FORMULIR1.

LEMBARKERJAPENYUSUNANPROGRAMDANKEGIATAN

(OUTCOME)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

Outcom

e(berisikanuraianoutcome)

Indikator:

(OUTPUT)

(1)

(2)

(3)

Output

(berisikanuraianoutput)

Indikator:indikatordapatdisusundalambentuk

kuantitas,kualitasatauharga)

FORMULIR2.

REKAPITULASIPENYUSUNANPROGRAMDANKEGIATAN

(OUTCOME)

(OUTPUT)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

Output:

(berisikanuraianoutput)

Indikator:indikatordapatdisusun

dalambentukkuantitas,kualitasatau

harga)

Output:

(berisikanuraianoutput)

Indikator:indikatordapatdisusun

dalambentukkuantitas,kualitasatau

harga)

Outcom

e:“.......................”(berisikanuraian

outcome)

Indikator:

Dst.....

Dst.....

Dst.....

FORMULIR3.A.INFORMASIINDIKATORKINERJAPROGRAM

(1)

(2)

NAMAINDIKATOR

outcome

mainstreaming

TUJUAN/KEPENTINGAN

METODEPENGHITUNGAN

TIPEPENGHITUNGAN

INDIKATORBARU

KINERJAYANGDIHARAPKAN

STANDARINDIKATOR

benchm

ark

PENANGGUNGJAWABINDIKATOR

PENGELOLA

DATAINDIKATOR

WAKTUPELAKSANAANPENGUMPULANDATAINDIKATOR

JADWALPELAPORAN

SUMBER/PENGUMPULANDATA

HAMBATANPENGUMPULANDATA

FORMULIR3.B.INFORMASIINDIKATORKINERJAKEGIATAN

(1)

(2)

NAMAINDIKATOR

output

mainstreaming

TUJUAN/KEPENTINGAN

METODEPENGHITUNGAN

TIPEPENGHITUNGAN

INDIKATORBARU

KINERJAYANGDIHARAPKAN

STANDARINDIKATOR

benchm

ark

PENANGGUNGJAWABINDIKATOR

PENGELOLA

DATAINDIKATOR

WAKTUPELAKSANAANPENGUMPULANDATAINDIKATOR

JADWALPELAPORAN

SUMBER/PENGUMPULANDATA

HAMBATANPENGUMPULANDATA

FORMULIR4.

PEM

ETAANUSULANKEGIATANTAHUN2009DANKEGIATANPRJMN20102014

(1)

(2)

(3)

(4)

PETUNJUKPENGISIANFORMULIR1.LEM

BARKERJAPENYUSUNANPROGRAMDANKEGIATAN

IsidengannamaK/Lyangmengusulkan

program

IsidengannamaunitEselon1yangbertanggungjawabmengusulkanprogram

IsidenganvisiunitEselon1A

IsidenganmisiunitEselon1A

(IMPACT)

(OUTCOME)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

IsidenganTugas

Eselon1berdasarkan

Peraturan

Perundang

undanganyang

berlaku

IsidenganFungsi

Eselon1berdasarkan

Peraturan

Perundang

undanganyang

berlaku

IsikinerjaK/Lyang

pencapaiannya

sesuaidengan

tupoksiunitEselon

1A

IsiindikatorkinerjaK/L

yangpencapaiannyasesuai

dengantupoksiunitEselon

1A

Isidenganuraianoutcome

besertaindikatorkinerja

programnya

Metodepenyusunanindikator

kinerjaprogramdapatdilihat

padaBabIIISubbab3.1.3.3

PenyusunanIndikatorkinerja

program

IndikatorProgramGenerik

dapatm

enggunakancontoh

indikatoryangadapada

Lampiran4

Isinomenklatur

program

Jenisdanjumlah

Programdisesuaikan

dengankategoriK/L

(lihatBabIII subBab

3.1.2mengenaiDefinisi

danJenisProgram,

lihatjugasubBab

3.1.2.3mengenai

NomenklaturProgram

Generik)

Catatan:

KinerjaK/Ldanindikatornyadapatdilihatdalam

dokumenRenstraK/L2005–2009dan/ataudokumenperencanaanjangka

menengahlainnyayangterkait.Padakolom2,cukupdiisikansasaranstrategisK/LyangpencapaiannyasesuaitupoksiunitEselon1A

Padakolom3,cukupdiisikanindikatorkinerjaK/Lyangpencapaiannyasesuaidengantupoksi unitEselon1A

IsidengannamaunitEselon2yangmengusulkankegiatan

(OUTPUT)

(1)

(2)

(3)

IsidenganTugasPokokEselon2

berdasarkanPeraturanPerundang

undanganyangberlaku

IsidenganFungsiEselon2berdasarkan

PeraturanPerundangundanganyang

berlaku

Isidenganuraianoutputbesertaindikator

kegiatannya

Indikatorkinerjakegiatandapatdisusun

kedalamindikatorkuantitas,indikatorkualitas

atauindikatorharga.

