ENTEROBACTERIAS
FERMENTADORAS
E.colivulneris
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter cloacae
FERMENTADOR LENTO
Citrobacter freundii diversus
Serratia marcescens
NO FERMENTADORAS
Proteus mirabilis vulgaris
Salmonella spp ,Shigella spp, Providencia, Morganella spp, Yersinia spp Salmonella spp ,Shigella spp, Providencia, Morganella spp,
FERMENTADORAS
E. Coli vulneris
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter cloacae
FERMENTADOR LENTO
Citrobacter freundii
Serratia marcescens
NO FERMENTADORAS
Proteus mirabilis vulgaris
Salmonella spp
FERMENTADORAS
vulneris Klebsiella pneumoniae
Enterobacter cloacae
FERMENTADOR LENTO
Citrobacter freundii diversus
Serratia marcescens
FERMENTADORAS
Proteus mirabilis vulgaris
Salmonella spp
v Las Enterobacterias son un vasto grupo heterogeneo de bacilos Gramnegativos cuyo habitat natural es el intestino de humanos animales.
v Esta Familia incluye muchos generos entre los que se encuentran: Escherichia, Shigella, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Serratia, Proteus. v Las Enterobacterias fermentan una amplia variedad de carbohidratos, poseen una estructura antigenica compleja producen varias toxinas y otros factores virulencia.
ENTEROBACTERIAS
grupo cuyo
humanos y
generos Escherichia, Enterobacter,
una poseen
yde
ENTEROBACTERIAS
La Familia Enterobacteriaceae muestra v Son Bacilos Gramnegativos dotados carentes de motilidad.
v Crece en condiciones aerobias y anaerobias
v Fermentan la glucosa en vez de oxidarla
v Son catalasa positiva, oxidasa negativa
v Crecen fácilmente en medios comunes
En cuanto a la identificación presuntiva bacterias entericas Gramnegativas tenemos
FERMENTADORES: Escherichia, Enterobacter, Klebsiella NO FERMENTADORES: Salmonella , Proteus, Morganella, Providencia,Shigella FERMENTADORES LENTOS: Citrobacter, Serratia
muestra las siguientes caracteristicas:
dotados de motilidad por flagelos peritricos o
anaerobias (son anaerobios facultativos).
oxidarla y con frecuencia producen gas.
negativa y reducen el nitrato a nitrito.
comunes.
presuntiva rápida que hay para los géneros de las tenemos:
Escherichia, Enterobacter, Klebsiella Salmonella , Proteus, Morganella, Providencia,Shigella
Citrobacter, Serratia
ENTEROBACTERIAS
Escherichia spp
Escherichia coli CIT
TSI A/A
LIA K/K
URE
RM+
Escherichia vulneris CIT
TSI A/A
LIA K/K
URE
RM+
Escherichia spp
RM+
VP
MAL
IND +
MOT +
GAS:+ H 2 S:
RM+
VP
MAL
IND
MOT +
GAS: H 2 S:
BATERIA: Escherichia coli Escherichia coli
BATERIA: Escherichia vulneris Escherichia vulneris
E. coli E. coli EN XLT4
BRILLO METALICO BRILLO METALICO E. coli EN EMB
BACTERIA FERMENTADORA BACTERIA FERMENTADORA
v Las Salmonellas son bacilos dotados fermentan la glucosa y manosa sin producción o sacarosa. La mayor parte de las salmonellas
v Se transmite a los humanos a partir causan enteritis, infección sistémica y fiebre
v Las Salmonellas son resistentes a ciertas tetrationato de sodio, desoxicolato sodico) Crecen rápidamente en medios simples
Salmonella spp
RM+
URE
LIA K/K K/A
TSI K/A
CIT+
Salmonella spp
dotados de motilidad que característicamente producción de gas, pero no fermentan lactosa
salmonellas producen H 2 S.
partir de animales y productos de estos, y fiebre enterica.
ciertas sustancias químicas (verde brillante, sodico) que inhiben otras bacterias entericas.
simples.
