_deficientele de limbaj 01-12-2013

Upload: beep777

Post on 18-Oct-2015

27 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

limbaj

TRANSCRIPT

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    1/32

    DEFICIENELE DE LIMBAJ

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    2/32

    Structura leciei

    Generaliti;

    Etiologia tulburrilor de limbaj;

    Clasificarea i caracteristicile tulburrilor de limbaj;Terapia tulburrilor de limbaj (logopedic).

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    3/32

    Logopediatiin psihopedagogic teoretic i practic alimbajului: logoscuvnt; paideiaeducaie.

    Realitatea demonstreaz c att la copiii normali, ct i ladiverse categorii de deficieni sunt constatate diverse tulburride limbaj care mpiedic nelegerea, recepionarea itransmiterea mesajului verbal.

    n sens restrns logopedia se ocup de educarea vorbirii, dar n

    sens extins ea se ocup de dezvoltarea limbajului la oricevrst, de prevenirea tulburrilor de limbaj (mai ales nperioada precolar i colar) ct i de corectarea tulburrilorce s-au instalat datorit unei foarte diverse etiologii.

    Generaliti

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    4/32

    Etiologia tulburrilor de limbajn procesul de ontogenez limbajul este o funcie calitativ nou aactivitii nervoase superioare. Tocmai pentru c limbajul este unproces att de fragil i mai nou din punct de vedere filogenetic, eleste supus diverselor deteriorri, datorit unor multiple cauze,

    cunoscute i mai puin cunoscute.Necesitatea cunoaterii factorilor nocivi, care acioneaz negativ

    asupra limbajului este stringent, att pentru prevenirea lor, ct ipentru stabilirea diagnosticului i a modalitii terapeutice a

    deficientului. Nu ntotdeauna se pot stabili cu exactitate cauzale careau provocat deficiena de limbaj, mai ales c de foarte multe ori, la

    baza unei dereglri se afl un complex de cauze.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    5/32

    Factorii etiologici pot fi prenatali, perinatali i postnatali

    Factor i prenatali sunt: administrarea n perioada sarcinii a

    preparatelor medicamentoase, hormonale, alcoolul, fumatul itranchilizantele. Vrsta prinilor: prea tineri sau peste 45 ani, emoiile

    puternice.

    Factor i i per inatal iconflict Rh, travaliul prelungit, traumatismele ihipoxia cere pot condiiona lezri ale aparatului periferic i central alevorbirii.

    Factor i i postnatal i:

    Cauze organicepot fi de natur periferic, anomaliile dento-maxilo-faciale, ce deregleaz articularea vorbirii i central unde suntlezate organic zonele vorbirii ca consecin a unor aa maladii caencefalitele, meningitele, scarlatina, rujeola, pojarul etc.

    Cauzele de natur funcional. Pot aprea dereglri n expiraie,fonaie, articulare a aparatului vorbitor. Toate aceste cauze sunt dificil

    de evideniat, de aceea este necesar investigarea clinic.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    6/32

    Cauze psiho-neurologicesunt cele care afecteaz mai ales

    pe acei subieci care congenital au o construcie anatomo-fiziologic cu patologii. Aceste cauze se ntlnesc la deficieniimintali, de auz, de vz, care prezint i tulburri de limbaj.

    Cauze psiho-socialeau o frecven relativ mare. Printreaceste cauze pot fi numite metode greite de educaie n familie:ameninri, cicleli, pedepse corporale etc. Se ntlnesc uneori imetode didactice greite. Toate acestea pot provoaca n cele dinurm stri depresive, modificri ale excitaiei i inhibiiei, fobii,anxietate, nsoite deseori de tulburri de limbaj. Slaba stimulare

    a vorbirii copilului, ncurajarea copilului mic n vorbireaincorect pentru amuzamentul adulilor, la fel poate contribui laobinuine deficitare. Formele de bilingvism, prin obligareacopilului a nva o limb strin nainte de a-i formadeprinderea corect a limbii materne, la fel pot provoca tulburride limbaj.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    7/32

    Clasificarea tulburrilor de limbaj

    Tulburrile de limbaj pot aprea att pe fondul intelectual normal, ct ila deficienii mintali sau senzoriali, cu deosebirea c la cei din urm ele suntmai pronunate i mai frecvente.

