dobutamin syringe pump

8/16/2019 Dobutamin Syringe Pump

1/6

Dobutamine

Komposisi:

Tiap ml mengandung: Dobutamine hydrochloride setara dengan Dobutamine 50 mg

Farmakologi:

Dobutamine merupakan amina simpatomimetik yang mempunyai efek stimulasi yang kuat

pada reseptor-β1 dan efek yang lemah pada reseptor-β2 dan reseptor-α1 di antung!

Dobutamine secara langsung menstimulasi reseptor β1 di antung untuk meningkatkan

kontraktilitas miokard dan isi sekuncup" yang akan menyebabkan peningkatan curah antung!#liran darah koroner dan konsumsi oksigen miokard biasanya meningkat karena teradi

peningkatan kontraktilitas miokard! Tidak seperti dopamine" dobutamine tidak menyebabkan

pelepasan norepinefrin endogen! Dobutamine mengurangi peningkatan tekanan pengisian

$entrikel %pengurangan preload& dan memfasilitasi konduksi nodus atrio$entrikel %#'&!

%()*+), #.(#/#"!D" dkk! 2015&

Farmakokinetik:

Absorpsi:

*etelah pemberian secara intra$ena" mula kera dobutamine timbul dalam aktu 2

menit! (onsentrasi plasma puncak dan efek obat teradi dalam aktu 10 menit setelah

pemberian aal infus intra$ena!

Distribusi:

Tidak diketahui apakah dobutamine dapat meleati plasenta atau terdistribusi ke

dalam air susu!

Eliminasi:

/aktu paruh plasma dobutamine kurang lebih 2 menit! Dobutamine dimetabolisme di

dalam hati dan aringan lain oleh catechol-,methyltransferase menadi senyaa inaktif" yaitu

-,-methyldobutamine" dan terkonugasi dengan asam glukuronat! (onugat-konugat


2/6

dobutamine dan -,-methyldobutamine diekskresi terutama di dalam urin" dan dalam umlah

yang lebih kecil diekskresi di dalam feses!

Indikasi:

embantu inotropik miokardium pada terapi gagal antung kongestif akut atau syok

kardiogenik!

Kontraindikasi:

Dobutamine dikontraindikasikan pada pasien dengan stenosis subaorta hipertrofik

idiopatik atau pada pasien yang diketahui hipersensitif terhadap obat atau bahan-bahan yang

terdapat di dalam formula!

Dosis dan cara pemberian:

emberian dobutamine secara infus intra$ena" dosis yang diberikan sebanyak 2"5-30

4gkgmenit! Dosis la6imnya adalah 2"5-10 4gkgmenit! Dosis harus disesuaikan secara

indi$idual berdasarkan pada denyut antung dan irama antung" tekanan darah dan diuresis!

Toleransi parsial mungkin teradi ika aktu pemberian infus melebihi 72 am" dan pada

kasus seperti itu dapat dilakukan peningkatan dosis! 8arutan steril untuk ineksi 250 mg5 ml:

Dosis ditentukan sebagai berikut:

*atu %1mpul Dua %2& #mpul .mpat %3& #mpul

250 mg dobutamine

dalam 1000 ml larutan

infus

500 mg dobutamine dalam 1000 ml

larutan infus

1000 mg dobutamine dalam

1000 ml larutan infus

Dosis4gkgmenit

(ecepatan infusmlkgmenit

(ecepatan infus mlkgmenit (ecepatan infus mlkgmenit

2"5

5

7"5

0"01

0"02

0"0

0"005

0"01

0"015

0"0025

0"005

0"0075


3/6

10

12"5

15

0"03

0"05

0"09

0"02

0"025

0"0

0"01

0"0125

0"015

ilai kecepatan infus berhubungan dengan setiap dosis" dikalikan dengan berat badan pasien!

,leh karena itu kecepatan infus adalah mililiter per menit! %()*+), #.(#/#"!D" dkk!

2015&

elarutan:

;ntuk infus: larutan steril untuk ineksi dilarutkan dalam larutana" atau ?inger 8aktat! @ika disimpan pada suhu kamar" larutan infus yang sudah disiapkan

stabil selama 23 am" dan ika disimpan dalam lemari pendingin" stabil selama 0 am!

Dobutamine tidak boleh dilarutkan dalam larutan alkali! %()*+), #.(#/#"!D" dkk!

2015&

Peringatan dan perhatian:

a& *elama terapi dengan dobutamine" .


4/6

g& Dobutamine dapat meningkatkan konduksi atrio$entrikel! ,leh karena itu" harus

berhati-hati pada saat menentukan dosis untuk pasien dengan fibrilasi atrium! asien

ini sebaiknya diberi digitalis sebelum memulai terapi dengan dobutamine!

h& Dobutamine dapat menimbulkan akti$itas $entrikel ektopik!

i& (eamanan dan efektifitas penggunaan dobutamine untuk anak-anak belum terbukti!

%()*+), #.(#/#"!D" dkk! 2015&

enggunaan pada anita hamil:

(arena selama ini dobutamine belum pernah diberikan kepada anita hamil" pada

setiap kasus dokter harus mempertimbangkan keuntungan dibandingkan dengan potensial

risikonya!

enggunaan pada anita yang menyusui:

Tidak diketahui apakah dobutamine terdistribusi ke dalam air susu! (arena banyak

obat-obatan yang terdistribusi ke dalam air susu" harus diperhatikan ika dobutamine

diberikan kepada anita yang menyusui! @ika anita yang menyusui itu membutuhkan terapi

dobutamine" pemberian air susu harus dihentikan selama terapi!

Efek samping:

.fek samping yang timbul pada dasarnya adalah tergantung pada dosis dan oleh

karena itu dapat dikontrol dengan mengurangi kecepatan infus! (arena dobutamine hampir

sempurna dieliminasi dalam aktu 10 menit" efek samping yang timbul akan segera hilang

dengan cara pengurangan dosis atau penghentian infus! ual" sakit kepala" palpitasi" sesak

nafas" dan nyeri dada pernah dilaporkan sebagai efek samping yang paling umum teradi!

Interaksi obat:

emberian bersamaan dobutamine dan nitroprusside akan meningkatkan curah

antung dan biasanya lebih mengurangi tekanan bai kapiler pulmonalis %pulmonary capillary

edge pressure& dibandingkan ika hanya diberikan salah satu dari kedua obat ini!

Dobutamine dapat menadi tidak efektif pada pasien yang baru diterapi dengan obat

penghambat β adrenoreseptor!


5/6

Overdosis:

ada keadaan o$erdosis" yang menunukkan adanya perubahan tekanan darah atau

takikardia" kecepatan infus harus dikurangi atau terapi dihentikan sampai pasien dalam

keadaan stabil!

Hubungan obat dengan data klinik pasien: berdasarkan hasil data klinis pasien didapatkan

tekanan darah yang rendah %hipotensi& sehingga diperlukan penatalaksanaan untuk keadaan

tersebut! Dobutamin adalah agen vasopressor yang harus diberikan pada pasien ini! %()*+),

#.(#/#"!D" dkk! 2015&

!I"EDO# $!

$ekanisme Ker%a

Trimeta6idine memperlambat oksidasi asam lemak dengan menghambat selektif dari

rantai panang -ketoatsetil- dari konsentrasi maksimum

selama 11 am!Trimeta6idine Diekskresikan terutama melalui ginal! %*etiaati" 2012&

Indikasi:

;ntuk mengobati angina pectoris.

Dosis:

elalui per oral 30-90 mghari


6/6

Efek &amping

.fek A) %'" sakit bagian perut" diare&B .fek

dobutamin syringe pump

Documents