Isinomenklaturkegiatan

Jeniskegiatanmengacupadasifatdariunit

Eselon2,apakahbersifatpelayanan

internal(mis:Sesditjen)ataubersifat

pelayananeksternal(Ditjen)

(LihatBabIIIsubBab3.2.1mengenai

DefinisidanJenisKegiatan)

PETUNJUKPENGISIANFORMULIR2.REKAPITULASIPEYUSUNANPROGRAMDANKEGIATAN

IsidengannamaK/Lyangmengusulkanprogram

IsidengannamaunitEselon1yangbertanggungjawabmengusulkanprogram

IsidengantugaspokokunitEselon1berdasarkanPeraturanPerundangundanganyangberlaku

IsidenganfungsiunitEselon1berdasarkanPeraturanPerundangundanganyangberlaku

(OUTCOME)

(OUTPUT)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

Isidengan

nomenklatur

programyang

diusulkan

Isidenganuraianoutcome

besertaindikatorkinerja

programnya

Metodepenyusunanindikator

kinerjaprogramdapatdilihat

padaBabIIISubbab3.1.3.3

PenyusunanIndikatorkinerja

program

IndikatorProgramGenerik

dapatm

enggunakancontoh

indikatoryangadapada

Lampiran4

Isidenganuraianoutput

besertaindikator

kegiatannm

ya

Indikatorkinerjakegiatan

dapatdisusunkedalam

indikatorkuantitas,

indikatorkualitasatau

indikatorharga.

Isinomenklaturkegiatan

yangdiusulkan

Jeniskegiatanmengacu

padasifatdariunit

Eselon2,apakahbersifat

pelayananinternal(mis:

Sesditjen)ataubersifat

pelayananeksternal

(Ditjen)

(LihatBabIIIsubBab

3.2.1mengenaiDefinisi

danJenisKegiatan)

IsidenganunitEselon2

yangmenjadi

penanggungjawab

kegiatanyangdiusulkan

PETUNJUKPENGISIANFORMULIR3.A.INFORMASIINDIKATORKINERJAPROGRAM

(1)

(2)

NAMAINDIKATOR

outcome

mainstreaming

Isinam

aindikatoryangdiusulkandansebutkankategoriindikatortersebut

apakahmerupakanindikatormainstreamingataubukan.

TUJUAN/KEPENTINGAN

Isidengantujuan/kepentingan

dariindikatoryangdiusulkan

METODEPENGHITUNGAN

Isidengancara/metodepenghitunganyangdigunakandalampenyusunan

indikator.

TIPEPENGHITUNGAN

Isidenganketerangan“KUMULATIF”jikapencapaianindikatordihitung

secarakumulatifdalamperiodetertentu(mis:3tahunan/5tahunan)

Isidenganketerangan“NONKUMULATIF”jikapencapaianindikatordihitung

secaraparsial(mis:pencapaiantahunx,tidakberpengaruhterhadap

pencapaiantahunx1ataux+1)

INDIKATORBARU

Isidenganketerangan“BARU”jikaindikatorbelumadasebelumnyaatau

indikatorlamayangdisempurnakan

Isidenganketerangan”LAMA”jikaindikatortersebuttetap

KINERJAYANGDIHARAPKAN

IsiTargetKinerjayangdiharapkandisertaipenjelasan/keteranganarah

kinerjanya(mis:semakinbesarsemakinbaikatausebaliknya).

STANDARINDIKATOR

Isistandarkinerjabenchm

arkpencapaianTargetKinerjayangdiacu(jika

ada)

benchm

ark

PENANGGUNGJAWABINDIKATOR

Isidenganunitorganisasipenanggungjawabdalampendefinisian,analisis

data,interpretasidanpelaporanindikator

PENGELOLA

DATAINDIKATOR

Isidenganunitorganisasipenanggungjawabpengum

pulandanpenyediaan

dataindikator

WAKTUPELAKSANAANPENGUMPULANDATA

INDIKATOR

Isidenganwaktumemulaipengum

pulanindikator

JADWALPELAPORAN

Isidenganjadwalpelaporanindikator

SUMBER/PENGUMPULANDATA

Isidengansumberdata/informasiindikatorsertacarapengum

pulannya

HAMBATANPENGUMPULANDATA

Isidengankemungkinanhambatanyangakandihadapidalampengum

pulan

dataatauinformasiterkaitdenganpengukurankinerja

PETUNJUKPENGISIANFORMULIR3.B.INFORMASIINDIKATORKINERJAKEGIATAN

(1)

(2)

NAMAINDIKATOR

output

mainstreaming

Isinam

aindikatoryangdiusulkandansebutkankategoriindikatortersebut

apakahmerupakanindikatormainstreamingataubukan.

