-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
1/40
PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH
PENGARUH PEMBERIAN HABBATUSAUDA (Nigella sativa)TERHADAP
ANALISIS KUANTITAS SPERMA PADA PRIA DEWASA
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh
Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh
Nama : Ranggit Oktanita
No. Maa!i!"a : #$$%$&'$'$
FAKULAS K!D"K!#A$ DA$ ILMU K!S!%AA$
U$I&!#SIAS MU%AMMADIYA% Y"'YAKA#A
()**
i
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
2/40
ii
DA)TAR ISI
%ALAMA$ +UDUL,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,i
DAFA# ISI,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,ii
DAFA# A-!L,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,v
-A- I .!$DA%ULUA$,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*
A, Latar -elakang Masalah,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*
-, .erumusan Masalah,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,/
0, Keaslian .enelitian,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,/
D, ujuan,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
*, ujuan Umum,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
(, ujuan Khusus,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
!, Man2aat .enelitian,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1
-A- II I$+AUA$ .USAKA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3
A, Dasar eori,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3
*, +intan %itam 4$igella sativa5,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3
a, Mor2ologi dan aksonomiNigella sativa,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3
b, Kandungan dan Khasiat -ijiNigella sativa,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*)
(, Sistem #eproduksi .ria,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*(
a, "rgan6"rgan #eproduksi .ria,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*(
*5 "rgan 'enitalia Interna.............................................................13
(5 "rgan 'enitalia !ksterna..........................................................15
b, %ormon7%ormon #eproduksi .ria,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*8
ii
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
3/40
iii
9, Spermatogenesis,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*:
d, Spermato;oa,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*1
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
4/40
iv
a,Habbatussauda.......................................................................................(=
b, Analisis Kuantitas Sperma,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(=
F, Instrumen .enelitian,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(=
', #en9ana Kerja dan .engumpulan Data,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(3
*, 0ara .enelitian,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(3
(, !tika .enelitian,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,(3
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
5/40
v
DA)TAR TABEL
abel *, Kandungan MakronutrienB Mineral dan &itamin -iji +intan %itamCC**
abel (, Komposisi Asam Amino -iji +intan %itam,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,**
abel
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
6/40
BAB I
PENDAHULUAN
A. Lata* B+,akang Ma!a,a
In2ertilitas adalah masalah global yang mempengaruhi lebih dari =) juta
orang di seluruh dunia, Se9ara umumB satu dari sepuluh pasangan suami istri
mengalami in2ertilitas primer atau sekunderB namun tingkat in2ertilitasnya
bervariasi antar negaraB mulai kurang dari 8 sampai lebih dari %"B
())*5, Kejadian in2ertilitas di Indonesia dapat diperhitungkan dari banyaknya
Eanita yang pernah kaEin dan tidak mempunyai anak yang masih hidupB maka
menurut sensus penduduk terdapat *( baik di desa maupun di kotaB atau kira6
kira < juta pasangan in2ertil diseluruh Indonesia 4>iknjosastroB ())85,
Dalam kasus in2ertilitas pada pasangan ingin anak 4.IA5B suami memegang
peranan yang besarB yaitu sekitar /) 4%artamtoB *3==5, Satu dari *( pria
mengalami gangguan 2ertilitas 4%a2yB ())*5, In2ertilitas pada pria disebabkan oleh
2aktor umum dan 2aktor khusus, Faktor umum men9akup usiaB 2rekuensi
senggama dan lama berusahaB sedangkan 2aktor khusus meliputi pre testikularB
post testikularB testikularB reaksi imunologi dan 2aktor *ingkungan 4KhaidirB ()):5,
Faktor usia suami menunjukkan peran yang penting dalam kejadian
in2ertilitas, -eberapa studi non klinis yang ber2okus pada populasi menunjukkan
adanya hubungan negati2 yang signi2ikan antara usia suami dengan 2ertilitas
pasangan suami istri 4KaplanB ())8 .asGualotto et al.B ())=5, Fertilitas pada
pria menurun se9ara signi2ikan pada pria yang berusia
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
7/40
2
terjadinya in2ertilitas pada pria yang berusia
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
8/40
3
pengaruh pemberian Nigella sativapada tingkat 2ertilitas laki6laki yang berusia
lebih dari /) tahun, .eneliti memilih untuk memberikan spesi2isitas pada pria
yang berusia diatas /) tahun karena pada usia tersebut terdapat penurunan kualitas
dan kuantitas sperma yang 9ukup signi2ikan, .enurunan kualitas dan kuantitas
pada pria tentu saja akan berdampak buruk pada tingkat 2ertilitas pasangan
sehingga akan mempersulit terjadinya konsepsi pada istri,
Konsepsi dan kelahiran anak yang sehat merupakan peristiEa dalam
kehidupan yang penting, -agi kebanyakan EanitaB menjadi ibu merupakan
peristiEa dalam kehidupan yang penting, -agi laki6lakiB menjadi bapak adalah
Eujud dari maskulinitas dan potensinya, -agi kebanyakan pasanganB kedudukan
sebagai orang tua merupakan ungkapan kasih sayang mereka satu sama lain
4+onesB ())*5, .ernyataan tersebut menunjukkan betapa pentingnya memiliki anak
dalam kehidupan berumah tangga, Dalam IslamB anak adalah anugerah Allah
S>B tempat kita meneruskan 9ita69ita dan garis keturunan keturunan, Dalam
kasus ini kita Eajib meneladani sikap $abi akaria AS dan $abi Ibrahim AS,
Kedua $abi ini senantiasa berdoa kepada Allah Maha .en9iptaB
JYa uhan kamiB anugerahkanlah kepada kamiB istri6istri kami dan keturunan kami
sebagai penyenang hati 4kami5B dan jadikanlah kami Iman bagi orang6orang yang
bertakEa 4S (8?1/5,
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
9/40
4
.enelitian ini diharapkan dapat memberikan dasar ilmiah dalam
penggunaan Nigella sativauntuk mengatasi masalah in2ertilitas pada pria akibat
meningkatnya usia, .erkembangan teknologiB in2ormasiB dan industri beberapa
tahun belakangan ini meningkatkan kejadian menikah usia tua, .eningkatan
jumlah orang lajang disebabkan oleh sikap Eanita dan pria yang ingin
mengembangkan karier sebelum menikah 4Santro9kB *33)5, .emilihan Nigella
sativapada penelitian ini adalah didasarkan pada hadist?
