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Centre Hospitalier Restigouche63, promenade Gallant
Campbellton (Nouveau-Brunswick)
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Programme de prévention et de traitement des dépendances en milieu psychiatrique
Nathalie Langlois, infirmière clinicienne spécialisée en psychiatrie
Jill Doucet, infirmière ressource en psychiatrie
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Mot de Bienvenue
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Mise en garde
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Principe organisateur du soin vers le rétablissement
Recommandation des meilleures pratiques (Santé Canada):
Une approche intégrée au traitement et au soutien.
Dans cette approche intégrée, il est recommandé que les interventions pour la dépendances aux substances et les troubles mentaux sévères soient planifiés et administrées en même temps.
Le meilleurs résultats de recherche actuels concernent un ensemble de services, notamment une approche échelonnée à l’engagement et à la prestation des services, le traitement ambulatoire, l’entrevue visant la motivation, et le traitement cognitivo-comportemental, la réduction des méfaits et le soutien de la réadaptation psychosociale complète
![Page 7: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/7.jpg)
Les traitements
Traitement séquentiel
Est un terme désignant un traitement (le traitement de santé mental ou le traitement de toxicomanie) suivi par l’autre traitement, mais suite à une référence à un autre organisme ou à une unité spécialisée au sein du même organisme de traitement.
Traitement parallèle
Un traitement psychiatrique et un traitement d’alcoolisme et de toxicomanie sont administré en même temps par deux organismes différents ou par deux unités spécialisées dans le même établissement de traitement.
Traitement intégré
Les traitements de santé mentale et d’alcoolisme et de toxicomanie sont administrés conjointement par les mêmes cliniciens et les mêmes intervenants ou par une même équipe de cliniciens et d’intervenants, de façon à ce que les clients aient une explication uniforme quant à leurs troubles et à leurs problèmes, ainsi qu’une ordonnance médicale cohérente plutôt qu’une série de messages contradictoires provenant de différents intervenants.
![Page 8: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/8.jpg)
Objectif: Le traitement intégré Poste de conseillère en abus de substance
Politique et protocole
Éducation
Groupe d’activité physique
Formation de base
Formation des habiletés
Groupe de soutien
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Conseillère en abus de substance
Tous les clients admis sont référés à la conseillère en abus de substance.
Atascadero Skills Profile (Neville, J. & Vess, J. Atascadero State Hospital, Californie)
Habiletés prévention d’abus de substance
DAST (Drug abuse screening test)
AUDIT (Alcohol use disorders identification test)
DALI (Darthmouth assessment of lifestyle instrument)
Evaluation de la motivation Prochaska model
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Politique et protocole
Milieu hospitalier en psychiatrie légale donc objectif d’abstinence la majorité du temps
Mandat de protéger leur vulnérabilité et de limiter l’accès
Information claire à l’admission dans guide d’accueil et signature d’un contrat de responsabilité
Protocole sur la prise des tests d’urine pour recherche toxicologique
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Éducation et activité physique
Affiche promotionnelle sur les effets néfastes de la drogue sur le corps.
Fiche d’enseignement
Organisation d’activité physique par le service de physiothérapie et récréologie avec la participation du personnel des soins infirmiers.
![Page 12: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/12.jpg)
Traitement
Le programme de prévention et de traitement des dépendances a été préparé à partir du livre :
Overcoming Addictions : Skills Training for People with Schizophrenia ; Lisa J. Roberts, Andrew Shaner et Thad A. Eckman (1999).
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Les points forts
Un programme global de traitement fondé sur un diagnostic mixte (une dépendance avec une maladie mentale).
Une formation comportementale : une approche structurée aux aptitudes sociales nécessaires pour éviter la consommation (jeux de rôle).
Programme axé non seulement sur l’évitement des drogues ou de l’alcool, mais aussi sur l’adoption d’habitudes de vie saine en guise de remplacement.
Chaque session de la formation est indépendante, donc les participants peuvent s’embarquer dans le programme à n’importe quel moment.
![Page 14: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/14.jpg)
Les principes
Le matériel du programme tient compte de la base de connaissance de chaque participant et il permet d’accroître les aptitudes théoriques et pratiques en conséquence.
La présentation tient compte de la maladie mentale du participant, de son plan de traitement et des répercussions du matériel sur sa vie quotidienne.
La présentation se veut simple et complète pour permettre un accès facile.
![Page 15: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/15.jpg)
Les principes (suite)
L’atmosphère favorise le partage d’expériences, de sentiments et de préoccupations entre les participants.
La répétition sert d’outils pour renforcer les connaissances acquises. La durée de chaque séance et le nombre total de séances prévues sont adaptés au groupe de participants.