    Tulburrile de limbaj pot fi clasificate dup mai multe criterii. E. Verzaface o clasificare a tulburrilor de limbaj lund n consideraie criteriile:anatomo-fiziologice, etiologice, lingvistice i psihologice. Astfel suntidentificate urmtoarele categorii de tulburri:

    1. Tulburri de pronunie;

    2. Tulburri de ritm i coeren a vorbirii;

    3. Tulburri de voce;4. Tulburri ale limbajului citit;

    5. Tulburri ale limbajului scris;

    6. Tulburri polimorfe;

    7. Tulburri de dezvoltare a limbajului.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    8/32

    1. Tulburrile de pronunie

    (dislalia, rinolalia, disartria)Dislaliilereprezint dificultatea sau imposibilitatea pronunrii, manifestndu-se n mod predilect pentru: anumite sunete, silabe, cuvinte. Dislaliile pot aprea attpe fondul limitelor normalului, ct i preponderent la deficienii mintali i senzoriali,cu deosebirea c la cei din urm ele sunt mai pronunate i mai frecvente. n funciede diveri factori distingem mai multe clasificri:

    Dup complexitatea afectriiaparatului logomotor, distingem: dislalia organic datorat anomaliilor organelor periferice ale vorbirii. Se manifestn cazul surzeniei periferice, al anomaliilor de maxilare, dini, limb etc.;

    dislalia funcional datorat funcionrii defectuoase a aparatului logomotor. Aparen cazul atrofiei sau neexersrii muchilor limbii, buzelor, vlului palatin, al traseuluigreit pe care-l ia curentul de aer expirat, insuficienei n dezvoltarea ateniei auditiveetc. n multe cazuri dislalia funcional este condiionat de astenie psihic i fizicn urma suportrii diferitelor boli infecioase sau endocrine, limbajul incorect aladulilor din anturajul copilului, surmenaj, audiie dificil.

    Dup gradul de extindere a dislaliei (numrul de sunete alterate), exist: dislalie simpl sau parial, cnd este afectat un sunet; dislalie complex, cnd sunt afectate mai multe sunete.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    9/32

    Dup modalitatea de afectare a sunetului, se evideniaz:

    dislalia sunetelor n cadrul creia pot exista urmtoarele forme detulburare a pronuniei lor:

    - dislalia prin omisiunede sunetela pronunare sunetul afectatlipsete;

    - dislalia prin alterare,leziunela pronunie sunetul deficitar estealterat;

    - dislalia prin nlocuirede sunete (paralalia);

    dislalia silabelor ce cuprinde tulburrile la nivelul pronuniei unor

    silabe; dislalia cuvintelor ce reprezint dificultatea sau imposibilitatea

    pronunrii anumitor cuvinte.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    10/32

    n funcie de sunetul afectat,mai frecvent se ntlnesc urmtoarele tipuri dedislalii:

    Rotacismul defecte n pronunarea sunetului r. Aceast formdislalic const n deformarea, omisiunea i nlocuirea sunetului r. Emisiuneacorect a lui r presupune o anumit dezvoltare a aparatului logomotor imicri fine de sincronizare. Din aceste motive, la majoritatea copiiloranteprecolari mici, se produce afectarea sunetului r sau se nlocuiete cu li mai rar cu d, h, v. Se disting:

    rotacism palatal cnd r se produce cu vrful limbii situat mult napoi i vlulpalatin vibreaz; rotacism graseiat este produs de numai vibrarea vlului palatin; rotacism nazal apare ca un r hrit (aerul iese pe nas); rotacismul bucal se produce prin vibrarea obrajilor; rotacismul bilabial este produs de vibrarea buzelor, sunetul semnnd cu

    sforitul calului prrr; rotacismul interdental este produs prin vibraia limbii aezat ntre dini.

    La baza producerii rotacismului stau anomaliile anatomice i funcionaleale limbii, leziuni ale nervului hipoglos, deficienele de auz, imitaiile deficitareale pronuniei celor din anturajul copilului, existena unor factori negativi denatur psihosocial i cultural etc.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    11/32

