Sed Poliuria Polidipsia sntomas ausentes o muy discretos Polifagia Prdida de peso

AGUDAS CRNICAS

Cetoacidosis diabtica vasculares: Hipoglucemia - macro vasculares: * ateroesclerosis coronaria acelerada * ateroesclerosis cerebro vascular acelerada -micro vasculares: *retinopata *nefropata - enfermedades vasculares y neuropatas combinadas: * lceras de piernas *lceras de pies

ALTERACIONES CUTNEAS EN LA DIABETES MELLITUS

1.-Dermatosis donde la diabetes acta como factor determinante: * dermopata diabtica.

Consiste en manchas hiperpigmentadas de color amarillo pardusco o marrn, de forma circular u oval y lmites precisos.

*ampolla diabetica: se presenta en las caras laterales de las piernas y los pies, se caracteriza por la aparicin sbita, espontnea y atraumtica de una o ms ampollas que miden entre 5mm y 3 a 5 cm, con un contenido lquido, claro y estril. Se curan de 4 a 6 meses.

Granuloma anularEngrosamiento de la piel diabtica.Piel y uas amarillasXantomas eruptivos

2.- Infecciones cutneas en la diabetes mellitus:

*candidosis*dermatofitosis*piodermias*eritrasma

3.- PIE DIEBTICO

La fisiopatologa del pie diabtico se relaciona con los sistemas nervioso, vascular, inmunolgico y tegumentario.

1.- fuerte: dao inmediato por perforacin.2.- medio: formacin de lceras.3.- leve: isquemia subsiguiente de necrosis.

MANIFESTACIONES:

- ULCERACIONES E INFECCION: la ulceracin resulta de una combinacin de neuropata y de una presin extrnseca sobre una prominencia sea..

- 70 a 90 % ocurre en el tercio anterior del pie donde hay ms presin.

Historia clnicaAnalisis de orina Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteracin de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2 y sus complicaciones.

Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta prueba se usa ms para la diabetes tipo 2).

Glucemia aleatoria (sin ayunar): se sospecha la existencia de diabetes si los niveles son superiores a 200 mg/dL y estn acompaados por los sntomas clsicos. (Esta prueba se debe confirmar con otra glucemia en ayunas.)

TratamientoEl objetivo inmediato es bajar los altos niveles de glucemia. Los objetivos a largo plazo son prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como:Amputacin de extremidades Ceguera Cardiopata Insuficiencia renal El tratamiento principal para la diabetes tipo 2 es el ejercicio y la dieta.

CONTROL DE LA DIETA Y DEL PESOLa planificacin de comidas consiste en elegir alimentos saludables y en comer la cantidad adecuada, a la hora adecuada. Debe trabajar en colaboracin con el mdico para aprender qu cantidades de grasa, protena y carbohidratos necesita en la dieta.

ACTIVIDAD FSICA REGULARHacer ejercicio en forma regular es importante para todas las personas, pero especialmente si uno tiene diabetes. El ejercicio regular ayuda a controlar la cantidad de glucosa en la sangre y tambin ayuda a quemar el exceso de caloras y grasa para que uno pueda controlar el peso.