L’apprentissage dans le cadre du programme se fait de façon aussi interactive que possible. Apprendre à résister aux drogues est aussi important, sinon plus, que savoir que les drogues et l’alcool sont des plaisirs malsains.
![Page 16: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/16.jpg)
Les principes théoriques
Volet motivationnel La formation de base aide les clients en pré-contemplation et en
contemplation La formation sur l’acquisition de nouvelles compétences aide les
clients qui se situe a l’action et au maintien.
Volet cognitivo-comportemental Conditionnement classique Conditionnement opérant Apprentissage par modèle Apprentissage cognitif Entrainement aux compétences de *coping* (Prévention de la rechute, compétences sociales et gestion des émotions
négatives)
![Page 17: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/17.jpg)
Les buts
Apprendre aux participants à résister aux drogues et à opter pour des plaisirs sains.
Apprendre aux participants à cesser de consommer des drogues et de l’alcool.
Apprendre aux participants les effets négatifs des drogues et de l’alcool sur le traitement de leur maladie mentale.
![Page 18: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/18.jpg)
Le déroulement
Le programme comporte deux volets
La formation de baseComprend des séances d’enseignements portant sur les principes de base de la prévention des dépendances.
Comprend six séances de 45 minutes.
L’acquisition de nouvelles compétencesSuit la formation de base. Cette partie du programme comprend une série de séances axées sur la mise en pratique des aptitudes nécessaires pour aider les participants à éviter de consommer des drogues ou de l’alcool. Ces aptitudes sont enseignées et mises en pratique grâce à des jeux de rôle.
Comprend environ 16 séances de 45 minutes.
![Page 19: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/19.jpg)
Qu’utilisons-nous dans le programme ?
Les manuels Une présentation PowerPoint Des affiches Des jeux de rôles Un animateur et coanimateur
![Page 20: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/20.jpg)
Comment éviter les drogues ?
La formation de base et l’acquisition de nouvelles compétences aide les participants à suivre ces quatre recommandations.
Si vous cédez, quitter tôt.
Si on vous offre des drogues, dites non.
Ne vous placez pas dans une situation ou vous ne pouvez pas dire non.
Faites des activités qui sont plaisantes et saines.
![Page 21: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/21.jpg)
Comment éviter de consommer des drogues ?
Plaisirs sains
Rechute
Demi-tour
Fuite
Abandon rapide
Signal d’alarme
Situation à risque élevé
Écart
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Le contrôle des dégâts
But : Apprendre pourquoi il est important de mettre rapidement fin à une rechute.
Cette séance aides les participants à comprendre que s’ils leur
arrivent de recommencer à consommer des drogues ou de l’alcool,
qu’ils doivent arrêter rapidement pour limiter les dommages à leur
santé, à leur relations et à leur situation financière.
Compétences: Abandonner après un écart, Signaler un écart
![Page 23: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/23.jpg)
Quel est la différence entre un écart et une rechute ?
Combien de temps la situation a-t-elle durée ?
Combien d’argent ai-je dépensé ?
Quelles étaient les conséquences négatives ?
Comment est-ce que je me suis senti et qu’est-ce que je pensais de mon comportement ?
![Page 24: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/24.jpg)
Le Mont Rétablissement
![Page 25: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/25.jpg)
Rebondir et reprendre son traitement
Téléphoner à sa personne de soutien.
Parler à son médecin.
Discuter de l’écart en groupe et déterminer comment prévenir un écart la prochaine fois.
![Page 26: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/26.jpg)
La carte d’urgence
But : Apprendre l’importance d’une carte d’urgence et créer sa propre carte pour ne pas oublier comment on peut éviter de consommer des drogues.
Cette séance vise à leur démontrer l’importance
d’une carte d’urgence et les amener à concevoir leur
propre carte.
![Page 27: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/27.jpg)
Comprendre comment vous avez appris à utiliser des drogues
But : Voir comment ils apprennent à consommer des drogues et comment ils peuvent se défaire de cette habitude; apprendre ce qui cause les états de manque et comment les surmonter.
Cette séance les aident à comprendre qu’ils ont mis des
années à acquérir l’habitude de consommer des drogues
ou l’alcool et qu’il est possible de s’en défaire ou, plus
précisément, de la remplacer par des habitudes saines.
![Page 28: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/28.jpg)
États de manque
Pourquoi éprouve-t-on des états de manque même si on veut cesser de consommer ?