Sesungguhnya di dalamHabbatussaudaterdapat penyembuh bagi segala
ma9am penyakitB ke9uali kematian 4%# -ukhori Muslim5,
B. P+*-m-!an Ma!a,a
Apakah pemberianNigella sativapada pria yang berusia di atas /) tahun
signi2ikan dalam menngkatkan kuantitas sperma dibandingkan dengan pemberian
plaseboN
. K+a!,ian P+n+,itian
.enelitian tentang pengaruh memberian Nigella sativaterhadap 2ertilitas
sudah pernah dilakukan sebelumnya oleh beberapa peneliti, .enelitian yang
hampir sama dengan judul penelitian ini antara lain ?
.enelitian yang dilakukan oleh %a2i; dan #ahim pada tahun ())= tentang
pengaruh pemberian minyak jintan hitam terhadap mor2ologi dan motilitas
spermato;oa men9it diabetes melitus yang diinduksi aloksan, -eberapa hal yang
membedakan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan antara lain
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
10/40
5
subyek penelitian dimana penelitian tersebut menggunakan subyek men9it yang
diinduksi aloksan sedangkan penelitian yang akan dilakukan menggunakan
subyek manusia, Outcome yang dinilai pada penelitian tersebut spesi2ik pada
mor2ologi dan motilitas spermato;oa sedangkan panelitian yang akan dilakukan
meneliti kuantitas spermato;oa,
Umami dan Sopia dalam penelitiannya tentang pengaruh pemberian
minyak jintan hitam 4Nigella sativa5 terhadap jumlah dan motilitas spermato;oa
men9it dan Eistar hiperlipidemia pada tahun ())3 menunjukkan bahEa
pemberian minyak Nigella sativa dapat meningkatkan jumlah dan motilitas
spermato;oa, -eberapa hal yang membedakan penelitian ini dengan penelitian
yang akan dilakukan antara lain terletak pada subyek yang diteliti yaitu men9it
dan Eistar hiperlipidemia pada penelitian iniB sedangkan pada penelitian yang
akan dilakukan menggunakan subyek manusia, .erbedaan lain antara penelitian
ini dengan penelitian yang akan dilakukan juga terletak pada variabel tergantungB
penelitian ini menilai jumlah dan motilitas spermato;oa sedangkan pada penelitian
yang akan dilakukan memiliki variabel tergantung kuantitas sperma,
Al6SaOaidiB Al6Khu;ai dan Al6obaydi dari University o2 Al6adisiya
melakukan penelitian dengan judul J!22e9t o2 Al9oholi9 !tra9t o2Nigella Sativa
on Fertility in Male #ats pada tahun ())3, .enelitian tersebut menunjukkan
bahEa pemberian ekstrak alkohol Nigella sativaL, se9ara oral menyebabkan
peningkatan kesuburan tikus jantan, .erbedaan antara penelitian in dengan
penelitian yang akan dilakukan terletak pada subyek penelitian, .enelitian ini
menggunakan subyek tikus jantanB sedangkan penelitian yang akan dilakukan
menggunakan subyek manusia,
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
11/40
6
.enelitian yang dilakukan oleh MohammadB Mohamad dan Dradka pada
tahun ())3 dengan judul J!22e9ts o2 -la9k Seeds 4Nigella sativa5 on
Spermatogenesis and Fertility o2 Male Albino #ats, .enelitian tersebut
menunjukkan peningkatan jumlah tikus betina yang dihamili oleh tikus jantan
yang menerima pengobatan, .erbedaan antara penelitian ini dengan penelitian
yang akan dilakukan terletak pada subyek penelitian, .enelitian ini menggunakan
subyek tikus jantan albinoB sedangkan penelitian yang akan dilakukan
menggunakan subyek manusia, &ariabel tergantung pada penelitian ini adalah
spermatogenesis dan 2ertilitas sedangkan penelitian yang akan dilakukan memiliki
variabel tergantung kuantitas sperma,
.enelitian dengan judul J!22e9t o2 Fied "il o2 Nigella sativa on Male
Fertility in $ormal and %yperlipidemi9 #ats oleh A,!, Samir -ashandy
mendapatkan hasil bahEa pemberian se9ara oral dari minyakNigella sativapada
tikus normal dan hiperlipidemia memperbaiki indeks 2ertilitas dengan
mani2estasinya pada peningkatan berat vesikel seminalisB level testosteronB
motilitas spermaB jumlah sperma dan penurunan abnormalitas sperma, .erbedaan
penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan terletak pada subyek yang
diteliti yaitu tikus dengan hiperlipidemiaB sedangkan pada penelitian yang akan
dilakukan menggunakan subyek manusia laki6laki yang berusia lebih dari /)
tahun,
D. T-/-an
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
12/40
7
'. T-/-an Um-m
Mengetahui pengaruh pemberian Nigella sativa terhadap kesuburan laki6
laki,
#. T-/-an K-!-!
