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8/12/2019 HIMEN IMPERFORATA
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BAGIAN OBSTETRI GINEKOLOGI REFERAT
FAKULTAS KEDOKTERAN MEI 2014
UNIVERSITAS HASANUDDIN
HIMEN IMPERFORATA
NAMA : YAACUB BIN IBRAHIM
NIM : C 111 08 766
KONSULEN : DR. RIZAL RIDAN S!.OG
!EMBIMBING : DR. UNZILLA ALIVIA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2014
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DAFTAR ISI
I. !ENDAHULUAN""""""""""""""""""""""""""#
II. ETIOLOGI"""""""""""""""""""""""""""""#
III. E!IDEMIOLOGI"""""""""""""""""""""""""".4
IV. ANATOMI"""""""""""""""""""""""""""""4
V. EMBRIOLOGI""""""""""""""""""""""""""".4
VI. DIAGNOSIS""""""""""""""""""""""""""""6
VI.I. ANAMNESIS $ GE%ALA KLINIK"""""""""""""""""7
VI.II. !EMERIKSAAN FISIK"""""""""""""""""""""8
VI.III. LABORATORIUM""""""""""""""""""""""..&
VI.IV. RADIOLOGI""""""""""""""""""""""""...10
VII. DIAGNOSIS BANDING"""""""""""""""""""""..12
VIII. TERA!I""""""""""""""""""""""""""""..1'
(.I. MEDIKAMENTOSA"""""""""""""""""""...16
(.II. BEDAH""""""""""""""""""""""""...16
I(. KOM!LIKASI""""""""""""""""""""""""""".21
2
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(. !ROGNOSIS"""""""""""""""""""""""""""...21
PENDAHULUAN
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EPIDEMIOLOGI
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ANATOMI
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5
Gambar 1:Anatomi organ seksual pada wanita.(3)
Gambar 2:
Anatomi vagina
secara umum pada
wanita dewasa.(4)
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6
Gambar 3:Gambaran tipe dan variasi hmen pada wanita. Parous Introitus(paling kanan) adalah
gambaran vagina dan sisa hmen pada wanita ang sudah melahirkan.(3)
Gambar 4:!embentukan uterus dan vagina
A. "inggu ke#$% septum uterus mulai menghilang B. Akhir bulan ke#3% penebalan
pada åan bulbus sinovaginalis'vaginal plate C. ai baru lahir. orniks dan
bagian atas vagina dibentuk oleh vokuolisasi åan paramesone*rik dan bagian
bawah vagina dibentuk oleh vokuolisasi bulbus sinovaginalis.(4)
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DIAGNOSIS
ANAMNESIS
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Gambar 5:Gambar menun&ukkan penon&olan himen ang berwarna kebiruan pada
himen imper*orata dan akumulasi cairan menstruasi atau hematokolpos pada
potongan sagittal vagina.(,)
Gambar 6:!emeriksaan *isik pada penderita himen imper*orata. !ada inspeksi bisa ditemukan
penon&olan atau pembesaran pada abdomen (kiri) dan penon&olan pada hmen ang berwarna
kebiruan akibat dari hematokolpos (kanan)(+)
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RADIOLOGI
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Gambar 8:/0G menun&ukkan distensi pada vagina dan uterus pada penderita
himen imper*orata. (posisi sagittal)(+)
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DIAGNOSIS BANDING
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Septum Vagina Transersa!
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Gambar 10:alur evaluasi dan diagnosis amenorea primer. !ada kasus amenorea primer dengan kelainan
anatomi pada vagina% ditemukan penebab utama adalah men mper*orata% 0eptum agina ransversal
dan Agenesis agina.(6)
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-4
Gambar 11:0eptum agina ransversal. 0eptum'dinding hori7ontal intra#vaginal (kiri) dan
dera&at posisi septum pada penderita (kanan).($)
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-5
Gambar 12:0eptum agina ransversal. Gambar menun&ukkan penon&olan pada septum akibat
akumulasi atau hematokolpos dan hematometra pada penderita.(-)
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MEDIKAMENTOSA
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4. K-3/@ 105 !.O $ 4?6 /
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BEDAH
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Gambar 14:"enun&ukkan teknik cruciate incision berbentuk 9:; ang
dilakukan untuk membebaskan hematokolpos pada himen imper*orata.(--)
Gambar 15< nsisi 0tellate dilakukan pada posisi arah &am 2% 4% ,
dan -
ia kuadran dieksisi ke arah lateral% te i dari mukosa h men
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HIMENOPLASTI
Tu#uan $
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Anestesi$
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KOMPLIKASI
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PROGNOSIS
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DAFTAR PUSTAKA
1. H-3/) M.I.< MD< FACE!< FAA!< Z>@-3/) A.L.< MD< !-,+/3+@ I-33// H+-).
U,/-, : A3+ #3,< 201#. A/+/- 3
:$$--,+@+)-.-,*@/-.@$/3+@-$&'42'2?-3+-9*9/.
2. S//,+) K.< A)/; /), !;*+5; T- >)+; 3 /), >)@+)< #3,-,++)< 200#
M@?G3/9 H+< C/-3 28? T- F-/- R-3,>@+- S;*- 10'6
#. N--3 F.H.< N--3 A/* H>/) A)/;< E*-+-3. M-, S/+)< %/)>/3; 201#.
!-3+)-> /), E-3)/ G-)+/+/: F-/- !/- #'4
4. S/,-3 T... /3 9: S-@+/ E3;5;. L/)5/)* M-,+@/ E3;5; 8
E,++).L++)@ ++/* P ++)* A3+ 1'< 1&&&. #46?7
22
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