Sevrage
Conditionnement (éléments déclencheurs)
![Page 29: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/29.jpg)
Cerveau
▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ↔ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^
Cerveau Intoxication
▫ = Substances chimiques euphorisantes du cerveau
^ = Drogues provoquant une accoutumance
![Page 30: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/30.jpg)
L’adaptation du cerveau aux drogues
▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ↔ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^
Intoxication Moins de substances chimiques naturelles
Le cerveau réduit sa production de substances
chimiques euphorisantes
![Page 31: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/31.jpg)
Le sevrage
^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ▫ ▫^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ▫ ▫ ▫
▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^ ↔ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ^ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ▫ ▫ ▫
^ ▫ ^ ▫ ^ ▫ ^ ^ ▫ ▫ ▫
Moins de substances Sevrage chimiques naturelles
Lorsque la drogue ne fait plus effet, la quantité de substances chimiques euphorisantes (naturelles) du cerveau est
insuffisante
![Page 32: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/32.jpg)
Le sevrage est une partie importante mais ce n’est pas tout…
En plus du sevrage, il y a le conditionnement. En effet, le toxicomane a en fait conditionné son organisme et son esprit à avoir une dépendance aux drogues.
Par exemple, vous pourriez éprouver des états de manque même après que votre cerveau aura eu le temps de se réadapter à sa production de substances chimiques naturelles. Pourquoi?
La réponse est liée aux ÉLÉMENTS DÉCLENCHEURS des états de manque.
![Page 33: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/33.jpg)
Les états de manque
Les états de manque surviennent-ils dans des situations particulières?
Avec des personnes particulières?
À des moments précis?
En réaction à une humeur particulière?
Quels sont certains des éléments déclencheurs de votre consommation de drogues?
![Page 34: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/34.jpg)
Posons-nous la question suivante…
Pourquoi éprouve-t-on des états de manque même si on veut cesser de consommer des drogues ?
L’organisme peut être habitué à la drogue et on peut être en période de sevrage.
On peut avoir des éléments déclencheurs qui nous font penser aux drogues.
![Page 35: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/35.jpg)
L’état de manque conditionné
Les chiens d’Ivan Pavlov
Viande Salivation
Viande + cloche Salivation
Cloche Salivation
Les toxicomanes
Drogues État de manque
Drogues + élément déclencheur État de manque
Élément déclencheur État de manque
![Page 36: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/36.jpg)
Au bout du compte…
Au début, les chiens de M. Pavlov continuaient à saliver au son de la cloche (en prévision de la viande).
Chaque fois que M. Pavlov sonnait la cloche sans leur présenter de viande, ils salivaient, mais à mesure que le temps passait, ils salivaient de moins en moins.
Avec le temps, ils ont fini par cesser de saliver au son de la cloche. Ils avaient appris quelque chose de nouveau. Ils avaient appris à ne plus associer le son de la cloche avec la viande.
On appelle ce processus « extinction ».
![Page 37: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/37.jpg)
Comment le processus d’extinction s’applique-t-il aux états de manque
Au début, les éléments déclencheurs provoquent des états de manque.
À mesure qu’on évite les états de manque ou qu’on y fait face sans consommer de drogues, ils deviennent de moins en moins intenses.
Avec le temps, les éléments déclencheurs ne créent plus des états de manque aussi intenses. Les états de manque
finissent par disparaître graduellement.
![Page 38: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/38.jpg)
Surmonter la vague
Aptitude d’adaptation permettant de surmonter un état de manque comme si
c’était une vague plutôt que d’y céder. On apprend ainsi à l’organisme à ne pas
éprouver d’états de manque.
![Page 39: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/39.jpg)
Les situations à risque élevé
But : Apprendre ce que sont les situations à risque élevé et pourquoi
il est important de les éviter.
Cette séance les aident à décrire des situations à risque élevé qu’ilsdoivent évitez s’ils veulent réussir à éviter les drogues. Elle démontreaussi l’importance d’éviter d’être exposé à de telles situations enpremier lieu.
Compétences: Refuser des drogues offertes par un trafiquant, Refuser des drogues offertes par un ami ou un membre de la famille
![Page 40: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/40.jpg)
Les éléments d’une situation à risque élevé
PERSONNESExemples :
ENDROITSExemples :
OBJETSExemples :
PENSÉESExemples :
ÉMOTIONSExemples :
![Page 41: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/41.jpg)
Les signaux d’alarme
But : Apprendre à éviter les situations à risque élevé.
Cette séance les aident à comprendre la notion des signaux
d’alarme. De plus, elle les aident à déterminer les démarches qu’ils
font généralement avant d’aboutir à une situation à risque élevé.
Compétences: Signaler des symptômes et des effets secondaires à un médecin, Obtenir une personne de soutien, Obtenir un rendez-vous avec une personne occupée
![Page 42: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/42.jpg)
Les signaux d’alarme (suite)
Choses qui indiquent qu’on va peut-être vers une situation à risque élevé
« Attention, situation à risque élevé à l’horizon »
![Page 43: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/43.jpg)
Demi-tour
Chose que l’on fait pour se détourner de situations à risques élevé et de la
consommation de la drogue
Vous devriez faire demi-tour lorsque vous rencontrez des signaux d’alarme
![Page 44: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/44.jpg)
Situations à risque élevé et signaux d’alarme
Comment évite-t-on des situations à risque élevé ?