a, Mengetahui pro2il kuantitas spermato;oa pada pria yang berusia lebih
dari /) tahun,
b, Mengetahui pengaruh pemberian Nigella sativa terhadap kuantitas
spermato;oa,
E. Man0aat P+n+,itian
%asil penelitian ini diharapkan berman2aat untuk?
*, Meningkatkan keterampilan dan ketelitian peneliti dalam melakukan
penelitian,
(, Meningkatkan kesehatan dan memperbaiki tingkat kesuburan bagi
responden
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
13/40
BAB II
TIN1AUAN PUSTAKA
A. Da!a* T+o*i
'. 1intan Hitam (Nig+,,a !ati2a3
$igella sativa atau tanaman yang lebih dikenal dengan nama jintan hitam
merupakan salah satu dari spesies 2amili Ranunculaceae, $igella sativa adalah
tanaman mengagumkan dengan biji berkeping ( yang kaya akan sejarah dan latar
belakang religius 4MohammadB ())35, umbuhan herba +intan hitam 4Nigella
sativa5 diper9aya berasal dari daerah Mediterania namun saat ini telah
dikembangbiakan di berbagai belahan duniaB termasuk Arab SaudiB A2rika UtaraB
dan sebagian Asia 4-ashandyB ()):5, Nigella berasal dari bahasa latin Jniger
yang artinya hitamB sesuai dengan Earna hitam biji jintan hitam ini, anaman ini
dikenal dengan berbagai namaB antara lain black cumin 4Inggris5B black caraway
seeds 4USA5B habbatussauda 4Arab5B nutmeg flowerBblack cuminBblack carawayB
small fennel 4!ropa5B cinnamonea 4Itali5 dan tchernushka 4#usia5 4Sirat et al.B
())*5,
a. Mo*0o,ogi 4an Tak!onomiNigella sativa
umbuhan Nigella sativa tumbuh hingga men9apai () 6
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
14/40
9
kapsul yang mengandung < 6 1 2olikel yang menjadi satuB di mana masing6masing
2olikel ini mengandung beberapa biji yang berEarna hitam berujung tajam seperti
bentuk biji EijenB keras dan menggelembung, Nigella sativa termasuk dalam
Kingdom Plantae, Divisi Sermatohyta, Subdivisi !ngiosermae, Kelas
"icotyledoneae, -angsa Ranunculales, Famili Ranunculaceae, Marga Nigella,
danSpesiesNigella sativa4%utapeaB *33/5
b. Kan4-ngan 4an Ka!iat Bi/iNigella sativa
Khasiat yang dimiliki jintan hitam ini berasal dari kandungan kimia yang
ada di dalamnya, +intan hitam diketahui memiliki kandungan makronutrien seperti
protein lemak dan karbohidrat 4akruri et al,B *33=5, Selain ituB jintan hitam juga
mengandung lebih dari *)) komponen seperti minyak aromatikB trace elementsB
vitamin dan en;im 4YasniB ())15, &itamin dan mineral yang terkandung dalam
jintan hitam adalah besiB coerB #inkB 2os2orB kalsiumB tiaminB niasinB piridoksin
dan asam 2olat 4akruri DamehB *33=5,
Kandungan asam lemak yang terdapat pada jintan hitam antara lain asam
linoleat 48)5B asam oleat 4(85B asam palmitat 4*(5B asam stearat 4(B=/5B
)B
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
15/40
10
bahEa jintan hitam dapat digunakan sebagai bronkodilatorB antibakteriB anti2ungi
4KhanB *3335B antimalaria 4Abdulelah aenalB ())15B antialergiB antiasmaB
antihistamin dan antiprostaglandin sehingga dapat digunakan sebagai obat untuk
men9egah dan mengobati penyakit asma alergi 4Subijanto DidingB ())=5,
abel *, Kandungan MakronutrienB Mineral dan &itamin -iji +intan %itam
$o, Kandungan +umlah .enelitian
*, Makronutrien
a, .rotein
b, Lemak
9, Karbohidrat
((
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
16/40
11
4())15 menunjukkan bahEa jintan hitam se9ara signi2ikan mampu menurunkan
total kolesterol dan LDL kolesterol serta mampu meningkatkan %DL kolesterol,-eberapa e2ek jintan hitam terhadap 2ertilitas telah diteliti sebelumnya,
%asil dari beberapa penelitian yang dilakukan menunjukkan bahEa pemberian
ekstrak jinten hitam dapat meningkatkan 2ertilitas karena se9ara signi2ikan dapat
meningkatkan jumlah spermato;oa 4UmamiB ())35B motilitas spermato;oa 4SopiaB
())3H #ahimB ())=5B dan kadar testosteron 4-ashandyB ())15 serta dapat
menurunkan mor2ologi abnormal spermato;oa 4%a2i;B ())=5,
#. Si!t+m R+5*o4-k!i P*ia
Sistem reproduksi pria terdiri atas organ 7 organ reproduksi dan regulasi
hormonal, Fungsi reproduksi pada pria dibagi menjadi < subdivisi utama,
.ertamaB spermatogenesis yang berarti pembentukan sperma, KeduaB kinerja
