do not let them die, trasplantes y células madre
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Esta es una presentación que tiene como tema principal los trasplantes y las células madre como parte del tratamiento contra enfermedades congénitas y adquiridas. A su vez contiene información sobre nuevas técnicas para laTRANSCRIPT
MATERIA: DHTICTAREA 10: Do not let them die.DOCENTE: Lilian Gaona OsorioALUMNO: Marieth Lara Cortéz
FACULTAD: Medicina BUAP
BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
Trasplantes de órganos y
células madre para la creación y regeneración de tejidos.
La noticia más antigua sobre un
trasplante proviene de la India. El cirujano Sushruta, en el Siglo
VIII a.C., practicó trasplantes de tejidos en diversos pacientes.
En China el médico Hua-Tuo desarrolló un conjunto de técnicas de anestesia con plantas medicinales, y realizó cambios de órganos enfermos por sanos.
Antecedentes históricos de los trasplantes
Desde tiempos antiguos se ha tratado de curar enfermedades utilizando tejidos sanos para intercambiarlos por los que se encuentran dañados.
La investigación
experimental empezó a predominar en el mundo occidental cuando comenzaron a cuestionarse algunas verdades de la Edad Media.
El naturalista suizo Abraham Trembley, biólogo experimental, presentó los primeros injertos realizados en los animales.
Etapa experimental, avances y desafíos.
Observó como “dos porciones de moluscos puestas en contacto pueden tocarse, fijarse y unirse con la misma
facilidad con la que lo hacen las plantas”.
Gracias a que el irlandés
Samuel Bigge realizó un trasplante exitoso en el ojo de una gacela, el trasplante de córnea se convirtió en un procedimiento estandarizado de la oftalmología.
Experimentos demostraron la posibilidad de supervivencia de un órgano separado del cuerpo.
Etapa experimental, avances y desafíos
El rechazo, histocompatibilidad.
Ventajas La posibilidad quirúrgica de
realizar un trasplante solucionó un gran problema.
Trasplante exitoso entre gemelos humanos (Sin rechazo).
Desarrollo de drogas (ciclosporina) que permitían evitar el rechazo del órgano implantado.
La ciclosporina es suficientemente potente y poco tóxica para constituir un inmunosupresor.
Desventajas
Diferencias genéticas y la respuesta inmune (rechazo del injerto).
Antígenos de histocompatibilidad eran los responsables del rechazo.
Complejo Mayor de Histocompatibilidad
Uno de los factores que determina este rechazo o aceptación es
el grado de similitud genética entre el donante y el receptor. Los genes que controlan estos procesos han sido llamados
genes de histocompatibilidad.
El MHC en la aceptación y rechazó de
injertos.
Injertos rechazados más
lentamente (incluso
aceptados)
En organismos inmunodeficient
es
Injerto entre diferentes
individuos de la misma especie
Anticuerpos específicos y de células T contra determinantes
antigénicos presentes en el
injerto.Pero
Aparición de:
Células madre
Función regeneradora de las células madre
Las células madre nos ayudan a
comprender cómo se
desarrolla un organismo complejo a partir de un
óvulo fecundado.
Identificar los signos y mecanismos que determinan si una célula madre elige seguir replicándose a sí misma o diferenciarse en una célula especializada, ayudará a comprender qué controla el desarrollo normal.
Función regeneradora de las células madre
Algunos de los problemas médicos graves, se deben a la división y
diferenciación anormal de las células.
Las células madre tienen la capacidad de sustituir a las células dañadas y de tratar enfermedades
Existen dos tipos principales de células madre: células madre embrionarias y células madre adultas.
Células madre y medicina
regenerativa
El trasplante de células
madre permite: Regenerar la superficie
de la córnea y a recuperar visión con menor necesidad de trasplantes corneales.
La córnea es la lente más potente del sistema ocular.
Regeneración de tejidos (oftalmología)
El número de córneas disponibles
Se recurre al trasplante
parcial
Se trasplanta la parte de la
córnea lesionada
10 veces la posibilidad de rechazo (del 20% al 2%)
Seguro, menos invasivo, mejora la agudeza visual y una córnea
sirve para dos pacientes.
