Download - demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
1/22
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
2/22
CASE DEMAM BERDARAH DENGUE
OlehSindy Zelvia (0810070100113)
Sulthoni (0810070100166)
Pembimbing:Dr. Hj. Sugiani Sinulingga, SP.A
SMF ILMU KESEHATAN ANAKRSU DR. PIRNGADI MEDAN
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
3/22
Demam Berdarah Dengue
Definisi
Permeabilitas kapiler
kelainan hemostasis
VIRUS DENGUE
Demam Berat yang dapat mematikan
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
4/22
Epidemiologi
Gambar 1. epidemiologi kasus DBD
di indonesia 1969-2000
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
5/22
Klasifikasi
DBD I DBDB II
DBD III DBD IV
Klasifikasimenurut WHO(1975)
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
6/22
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
7/22
virus dengue
4 serotipe virus
DEN-1
DEN-2DEN-3
DEN-4
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
8/22
Virusdengue
NyamukAedes
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
9/22
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
10/22
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
11/22
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
12/22
1. Darah Perifer Lengkap
2. Uji Serologis
3. Rontgen Thorax
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
13/22
Leukemia ITP
Demamberdarah
dengue
Demam
tifoid
Demam
Chikungunya
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
14/22
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
15/22
Penatalaksanaan DemamBerdarah Dengue
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
16/22
Tersangka kasus
DBD
Demam tinggi, mendadak terus menerus 100.000/ul
Jumlah trombosit
100.000/ul
Rawat inap
(lihat bagan 3)
Rawat jalan
Rawat jalan
Parasetamol
Kontrol tiap harisampai demam hilang
Nilai tanda klinis,
periksa trombosit & Ht
bila demam menetap
setelah hari sakit ke-3Minum banyak 1,5-2 liter/hari
Parasetamol
Kontrol tiap hari sampai demam
turun
Periksa Hb, Ht, trombosit tiap kali
Perhatian untuk orang tua
Pesan bila timbul tanda syok, yaitu
gelisah, lemah, kaki/tangan dingin,
sakit perut, berak hitamSegera bawa ke rumah sakit
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
17/22
DBD derajat I atau derajat II tanpa peningkatan hematokrit
Pasien masih dapat minumBeri minum banyak 1-2 liter/hari
atau 1 sd mkn tiap 5 menit
Bila suhu >38,5C beri parasetamol
Bila kejang beri obat antikonvulsif
Pasien tidak dapat minumPasien muntah terus menerus
Pasang infuse NaCl 0,9%
:dekstrosa 5%(1:3), tetesan
rumatan sesuai berat badan
Periksa Hb,Ht, trombosit
tiap 6-12 jam
Monitor gejala klinis danlaboratorium
Perhatikan tanda syok
Palpasi hati setiap hari
Ukur diuresis setiap hari
Awasi perdarahan
Periksa Hb,Ht, trombosit tiap 6-12
jam
Ht naik dan atau trombosit turun
Infuse ganti ringer laktat
(tetesan disesuaikan lihat
bagan 3)
Perbaikan klinis dan
laboratoris
Pulang (lihat ktriteria
memulangkan pasien)
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
18/22
DBD
derajat IIdengan
peningkat
an
hemokonsentrasi
20%
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
19/22
DBDderajat III
dan IV
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
20/22
Komplikasi
1. Ensefalopati dengue
2. Kelainan ginjal3. Oedem paru
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
21/22
Kematian 40-50% pada penderita
syok. Tergantung pada manajemen
awal dari intensif.
-
7/29/2019 demam berdarah dr Sulthoni Sp.A
22/22
Terima kasih