    Sigmatismulsunetele i silabele afectate sunt cele sigmatice s, , z, , j, ci,ce, gi, ge. Apare aa-numita ssial. Se disting mai multe forme de sigmatism:

    sigmatism interdentalcnd pronunia sigmaticelor se face cu limba ntre dini icoloana de aer este emis prin spaiul dintre vrful limbii i incisivi, mai ales nperioada schimbrii dinilor;

    sigmatism nazalcnd sunetele sunt pronunate nazal; sigmatism predentarmarginea anterioar a limbii nchide spaiul dintre incisivi,

    ceea ce provoac dificulti n expulzarea jetului de aer; sigmatism siflantvrful limbii este puin retras de la dini, ceea ce determin unsunet uiertor, moale; sigmatism labiodentarla articularea sunetului, n afar de limb particip i buza

    inferioar, care se apropie de incisivii superiori.Sigmatismul poate s apar i n cazurile, cnd organele aparatului vorbitor au

    o structur i funcie normal, fiind o manifestare a nedezvoltrii generale a

    limbajului. Adesea sigmatismul este condiionat de anomaliile structurale ifuncionale ale organelor vorbitoare, n special ale dinilor, macroglosia,mobilitatea insuficient a limbii.Activitate

    Prezentai elementele unui program de terapie pentru un elev din clasa I cusigmatism, folosind materialele din anexa 6, compendiu.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    12/32

    Lambdacismul tulburare de pronunie a consoanei l. Se deosebete: lambdacism lacunar n care sunetul este omis;

    lambdacism semimuiat, cnd aerul se scurge pe prile laterale i sunetul i pierdesonoritatea; lambdacism nazal, cnd aerul trece n cea mai mare parte pe cale nazal; lambdacism bilabial, cnd sunetul este pronunat cu limba ntre buze.

    Dei cu o frecven mai mic, se pot produce tulburri i a celorlalte sunete: Betacismcnd este afectat sunetul b; Capacism cnd este afectat sunetul c; Gamacism cnd este afectat sunetul g; Deltacismcnd este afectat sunetul d; Fitacismcnd este afectat sunetul f; Mutacism cnd este afectat sunetul m; Nutacism cnd este afectat sunetul n; Hamacism cnd este afectat sunetul h.

    Vocalele sunt mai rar afectate, iar atunci cnd se ntlnesc asemenea situaii pot fi unindiciu al unei patologii grave. De obicei, se ntlnesc deficiene n pronunarea vocalelor a,e, u.ntrebareCare sunt diferenele dintre o tulburare a expresiei verbale de natur organic i una denatur funcional?Argumentai rspunsul.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    13/32

    Rinolalia(vorbirea pe nas)se prezint prin 2 forme- deschis i nchis:

    - rinolalia deschisse caracterizeaz prin pronuniaalterat a consoanelor explozive (P, B, T, D) cu o nuan

    particular vibrant a sunetelor respective. Este cauzat deparalizia vlului palatin, de perforaii palatine.

    - rinolalia nchis se caracterizeazprin voce surd, cualterarea pronuniei consoanelor i diftongilor nazali (M,

    N, AN, ON). Se explic prin schimbarea rezonaneinazale, ntlnit la ngustatea canalelor nazale, prezenaadenoizilor pe pereii cavitii nazale, ngroarea vlului

    palatin.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    14/32

    Disartria (din limba greac dys - greu i arthria - articulaia)esteo tulburare complex de vorbire (vorbire neclar, confuz,disritmic,

    disfonic, cu rezonan nazal, monoton). Aceast dereglare de pronunieeste condiionat de insuficiena inervaiei aparatului vorbitor periferic.Afeciunile pot fi depistate n limitele SNC sau periferic. Exist dizartriebulbar(afectai nervii cranieni IX, X, XII), subcorticalsauextrapiramidal, cerebeloasi spinal.

    Disproporia dintre vorbirea impresiv, pstrat integralsau in maremsur, i cea expresiv, care este denaturat, uneorifoarte grav incatafecteaz inelegerea celor pronunate, constituiteuna din caracteristicilespecifice ale acestei tulburri.

    Copilul disartric este, de cele mai multe ori, contient dedificultile pe

    care le intampin in realizarea unor micrifonoarticulatorii. Dei tie cemicri trebuie s realizeze pentru aproduce prin imitaie un anumit sunet, elnu le poate reui. Efortul voluntar contribuie adeseori doar la accentuareadificultilor in desfurarea micrilor respective, pe care uneori lepoaterealiza in condiiile unei vorbiri in ritm mai incetinit decat celimpus de

    fluena vorbirii normale.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    15/32

    2. Tulburri de ritm i coeren a vorbirii

    Principalele tulburri din aceast categorie sunt: balbismul, tahilalia, bradilalia iaftongia.Balbismuleste o tulburare mai complexnu numai prin formele de manifestare, ci mai

    cu seam prin efectele negative ce le are asupra personalitii i comportamentului persoanei.Repetarea silabelor se produce, n primul rnd pentru cele care necesit un efort mai mare nemisie (pl, bl, cr, s) sau pentru sunetele ce apar mai trziu n ontogenez (z, s, , r). La unelepersoane apar sunete sau silabe parazitare ce sunt intercalate n vorbire. n funcie de diveri

    factori, distingem mai multe clasificri.