Salmonella spp
GAS:+ H 2 S: +
MOT +
IND
MAL
VP
BATERIA: Salmonella spp Salmonella spp
S.typhi S.enteritidis S.pullorum S.gallinarum S. Typhimurium S. Paratyphi
SEROVAR INVOLUCRADA
PRINCIPALES ENFERMEDADES
Fiebre tifoidea en hombre Inf. Animales Pullorosis pollitos, pavipollos Tifosis aviar Gastroenteritis humana Fiebre paratífica en hombre
ENFERMEDAD QUE PRODUCE
PRINCIPALES ENFERMEDADES
Salmonella spp Salmonella spp EN AGAR SANGRE
COLONIA DE Salmonella spp Salmonella spp EN RAMBACH
COLONIA DE Salmonella spp Salmonella spp EN XLT4
BACTERIAS FERMENTADORAS EN AGAR RAMBACH BACTERIAS FERMENTADORAS EN AGAR RAMBACH
Klebsiella
uKlebsiella pneumoniae. uKlebsiella oxytoca uKlebsiella ozaenae uKlebsiella rhinoscleromatis
Klebsiella
Klebsiella pneumoniae. Klebsiella oxytoca Klebsiella ozaenae Klebsiella rhinoscleromatis
vson inmóviles vampliamente distribuidos seres humanos vfermentadoras de la lactosa vdescarboxilan la lisina vno descarboxilan la ornitina vhidrolizan la urea lentamente vKlebsiella pneumoniae vforma colonias mucoides presencia de material capsular
Klebsiella
distribuidos en al naturaleza y TGI de
lactosa
ornitina lentamente
pneumoniae: mucoides de gran tamaño, debido a la
capsular
Klebsiella
vK.pneumoniae: CÁPSULA
MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
CÁPSULA ANTIFAGOCITARIA
MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
Klebsiella pneumoniae vneumonía vinfecciones de vías urinarias en personas debilitadas o con catéter. Klebsiella ozaenae vrinitis atrófica y ocena Klebsiella rhinoscleromatis rinoscleroma
Enfermedades por Klebsiella
Klebsiella pneumoniae:
infecciones de vías urinarias en personas debilitadas o con catéter. Klebsiella ozaenae: rinitis atrófica y ocena
Klebsiella rhinoscleromatis :
Enfermedades por Klebsiella
Klebsiella pneumoniae: vTR en la region superior vaparato digestivo v5 % de la población en general vorigen de las infecciones: aspiraciones de secreciones respiratorias contaminación de catéteres con microorganismos procedentes del aparato digestivo.
EPIDEMIOLOGIA
Klebsiella pneumoniae: TR en la region superior aparato digestivo 5 % de la población en general origen de las infecciones:
aspiraciones de secreciones respiratorias contaminación de catéteres con microorganismos procedentes del aparato
EPIDEMIOLOGIA
Klebsiella pneumoniae: neumonia *pacientes hospitalizados con funcionamiento mucociliar alterado *no hospitalizados : con enfermedad obstructiva crónica, diabetes o alcoholismo * serotipos con cápsula 1 y 2 * serotipos con cápsula 8,9,19,24 causan infecciones urinarias.
EPIDEMIOLOGIA
Klebsiella pneumoniae:
*pacientes hospitalizados con funcionamiento mucociliar alterado *no hospitalizados : con enfermedad obstructiva crónica, diabetes o alcoholismo * serotipos con cápsula 1 y 2 * serotipos con cápsula 8,9,19,24 causan infecciones urinarias.
EPIDEMIOLOGIA
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS: Klebsiella pneumoniae: pielonefritis cistitis en pacientes cateterizados
DIAGNÓSTICO
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS: Klebsiella pneumoniae:
cistitis en pacientes cateterizados
DIAGNÓSTICO
Neumonia: Klebsiella pneumoniae: individuos debilitados hay dolor pleuritico ESPUTO. *Espeso y sanguinolento *delgado y con consistencia de jalea de grosella abscesos, necrosis y septicemia
DIAGNÓSTICO
Klebsiella pneumoniae: individuos debilitados hay dolor pleuritico
Espeso y sanguinolento *delgado y con consistencia de jalea de
abscesos, necrosis y septicemia.