kegiatan seksual pria dan yang ketiga adalah pengaturan 2ungsi reproduksi pria
oleh berbagai hormon 4'uyton %allB ())=5, Sistem ini melakukan tugas dalam
hal produksiB penyimpananB pematanganB dan penyaluran sperma keluar tubuh
4UmamiB ())35,
a. O*gan6O*gan R+5*o4-k!i P*ia
"rgan genitalia pria terdiri atas organ genitalia interna dan eksterna, "rgan
genitalia interna terdiri atas sepasang testisB sepasang du9tus de2erensB vesi9ulae
seminalisB kedua du9tus ejakulatoriusB prostat dan glandula bulbouretralis,
Sedangkan alat genital eksterna terdiri dari penisB skrotum dan uretra 4MooreB
())(5,
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
17/40
12
'3 O*gan G+nita,ia Int+*na
Kelenjar kelamin pria yang utama adalah testis yang merupakan organ
lunak berbentuk oval dengan panjang /7 8 9m dan berdiameter (B8 9m, -erat
kedua testis se9ara keseluruhan antara (8 7 18g 4SloalenB ())
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
18/40
13
Sperma immotil yang yang dihasilkan oleh tubulus semini2erus kemudian
dialirkan ke dalam epididimis dan mengalami proses pematangan, !pididimis
dimulai dari testis bagian proksimalB turun di sepanjang permukaan posterior
testisB dan naik ke atas untuk melanjut sebagai vas de2eren, &as de2eren berjalan
disepanjang medial testisB ke arah proimalB melalui 9analis inguinalisB kemudian
menembus prostat, Segmen yang menembus prostat disebut duktus ejakulatoriusB
kemudian akan bergabung dengan uretra 4$ies9hlag -ehreB ()))5,
'landula prostat memproduksi 9airan yang bersi2at alkali untuk
menetralkan p% sekret vagina 4MontaGueB *33=5, Di sebelah kelenjar prostat
terdapat vesikula seminalisB sebuah glandula asesoria yang akan mensekresikan
9airannya untuk menjaga kelangsungan hidup sperma terutama setelah sperma
keluar dari tubuh, &esikula seminalis mensekresikan 9airan semen yang
mengandung karbohidrat jenis 2ruktosa yang ber2ungsi untuk motilitas sperma
4$ies9hlag -ehreB ()))5, 0airan semen juga mengandung prostaglandin yang
ber2ungsi untuk merangsang kontraksi otot organ reproduksi EanitaB dalam rangka
membantu pergerakan sperma ke arah sel telur 4ShierB ())
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
19/40
14
uretra yang merupakan rantai penghubung terakhir dari terstis ke dunia luar
4'uyton %allB ())=5,
7. Ho*mon8Ho*mon R+5*o4-k!i P*ia
#egulasi sistem reproduksi pria dengan 9ara sekresi hormon dilakukan
oleh poros hipotalamusB hipo2isis anterior dan testis, %ormon yang terbentuk akan
menginisiasi dan menjaga produksi sperma serta bertanggung jaEab terhadap
karakteristik seks skunder pria, Mekanisme pengaturan dari sekresi hormon ini
dikenal dengan mekanisme umpan balik 4feed back mechanism5 4$ies9hlag
-ehreB ()))5, %ormon yang berperan serta dalam pengaturan seistem reproduksi
antara lain 'n#% 4'onadotroin Releasing Hormon5B FS% 4(ollicel Stimulating
Hormon5B L% 4)uteini#ing Hormon5 yang pada pria dikenal dengan nama I0S%
4*nterstitial +ell Stimulating Hormon5B testosteron dan estrogen,
%ormon yang pertama adalah 'n#% 4'onadotroin Releasing hormon5,
'n#% adalah suatu peptida dengan *) asam amino yang disekresikan oleh
neuron6neuron yang sel6sel induknya terletak dalam nucleus arcuatus dari
hipotalamus 4'uyton %allB ())=5, Fungsi hormon ini adalah menstimulasi
pelepasan hormon gonadotropin hipo2isis yaitu FS% dan L%, %ormon yang kedua
adalah gonadotropin yang terdiri dari FS% dan L%, FS% bertanggungjaEab
terhadap spermatogenesisB sedangka L% bertanggung jaEab L%
bertanggungjaEab terhadap produksi hormon testosteron 4$ies9hlag -ehreB
()))5,
%ormon yang ketiga adalah testosteron yang diproduksi oleh sel Leydig,
estosteron bertanggung jaEab terhadap berbagai si2at maskulinisasi tubuh
4'uyton %allB ())=5, %ormon yang terakhir adalah estrogen, Sejumlah estrogen
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
20/40
15
dibentuk oleh sel sertoli dengan mengubah testosteron menjadi estradiol,
.embentukkan estrogen dalam jumlah yang lebih besar yaitu sekitar =) dari
total estrogen dibentuk dari testosteron dan androstanediol di jaringan tubuh lainB