    Dup complexitatea afectriimusculaturii fonatorii i respiratorii ale aparatuluilogomotor, distingem:

    Balbismul clonic, care se manifest prin repetarea unor sunete sau silabe la nceputul saumijlocul cuvntului, cu prezentarea unor pauze ntre acestea sau prin repetarea cuvintelor. Auloc contracii alternative ale diferitelor grupe de muchi ale aparatului fonoarticulator.Balbismul tonic ce se manifest prin apariia spasmelor care sunt puternice, iar subiectul nu

    poate pronuna primul sunet, silab sau cuvnt. Spasmele de la nivelul aparatuluifonoarticulator sunt nsoite de micri uoare ale buzelor, grimase, ncordri ale feei i chiarale ntregului corp, gesticulaie de prisos sau, dimpotriv, o rigiditate exagerat, o inhibiie antregului organism. Vorbirea nu este ritmic i cursiv. Apare o contracie tonic a ntregiimusculaturi a aparatului fonoarticulator.

    Balbismul mixtcnd blbiala se manifest att prin prima form, ct i prin a doua.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    16/32

    Dup vrsta apariiei afectrii,distingem:balbismul primar, care apare n jur de 2 - 2,5 ani;

    balbismul secundar,ce apare dup o perioad de vorbire normal.Deseori balbismulare un impact negativ, provocnd unele modificri

    psihice, cum ar fi: dezorganizare n activitate; stare de ncordare i nelinitepermanent n legtur cu activitatea de vorbire; nevoia de a fi ocrotit;negativism; astenie; nstrinare i izolare social; emotivitate crescut i labilmanifestat prin anxietate, nesiguran; tulburri de concentrare a ateniei,

    datorate suprancordrii permanente i a dominantei n legtur cu vorbireaetc.Balbismul influeneaz cititul, dar i n scris pot aprea confuzii sau

    repetri. n citire deficientul de limbaj repet silabe sau cuvinte, face pauzedup cuvinte, iar uneori sare cuvintele dificile sau le modific dupposibilitile de pronunare. Balbismul,de obicei, se agraveaz odat cu

    naintarea n vrst, iar contientizarea defectului din perioada pubertiicomplic foarte mult tabloul simptomatologic. Balbismulse transform nlogonevroz atunci cnd exist sau apare un fond nevrotic, cauzat de deficienadat, i trirea acesteia ca pe o dram. Logonevrozainclude pe lngsimptomele de repetare a sunetelor, silabelor i cuvintelor, modificareaatitudinii fa de vorbire i mediul nconjurtor n general, prezena spasmelor,a grimaselor, a ncordrii i a anxietii, determinate de teama c va grei n

    timpul vorbirii.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    17/32

    Unul dintre mecanismele balbismuluiconst n faptul c n aceast tulburarese creeaz o lips de coordonare ntre ceea ce gndete i ceea ce spune persoana.

    Acest impas se datoreaz apariiei unor focare de inhibiie n scoar. Ele determinspasme musculare de articulare, fonaie i respiraie care pot ine de la 3 pn la 90secunde, inhibnd pronunarea normal a fonemelor, silabelor i cuvintelor.

    n ceea ce privete etiopatogenia balbismuluiexist o diversitate de preri.Dup Lafon, balbismuleste o nevroz comportamental manifestat prin mnie,agresivitate, indisciplin, ostilitate, inhibiie, inadaptabilitate. Stein explic balbismulca pe o tulburare a evoluiei limbajului, interpretndu-l fie ca pe o oprire ntr-unstadiu infantil, fie ca pe o rentoarcere la o form arhaic de vorbire a copilului.Teoriile bazate pe reflexe (Marinescu) consider balbismulca o tulburare decondiionare. Alte teorii consider balbismulo nevroz mai mult sau mai puinampl care condiioneaz modificarea personalitii. Adler, Freud considerbalbismulun simptom nevrotic cu valoare de aprare mpotriva anxietii. Ea apareca un compromis ntre dorina de a spune ceva i frnele care se opun acestei

    realizri. Exist opinii c balbismuleste preponderent de natur organic, leziunealocalizndu-se la nivelurile scoarei cerebrale, sistemului piramidal i striopalidar.Nici una dintre aceste teorii, luate n parte, nu explic originea i mecanismulcomplet al balbismului.