DIAGNÓSTICO
Muestras : ESPUTO SANGRE ASPIRADO TRANSTRAQUEAL
DIAGNÓSTICO
ASPIRADO TRANSTRAQUEAL
DIAGNÓSTICO
RINITIS: Infección del epitelio nasal con K.ozaenae RINITIS ATROFICA: *forma crónica de rinitis *agotamiento de glándulas mucosas *afecta la secreción de la mucosidad *la mucosa nasal tiene apariencia seca vidriosa y brillante
DIAGNÓSTICO
Infección del epitelio nasal con
RINITIS ATROFICA: *forma crónica de rinitis *agotamiento de glándulas mucosas *afecta la secreción de la mucosidad *la mucosa nasal tiene apariencia seca vidriosa y brillante
DIAGNÓSTICO
OCENA: Forma poco frecuente de rinitis supurativa en el cual un exudado verdosos y maloliente que obstruye las fosas nasales
DIAGNÓSTICO
Forma poco frecuente de rinitis supurativa en el cual un exudado verdosos y maloliente que obstruye las fosas nasales
DIAGNÓSTICO
RINOSCLEROMA: K. rhinoscleromatis: sintomas iniciales de catarro comun Inflamación granulomatosa de vías nasales que conduce a la formación de masas submucosales similares a tumores, que crecen y casi cierran las fosas nasales y hace que la cara se inflame
DIAGNÓSTICO
RINOSCLEROMA: K. rhinoscleromatis: sintomas iniciales de catarro comun. Inflamación granulomatosa de vías nasales que conduce a la formación de masas submucosales similares a tumores, que crecen y casi cierran las fosas nasales y hace que la
DIAGNÓSTICO
v Es un microorganismo inmovil, característica, la que lo diferencia spp.
v Las principales especies de este
v La klebsiella pneumoniae es el de origen bacteriano.
v Es naturalmente resistente a carbenicilina y a los antibioticos ßlactamicos
Klebsiella pneumoniae
RM
URE +
LIA K/K
TSI A/A
CIT+
Klebsiella pneumoniae
inmovil, no posee flagelos peritricos y es esta del otro fermentador mucoide, Enterobater
este genero son K. pneumoniae y K. oxytoca.
principal agente etiológico de la neumonía
a los antibioticos como la ampicilina, lactamicos.
Klebsiella pneumoniae
GAS:+ H 2 S:
MOT
IND
MAL +
VP+
RM
BATERIA: Klebsiella pneumoniae
RM
URE +
LIA K/K
TSI A/A
CIT+
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella pneumoniae
GAS:+ H 2 S:
MOT
IND
MAL +
VP+
v Forma parte de la microbiota entérica el agua, tierra y plantas. Antes recibía produce gran cantidad de gas cuando
v A diferencia de la Klebsiella, Enterobacter vColonias húmedas por el material Klebsiella. vSe han descrito mas de 11 especies enfermedades son causadas por las espeies vE. sakasakii : MENINGITIS NEONATAL
Enterobacter cloacae
Enterobacter cloacae CIT+
TSI A/A
LIA K/K
URE +
RM
entérica comensal, pero también se encuentra en recibía el nombre de Aerobacter porque el m.o.
cuando fermenta carbohidratos.
Enterobacter es un m.o. motil. capsular , pero no son tan húmedas como
especies de Enterobacter pero la mayor parte de las espeies de de E. aerogenes y E. cloacae.
NEONATAL Y SEPSIS
Enterobacter cloacae
RM VP+
MAL +
IND
MOT +
GAS:+ H 2 S:
BATERIA: Enterobacter cloacae
RM
URE +
LIA K/K
TSI A/A
CIT+
Enterobacter cloacae se diferencia de E aerogenes por la urea
Enterobacter cloacae
GAS:+ H 2 S:
MOT +
IND
MAL +
VP+
Enterobacter cloacae se diferencia de E aerogenes por la urea
BACTERIA FERMENTADORA (MUCOIDE) BACTERIA FERMENTADORA (MUCOIDE)
FERMENTADOR MUCOIDE EN XLT4 FERMENTADOR MUCOIDE EN XLT4
vENFERMEDADES: vinfecciones oportunistas vinfecciones de vías urinarias en pacientes debilitados o con catéter. vocasionalmente causa neumonía infecciones de heridas y sepsis en hospitalizados vresistente a muchos antibióticos
Enterobacter
: oportunistas
infecciones de vías urinarias en pacientes debilitados o con catéter. ocasionalmente causa neumonía
infecciones de heridas y sepsis en
resistente a muchos antibióticos
Enterobacter
v Se conocen 9 especies de Serratia marcescens.