terutama hati 4'uyton %allB ())=5,
9. S5+*matog+n+!i!
Spermatogenesis merupakan proses yang sangat kompleksB di mana
spermatogonium berkembang menjadi spermato;oa 4DavidB ())*5,
Spermatogenesis terjadi di semua tubulus semini2erus selama kehidupan seksual
akti2B sebagai akibat dari rangsangan hormon gonadotropin hipo2isis anteriorB
dimulai dari rata6rata usia *< tahun dan berlanjut sepanjang hidup 4'uyton
%allB ())=5, Spermatogenesis terbagi atas beberapa tahapanB umumnya dikenal
tiga tahap spermatogenesis yaitu spermasitogenesisB meiosisB dan spermiogenesis
4$ies9hlag -ehreB ()))5,
Spermasitogenesis merupakan tahap yang paling aEal dalam pembentukan
spermato;oa, Spermatogonium membelah se9ara mitotik untuk membentuk
spermatosit primer yang mengandung /: kromosom, ahap selanjutnya adalah
meiosis yang terdiri atas dua 2ase, Fase pembelahan yang pertama menghasilkan
spermatosit sekunder dengan (< kromosom sedangkan 2ase yang kedua
menghasilkan spermatid dengan (< kromosom, SelanjutnyaB spermatid dengan (uryantariB ()))5, %asil akhirnya adalah spermato;oa yang matur dan siap
dikeluarkan ke lumen tubulus semeni2erus, .elepasan spermato;oa ke dalam
lumen tubulus disebut spermiasi 4MontaGueB *33=5, >aktu yang dibutuhkan agar
spermatogenesis dapat berlangsung dengan lengkap berbeda7beda untuk masing7
masing spesies yaitu 8*78< hari pada tikusB
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
22/40
17
ejakulat, Karena itu mengambilnya dari tubuh harus dengan masturbasi atau
9oitus interuptus 4bersetubuh dan Eaktu ejakulasi persetubuhan dihentikan dan
mani ditampung semua5 4KhaidirB ()):5, !jakulat yang telah harus dianalisa
paling lama * jam setelah dikeluarkan 4+onesB ())*5, Sampel diambil setelah
abstinensi 4tidak melakukan hubungan kelamin5 minimal ( hari dan maksimal 1
hari 4>%"B ()*)5,
.emeriksaan dilakukan se9ara makroskopik dan mikroskopik,
Karakteristik makroskopik semen yang diperiksa antara lain koagulasi dan
likuek2asiB viskositasB rupa dan bauB volumB dan p%, Semen yang diejakulasikan
dalam bentuk 9air akan segera menjadi agarB kemudian melikue2aksi lagi dalam 8
6 () menit menjadi yairan yang agak pekat guna memungkinkan sperma bergerak
se9ara leluasa, Yang kedua adalah viskositas, Setelah berlikue2aksiB ejakulat akan
menjadi 9airan homogen agak pekat yang dapat membenang hingga < 6 *) 9m, Air
mani yang baru diejakulasikan berEarna putih kelabuB baunya langu seperti bau
bunga akasia, Setelah abstinensi selama < hariB volume air mani berkisar antara
(B) 6 8B) ml 4>iknjosastroB ())85, -atas re2erensi terendah jumlah sperma adalah
*B8 ml 4>%"B ()*)5,Hair mani yang baru saja diejakulasikan berkisar antara
1B< 6 1B1 4>iknjosastroB ())85,
.emeriksaan makroskopik terhadap sperma meliputi konsentrasi
spermato;oaB motilitas spermato;oaB dan mor2ologi spermato;oa 4>iknjosastroB
())85, Konsentrasi sperma menga9u pada jumlah spermato;oa per unit volum
semen, -atas minimal konsentrasi sperma adalah *8 *): spermato;oa per ml
4>%"B ()*)5, .ada pemeriksaan motilitas spermato;oaB dilihat spermato;oa yang
bergerak maju lurus 9epat, $ilai normal spermato;oa yang bergerak maju lurus
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
23/40
18
9epat setelah ( 6 < jam ejakulasi adalah :) 4>iknjosastroB ())85, .emeriksaan
mor2ologi spermato;oa dilakukan dengan sediaan usap air mani 4>iknjosastroB
())85,
abel %"B ()*)5
.arameter -atas #e2erensi erendah
Semen volume 4ml5
otal serm number4*):per eja9ulate5
Serm concentration4*): per ml5
otal motility4.# R $.B 5
Progressive motility4.#B 5
-itality4live sermato#oaB 5Serm morhology4normal formsB 5
p%
*,8
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
24/40
19
spermatogenesis, Faktor pretestikular terdiri dari kelainan endokrinB kelainan
kromosomB varikokel, Faktor post testikular terdiri dari kelainan epididimis den
2unikulus spermatikusB kelainan duktus ejakulatoriusB kelainan prostat dan
vesikula seminalisB kelainan penis@ uretra, Faktor testikular meliputi atro2i testis
primerB gangguan pertumbuhan dan perkembanganB kriptorkidismB traumaB torsiB
peradanganB tumor, %ampir 3 in2ertilitas pria disebabkan karena kriptorkismus
4testis tidak turun pada skrotum5 4KhaidirB ()):5,
a. U!ia 4an In0+*ti,ita!