    Activitate

    Analizai particularitile psihologice principale ale unui adolescent cu balbism i

    elaborai portretul lui psihologic.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    18/32

    Tahilaliavorbire exagerat de rapid. Se ntlnete deobicei n leziunile sistemului strio-palidar. Poate fi depistat la

    persoanele cu instabilitate nervoas, cu hiperexcitabilitate.

    Bradilaliavorbire lent, monoton. Este un simptom alafectrii nucleului palid. Se evideniaz mai ales la deficienii deintelect.

    Aftongiaeste pierderea capacitii de a vorbi articulat,cauzat de leziuni la nivelul nucleului hipoglos i facial. Aftongiase produce atunci cnd n muchii limbii are loc un spasm tonicde lung durat. Cel mai frecvent aftongia nsoete balbismul.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    19/32

    3. Tulburrile de voce

    Tulburrile vocii cuprind distorsiunile spectrului sonor, carese refer la intensitatea, nlimea, timbrul i rezonana sunetului.Etiopatogenia este foarte variat.

    Cauzele organice sunt reprezentate de malformaiileorganelor fonatoare (deformaii, polipi, noduli, tumori).

    Cauzele funcionalesunt manifestate prin paralizii ale

    muchilor laringelui, hipotonie a palatului moale, forarea vocii

    n intensitate i nalime, ca fenomen secundar n hipoacuziigrave.

    Cauzele psihogene:stresul psihic, ocul emotiv, tracul,unele boli psihice i stri reactive.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    20/32

    Formele tulburrilor de voceAfoniaeste un defect organic care se manifest prin pierderea vocii n urma

    lezrii laringelui.Fonasteniaeste o tulburare funcional care se manifest prin slbirea sau

    dispariia temporar a vocii. Apare la folosirea incorect i abuziv a vocii (lacntrei, profesori, oratori) ct i n cazurile de emotivitate exagerat. nmajoritatea cazurilor fonastenia este nsoit de o serie de dereglri de ordin

    psihic (frustrare, nesiguran, team, fric), care o menin i chiar o accentueaz.Disfoniavocea este fals, monoton, tuit, nazal, timbrul inegal, sczut n

    intensitate etc. Este o tulburare a muchilor laringelui (tonus slab), poate aprean ocuri, emoii. Se depisteaz instabilitatea vocii, caracterul ters, nedifereniatsau chiar optit.

    Vocea rguitse manifest prin ngroirea i slbirea fonaiei, datoritinflamrii laringelui, poate fi cauzat de rceal sau alte maladii respiratorii, dari de forarea coardelor vocale.

    Vocea nazalaltereaz claritatea vorbirii i const n refluierea pe nas aaerului expirat n timpul vorbirii. Cauza deficienei const n nchiderea cavitiibucale prin coborrea exagerat a palatului moale. Apare frecvent n cazul

    polipilor nazali.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    21/32

    4.Tulburrile limbajului citit

    Principalele tulburri ale limbajului citit suntalexiai dislexia. Alexiareprezint lipsa sau pierderea capacitilor de a citi.

    Dislexiaeste definit ca dificultatea de a citi, manifestat prin tulburripreponderent la nivelul percepiei auditive, optice i a celei kinestezice.Dificultile n nsuirea citirii se refer att la corectitudine, ct i la modulcontient, fluent i expresiv pe care trebuie sa-l realizeze cititul. Exist maimulte tipuri de dislexie:

    - dislexia fonematic,unde copiii nu pot face corect analiza i sintezaauditiv a cuvintelor i propoziiilor. Percepiile auditive sunt fie deformate,

    fie incomplete;- dislexia optic,caracterizat prin nerecunoaterea literelor ca semne graficeale fonemelor respective;

    - dislexia verbal,manifestat prin incapacitatea copilului de a efectuaoperaii de analiz i sintez literal sau silabial a cuvntului. Aceast formeste foarte des ntlnit la elevi.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    22/32

    5.Tulburrile limbajului scris

    Scrisul copilului are propria sa devenire i evoluie.nvarea lui, ca proces complex i de durat, este destul dedificil. Principalele tulburri ale scrisului sunt agrafia idisgrafia.

    Agrafiaeste incapacitatea relativ total a nvrii actuluigrafic; se ntlnete rar la copii.