TUJUAN/KEPENTINGAN

Isidengantujuan/kepentingan

dariindikatoryangdiusulkan

METODEPENGHITUNGAN

Isidengancara/metodepenghitunganyangdigunakandalampenyusunan

indikator.

TIPEPENGHITUNGAN

Isidenganketerangan“KUMULATIF”jikapencapaianindikatordihitung

secarakumulatifdalamperiodetertentu(mis:3tahunan/5tahunan)

Isidenganketerangan“NONKUMULATIF”jikapencapaianindikatordihitung

secaraparsial(mis:pencapaiantahunx,tidakberpengaruhterhadap

pencapaiantahunx1ataux+1)

INDIKATORBARU

Isidenganketerangan“BARU”jikaindikatorbelumadasebelumnyaatau

indikatorlamayangdisempurnakan

Isidenganketerangan”LAMA”jikaindikatortersebuttetap

KINERJAYANGDIHARAPKAN

IsiTargetKinerjayangdiharapkandisertaipenjelasan/keteranganarah

kinerjanya(mis:semakinbesarsemakinbaikatausebaliknya).

STANDARINDIKATOR

Isistandarkinerjabenchm

arkpencapaianTargetKinerjayangdiacu(jika

benchm

ark

ada)

PENANGGUNGJAWABINDIKATOR

Isidenganunitorganisasipenanggungjawabdalampendefinisian,analisis

data,interpretasidanpelaporanindikator

PENGELOLA

DATAINDIKATOR

Isidenganunitorganisasipenanggungjawabpengum

pulandanpenyediaan

dataindikator

WAKTUPELAKSANAANPENGUMPULANDATA

INDIKATOR

Isidenganwaktumemulaipengum

pulanindikator

JADWALPELAPORAN

Isidenganjadwalpelaporanindikator

SUMBER/PENGUMPULANDATA

Isidengansumberdata/informasiindikatorsertacarapengum

pulannya

HAMBATANPENGUMPULANDATA

Isidengankemungkinanhambatanyangakandihadapidalampengum

pulan

dataatauinformasiterkaitdenganpengukurankinerja

PETUNJUKPENGISIANFORMULIR4.PEM

ETAANKEGIATANTAHUN2009DANUSULANKEGIATANRPJMN

20102014

(1)

(2)

(3)

(4)

Isidengankegiatan

prioritasK/L

yang

terdapatdicatatankaki

dalamPaguIndikatifdan

Sementara

Isidenganindikatorkegiatan

prioritasK/Lyangterdapatdi

catatankakidalamPagu

IndikatifdanSementara

Isidenganusulankegiatanyang

dapatberupapenjabaran

dan/ataupenggabungan

dan/ataukegiatanyangsama

dengankegiatanprioritaspada

tahun2008

Isidenganusulanindikator

kinerjakegiatan

FORMULIR1.LEM

BARKERJAPENYUSUNANPROGRAMDANKEGIATAN

(OUTCOME)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(OUTCOME)

Depdiknas

termasuk

dalamkategoriDepartemen,danDirektoratPendidikan

Tinggitermasuk

dalamunitorganisasipelayanan

eksternal.

KinerjaK/L

diatas

diperolehdariRenstra

K/L

Depdiknas

yang

pencapaiannyaberkaitanlangsung

dengan

TupoksiDirektorat

JenderalPendidikanTinggi

IndikatorKinerjaK/L

diatasmerupakan

indikatoryang

pencapaiannyaberkaitanlangsung

dengan

TupoksiDirektoratJenderal

PendidikanTinggi

Penyusunanindikatoroutcomedapatm

enggunakansatuataugabunganbeberapacarapenyusunanindikatorkinerjaoutcome

(OUTPUT)

(6)

(7)

(8)

Indikator:

(OUTPUT)

(6)

(7)

(8)

Indikator:

(OUTPUT)

(6)

(7)

(8)

Indikator:

(OUTPUT)

(6)

(7)

(8)

Indikator:

(OUTPUT)

(6)

(7)

(8)

Indikator:

FORMULIR2.REKAPITULASIPENYUSUNANPROGRAMDANKEGIATAN

(OUTCOME)

(OUTPUT)

Indikator:

(OUTCOME)

(OUTPUT)

Indikator:

Indikator:

(OUTCOME)

(OUTPUT)

Indikator:

Indikator:

(OUTCOME)

(OUTPUT)

FORMULIR3.A.INFORMASIINDIKATORKINERJAPROGRAM

1.