On peut le faire en faisant attention aux signaux d’alarme.
Comment peut-on déterminer les signaux d’alarme ?
On peut le faire en examinant sa chaîne de dépendance.
![Page 45: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/45.jpg)
Maillon
Ensemble ces éléments constitue à une situation à risque élevé
Lorsqu’ils sont séparés, ils représentent des signaux d’alarme
![Page 46: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/46.jpg)
Les habitudes saines et les plaisirs sains
But : Se familiariser avec les habitudes saines et les plaisirs sains.
Cette séance les aident à cerner plusieurs activités qui seraientprofitables et saines (plaisirs sains). On leur demande aussi dedéterminer les habitudes saines dont ils auront besoin pours’abonner à des plaisirs sains.
Compétences: Négocier avec un responsable de leur gestion financières, Demander à quelqu’un de partager un plaisir sain
![Page 47: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/47.jpg)
Habitudes saines
Prendre ses médicaments
Acheter de la nourriture
Acheter des vêtements
Se lever à l’heure
Se coucher à l’heure
Laver ses vêtements
Se peigner
Prendre une douche
Se brosser les dents
Se raser
Épargner de l’argent
Assister à des réunions
Faire régulièrement de l’exercice
![Page 48: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/48.jpg)
Plaisirs sains
Regarder la télévision
Lire
Écouter de la musique
Aller à la pêche
Marcher sur la plage
Manger un cornet de crème glacée
Cuisiner
Bien faire un travail
Avoir un rendez-vous galant
Obtenir un compliment d’une personne qu’on respect
Montrer quelque chose de nouveau à un enfant
![Page 49: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/49.jpg)
Habitudes saines
Sain = Bon pour le bien-être et la santé
Habitudes = Choses qu’on refait sans cesse
Choses qui ne sont pas toujours agréables, mais qui mènent souvent à des plaisirs sains
![Page 50: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/50.jpg)
Pourquoi cesser de consommer ?
But : Comparer les avantages et les désavantages de la consommation de drogues, qu’ils notent sur leur carte d’urgence les raisons pour lesquelles on cesse de consommer et apprendre comment une personne de soutient peut les aider à cesser de consommer.
L’exercice comporte quatre raisons :
- Discussion des avantages et désavantages de la consommation- Une comparaison des avantages et désavantage- La comparaison aide à se souvenir des désavantages même en
état de manque et d’envie- La reconnaissance des aspects positifs
![Page 51: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/51.jpg)
Avantage de la consommation de drogues
Euphorie : On se sent bien
On se sent à notre place
On a du plaisir avec les autres
Les inquiétudes disparaissent. On se sent mieux rapidement.
![Page 52: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/52.jpg)
Désavantage de la consommation de drogues
Perdre la confiance et le respect de la famille et des amis
Perdre son emploi
Ne pas avoir d’argent pour payer son loyer, sa nourriture ou ses vêtements
Se trouver sans abri
Mendier ou voler
Subir des blessures dans des accidents
Être victime de vol ou d’agression
Se faire arrêter; aller en prison
Voix et paranoïa
Dépression
Idées suicidaires
Maladies physiques, y compris le VIH
![Page 53: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/53.jpg)
La consommation de drogues et d’alcool
Les désavantages par opposition aux avantages
![Page 54: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/54.jpg)
Avantage de la non-consommation de drogues
Avoir assez d’argent pour payer un loyer
Économiser de l’argent pour avoir des plaisirs sains
Avoir du respect pour soi-même
Obtenir la confiance de la famille et des amis
Se sentir en santé
Entendre moins de voix et être moins paranoïaque
Se sentir stable et maître de la situation
![Page 55: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/55.jpg)
Personne de soutien
Une personne de soutien est quelqu’un sur qui on peut compter en cas de besoin
Une personne de soutien peut m’aider au sujet
des points suivants :
• Faire face à des états de manque
• Ne pas oublier les raisons pour lesquelles j’ai décidé d’abandonner
• Prendre des habitudes saines et découvrir des plaisirs sains
![Page 56: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/56.jpg)
Conclusion
Cette démarche ne garantit pas l’abstinence du client Elle constitue un moyen parmi d’autres pour
accompagner le client dans un processus visant à résoudre un problème aux conséquences graves
![Page 57: Centre Hospitalier Restigouche 63, promenade Gallant Campbellton (Nouveau-Brunswick)](https://reader038.vdocument.in/reader038/viewer/2022103015/551d9dc3497959293b8e1d75/html5/thumbnails/57.jpg)
Période de questions