    Disgrafiaincapacitatea copilului cu limbaj, auz i dezvoltaremintal normal de a nva corect i de a utiliza constantscrisul n condiiile de colarizare normal. Principalele tipuride disgrafie sunt:-disortografiile - dificultin nsusirea ortografiei;-disfonografiile - dificultin scrierea cuvintelor vorbite;-discaligrafiile - dificultin nsusirea caligrafiei.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    23/32

    6. Tulburrile polimorfe (alalia i afazia)Alaliaiafazia reprezint ansamblul tulburrilor nelegerii i exprimrii

    limbajului oral i scris provocat de o leziune cerebral. Se depisteaz tulburri nunumai n comunicare, dar i n evoluia psihic a logopailor. Alaliaafeciune organic a vorbirii de caracter central, ce se manifest prin

    nedezvoltare total sau parial a limbajului. Aceast nedezvoltare a centrilor vorbiriipoate fi congenital sau dobndit n perioada formrii vorbirii n primii 3 ani devia. Exist alalie motorie, senzoriali n cazuri mai rare global (mixt):- alalia motoriecopiii n genere nu pot vorbi.- alalia senzorialcopiii nu neleg vorbirea, n cazurile grave vorbirea lipsete sauexist numai gngurit. n cazurile mai simple copiii pot vorbi, dar au un vocabularsrac, plin de agramatisme, astfel de copii nsuesc cu greu scrisul i cititul.

    Afaziaafectarea i dispariia vorbirii dup dobndirea comportamentului verbal. Eaapare n cazul unor leziuni cortico-cerebrale ale centrilor limbajului. Sunt asociatetulburri de natur intelectual privind elaborarea gndirii abstracte sau sintetice dediferite grade i intensiti. Afaziile pot fi:- afazia motorie Broca- este o tulburare de expresie motorie a limbajului, cuconservarea nelegerii vorbirii, a scrisului i a cititului.- afazia senzorial (Wemicke)afecteaz identificarea i nelegerea simbolurilorverbale sau scrise;

    - afazia global const n disoluia limbajului n totalitatea sa, att n ceea ce privetenelegerea, ct i expresia vorbirii.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    24/32

    7. Tulburrile de dezvoltare a limbajului

    Mutismul psihogen (voluntar)const n refuzul parial sautotal, din partea copilului de a comunica cu unele persoane, iar nforme grave, acest refuz se extinde asupra ntregului mediunconjurtor. Cauzele pot fi: stresurile, eecurile, emoiile, ocul.La aceti copii se evideniaz tulburri comportamentale cancpnarea, timiditatea, brutalitatea etc. Copii cu mutismvoluntar neleg vorbirea, ns lipsa comunicrii le afecteazvocabularul, exprimarea logico-gramatical.

    ntrzierile n dezvoltarea general a limbajuluise

    depisteaz la subiecii care nu reuesc s ating nivelul deevoluie a limbajului conform vrstei. Aceste dereglri pot fideterminate de afeciunile SNC provocate de hemoragiicerebrale n timpul naterii, de eventuale boli grave, de lipsa

    de stimulare a comunicrii n perioada primei copilrii.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    25/32

    Terapia tulburrilor de limbaj (logopedic)

    Etapele terapiei logopedice:

    Terapia cu caracter general

    1. educarea miscarilor articulatorii

    2. educarea respiratiei

    3. dezvoltarea auzului fonematic

    Terapia specifica

    1. emiterea sunetului

    2. consolidarea sunetului

    3. automatizarea sunetului

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    26/32

    Exemple de exerciii pentru educarea miscrilorarticulatorii

    1. Pentru dezvoltarea mobilitatii maxilarelor si muschilor faringelui: cascatul, tusea,deglutitia, gargara, imitarea rumegatului animalelor, muscatura, prinderea buzei de sus

    cu dintii de jos si invers (joc: un mos fara dinti sus si fara dinti jos), miscare dreapta-

    stanga a mandibulei

    2. Pentru dezvoltarea mobilitatii linguale: scoaterea si retragerea limbii, limba in forma de

    sageata, de lopata, de jgheab, miscarea limbii in sus si in jos, ghemuirea ei, stergerea

    buzelor si a dintilor cu limba, atingerea dintilor de sus si de jos, vibrarea limbii,

    Pisicuta bea lapte, Tropaitul calului, Maseaua umflata,Dopul desampanie,Atinge nasul,Atinge amigdalele

    3. Pentru dezvoltarea mobilitatii obrajilor: umflarea si retragerea simultana si alternativa aobrajilor, trecerea aerului dintr/o parte in alta (se pot lovi usor obrajii pentru expulzarea

    aerului), suptul obrajilor

    4. Pentru dezvoltarea mobilitatii buzelor: imitarea surasului, vibrarea buzelor, miscari care

    imita suptul, alternarea tuguirii buzelor cu zambetul, suflarea usoara a unor bucatele de

    hartie, fulgi, vata etc.

