diabetes pada pediatrik
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
1/23
Kelompok: 6
Anggota:
Alsya Utami Rahayu (260110130117)
Resha Gilar Tamara (260110130119)
Aburahman Riho (260110130120)
!ega "i#ria$ati (260110130121)
%urnia !ega$ati (260110130122)
&mas 'aili 'estari (260110130123)
ahira !aha inar (26011013012*)
A+na ! Tsanya (26011012013*)
iabetes ,aa -eiatri.
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
2/23
/ontoh.asusan
solusi
e+nisi
iabetes -ato+
siologi
iabetes
!ani estasi%lini.iabe
tesiagnosis
iabetes
"asil Tera,iyangiingin.an
Tera,iarma.ologianon
arma.ologi
utline
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
3/23
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
4/23
e+nisi
!enurut " (2006)4Diabetes Mellitus (DM)
aalah gangguanmetaboli. yang itanaiengan tingginya .aargula alam arah yang
isebut hi,ergli.emiaengan gangguanmetabolisme .arbohirat5lema. an ,rotein yang
isebab.an oleh .erusa.analam ,rou.si insulin an
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
5/23
• Diabetes gestasional terjadi pada kehamilan dan mempengaruhi 4% dari semua kehamilan
%lasi+.asi iabetes
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
6/23
-ato+siologi iabetes !elitus
-enurunan ,enyera,an glu.osa oleh selsel5 isertai,ening.atan ,engeluaran glu.osa oleh hati melalui ,rosesglukoneogenesis an glikogenolisis. %arena sebagian besar seltubuh tia. a,at mengguna.an glu.osa tan,a bantuan insulin5timbul .eaaan ironis5 ya.ni ter#ai .elebihan glu.osa e.straselsementara ter#ai e+siensi glu.osa intrasel4
%aar glu.osa yang meninggi .e ting.at imana #umlah glu.osayang i+ltrasi melebihi .a,asitas selsel tubulus mela.u.anreabsor,si a.an menyebab.an glu.osa munul ,aa urin5.eaaan ini inama.an glukosuria4
Glu.osa ,aa urin menimbul.an ee. osmoti. yang menari. "2
bersamanya4 %eaaan ini menimbul.an iuresis osmoti. yangitanai oleh poliuria (sering ber.emih)4
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
7/23
-ato+siologi iabetes !elitus
/airan yang .eluar ari tubuh seara berlebihan a.an menyebab.anehirasi5 yang ,aa gilirannya a,at menyebab.an .egagalansir.ulasi ,erier .arena 8olume arah turun menolo.4 %egagalansir.ulasi5 a,abila tia. i,erbai.i a,at menyebab.an .ematian.arena ,enurunan aliran arah .e ota. atau menimbul.an gagalgin#al se.uner a.ibat te.anan +ltrasi yang tia. ae.uat4
elain itu5 selsel .ehilangan air .arena tubuh mengalami ehirasia.ibat ,er,inahan osmoti. air ari alam sel .e airan e.straselyang hi,ertoni.4 A.ibatnya timbul polidipsia (rasa haus berlebihan)sebagai me.anisme .om,ensasi untu. mengatasi ehirasi4
e+siensi glu.osa intrasel menyebab.an sel .ela,aran; a.ibatnyanasu ma.an (appetite) mening.at sehingga timbul polifagia(,emasu.an ma.anan yang berlebihan)4
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
8/23
-ato+siologi iabetes !elitus
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
9/23
!aniestasi %lini.-oliuria
-olii,sia
-oli,hagia
-enurunan =erat =aan
Rasa 'elah
'u.a yang Tia. embuhembuh
Gangguan -englihatan> !ata %abur
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
10/23
Aanya .eluhan .has !beru,a:
• ,oliuria
• ,olii,sia
• ,oliagia
• ,enurunan berat baan
%eluhan lain:
• baan terasa lemah
• sering .esemutan
• gatalgatal
• mata .abur
• isungsi ere.si ,aa ,ria
• pruritus vulvae ,aa
$anita (e,artemen%esehatan R&5 200?a)4
iagnosis iabetes !elitusGlukosa Plasma
Puasa
Glukosa Plasma 2 Jam
Setelah Makan
Normal @ 100 mg>' @ 1*0 mg>'
Pra-diabetes
!G atau G"
100 12? mg>'
1*0 199 mg>'
Diabetes B 126 mg>' # 2$$ m%&d'
A,abila aa .eluhan .has5 hasil,emeri.saan .aar glu.osa arah
setelah ma.an C 200 mg>' suahu.u, untu. menega..an iagnosis!4 "asil ,emeri.saan .aarglu.osa arah ,uasa C 126 mg>' #uga a,at iguna.an sebagai
,ato.an iagnosis !4 Untu. lebih #elasnya a,at ilihat ,aa tabel i
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
11/23
Tu#uan tera,i ! aalahsebagai beri.ut:
•
Untu. mengurangi ge#alahi,ergli.emia
• !engurangi onset an,er.embangan .om,li.asimi.ro8as.uler anma.ro8as.uler
