!������#�������"#�"��#�*��$�����

#������#�#� ���������#����!��#���"��!��'#!�����#�"��#$%(�1���#������"#�"��#�*D�1� #���!�#��� !��� ��������%� ��� #���!���� !��'#!��� !���� ��� ��

� ������#!� !"����(� �"#�� � ������#!� !���� !��� ��������� ��� ��������#!�

��������%��#��(� �"�� ���!���� ��� ��������#!� ��������%��#��� ��*���%�����"����������A6� ����(���$�#���1����%��������#���!�������!���"��

�)���%���!�����������������������D!��!���$����������� (��!����#�������1�����#�������� ���"���������#��#��$#�"��=���$������"#�"��#�*����

��,� �#�*� �1� �$)� ���T� ��� �"��&� #�� "����� ��� ����#!�� �"�� !�#�#!���

)�"�'#�$������"���1�#���!�#����������)�)#�#� ����!��!#�������#��#���$�$��(�

����� � !"*������� �������������������

���'#!��� !��!��� #�� �"�� �#���� *#��� ��� !��!��� �"��� !��� )�� ���'������

�"��$�"�'�!!#���#��(��,��'�!!#���� �#!���������)��� ������'�#��)��� #����#�T���>$���#D'������'�!!#���3L�����#�V�%��*�����) ����!*7�������

)#D'������ '�!!#��� 3���'��#=V� %��*����� ) � L��=�� �%#�"� F�#��7�3�#��"���������566C7(�

L�����#�V�#����%#=�$��������������#�������1������ �����I&��C&�I&�

���� ��� ,#�"� ��$%#�#$%D!����#�#��� ��+$'���(� �"#�� '�!!#��� !������������!�#������#����)��"�!��'#!���!��!����������#����,�����3�#��"������

���566C7(����'��#=V� #�� ��%#=�$��������������#�������1������ ����

�I������C�,#�"���6@���������+$'���(��"�������� �"������������� �"#��'�!!#����"���!���)���#'������,�%������H���&����&������#=�%���"�(�

�� ��$� � ) �������� ��� ��� 3566@7� �"�,����1�'�!!#���#��� "����� ���

"�'��E6J����#!�! ����#����� ����IK�CD�����������������5�����������A&� ���� �����!��!#��%�� #�� �#�$� 3#�!�$���� ,�%��� ,"�� ,���� ���

)����#��� �����#'�� ���� �1� ���� ��� '�!!#��� � ��� '#�$�� ���� ,"��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 56: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��A@���

��!�#'��� ��� ������ ���� ����� ��� �"�� '�!!#��7(� ;����,D$�� ��$�#��� #�� ��

�$)�����������#!#�������'�����$������#'�� ������"�,�������'#���!�����,��#��� #%%$�#� � 3������� ��� ��� 566@7(� �"#�� '�!!#��� !�������

�����!�#������ ����#����!��'#!���!��!���3�������������566@7(�

����� � !"*������� �������� ������ �

1�#%�� � ���'���#��� ��� !��'#!��� !��!��� #�� �"$�� ����#)��� ) � ���� �#%%$�#���#��������%����������!�����,#�"���'�!!#���,"#!"�#������!�#'��

���#��������,��#��#�#!�����1�� ���&�%�#�� �� ����I������C(��"��$������ �"�� '�!!#��� !��� "���� ���'���� ���%� @@J� ��� #������#�"��#���

�������#������G�J����#�'��#'��!��'#!���!��!����30�$*#�������566E7(�

;�%���� #��#����! �%� �)�� !���#������ ���������� �"�� #%�������� ��!#���

��!����� �����1� #���!�#��(���� � ��#��� ������� #�� �"�� ��!#�� � ������"����#���!"#��� #��)$����������"#�*��"�����$!��#���"��� #��,����T�������

���&��"��#����#����������"���"�$���������%���#���(���%���"#�*��"����#���!"#���,#���)�������,#�"#�� �"����$��,��������"�$����$�� ���%�� ����#D

��!#����!�#'#�#������#����,�%����"�����*������!�(���%�&��$������"������)��#�'��&� !$���%&� ���� ����#�#��&� ��� ���� ��$!���� �"�� �#���(� ��=�

��$!��#��� ���� �,�������� �)�$�� �1� #���!�#���� ���� ����"��� '#����

#��$�� ���� �$��� �#���� ���� )� �&�,"�� ���� ���� ��� �=������ ��� ��=$����!�#'#� (�1�#%�� ����'���#�������1� #���!�#���� ���� !��'#!��� !��!���

,#�"�'�!!#���#���#��%��������!�#'��#�����������#���(�����!"�%�%)�������"�� ��!#�� � #�� �,���� ��� #���!�#�$�� ��#�#�� ��� !��'#!��� !��!��� ����

���'���#'��%���$��&� �"� �!���������!"������1�'�!!#���#������ �"��

�#�"�� �#%�(� 1�#%�� � ���'���#��� ��� �1� #���!�#���� ���� !��'#!���!��!���,#�"�'�!!#���#���#��%��������!�#'��#�����������#���(�

��!����� � ���'���#��� ��� !��'#!��� !��!��� #�� ����� ����#)��� �"��$�"�

���#��#!�3���$��7��!����#��������=$��� ��!�#'����%�����) �1����%���T��� !������ �,�)� #�� $���� ��� ��*�� �=���#����� ��� !��'#!��� !����� ����

�)���'��#���$������"��%#!���!���(���!����#����������� ����%���$!"�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 57: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��A8���

���#�D�#�$�%��#����! �,"#!"�!����"$��)����������)������!"���#���#����

#�'��#'�� !��!��(�1��� �%���� �!����#��� ��� ���$���� #����'��� ����!��� �"������ � %���"����#!��� !"����� ��� ���D!��!��� �����&� ���� �"���) �

���$!#����"��#�!#���!�����#�'��#'��!��'#!���!��!��(�

�"�� !$������ � �'�#��)��� '�!!#���� !��� �����!�� �)�$�� G6DC6J� ���!��!���� !�$���� ) � �1D�I� ���� �CT� "��!�&� �!����#��� ,#��� "�'�� ���

!���#�$�&� ��� ��"��� "#�"� �#�*��1� !������ )�� �����!���� ) � �=#��#���'�!!#��(� �"�� ,�%��� �"�$��� )�� ��$�"�� ���� ����#�#���� ���� �1�

'�!!#���#��� ���� !��'#!��� !��!��� �!����#��� ������%%�(� �����"�

��$!��#�������"����'������*��,������������#���!��'#!���!��!�������#��������%#������ "��� �� ���#�#'�� ���#�$��� ��� ,�%��� ��� �'�#�� �"�� �1�

����#������K���!��'#!���! ����� ��!����#���%��"���(�

F��,������ ���� "����"� ��$!��#��� ��� !��'#!��� !��!��� �%���� �"�����$���#���"�����,�%��� ���"��� �$����#���� ��� ��*����!����� � ������

�#*�� '�!!#���#��� �"��� ���'���� "#�"� �#�*� �1� #���!�#��� ���� ��,���

��,�� �"�� ����#)#�#� � ��� !��'#!��� !��!��� ��'����%���� #�� ������ �#��(��#%#���� &��'�#�#����"����$�#���1����%�����!����#���) ���=$��� ��!�#'��

,�%��� #�� ��!����� � ����� ��� ���'���� �"�� !"��!�� ��� !��!�����'����%���(��F��,�����������,����������,� ��"��������!$����,��

�"��$���!����� �%������ ��=#�� � �������� ���� �������� !��!��D��������

%��)#�#� �����%�����#� (�

���!�&�#��#���"�����������"��"�$������"����"��������#���������,�������

���#! �%�*�������#����#� ������!�#�������"����'$�����)���,�%��&�,"��

%#�"�� )�� ��� ��� ���'����� �#�*� ��� ��'����#��� !��'#!��� !��!��&� ������ #���"�#�� �#'��(������'��&� ���$���� 1��� ������ #�� !�%)#���#��� ,#�"��1�

����#��&� ,"���'��� ����#)��� %� � )�� ��!�%%������ ��� �$!!����$�� �%������ �1� #���!�#��� ���� ���$!�� �"�� �1� ����!#����� �#������

)$����� �%���� �"���� ���$��� ��� ,�%��(� ����#�$��� %��#���#��� ���

�1�#���!�#����"��$�"������,D$����$� �,#���)�����#%��������������� �

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 58: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��AI���

���� �'��$��#��� ���� � ���$���#��� #%��!�� ��� !$������ ���� �$�$����1�

'�!!#���&� ���� %� � )�� $���$�� ���� �$#�#��� ���#! � ���� �$)�#!� "����"����!�#!�(�

����������

���!��� !��'#=� #�� ���'����)��&� ���� ���� ��� �"�� #%�������� ����!��� #��

���'���#��� #�� ����!�#��� ��� �"�� ���%��#������ ���#���� ) � �!����#��(��"�� �,�������� �)�$�� !��'#!��� !��!��&� #��� �#�*� ��!����&� ���� �"��

%��"���� ��� ���'���#��� #�� �#%#���� �%���� ,�%��(� �"�� *��,���������� ��,����� !��'#!��� !��!��� #�� �$�� ��� ��!*� ��� !���#�$�$�� "����"�

��$!��#��� ��� ������ ������ ��'��� ,"#!"� "��� ����� #%��!�� ��� !��'#!���

!��!��� !������(� ����&� �"���� #�� ��� $�#���%#� � #�� !��'#!��� !��!����!����#��� ������%%�� #�� �"�� !�$��� (� ����!�#'�� #����%��#��&�

��$!��#�������!�%%$�#!��#����������#���������>$#�������#%���'���"����'�������,������������$)�#!&���������#�%����������#�#'�����#�$�������

%������"����"(�

�� �������

;���� �.&��"#����&�<�� �;&�;��%����&����"�����&�1��*#�����356�67(����#%��������,����,#���)$��������!��!���#��566C/�

L�0<0����566C(����.����!��(��5G3�57/5CEADE�G(�

���������&�;���!����&�?"�������&�;���#���L&�.��*#����&��!"$#���

�&������T�L��=��%#�"F�#����1��!!#�����$� �L��$��3566@7(����#!�! ������)#'���������'#�$�D�#*������#!���'�!!#���#�����'���#������

#���!�#���,#�"�"$%������#���%�'#�$��� �����I������C�#�� �$���,�%��/��������%#����!������������#��(����!��(�AI@3E@@G7/�G8GDI8(�

��#�/��$%���1��#���%��#�$��2���������!��!��&��$%%�� ��������

������(������%)����8&�56�6(��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 59: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��AG���

�������#���������! �����������!"�������!���3���7&�

L�0<0����566C(�

F���*#��(��2��"��%��.�(�����#����)�����!��!������#��� &�L$,�"��#����#�����!��!������#��� �������%%�D���#���!�$�!#�����%��#!���

������!"�(���$�������������<(�<�����"����!������#�$������� ����56��D�5(�

0�$*#��&�����$%����F&�����"��&�0*#��&�0*�����&��#���$!"#��&����

���3566E7(��$%������#���%�'#�$��#���!�#�����%����.��������,�%��/����D�����������'����!������� ��D���!#�#!��#�*�����!��'#!���!��!��(�

���!����!#(��663G7/�A�5DI(�

1��$���#���)�����!��!������#��� &�L$,�"��#&�1�������������!���2�

�!#���!��#��F�%�$����)$���#���#!��3���1D���7��������%&���������566C(�

���%���&���"�����.&�<��*�*�� �<.&����$*����F�&�L���#��&� ���'�F�

356�A7(���%�����"#!�!"���!���#��#!�����1�#���!�#���#��,�%���S���"���#����)�������$� ����%�L$,�"��#&���#�(����#�����.�$��������

���#!���������!"(�A3�7/�D@(�

�!"#��%����&��������1�&�.����#%��.&�����#�$�H���&�?�!"��������3566G7(��$%������#���%�'#�$������!��'#!���!��!��(����!��(�

AG63E8E67/CE6DE6G(�

�#��"����&��%��*��� F&�����,����F&��"�!*����&��"�$�"$� �1&��"�$�"$� �.&������T���#����!���% ����1��#���#!����%%#��������

%%$�#H��#���3�1�07�3566C7(��������$����!�%%�����#�������

#%%$�#H��#��&�566C(���#���1��#���(�@83C7/IA8D@C(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 60: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��AC���

!�"���*

�������� �����������&������#

��� ����'������

-������-�����*����

�� ����� ���

�$��$��� #�� )����� ) � !���$�#��� )�!�$��� ��� �� ��!*� ��� !��!#��&�$�#'������ � �!!����)������#�#�#��&�)$��!���#������ ������ ���'#���� �����

#���� !"#��� (��$��$���!���)��!��!���$��#��������������#� &�!�%��������� �� !�%���=� � ���%� ��� � %)���� �������#��� �$)+�!�#'�� �#%���#����

�$!"� ��� '��$��&� ����#���&� ���� #������ ���� �)+�!�#'�� �#%���#����#�!�$�#��� )��#���&� ����#�#���&� ���� )�"�'#�$���� ����!�#��#���&�

���#!$������ #���� ��,�� ���� �#�$���(� �"#�� ����� ��,��� ��� !$��$��� #�� ���

!����!���"���)+�!�#'��,���������"���$)+�!�#'��,���������"�����������>$��#� �������#��#'#�$���#��,"#!"�"�K�"���!�������=�������&�%��#����&�

����%�������������� !"����#!������!����������$��#%���� &��%��#������#�������� 3��$+#���&� 566�7(� �$��$��� �#��#�!�#'�� � #���$��!��� %������

"����"����������� �#'#��� #�����#'��� ��!#�� (�����'�� ����������%������

#������&� !�$���� ���� �$�!�%�� ��� %������ "����"� ���)��%�� ����#���$��!��� ) � !$��$���� #��$��(� �� #�� ����#����� ��� $���������� �"��

!$��$����%#�#�$�������#���&����#��!���"�������$�����������"�����#��������"#���� !"��,"#!"�#���$��!���"���#����������"���#������!���(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 61: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��AE���

�� #�� �'#����� �"��� ��� ���!#�#!� !$��$��� !������� �)���$��� #%%$�#� �

���#������ !"����#!���'#!#��#�$���(��"�����%������� !"#���#!��#������������#����#!���#������!$��$���&��"�$�"��"��!����������� %���%���#�����(�

�� "��� #��#������)��� #%��!�� ��� �#���!#��#'�� �#������&� ,"#!"� #��!���#������ ��� )�� #���$��!��� ) � ��!#�D!$��$���� '��$��&� )��#���&�

����#�#���&������)�#���#����#���!>$#�#�#������,������������%���(��!�����

���� �'��� �"�� ,����&� #�� #�� )��#�'��� �"��� �#���!#��#'�� �=���#��!��� ��*�����!���$�����������&���!#�D���#�#�$��)��#���� ���%&������#���� &�!$��$����

��!����� 3F#�%� ��� 2� ����"���%� 566�7(� �� #�� ������ ���$%��� �"����#���!#��#��� �!����� �"���� �#�������� ����#���� #�'��'��� �"�� ��%��

$����� #��� �� !"�D�" �#����#!��� %�!"��#�%�(� ��,�'��&� �"���� #��

$�!����#�� � #�� !$������ �#�����$��� �)�$�� )��"� �"�� %�!"��#�%�� �����$�!�#��������#���!#��#���,"#!"�'��#����!�����!$��$���(�;����"��%����

����&� �"�� ���"�������#!��� �#�!$��#���� ��� �#���!#��#'�� �"���%���� #��!$��$���� !����=�� 3�(�(� ����!�� ���� "���#��&� �������#��� ������7� "�'��

��%�#���� ��������� ���%� �"�� !�#�#!��� ���� �=���#%������ �#�����$��� ����#���!#��#��(�

����� �� !"#���#!� ������!"��� ��� �#���!#��#��� ��� ���� �=������ �"��

��!#��� %���#��� ��� �#���!#��#'�� �=���#��!�� ���� "�,� �"���� %���#���

#���$��!��� #��� �����#'�� ��� %�������#'�� !����>$��!��&� ,"#!"� ����)����� ��� #��#'#�$��� ��!"�� ��&� !����&� ��!#�� &� ���� !$��$��(� �����

���"�������#!��� ������!"��� ��� �#���!#��#��� ��!$�� ��� �"�� �#�!$��#'���$�!�#���� ��� �#���!#��#��� ���� ��� ���� !���#���� �"�� �%��#����� ����

��!#�D!$��$������!�������#���!#��#'���=���#��!��(�

�����#��� ����������.� �������� ���

�� ����$��� ��� �#���!#��#'�� �=���#��!�� #�� �"��� �� ������ �������#��� ����#���!#��#'�� �"���%���� ���$��� �"�� ,����� #�� !���#������ ��� )��

!�%������ � ���%��� ���� ���D���"����#!��� 3<�$��$#����&� �EGA7(�

���%����#���!#��#���#�!�$�����$�D��D)�� ��=���#��!��&��$��%��#�%��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 62: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@6���

#�� ��#� � �#��&� ���� �����#�#'�� ���� !���#�#'�� �)�����#���T� ���� ��� �"����

�=���#��!��� "�'�� ��%�� ������ #�� !$��$���,"#!"� �"� � )������ 3<$����&�566IT� �����W�&� �EE@T� ���#�)���&� �EE87(� ���$��� �"�� ,����&� #�� #��

)��#�'��� �"��� �"�� ���#�#�$�� !������� ��� �#���!#��#'�� �"���%��������!#��� � ����!�� ���� �������#��� ���� !���#������ ���%��&� ���� �"����

������� ��� ���� �=����� �� � ���� � ���� ���� ������ �=���#��!��� ���

)����#!#��� ���� �����#'�� 3����#���&� �EEGT� L��$)&� �EE8T� L���%��&��ECCT���%)�*&��EC�T���,#�D;���X���H&��EE@7(�

�"�������&� #�� ���� �=���#��!��� �#���!#��#'�� ����$���� 3����!#��� � ,#�"�

���#�#�$��!����=�7&� #�� #����!#�#'�� ��������%#��� �"���=����� ���,"#!"� #����$� � ����������� �� ���"����#!��� �=���#��!�� ��� ���(� �"�� ����#)���

�=������#��� #�� �"#�� �����!�&� ,"��"��� �#���!#��#'�� �=���#��!��� �������%��� ��� ���"����#!��� ���������� �"�� �=����� ���,"#!"� �"�� ������ #��

����!#����� ,#�"� �#������� ���� #%��#�%���&� ���� ����� �"�� ������� ���

,"#!"� #�� #�� �� �#!��� ��� ���D���%��#'�� ���� �"�� !$��$���� ���$�(� �"#��#%��#��� �"��� �"�� ������%���� ���� !�#�#!��� +$���%����%$��� ��*�� #����

�!!�$��� ����$���� ��� �"�� ��!#�D!$��$���� !����=�&� ����#!$���� � �"��#���$��!�� ��� �"�� ��!�#)��� �=�������� � %������ ���� �"�� �=���#��!�&�

,"#!"� #�!�$��� #��� #����������#��&� ���!�#'��� !�$���#��&� �=��!����

!����>$��!��&� ���� �����#���"#�� ��� ����)�#�"��� ���!�#!��&� ������ ��� �����#�#�$�� ��� �$������$���� ���$��� 3F��#�%����EC6T� ��,#�D;���X���H&�

�EE@T�����Y��HD��)���&��EE�&��EEE&�56687(�

�� ��%�� !$��$���&� �#���!#��#'�� �=���#��!��� �!!$��#��� �$�#��� �"�����!�#!�������#�#��%��#$%�"#���������$�$��� �#%��#���"��%��#$%(�0��

�"��!������ &��$!"��=���#��!���!���)��#�����������������!�������"���-�

3F�#�����&� �ECE7� ��� ��� �"�� �������#��� ��� �� ���!#�$�� �#��&� ���� ����!$��$���� � ���%��#'�(� ������#��� ��� �"�� �"���%������ &� ��!#�D

!$��$���� !����=�&� ���� #����������#��� ��� �"�� �=���#��!�&� �������#���������� !��� )�� !�%������ � ���%��� �=�����#���� ��� ���#�#�$��

!�%%#�%���� ,"#!"� !��� )�� �#������#��� )$�� �����#���� � %���%�� ���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 63: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@����

#������������� ��� ��!#��� !����#!�&� ��� ���"����#!��� ����#!�#���� !�$�#���

#������� ����&� ���$#�"&� ���� #%��#�%���� 3;�����2�;����&� �EE6T�L�,&��#��&� ��'#��&� 2� L�,&� �EECT� L���%��&� �ECCT� ��,#�D;���X���H&�

�EE57(� �� ������ ��� $���������� ��� ,"��� �=����� ���!#�#!� �#���!#��#'���=���#��!��� ���� ���%��� ��� ���"����#!��&� #�� #�� !�$!#��� ��� ������� �"�#��

��!#���!�����$!�#��������"����$���#� ����!$��$����%���#��������!#�����

,#�"��"�%�3����Y��HD��)���&�5668T���%��&�566I7(�

�#%#���� &� �#���!#��#��� #�� �#�$��� !����=��� #��#!����� "�,� ����#� �

�#���!#��#��� #�� �"����� ���� !���������� ) � !$��$���� �=��!���#���� ����

����#��� ��!#��� #�����!�#��(� �"#�� !$��$���� )$#��#��� ��� �#���!#��#'���=���#��!�� #���������%$!"���%����������#=����!�#���������#���!#��#'��

)�"�'#�$�&� )$�� #�� #�� ��� #�����!�#����� ���!���� #�� ,"#!"� �#���!#��#'��)�"�'#�$���%������#�������������&������������=�����#�����&���,���$��

����!��������������#���"#��(��"�������&�����!���#����������#���!#��#'��

�=���#��!��� �"��� �#���!#��#��� %����� �������� ��� �"�� !$��$����$�����#��#���� ��� ��� #��#'#�$��(� ;��� �=�%���&� %$��#���� ��������#� �

�#������� �������� ��� )�� ��#%��#� � �� ?������� �"���%�����3<�$��$#����&� �ECE7(� �� %�� � ���D?������� !$��$���&� ,"���

#��#'#�$���� �=���#��!�� ����D�#��!���� '�#!��� ��� ������� ,#�"#��

�"�%���'��&��"���������������� �)��#�'������)����#�#��&���!������&�������"��� !$��$���� � �����%#���� "#����#!��� ��� !�%%$���� ������� ���"���

�"�����#�����������������������������"#���� (�;��%���!����D���#�����������!�#'�&� �������#��� #�� �� !�%%��� ,� � ��� �=���#��!#��� ����

���!�#)#����#���!#��#'���"���%���&�����%$��#������������#� ��#�������

#�� �� !$��$��D���!#�#!� ,� � ��� ���!�#)#��� �������#��&� )����� ��� �"��!����������������"��#��#'#�$���#��!$��$����!����=�(�

�� ���#���� ��������������������� ������������

1� !"����"���� � ��� ��� #��#'#�$��� #�� �� !"#���#!� �#������� ����� �

�������� ��� !$��$��(� ��,�'��&� ��%�� �� !"#���#!� � ����%��� ����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 64: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@5���

�����#!���� ��� !����#�� ���!#�#!� !$��$���(� �"���� �#�������� ���� !������

!$��$��D)�$��� � ����%�(��$��$��D)�$��� � ����%�� #�� ��%#=�$��� ����� !"#���#!�������%��#!�� %���%��,"#!"���������#�����������!#�#!����

�� ����#!$���� !$��$��(� ��� � !$��$��D�������� � ����%��� %#�"�� )��!����#�#��� ��� �!$��� �#���!#��#'�� �#�������(� ���D� ���$��� �����"���

�%�*&� ����"&�)�)$#�$�&��#)��*��>&��"##� ��)&� '#%�)$H�&� ���� ���>$���

��� ���'#��� ��� �#���!#��#'�� �#�������� ���� ��"��,#��� ���!#�#���3���0�7(�����&��"#���������#!����������#� �#�����)��%��#!&�)�!�$���

�"����� ����%���"�'���#�����#��!�%%����=!����������������! ����)���%���#!� ���� �"�� #���������#����(��"#�� !��#%���� �%���#��%� ����%� �

���������������#���!#��#��(����������"�������%���������*�#������������

����#)$�#���� �"��� !$�� �!�����%�� ����D� !������#��(� �� ���#�#��&�����"� #�� ���� ��� #������&� ���� ��%�&� �#*�� �#)��*��>&� ���� "#����#!���

!$�#��#�#���,"�������'����!���������"����#!����#��#�#!��!��,�����'������>$���� � ����)�#�"��(� ��� !�%��#��� �"���� �#�������� $����� �"��

�#���!#��#'�� �#�������� �'�����*� �"�� ����!��� ��� ��!#��� #���$��!�� �����=��!���#��� ��� � %���%��#!� )�"�'#�$�&� #����������� ��� �� �

���!����������#���!#��#��(�

�������� �"��!$��$��D��������� ����%���������� �#������� �,#�"#������

)����� !������ � ��� �"�����(� ;��� �=�%���&� ���>$��� ��� ���'#��� #�� ��!$��$���� ��"������ ����%���"���!$����!�����!��'���#������� !"#���#!�

�#��#�!�#�����%������=#�� � ��������!�#'�������#���!#��#'���#�������&�������>$#�������"#�*#�������"�������#���"#��)��,�����"�����#�������(�

�"��%����!�%%���� %���%��������>$�������)�$������$�!��������)���

�"�$�#��� ���� ��� !� #��� 3L$����!!#�&� �EEA7(��#���!#��#'�� � %���%��#�'��'#��� ����� ��� �������#��� ��� !���!#�$������ ���� �%���#�� %� � ���

,#�"����>$���3��,#�D;�������H&��EE57(�

�� #�� ����� ��� �"�� !$��$���� ������ ��� ���>$������ ���'#��&� �"��� �"� � ���������'�����) ����$�����#����'���T������!����>$��!�&��"�����#��!������

��'��#� � ��� �"�� ���!#�#����� %$��� )�� �%�"��#���� ) � �"�� �$������� ���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 65: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@A���

+$��#� ����%�*����������������#����(��"#�����������%�����"������>$���

#���#%�� �������������������� ����%�(�?"���������>$���%� ��!!$��#���"��!����=�����#��#'#�$����� !"����"���� &�%��#���������!#���!����#!�&�

#�� ����� ���'��� #������ ��� �� ���#�#%��#��� �=������#��� ���� %�� � ��"������%������#������(�

�������� �������������������� ���� ��� ����

����#���� ���� ����#)$�#���� ���� #�������� ������ ���"��� �"���

��#�"���%����� ����!��� ��� �#���!#��#'�� ���������#���&� ���� "���� ����"���� �"�� ��!��� �"���%������ � ��� �#���!#��#��� ���$��� �"�� ,����(�

�#���!#��#'���#��������"�'���#�������������������#�����!�����!$��$���(�

������!"��� �"�,� �"��� �"�� �#���!#��#'�� �#�������� �="#)#�� �"�%���'����#�"��� ��� �� "#�"� ���'������ �#������� #�� �� ����#!$���� !$��$��� ��� ���

���!#�#!� !�$����� ��� � %���%�� �"��� ���� $�#>$�� ��� �"��� ����#!$����!$��$��(�;����=�%���&� #���#���#��������#�&�!�%%���� %���%������

����#��� ��� "���&� )$��#��� ������#��� ��� "���� ���� ����&� ������ � ����

!��,�#��� ������#���&� ���� �"���� � %���%�� ���� '�� � ����� � ��$��� #��?������� !�$���#��� 3��!�)��&� 566@7(� ���=�����&� .����"� ���� ����

3�EEG7� ��$��� �"��� #�� ��#�&�%�������#���������#���!#��#�������������� %���%� �#*�� �)�#��� �#���!#��#'�� ��$���-� ������ ,#�"� ��=#�� � ����

���#!� � %���%�&� ,"#!"� #�� ���#�� �#�������� ���%� ,"��� #�� ��$��� #��

?���(��#%#���� &�������!"��"�,����"����#���!#��#'���#�����������������#����$�"����#!���%����)��!*������#��,���������$������)�������������

���$%��#!��=���#��!����#*����=$����)$���3L�����'�2����+���&��EEI7(�0���%������$� ���'���������'����!������#���!#��#'���#���������)�'��

���� ���� !���� #�� �� !"#���#!� #����#����� ���� �$����#����� #�� ����)$�&�

�$�*� � ���� ���'����!�� ,��� ��$��� ��� )�� ��,��� #�� ���"������&�L��%�� &������,#�H�������3L���&�����,���&��#!*��&�2��%�#!"�566�T�

�������#�&��)���&� .$��"���2����#&� �EEIT�;�#���&����#+���2� .����&�56667(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 66: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@@���

�%�����#���!#��#'���#�������&��#���!#��#'��#����#� ��#�������3��7�#��

%�������>$���� �"�����"����$)� ���(�������!"��������"�,����"���%���� �"���I6J����!����� ���� ��������� ���%�����"��%��#!����������

���'�����������!$��$��D)�$���� ����%��3L��$)&��EE87(��"�$�"����#�������#��<�#��#�&��,����&��$��#�&���#�&�������$�"��������#�(������#��

��&� ��� #�� ����� �%���� ���#���� ���� ��#��� �%��#!���(� �"��

#%������!�����!$��$���,������#����$���#��������$� ������#��������������� ���#����� ���� #�� ,��� ����� �"��� 56J� ������ ���#����� ,����

"�'#��� ���������� ��������#�#��� �"��� )�������� ��� �#�������� ��!�� #��������(� 1��"���� �����!�#��� �"�� "#�"��� ��'���� ��� ��"�#!� #�������#���

���!"��� #�� �"��� !�$��� � 3��!�)��&� 566@7(� �"�� �#�����#�� ������ #��

���� ��*��� ���#�$�� &� �(�(� #�� ����"���� ������&� )�!�$��� �"�� %������"����"��������#�������������#����$������#��������<�#�#�"���!#��#��&�����

<�#�#�"� �� !"#��� � #�� �����#'�� � !�����'��#'�� ���� �!���#!��� ������#���!��!���� �����(��� ��$� �,��� !���$!���� ���� ���$���� ��'������ �"���

I8J��%����!�%���=�!�����,�������#�#'��������������������#���!#��#'���#������� #�� ����"���� ������� 3����" &� �!�$�*��&� ���,�����#�&�

���)����2��$�"������&�566I7(�

�"����������"����#���!#��#'��� ����%����"�������!���#�������!$��$���

!�%������ (��$!"�!$��$��D)�$���� ����%������������ �!���#������������"����#!��� #�� %�� � !$��$���(� ����"� #�� ���&� ��$��� #�� ������#�&�

!"���!���#���� ) � �=���������� �������� %����� ��������&� �����,��� ) �" ���D�$�����#)#�#� � ���� %#%#!� !� � �!!�%���#��� ) � �)�!����

�=�����#���(�1#)��*��>�#���"����"���� ����%����$���#�����#'���������

����"����!�#!&�!"���!���#����) ��������#������!���!#�$���������������#!�)�"�'#�$�(���$�#����"�,��"���%�� �����"����!���#�#�����������������

��� "��%����&� ��� ����"� #�� ���� �=�%���� ,"���� #�� #�� !���#������ ���$��#��$��#'�� ���� �'��� �������#�#��(� �#%#���� &� �%�*� #�� ��$��� #��

���� �#��,"#!"� #��!"���!���#����) ����#������)����#��&������,���) �

��� �$�)$���� ��� '#�����&� �������#'�&� ���� "�%#!#���� )�"�'#�$�� �"��� #���#��!�������������� �����)+�!��� ���$��(�Q��� #�� �� !���#�#��� ��$��� #��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 67: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@8���

��"#��#�&� �� ��&� ���&� ���� #�� �#����� ����(� �"#�&� !���#������ ��� ��

��#�#�� �������#��&� ,"#!"� #�� !"���!���#���� ) � �#���!#��#'�� ��#����� �����$�"#��&� �"�$�#��&� �#��#��&� ��!(� ����!���� #��#'#�$���� %� � ��'�����

����� ���%� �����#���"#�� ,#�"� ��#�#�� ���� ��� �"�� ��%�� �#%�&� �"#��!���#�#���#������!���#������������"����#!��(�

��������� �/

���'���#��� �#�������� ���� �#���!#��#'�� �#�������� �������� �#��������

�#!�$���� #�� ��#�(� �� ���� ��$� &� �"�� ���'����!�� ��� " ����#�� #�� �$����������,����(E��$������666�����#��$�)������$���#��&����'����!��,���

A(���$������666�3���&�<#�,���2��"�$�"�� &��EE�7(�����#&�<����+��&�

����#�2�����#�3�EE57��#�����$�'� �����,��'#��������'������������8� ����&� ���� #��,��� ��$��� �"��� �"�� #�!#���!�� ��� �������#��� #�!�������

�������" ����#����!����������%��I(E��$������666����@(I��$������666�#������'#����������#����"���'#�����&��"����!������,������%�A5(A��$�����

�666� ��� 5(68� �$�� ��� �666(� �"#�� ��!������ ,��� ����#)$���� ��� �"��

#%���'�����!#��!���%#!�����$�����,�%��(���"��!�%%����#��������#�� ��#�� "�'�� )���� !��'���#��� �#�������� ���� �� �#!��� �#���!#��#'��

�#��������3��=����2�1�����&��ECET���*�&��"�$�"$� &�<���&�2�F��#���566G7(��"�����'����!������#���!#��#'���#�������� #�� ��#��,��� ��$���

���)��5(AJ�#���"����%�������5I8����$����� !"#���#!����#�����3��=����

2� 1�����&� �ECE7(� ������!"���� ��$��� �"��� ���$��� E6J� ��� ���#�����,#�"� �"�� �#�����#�� ��� �� �#!��� �#���!#��#'�� �#������(� � �������#��� &�

���� "�'�� )���� '�� � #����>$���� #�� ��#�� 3��%�&� <�$�#� 2� ?#�&��EC�7(�

��!���� &�����$� �,���!���$!����) ��"��$�'��#&�����#������"��#���%�

3566I7� �#%��� ��� ���� �"�� ��������� ���� ���������#���� ��� �#���!#��#'���#��������#����#�(��"����%�������$���#���#�!�$�����"�����#��������%�

�����EEED566I&�)��"�#����#���������$����#�������$���#���������

<���������,"��,�����#�����������"�'#����#���!#��#'���#�������(�0$��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 68: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@I���

��� CEA� ���#����&� 5IJ� ��� ������ ��%���� ,���� %���� ���� G@J� ,����

��%���(� ���$���� �"�,��� �"��� �%���� �$����#����&� @(�J� ,�����#�������� ��� �#���!#��#'�� �%���#�&� �(@J� ,#�"� �#���!#��#'�� �$�$�&�

I(IJ� ,#�"� �#���!#��#'�� ��$���&� @A(AJ� ,#�"� �#���!#��#'�� %������#������&��#���!#��#'��!��'$��#����#��5AJ&��#���!#��#'��������"��#��#��

6(CJ&� ����!�� ���� �������#��� #�� ��(8J&�%#=��� �#���!#��#'�� �#�������

3@(�J7&� ���� ��"��� �#���!#��#'�� �#�������� 35(@J7(� ���� �%����#����#����&�%�+��#� �,�����#�������� ����#���!#��#'��%������#��������

3AG(GJ7&� �#���!#��#'�� !��'$��#���� 35G(CJ7&� ����!�� ���� �������#���38(AJ7&� ���� �#���!#��#'�� ��$���� 38(AJ7(� �����!#�#��� �#���!#��#'��

�#��������%�$�����I(AJ(�

"��� ������������ ����� ����

���������"��������!"�����#���!#��#'���"���%�������������,#�"����#���%��#!������$���#����"���)����!���$!����#��1$������#!������%����

1$������#!���!�%%$�#�#��� #�� �"����(� ����������D,#���"�$��"����

���)�)#�#� � ��$� � ��� �$�"� ����� ��S�G� 3�PCE�7&�����Y��HD��)���&����#��&�?���&�L��!Y�&�2�<��'�� 3566I7� ��������� �"�� ���'����!�� ���

���"����#!��� �#���!#��#'�� � %���%�� ���� �"�#�� �����#���"#�� ����#�������� � ���� ��� '#!�#%#���#��� �=���#��!�(� ��� �=��!���&� %����

������!�����#��1$������#!��38AJ7��#������#��#!������ �� %���%�����

���"����#!��� �#���!#��#��(� �"�� ���'����!�� ��� ���"����#!����#���!#��#��� ,��� @(EJ(� ����#�%#��� ��� ����!#��#��� )��,����

���"����#!��� �#���!#��#��� ���� �)$�#'�� �=���#��!�&� ����� � ���� 3ECJ7�����#!#������#��#!�������"#���� ������%��� ������'#!�#%#���#��(�

�"�����'����!��������>$��������'#���"���)������$�#����=����#'�� �#��

�"#��!�%%$�#� (��"�����'����!��������>$��������'#���,�����$������)�� �6(@J� ,#�"� ��� �����#���"#�� ��� ��!�"��� ��� ��$��� 3L$����!!#�&�

���#��&��$)#�D��#��!�2�<��'�&��EEA7(����>$��,���%�������'������#��

,�%��� �'��� @8&� ,#�"�$�� �� "#�"� �!"���� ��$!��#��&� ,"�� ,����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 69: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@G���

���'#�$�� �%���#��� 3���������&�,#��,��&� �����#'��!��7&� �����$�����

�"�� ��)��� ���!�����$��%��� ��(���!�%%$�#� D)����&� �����������#'����$� ����!"#����������������!������������$������G�3�P�&CCI7���$�����

���'����!�� ��� ���>$�� ��� C(EJ� 3L$����!!#�&� ����Y��H&� ��%Y��H&� 2����#��&� 56687(� �� �"��� ��$� &� ���>$�� ,��� ����!#����� ,#�"� ��%����

������&�����Z�8&�������,�#�!�%�(�<��"���$�#�����$����"������>$�����

���'#��� #�� %#=��� ���%� �� �� !"#���#!� ������!�#'�&� �"�,#��� �������#���"#��,#�"���'������� !"#���#!��#�������&�#�!�$�#�����=#�� �����

�������#'�� �#�������&� )$�� ��#�"��� ��$� � ��������� �#��!�� � ���� �"��������!�� ��� �#���!#��#'�� ���"���� (� ����#������ ,#�"� �"�� �#��#��� ���

1$����� �#!��&� �"���� ,��� ��� ����!#��#��� )��,���� ���>$�� ���>$��! �

����"#�"����#���!#��#'�����"���� &������"�$���)���#��!�� ����������#��!�%%$�#� (�

������

�� !�%%$�#� � �$�'� � ��� �"�� ��%���� ���$���#��� ��� �#'��� �#� � ,���

!���$!���� #�� 866� "�%��� 3���&��* $H�2������&� 566G7(� �"#�� ��$� ����'#���� %���� ��)$��� �#���#%�� ���'����!�� ������ ��� ���D�

�#���!#��#'�� �#�������(� �"�� ���'����!�� ��� ���� �#���!#��#'�� �#��������,�������C(AJ(��"��%�������'�������#���!#��#'���#��������!!���#������

���D� !�#���#�� ,��� ���0�� 3C(AJ7(� �#���!#��#'�� �%���#�� ,���

�#�������� #�� G(AJ� ��� ����#!#�����&� ��� #�� �(�J&� ��������������#H��#��� �#������� #�� �(@J(� �"�� ���'����!�� ��� �#���!#��#'��

�$�$�� ��� �� ���#��� � � %���%� ,��� '�� � ��,� 36(5J7� ���� �)���'���$�$��� ��������������%����!�%���=��#���!#��#'���#�������3#(�(�������

���0�7(� �� �"�� ���0�� ���$�&� �"�� ���'����!�� ��� �#���!#��#'��

����!�� �#������� ,��� 6(IJ&� �(�J� "��� ������#H��#��� ,#�"�$������������#H��#��&�@(�J�"����#��#�!����������#� ��������)$���#�������#��

����!�#���#��������&�����5(@J�"��� #��#��!��!$��� ����"#������#��#�!����������#� ��������3�$�#��� �"���$!#���#�������!�%���=�)�"�'#�$������

,"#!"��"� �,�����%���#!7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 70: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@C���

����$ $&� ��H�*#&� F�����&� [H���� 2� L\��� D��H�*#&� 3�EEG7�

!���$!���� �� ��$� � ,#�"� �$����#����� ,#�"� !��'���#��� �#������� �����#%�� �!����!�#�#!�������$����"�����'����!�����!��'���#����#�������

#��5G(5J����� �"�� �#���#%�����'����!��,���@C(5J(��$�����#�����"#�"������ ��� �� !"#���#!� !�%��)#�#� T� !��'���#��� � %���%�� ,���� %����

���>$���� #�����#�����,#�"������D�6��#�����#�����%�+����������#��&�

�������#H��� ��=#�� � �#������&� ���� ��$����"��#�(�0��D ���� �����,D$�����!��'���#����#��������$����#����&�%����,#�"����D��#����#!���#H$���&�

��$��� �"��� ����� � �#��� #�� ���� ���#����� ,#�"� !��'���#��� �#�������3CE(8J7���#���%������D�!�#���#���������� !"#���#!��#���������"����"���

!��'���#��� �#������� 3���&� �* $H&� F$���*!#&� F#H#����&� 2� �����&�

566@7(� ��#��� �$�*#�"� '���#���� ��� �"�� ���D�� ���� �"#��"�������$%�� U$���#����#��� 3<������#�� ��� ��(&� �EE@7� �"�� ��%�� ��$� �

��'������ �"���@G(@J����!��'���#����#����������#�����,"��"���)����"���#���#���� ���� �� !��'���#��� � %���%� %��� �#���#%�� !�#���#�� ���� ��

�#���!#��#'�� �#������(� ��%������ ��� !��'���#��� �#������� ���#�����,#�"�$�� �#���!#��#'�� �#������� !�%��)#�#� &� �"���� ,"�� ����� %���

!�#���#�� ���� �� �#���!#��#'�� �#������� "��� %���� !�%��)#�� �� !"#���#!�

�#�������&� !"#��"���� ���$%��&� �$#!#��� ����%���&� ���� ����D%$�#���#'��)�"�'#�$��(�

����� ��� ����������� ������

�$��$��������#�!�����������"��)��#���� ���%&�'��$��&����#�#��&���!(��"���

,#��� !����#�� � ����!�� �"�� ���#�$��� ��� ������� ��,����� �����%���(� ;����=�%���&� �$��#%�� )��#�'�� �"��� +#���� ���� !����$���� �"��� "$%����

!���������&������"� �"�'����,�������������$��,���������!�������!��

�$���#'��(��"$�&�#��#��$����������)���,"������������'#�#�����#�"�"�������#���� #�������� ������� �#�����"#�� #������(��"�� �!"��$������ �����%���� #��

����� !��!���$��#���� ���� �������� *���#��� �"�� ����#!$���� !$��$��� #��!���#�����#��(���!"� 3�EE67� ������ �"�� �#��#!$��#��� ��!��� ) � "��� ����

��� � #�� �� !"��"���� � ,#�"� ��#��� ���#����&� )$�� ����� #�� ���#�#���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 71: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��@E���

�� !"��"���� ������#�����$�����&������"���!!�$������"���#������!��

���!$��$����������#)��������"��(��"$�&��"������!�#'����������"����#���#����������#)���,#�"�$��$���������#�������#�!�$�#������!$��$��������!��(�

0�������"�������������#�!#��������� !"��"���� � #�����%�*����!�#����

#����������(�����,"���,�� ��*�� ��#��� !$��$��� #���� !���#�����#��&�������� �#*�� ��� )�� �#��!���� ���"��� �"��� )�#��� �#'��� ������%� ���

!"����(��#%#���� &� �"�� �"�����$�#!� �����#���"#�� #������ �"����#��D!�#���������#���"#�� )$�� ,"��� #�� !������ �L$�$D�"�#��-� �����#���"#�(�

�"�������&� �"���� #�� �� ����� ��� ��D�=������ �"#�� '���� �����$��� ���

*��,������,"#!"�%� �)��!$��$���� �����#!�)�������$���$��������#������#����(� ?"��� #�� ������� #�� ��� %�*�� �$�� ���#����� �,���� ��� �"�#��

"#����� ������#���(� �$��$���� ��!����� #���$��!�� $���������#��&����������#��&� �#�����#�&� %�����%���&� !�$���&� ���� �$�!�%�� ���

%������ #��������(� �"$�&� �"���� #�� �� ������� ����� ��� $���������� �"��

#%������!�����!$��$���#�����������$�����������"���"���%������ ����$����� #��� �� !"����"���� � ��� ,���� ��� $���������#��� �#��������

����!�������� !"����#!����"����#���#���"��%�����%��������#���!#��#'���#�������(�

���������

�$��$��� �#��#�!�#'�� � #���$��!���%������ "����"� ��� ������� �#'#��� #�� ��

�#'�����!#�� (�����'�� ����������%������ #������&�!�$���������$�!�%����� %������ "����"� ���)��%�� ���� #���$��!��� ) � !$��$���� #��$��(� �� #��

����#��������$�����������"��!$��$����%#�#�$�������#���&����#��!���"����

���$�����������"�����#��������"#���� !"��,"#!"�#���$��!���"���#����������"���#������!���(�������� !"#���#!�������!"�������#���!#��#������

���� �=������ �"�� ��!#�D!$��$���� %���#��� ��� �#���!#��#'�� �=���#��!������ "�,� �"���� %���#��� #���$��!��� #��� �����#'�� ��� %�������#'��

!����>$��!���,"#!"�����)��������#��#'#�$�����!"�� ��&�!����&���!#�� &�

����!$��$��(�������$�������#���!#��#'��'�� ����%�!$��$������!$��$��T�#��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 72: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��86���

��%�� !$��$���&� �#���!#��#'�� �"���%���� ���$��� �"�� ,����� #��

!���#������ ���)��!�%������ ����%��� �������D���"����#!��&�,"������#�� ��"��� !$��$���&� �"�� ���'����!�� ��� �#���!#��#'�� �#������� #�� "#�"���

�"�����"���!$��$���(������#�#��&��#���!#��#'���#��������"�'���#�������������������#���� �!����� !$��$���(� ������!"��� �"�,� �"��� �"��

�#���!#��#'�� �#�������� �="#)#�� �"�%���'��� �#�"��� ��� �� "#�"� ���'������

�#������� #�� �� ����#!$���� !$��$��� ��� ��� ���!#�#!� !�$����� ��� � %���%���"��� ���� $�#>$�� ��� �"��� ����#!$���� !$��$��(� ;��� �=�%���&� #���#���#��

������#�&�!�%%���� %���%����������#������"���&�)$��#���������#������ "���� ���� ����&� ������ � ���� !��,�#��� ������#���&� ���� �"����

� %���%������'�� ������ ���$���#��?�������!�$���#��(��"$�&��"����#��

�� ������������ ���$���������� �"�� #%������!����� !$��$��� #�������� ���$���������� �"�� �"���%������ � ��� $����� #��� �� !"����"���� � ���

,�������$���������#����#������������!�������� !"����#!����"����#��(�

�� �������

���=�����&�1(�.(&�.����"&��(&�2����&��(�3�EEG7(��#%#����$�#�#� ����

����6����������!����#�#!��#�������#���!#��#'������!��'���#���

�#��������#����#�(�'����-�����������#����������&�013A7&��GGD�C5(�

<������#�&��(�1(&�;#�*&��(&��������%��&��(&�;����&�.(&���'�+� &��(&�

?��H��&�F(&�(((�2��$��#���&�.(�3�EE@7(��#�#������#�)#�#� �����'��#�#� ����

����,���������!�#'��%���$������!"#����)$������������!�(�����'�������2������������������&�3133C7&���A5(�

<�$��$#����&��(�3�EGA7(������$!�#��/������%�,��*������"��

!�%�����#'����$� ����������������������!���!#�$�����(����(�<�$��$#����3��(7&���������,������������������������������,������������������

3��(�ASA87(����$%)$�&�0�/�0"#����������#'���#� �1����(�

<�$��$#����&��(�3�ECE7(��$��#������������#� &��������#�������!�&������"���� !"#!�$�#� ����%��*#��(�/����&�343A7&�AG�DAC@(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 73: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8����

<$����&��(��(�3566I7(����%��#'���#���!#��#��(�����-���������������������

!����'�����,�50&�@8SI5(�

�����W�&��(�3�EE@7(��"����%�#������#���!#��#��(����(�.(�� ���2�.(?(��"$��3���(7&�*�����������+������������������������������������3��(��8SA�7(�

��,� ��*/�L$#�����(�

����#���&��(�.(�3�EEG7(��#���!#��#��(���?(��(�������2�.(�������H���3���(7&��������6�����������������3��(��6�S�5A7(���,� ��*/�

<�$����K��H��(�

�"��$�'��#&��(�F(&�����#&�L(&�2��"��#���%&��(�3566I7(���%������%��#�������&���%��#H��#��������)���%���#�������)�"�'#�$�(��������������

�����.����-��������&�373�7&�G8DC6(�

��*�&�F(&��"�$�"$� &�1(�F(&�<���&�F(&�2�F��#��&�1(�3566G7(�����$� ����!�#�#!���!����������������!#�D��%�����"#!�����#���#��!��'���#���

�#������(�������2������������������&�803A7&�568(�

����" &��(�.(&��!�$�*��&��(�L(&����,�����#�&��(�.(&����)���&�F(&�2�

�$�"������&��(�3566I7(�����#�#'��#�"#)#�#�������#���������!��#���#���!#��#'��#����#� ��#������/��"������!��������=#�� �������!#�#!�

�=�!$�#'���$�!�#���(�9������������������������&�88387&�G@EDGI@(�

��!�)��&�(�.(�3566@7(������!$��$��������!�������#���!#��#'��������%������%��#�������(�-���������������&�53387&��6D�6(�

;����&��(��(&�2�;����&��(��(�3�EE67(�L"����#�������#��������"���#���

'#�����(�#������#�������6�&������,�:;&�I�GSI5A(�

;�#���&��(&����#+��&��(&�2����.����&�1(�356667(�1��'����!�����

�#���!#��#'���#��������#���� !"#���#!�#�����#����/��"��#%��!�������$� �

!"���!���#��#!�(�'����-�����������#����������&�3;53I7&�@5AD@5C(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 74: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��85���

L�����'&�1(��(&�2����+���&��(�3�EEI7(��#���!#��#'���#��������#��

)��!*���$�"����#!���/��������������#'��!����(�*�����������&�0&��GID�C�(�

L���&��(&�����,���&�;(&��#!*��&�(&�2��%�#!"&��(��(�3566�7(�1��'����!������#���!#��#'���#���������%������ !"#���#!�#����#�����#����

L��%���$�#'���#� �!�#�#!(�����<��������������������������������&�3703@7&�5@ED58G(�

L�,&��(��(&��#��&�U(&���'#��&��(��(&�2�L�,&��(�3�EEC7(��"��!�#�#!���

!"���!���#��#!������������#����#��������%����56��"#��������#�����#���"����)�#����'#�!������"#��(�-����������#������,�80&�AI6SAI8(�

L��$)&��(�3�EE87(��$��$����'��#��#����#��%$��#������������#� �

�#������(����(���"��&�.(�<��H����2��(����#��3���(7&�*��������������������

�����3��(�5C8SA5I7(�����"'����&��./��������(�

L���%��&�;(�3�ECC7(�"�.�� ���������=�-����������������������������

�����.��>�<���%#�����&��/���#������#'���#� �1����(�

L$����!!#�&�1(�.(�3�EEA7(����>$���������'#���#��1$������#!�/�

�$��$���)�$���� ����%��������$����#������O(�&������

�����������&�31357&��8GD�G6(�

L$����!!#�&�1(�.(&����#��&�L(&��$)#�D��#��!&��(&�2�<��'�&��(�3�EEA7(��"�����'����!��������?�������������#���"��1$������#!��!#���������$� (�

����<���������!���������&������*������,�373&��8GS�I8(�

L$����!!#�&�1(�.(&�����Y��H&�(&���%#��H&��(&�2����#��&�L(�356687(�

�������>$���������'#���#��1$������#!���!"#����������!#�����,#�"��� !"#���#!��#������O�<�������������'�������'�����������������

'���������-��������,�88&���C@S��E5(�

��!"&��(��(�3�EE67(��=���#��!���,#�"��� !"��"���� ����#�#���#����#�(�-�����������������������������&�1:3�D@7&��@D56(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 75: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8A���

F#�%� ��&��(�.(&�2�����"���%&��(�3566�7(��"�����"������� ����

" ����#�(��������������������������������������������+�����������������������������������&�58�D5G6(�

F��#�%��&��(�3�EC67(�-������������������������������������������(�

<��*��� /���#'���#� �������#����#��1����(�

F�#�����&��(�3�ECE7(���!�������"���/����� ����������#��<��H#�#���%��#$%�"#�(����(��(�?����3��(7&�'��������������������������������

�������������+�'�������������������������3��(��CIS56I7(���,)$� �1��*/�����(�

���&��(&�<#�,��&��(&�2��"�$�"�� &�F(�3�EE�7(��"��!"���#�������#������

" ����#�(�������<���������-��������&�::357&���CD�55(�

��%)�*&��(�3�EC�7(�"�����������+�'�����������������������������&������(���%)�#���/���%)�#������#'���#� �1����(�

��,#�D;���X���H&��(�3�EE57(��"��������������D�����!������

�������#����#�������!������ /�1�����#���)����#��������#�*�(�

������������-�����������������������.,�50&�A6�SA�G(�

��,#�D;���X���H&��(�3�EE@7(��$��$��������#���!#��#��/���!�%���#����

������>$��������'#����%����1$������#!���������������#���� ����%��

#����#�(����(���#�����3��(7&�*�����������+�������,����,���� ���3��(��5AS�IG7(�?��"#�����&���(/��%��#!���1� !"#���#!�1����(�

����Y��HD��)���&��(�3�EE�7(��$��#������������#� ������������%���

��!#���!�����$!�#��#���'#�,��#��(�*�����������,�8&��5ES�AA(�

����Y��HD��)���&��(�3�EEE7(��������$� �#��!$��$������ !"#��� /��!���������#�#���������#����������������#�(�������,�&����������-��������,�5:&�

AAASA@C(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 76: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8@���

����Y��HD��)���&��(�356687(�;��%��)�!$�#� ������ �#�"�/��"����$� �

����#���!#��#���#��1$������#!�(���L(�;(��"������2�(�����3���(7&���������������������������������������������������3��(�5G�S5C87(�

<#��"�%���&�� /���,���"�1����(�

����Y��HD��)���&��(&����#��&�L(&�?���&��(�U(&�L��!Y�&�1(&�2�<��'�&��(�3566I7(�1��'����!�����'#!�#%#H��#���!����������������"����#!���

�#���!#��#���#����!�%%$�#� ���%������� �$�"�(�<������������������#����,�30&�@AES@@C(�

������#�&�.(&��)���&�L(&�.$��"��&��(&�2����#&��(�3�EEI7(��#���!#��#'��

�=���#��!��������#���!#��#'���#��������#���!$����� !"#���#!�

#����#����(��������������-��������&�:4387&�A88DAI�(�

����#&��(��(&�<����+��&�L(&�����#&��(&�2�����#&�1(�3�EE57(���" ����#������"��,���O���!�%%$�#� ��$�'� �#��?����<�����&���#�(�����9������

<���������-��������&�3@;3�7&�CGDE�(�

����$ $&��(&���H�*#&��(&�F�����&�(&�[H���&�L(&�2�L\��� D��H�*#&�<(�3�EEG7(�����#*��!��#���)��'$����"�����������#����# ��#��3*��'���# ��7�

)��#��#����31��'����!�����!��'���#���� %���%��#������#%�� �"����"�!����!�����7(��������<���������-��������,�7&��I�S�IE(�

���&�(&��* $H&�L(&�2������&�0(�3566G7(�1��'����!������� !"#���#!�

�#���������%����,�%���#���"�������������$���#��(�-���������

�������,�380&��IES�GI(�

���&�(&��* $H&�L(&�F$���*!#&��(&�F#H#����&��(&�2������&�0(�3566@7(�

�"#��"�������$%�&��#���!#��#��&������� !"#���#!�!�%��)#�#� �#��

���#�����,#�"�!��'���#����#������(�����'�������<���������-��������,�3@3&�55G�S55GI(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 77: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��88���

��=���&��(&�2�1�����&�F(�(�3�ECE7(����D��$)!����#�#!��#������

�#���!#��#'���#������������#�������� !"#���#!��$����#�����#����#�(�'�������<���������-��������&�38@357&�5I�D5I5(�

��%��&��(�3566I7(��$��$��D)�$����#���!#��#��/���!�%�����#'��

���� �#�(�����-���������������������!����'�����,�50&�5�AS55I(�

���#�)���&��(�3�EE87(�"�� ������������������������������������(�?��"#�����&���/��%��#!���1� !"#���#!�1����(�

��$+#���&��(�3566�7(��$��$��������"�������#H��#�������� !"#���#!�

!���(�-���������������������!����'�����&�583A7&�8AED885(�

��%�&�(�F(&�<�$�#&��(&�2�?#�&��(��(�3�EC�7(��$��#������������#� �#����#�/�!�%���#����,#�"�" ����#!����������#��������(�'�������2������

���������������(�A8&���AS�56(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 78: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8I���

!�"���*�

������ ����.��� ���� ��� ��

���� ����)����

������ ��

?"��� "��� 9!$��$��:� ���� ��� ��� ,#�"� "����"&� %���� ��&� ,#�"� %������"����"O�

��'�� �$� �'��� "����� �"��� ��� ���� ��� �#������� #�� ��$��� #�� ������

�$%)���� #�� �� ����#!$���� !�$��� K� ���#��K� !�%%$�#� O� ������!�#�#������#���"���#�������%������"����"&�,��"�'������!�%���!�������

�$%)������� %���%�&����)��%�)�"�'#�$��&�����#��������)�#���%����!�%%��� #�� �� ����#!$���� ���$�� ��� ������&� �� ���!#�#!� !�%%$�#� � ���

������� ���%� �� ����#!$���� ��!#��!���%#!� ����$�(� �"#�� #%��#��� �"���

!����#���#��������������)��%������!�$���������������&������'������$����� �� ����#!$���� �#��� �� ��� ���� "�)#��(� ���� ,"��� ����!��� �$�� ,� � ���

�#'#��&� �"�� %���O������ ���#�#��� &� �$�� �!$��$��-� S� �$�� )��#���&� �$���#�$���&��$��!$���%�&������$���'������%������%�*�D$��S�������� �"����

�"����$���$��,� �����#'#��(�

��&� ,�� !��� ���#� � #����� �"��� �$�� !$��$��� ���� ��!#��� �#'���#� � "��� ��

�#��#�#!����#%��!������"��"����"����)��%���"���,��"�'�(�����+$����"���#������&� �'��� �"�� %���� ��� �����%���� ���� %��#!��#��� �"��� ,��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 79: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8G���

!"����&����������,"��"����������,�����*������%����#�������� ���!#����

) � �$�� !$��$���� )��#���� ���� !$���%�(� �� !���� ��� %������ "����"����)��%�&��"���!����#��#���'���%�������'�(���%�� ���!#��#��&��������

!���#���� %������ "����"� ���)��%�� �#*�� �������#��&� ��=#�� &� �"�)#�&���!(������!�%�$�������������=!$�������"�����������"�����#���������!����

$����#��)����#�$��#���(����$���� &� �"��!"��!������!�%#������,�������

���*� "���� ���� �"�� ���#���� ���� ���� "#%� ��� "��� �������� #�� �$�� ��� �"��>$���#���#���$!"��!����#��(������>$���� &��"����)��#���������#���$��!��

"�,� �"�����#���� #�� �����������!���������) � �"����%#� �%�%)����������"���!����#'���(��������)'#�$�� ���$��&� �"��!"��!������ ��!�'�� �����

�$��"�����!������(�

��� ���� ��� !$��$���� )��#���� ���� ���!�#!��� #�� ��#�� ������#��� %������"����"�����!��!�����&��"���#�$��#���#������>$#����%$�#��(�����#������

����$!"�#��%������#���!�$���#��&�!$��$�������!�#!����#'���%�"��#�����

�����,#��� �"�� ��!#��� �$���� ���� !�������#��� ���:�� �%��#���&� ���� �"��������%� ���� �!!�����!�� ��� #��#'#�$���� ��� �"� � ���&� #�� ��%�,"���

%#��#��(�������������'#�,��"�#���,��%������ #��������������%��"#������ )�� "#�"� � �%)��������� ��� ���� �"�� ������!"� ��� ��%#� �%�%)����

����!����#'����#������'�� ��$�����#'���#�"��(�

��#�&��"�������&�#%�����#'�����,��*�$����%�*#���!$��$�������%������

)��#���� %���� #�!�$�#'�&� ���� ��� ������� ��� ��'#���%���� ,"#!"� #��!���$!#'�� ��� �����%���� ���� ������� ��!�'�� ����%������ � #��� ���#����(�

��� ����� ��� �"�� ��#�%�� ���� %#�!��!���#���� ����!"��� ,#�"� %������#��������� S� )��"� �� !"��#!� ���� ��$���#!� S� ���� ���� !������&�,��%� �

*���� ��� ������!"#��� �)�$�� !�#�#!��� � ���� %���� ���"#��#!�����

�����%���� ���� %��#!��#���&� )$�� ,�� ,#��� ���� )�� �)��� ��� %�*�� �� ��#��#�#!�������,�"�#��#%���'#����"��%������"����"��!����#���'�����(�

����$��������=���������#������)�$��,"����"���!����#��,#���)���#*��#��,��

�� ���)�#���� �� ��� �"#�� ����!�(�?"���,#���"������ #��,��������"#��&�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 80: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8C���

���� ���� �"#���� ���� ���!���#���� ��%�#�� ��� �"� � ���O� ��� %���#�����

����#��������� &��"��!"��!����������!���������!�'�� �,#������#�#��� �)�����,����� #���� ������� !����&�,#��� �������!�������$�� ��� ��!*�����������

$���������#��� ���� #����>$���� �����%���� ������!"(�;��� �"��"��#��#!����� ,"�����%�� �����%���� ��� �� %������ � #��� ���#���&� �"�� %����

#%����������!����#���"�����#�$���������#����"����%��S��"�����#�$������

�"��!�#�#!#��&� �"�����#���&� ����%���� #%�������� &� �"�����#�$������ �"��!����#'���&���%#� &�������!#�� ���������(��$�����&��$������"�����'������

��#�%�&�,���������!#�� &������"������#��#!������������#'�����#�������%�#��#���!�� S� ,"��� ,�$��� �"�� %���� ���)�)��� %������ ����$�� ��� �"��

#%%��#���� ��=�� �������#��� )�O����#�&�,"��� *#��� ��� ��� $�)�#��#���

,�$������������#'����������������#���)���)���������'#�������"����=���������#��O���#�������#��#!$���������������"���,��,�$���)������#������

�$���������%������"����"����)��%������$�������,#����������#���(�

���!���������%�,"�����"��&�������������������������������������,����������������������� ���A>���&�)�#����,��������"���#��!��!����!�#�������$��

!$��$���� )��#���&� %�����#� &� ���� �#��� �� ��� ,#�"� �"�� %������ "����"� ����$����'��� ���� �"��� ��� ��"���� ���$��� $�&� #�� ,�� ��#��� ��� ���"#��� ���

!"������� � �$!"�����D�������!$��$����)��#���� �����#�$���� �"���%#�"��

)��"#����#��� �"�� �����%�������!���&�,�������$��� ����#������ ��� �"�����'#� �����"�����)��%����"����"������'#���#�(�

�� #�� "#�"� �#%�� �"���,�� )��#�� ������!"#���%������ "����"� ���)��%��

�����"�#�������%�������!����,#�"���%����"��#��#!����#�$����"���#��%����#�!�$�#'�� ���� �%)��!#��� ��,����� �"�� ���#����(� ��� "�'�� �$!"� ���

������!"� ,"#!"� ,�$��� )�� !���$!#'�� ���� ������� ���� ,"�����%��

�����%�������%������ �#������#����&��"���#��������%����#%�������������#����� !"�!*� �"�� "#�����!��� �"��� �$�� B���������� ���������(� �� !"��� ����

�"�$��#���#���$��,� �������#����!��������$���������#��(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 81: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��8E���

��������&�,���$����'���,#���)������#�������$��%������#�������������$��

!"#�����������$�$����������#����������"��#����-(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 82: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��I6���

!�"���*��

��� ���������

-�� �������"�������

��� �=���%�� � �#������#��� ���� �#��$�)#��� �'���&� ���$%�� !$��� �$��

���%��! � ��� �#��&� ���� ��������� �=���$���� ��� �"�� ��%�� #��$!��� ) �

'#����!�� ���'��� �!���� �"��� ���� !�#�#!#���� "�'�� )���� ,���� �,���� ��(�L�#��� )� ���� �"�� ����%������ ��� �!$��� ������� �#������� ���

�������$%��#!���������#������&����$%�������"����� �����"���"#�"�#�"�����#���#!���������#���"#��,#�"��"��!$��$�����=���#��!�(����$%��$����!$���

�"��$�$��&� ����"���$����*������$%��#���� ����"����&� ��������!*�� �"��

'�� �%���#��� ��� ���:�� �#��(����� #�� �"�� ���!���� ��� ���#��� ��%����� �$������ ���'��&����$%�����#*���"����3�����)��&�?�#����2�?����!����

566A7(� ������� �������$�� �$��%��#!��� � ����%���� ��� ����#�� �� !"#!��>$#�#)�#$%�) ��$������#����"������!����"����"�����������'��,"��%�#��

3�"��#��� �EEE7(� <$�&� ,"��� #�� �"#�� ����%��� ��� ����#�� �� !"#!�

�>$#�#)�#$%�#������!*���) ��'����������,#����"�����$%�O��"��"$%����=���#��!�� ��� ���$%�� �"�$�"� #�� $�#'������ � $���������&�

!�%%$�#!����&� ���� �%���"#���&� �"�� )�!*������ #�� ,"#!"� �"������������ ��� ���$%�� �!!$�� ���� �#�������� )����� ��� �"�� !$��$����

����#�#��� �$���$��#��� #�(� ��,�������&� ����� �"�� EK��� ������� ����!*�&�

!���#���������������#������"����!�#%���!�%%#��������#����#%%#����������%��#����D��������������$�"���#���!�$���#��(�;����"��#%%#������

���$���#��&��"��'#����������!*�������"��"����!�#%��D�)��"�#��������#���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 83: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��I����

����&� !����� ���� #����'���#��� ���!�#!��� �"��� ��#��#�#���� �"�� ������:��

!$��$���� �=���#��!��� ���%$!"� ��� �"�� ��=#��#��� !�$����) � �"�� !����#���'���(�

�$�!"#���� 2� <��#*��� 3566C7� #�� �"�#�� ������!"� ��� /���������

��������������+�����������������������������������������������&�>$���/�

C��������� ������,� ����� ��� .��� �� ������� �������,� ������ ����������� ���

�������� ��.����� ��������,� ����� ���� ��� ���,� ����� ��� ���������>� *�������

.�������������������������������������2���������������������>� ���������������

������ ��� ��� ����� ���������,� ����� ���������� ��� ������ ����� ���� �� ����������

.�������.������������������>������������������,����������������������.��������

����������������������� ���������������>�/�������,������������,����������

����������� ��� 2��������������������������������>�'������ ������������� ��� ����

���������������.��������������������������33�#����� ��5;;3�D0E33F,�.��������

G#� ���������� �������� �� ������ ������� ��� ����� ��� ����� ��� �������.���

��������������.�����������������'����������������?>�#������������������

�� ������� ��� �������� ����� ��������� ����������,� ���� ����&����/���� ��� ����

H��������������>�#�����������������������������������.��������������������

��� �������� ������� � 2�������>� 9��� ����� ����� ����� ���� ��� ������� �� ������ ���

������������������������������������������������������������� ��.�����������

������ ��� �� ����������� ������>�*�����.���� ��� �����.��,� ������ ���� ����� ���

����� �� ��� ���������� ���������� ��� ������ �������� .���� ��� �����������

���������>�������������������������� �������������,����������������������������

���������������.��������������������������������������������������������

�����������������������>A�

�"����D�#*������#� ��"�$�"��������#��� ������#���"����#���!����=�&�����

��� $�� ���� ,���� �!>$�#����� ,#�"� �"�� '��#��� ��#������ ��� ��"�#!� �������#�#�$�� !����#!��� �"��� "�'�� ��#����� �#!�$���� �#%�� ���� ���#�T� ����

�!�������� #�����!��� ��� "���D!�#%��� ���� ���� ������ �#�"��(� �#������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 84: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��I5���

���$���#���� ����%#���#�#��� #�� ��#�� )�#��� �"�� ��� � �������� ��� �$!"�

����!*��!����������>$���#���#���"��#��$���"�'���'���)�������������O�

0����� ,������� #�� !"��������� ��� ��+$��%���&� ����$���� �#������!��&��#'����� �����"�)#��&������#�$��#��#!��#��#%#���#�#��&� �"�������$���#���&�

�'��� �������#���� ��� ��� #��� #�� !����#�� ���!��&� ��� %����� ,#�"� �"��%�+��� #����#� T� )$�&� ��� �"�� #�����!�� ��� ���$%��#!� �'���� "#��#��� �"��

���������!#�� &��"���#������!�����D�%����(��"��%����#���%�$������"#��#�� �"�� ���#D�#*"� �#���� ��� �EC@(� ;��� �� !$��$���� � �#'����&� ��!$���&� ����

���������-�!�$��� ��#*���$��&��"�����#���������!���"��$����� #��&������D

�$��������� ���%� �!���%#!� �#�!$��#���� ��� ��!#��� �� !"���� &� �"������#�#������������� ���&����+$�#!��&� �����#�!�#%#���#��� �"��� !��� ��*��

�$!"��=���%�����%��������!#��������������������������$%��������#��(��?"#��� !����#�$�#����� ��,�� �#�"�� � !�#�#!#��� ���� �!��� ��� �#�!�#%#���#���

)�������� ��!�&� !����&� !����&���� ������T� �� �#%#�������!�#!��� #%��!�� #��

���#�#��� � %#��#��(� ����"��� %�+��� ����!�� "���� #�� �"��� ��� !"#������,"�&��$�#����"�#����'����%���������!�������������%#���#������)�$��

�%��#���&� ��!#��� �����#���"#��&� ���� !�%%$�#� � �$�!�#��#����#%$������$�� (� ;��� �"�� ����� )�����#��� ��� %#������ ��� #%%#������

���$���#��&��"#��!�%���,#�"���������%����������+$��%���(���!���)��

�#�"�� ����$%����"���$�����$��������$%��#!��=���#��!������!��������������������"�%(�

�$��#!$��$���#�%&� ,"��� ���*��� ��� ���%� �"�� ������!�#'�� ��� ���$%�&�

!�������������$�!������)����'�������,"����,�������)��������������������� � �"�� '#!�#%&� )$�� ����� �"�� ������������� ��� �$!"� �#�!�#%#����� �

)�"�'#�$�&�!�#%��&������'������"�����(��������)��"��"������#���!�%��

��� ���� �������%&� #�� ,#��� ���� )�� ����#)��� ��� �$�� � �����'�� �"��!�%���=#�#�������!#�����,#�"��#�!�#%#����� �)�"�'#�$�T������"#����� �

#%������ �"�� ��!��!#�#��#��� ���!���� �"��� �����,� ���$%��#!� �'����(��$�$��� ����#!#���#��� #�� ��!"� ��"��:�� !$��$���� ����#'#�#��&� !�%%���

��!#��#���#���&� �,�������� �)�$�� �"�� �#��#�#!��!��� ��� !$��$���� ���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 85: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��IA���

���#�#�$�����!�#!��&�!����#�������"�����������#'��������������!����#����

!��� ���'#��� �%���� ��!#�#���#��� ��� *��,#��� ���� $���������#��� ��!"���"��:�� ��!#��� ����#�#��(� ���� *��,�����&� ���� #������!�&� ������ ���

��"��!����!!�����!�����������!����,������#������!��(��������"����"��������!#�����,#�"�!$��$�����#'���#� �#���������#��$�����)��������,#�"�#��

#�������� !�#�#!��� ���$��&� ���"��� �"� � ��>$#��� �,�*��#��� ��� ��� ���#���

!�%%$�#� ����������(�����#����$��"���#%������!������"����!������"��!$�������� ���$�"������!$������'#����!��,"�����"�����������#������!��

#�� �"�� �#'#��� �"��� #�� !������� ���� ������$����� ) � '#����!�(� �� � � �"#��! !���#������)��*�����,��) �*��,�����������!"���"��:��������!�#'��&�

���� $�#���� ������ ���#���� �"���� ���$%�D!�$�#��� ������� ,#��� ���� )��

����#)��(�

�"�� ��!�� �$���$��#��� �"#�� ���#��� #��$�� #�� �"��� $������ ,�&� ��� ���)���

!#�#H���� ���� "$%��� )�#���� ��� ���� ������ ���%� �$�� "�%��&� �$��

!�%%$�#�#��&� ���� �$�� ��#�")�$�"����� �� ,#��#������� ��� *��,� �"��%#��������%�+������$���#�������$���$�� 3���,"#!"�,��%� ����%� �

����)��������7&���)#�����!"�����#��������#*�� (�1� !"��"���� �����#�������������"�����$�#���������,#���#��������!�T�#��#�����"������������!"�

���*��,#��������!*��,����#������D������D��D�D�#%��#���"����!#��#���

,�� �#'�� �"��� !��� "���� $�� ���'���� ���%� �#������!��� ,�����#��&� �������#�#��� ����'#���$��%�����"�$����������$������$������"����'�������

���$%�(� ������� � ��� ���$���� )��#���� ��� !����!�#'�� #����#�#��� ����#���#��#'#�$��� #����#�#��&� ����� �����#��� !����!���� ���� %�*�� $�� %����

���#�#��������%������ �"����"#��O�

�� �������&

�$�!"#���&��(�2�<��#*��&��(�3566C7(��%��#�������!��!#�#��#��/���!����#�$�#�������#� �������%%$�#� ����������$%�(��$�������

.�$����������!#����"��� &��&AC8D@6A(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 86: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��I@���

�����)��&��(.(�?�#��&�(�?����!���&1(�3566A7(��"��?�����������"#��/�

������#'���������$%�������=���%#� (��$%�����$�#��&�5I&�A8ADAC5(�

�"��#��&��(�3�EEE7(����$%�&��"�%�&�����L��$��1� !"��"���� /��������1� !"���� �1�����!�#'�(�L��$�&5A&�8�DI8(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 87: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��I8���

!�"���*���

�� ����������� ������� ��

���� �&%�/���

������0����1

��������#�����������!���#�����������#�$�����)��%����$����"��,�����,#�"� ���'����� !����� �"��� ����!�� %#��#���� ��� ������&� ���%������ �"�#��

���&� ������&� �#���!#��� ����$�&� ��� !$��$���� ��'��(� �"� � ����� ������������������"����%�#��%�����#� �!�$���� #�����$���#���)��,�����8����A8�

��������(�

����=#!�&�,���#'���������#�#������%�#���!�#�$�D!�����#�$�����!"���#!����������#'���#������&�#��,"#!"�%�������#���������*�����������"�%(����

��%����"��������� ���$��� �"��,����&� �������#��� #�� ��%�+��� !��!����

����,�%�������%��/� �#�������!�� ����"��&� ���� �#��"� ���� �"�%&�,"#!"������ �$����� �$)����!�� �)$��&� �#*�� ��!�"��&� ��� �#=�"� !�$��� ��� %������

�#�����(�

�� ����#��� ��� �"�� ���$���&� �!!���#��� ��� �� ���#����� �$�'� &� $��� ���%��#!��������� !"����#!������'#!�������$����$����) ����$���#��/�����

#���'�� ��#'����!�#'�����!#��#����������#�����������!�#'���#������&�����

���� #���'�� � ����������=#�� ��#������&����� #�����$��$�����56� ����&�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 88: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��II���

������#��� ��� �"�� �#�����(� ������� "����"� ��#�%�� !��� !����#)$��� ���

�"#�(�

L�'���%���� �$�"��#�#��� ����� ��!���#��� �"��� ���� �"�� ���#��� )$��������#!����� ��� "����"&� ��� � �,�� ���� !���� #�� ����%������ "����"(� ;��%�

�"#�&�C6J�#��$�������%�#���#���� !"#���#!�"���#����&�����%��������"�%�����#���"��%�+���!#�#���������$����"�%&��"����������������)#��"����#��

�"���$���������(�

<��#���� "���#����&� �"���� ����� ���� �%)$����� �%������ "����"� ���'#!����"��� ���!"�$�� ����#=��#%��� �"��"���#����$����&�)$��%������� �"�%�����

��$���&� ���'#��� ���#�� �� ������ ������$�#� � ���� !"#������ ����

������!����:�������#��(�

1�#%�� � "����"!���� ������#��� #�� !���#������ ��� #%�������� #��$�&� )$����!�� ���#�&� �"� � ��!���#��� �"���� ���� ����� ��,� #���#�$�#���� �"���"�'��

%������ "����"� �������#������ �#*�� �� !"����#���� ��� ��"���� �"��� !���%�*��%������"����"����'���#����������%��#��(�

�����'��&� �!����� �"�� !�$��� &� �"���� ���� %�� � !$��$���� ����

�$)!$��$���� �"��� ��>$#��� �$�� ������#��(� ;��%� ����"� ��� ��$�"&����"�$�"��"����������%���#%#���#�#��&��������!�����$)���"����#��������

��� ������$�#�#��� ��� ��'�����%������ "����"� ������%%��� �"��� !�'���

���!#�#!����$���#��������(�

�� �"������"� �����=#!�� ���� #�����!�&�%#����#��� !��� ��*�� �� ����� #��%������"����"(��!!���#��� �������! �� 3���#�������$���������!#��!��

���� ��!"����� 7� ���"�$�"� #�� !��'��#���� !#�!$%����!��&� %#����#���#%��#����������#��&������%��������������#���������,�!"��������������

��,� ��!#��� ���� !$��$���� ��'#���%���(� ���� ��� �"���� ���%����� !���

!��������!���#����)����%�$��������������"���!���!����#)$������%������"����"� ���)��%�(� ��� � #%%#������� �"�,� �� '��#�� � ��� �������

� %���%�� #�!�$�#��� �%��#����� 3�������#��� ��� ��=#�� 7&� �" �#!���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 89: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��IG���

3"����!"����������#�$�7&�����!���#�#'��3!��!������#����#��#!$��#�������

!���$�#��7(�

�$�� ��� �"�� ��,� ���#!#��&� %�� � #%%#������� ���� ���$����� "�%�� #���#��#!$���!#�!$%����!���#��,"#!"�#��#'#�$����"�'���� �������!������(�

�"#��!��������%#�"����������%������"����"����)��%�(�

;��� �"���� ,"�� �#'�� #�� %�+��� !#�#��&� '#����!�&� ����$�#��&� ����!�����%����#����%������"��� #%�����������������&�����!��%#��#�������

������� ���� �"#�&� ��� ,�� *��,&� !��� "�#�"���� �"�� �#�*� ��� �$������������#��&���=#�� &�������"����� !"#���#!��#�������&��'���#�!����#���

�!"#H��"���#���#�*(�

��,�� !���#���� �"���%�#�� ������#��� #�� �#'��� ���$��� �"���� !#�#��&�,��

%$����"#�*��"������)��%� #�����'��&�)$��$�����$����� � #�����&��$�� ����"��!���!#� �����$)�#!����'#!��&�%������"����"���#�%�&�������%����"���

��!���������=���#�����)�'�(�

?�� !��� ����� ���*� ��� ��"��� #%�������� ���$��� �$!"� ��� �� !"���!#����#��)#�#�#������������"����!!���#����������$� ��$��������%�� ���%��#!�

�)$��� ��� �"�#�� ��=$��� ���� ������$!�#'�� �#�"��T� ��� %������ "����"����)��%�� ��� �L<�� #��#'#�$���� ����!#����� ,#�"� �#�!�#%#���#��� ����

%���#���#���#��&��"���!������������������#'��� %���%�������$)����!��

�)$��(�

�"���� #�� ��� �� ���D�#H�� �#��� ���� ���� %������ "����"� ������%%��(����"�$�"�%�������#�����������!�%%��&�#��#��#%�����������$����������

�"��!�$���&�#%��#!��#���&�������'����%����#���'�� �!���(�

��� � ����� %���#����� ����#��&� %������ "����"� ���)��%�� ��#��� #��!"#��"���(��"���#��," �%������#����'���#�����"�$����������$�#����"#��

#%�����������#�������#��(������!�%%���#��$����������������'#�,���#�� �"�� ��#'���� ���!�#!�� ���� �������� ��� ��%���#!� '#����!�&�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 90: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��IC���

�)�����%���� ���%� �"�#�� �������� 3�" �#!��� ��� �� !"����#!��7&�

�$)����!�� �)$��� ���� �!"���� ���)��%�� ����!#����� ,#�"� )�"�'#�$����#��$��&� )$�� #��� ���� �����:� �����$��(� ��% � "$%)��� ��#�#��&� �������

#����'���#�����"�$���)����!$����#���"���#���� ����(�

�� �������

��!�����#��������$�������=#!�&�0����#H�!#���1���%��#!����������

���$�&�0����#H�!#����$��#������������$��356��7�����%����)������

�#���%��������$�������������]=#!��"���/KK,,,(,"�(#��K%�����R"����"K,"�R�#%�R!�$��� R�������K,

"�R�#%�R������R%�=#!�R��(����

�0��� ��356�87�������$��%�������������%#��������������#�����"����/KK!������!���! �(%=K�)+���K��D���$�D%�����D��D���D

%#�������D������#����K�

1����.&��!"��'������&�<��*%�����&���**���.(�356�67��"��!$����������$�����$�)��D�$�����#������!���#���� !"#���#!��#��������

"����/KK,,,(�!)#(��%(�#"(��'K�$)%��K�EI5@8GA�

L��HX��H&��(���'���H&��(�356�I7��������#���#����=#!�/���#�%������

#���1��#! �%��#!��#����"����/KK ������)��"����"��'#�,(!�%K56�IK�5K5�K�������#��D#�D

%�=#!�D��#�%�D���D#��D���#! D#%��#!��#���K�

��=#!���,�%���,#�"�%������"����"����)��%�������$����#��������#�#���#���

"����/KK,,,(�"��$���#��(!�%K,����K56�8K��)K5IK%�=#!��D,�%��D%�����D"����"D���)��%�D�����$���D����#�#���#���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 91: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��IE���

��H���D���$H!�&T�;�������HD�#W�&�.T�<��$!"D��%#��$�H&���

356�G7�����!#��#���)��,����#�������#H���"�%��"�)#������%������"����"�#��#!������#���L<��#��#'#�$����#����=#!���#� �

"���/KK,,,(��'#������$�%�����(%=K#���=(�"�K���$�R%�����K���#!��K'#�,K��(6�C8DAA58(56�G(65CKA56C�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 92: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��G6���

!�"����2

�� ����� �����+����������

����� ����&���� ��������

�����

,���������

����"������#���"����������%$��#���"�#!#� &�%$��#����#�#��#� &�����%$��#��#��$#��#!���!#�� (��� #��������"��!����$��!�������!����#*�����D�� ��&�

�$����D��#��&��#)���D<$�%��&������������#��(��"�����#���#�����!��

��� ��%#=�$��� ��� ���$���#��� ,#�"� '��#��� !$��$���&� ����$���&� )��#���&�����#��#����$���������������#�"�)#���������%���+�!����!�$���#�������

����"���������������(��"������$���&��"�����#'���������%�#��!�������������%���������=�%# �-�3��! !�����#�������#����#���� &��EEC7(�

�$��$���#�����!����!�#'��%������������%%#��-&��"��,� �,���"�����$��

)��#���&� '��$��&� ���#�#��&� "����"!���� ���!���#��� ���� ���!�#!��&�)�"�'#�$�� ���� ������ ��� ��%#� &� ���%�� ��� ��!#�� &� �!���%#!� !���&�

���#�#!�� ���� ������ ���'#�#���� � ���%�� ���� ���� ����� ��� �$�� !$��$���

3��������&� L(� <���&� �(�(� 2� �$*&� �(�(� �EEA7(� ��!#�� � ����!�%%$�#�#��� ���� #�� !�������� ��$=T� ��� ��� �"�� �"�$�"��&� '��$��&� ����

)��#���(� ��'�%���� ��� ������� ���� �"�#�� #����� ����#��� �"�� ������ ������)��#���#��� ���� ��'����%����� "��� ���� ��� !$��$���� � �#'�����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 93: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��G����

"����������$�� �"�$�"��(� ��� �"�� )���� #�������� ��� �$�� !�%%$�#�#���

�������� "���&� �"� � %�#���#�� �����#���� ��� ,���D%���#��� !$��$����#������!���%�������#'���#� (�

�#'���#� �%�����$���������#��� �"��� ��!"� #��#'#�$��� #���#�������&� ���

$�#>$�(� �#������!��� !�$��� )�� #�� ��!�&� ������&� ��"�#!#� &���!#��!���%#!�����$�&����&��" �#!����)#�#� &����#�#�$��)��#���&����#�#!���

)��#���&� ��� #������ (� ���� :�� �#'���#� � #�� �%)��!#��&� �!!���#��&� ����!���)���#����"���#������!��(�

����#��� ,#�"� �%��#���� ����%������ "����"&� ��� �)���'��� "#����#!��� �

�"��� #��,��� ����������!#�����������!��$��!�%%$�#� � �#'#��� #������"�

����(�<$�� �'��� �"�� ����&� #�� "��� �$����� ��� ������ #��������!�&� ��"�#!�'#����!�&�#��$����!#�������#������)���#����#���!!���#�����"�������#�#��&�

)��#�������� #������ &���"�#!#� &��#��)#�#� ������#�����(��"����)���#�������� ����� �$��"��� %���� ,"��� �"���� ���� ����$���� )���#���&� !$��$����

#�!�%�����! &� #�!�%���#)������&� ��'��� &� ��,� ���� ������ �#�"���

'#����!������#������9��!#����=!�$�#��:(�

�� �������� ��

�"��$�"� ���)��#���#��� ���� ��� � !�%%$�#!��#��&� ,����� "���

!�%�������� ��� �� '#�����T� )$�&� ,�� ����� ��� )�� �,���� ��� �"��

����"!�%#��� !"��������� �"��� !�%��� ,#�"� #����!$��$���� #�����!�#���������#��������!�%%$�#!��#������ ����3<���&�.(�(�566A7(������#�������

����#��� �"�� ����$���� #�� '��)��� ���,���� ��� ���D'��)���,�$��� )�� �"���#���� ����� ��,����� �!!�����!�� ��� ������ �"�#�� $���������#��� ����

!�%%$�#!��#��� ,#�"� �"�� ������� #�!�$�#��� %�*#��� ������ ���

!�%%$�#!��#����� ���&�!$��$����'��$��&����#�$��&������"�����)��#���(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 94: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��G5���

3��� ���� ����� �����+������������ ���������

��� ������� *��,#��� ��� $���������� ���:�� �,�� !$��$���� #����� ����

���#�$���&� �������#������ �"�$��� *��,� "�,� ��� ����� !�%�����)��� #������"��:��!$��$��(��"��"�)#��������*#�����,��$�����"����"���!$��$����

���$����������D#%�����#�������$���#��#� �����,��!$��$�������$�&�)����"#������ �"�� ��'��� ��� �!!�����!�� 3��"��!����#�%7(� ����!$��$����

�,��������#��������)�$�����#%#���#�������$���������#����"���,���"�����"�� ��%�� )��#!� ������ ��� �#��(� 1������ ���%� ���� !$��$���� ���$��� ����

!�%%$�#�#���,�������)����������,#�"��#��#� ����������!��#�����������

�#'�� �� "����" � �#��(� ?"��� ���� �������� ���>$���� &� )#��"� ���%���#���#���#��&�'$�����)#�#�#��&�������!#��� ��=!�$�#����#����$�(��"����

�����#'������#����!�������!���$����%#�#��&�!�%%$�#�#��&�������!#��#����������������#������#�)����#�������,��)#����(�

������� ��� ��������� ����

��%%$�#!��#���#��'#����%��#$%�����=#�����#��#�%�#���#'�������!#�� (�

1������#��� ��� �"�� *��,�����&� �*#���&� ���� �"�� �)#�#� � ��� $���������&������!#���&�����#�����!��,#�"������������%��!�����!$��$���������"�#��

)��#��� � ���% #�� �!�%�����!�-(� 1������#������ ����� ��� #%)#)��

���� ����������#*��!��#���,#�"��"�������#�#��������,�!$��$��&�����#

����������&� �)���!�� ��� #��������!�� ���� )#������� ��,����� ��"���:�

)�"�'#�$�������!$��$���&������#��� ������������� ����*#���&�"�,�,������� ���,��!"&� �#����&� ���� �!!���� �"���#������!������ ��"���� ����

)$#��� ��$��&� ������ ���.� �� ���������) ���!�����$!�#��&�) �����#���

,#�"�#�����!�#�������+�#�����!#�#���%�*#��(�

�� ����� ��������� ��� �

����#���)�#��� �,���� �)�$�� �"���#������!��� #�� !$��$��&�,�� ����)�#����)��� ��� �!!���&� �����&� ���� #��������� ,#�"� �"�� �#������!��(� �� #��

����#����� ��� �$#��� ������� ���� �������#������ #�� #����!$��$����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 95: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��GA���

#�����!�#���(� ;�,� �*#���� #�!�$��� �� ����� ���� �+�������T� �"#�� �*#���

,#��� "���� �������� $���������� �"�� !����=�� ���� �"�� � %)���� �"�������!����"�$�"��&��%��#���&�����)�"�'#�$��(���!���� &��� ����� ����

����� ��� �T� )�#��� �,���� ���� ����� ���#�#'�&� �����!�#��� !$��$�����#������!��������"��#����"�����#!#�������,��!$��$��������'��!�%#���

)#����(� �"#��� &� �� ����� ���� ����� ����T� �"��$�"� �*#���&�

*��,�����&� �����,�������&�*��,#���,"��� ����"���(�?"#���"����#�����"�#!��� ��#'�����!�#�����#�����!���#*������"�����&����������������'��

�!�%�����!�� ,#�"� ����#�#'#� -(� ����!$��$���� !�%�����!�� ,#��� "����%������"����"��������#���������#�!$�!����)������#����!$��$�����*#��������

)$#��#��������#���"#��)��,����#��#'#�$����������'#���%���(�

?"#��� ��!�$����#��� !�#����� ���� ���#����&� ,�� ��� %������ "����"��������#������ #�� ����"� ����� $���������� %$��#!$��$���� �#'���#� � ���

�����!�� #�� ���� ����!������ ���%��#��� ����,���D)�#��� ���� ���'���#��&�

#����'���#��&� ���� �����%���(� 1������#������ ����� ��� �������� !$��$����"$%#�#� -� 3���'����&� �(� 2� �$��� DL��!#�&� .(�EEC7� ���� �������#'��

���$�"� ��� �"�� ������ ��� �"�� ������(� �$��$���� � ���� �#��$#��#!��� �!�%�������� ���%�������� �#�!�����������*#���&����#�$��&��������#!#��&�

)$�����$���� �������!�#'�� � �������� �"���������������������� ��%#�#���

,#�"� �#'����� '��$��&� )��#���&� ���� ��#�����#��(� �$��$���� "$%#�#� � #�� ���#�������!�%%#�%���� �������D�'��$��#�����������D!�#�#>$�T� #��"����� ���

�������� #%)����!��� #�� �"�� ���#���D�" �#!#��� � ��%#!�&� ��'�����%$�$��� D)����#!#��� ���� ���D��������#��#!� !�#�#!��� ���� ��'�!�����

��������"#���,#�"�!�%%$�#�#������)�"�������#��#'#�$�����������#����

���$���#���(�

�� �������

<���&�.(�(�3566A7(��#�"�������,�!����=��!$��$��(���������������������

�������(�����#�'�����'�%)����5&�56�G����%�"���/KK,,,(!$��$��D��D

,��*(!�%K"#�"��,("�%�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 96: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��G@���

��! !�����#�������#����#���� &���$%���&��"�����:��!�#)���:�����&�

��,� ��*&��EEC�

��������&�L(&�<���&��(�(&�2��$*&��(�(�3�EEA7(���#'#�$������!���#������������#���#�����!$��$���/���%��"������#!��������#������

��'����������� �#�&���������������#�����&��@&�@CA�D�86A(�

���'����&��(&�2��$��� DL��!#�&�.(&���$��$�����$%#�#� ����$���$��$������%�����!�/�����#�#!����#��#�!�#���#�����#�#���1" �#!#���

���#�#���0$�!�%���#���$��#!$��$������$!��#��&��<���������"�����������������-������G������,�0357/��GD58�3�EEC7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 97: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��G8���

!�"���2

�� ����������� ������� ��

���� �&4�'�

,�����"����

�� ����� ���

;���#���,���� #�� �#���,#�"�)��#!�����������"#��$�#'����&�!$��$�����!�����

�"�� ���)�� #�� �#'����� ���� � ��%#!(� �� #�� %���� ��� ������ !$��$����!"���!���#��#!� ,"#!"� ������ �"�� ������#��� �>$#�#)�#$%&� ������ ���

�'��$�#��������,���!$��$�������#��&�����������$��#���������������#���

��� "$%��� !#'#�#���#��� #�� ���� :�� ���#�� %#=#��� %$��#!$��$���� ,����(��$��$���!���)��!���#�������������������$)+�!�#'��'��$����"����������

�!#���#�#!� �)+�!�#'#� &� )$�� �"#�� ���#��� ����� !"��������� ) � #�:�� �"#��� ��%#!�������� &�,"#!"��������"�����������!"����������!!�����!��

3���#��� ��� ��� 56�@7(�������� "����"� )�#���"��'#� � #���$��!��� ) � �"#��

� ��%#!� ��!#�D!$��$���� '��$�� � ���%� ����� ��#%��#� � ����!���� ) � #�(��$��$��� ���� #��� !�%�������� !��� "�'�� ,#��� ����#��� #%��!�� ���

������%���� ���� %�����%���� ��� �� !�#���(� �� �"�$��� )�� !���#�������#�"�����%��"���#����#�����!�#���,#�"��"��#��#'#�$��������"�#����%#�#��&�

��� #�� #���$��!��� ���� ��� � �"�� �'��$��#��&� !�%��#��!�&� ������%����

,#�"����'#!��&������=��!���#������������%���&�)$�������#%��!���$����#����#� ������=�������� �%���������#��#'#�$����3<"$����566I7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 98: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��GI���

��%���#�&� #��%�� ���������� ��#�� #�� ��#��� !���#�������������"# ���-�

3��=������#��� ���)��%�K�"���%���7� ��� *��,�� ) � ��"��� ���%��,"#!"�����!��!���$��� ���%�&�)$�����*��#��������#���#������������$����

����'����!$����(��"���$�����������,��������"�#����%#� �%�%)��������������#����"����"#��#��"�,��#���#�B��"���!����#��#��%�������������#%#����#��

%�� � !$��$���� �!����� �"�� ,����&� ����!#��� � #�� �������� "�%#��"���(�

;#+#&� �"�� ��!#�#!� "$)&� ����"��� %$��#!$��$���� ��!#�� � "��� �#%#����!��!����� #�� #��� %�+��#� � D��$*�#� 3�U���� �$#�$#��!�-7� ���� ��#���

!�%%$�#�#��(� �"#�� ��!#�D!$��$���� � !���� )$�� �!#���#�#!��� � #��������!��!���� *����� ������� ��!#�#��� ���� ����,�� ��%#� �%�%)���� ��� !����

���� �"�� �$����#��� ������ � #��!$��$���� � !����!��,� (�0�� �"�� !������ &�

�,�������� ���� ��!���#�#��� ��� �"�� ��%�� ���)��%� ���%��#!��� #�������!��� ���'��%�� �����������%���%��!$��$����$���#����������=#�$�&� #��

���� ��'������ ���� ��!*���� ) � �"�� �"����#��� ��!��$�� � ���� !$��$����������#���� (�

1������"�'����������!���#���%������?�������!$��$�����"����"�"�H����

3�!*����� � 566I7(� �"#�� !$��$��� ��� %����#��#�%� ���� #��#'#�$��#�%� #�����#)������� ��� ����#%������ ��� "����"� ���� ,���D)�#��� �"��$�"� �"�#��

#%��!�������� !"���!#�����!����&��$!"�������������!�������������!#���

�$�����(���� ��� !"����#!�����$�#���"�'���"�,���"���%����#��#�%�#������!#����&�����,#�"�"���#����&�)$��,#�"��#����#���!�#��&��������#��&�

��=#�� &� �����&� #�����#��&� ���� ��#����#��(��$%��� ������ ���� ��!$�#� ���������� &�!�%�����!����������D,���"&�!����!�������������"���&�����

�$����% � ���� �$�"���#!#� � ���� �����#'�� � $����#��#��� ,"���

%����#��#��#!� '��$��� �����%#����(� 0�� �"�� ��"��� "���&�#��#'#�$��#���#���"���)��������������#'�� ���!�&� ������#��� �"��!"�#���

��� ���#�#�$�� ���%�&� !����� �������#��&� ���� ������� ���� ��"�#!��#�!�#%#���#��&������������!#�����,#�"��#)����#������"$%���������#��(�

�"�� ���#��� ���� !���)���#��� ��� �!$��$���� $�#� � ,#�"#�� #��� �#'���#� -�

��$������� #�!�"��������� �"�$�"�����!������,#�"�$�����#�"�� (�?#�"�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 99: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��GG���

��'��!#��� ���)��#���#��� 3,"���� #�� �#��$#��� ��� %�����#���#��&� ����

!$��$��� ���� #��� !$��$���� !�%�������� ������� ��� )�� ��%#���#��7&� �"����%���� ��� !$��$���� �#'���#� � ���%�� #��'#��)��(���������� ��� �� &� �"#��

,#������ �$��������� ��"��)����#���������$#����#������!��&�)$��������"���#��������*#�������*��,�������"���!"���!���#����"$%��#� � #�����%���

�#%��(� ���$��"���&� ��� !$��$�����#'���#� � ����)#��#'���#� ��#'��,� � ���

���)��� "�%���� &� )��"� ��"��� ,� �� ��� �"#�*#��� ���� ������#��� �#%����������"��D�"��%�!����#!��� ����$�!������� +������#���� 3���#���

������56�@7(�

�"��,�����"���������������#�#��� �"���"���!�%#�������%��#!���%��������%������ #������� ���� �"��%��#������ !$��$���� !�%�������&�,"#!"�����

"����$�� �#�"�� ���%� �'��$��#��� ��� %�����%���(� ?"��� $����+$�#!#�$�� &� �"���� #����'���#���� ���� !���D����!�#'�� ��� ,���(� �� #��

"������#��� �"��� �"#�� ����#���#��� "��� %���� !$��$��� �������#����

������%���� ���� #����'���#��&� �� ���%#����� ���� #�������� ����� ����L��)��� ������� �����"� ��'�%���-&� ?�0D�"L��� ���#�#���

������%%�� ���� "��� �#'��� #�� �$�� ���!�� #�� %�� � L�'�(� ���#!#���#�!�$�#��� ���#����� ������� �����"� 1��#! � ��� ��#�D56�@� 3���1�

56�@7(�����#�#�����%��"�������"���#���!������ ����$)�����#��������#����

!�#���:�� ��!�'�� &� �$!"� ��� ��#�#�$��� ���� ���#�#�$�� ���!�#!��&� ���&�%��#���#��&����!#����#���&�����%������(���,����$!�����$��!�#��������

%������ ���� �� !"����#!��� ���)��%�� ,#�"� ���$#��� �%���" &�!�%����#��&�����!���&�,��!���#%���'���"�#���!!����������'#!������&�

��� �� ���$��&� �� ���#�#'�� �"�����$�#!� �$�!�%�� 3��"��) � 566E7(�

����#�����#�������"#��!$��$�����#���%�*���%�����%����%����"��#��#!�#��������#�������#��(���,�'��&�#����$!!����$�����#'�� ���%�����!$��$����

!�%�����!��3��7����"����"��������#�����(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 100: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��GC���

5�� ����� ��������� ����������� �6

�$��$���"���)�������#����#��'��#�$��,� �(��"�����"�������#�����)����

����#���� 3�E@�7� ��!�� �������� � ���#���� !$��$��� ��� �!��'���#�����$���������#���&�%��#�����#���!������������!�-(�����!$����������� ����

�"�����$���������#���&�)$�������������!�#!����"�������)���������"����$���������#���������"���%�*�����������)��#����"����#��!�%%���,#�"�

��"���(���,#�"������"�3566�7����#����#����/����M!$��$��N�#����� ���%����������������)��#��� ����)�"�'#��� �"����"���� �"��,����'#�,���� �"��

%�%)��� ��� �� ��!#�� (� ��� �$!"&� #�� ���'��� ��� �� �$#��� ���� �!�#��&� ��

!���#�#'��%��&����������%%�������)�"�'#��(-������'��&� #��"��������)�������#����������������)�"�'#�$�������%�&�%���#���&�����'��$������

�������!�� ��#���� $�#�#���� ) � %�%)���� ��� �� ����#!$���� ��!#�� � ���!�����$!���"�#��$�#>$��'#�,�����"��,����&�������!����#���"�#��#����#� �

3�"�,�"$� �56�57(���!�%��#��������$%)�����������%#�����&��$!"����

����$���&� !$���%�&� ��"��&� �#�$���&� ����#�#���&� ��#>$����&� ��)���� ����$���&���#�#�$���)��#���&�%����������������������!�#!��&���!#��!���%#!�

����$�&������������������=$�����#�����#��(��$��$���#���������&��"������������������(���"���������)#�#� �����"���� %)��#!�!�%�������,#�"�

��)#���� � �#���� ���������#��� ��%��"#��� ���!#��� ��� �"��� ����#!$����

!�%%$�#� (�

�$��$���� �#'���#� � �%)��!��� �"�� !$��$���� �#������!��� �"��� �=#���)��,����������&��$!"��������$���&������&���������#�#���&������"��,� �

��!#��#��� �����#��� �"�%���'��&� �"�#�� !��!���#��� ��� %����#� � �������#�#��&� ���� �"�� ,� � �"� � #�����!�� ,#�"� �"�� ��'#���%���(� �"��

��#'������ ��!�����#��� ��� �$��$���� �#'���#� � ,��� �������� ) �

�����0� 3566�7� ��� #�� ���#�%��� !$��$���� �#'���#� � ��� �!�%%���"��#��������"$%��#� -&�,"�����"��*� ��%�"��������/�3�7��"���#'���#� �

��� ������:�� )�!*���$���� ���� !#�!$%����!��� #�� �����!���� ���������$���&� 3)7� �'�#��)#�#� ���� �#%#���� �#���������$�#�#��� ��� ���&� ���� 3!7�

��������������#�#'�������#���"#����=#��&�����!���#�$�����)����'�������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 101: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��GE���

#�� �"�� ,��*���!�&� #�� �!"����&� ���� #�� �"�� ,#���� !�%%$�#� � ����

��!#�� (���$�#�$��������"#!��� !���#�����#������!$��$�����#'���#� � #�� ��!�$!#��� #��$�� #�� �� !"#��� � ��� #�� �#%�� ��� #��������� !$��$���

!���!#�$����������!$��$�������#�#'#� �#����!�#�#!�����$!��#��&����#�#��&����� ���!�#!�&�,"#!"� #���$��!��� �"�� >$��#� � ���%������ "����"� ���'#!��

���#'�� � ��� #��#'#�$���� ���%�%#���#� � ��"�#!� !�%%$�#�#��� 3<"$#�2�

<"$����56657(�

"����� ��� ��� �� ����� � ���� � ��� �� ������� �� �� ����

��� ����

�#����#!��� &�%������#�������#��%����!$��$���&�#�!�$�#�����%��?�������

!$��$���&� "��� )���� '#�,��� #�� �� ���#�#�$�� ���� ��#�#�$��� !����=�(� ����#�&�,"#!"����!�$��� ������$)!���#������"�,!������#'�����%�!���

����%#!���!$��$���&����,����F��%�-�#���'���������%#����&�����!#��� �#�� ����#�#����� ��!#��#��� ���� ��%#�#��(��� �%�+��� �#��� �'���� #�!�$�#���

#�������#��������������%������#����������!#�#!��� �#��#�����������������$���

����F��%�-�����#�"������������������� �#��(��#%#����)��#���� ���%�!���)�� �)���'��� #�� ��"��� ��#�")�$�#��� !�$���#��&� #�!�$�#��� � ��%��&�

�"�#����&���%)��#�&� ����#����%&���� �"�� ��%����#�!#�����!"���� #��)��#!� ��"��� ��� <$��"#�%&� �� ��#�"� ��� %�+��#� � #�� �"���� !�$���#��(�

��,�'��&� .��������'#�,�%������ #������� ��� ������#!$���� �$����#��)���

���%����,��*�����#���"��������T��"�%��������#�%�����'���������������%����*#���"��������#���"#��&�%������#�������!���)�����!�#'��������

���%�����������#���) ����#%��#��� ���%����������'#����#�#�(�

���"����������,#�"�%������#�����������!���#������!��H ��������������) � �+#���(� �"���� #�� ��� !��!���� ��� �� !"����#!��� ���)��%�� #�� �"��

���"��� !$��$��T� ������� ���� !���#������ �#�"��� "����" � ��� 9%��:(� ��%���� ���#!��� !�$���#��&� �$!"� ��� �$���&� ��"#��#�&� ��%��#�&� ����

F�� �&� #�� #�� ������ )��#�'��� �"��� �$������$���� ������� !��� �������� ��

�����������%#�"��!�$����" �#!������K����� !"����#!����#�������(���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 102: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��C6���

����!!�&�#��#��)��#�'����"���%������#�������#��!�$�"���#*����!����,"#���

�$��,��*#���#��������������)�����%#��&���%�����!�������������)#��������!�� � ��� %#�"�� ��#�*� #�� �!!#������� (� ��!#��� ���$���#��� #�� ���

�#��#�#!����'��$��#�����)#!�!$��$�����������%�$��������������%��������'�#�� �� � �"�%�� �"��� %� � ��������� �"�� ��%#� � ���$���#��T� ��&� ��

�������,#�"�%�������#�������%� ��������*���'#!�����%��������#�����&�

��� �'��� ��%#� �%�%)���� 3��"��) �566E7(� ��0!���#�&� �������,#�"�%������ #������� #��'#�,������)�#���!$������������!����) ��"��,��*����

,#�!"!����&������!�������� �"����'#�:��� �T�)$�&���� �"��!������ &� ��%��#������� #����%�������%� �)�� #�������������� ���#�#�$���,�*��#��������

"�� �%������� ���%�L��(� ��;#+#&� �"��!�%%��� �$���� ���%���#��#�-�

3%��� ��� #�����7� �������� %���� ��#�%��#�#��� �"��� ���$'#%���� �#�'�*���%�-�3%������#������7(�

�� ��������)� �����)���

��!#�!$��$���� )��#���� !��� ���%� �"�� ������!"� ���� )�"�'#�$��

�����#�#��� ��� �$)����!�� $��� ���� �)$��(� �$��$��� "��� �� *� � ����� #��!����#��� �"�� �=��!���#���� ��� #��#'#�$���� �)�$�� ������#��� ���)��%��

�"� � %� � !�%�� �!����� ,#�"� ��$�� $��� 3����"� 566�7(� ��� ��� ��$� �!���#�%��� �"�� "#�"� �)$��� ��� ��!�"��� ���� $��� ��� #��#!#�� ��$��� #��

�!!$��$�������#����#!�� 3�))����2��"���� 566C7(� ������� ��$�� $��� #��

�"�� ���'#�$�� %���"� ���� #�!������� ��!�"��� $��� ,���� ��$��� ��� )��G(5J� !�%������ ,#�"� ����� �"��� ���� ���� !���� ��� ���D�!!$��$������

�#����#!�� ���� I(@J� ��� ?"#���(� ���D�!!$��$������ �#����#!�� ,"��,���� ��!���� #%%#������&�,���� ��������� ���)��%���� ��%#� � ��#������

���� "��� ��,��� ������ ��� ��$�� ���� ��!�"��� $��(� �"$�&� �"�� ��$� �

!��!�$���� �"��� ������#)� &� #��#����$�� !$��$���� '��$��� "�'�� �������!�#'������!�(�

��#!#����$��#������!$��$���!���)��������� ���!#��� �,�����!!����)���#��

��"���!$��$���&�)$��!��������)���)���'������)����������%�� ����#�#�$��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 103: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��C����

�!!��#���&�%�+����#����'����&��������������#����� ��(�<"����3�����)#��

�(7� #�� '��#�$�� ���%�� ����!#��� �)"���� �"�*�� #�� ����� ��#���#)$��������#������ ����%�� �����#'���� #������"������#�(�<�!�$������ #�!�������

��%�����) ��$)�#!�����#�����!#����!!����)#�#� &���!���� �!����)#��$���"���)���� �����#���� #�� ��%���$������� !�$���#��� ���� ��%�� ����������

��(��"��'�#!������%��#!���$������%��#+$����#���������#�#����������"�

#����%������������"��,����&�����!#��� �#��?�������!$��$��(���;#+#�������"�����#�")�$�#���!�$���#��������$�"�1�!#�#!��*�'�-�3,"#!"�#����,�

�����,��*�������=#�� �#!7�#��'�� ����$��������#��#������������������#� ��#��&� ���� %�+��#� (� <�� #�� ��� �$��#!#�$�� �'���� ��� #��$��#!#�$�� �'����

3����"�!���%�� K���#'����� 7&�*�'����,� �������#����$�����!�(���)#��

���#�#�$�� ���%��#� � #�� �)���'��� )������ �����#��� #�� ��� �"����#� � �������#������$����(�;$��"��%���&�#��#��!$��$���� ���'#�����"�������%���#���

,#�"��� �'#������"���������"�$�����������*�'������#����"����� �"#�������(�����&�1�!#�#!���������&�����!#��� �#��?�����������&�����������$���

!�%)#���#���������!"��#��������#!��#��� #����'�� �$�#>$��,� (��"� �$�$��� �����#��� ��#'#��� �"�� ��,�)������$�� 3���!�7�,#�"� #��� !�'��� ��#���

���$��� ���� #������ !#�������&� �#%�&� ���� ,"���� �'�#��)��&� )����� �����

#��#���)������!���#���#������!"�,#���#�(��"#��"�)#�����#��"����������)�����#�����������������"��!$��$��(���#����!#��� ������'��&�$����#����#� �

�#������,�������!���%��#����#�$��#���&������=!"����������#��(�

0'�����&� �"�����)��%���"�����$���������!�"���)�#������!�%%$�#�#������� %$��#�#%���#����(� ���!�&� #����'���#���� �"�$��� )�� ���#����� #��

�#�#����,#�"��"��!�%%$�#� (�<�!�$��&�#��#��#���"#�����*����!�%%$�#� �

"���#��� �"��� "���� #�� ���$���!���&� �"#�� "���� #�� '#���� #�� #�#�#��#��� ������#'#����"��"���#������!���(��"$�&���#)������$��&���%#�#��&�����#�#�����

"������&���#�"�)�����)��#��&� �������$�"��#�#��&�����!�%%$�#� �%������"����"� ,��*���� �"�$��� ���� )�� #�'��'��� #�� �"�� "���#��� ���� ��!�'�� �

���!����3�))����2��"����566C7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 104: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��C5���

�� ����������� �������������� ����.���

������ 3566A7� ���'#���� ��� �������� ���!�#!��� !�#�#!��� !�����$!�� �)�$��

#%��!�� ��� !$��$����'��� �� !"����"���� (������������� ��'��� � �����������!��/�

�(�1��"����#!� ����!��/����*� �)�$�� !#�!$%����!���,"���� !$��$��� #�� ��

�#��!�� !�$���#'�� ��!���� #�� !����#��� �� !"����"���� &� �(�(� !$��$��D)�$��� � ����%��� 3*���&� �"��� � ����%�&� ����"&� �����&� �$���&� ��!(7(�

F���&���� ����%������!#�����,#�"��!$����������������!�#��������=$����������#��#���)�� �#��!�%%���#��%���&�)$��!���)����$���#����%����

���,����3��#'����'��2�1���#��56�A7(�

<(� 1��"�����!�#'�� ����!��/� �$��$���� !"�#!�� ��� ������� ��������� �"���

����#�����"�����$�������� !"����"���� &��(�(��$��#����%�*(�

�(�1��"������#!�����!��/����"����#��,"#!"�!$��$���!����#)$��������"��

%��#������#�������� !"����"���� &��#�"���) ��"��#����"��!����������

�"�� � %���%�� 3!������� ��� ���$�#���&� "���$!#���#���&� �)����#���&� ����"�)#���#���$)+�!������� !"���!#���!����=������"��������������"���� 7�

���%����#��� �"�� !�#�#!��� �#!�$��� ��� ��,"���&� �(�(� ��#+#�D*$��$D�"�� #��.����(�

�(� 1��"����)����#��� ����!��/� ��%�� )�"�'#�$��� 3�#�"��� ���%��� ���

���"����#!��7� !��� ���� �=���������� ��� �"�� �#��D�"������#��� ��'��� ) �

!$��$������#����!�%���&��(�(�"���D*#�#�#��.����(�

�(� 1��"���!#�#���#'�� ����!��/� ��� � �� !"#���#!� �#�������� ���� !����� �

�#��� ��� �� !"����#!��� ���� ��!#�!$��$���� ���%����� #�� �"�#��

��'����%���&��(�(��$#!#����)�"�'#�$�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 105: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��CA���

;(� 1��"��#�!�#%#���#��� ����!��/� ��!#�!$��$���� ��)���#��� ��� )�"�'#�$��

��� ���%��� ��� �)���%��� )�"�'#�$�&� �(�(� ��=$��� ��'#��#��� �����$)����!���)$��(�

L(� 1��"����!�#'�� ����!��/� �$��$��� #���$��!��� "�,� ������� ��)��� ��

�#������� ���� "�,� �"� � �%��#����� � ���!�� ��� #�(� 1������#�� ����!"#H��"���#��#��)������#���"#���,�����!�$���#��������$�����������"���

#�� ��'������� !�$���#��(��"�� ��%#� � ���� ��!#��� ��'#���%���&� ��%#� ����#�$���� ���� ���#�#��!�&� ���� !�%%$�#� � �$������ !����#)$���

�#��#�#!���� � #�� �"���'������ ��"�)#�#���#������ �"��������&���� �"�������

�����!�'�� (��"$�&��"#���#������!��#���������#�(�

�� �������(,��������

�!������"��!$��$���&�%������"����"������������)������,�#����������#���������)��%������!#�����,#�"� ���)#��&��� &�)#��=$��&� �����������&�����

#������=�3�L<�7��������#���#��������!$��$���(�<$�&�#����%�������#���!���#����)��� ���#�#��!�&� �L<�� ������� �"���� �� �#%#���� ���� � ,#�"�

������� ,"�� "�'�� �=���#��!��� %������ "����"� #��$��&� ����#!$���� � #��"�,��"� �"�'���'��!�%������D��#�%����#�#������%�#����#� �#��$��&������

��� ����D�����%&� ���� �#�!�#%#���#��(� ��� � �L<�� ������� ����

��'����� � ����!���� ) � %$��#�� ����� �#�!�#%#���#��&� %���#���#���#��&����� ��#�%�(� �#�*� ��!����� ���� �"�#�� %������ "����"� #�!�$��� '#����!�&�

)$�� #��������+�!�#��&������#�!�#%#���#������%��!"���&���%#� &���#����&����� ,��*���!��&� ���� ���%� ��!#�� � %���� �������� (� �����'��&� �#�*�

��!����� ���� #������=� ������� !��� #�!�$��� "�����%���&� #�'��$���� �

�������#��� ��� ������� ���%�&� ��� ��#�� ���� �!���#��� ���%� !"#��"�������#���� �$����#������ ���!���"��%����$��� 3����� ��� ��� 56��7(��L<��

������� !��� )�� "������ #�� �"�#�� ��!�'�� � ) � �"�#�� ��%#�#��&� ) ���$!��#����� #���#�$�#���� ���� ,��*���!��&� ) � �"�#�� ��#����� ����

��������&� ���� ) � %�#������%� ���'#!��� ���� !�%%$�#� D���!#�#!�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 106: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��C@���

�$������ ���� !�%%$�#� � ���$��(� ������� "����"� ���'#!��� �"��� ����

!$��$���� �!�%�������!��������)��#���$���#���#���$�����#�����!�'�� (�

�� ����������� ����������.������������ �������.����

�$��$�����#'���#� �������!"����������#%��#� �����"��'�� ���$����#������

!�#�#!��� ���!�#!�� ,"#!"� #�� ����)�#�"#��� �� �������� ���� ��$��� ��!���D

���#���������#���"#���"��$�"���%���#���$��#�����!�#��(������D!$��$����!�%%$�#!��#��� #�� �� ���!���� ��� �=!"���#��&� �����#��#��&� ����

%��#��#��� ���:�� !$��$���� �#������!��� �"��$�"� ����$���&� ���'��)�������$���&� ���� ���!�� �����#���"#��(� �$��$���� )�!*���$��&� "����"�

)��#���&����������%�����=��!���#��������!��"����"!������!�$������,#�"�

�'�� ����#����3F�#�56687(��#��������!$��$����"�'���#��������9�����$���:��"��� #���$��!�� �"�� )�"�'#�$�&� �������� ��� ����!"&� '��$�� +$���%���&�

!��!���� ��� �#%�� ���� #������������� ���!�&� ���� �%��#����� ���#�$������,����� �#������� ���� � ��$�!�#���(� �����"� �������#������ �"�$��� )��

�,���� ��� !���#�#'�&� )�"�'#�$�&� ���� �"�� �%��#����� !������#���&� ��� #��

%� � #��������� ,#�"� ����!�#'�� !����D!$��$���� !�%%$�#!��#��� 3�#��D���%� ��EEE7(�

�$��$���� �#������!�� #�� !�%%$�#!��#��� !��� �!!$�� #�� ���%� ��/� 3�7�

�#�������� !�%%$�#!��#��� �� ��&� 357� �#�������� ������!"��� ���!�%����#������"����#��� �"#���&� 3A7��#����������!#�#���%�*#��� �� ��&�

���3@7��#�����������#�$�����,�����#�!���$���3�$1��,�2��=�����EEG7(�

;�!����� �#*�� ��!*� ��� !$��$���� $���������#��&� "����"� �������#����:����������� '��$�&� +$���%������ ���#�$��&� ������! � ��� ���+$�#!�&�

�#�!�#%#���#��� ��� ��!#�D!$��$���� �#������!��&� �������#���#��&�

������� �#��&� ��!#�%&� ��"��!����#�%&� !$��$���� )�#������&� !$��$����#%���#��#�%&�����!$��$���� #%���#�#����!�������� �������� #%�����!�� #��

!����D!$��$����!�%%$�#!��#���3�"�,�"$� �56�57(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 107: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��C8���

�� ��������� ��������������� ����� ����� ���

��$�#��� ���� ���#!#��� �������� 3������� ��� �"�� �$������L������� �EEE7�

�"�,#���"����"!�����#����#� ��$�����!$��$����#�!�%�����!�������������"�� ��%���� ���� !$��$���� � !�%������� "����"� �������#�����(� �$��$����

!�%�����! �3��7�#�������������!���%#!���������������*#�����"�������,�$�� ��� #�!������ �$�� $���������#��� ���� �����!#��#��� ��� !$��$����

�#������!���)��,�������$��-�3�������������ECE7(�<�!�%#���!$��$���� �!�%������� #�� �� ��'����%������ ���!���� 3�"�,�"$� � 56�57(� ��

!$��$���� �!�%�������"����"��������#������"�$�����,� ��*����#��%#���

�"�� ����#)#�#� � ��� #��$��� �����#�#��� ��� ��!*� ��� �,�������&� �#'���#� &������=��!���#���(���!*�����,����������� �"�����#������!��� #��!�#�#!���

����#��� !��� )�� �'��,"��%#��� ���� ���$��� #���� %#�!�%%$�#!��#��&���+�!�#��&� ��� !$��$���� �#����!�(� ��� #��#'#�$��� ��'��&� !$��$����

!�%�����!�� !�%��#���� ��� �#'�� !�%�������� 31�������$���� ��� ���

566@7/� 3�7� �$��$���� ���#��&� 357� �$��$���� �,�������&� 3A7� ���#�$�����,����� !$��$���� �#������!��&� 3@7� F��,������ ��� �#�������� !$��$����

���!�#!������,�����'#�,�&�����387������D!$��$�����*#��(�

��� �$��#��� ���� �� !$��$���� � ����'���� !���� ���%$���#��� ���%�,��*� #��)����� ��� �#'�� %�+��� !�%�������/� !$��$���� #����#� &� !$��$����

�=������#��� ��� �"�� #������&� !$��$���� ��!����� �������� ��� �� !"���!#���

��'#���%���� ���� ��'���� ��� �$�!�#��#��&� !$��$���� ���%����� ��� �"�������#���"#�� )��,���� �"�� #��#'#�$��� ���� �"�� !�#�#!#��&� ���� �'������

!$��$����������%���������#�����#������!����3�#��D���%� ��EEE7(�

���������

�$��$��� !�$���� �� ���&� ����!#��� � #�� !����D!$��$��� !�#�#!��� ���!�#!�(��)���!������,�����������!$��$�����#%���#�������!#���#�#!����!�#!��!���

����� ��� ���!�#'��� �#��#�!�#��� )��,���� �)+�!�#'#� � ��� �!#��!�� �����$)+�!�#'#� � ��� !$��$��(� �� )������� ������!�#'�&� !$��$��� ���� ��� �

�%)��!�����!#���� ���%�����)��#������!$��$���&�)$�����������$%��#����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 108: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��CI���

��� �)+�!�#'#� � �"��� ���%����� '#�,�� ��� ��!��� ���� ���)��� "����"&�

"����"!���&� ���� "����"!���� ���#'�� � 3���#��� 56�@7(� �"$�&� �"���� #������� ��� ������'�� �#'����� !$��$���� ������� ,"#!"� "����� #�� �!"#�'#���

�'������ %������ "����"� ���� ,���)�#��(� ��#� � ,#�"#�� �#'���#� � #�� ��%$��#!$��$������!#�� ����%�����������"��"�$�&�)$��!����#�� ���������"��

!�������!�$!#���!�%������������#'���#� (�

�� ��!���� ��!����&� �"�� �'������ ������!�� ��� %������ "����"� ����,���)�#��� "��� )��������� ��� ��� �=������#��� � �=����(� �"���� #�� ��

�$)�����#��� !"����� #�� �"�� %��#!��� ��"#!�� ��� #����'���#���� ����

���!��$����,#�"�%������!$�����"$%����#�"��&���"�#!������#��&���������>$��#� &� ���� #%%#����#��� "����"� ,#�"#�� ���#����� ���������� ����

+$�#!#������%�,��*(����!�&�#��#����,�)�!�%#�������#%�� �#��$��#������!�%%$�#!��#��� �������#! � ���%�,��*�(� �� #�� ����� ��!�$���#��� �"���

%�� ���� �"��%�+��� #�������#�����"����"������#���#���&� #�!�$�#��� �"��

?����� �����"� 0����#H��#��� 3?�07� ���� �"�� ?����� 1� !"#���#!�����!#��#���3?1�7�����)�!�%#����"��'���$����#����*#����"��!$��$����

#��$��� #���"���������������%��#!#�������%������"����"!���&������"$�����#!"#��� �$�� ���!���#��&� ���#�$��&� ���� �"�$��� ���� !����D!$��$����

*��,������ #�� �� '�� � ���#�#'�� ,� (� ;$��"��%���&� !$��$���� �#'���#� &�

!�%�����! &� ���� !$��$���� ���%$���#��� ���� )�!�%#��� �� ����� ���"����"!����� ���%&�%��#!�����$!��#���3���H���2��!�'� �56�67&�����

�� !"#��� � ���#�#��� ������%%�� #�� ��%�� ��� �"�� $�#'���#�#��� ����"����"!���������#���#���(�

�� �������

�))����1&��"�������3566C7(��$��$��������$)����!���)$��/�#%��!�����

!$��$�������!���������!"���������%���(�1� !"#���#!��#%���M�������N(�M!#����56�G���'�8N(��'�#��)������%/�

"���/KK,,,(�� !"#���#!�#%��(!�%K���#!���K!$��$��D���D�$)����!�D

�)$��D#%��!�D!$��$��D����!��D������!"D�����%����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 109: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��CG���

<"$������3566I7(���'����%������#��������!�����!$��$���(��!���

1� !"#�����!�����$���(�3@5E7/�GD5A(�

<"$#�F&�<"$������356657(��������#�������#��<��!*�������#�����"�#!�%#���#�#��/����",� �����!���������$�!�%��(���'��!���#��1� !"#���#!�

�����%���(�C/5IDAA(�

�"�,�"$� ����356�57(��$��$��&��� !"#��� �����!$��$����!�%�����!�(��/��:�)�����&���#���(��������#���������D�$���������#��&�����#!�#���

����!�������M�������N(����!"�M!#����56�G���'�8N(��'�#��)������%/�"���/KK,,,(#���!"����(!�%K)��*�K%�����D#��������D

$���������#��D����#!�#��D���!������K!$��$��D�� !"#��� D���D

!$��$���D!�%�����!��

�������&�<�H����<&�����#��F&����!����3�ECE7(���,�������!$��$���� �!�%�������� ���%����!���(�?��"#�����&���/�L�������,����#'���#� �

������������"#��������$%�����'����%���&�����1���!"�#!������#����!��������(�

�$1��,���&��=������3�EEG7(���,������%���������!��$�#���#�����

��������#'���#� /�,��*#������!�%%���!����D!$��$����!�%%$�#!��#���!"���������M�������N(�M!#����56�G���'�AN(��'�#��)������%/�

"���/KK,,,(�)�(���K�%�$K!����!$��("�%��

�!*����� ���3566I7(���%������?�������!$��$�����"����"�"�H���O����.�

��#��%#��(�A8/585DC(�

������1&���#������&��� ���&����" ���&���!"������&��:�$����#�

��&�������356��7(��$#!#��������$#!#����#�*�#�����)#��&��� &�)#��=$��&�����

���������������$���#���/���'#�,�������!�%%�����#���(�.���%���=(�8C/�6D8�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 110: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��CC���

����"��?�3566�7(��$��$���������$)����!���)$��(�1� !"#������#��

����"��%(�5@/@GEDEI(�

F�#�.�356687(������D!$��$���T�!�%%$�#!��#��(���"#!��������%%$�#!��#����*#���(�AA357/A�D@(�

���H����&��!�'� ���356�67(����'��#'��%��#!�����$!��#��/�

������$�#�#�������!����D!$��$����%��#!�����$!��#��(��#����#��.�<#������(�58D5I3�7/�8DC(�

��"��) ���3566E7(�1������������!��H O��������#��������!�����

!$��$���(�1� !"��"���� �#���$�����#�(��8357/@A(�

���#�����&���!������&�<$�����<&�����)�����.&��"������&��"�����+����&�������356�@7(��$��$�������"����"(����!��(�AC@3EE8@7/�I6GDAE(�

���#�����������������"�1��#! ������#��356�@7(��#�#��� ���������"�

����;�%#� �?������&�L�'�(������#�(�

1�������$����&��#�*#��&��������3566@7(�1��%��#���!$��$����!�%�����!��#��"����"�!�����"��$�"���������!"�)�����#����'���#���#��

�"���F(��#'���#� �#�������"�������!#�������(��/�6GD�8(�

����#������3�E@�7(��"�����*�!$��$������ $!����(��"#!���/���#'���#� �����"#!����1����(�

�����������"���$������L�������3�EEE7(�������������"(�

��#'����'���&�1���#��<�356�A7(�F����D���!�����������������'#�,(�

�������#�����.�$��������1" �#���� (��3�7/AGD@6(�

�#��D���%� ���3�EEE7(���%%$�#!��#����!�����!$��$��(���,� ��*/�L$#������1����(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 111: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��CE���

������?��3566A7(���#�#!#��:���$#������!$��$������ !"#��� (����#����#�/�

�!���%#!�1����(�

�����0�3566�7(���#'��������!�����#�������$��$�����#'���#� (�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 112: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��E6���

!�"���2�

��+��������� ������ ����

+���)���.&'������� %�3�

�����

���.�� �(��+���

���������

1��#�#'��������������"�2�?���)�#�����������

����������

���)���1�����������"������"����-�

���� &�"����"��������#������ �"��,������'��� �����%�"��#�#������ �"����!�� �"������#�#'��%������"����"���� �� ���#��#�#!���� ����� #���!"#�'#���

���#�#'���" �#!��� "����"(�<$�� ���� � ���$�"&���'����#������#���&� ��#���

���$���#�������!"#�'�������������)��#!�"����"��%��#�#��&�"�'������)�����)��� ��� �#'�� �$�� ,�#�"����� ��� �"#�� ��!�(� �� ��#�&� %������ "����"�

��!#�#�#��&�#��!�%%���������!�&�#��� ��� %�$�����%�������� �$%������"���#����T� �,�������� �)�$�� �"�� ��!��� �"��� ��'���� ���#�#'�� %������

"����"� #�� ��%���� ��=�� ��� ���"#��(� �����'��&� �"�� ��!#��� ��#�%��

����!#�����,#�"��'����"����#�"�����%������%���� �%�*����"#������)����$)+�!���'��������"�����#�"��������!�#�������"����!#�� (��!!���#������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 113: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��E����

�"��?����������"�0����#H��#��&��G(8J���#�����$��������%�%�+������

%#���� %������ #������-� 3�#%��� ��� ��#�� 56�G7� ���� ) � 5656&� �"���%��#�����"����"����"$%��#� �,#�����!�#��������#!��� �#���"������$�����

%������ "����"!���� ���� #����'���#��� ��� ���� !"����(���,�'��&� ,#�"��#%�� ������������#����#����'���#��&�%�=#%$%�����"�%�!�����!�'���

���,��������'�#��!"���#!�#������������#��)#�#� (�

������%&��"�$�"��"����"���)������!"�����#���"��"����"���!�����'����"�� ����� �"���� ��!����&� %$!"� �%�"��#�� #�� ��� ��� )�� ���!��� ���

!��'���#����� %��#!��� ���!�#!��(� ��,�'��&� �"�� ���,�"� #�� �"��

��>$#��%���� ��� �� !"�D��!#��� #����'���#��� ���� !�$�����#��� ����������� ���%�����,��*����� �#��� #�� ��� #��#!����� �"��� �"�� �#��$������ �"��

�������� �� � ,����� "�'�� ������ � %���� �"�#�� ������!�� ����� #�� �"#�����#���������>$#��������'#��(�

�"�� ���#!��)��� ���� )��,���� �"�� ��!"�����#!��� ��'��!�%���� ���

��!�����#%��������"����������!"�����#����!#������$!�$��������� ���%&�

"���)���������������������!��!����������!#����!#���#���&���$!��#��#���&����#! �%�*���&� ���� ���#�������� ��#*�(� �"�$�"� �"#�� ����!��� �"�� ���#���

���$���#��&��"������!�������%���������$�!���#���"���#'������!"#�����&�������!����&������"�� �$�"(�;��%��"��������!�#'������"���#�!#��#������

���#�#'���� !"���� ����"��#�%&�%������"����"�#�!�$�������#��#'#�$��:��

�)#�#� � ��� ��+� � �#��&� ���!$��� �� )����!�� )��,���� �#��� �!�#'#�#��� ������������ ��� �!"#�'�� �� !"����#!��� �>$#�#)�#$%&� ���� �"���) &� %������

���#�#��!�(��������"����"����)��%�����������%��'�� �� ������������#*��%���#��� �����#���&� !�%%$�#!��#��� ,#�"� '��#�$�� ������&� �����#���

�#���!��&����$�#��������"����'#�,��#���&������"��,���#���������#���,��

�����=���#��!��������������#'#��&�����"��%����)���*&��$#!#�����������#������ !�%������ ����� ��� ��$!"� ,#�"� �'�� �� � ����#� (� 1��#�#'�� %������

"����"� �,����� ��� ���'���#��� ���"��� �"��� �����%���&� ��� ���$�#�"#������"����"���#������&���������������"�����"����"���,��*������T�����"��&�

#�����)����#��#'#�$��������!�%%$�#�#�������"�#'�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 114: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��E5���

1��#�#'��%������"����"�#���)�$�/�

�� ����#���#��!�����������$����'���

�� )�#����)������%�*�����#�������!#�#����

�� )�#���#����$!"�,#�"��$������#����

�� )�#����)���������%����#�#'�������#���"#���

�� ����#���������)�$���$����'���

�� *��,#���"�,�������*��������$����'���

<����� ��� �"#�� ���%#��&� ���� ��#�&� ���#�$��� ��� 1��#�#'�� ������������"�2�������!"&�L$,�"��#&�����%�,�������)�#�"���#��.��$�� �56&�

566I�) ������$������������#�����&����#!���������"��!�$������$�"��#���

#���"��)����#���������#�#'��%������"����"�����,���)�#�������"�������������$���#��� ��� �� ���#����� ��'��(� �"�� ���$�� "��� )���� ,��*#���

����������� ��#�!��#���#�!���#������%����#����)+�!�#'��&�����!#��� �#���"������"������ ���#������ ��#�&� !�%��#�#������ �"�� ������������$��!"���

1�����"&�����%&����#�$�&����"��� �&��#H���%&���������&���#�$��&�

�����#**#%(�

�"���)+�!�#'�����������#�� #�� ��� !������ ���������$�#� � ���)�#��������"������*�"����������%�'��#�$����!��������%�����������#)���������

���#�#'���� !"���� &�������������$���"����" ��#'�������,���)�#�������������������� �#����"�����",� �$������*���) �������#�� �������#�� #���

�)+�!�#'���#��%������������"��!��!�������������#�������������"��������

����� ��'��&� ��!�����$!�#��� �"�� ��%�� ��� ���#'�� ��� �"�� ������� #��$����$���$��#����"�������#!$����!��!���&������"��������&��$��#��������"���

��%��"������ �������������"����%��#���"��%�����������#����%�����(��"$�&��� ��!�#'#� �#��������#�������,���������� ����$!�$����%�����

!�%��#�#�����������������%���&������!����!�#��&������#���%#���#������

#����%��#��&��������#�������#�#��&�#����'���#��&�������"�)#�#���#���������� ,"��� ��!����� (� �"�� �����#���#��� ���'#���� ��!"�#!��� �$������

)���������'#���!��)�����������!"� #��$��&����������)$#���!���!#� ����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 115: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��EA���

%����,�������#����������'��������"���#�������������������,�"�,"#!"�

,#���#���$�����"��!���������������!�#'�����(�

�� ������

�#%��������#�&�58K65K56�G(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 116: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��E@���

!�"���2��

��� ��� ���&��������� ��

�������+� ������������

%�������

?#�"� ���#�����#��� �$%)��� ��KF��K5@6K K5C�� ��� 5668D566I&�����#���#��:�� ��'#����� ���� ��� L(�� ��#'����'�� ���� ��� �$���

��H��#*�&� ,"�� #�� �"�� ��$����� ��� ����#���#��� ���� %�%)��� ��� �"������%���������%%#��#�������1����!�#�������"#����#�"���3���1��7(��

����#��*�"#��"���%�#�����#���"��1���#����&�������%#�����#���"��

#!��1���#����&��������<#*��%��#��"�#���"����!����� (�

�)�� ����.����� ���

����#���#��� #�� �� ���D����#�� ���D��'���%������ �����#���#��� 3�L07�

,��*#��������"��,����������#��#'#�$����,#�"�%������"����"�!���#�#��&�

!"#������ ���� ��$����,#�"� ���!#��� �����&� �$!"� ���%������ ��������#��&��$�#�%&� !���)���� ���� &� ��,�:�� � ����%�&� ������#��D

���#!#�K" ����!�#'#� � �#������� 3����7&� ��!(� �� ����� )��#�'��� #�����'#�#����#�������!$����#���!���������!���%#!��� �����#'����������(�

����#���#���,�������)�#�"����������.$���5668����8E&�<"����$����$�&�

F�"#�#����&� L$,�"��#DGC�6�E&� ����%&� ��#�(� �� ����� ,��*�� ���� �"��,������������"������� ���!�#���������!#�� &�!"#�������,�%���,������&�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 117: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��E8���

��'#���%������ �����!�#��&� ��!(� �� #�� �� ���D���#�#!��� ���� ��!$����

�����#���#��(�

��.�� �� ����

����#���#���#�����#�������$����/�

�(���!#�� ����#�����#����!��^^�����CI6�

5(�1�������,#�"��#��)#�#� ��!���EE8�

A(����#�������$����!���EE��@(��5�����#�����#���$������!�%����=��EI��

8(�C6L�3873'#7����#�����#���$������!�%����=��!���EI�I�I(�.$'��#���.$��#!�����������1����!�#����!��

*�����

����#���#����#%��������'#�#������$��#%�������$�#��������"��%������ �

!"��������� �������&� ����!#��� � �����#��� ����#�$��&� ��� �"��� �"� �%� ����� ���$�"� ������$�#�#��� ��� ���� ��$!����&� �'�#�� %��#!��� ���'#!��&�

����#!#�����#��!�%%$�#� ��!�#'#�#��&�������+� �����)��#!�"$%����#�"��(�

��������%�"��#��������"�������!�#������!"#����#�"��(�

%������

������$����"��>$��#� ���� �#��������!"������'�� �%������ �!"���������

������&�#�!�$�#����"�������#�������#�$��&��������"�%�����>$������%���

"$%��� )�#���&� ���� �%��,��� �"�%� ��� �#'�� #����������� � ) ����'#�#��� ���#����#��� ��"�)#�#���#��� ���'#!��� ��� �"��%�=#%$%��=�����

����#)��&�������'�!�! �����!�%��#��������#����,��������#����!#�� (�

;��� ����� �C� ����&� ����#���#��� "��� �"�������� ���!#��� !"#������ ������$���� ,"�� ����� �$������ #�� ������%#��� #����������� �*#���(� �"� �

"�'�� )���� ���'#���� ,#�"� '�!��#����&� %$�#!&� ���!�&� ���%�&� ����

�!���%#!���$!��#��(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 118: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��EI���

����#���#��� ����� ���'#���� �$������ ���� !���� ��� �"�� "�%�����&�

�)��������%������ � #��� �������� ��#���#������ �"�� �������(� �� ���'#����%��#!�����'#!�K�����%����������,#�"��� !"#���#!�!�$�����#���,#�"��"��

�$������ ��� �"�� ��!#��� ?������� ������%���&� L�'�(� ��� ����%� �����#�#��� ������!#���.$��#!�������%��,��%���&�L�'�(������#�(�

?#�"���'#�,�����"�,!�����"��������������"���#�������� ��)�����������&�

����������%���9�"#���:�,���������������"#������%&�1��+�)��#&�L$,�"��#(���'��$�� ���������� ���%� �"�� ����� #�� ��#�'������ )�!*� #���� �"��

������%%�(�

0�����#�� 56�A&� �"��L$,�"��#� �!"���� �����%�$������$!��#���,���

����)�#�"��� ) � ����#���#��� ���� �"�� $��#��%���� ��� �!"��$��� !�����&��!"��$�����#)��&������#�������� ��)����!"#�����(�

�%���� �"�� '��#�$�� �,�������� ������%%��� !���$!���� ) �

����#���#��&��"�������,#�������,���"�%���#��#��/�

�(�0����� �������%%��������#�#���#���������'�!�! ������"��1�������?#�"� �#��)#�#�#��� 31?�7� �!�� ���� �������� "�'#��� !"#������ ,#�"�

�#��)#�#� (�5(�0����� �������%%������������!$%�!����#'�������,#�"��"���$������

��� �"�� ���#����� ���#�$��� ���� �%��,��%���� ��� 1������� ,#�"�

�$��#�����#��)#�#�#��� 3��1��7&��"����#� $������#�#��� � ��� ��!#���.$��#!�������%��,��%���&�L�'�(������#�(�

A(� �,�������� ������%%�� ��� ���� � #����#�#!��#��� ���� ���� �#����'���#�������!"#������,#�"��#��)#�#� (�

@(�0��� �� � ������%%�� ��� �="#)#�#��� !$%� �,�������� ���� !"#������

,#�"��#��)#�#� (�

����#���#���)��#�'���#����'#����"��,� ������#����,�����������%������"����"� #��$��&� �%��,��%���� ��� �"�� �" �#!��� � !"��������&� ���� ���

%�*���"�%�)������!#�#H���������!#�� &�����#����"�#��'��#�$��"���#!���(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 119: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��EG���

!�"���2���

�� ����������� ������� ��

���� �

������,����'������)����3��+�����

�?" ��"����$� ����!$��$�������#���!�#�#!�������#!��#���#��#%��������#��%������"����"����#�#����������'#!�O��������"����"�����#�������#��������

����$)+�!�#'���=���#��!����������!#������!���������"$�-�!$��$������ ����!�$!#��������#��!�#�#!������������#��&�������%���&������%���������#���

����!�%��#��!�(����"������������)��#���#�������%���D%#����#��&��"��

���!�#!��� ��� !�#�#!��� �$#���#���� #�� !����D!$��$���� %������ "����"�������%����� �����#�����#�&����� #%���#�#������!$��$���������%#������

����$)�#!�"����"����#! &�%�*���"����%�#�����!$��$������ !"#��� �%����)����&��#��#�#!��������!"������#���#����%$��#!$��$����,����(��

�"�� ��#'������ ��!�����#��� ��� �����0� 3566�7� ��� 9�$��$����

�#'���#� :���!$������/��3�7��"���#'���#� ����������:��)�!*���$��������!#�!$%����!���#�������!#���������'��$��&�3)7��#%#�����#���������$�#�#���

�����'�#��)��� ������&� ���� 3!7� ��������������#�#'�������#���"#����"�$���

�=#��� #�� �"��,��*���!�&� �!"����� ���� #�� �"�� !�%%$�#� � ���� ��!#�� (������#�����#��� ��� !$��$���� �#'���#� � #�� �� *� � #��$�� #�� %������ "����"�

)�!�$��� #�� #���$��!��� �"�� %������ "����"� ���'#!�� >$��#� � ��� ��"�#!�%#���#� �!�%%$�#�#���3<"$#�2�<"$���&�56657(��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 120: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��EC���

�$��$��� ������� ��� �"�� �"����� !"���!���#��#!�&� � )��#��� � ���%�&� '��$���

�"��������$������������!�%%��� ��"����"�����"�#�����%�&�!$���%�&����!�#!��&� ��!#��� �#�$���&� )�"�'#�$��&� �� !"����#!��� ���!�����&�

�����#���#���&�����$���������"��%����#����)+�!���!�������) �%�%)������� �� �#'��� ���$�� �"��� ���� ������ #�"��#���� ) � �"�� ��=�� �������#���

3�!"����� �&� 566I7(� � ������ ���%� ��!#��� �����#���"#��&� �!���%#!�&�

���#�#��&��"#�����" &�% �"���� &� �!�#��$���&� ��!"����� &� ���� ��'�������"��� ����!��� ��� �#��� ���� !����#)$��� ��� !$��$��(� �� #�� ���� �� ����#!�

!��!����)$����� ��%#!������"���#��#�������������!��������!"�����������$=� ���� %� � )�� �����%#����� ���%� ���� �������#��� ��� �"�� ��"��(��

����&� �"�� ���%� !$��$��� #�� $���� ��� �� �$)��#�$��� ��� ��"#�#!#� � ���

�!!���$���� �"�� ��!$�� ��� ��� #��#'#�$��:�K���$�:�� '��$��(� �� #�� ���� ���#��������#� &�)$��#�'��'���%�� �!�%������������%� �)������!����) �

���#����&� ���#����&� ������&� !����&� ���� #��#'#�$��� #��$��(� �$��$���#%��!��� �"�� ,� � "����"� 3)��"� �" �#!��� ���� %�����7� ���� #������� #��

$���������&�!��#���%�!"��#�%�&�"����"D���*#���)�"�'#�$��#�!�$�#���%��"���� ��� �����%���&� ������!"� ��� �����!�#'�� ���� ��%��#���

%���$���&��$����*���,�����"����"!�������'#����������=��!���#�������

�"��"����"�!����� ���%(�

���.��.����.����������.�� ���

�� ��!���� ����&� %#����#��� 3)��"� #�������� ���� �=������7� ��� ����������%� ���� ������ ��� ����"��� 3���%� !�$���#��7� "��� !����#)$���� ���

!���#����)��� #����!$��$���� �#�*����(��#����#��� #�� �� ��!#��� ���!���� #��,"#!"����������$��!!�%���#�������!!�%���#���) ���"����%�'������

�����������"#!������%�����"��������!���%#!&����#�#!��&���$!��#����&�

��!#��&����������%����"���������(��"����#�!�������"$%���%�'�%������!����� )������� ,#�"#�� ���� �$��#��� �� !�$��� � "�'�� ���� ���

%$��#!$��$���#�%&����"���%����������!�#���!$��$�����#'���#� �,#�"#������!#�� �3��,���"�2�������$�#&�56�A7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 121: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��EE���

L��)��#���#�������,#��D����������#�#!���$�����&�,���&�����!����#!���#��

��!���� ��!����� ��#%$������ �� �"���� �#��� ��� %#����#��� ���)��� (��#����#��� ��� �� ��,� !$��$���D��!#��� %#�#�$� #�'��'��� �#��#!$���

�!!$��$���#��� ���!���� ���� !$��$���� ��+$��%���&� ���� �"$�� "��������$�������!������!$��$����#����#� �����"��%#������!�"����3<"$����

2�<�!*��&�56687(�;����,#������� �"�� ��,� #%��������!$��$���� #%��!���

���%#����#����"��������!�#�#!���������%���(�

�� �������� � �

�$��$��� #�� �� *� � ��!���� #�� ��������� ���� ��!#��� #����#� (� �� #�� �"��

#����#� � ��� ������ ��� )�����#��� ��� �� ���$�(� ��"�� $�$��� !$��$����

#����#�#�����������!�&�������&�"#���� &����#����#� &���"�#!#� &� ����$���&����#�#�$����#�"&���������"��#!�(-�

%�.�� ��������� �������� � �����.�

��+$��%��������#�!�������#������"����!$��$�������%�&�'��$��&���"#!�&�

���� ��!#��D���#�#!��� �$���� !�$��� �$��$��� ��� �=������� ���� #��������9!$��$������'�����:�����"��������&������"$����������������$���#����#� �

!"������,"#!"������������������������!$��$����#����#� &���#����#��&������!!$��$���#'�� ������&� ���� #���$��!�� #����D���$����� #����D��%#�#��� !����

���!$��$���������%#��#���3?#���&�56�67(�

����� ��� ���� ����

�� ������� ��� �"�� �� !"����#!��&� ��%��#!&� ���� ��!#��� �#��#!$��#��� �"���%� ��!!�%��� ��!!$��$���#������!�����(�

����� ��� �������� ��������� ��.

��!$��$���#��� ���$���� ,"��� %�%)���� ��� �����%#����� !$��$����

)�!�%����#�������3�#�"���) ��!!#��������) ����!�7����%��"����%#�����

!$��$��� ���� ���%� �"�#�� �,�� %#���#� � ��!#�� (� �� #�� �� !$��$��� �����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 122: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���66���

,#�"�$�� �����!�%���� ���� %� � ���$���� #�� #�!������� ������� ����

�� !"����"���� (�

�� ����)���������

��#���"���=���#��!�����$��#������%��������������!#��&����$!�$��&�!$��$����

'��$��&� ���� ����D#����#� � #�� �"�� ��,� !$��$���� ��'#���%����

3�#���)�$!"&��EE67(�

��������

��#�������#���"��%�'�%���&�%#����#��&�����!�����#��������������,� �

���%� ��� ����)�#�"��� ��� ��!������� "�%�����(� �"�� ���%� �#�������

!���#���������������#����!�%����������"#�����"����������#���������$������ "�%�����(-� �"� � ������� �"�#�� #����#� � ,#�"� �"�� !$��$��� ��� �"�#��

"�%�����(�

�� ��������

�$��$��� �"�!*� #�� �"�� �#��#!$�� � #�� ��+$��#��� ��� �� ��,� !$��$��� �"���$�$��� � �!!$��� �$�#��� '#�#�#��� �� ��,� ���!�� ��� �$�#��� �� �"���D���%�

��+�$���3#�������#�������$�����7(���"��$�$���� %���%�������#����������������$�����&� #����#����� �����&��#��#!$�� �,#�"� �����#��&� ��=#�� � ����

�������#��&�����!!$���#���,#�"�"����"&�����"�%���#!*����(�

%�.��� 7���� ������ �

�#�������� ��$�#��� ��� ����D%#����#��� ������� "��� ��%����������

#�!����������������������#��&��!"#H��"���#�&������������$%��#!���������#�������31���7�3<"$���������&�56��7(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 123: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6����

%�� ���� ���������

��#�� #�� �� !�$��� � !"���!���#���� ) � �������"#!��&� ��!#��&� ��"�#!&�

�#��$#��#!&����#�#�$�&���!#��&��!���%#!&����#�#!��&�����!$��$�����#'���#� (��!!���#�������"������$�������#��3566�7&������=#%���� �A6G&�86&666�

��#�������,"#!"������ ��@(6J�%#�������#�������� �����#����������������� �"��!�$��� � ���%� �"�#�����!������)#��"�� �����AJ����%� �"�#�� �����

��!��#��� ��� ���#���!�(� �� ���#�#��&� ��#�� #�� "�%�� ��� I&�IG&666�%#������(� �"$�&� ��� �� ���$��� ��� #�!������� ��������#����� %�'�%����

"����"!�������'#���������#�!����#��� �!�%#���#��!����!��,#�"��������

����#����������"�#!#�#��&�!$��$���(�

�"�� ���!���� ��� %#����#��� %� � #�!�$��� �� ����#��� ��� �#����!�%���&���������%���&������������#���,"#!"�#���$���!�$����#'����������������

%������ #������� 3<"$���� �&� 566@7(� 1������ ��� �� � ���&� ���#�#��&��������"#!��� ��!��#��&� ��!�&� ��"�#!#� &� ��!#��!���%#!� )�!*���$��&�

���#�#!��� #������ &� ���� !$��$��� %� � )�� ����!���� ) � %������ "����"�

���)��%�(� F��,������ ���� �,�������� �)�$�� �"�� �#'����� ����!��� ���!$��$��� ���� ��!#�� � ��� %������ "����"&� %������ #������&� ���� %������

"����"� ���'#!��� #�� !�$!#��� ������'����#���%������"����"� ���'#!��� �"�����������#�#'����� �"��!$��$����������!#���!����=��������!#���������"�#!�

%#���#�#��(� ���!�&� #�� )�!�%��� ���� �"�� %���� #%�������� ��� ������ ��

!$��$���� �����#�#'��������!"�,"���������#���%������"����"����'#!���������������%��#'�����!$��$��������#���(�

,�/8&�� ������ ���������������#������ ���

��!�#�#!�������#��&�$���������#����"��!�#���:��'#�,��)�$���"�#���#�������

"������"��������%�������!���������"�������%��������(��#��������!$��$�����=�������"���#�������#���#�����������%�(�;����=�%���&���%��

��#���"�$��,#'���%� �"�'������������"������ ��������=������#���

�)�$��"����������#'����#����&�'#H(��$�#�"%����) �L��&����$�������

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 124: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���65���

)���������3F��%�7&������" �#!���,��*����&������"$�&�%����*�������

!���$�������#�#�$���"���������"����"�����*#�����)��������%�����������"#!���!���(�;����,#���#��$�������#%��������#��#����������!���#��D�

������� ��� ����/���#��$����������!�#)�����!#�#!�#����������"���

�!!$��#����%��!$��$��������������!���#������� �) �%�%)��������"������!#��#�������=�����#��������#������(��=�%���/��"�����%�9���'�:�,"#!"�

#��$����#��%�� ���!#��#���������#������)��"��" �#!�����#������

�%��#������#�!�%����(�����%��!$��$��&��#�������#���=��������) �9��%��#���#��:D��������!�%���#������" �#!���� %���%��,"#!"�����

%�#�� �!�$����) ��%��#��������%��������=#�� ����������(�

�����������������/��#�����&���)#����#!���!�����$!�&�������������"��%��#������#�������#���"����"�#����������������%�����"����#!������!����

����#�������������#�����������#!������!�#��#��������#���K� %���%��

$�����%��#!������%�,��*(��������&�����!#�D!$��$����!�����$!�&�"�'#������ %)��#!����$��&�������#%��#� �������������) ��"���$)+�!�#'�&�

�%��#����&�)�"�'#�$���&�#����������#'������!�%%$�#!��#'����������������"������!����#��#'#�$��(-�

�/����� ���%����� �������9�%�:/�1��#���:��#�������)��#����

#���$��!���"�#��� %���%����%��#������������������#��)#�#� (��=�������� �%�����������"�����!���#����)�$�����#!*���������#���

�����%�����"���#���%��� ���) ������"������������#���"��!�#�#!���

���!����3F��#�%��������(&��EGC7(�?�#���3�EEG7��$��"�����'��������"#��!�����$!��#�����#��������!�#�#!������������=�������� �����������'#�,�

�������$��3���7������#��������!$��$��������!�#�#!������$��(��=�������� �%�����#����'�� �$���$��!�#�#!��������#��%������"����"�����

#��%��#!#��(�

����.����������� ���� �/��#��������!$��$����"�'���#'��������#�#�$��

������#�#�$���)��#���&�,"#!"�!����#)$���������� �������%��"��!$��$����

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 125: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6A���

#����#� �)$�������#���$��!��"����"�#�!�$�#���%������"����"(��"��

�"�����$�#!�����!���������#�#�$�K��#�#�$���'��$�������!$���%��%� �)������$�!������$����������"����#������!�#�#�(�

!���#������.)��������/��"�����������������%�������"���D���*#���

�����������"�����#���:��3�����%#� �%�%)���:7���(��"��#����������!���#�������#���!����>$�������������#���3��%��#!��� &�

)�"�'#�$���� &��������!�#'�� 7��#��!��,"���"�$���)��!���$����(�����!�&�

����%�� �%���������#�����3����'���#���" �#!���#������7��"����#%�� �"���D���*#���#�����%�����#�#�����"������(��"#������!����������%����

��������!���"�$���)��!����� ���#!#��������#���"������#�#��������#��#����$��"���#������!�#!�����������"����"�"�H����&�%� �)���*#���$�� �

!�%)#����#���"�������%���������#��#�������������"����"�������%����

!�%��#��!�(�

*���� ���)� +������������������������

����#��&� "����"� !���� �������#������ ���� !���� ���*���� ,���� ��#%��#� ����%��"����%����"��D!$��$�������$��,#�"��#������!���#����!#���!����&�

��$!��#��&� ���� ������(� ��,�'��&� #�� ���� :�� ���� %������ "����"����'#!���%$��� ��*�� #���� �!!�$��� ��"��D!$��$���� '��#��#���� #�����#����

���� "����"� �������#����� )�!*���$���(� �"���� !���#�#���� ��!���#�����

!���!#���#�$��������#������!$��$����#��#�"�������=����#���������$%)������ �#%���#���&� #�!�$�#��� !$��$���� )�!*���$��&� ������&� �������

��������!�&����&�����$������������!��������$��! &��������#�#��(�

������ ����������� �.� ����

�� ������ ���%�*�� '��#�� !�#�#!��� ���� �� !"����#!��� ������%����&� �"�������� $���� �"�$��� �#��$#��#!��� &� !��!���$��� &� ���� !$��$���� �

�������#���(��"��$��������������#����?�������������%����#����$%����#���������#��)��(�;�����'����� ����&��"��!����#)$�#������!$��$���#���"��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 126: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6@���

���#!$���#��� ��� �� !"����#!��� � %���%�� ��%�#���� $��!*��,�������

3?���� ���� F��#�%��&� �EE57(� �� ,��� ��� ����� ��� �"�� �EE6�� �"��� �"�������$��� #%��!�� ��� !$��$��� ��� ������:�� �=���#��!��� ���

�#!*����K#�������,�����!���#����3����������������&��EEI7(���������) �!����D!$��$���� ������!"���� )���� ��$#�� ,"��� �"�� �%��#!���

1� !"����#!��� ����!#��#��� #�� �EEA� ���'#���� �$#���#���� ���

���!�#�#������,��*#���,#�"�'��#�$�� !$��$���� ���� ��"�#!����$��(��"���$#���#���� $����� "����"� �������#������ ��� #�!��������� %$��#!$��$����

���� !$��$��� ���!#�#!� �,�������&� *��,�����&� ���� �*#���� #���� �"�#�����!�#!�(� �"�� ����!#��#��� ����� ��!�%%������ ���!�#�#������ ��� )��

�,������� �"�#���,��!$��$���� '��$��� �������+$�#!��&� )�� �,������� �"��

#��#'#�$��K���$�:�� ,����� '#�,&� ���� ���� � !$��$���� � �������#����#����'���#��� �������#��� 3����������� ��� ��&� �EEI7(� �<��#���� �)�$�� �"��

!�$���#� ���� #��������������!������"�����$����,����&���!#���,����&������'�� � !$��$���K��"�#!� ���$��%� � #����#� � �"#�� �#�������� (��$��$���� �

#����%���#��#�"���,�$������)����"�����!�#�#�����������#'���#%���'������'#!��(�

���$)�����#���)�� ����������!"�����������������!$��$������ !"#��� �"���

�'��$�������#��%#����#!����#��#�����!�����!$��$���(��"���������#�����

1#���� ��$� � ��� �!"#H��"���#�� ���� �"�� �����%#������ ��� 0$�!�%����$� � �"��� �����,��� ���%� #�� "��� �����$��� #%��!�� ��� �� !"#���#!�

�#�����#�� ���� !����#�#!��#��(� �"�� !$��$���� '��#�#� � ��� �"�� ?����������"� 0����#H��#��� 3?�07� �$�������� %$��#D!����#!� ��$�#��� ���

�!"#H��"���#�� ,��� !"��������� ) � %��#!��� ���"�������#���(�

�!*��,����#����"���#%#���#��������"����$� &��"�����D����*����!��!����#�$���� ��� ��'#��� � !�%%#����� ��� ���$��� !$��$���� �#%���#����

,����#�!�$����#���� !"#���#!��#�����#��3?�#��&��EEG7(�

�"���� #�� !���#����)��� �'#���!�� �"��� ��%���������� �"��� !$��$���#%��!������!���#������"����"�3)��"��" �#!�������%�����7�����#������(�

���� ��� � ���� �"���� �#�������� '#�,�� �%���� �#�������� ��"�#!� ���$���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 127: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���68���

����!$��$�����!���������,#�"#�����#�����)�$��,"���!����#�$����"����"�

����#������&��"�����#��#%#���#�#���#�����!���#������ ����#%�������������#�� �"��%�����%���� ��� �"�� #������(�0��� �$!"� �#������!�� �����#��� ���

�"�� ���#��� ��� !�$���#��� ��� �#�����K#������(� �"#�� !�$��� '�� � ���%�)��#���� #�� �"�� )#�D%��#!��� %����&� �������#��� ) � ��#�#��K�"����&�

#%)����!�� ��� #�K ���&� �����#��K���"��� 3� $�'���/� ���&� 1#���&�

F��"�7T� �"�� �'#�� � �&� )��!*� %��#!� ��� ���$�#��� ��)���� #�!�$�#���!"������ #�����!���#����$!"����!������#���#������"�%���=$��#� ������

%�������#�������$��#���EG@(�

�$��$��� %��������� �"�� ,� � #��#'#�$���� ���� ���$��� !���� ,#�"�!"��������� ��� ��#� � �#��� ����%���� ��� ��'���� ��'���#� (����� ��� � ����

�"���� !$��$���K��"�#!� '��#��#���� #�� �"�� � ���� ��� ���������� �"���#��#'#�$���K���$��� �=���#��!�&� )$�� �"�� �����#���� ��� ���������� �����

�#�����&��������"�����#�����������������������������(�

�$��$��� !��� �!!�$��� ���� '��#��#���� "�,� ������� !�%%$�#!���� �"�#��

� %���%�� ���� ,"#!"� ����� �"� � !��'� (� ��%�� !"���!���#��#!�� ���!$��$���%� �$�����#�� !$��$��D)�$���� ����%��D� �� ������� � %���%��

%���� !�%%��� #�� ��%�� ��!#��#��� �"��� #�� ��"���(� ;$��"��%���&�!$��$��� #���$��!��� ,"��"��� ������� ���*� "���� #�� �"�� �#���� ���!�&� �"��

���$������"���D���*#��&�� �������!��#����� ����������!#����$�����&�����

"�,�%$!"���#�%���"� �����!"����%������ #������(��$��$���������"������"�� %���#���� �"��� ������� #%����� ��� �"�#�� #������(� ������ ��� %������

"����"����'#!��&�,"����!$��$����#�����)��,��������,#�"#�����$��&���*���"#���#'���#� �����"�����'#!����!���(�

�"�� !$��$��� ��� �"�� ���#���&� ����� ��������� ��� ��� �"�� $���� ��� %������

"����"����'#!��&�����!���%�� �!"���!���#��#!�����%������"����"&�%������#������&�����������������"����"�!����$�#�#���#��(��"�������������#�������

� %���%�� ��� !�%%��� ���� ��'���� %������ �#�������� ����� ��� )��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 128: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6I���

�#%#���� ���)��� (� ��,�'��&� !$��$��D)�$��� � ����%��� ,"#!"� ����

� �#!����������#!$������"�#!����$������%����)������=!���#��(�

0�������"��#���$��!������!$��$������%������#�������#���"��,� ����#������������� �"�#�� � %���%�� ��� �"�#�� !�#�#!#���(� �"���� #�� !���#����)���

'��#��#��� #�� �"�� �=�����#��� ��� �#������� �!����� !$��$���(� �� #�� ,������!$%������#��������!"��"�����#������#���������%�����#*�� �����������

��%��#!� � %���%�� �"��� �"�#��?������� !�$���������(�����&� �"� � ��������� #�!�#���� ��� �#�!$��� �%��#����� � %���%�(���,�'��&� ��� �$��"���

#�>$#� &� �"� � ��%#�� "�'#��� �%��#����� � %���%�� 3�#�� 2� �"�$��&�

�EEE7(�

�$��$���������#���$��!���"��!�������#���#%����������#������&��"��,� ��#��,"#!"�#��#'#�$����#����������"�#���$)+�!�#'�����#��������#�����������

�#!*����� 3F��#�%��&� �ECC7(� �$��$���� !�������#���� ��� #������� "�'��!����>$��!���#���"��������#����������������%�����������*������%���&�

!��#��� %�!"��#�%�&� �'�#��)#�#� � ��� ��!#��� �$�����&� �#��� ��� "����

���*#��� 3��%#� &� ��#����&� "���#���&� ��#���K� ��%���&� #��#����$�K�����#�#����� "�����&� ��!(7&� ���",� �� ��� !���&� ��"����!�� ��� �����%���&�

�����������#�(�

������� #������� #�� �� ����$!�� ��� �"�� � ����#��#!� #�����!�#��� )��,���������#!K)#����#!��&� �� !"����#!��&� ��!#��&� ���� !$��$���� ��!����(�?"#���

�"��������!���#����!#���#���"�����'����!�����!����#��%�������#���������!����� �"�� ,����&� ��'���"������ �"���� ���� !���#����)��� �#'�����!���

���(�;����=�%���&��"�����'����!������!"#H��"���#�&�)#�������#������&�

�������#!��#�������#����%�����#%#�����"��$�"�$���"��,����(�

�� �������� !$��$���� ���� ��!#��� !#�!$%����!���,�#�"�%���� "��'#� � #���"�� !�$���#��� ��� �������#��(� �� ��$� � !���$!���� ) � �"�� ���#�����

���#�$������������������"� 3���7� #���EEC������������'��#��#��� #���"�����'����!�����������%�+����������#������%��,������!��������EJ�

�!����� ���#���(� ������!"� "��� #��#!����� �"��� "����#� � ��� �� ��

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 129: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6G���

�#��#�#!��������� #���#���������#*���!"#H��"���#������)#�������#������&�

���!�%����������������#��&�1���&��$#!#��&�,"������!#�������!$��$������!�����3��'��� &�'#����!�&���!(7�����%����#%�������(�

�� ��������� ���� ������.

����!���� ����&�#�!������#���"���$%)���������#�����,"������!$��$���� �

�#��#�!�� ���%� �"��� ��� �"�� !�#�#!#��� �%)��#��� ��,� !"��������� �������'#�#���>$��#� �%������"����"����'#!��(������#�#������!�%�����!��

#�� ���!�#!#��� �� !"#��� &� #�!�$�#'�� ���#�#��� #�� !$��$���� ���� ��"�#!�#��$���#��,��������(��$��$����!�%�����!�����#�#����"�$���)��%�������

#�������� !�%������� ��� %��#!��� ���#�#��(� ��$��$���� !�%�����!��

$�����!������"����!���#�#���������#����:�!$��$���������"�����'����������������*#���&�*��,�����&��������#!#���������#'�������!�#'�������%����(-�

�$��$���� !�%�����!�� !��'���#����� � !�%��#���� #���#�$�#����� ����!�#�#!�����!"�#>$�������'��!�%#���)���#����������$�������!�#'��%������

"����"� ���'#!��� ��� #%%#������ ���� ��"�#!�%#���#� � ���#����(� �� )�#���

!$��$���� !�%�����! � !"�!*�#��� !��� ���#��� �"�� "����"� �������#����� #�������#�#����"�#��!���)#�#� ����������!$��$����%������"����"�,��*(�

,�/;&5����� ��������� ����������� �� ������ �

��� ���������6

��"��#�!����#���!$��$�����#'���#� ������!����������%������"�����#'�� ����!$��$���� �!�%����������'#!��(-������"��������#�����"�$���"�'��

���>$����!$��$�����,��������3�"�,�"$� &�56�57&��"����!*����,"#!"�

%� �)����'�����#�������%� ��������D�

%����������� ���/�1��#���D���'#���������#���"#�����������!����

,"���$���������#��������!"���"��:���=��!���#����#��%#��#��(���"��

���'#����%� �����$����������," ��"�����#������������������,�#����$!�#���/��(�(&�," ��"�����#������*������%�������������������#���

%��#!#����"�������!�#)���3)�!�$��������)��#����"���%������%��#!#���

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 130: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6C���

#������������������%� ���%����"����-7(-�

��'�� ���/���"�����#����%� ���+�!���"�����'#�����'���)�������� �

���D��D����#�����!�#����!!$���)�!�$���������D'��)���!$����"�����������#���=��!���#���(�;����=�%���&���"����!������� ������"#��"���(�

�����:��"���#�����%�����#�$�� O-�

�� ������� ����/���#���"������)��,�����"��!$��$�������,���#�����������$��&��$!"�����"���)��,�����"��!$��$������#���#�$�#���K!�#�#!#�������

�"�����'#!��$��������"�#����%#�#��(���������"����"����'#!�����#'�� �

��!����"#��!"������������!#��� �������!"��"����"�#!�%#���#� �!�#����-�3�#����,����2��#������&��ECC7(�

�� ����'�� ���

����!���� ����&�����"���!��!����,#�"#���"����%�#�����%������"����"�

�"��� #�� ��#�#��� ���$���#� � #�� �"�� ���#��� ��� !$��$���� +$��#!�(� �$��$����+$��#!�� ��'#������ 9��#������ #�� �����#��� ��� !$��$���� ���� ��%�����"#!�

#����%��#��:(�������,#�"� !$��$���� !�%�����! &� !$��$���� +$��#!�� �#%��

��� ���'#�#��� ��#�� ���� ����!�#'�� ���'#!��� ��� ���� #������!�#'�� ��� �"�#��!$��$���&� ��"�#!� )�!*���$��(� �$��$���� ;��%$���#��� 3�;7� ��'#���� ) �

���D8�3�%��#!���1� !"#���#!�����!#��#���56�A7�#��������� ������!������ �����$���� �"�� !$��$���� �#'���#� � ��� %������ "����"� !�#����(� ��

���'#���� �� � ���%��#!� %��"��� ��� !���#���#��� ���� #�!�������#���

��!#�!$��$���� #��$��� #���� �"�� !�#�#!��� ���%$���#��� ���� �����%���������#��(�

���������

�$��$���� �#������!��&� $���$)���� � #���$��!�� '��#�$�� ����!��� ���

%������ "����"&� #�!�$�#��� ���!���#���� ��� "����"� ���� #������&� !��#����� ���&������%�������*#�����������&���!(����#�#����� &�!�%%$�#!��#��&�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 131: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

���6E���

$��� ��� !$��$���� ���� �#��$#��#!� #�����������&� �"�� ���$��� ��� !$��$����

!�%�����! &� ���� ��"��� !����D!$��$���� ���#�#���� ���� #%��������!���#�����#���� ���� %������ "����"� ���!�#�#������ ���� ���#! � %�*���(�

����� %�#������%#��� ��� %������ "����"� ���'#!��� ,#��� )�� #�����!�#'�(�������!"� #��#!����� %������ "����"� ���'#!��� �"��� #�!��������� �"��

?������� )#�%��#!��� ���� �"�� #��#����$�� ������!"��� #�� !$��$���� �

�#'����� ����#���� ���� %���� !�%������� #�� ���'#�#��� ����!�#'�� !���(�?"#��� !$��$���� '��#��#���� ��� ����� �"�#�� �,�� ���� ��� !"��������&�

��'���"������ �"� � ����� �������� �$%���$�� ������!��� ��� ,��*#��� #������!�#'��,� ����,��������#�#'��%������"����"(�

�� �������

�%��#!���1� !"#���#!�����!#��#���356�A7(��#������#!���������#��#!���

%��$������%�������#�������(�8�"���(����#�����&��/��%��#!���1� !"#���#!�����!#��#��(�

�����������1&�������*��&�<��,����1&�.�����.&���!*���&����!"�H�

.&�������3�EEI7(��$��#!$��$����!�$����#���!�%�����!#��(�.��$��#!$�����$�����'��(�5@/@5DGC(�

<"$�����&�<�!*������356687(��#����#��&�!$��$����)����'�%��������

!$��$����#����#� (�?�����1� !"#��� (�@/�CD5@(�

<"$�����&�L$�����&�<"$#�F&����#���&��������&�����) �.�&�������

356��7(�?1���$#���!�����%������"����"�����%������"����"�!����#��%#������(�?�����1� !"#��� (��6/5D�6(�

<"$�����(��#����#��&��#�����������!$��$����#����#� (�<������<$��(�

566@TIE/�5ED@�(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 132: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

����6���

<"$#�F&�<"$������356657��������#�������#��<��!*�������#�����"�#!�

%#���#�#��/����",� �����!���������$�!�%��(���'��!���#��1� !"#���#!������%���&�C/�5IDAA(�

�"�,�"$� ����356�57(��$��$��&��� !"#��� �����!$��$����!�%�����!�(�

�/��:�)�����&���#���(��������#���������D�$���������#��&�����#!�#�������!�������M�������N(����!"�M!#����56�G���'�8N(��'�#��)������%/�

"���/KK,,,(#���!"����(!�%K)��*�K%�����D#��������D$���������#��D����#!�#��D���!������K!$��$��D�� !"#��� D���D

!$��$���D!�%�����!��

�#���)�$!"���3�EE67(��"��!$��$����)����'�%����#����'#�,/�����,�

!�#�#!���������!"�������!"��������$����(�1� !"#������#������"��%(��A/G�8DA8(�

��,���"��&�������$�#���356�A7(�����%$��#!$��$���#�%���#���O��"��

#%������!������� �*��,�����������'�� �� ����!�#!��M�������N(�M!#����56�G�0!��A6N(��'�#��)������%/�

"����/KK,,,(�!���%#�(��$K�GC68IEK���R%$��#!$��$���#�%R��#���R�"�R#%������!�R��R�� R*��,�����R���R�'�� �� R���!�#!��

.�%����&�1�#�������* �(��$��$�����#'���#� �����%������"����"���,�����

#�������#'�����!�#!�(���#�#!���1� !"���� ���'#�,(�5665T�55/���AA�S�

��8@(�

F��#�%�����3�ECC7(����"#�*#����� !"#��� /����%�!$��$����!������ ��������������=���#��!�(���,� ��*/��"��;����1����(�

F��#�%����&��#���)�����&�L����<�3�EGC7(��$��$��&�#������&�����!���/�

!�#�#!��������������%����"�������#!�����!����D!$��$����������!"(��������������(�CC/58�DC(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 133: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

��������

�#��F�&��"�$���;�3�EEE7(��������"����"�#��$���������#���

�%��#!���(�1� !"#�������'(�86/GG@DC6(�

�#����,�����&��#���������3�ECC7(�1� !"#���#!�#��������%����<�#�#�"�����D���#))����(�<������.�3��#��������7(�5EI3II5G7/E86D�(�

0��#!������"�����#������L�������2�����$����%%#��#����&���#��

356��7(��#����#���M�������N(�M!#����56�G�0!��A6N(��#�#��� ������%������#��&�L�'���%���������#�(��'�#��)������%/�

!���$�#��#�(��'(#�K����$�R���R �$K%#����#���(���=�

0��#!������"���$������L�������3��7T������������������������"����'#!���3��7T����#��������#�$������������������"�3��7�3566�7(�

�������"����"/�!$��$��&���!�&�������"�#!#� /����$����%�������%������

"����"/��������������"���$������L�������M�������N(�M!#����56�G���'��N(���!*'#����3��7/��$)����!���)$�������������������"����'#!���

��%#�#�����#���3��7(��'�#��)������%/�"����/KK,,,(�!)#(��%(�#"(��'K)��*�K�<F@@5@EK�

�!"��������3566I7(���!#���� /���)�#���#�����$!�#��(���,� ��*&�� /�

�!L��,D�#��(�

��#�������#������$!��#����&��!#���#�#!������#��$����0����#H��#���3566�7(������0���#'��������!�����#�������$��$�����#'���#� �

M�������N(�M!#����56�G���'�CN��'�#��)������%/�

"���/KK������($���!�(���K��K�'(�"�D���R�P�A�GE2���R�0P�0R�01�2���R����0�P56�(

"�%��

?������&�F��#�%�����3�EE57(��$��$���������%��#!��=���#��!�/��"����!#���!�$�������#�������#����$����"��#������!"���#!����#�$��

� ����%�(�1� !"���%����(�8@/8@IDI6(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 134: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

�������������� �������������������

����5���

?�#����L�3�EEG7(��=�������� �����������'#�,��������$��3���7/�

���%�,��*�����!�%�����#'����$� ����#������(������!$���1� !"#��� (�A@/5A8DIA(�

?#�����<1�356�67(��$��$�������%#����#��/��� !"����#!������$%��#��

!"#����������������!����(����$%������ (��I/��@5D85(�

TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 135: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

��������������������������

� ����� �������������������������������������������

������������������������������������ ��!"#�

������������� �������������������

�$�%&���'(����������������������

��'(���������������� !"�����#�

�)*���(��+�

�� �����!���$���%����!�

��� &�'��'(�� ��&��� ��&���'!)��##���

�� �������$����*�$����

���!&����)����*����� ��&���&'�� � ��!��

*'#������

��

�(,���-��,��$��(�%(����+�����*������*''$�!�

�(,���-��,�����$��(�%(���+�������+�!�����#�

�(,���-��,��%�(%'�(.�+�����������%'���

��

�(,���-��,�/���'��%�(%'�(�%�+�

�� ������+�!���������

�� ����#���!�������$����

�� �����!, #*�$���#�

'(%��0(%(�+����������&*��%��#*+��

��

%)�'�(��1�2��()+�

�� ����#*+���!�����#�

�� ��������������$����

TRIAL MODE - a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 136: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

���%�'�&�����33�''%%�+�

�� ����#�� #*�&*�$��-���+�

�� ����#���!�������$����

�01'0(�1���33�''%%�+�������+�!�����#�

&��)���)�2%*%(�,%����33�''%%+�

�� ����*������*''$�!�

�� �������� �*��

(%�%�'�������33�''%%�+�

�� ����%'%%+�*����

�� ����%'�!������#�

�� �����+�*����*�.���$��

'(�*%1���)�����3�)�'������33�''%%�+�

�� �������%����*�$�����

�� ����%�#*!��%�#*+���

TRIAL MODE - a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 137: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

��������������������������

%4��5��6����5�������������������������������������������

������������� ������/��0��1�2��0���3�����

��������+��4�5��6�1��0��������7"�

*������������+��4���&��48���84"�

�������,����+��4�5�����#��9��!�:���3��"�

��������������+��4�5���9�4�#�4���-4��"�

'��5�+��4�-��;�$0�4�����"�

%������������/�5��������������������+��4�5���<���%0�

�&��9�84�"�

����������������,����+��4�$�0��7�#������<��!�:���3��"�

��5�����3�����+�

�� �4�5�#�$�$��9�3:3�

�� �4�5�%�#�&�1��

�� �4�5���$�&�99������3���1����"�

�� �4�5��7���#84�

�� �4���9����0<4�99;�

�� �4�5�!������0���

�� �4��0������-48����

�� �4��0408���-���1��

�� �4���$�#�3�7��

�� �4�5���03���<�74�

�� �4�5�!�9�$0�4�

�� �4�#0<����

�� �4�#���0���:���

�� �4��<903��6�9�

TRIAL MODE - a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.

Page 138: CULTURAL DIVERSITY AND MENTAL HEALTH ......Cultural diversity, mental health, and social psychiatry 1 Shyamanta Das, Uddip Talukdar Psychiatry changed over time; for the better, of

��������������������������

�����������������������������������2����

���������;����4;��48��/��0��1�=�����������

��������+� �4��$�3���7�

*������������+� �4��#0���%�&��09�04;�

,�����������+� �4��!��9�#��3��

/'�������+� �4��#<���#������8��

'��5�+� �4����3�&��%��;�

%����+� �4�����6;����%�4�

%4��5��6��3�����+� �4��-�6�;���8���

�4���331�%�����4;�

�4��*��<4����

�4����40<6;����%�0;��

�4����:��7���

�4��#���03���%�4<�4�

%4���������3�����+�

�4�5����4�"���>�<2�>�.�����4��9���"�

�4�����3�%�4������43�#��4��4;"�

TRIAL MODE - a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.TRIAL MODE − a valid license will remove this message. See the keywords property of this PDF for more information.