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    27/32

    Jucrii pentru terapia dislalieiObiecte pentru educarea respiraiei

    (instrumente si jucrii muzicale de suflat):

    - muzicu- fluier

    - nai de jucrie

    - morisc- trompete de plastic- sufltori hartie- baloane cu supap, diferite forme,

    culori, mrimi, modelabile

    - lumnri de diverse forme, marimi,culori- joc cu eavsi bile- vas cu ap si pai de suflat in ap, sau

    brcue- fulgi depsri

    Exerciii si mijloace didactice pentru dezvoltarea

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    28/32

    Exerciii si mijloace didactice pentru dezvoltareaauzului fonematic si a ateniei auditive

    Jucarii, figurine de plus,animale

    Papusi care vorbesc, de diversemarimi

    Telefoane de jucarie

    Masinute mici cu sunete

    Mijloace de transport diversecare scot sunetele caracteristice

    Jucarii muzicale

    Reportofon

    Radio, Casetofon

    1. Elevii sunt antrenati sa raspunda la diverse semnale sonore:

    fluierat, clinchet de clopotel, batai din palme, imitari de

    animale, etc. prin anumite miscari convenite de comun acord

    (miscari ale picioarelor/bratelor, alegeri de obiecte, jucarii,

    imagini, etc.)

    2. Recunoasterea diverselor obiecte cunoscute prin lovirea lor

    cu un creion sau la caderea lor

    3. Diferentierea sunetelor fizice si identificarea sursei lor

    sonore in spatiu (toba, fluier, fosnet de hartie, sticla, lemn,

    metal). La clasa se pot folosi jocurile: baba-oarba sitelefonul fara fir

    4. Repetarea ritmului bataii din palme / in toba sau a bataiipalmei pe masa a terapeutului (ritmuri simple ale unor cantece

    familiare sau necunoscute). Determinarea numarului acestor

    batai.

    5. Folosirea instrumentelor muzicale si folosirea

    reportofonului pentru a isi auzi vocea si modul de articulare asunetelor

    Exercitii care se folosesc si la terapia specifica (in functie de sunetul afectat):

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    29/32

    Exercitii care se folosesc si la terapia specifica (in functie de sunetul afectat):1. Jocul silabelor:se pronun serii de silabe paronime n ritmul btilor din palm

    pa, po, pu, pe,pi. ta, to, tu, te, ti ba, bo, bu,be, bi. da, do ,du , di.

    ga, go, gu, ghe, ghi. fa, fo, fu, fi. ca, co , cu ,che, chi. va, vo, vu,vi.

    2. Exerciii pentru diferenierea consoanelor surde de cele sonore n cuvinte paronime:

    P-B T-D C-G F-V S-Zpaie-baie tata-data car-gar fat vat sare-zarepapa-baba tare-dare caz-gaz far - var sac-zac

    parc-barc tun-dun coal-goal file-vile seam-zeampar-bar tac-dac coarn-goarn fii-vii oase-oazepoal-boal toamn-doamn cocoi-gogoi foi-voi oase-oaze

    pere-bere trepte-drepte ct-gt fin-vin rase-razepir-bir topor-dobor cnd-gnd faz-vaz sar-zarpile-bile tu-du cur-gur fac-vac srit-zritpun-bun lat-lad crai-grai fulg-vulgprun-brun pot-pod creier-greier fin-vinalpine-albine roat-roade nuc-nug

    paz-baz spate-spade lunc-lungpufni-bufni pturi-pduri stnc-stngpat-bat vatr-vadr fac-fag

    3. Exercitii pentru diferentierea sunetelor si cuvintelor cu punct de articulare apropiat. Cu ce

    sunet incepe cuvantul?, cu ce sunet se termina cuvantul?