• !engurangi .ematian
• !ening.at.an .ualitashiu, (i,iro et al.5 2006)4
"asil Tera,i yang iingin.an
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
12/23
Ting.at glu.osa ,lasma an hemoglobintergli.osilasi (A1/) yang iingin.an terantum ,aa
table beri.ut:
(Dipiro et al.2$$6)
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
13/23
Tera,i on arma.ologi* Pen%aturan Diet
iet yang ian#ur.an aalah
ma.anan engan .om,osisi yang seimbang alam hal .arbohirat5
,rotein an lema.4 Tu#uan
,engobatan iet ,aa iabetes
aalah:
a4 !ena,ai an .emuianmem,ertahan.an .aar
glu.osa arah mene.ati.aar normal4
b4 !ena,ai anmem,ertahan.an li,i
mene.ati .aar yang
o,timal4
4 !enegah .om,li.asi a.utan .roni.4
4 !ening.at.an .ualitashiu,4
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
14/23
=erolah seara teratur a,at menurun.an an
men#aga .aar gula arah teta, normal4 -rinsi,ya5tia. ,erlu olah raga berat5 olah raga ringan asalila.u.an seara teratur a.an sangat bagus,engaruhnya bagi .esehatan4
=ebera,a ontoh olah raga yang isaran.an5antara lain #alan atau lari ,agi5 berse,ea5 berenang5an lain sebagainya4 lah raga a.an mem,erbanya.
#umlah an #uga mening.at.an ,enggunaan glu.osa
(it#en =ina armasi an Al.es5 200?)4
2 +lah ,a%a
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
15/23
Tera,i arma.ologi
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
16/23
D./"/S K/"+SD+SSPD .'" *0 .1'N D!,K
-
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
17/23
=alita 13 bulan berinisial - masu.unit ga$at arurat R =aoussam
engan .eluhan .urang energy5emam5 batu. setelah 7 hari4 a.ittersbut ia alami ,ertama .ali4%eseharian ma.anannya A& anma.anan rumah lainnya4
"asil ,emeri.asaan : na,as ,elanan alam5 teme,eratur 3D5?o/5eta. #antung 122> menit5 berat 10.g4 Anemia ringan5 iterus5 .aarglu.osa ?66 mg>l5 leu.osit total134000> ul5
%asus
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
18/23
-aa mulanya ,asieniuga terine.si 8irus.arena 7 hari sebelum.eatangannya .e UG
Rumah a.it ,asienmengalami emam an
batu.4
-asien iuga meneritain8e.si 8irus saluran
,ernaasan bagian atas4
a.ta ini i,er.uatengan:
• -eneliti menemu.anbah$a a.tor umum
%A aalah ine.si• Total leu.osit ,asien
menig.at engan.enai.an /R- ,aa 2*
mg>' yangmeng.on+rmasi aanya
,roses inEamasi
Tia. aa ba.teri an,arasit yang iisolasi ari
,asien4
a.tor ,enetus lain:• %e.urangan insulin• iabetes yang tia.
teriagnosis• istem ,era$atan.esehatan yang buru.
• %urangnya ,enii.anmasyara.at (.esaaran
masyara.at a.an)•
!alnutrisi
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
19/23
Tanatana menerita%A
.onsentrasi glu.osa arahC200 mg > '
," arah 8ena @743
bi.arbonat @1? m!
gli.osuria
.etonemia
.etonuria
%A aalah .onse.uensi ari.urangnya insulin mutla. atau
relati8e engan iiringi .enai.an i
ting.at ,lasma counter regulatoryhormone insulin se,erti .ate.olamin5
gluagon5 .ortisol an growthhormone
%A ,aa balita itanai enganhi,ergli.emia5 yaitu .aar glu.osa
arah lebih ari *00 mg>' anaanya .etonglu.osa ,aa urin
,asien4
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
20/23
Tera,i insulin Tera,i ,engganti
airan
Tera,i insulinmengguna.an osis
renah (051 &U > .g > #am),emberian &F terus
menerus4 etelah *D #am .aar glu.osa
.embali normal5 isertai
,embersihan .eton ,aaurin
elan#utnya itera,iengan intra8ena insulin
an e.strosa untu.
menegah hi,ogli.emi4
/airan yangiguna.an untu.
tera,i ,enggunaanairan aalahlarutan salin
isotoni. normal.arena biaya yangiguna.an relati8e
renah4
-asienitangangi
engan,emberian
Tera,iinsulin a.anmengurangi,er.embangan eemaserebral
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
21/23
%hari4 "bA1 setelah 3 bulansetelah ,emberian .embali insulin ,aa,asien sebesar D59 an insulin i beri.an ?&U>hari selama 2 bulan4
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
22/23
atar -usta.a
• =are H uIanne5 20025 Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Folume 25(
-
8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik
23/23