.roses menua atau aging roses merupakan proses alamiah yang akan
dialami setiap makhluk hidup di dunia 4%ajar et al.B ())85, .roses menua
didasarkan pada beberapa teoriB salah satu diantaranya adalah teori radikal bebas,
#adikal bebas adalah molekul yang mempunyai atom dengan elektron yang tidak
berpasangan, #adikal bebas ini tidak stabil dan mempunyai reaktivitas yang tinggi
4uminahB ()))5, #adikal bebas dapat merusak makromolekul seperti proteinB
asam nukleatB lipid dan karbohidrat, #adikal bebas menimbulkan reaksi rantaiB
misalnya peroksidasi lipid yang berdampak merusak komponen membran sel
yang mengandung asam lemak tidak jenuh ganda menjadi senyaEa toksis
terhadap sel seperti malondialdehid, $hidroksi$noneal, etana danentana 4%ajar
et al.B ())85,
Ketidakseimbangan antara radikal bebas dengan pertahanan antioksidan
menyebabkan penuaan dan penyakit degenerati2, Sel6sel granulomatous seperti
makro2ag dan neitro2il menggunakan #"S untuk menghan9urkan organisme6
organisme asing selama proses 2agositosis 4MarkB *33:5 age rahayu, #"S
sebagian diantaranya berbentuk radikal peroksil 4
""%5B radikal hidroksil 4
"%5B
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
25/40
20
ion superoksida 4"(65 dan sebagian lainnya bukanlah radikal seperti singlet
oksigen 4"(5B hidrogen peroksida 4%("(5B dan ion hipoklorit 40l"5, Diantara
senyaEa #"S tersebut radikal hidroksil adalah yang paling reakti2 4%ajar et al.B
())85,
#"S adalah grup radikal bebas yang diproduksi spermato;oa pada saluran
reproduksi pria, Dalam kondisi 2isiologisB spermato;oa memproduksi #"S dalam
jumlah yang ke9il, Dalam jumlah yang ke9ilB #"S dibutuhkan untuk regulasi
2ungsi spermaB kapasitasi sperma dan reaksi akrosom, Sedangkan dalam jumlah
yang besar #"S toksik terhadap sel normal dan menurunkan potensi 2ertilitas dari
sperma melalui kerusakan D$A dan apoptosis epitel germinalB sehingga
menurunkan hitung jumlah sperma 4-ashandyB ())15, SenyaEa #"S ini dapat
menginduksi lipid peroksidase di dalam membran selB jika lipid peroksidase
dalam jumlah yang banyak ditambahkan ke dalam suspensi sperma akan
mempengaruhi motilitas sperma dan menyebabkan agregasi sperma 4A;i;B ())/5,
Usia mempengaruhi kesuburan dimana pada usia tertentu tingkat
kesuburan seorang pria akan mulai menurun se9ara perlahan6lahan, Kesuburan
pria ini diaEali saat memasuki usia pubertas ditandai dengan perkembangan organ
reproduksi priaB rata6rata usia *( tahun, .erkembangan organ reproduksi pria
men9apai keadaan stabil usia () tahun, ingkat kesuburan akan bertambah sesuai
dengan pertambahan usia dan akan men9apai pun9aknya pada usia (8 tahun,
Setelah usia (8 tahun kesuburan pria mulai menurun se9ara perlahan6ahanB
dimana keadaan ini disebabkan karena perubahan bentuk dan 2aal organ
reproduksi 4KhaidirB ()):5, Usia memiliki pengaruh yang besar terhadap Eaktu
kehamilan dan proporsi pasangan yang yang diklasi2ikasikan sebagai in2ertil
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
26/40
21
se9ara klinis, Untuk pria yang berusia kurang dari
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
27/40
#"S Stres
"ksidati2 4Usia5
22
B. K+*angka Kon!+5
Keterangan ? ? diteliti
? tidak diteliti
. Hi5ot+!i!