    4. Completarea unor cuvinte lacunare sau transformarea cuvintelor prin inlocuiri de sunete /silabe

    5. Jocuri hazlii: Pe cap un capac , pe capac un ac

    Proiect de terapie logopedica

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    30/32

    Proiect de terapie logopedica

    DATA:

    GRUPA:

    TULBURAREA DE LIMBAJ: Dislalie polimorfa

    DURATA: 45 min

    TEMA ACTIVITATII: Diferenierea sunetelor s i zTIPUL ACTIVITATII: corectiv-terapeutica

    OBIECTIV GENERAL: Diferenierea sunetelor s i z n emitere independent, n silabe directe iindirecte, cuvinte care conin sunetele s i z, cuvinte paronime, propoziii cu aceste cuvinte.

    OBIECTIVE OPERATIONALE:

    O1: S pronune corect sunetele s i z;O2: S recunoasc auditiv cele dou sunete n silabe, cuvinte, propoziii;

    O3: S articuleze corect cuvintele date;O4: S descopere diferenele dintre cuvinte din imaginile date; O5: S diferenieze cuvintele paronime prin pronunie i sens;

    OBIECTIVE FORMATIV-TERAPEUTICE:

    Pe parcursul activitii se va urmrii:a)elevii s-si dezvolte deprinderile de pronunie corecta a sunetelor s i z, n toate cazurile

    date;

    b) elevii s interacioneze cu ceilali colegi in povestirea dup imagini;c) s se creeze un climat afectiv pozitiv care s-i stimuleze pe copii.

    METODE SI PROCEDEE DIDACTICE: Conversaia, Demonstraia articulatorie, Explicaia, Exerciiul,Comparaia, Jocul didactic

    MIJLOACE DIDACTICE: oglinda logopedica, imagini cu diverse obiecte a cror denumire conin suneteles i z, material verbal, stimulente

    BIBLIOGRAFIE:

    - Verza, E. (2003), Tratat de logopedie, Editura Fundaiei Humanitas, Bucureti, vol I

    - Stnica, C., Vrsma, E. (1994), Terapia tulburrilor de limbaj, Editata de S.S.H., Bucureti

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    31/32

    Nr.

    ord

    MOMENTELE

    ACTIVITATII

    TIMP DESFASURAREA ACTIVITATII OB. METODE SI

    PROCEDEE

    DIDACTICE

    EVALUA

    RE

    1 PREGATIREA

    ACTIVITATII

    2 Pregtirea materialului didactic, aerisirea slii,dezinfectarea oglinzilor logopedice cu spirt, sosirea

    copiilor si aezarea la locurile lor.

    2 REACTUALIZAREA

    ARTICULRIICORECTE A

    SUNETELOR S IZ

    10 Realizarea ctorva exerciii de nclzire a aparatuluifonoarticulator.

    Realizarea de exerciii de dezvoltare a auzului fonematic.

    Exerciii de pronunie cu cuvinte care conin suntele s iz

    Conversaia

    Demonstratia

    articulatorie

    Exercitiul

    Initiala

    Frontala

    3 DIRIJAREAACTIVITATII

    TERAPEUTICE

    20 Se pronun sunetul s, apoi sunetul z avnd grij casubiectul s realizeze corect diferena de articulare icontientizarea diferenelor prin palparea laringelui ntimpul emiterii sunetelor.

    Vom pronuna silabe cu s i z n toate poziiile, iarsubiectul va trebui s le reproduc. (ex. sa-za, asa-aza, as-az)

    Se vor repeta prin vorbire reflectat cuvinte ce coninsunetele s i z

    (ex. sac, soare, cas, las, zeu, oaz, iaz)

    Pentru recunoaterea sunetelor s i z se vor daexemple de imagini, iar apoi copii vor trebui s spun ncare cuvnt se aude s i n care z

    Se realizeaza propozitii dupa imagini, recunoscandu-se

    cuvintele care include literele s si z

    Se cere aranjarea unor cartonaze cu cuvinte ce contin ssi z pe doua coloane separate

    O1

    O2

    O3

    O4

    Demonstraiaarticulatorie

    Conversatia

    Explicatia

    Comparatia

    Conversatia

    Explicatia

    Comparatia

    Joc didactic

    individual

    a

    4. CONSOLIDAREA 6 Se repet serii de cuvinte paronime, O5 Explicaia individuala

  • 5/28/2018 _Deficientele de Limbaj 01-12-2013

    32/32

    Cartonase:

    ACTIVITATII corect, i se cere explicare nelesuluifiecrui cuvnt, dup care alctuire depropoziii cu aceste cuvinte.

    5. EVALUARE 2 Copiii care au fost cumini, ateni, care aurspuns corect, vor primi cate unstimulent.

    Conversatia

    evaluativa

    finala