NAMAINDIKATOR

2.

TUJUAN/KEPENTINGAN

3.

METODEPENGHITUNGAN

4.

TIPEPENGHITUNGAN

5.

INDIKATORBARU

6.

KINERJAYANGDIHARAPKAN

7.

STANDARINDIKATOR

8.

PENANGGUNGJAWABINDIKATOR

9.

PENGELOLA

DATAINDIKATOR

10.

WAKTUPELAKSANAANPENGUMPULANDATAINDIKATOR

11.

JADWALPELAPORAN

12.

SUMBER/PENGUMPULANDATA

13.

HAMBATANPENGUMPULANDATA

FORMULIR3.B.INFORMASIINDIKATORKINERJAKEGIATAN

1.

NAMAINDIKATOR

2.

TUJUAN/KEPENTINGAN

3.

METODEPENGHITUNGAN

S1m

ahas

isw

a1

stud

i w

aktu

re

ntan

gS1

stud

i w

aktu

ra

ta-

Rat

aS

4.

TIPEPENGHITUNGAN

5.

INDIKATORBARU

6.

KINERJAYANGDIHARAPKAN

7.

STANDARINDIKATOR

8.

PENANGGUNGJAWABINDIKATOR

9.

PENGELOLA

DATAINDIKATOR

10.WAKTUPELAKSANAANPENGUMPULANDATAINDIKATOR

11.JADWALPELAPORAN

12.SUMBER/PENGUMPULANDATA

13.HAMBATANPENGUMPULANDATA

FORMULIR4.PEM

ETAANKEGIATANTAHUN2009DANUSULANKEGIATANRPJMN20102014

(OUTPUT)

Program

Pendidikan

Tinggi

Program

Pendidikan

Tinggi

Pel

ayan

an a

kade

mik

jenj

ang

pend

idik

an ti

nggi

yan

g be

rkua

litas

: In

dika

tor:

Ju

mla

h be

asis

wa

pend

idik

an, b

antu

an b

elaj

ar s

erta

be

asis

wa

daer

ah k

onfl

ik d

an b

enca

na y

ang

dibe

rika

n pa

da P

ergu

ruan

Tin

ggi N

eger

i (P

TN

) Ju

mla

h P

rogr

am S

tudi

di P

ergu

ruan

Tin

ggi y

ang

Akr

edit

asi A

/B

Pro

sent

ase

beas

isw

a pe

ndid

ikan

, ban

tuan

bel

ajar

se

rta

beas

isw

a da

erah

kon

flik

dan

ben

cana

yan

g di

beri

kan

terh

adap

jum

lah

mah

asis

wa

mis

kin

pada

P

ergu

ruan

Tin

ggi N

eger

i (P

TN

) P

enin

gkat

an I

ndek

s P

rest

asi A

kade

mik

mah

asis

wa

(IP

K)

seca

ra s

igni

fika

n se

tiap

tahu

n aj

aran

L

ama

wak

tu tu

nggu

lulu

san

men

dapa

t pek

erja

an

Ras

io k

elua

ran

terh

adap

jum

lah

mah

asis

wa

(enr

ollm

men

t) s

ecar

a ke

selu

ruha

n R

ata-

rata

wak

tu s

tudi

din

ilai d

ari a

ngka

kel

ulus

an

tepa

t wak

tu

Bes

arny

a ju

mla

h be

asis

wa

yang

dit

erim

a se

tiap

m

ahas

isw

a pe

neri

ma

beas

isw

a

Jum

lah

tena

ga p

endi

dik

yang

mem

enuh

i kua

lifik

asi

dan

kom

pete

nsi

jenj

ang

perg

urua

n ti

nggi

In

dika

tor

:

(OUTPUT)

Ras

io ju

mla

h gu

ru b

esar

terh

adap

jum

lah

dose

n ya

ng a

da p

ada

Per

guru

an T

ingg

iR

asio

jum

lah

dose

n te

rhad

ap ju

mla

h m

ahas

isw

a.