v Los microorganismos de esta lactosa, tienen motilidad y son gelatinasa.
v Muchas especies de Serratia se un pigmento color rojo naranja llamado
v Antes se creía que la Serratia dañina y se usaban estas colonias
Serratia marcescens
Serratia marcescens CIT+
TSI A/A K/A
LIA K/K
URE d
RM
Serratia pero la mas importante es la Serratia
esta especie son fermentadores lentos de la positivos a la actividad DNAasa, lipasa
se reconocen con facilidad porque producen llamado: PRODIGIOSINA
Serratia marcescens era una bacteria ambiental no colonias brillantes.
Serratia marcescens
RM
VP+
MAL
IND
MOT +
GAS: V H 2 S:
BATERIA: Serratia marcescens
VP+
RM
URE d
LIA K/K
TSI A/A K/A
CIT+
Serratia marcescens
Serratia marcescens
GAS: V H 2 S:
MOT +
IND
MAL
VP+
v7590% de nosocomiales vcausa neumonía con cáncer vinfecciones de vías de heridas en pacientes
Enfermedades por Serratia
la infecciones son
neumonía y sepsis en pacientes
vías urinarias , infecciones pacientes hospitalizados
Enfermedades por Serratia
v El género Citrobacter es un grupo encuentran frecuentemente en el agua, animales y humanos.
v Se sabe que estos microorganismos importantes, especialmente en hospederos
v Las principales especies de este cuales se diferencian pro la produccion
Citrobacter spp
Citrobacter freundi CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE d/+
RM+
Citrobacter diversus CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE +
RM+
grupo de bacilos Gramnegativos aerobios que se agua, suelo, comida y el tracto intestinal de
microorganismos pueden producir infecciones hospederos con enfermedades de base.
este genero son C. freundii y C. diversus, las produccion de H 2 S, y en la prueba de indol.
Citrobacter spp
RM VP
MAL /+
IND
MOT +
GAS: + H 2 S +
RM VP
MAL +
IND +
MOT +
GAS: + H 2 S:
BATERIA: Citrobacter freundii
Citrobacter freundi CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE d/+
RM+
VP
Citrobacter diversus CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE +
RM+
VP
Citrobacter freundii
VP
MAL /+
IND
MOT +
GAS: + H 2 S +
VP
MAL +
IND +
MOT +
GAS: + H 2 S:
BATERIA: Citrobacter diversus
Citrobacter freundi CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE d/+
RM+
Citrobacter diversus CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE +
RM+
Citrobacter diversus
VP
MAL /+
IND
MOT +
GAS: + H 2 S +
VP
MAL +
IND +
MOT +
GAS: + H 2 S:
vMicrobiota humana gastrointestinal vsaprofitos en agua y tierra vfuerte actividad ureasa vH2S vLos miembros del genero Proteus, desaminasa de fenilalanina y negativos
v Las especies de Proteus presentan agar sangre. (EFECTO SWARMING) en ondas a través de la superficie dificulta el aislamiento de otros m.o. en
v Las principales especies son: P. mirabilis en la prueba de indol. vCAUSAN ENFERMEDADES EN HUMANOS
Proteus spp
normal
Proteus, son móviles y positivos para la actividad de negativos para la fermentación de Lactosa.
presentan “motilidad en enjambre” en las placas de ). Los enjambres de las colonias se disemina del agar y en la mayoría de las ocasiones
en la placa.