.emberianNigella sativapada pria berusia lebih dari /) tahun yang sudah
menikah signi2ikan dalam meningkatkan kuantitas sperma dibandingkan dengan
plasebo,
Nigella sativa
Asam lemak tak jenuh
Antioksidan
#"S Stres
"ksidati2 4Usia5
Lipid .eroksidaseAis %ipotalamus
%ipo2isis
L% FS%
/01 $hydro2ysteroid
dehidrogenaseSpermatogenesis
+UMLA% S.!#MA""A
estosteron
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
28/40
BAB III
METODE PENELITIAN
A. 1+ni! 4an D+!ain 5+n+,itian
"ouble blind randomi#ed control trial, re$test and ost$test design.
B. T+m5at 4an Wakt-
.enelitian ini dilakukan di Laboratorium .ramita Yogyakarta pada bulan
September sampai dengan "ktober,
. Po5-,a!i 4an Sam5+,
'. Po5-,a!iTarget
.opulasi target penelitian ini adalah semua pria berusia diatas /) tahun
yang sudah menikah,
#. Po5-,a!i t+*/angka-
.opulasi terjangkau penelitian ini adalah semua laki6laki berusia diatas /)
tahun yang sudah menikah yang bekerja di Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta,
&. B+!a* Sam5+,
-esar sampel yang digunakan sebaiknya representati2 dan dapat
menggambarkan populasi yang akan diteliti, .eneliti menggunakan rumus umum
ukuran sampel minimal yang dibutuhkan untuk penelitian yang akan dianalisis
se9ara statistik dengan analisis bivariat, Analisis bivariat adalah analisis yang
melibatkan sebuah variabel dependen dan sebuah variabel independen, Menurut
patokan umum rule of thumb setiap penelitian yang datanya akan dianalisis se9ara
23
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
29/40
24
statistik dengan analisis bivariat membutukan sampel minimal
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
30/40
25
$o, &ariabel De2nisi Skala
a, Habbatussauda
-ahasa arab dari Nigella sativa 3Sirat
et al.B ())*5, 4Nigella sativa Tumbuhan dengan daun hijauB
lonjongB ujung dan pangkal run9ingB
tepi beringgit dan pertulangan
menyirip, -unganya majemuk
berbentuk karangB kepala sari
berEarna kuningB mahkota berbentuk
9orong berEarna biru hingga putihB
dengan 8 6 *) kelopak bungan dalam
satu batang pohon 4%utapeaB *33/5,5
$ominal
b,Analisis Kuantitas
Sperma
.enyelidikan untuk mengetahui
keadaan yang sebenarnya dari jumlah
4K--IB ())*5 sperma 4 SpermaB semen
T sekret kental keputihan dari organ
reproduksi jantanH terdiri dari
spermato;oa di dalam plasma
nutriennyaB sekret prostatB vesikula
seminalisB dan berbagai kelenjar lainB
sel6sel epitelB dan unsur6unsur minor5
Spermato;oon T sel germinal jantan
matangB hasil khusus testisB merupakan
unsur generati2 semen yangmengadakan 2ertilisasi dengan ovum,
erdiri dari kepalaB leherB bagian
tengah dan ekor dengan bagian ujung,
4DorlandB ())(5,
#asio
). In!t*-m+n P+n+,itian
*, Baan P+n+,itian
a, Air mani yang dikeluarkan se9ara masturbasi atau coitus interutus
b, -ahan pemeriksaan analisis kuantitas sperma
9, Habbatussaudaperorald, .lasebo peroral
(, A,at
a, Mikroskop 9ahaya dengan sumber arus listrik
b, Alat6alat pemeriksaan analisis kuantitas sperma
G. R+n9ana K+*/a 4an P+ng-m5-,an Data
'. a*a P+n+,itian
.ria berusia diatas /) tahunyang sudah menikah
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
31/40
26
#. Etika P+n+,itian
a, Sebelum melakukan penelitian dimintakan ethical clearance dari
Komisi !tik Fakultas Kedokteran UMY,b, Setelah mendapatkan penjelasan mengenai penelitian iniB selanjutnya
meminta persetujuan sampel 4informed consent5,
9, Untuk pengambilan data yang dibutuhkan penelitiB responden tidak
dikenakan biaya,
d, Keuntungan dan kerugian mengikuti penelitian ini dijelaskan pada
sampel penelitian, Semua in2ormasi dan data dalam penelitian ini hanya
dipakai untuk keperluan ilmiah dan kode serta identitas subyek
penelitian dijamin kerahasiaannya,
e, Apabila ditemukan sampel mengalami e2ek samping yang menganggu
kesehatanB dan setelah diperiksa oleh tenaga kesehatan didiagnosis
bahEa e2ek tersebut merupakan akibat dari suplemen yang diberikanB
maka sampel tersebut akan dikeluarkan dari penelitianB selanjutnya
sampel tersebut akan diberi pengobatan dengan biaya dari peneliti,
Anamnesis dan pemeriksaan 2isik