% D

osen

ber

sert

ifik

asi s

esua

i kua

lifik

asi a

kade

mik

je

njan

g pe

ndid

ikan

ting

gi (

Per

guru

an T

ingg

i Neg

eri

dan

Per

guru

an T

ingg

i Sw

asta

) B

iaya

ser

tifi

kasi

dos

enB

iaya

bea

sisw

a do

sen

Jum

lah

kele

mba

gaan

per

guru

an ti

nggi

mem

pero

leh

Sert

ifik

asi S

tand

ar M

utu

(iso

900

1; 2

000)

In

dika

tor

: Ju

mla

h da

n ra

gam

Pro

gram

Stu

di y

ang

sesu

ai

deng

an k

ebut

uhan

dal

am li

ngku

p P

ergu

ruan

Tin

ggi

Ket

erse

diaa

n ba

han

baca

an w

ajib

mat

a ku

liah

men

capa

i 80%

dar

i mat

a ku

liah

yang

dit

awar

kan

perg

urua

n ti

nggi

. L

ayan

an k

epus

taka

an s

ekur

ang-

kura

ngny

a m

enca

pai 4

0 ja

m p

er m

ingg

u.

% P

ergu

ruan

Tin

ggi m

empe

role

h pe

ning

kata

n st

atus

(B

erba

dan

Huk

um P

ergu

ruan

Tin

ggi N

eger

i da

n B

erba

dan

Huk

um P

ergu

ruan

Tin

ggi S

was

ta).

B

iaya

pem

bina

an k

elem

baga

an p

ergu

ruan

ting

gi

ditambahkan namaK/L bersangkutan)

ditambahkan namaK/L bersangkutan)

ditambahkan namaK/L bersangkutan)

ditambahkan namaK/L bersangkutan)

ditambahkan namaK/L bersangkutan)

(outcome)

Q : Bagaimana aspek legalitas dari kegiatan restrukturisasiprogram dan kegiatan?

A : Pasal 10 ayat 1

(pasal 10 ayat 2),

Q : Apakah dengan adanya restrukturisasi program dan kegiatanakan menyebabkan reorganisasi ?

A :

Q : Bagaimana menyusun/mengkoordinasikan kegiatan lintasDepartemen ?

A :

Q : Sejauh mana lingkup kewenangan K/L dalam penyusunan usulanprogram dan kegiatan ?

A :

Q : Bagaimana rancangan kegiatan dan indikator kinerja untuk unitvertikal didaerah seperti balai/kanwil/satker ?

A :

Contoh: seluruh Kantor Pelayanan Pajak akan memiliki1 (satu) kegiatan tersendiri dibawah Dirjen Pajak.

Contoh: seluruh Kanwil Pajak akan memiliki 1 (satu)kegiatan tersendiri dibawah Dirjen Pajak.

Contoh: seluruh Kanwil Agama akan memiliki 1 (satu) kegiatantersendiri dibawah Sekjen DEPAG.

Contoh: seluruh Kandep Agama, KUA dan PendidikanKeislaman (MAN, MIN, dan MTsN) masing masing akanmemiliki 1 (satu) kegiatan tersendiri dibawah Sekjen DEPAG.

Contoh: seluruh UPT pengelolaan sungai sungai besarakan memiliki 1 (satu) kegiatan teknis tersendiri di bawah DirjenSumber Daya Air.

Q : Bagaimana membedakan tingkat kinerja outcome denganoutput?

A : outcomeManfaat yang diperoleh dalam jangka menengah untuk beneficieriestertentu sebagai hasil dari output

output Apa yangdihasilkan baik berupa barang/jasa” Logic Model Theory subBab 2.3 mengenai Indikator Kinerja)

Q : Bagaimana menyusun indikator program dan kegiatan?A :

– (diukur dengan satuan angka dan unit)

– (menggambarkan kondisi atau keadaantertentu yang ingin dicapai (melalui penambahan informasitentang skala/tingkat pelayanan yang dihasilkan))

– (mencerminkan kelayakan Harga yangdiperlukan untuk mencapai sasaran kinerja)

Q : Bagaimana keterkaitan kegiatan restrukturisasi program dankegiatan untuk RPJMN 2010 2014 dengan Renstra Departemenyang sedang disusun?, Bagaimana menjaga konsistensi programdan kegiatan yang ada di RPJMN dan Renstra, Bagaimana upayamenjaga konsistensi antara dokumen perencanaan dan dokumenpenganggaran?

A :