mirabilis y Proteus vulgaris, que se diferencian
HUMANOS
Proteus spp
BATERIA: Proteus vulgaris
VP
RM+
URE +
LIA R/A
TSI K/A
CIT
Proteus mirabilis
VP
RM+
URE +
LIA R/A
TSI K/A
CIT
Proteus vulgaris
Proteus vulgaris
GAS:+ H 2 S: +
GAS:+ H 2 S: +
MOT +
IND
MAL
VP
MOT +
IND +
MAL
VP
BATERIA: Proteus mirabilis
RM+
URE +
LIA R/A
TSI K/A
CIT
Proteus mirabilis
RM+
URE +
LIA R/A
TSI K/A
CIT
Proteus vulgaris
Proteus mirabilis
GAS:+ H 2 S: +
GAS:+ H 2 S: +
MOT +
IND
MAL
VP
MOT +
IND +
MAL
VP
EFECTO SWARMING DE EFECTO SWARMING DE Proteus spp
BACTERIA NO FERMENTADORA BACTERIA NO FERMENTADORA
vLIPOPOLISACARIDOS vPILI: favorece la colonización vUREASA: alcalinizan y precipitan conducen a la formación de vCAPSULA: vANTIFAGOCITOSIS , (estruvita) vlos cálculos de estruvita infecciones urinarias por P. mirabilis
MECANISMO DE PATOGENICIDAD Proteus
colonización renal precipitan iones de Mg2 Y Ca 2 y cálculos renales
PRECIPITA MgNH4PO4.6H2O
estruvita son una complicación en las mirabilis
MECANISMO DE PATOGENICIDAD Proteus
vP. mirabilis: vinfecciones urinarias adquiridas en la comunidad vpielonefritis vcistitis vsepsis en pacientes sondas urinarias fijas vneumonía
ENFERMEDADES POR Proteus
urinarias nosocomiales y comunidad
pacientes hospitalizados con fijas
ENFERMEDADES POR Proteus
vP.vulgaris: vse recupera con inmunosuprimidos con con antibióticos
ENFERMEDADES POR Proteus
con mayor frecuencia con tratamiento prolongado
ENFERMEDADES POR Proteus
vInfecciones tracto urinario vinfecciones de heridas vdiarrea vmeningitis : HIV
Morganella morganii
urinario heridas
Morganella morganii
vP. alcalifaciens vP. Stuartii vP. rettgeri vinfecciones vías urinarias vpoco comunes
Providencia
urinarias
Providencia
Claves importantes
u Fermentador rápido u E. coli u Klebsiella u Enterobacter
Claves importantes
Fermentador rápido u TSI: A/A
u VP negativo E.coli movil
u VP positivo Enterobacter móvil
u Klebsiella inmóvil
Escherichia coli
CIT
TSI A/A
LIA K/K
URE
Escherichia vulneris CIT
TSI A/A
LIA K/K
URE
Enterobacter cloacae se diferencia de e. aerogenes por la urea CIT+
TSI A/A
LIA K/K
URE +
URE +
LIA K/K
TSI A/A
CIT+
Klebsiella pneumoniae
URE RM+
VP
MAL
IND +
MOT +
GAS:+ H 2 S:
URE RM+
VP
MAL
IND
MOT +
GAS: H 2 S:
Enterobacter cloacae se diferencia de e. aerogenes por la urea RM
VP+
MAL +
IND
MOT +
GAS:+ H 2 S:
GAS:+ H 2 S:
MOT
IND
MAL +
VP+
RM
URE
Claves importantes
u Fermentador lento u Citrobacter u Serratia
Serratia marcescens CIT+
TSI A/A K/A
LIA K/K
URE d
RM
Citrobacter freundi CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE d/+
RM+
Citrobacter diversus CIT+
TSI K/A
LIA K/A
URE +
RM+
Claves importantes
u TSI: k/A u VP negativo Citrobacter
móvil u VP positivo Serratia móvil
RM VP+
MAL
IND
MOT +
GAS: V H 2 S:
RM+
VP
MAL /+
IND
MOT +
GAS: + H 2 S +
RM+
VP
MAL +
IND +
MOT +
GAS: + H 2 S:
Claves importantes
u No Fermentador u Shigella u Salmonella u Yersinia u Proteus u Providencia u Morganella
Claves importantes
u TSI: k/A
u H2S POSITIVO u Proteus u
Salmonella
u H2S NEGATIVO u Shigella u Yersinia u Providencia u Morganella
URE
LIA K/K K/A
TSI K/A
CIT+
Salmonella spp
URE +
LIA R/A
TSI K/A
CIT
Proteus mirabilis
URE +
LIA R/A
TSI K/A
CIT
Proteus vulgaris
GAS:+ H 2 S: +
MOT +
IND
MAL
VP
RM+
URE
GAS:+ H 2 S: +
GAS:+ H 2 S: +
MOT +
IND
MAL
VP
RM+
URE
MOT +
IND +
MAL
VP
RM+
URE