%abbatussauda
Analisis Kuantitas Spema
Analisis Kuantitas Sperma
25 hari
.lasebo
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
32/40
27
&. R+n9ana K+giatan
K+t+*angan -ulan I -ulan II -ulan III -ulan I&Minggu ke I II III I& I II III I& I II III I& I II III I&
*, .erijinan
(, penetapan sampel
penelitian
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
33/40
28
'. U/i
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
34/40
29
jumlah spermato;oa antar peneliti, .eneliti tersebut diharapkan memiliki hasil
dalam rentang yang sempit, .eneliti yang memiliki hasil jauh berbeda dari
peneliti6peneliti lain tidak diikutkan dalam penelitian,
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
35/40
DA)TAR PUSTAKA
AbdulelahB %, A, A, and ainal6Abidin -, A, %, 4())15, In &ivo Anti6malarialests o2 $igella sativa 4-la9k Seed5 Di22erent !tra9ts, !merican 5ournal
of Pharmacology and o2icology, (4(5, hlm,/:68),
AlEiB %, 4())*5,6amus 7esar 7ahasa *ndonesia, +akarta ? -alai .ustaka, hlm, /
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
36/40
31
%a2i;B #, 4())=5, Pengaruh Pemberian 8inyak 5inten Hitam 3Nigella sativa;
erhada 8orfologi Sermato#oa 8encit "iabetes 8elitus niversitas *ndonesia, +akarta? Medika, hlm, *)//6
/:,
%utapeaB +, #, 4*33/5, Inventaris anaman "bat Indonesia 4III5, -adan .enelitian
dan .engembangan Kesehatan Departemen Kesehatan #epublik Indonesia,
hlm, *:
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
37/40
32
MontaGue DK, 4*33=5, "isorders of male se2ual function. 0hi9ago? Yar -ook
Medi9al .ublisersB In9,
MooreB K, L,B Agur A, M, #, 4())(5, !natomi 6linis "asar, !ditor ? Sadikin &iviB
Saputra &irgi, +akarta ? %ipo9rates, hlm, *:(6*:1,
MurtiB -B, 4()):5, "esain dan >kuran Samel untuk Penelitian 6uantitatif dan
6ualitatif di 7idang 6esehatan., Yogyakarta? 'adjah Mada University .ress,
hlm,*
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
38/40
33
SiratB %, M,B -asarB $,B FangB !, M, 4())*5, Analisis -iji +intan %itam 4$igella
Sativa5,8alaysian 5ournal of !nalytical Sciences, &ol, 1B $o, *, hlm, (/86
(/=,
SloalenB !, 4())ntuk Pemula, +akarta? !'0,
SopiaB S, 4())3;. Pengaruh Pemberian 8inyak 5intan Hitam 3Nigella sativa;
erhada 8otilitas Sermato#oa ikus 4istar Hierliidemia. Karya
ulis Ilmiah strata satuB Universitas DiponegoroB Semarang,
SubijantoB A, A, Diding %, ., 4())=5, .engaruh Minyak biji jinten hitam
4$igella sativa L,5 erhadap Derajat In2lamasi Saluran $a2as, 5urnal
6edokteran
akruriB %,#,%,B DamehB M, A, F, 4*33=5, Study o2 the $utritional value o2 -la9k
0umin Seeds 4Nigella sativa ).5, + S9ien9e o2 Food and Agri9ulture, 1:4%" .ress,
>orld %ealth "rgani;ation, 4*33(5, Penuntun )aboratorium 4HO untuk
Pemeriksaan Semen 8anusia dan *nteraksi Serma$'etah Servik, !disi
ke6uryantariB M, $, 4()))5, .erkembangan Mutakhir Fisiologi Fungsi estis? Dari
"rgan Sampai 'en,8a:alah 6edokteran *ndonesia, 8), hlm,
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
39/40
LAMPIRAN
PROSEDUR PEMBUATAN EKSTRAK MINYAK BI1I 1INTAN HITAM
(Nigella sativa)
-ahan?
*, -iji +intan hitam 4Nigella sativa; sebanyak : kg
(, .etroleum eter /( liter
Alat?
*, &a9uum penguap
0ara Kerja?
*, -ijiNigella sativa dibuat menjadi serbuk,
(, SerbukN. sativa direndam di dalamPetroleum 9ter selama 8 W (/ jamB dengan
perbandinganN. Sativa ?Petroleum 9ter T *kg ? 1 liter,
-
7/26/2019 175700999 Proposal KTI Ranggit Oktanita 200080310106 Doc Jntan Hitam
40/40
35
P+*it-ngan 4o!i!Nigella sativa
DosisNigella sativayang diberikan adalah dosis yang meliputi dosis terapi tikus
yaitu )B)3 ml@ hari 4UmamiB ())35 dengan 2aktor konversi dari tikus 4()) g5 ke
manusia 41) kg5 sebesar 8:B) 4$gatidjanB *33)5,
Dosis terapi tikus T )B)3 ml
Faktor konversi tikus 4()) g5 ke manusia 41) kg5 T 8:B)
Maka dosis terapi pada manusia T )B)3 ml 8:B)
T 8B)/ ml@ 1)kg --
T )B)1( mg @kg --@ hari
A-!L K"$&!#SI .!#%IU$'A$ D"SIS
Men9it
() gr
ikus
()) gr
Marmot
/)) gr
Kelin9i
*B8 kg
Ku9ing
( kg
Kera
/ kg
Anjing
*( kg
Manusia
1) kg
Men9it
() gr *,) 1,) *(,(8 (1,= (3,1 :/,* *(/,(