El cultivo de células madre mesenquimales para utilizarlas
para intentar regenerar la superficie epitelial de la córnea. Aplicación de factores de crecimiento (propias células del
paciente puedan regenerar el tejido dañado). Trasplante de células madre limbares para restaurar la
transparencia de la córnea. Se ha conseguido trasplantar células madre procedentes
de epitelio pigmental en animales, devolviéndoles la visión.
Regeneración de tejidos (oftalmología)
Técnicas de trasplante de islotes
humano, han permitido tener pacientes diabéticos tipo 1 libres de las inyecciones de insulina.
Tratamiento bastante restrictivo debido a la falta de donantes humanos.
Búsqueda de sustitutos de células beta capaces de restaurar la función pancreática. Lo que se conoce con el nombre de terapia celular de la diabetes.
Trasplantes para tratamiento contra Diabetes Mellitus.
Las células troncales grupo de
células que forman clones, capaces de auto regenerarse y diferenciarse en múltiples tipos de tejidos, no pueden formar totalmente un nuevo ser vivo.
Estas dos características les confieren el potencial de aplicación clínica que tienen estas células, ya que supondrían una fuente ilimitada de células que se podrían trasplantar en los ensayos de terapia celular.
Células troncales
2 estrategias que se han empleado para diferenciar las células
troncales embrionarias. La primera utiliza un sistema que permite seleccionar las
células productoras de insulina gracias a su resistencia a un antibiótico.
La segunda estrategia; inducir en las células troncales indiferenciadas una expresión elevada de determinados factores de transcripción, que son importantes en los procesos de especificación hacia célula beta pancreática durante el desarrollo embrionario. Esta estrategia de incremento de la expresión de los factores de transcripción, suele ir acompañada de manipulaciones en las condiciones de cultivo, con el fin de forzar aún más la diferenciación hacia una célula productora de insulina.
Células troncales
El trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH), consiste
en la infusión de precursores hematopoyéticos a un receptor que ha sido previamente acondicionado para recibir el injerto y constituye una terapéutica útil para una gran variedad de enfermedades hematológicas y no hematológicas.
En la actualidad, el TCPH se ha expandido a un amplio grupo de modalidades terapéuticas, al ampliar las fuentes de obtención de células progenitoras hematopoyéticas (CPH). La fuente clásica de los progenitores hematopoyéticos para el TCPH es:
La médula ósea (MO) La Sangre Periférica (SP) Del cordón umbilical (CU) o del hígado fetal Se utiliza como una forma de inmunoterapia adoptiva.
Trasplante en enfermedades auto
inmunes
La morbilidad y mortalidad ha mejorado en los
últimos años gracias a: Mejor conocimiento del sistema de
histocompatibilidad. Desarrollo de la terapia anti-infecciosa. Uso de ambientes con escasa contaminación
microbiana. Soporte hemoterapéutico. Administración de inmunosupresores
potentes.
Trasplante en enfermedades auto
inmunes
El trasplante hemopoyético
(TH) es el tratamiento de elección de muchos sujetos con enfermedades malignas y no malignas del sistema hematopoyético.
El TH tratamiento estándar de algunas enfermedades como leucemia aguda (LA), síndrome mielodisplásico, linfoma, mieloma múltiple, talasemia, anemia aplásica, etcétera.
Trasplante de células hematopoyéticas
Observando cómo va avanzando cada vez
más la tecnología y las investigaciones acerca de nuevas técnicas para los trasplantes esperemos que en un futuro no muy lejano seamos capaces de crear órganos completos y funcionales y aunque no estamos tan lejos de esa realidad la brecha todavía es amplía.
Conclusión
María Dolores Caballero Barrigón (2009). Nuevas modalidades de trasplante
hemopoyético. Salamanca, España: Revista ELSEVIER. http://zl.elsevier.es/es/revista/medicina-clnica-2/articulo/nuevas-modalidades-trasplante-hemopoyetico-13134582?referer=buscador
Carlos Martín Ardila Medina, Isabel Cristina Guzmán Zuluaga. (2010) Aplicación clínica del aloinjerto de matriz dérmica acelular en cirugía plástica periodontal. Antioquía, Colombia: Revista: Habanera de Ciencias Médicas versión online. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2010000500013
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Referencias y ficha bibliográfica